Pagrindinis / Diagnostika

Ką gydo ortopedinis gydytojas ir kokie simptomai gydomi?

Ortopedija yra medicinos sritis, kurios pagrindinis tikslas yra gydyti kaulų ir raumenų sistemos sistemą ir, žinoma, daugelio ligų prevenciją. Būtent ortopedijos žinios ir patirtis priklauso nuo to, ar pats gydymas ir visų žmogaus bei jo raumenų ir raumenų sistemos funkcijų atkūrimo procesas priklauso nuo jų.

Ortopedas kaip medicinos specialistas

Ortopedas yra medicinos specialistas, užsiimantis raumenų ir kaulų sistemos patologijų gydymu. Tai yra įgimtos ligos, infekcinės ligos, įgyti defektai, įvairūs defektai, neigiami chirurgijos padariniai, sunkūs sužalojimai ir tt Ortopedijos chirurgo funkcijos yra pacientų tyrimas, diagnozavimas ir gydymas.

Nurodymai Ortopedijoje

Atsižvelgiant į ortopedijos chirurgo darbo specifiką ir jo nustatytas užduotis, ortopedijoje galima išskirti šias kryptis:

  • Ambulatorinė - apima tik konservatyvų negalavimų gydymą įvairiomis sąlygomis: traumos skyrius, gydymas namuose, dienos ligoninė ir tt Paprastai jie taip pat atlieka medicininę apžiūrą, atkreipia dėmesį ir užkerta kelią.
  • Endoprotezai - jie kreipiasi į jį, kai neįmanoma išgydyti sužeistą sąnarį ar kaulą kitais būdais, kurie yra geresni. Tai chirurginė artroplastika, įvairių sąnarių pakeitimas.
  • Chirurgiškai gydomos patologijos ir daugybė gerai žinomų ligų. Paprastai dalyvauja raiščiai ir sąnariai - ortoposinė chirurgija. Ir planuojamos operacijos atliekamos: rankos, pėdos ir pan.
  • Traumatologija - tai daugybė vidaus sužalojimų: kaulų lūžiai, raiščių plyšimas, sužalojimas. Jie užsiima gydymu ir specifinėmis sąlygomis, pavyzdžiui, traumos, glaudžiai susijusios su pavojingos veiklos rūšimi: kaskadininkai, sportininkai, pavojingi darbai. Korekcija ir senosios, kaulų formacijos ir defektai.
  • Vaikų ortopedijos - raumenų ir kaulų sistemos amžiaus ypatybės, jų aktyvus augimas, padidėjęs raumenų tonusas, sukelia įvairius pavojingus sutrikimus ir net negalios.

Ką gydo ortopedas suaugusiems?

Ortopedai - tai siauros profilio specialistai, turintys žinių įvairiose srityse: chirurgija, traumatologija, sporto medicina.

Ortopedas gydo viską: kaulus, raumenis, raiščius, sausgysles ir nervų galus šalia jų.

Organai

Suaugusiųjų motorinės veiklos sutrikimas visada neigiamai veikia tinkamą vidaus organų funkcionavimą. Tai gali būti neveikimas arba atvirkščiai jų spaudimas.

Ortopedijos gydytojai:

  • viršutinės, apatinės galūnės;
  • peties juostos kaulai: apykaklė, žirklės;
  • stuburas, dubens kaulai;
  • kojos, kulnas, metatarsaliniai kaulai, pirštų fangai;
  • raiščiai, kremzlės, sausgyslės.

Ligos

Ortopedas gydo šias ligas:

  • kaulų lūžiai;
  • skoliozė, kyphoscoliosis, osteochondrozė;
  • spazmai;
  • plokščia pėda, aiški kojinė;
  • gydo poliomielito poveikį, jis veikia nugaros smegenis, todėl pasekmės lieka gyvybei;
  • Kepimo cistas, osteogeninė sarkoma, Ewing auglys;
  • gydo daugybę įgimtų ligų: tortikolį, displaziją ir tt;
  • gydo sąnarių deformaciją: artrozę, artritą.

Ką gydo ortopedas vaikams?

Pediatrijos ortopedas diagnozuoja patologiją ir gydo ją. Vaikų ortopedas gydo įgimtus anomalijas, vystymosi defektus, gydo daugelį pažeidimų po infekcinių ir uždegiminių ligų. Daugiausia įgimtų patologijų paprastai diagnozuojama 1 metus.

Vaikų ortopedas, kaip taisyklė, taip pat turi chirurginę kryptį, dauguma anomalijų, deja, koreguojamos tik operacijos pagalba. Ortopedas pirmąjį kūdikių tyrimą atlieka motinystės skyriuje, 1-3 gyvenimo dieną.

Tai daroma siekiant nedelsiant pašalinti ar patvirtinti ir nedelsiant pradėti gydyti neįprastą vaiko struktūrą ar nenormalų jo sąnarių funkcionavimą.

Vaiko iki 1 metų tyrimo su ortopedu planas:

Šiuo metu medicininiu požiūriu tikslingiausia nustatyti defektus ir sėkmingai juos ištaisyti ankstyvoje, net vaikystėje. Ortopedijos gydytojai ir paaugliai iki 18 metų.

Dažniausios problemos, kurias gali gydyti ortopedas:

  • Gimimo traumos: įgimta klubo sąnario dislokacija, sąnarių displazija, smegenų paralyžius, perinatalinė encefalopatija.
  • Gydo kaulų anomalijas: pirštų susiliejimą ar atvirkščiai, papildomų fangų buvimą, nereguliarią ar nenatūralią pėdos vietą, tortikolį, įgimtą klubinį pėdą, plokščią pėdą.
  • Pavėluotas motorinis vystymasis, ribotas judėjimas, sumažėjęs raumenų tonusas.
  • Gydo nugaros smegenų ir smegenų pažeidimus, stuburo patologiją.

Kada man reikia gauti ortopedinį chirurgą?

Ortopedas paprastai vadinamas raumenų ir raumenų sistemos deformacijomis.

Ortopedas gydo ne tik žemiau esančias valstybes, bet ir dar daugiau:

  • atlieka individualų protezų, ortozių parinkimą;
  • gydo dažnas rankų, šlaunų, pečių dislokacijos;
  • elgiasi su kojomis, plokščia koja ir tortikoliu;
  • reabilitacija po traumų ir poliomielito;
  • įvairūs sąnarių deformacijos: apverstos rankos, kojos, iškilęs dubuo;
  • natūralios laikysenos pažeidimas;
  • ne perduoti kitokio pobūdžio skausmus.

Kokie simptomai taikomi ortopedui?

Kiekvienas jo gyvenime gyvenantis žmogus susiduria su skirtingomis sąnarių problemomis. Nesugebėjimas padaryti net įprasto judėjimo dažnai patenka į šoką, o tai, deja, yra pažįstamas vaizdas.

Tai gali būti daug, ortopediniai gydymai:

  • sąnarių skausmas, skausmas, apatinės nugaros dalies trūkumas, ribotas ir skausmingas judumas;
  • kreivumas, stuburo skausmas, artrozė ir artritas;
  • kaulų augimas;
  • galūnių tirpimas;
  • sužalojimai su aiškiais įtarimais dėl lūžių, lūžių, sąnarių išstūmimo, raiščių plyšių;

Nuorodos apie ortopedinį traumatologą

Ortopedinis traumatologas yra aukščiausios kvalifikacijos ir plataus profilio ekspertas, turintis žinių įvairiais klausimais: žmogaus anatomija, gydymas, fiziologija. Ištaiso kaulų defektus, išsprendžia lūžius ir gydo įvairias ligas.

Ortopedas paprastai gydo:

  • deformacija, lūžiai, klaidingas kaulų susitraukimas;
  • stebimas odos skausmo ar paraudimo vietoje atsiradęs hematomas;
  • poliomielitas;
  • nugaros ir raiščių plyšimas;
  • gydo lėtines ar ūmines stuburo, sąnarių ligas;
  • gydyti nušalimo pėdas, rankas.

Artrologas

Artrologas sprendžia diagnostiką, gydo uždegimines, periartikulines ir sąnarių ligas ir, žinoma, sprendžia reabilitaciją. Bet kuris specialistas, pvz., Bendrosios praktikos gydytojas, ortopedas ir kt., Nukreips jus į artrologą, jei eisite į jį su skundu dėl sąnarių skausmo, jis sutiks.

Naudojimo indikacijos:

  • Jei neseniai patyrėte infekcinę ligą (gripą, žarnyno ligą ir pan.) Ir netrukus prasidėjo skausmingi pasireiškimai.
  • Nebuvo jokių sužalojimų, bet yra sąnarių skausmas.
  • Viena iš sąnarių prarado natūralią formą, patinimą ar patinimą. Oda aplink skausmingą sąnarį atrodo tamsesnė, karšta.
  • Net ir be apkrovos sąnarys jaučiasi skausmingas.
  • Atsirado kai kurių kūno dalių standumas, stuburas, po poilsio, užtrunka šiek tiek laiko, kad būtų atkurtas ankstesnis judumas.
  • Temperatūros išvaizda kartu su skausmu sąnariuose.

Reumatologas-ortopedas

Nurodymai, kaip susisiekti su ortopediniu reumatologu, yra šie negalavimai:

  • Difuzinė patologija (jungiamojo audinio): odos reuma, reumatas, reumatinė širdies liga, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Gydo bet kokį minkštųjų audinių, esančių šalia sąnarių, patologiją: bursitą, fascitą, epicondilitą, sausgyslę.
  • Gydo visų tipų vosculitis: hemoraginį, Behcet'o ligą, Burgerio ligą, Wegenerio granulomatozę ir pan.
  • Gydo sąnarių ligas: podagra, įvairių formų artritas.

Ortopedinis chirurgas

Šis siauras specialistas užsiima:

  • stuburo ir vamzdinių kaulų operacija: įvairių prietaisų, kaiščių, plokštelių, prietaisų naudojimas;
  • endoprotezai ir protezavimas;
  • operacijos: raumenys, raiščiai, sausgyslės (ypač skirtos paralyžiui, kontraktūroms);
  • tvirtinimo priemonių naudojimas - gipso guoliai, tvarsčiai;
  • medicinos prietaisų naudojimas: ortopediniai batai, korsetai, shinogilzovye prietaisai;
  • fizinės terapijos, masažo, kineziterapijos, fizioterapijos, skeleto traukos naudojimas.

Ką gydo odontologas?

Ortopedinis stomatologas atlieka žmogaus dantų ir žandikaulių sistemos defektų diagnozavimą, gydymą ir prevenciją. Jis atlieka kaulų remontą ir pakeičia prarastus dantis implantais. Atkuria pagrindines žmogaus dantų funkcijas: rijimą, kalbėjimą, kramtomąjį maistą.

Ortopedas odontologijoje taip pat gydo žandikaulio aparatą įvairiomis struktūromis. Ir atlieka likusių dantų prevenciją, kurios pagrindinis tikslas yra kuo ilgiau išsaugoti jų sveikatą. Ir užtikrinti tinkamą restauruotų dantų estetinę išvaizdą.

Kada reikia skubiai priimti ortopedinį gydytoją?

Nedelsiant patekti į ortopedijos gydytoją nurodomi šie simptomai ir požymiai:

  • Kaulų lūžiai ir kartotiniai lūžiai.
  • Likusios pavojingos poliomielito formos.
  • Niekada neišneškite stuburo, sąnarių ir pan.
  • Galūnių deformacija arba jų ribotas standumas.
  • Galūnių trūkumas arba jų natūralių funkcijų pažeidimas.
  • Patinimas, sąnarių patinimas.
  • Gyvūnų įkandimai, užšalimas.
  • Keistos krizės išvaizda.

Kada vaikas nukreipiamas į vaikų ortopedą?

Be specialių medicininių žinių, neįmanoma nustatyti net nedidelio nuokrypio nuo normos ar subtilaus vaiko vystymosi. Todėl svarbu, kad net ir nedideliais įtarimais susirgti ortopediniu gydytoju.

Tik geras ir kvalifikuotas ortopedas galės nustatyti, kas yra įprasta norma, ir ko reikia nedelsiant ištaisyti. Negalima atidėti vizito į ortopedą, nes tik pradėtas gydymas gali duoti teigiamų rezultatų.

Simptomai ir požymiai, kurių atsiradimas yra būtinas vaiko priėmimui į ortopedą:

  • Asimetrinių glutealinių raukšlių atveju, dažnai vaikščiojant ir nuovargiu.
  • Jei vaikas stengiasi vaikščioti visą laiką tik ant kojinių, o įtikinimas neveikia.
  • Jei jūsų vaikui pasireiškia aiški ančių eiga, tai įmanoma diagnozuoti klubo sąnario poslinkį.
  • Jei naujagimio galva pakreipia galvą tik į vieną petį, diagnozė yra įmanoma - torticollis.
  • Jei pastebėsite aiškų vystymosi atsilikimą ir problemų, susijusių su puikiais motoriniais įgūdžiais, turėsite konsultuotis su specialistu.

Pirmasis ortopedijos priėmimas

Pirmasis gydytojo ortopedo paskyrimas apima:

  • Interviu su pacientu, anamnezės rinkimas. Klausimai yra susiję su skundais, patirtomis traumomis, negalavimais, nes jie gali būti tiesiogiai susiję su problema. Atrodo, kad kai kurios ligos netaikomos šiuolaikinėms ligoms.
  • Užduokite klausimus apie veiklos rūšį, gyvenimo būdą, mitybą.
  • Atlikti pažeisto ploto, jo vietovės ir veikimo klinikinį tyrimą.
  • Bandymai ir specifinės savybės, patinimas, odos pakitimas.
  • Sužinokite, kokius vaistus vartojo pacientas, kokias procedūras jis atliko.

Analizės ir diagnostika

Paprastai ortopedas nustato šiuos testus:

  • kraujo tyrimas, šlapimas;
  • hemostazės, sąnario skysčio tyrimas;
  • kraujo tyrimas reumatiniams tyrimams;
  • kraujo krešėjimo rodikliai;
  • protrombino laikas (PTV) ir jo indeksas.

Jei testų nepakanka, ortopedas priima sprendimą dėl papildomos diagnostikos: jie atlieka rentgeno spindulius, CT, MRI, elektromografiją, ultragarsą, angiografiją, galūnės densitometriją.

Galimi gydymo būdai ir procedūros

Ortopedas paprastai naudoja 2 gydymo metodus: konservatyvų ir radikalų. Narkotikų terapija - analgetikų, antibakterinių vaistų, NVNU, intraartikulinių vaistų vartojimas.

Į konservatyvų metodą įeina:

  • fizioterapijos pratimai;
  • rankų terapija;
  • kompresai, tepalai;
  • masažai, akupunktūra;
  • fizioterapija, smūginės bangos terapija ir kt.

Jei konservatyvūs metodai nepadeda, taikyti radikalų gydymą:

  • kaulų transplantacija;
  • endoprotezai;
  • osteosintezė;
  • korekcinis, perskirstymas, persvarstymas;
  • artroskopinė chirurgija.

Tai, ką ortopedai elgiasi, dabar žinome, ir laimingas rezultatas priklausys ne tik nuo ortopedijos kvalifikacijos, laiko diagnozės ir optimalaus gydymo.

Traumatologas-traumatologas: kas tai ir ką gydo

Raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydytojas dažnai nukreipia pacientą į ortopedinės traumos chirurgą. Šis gydytojas padeda atsikratyti sužalojimų, patologijos padarinių. Stuburo ir sąnarių ligos turi rimtų pasekmių. Todėl naudinga žinoti, kada kreiptis į gydytoją.

Traumatologas-traumatologas - kas tai yra?

Ortopedinis-traumatologas yra medicinos profesija, jungianti dvi specializacijas. Gydytojai ortopediniai traumatologai yra universalūs specialistai, nes jie turi žinių apie ortopediją ir traumatologiją. Toks gydytojas yra kiekvienoje ligoninėje, ligoninėje, klinikoje. Geras gydytojas turėtų būti dėmesingas, atsakingas, turėti aukštą intelektą, žinias anatomijos, fiziologijos, traumatologijos srityje ir turėti didelę patirtį.

Ortopedinis ir traumatologas yra gydytojas, atliekantis visų ligų, susijusių su raumenų ir raumenų sistema, diagnozavimą ir gydymą. Toks gydytojas teikia planuojamą ir skubią pagalbą. Turi šiuolaikines technologijas, skirtas pašalinti galūnių minkštųjų audinių defektus, kaulų lūžius.

Ką jis daro

Ortopedinis ir traumatologas užsiima kaulų, raumenų, raiščių, sąnarių patologijų diagnostika, gydymu ir profilaktika. Jis yra patyręs gipso panaudojimą lūžiams, ištaisius įgytas ar įgimtas galūnių patologijas. Gydytojas specializuojasi įvairių rūšių sužalojimų gydyme: mėlynės, niežulys, lūžiai, subluxacijos, dislokacijos. Gydytojas sprendžia radioaktyviųjų, terminių, elektrinių, cheminių pažeidimų poveikio šalinimą.

Ką jis gydo

Traumatologas-ortopedas gydo kojų, klubo ir kelio sąnarius, stuburą, pečių mentes, kilpą. Išsamios žinios leidžia gydytojui sėkmingai susidoroti su tokiomis patologijomis:

  • Pluoštinė osteodisplazija.
  • Bet kokio sudėtingumo lūžių kaulai.
  • Chondromiksosarkoma.
  • Ewing navikas.
  • Artrozė.
  • Osteogeninė sarkoma.
  • Flatfoot.
  • Parathormono osteodistrofija.
  • Skoliozė

Kada kalbėti su juo

Tokiais atvejais kreipkitės į ortopedinį traumatologą:

  1. Užšalimas
  2. Galūnių, stuburo deformacija.
  3. Burn
  4. Dislokacija, subluxacija.
  5. Sunkus mėlynės
  6. Netinkamas kaulų kaupimasis po lūžio.
  7. Srautai, plyšimas ar pilnas raiščių plyšimas.
  8. Polio liekamojo poveikio buvimas.
  9. Minkštųjų audinių deformacija dėl gyvūno ar vabzdžio įkandimo.

Signalai apie poreikį susitarti su ortopediniu traumatologu yra šie:

  • Rankų, kojų dilgčiojimas.
  • Lėtinis, stiprus rankų ir kojų sąnarių skausmas, klubų, stuburo judėjimas ir ramioje būsenoje.
  • Crepitus kaulai.
  • Sutrūkinėjimas, kai lenkimo / atlenkimo alkūnės ar kelio sąnariai.
  • Raumenų skausmai.
  • Nugaros skausmas
  • Tvirtumas.

Kaip jis elgiasi ir diagnozuoja

Norint tinkamai pasirengti ortopedinio traumatologo vizitui, reikia suprasti, kaip šis gydytojas atlieka diagnozę ir kaip gydo.

Pirmąjį paskyrimą gydytojas:

  1. Vizualiai tikrina ir vertina kaulų ir raumenų sistemų būklę, vystymąsi. Nustato defektus.
  2. Atlieka pažeistas kūno vietas, kad būtų galima nustatyti ligos lokalizaciją, nustatyti skausmo sunkumą, audinių būklę.
  3. Jis lemia ligos stadiją, sąnarių ir kaulų funkcinį judumą.
  4. Padaro kompensaciją (uždarojo tipo intervencija). Specialistas atlieka kaulų perskirstymą suspaudžiant, tempdamas audinį. Procedūra yra būtina, kad būtų pašalintas neteisingai ištrintas lūžis. Intervencija atliekama rankomis.

Jei diagnozei nepakanka vizualinės apžiūros ir palpacijos, tuomet traumatologas-ortopedas nukreips pacientą į papildomą tyrimą. Įtraukti instrumentiniai metodai:

  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Leidžia nustatyti bet kokią patologiją pačioje vystymosi pradžioje.
  • Rentgeno spinduliai. Įperkamos ir paprastos diagnostikos tyrimo versijos. Labai veiksminga ligos degeneraciniuose tipuose. Rentgeno spinduliuotės esmė yra ta, kad pažeistos galūnės vaizdas imamas naudojant rentgeno spindulių tipą.
  • Spiralinė kompiuterinė tomografija. Leidžia gauti informatyvų paveiktų zonų įvaizdį.

Iš laboratorinių tyrimų metodų taikomi:

  1. Bendra serumo analizė.
  2. Protrombino laiko, fibrinogeno bandymas.
  3. Serologinis kraujo tyrimas.
  4. Šlapimo analizė.
  5. Biocheminis plazmos tyrimas.
  6. Koagulograma.
  7. Bandomasis serumas reumatoidiniam faktoriui.

Ortopedinės traumatologo gydymui naudojami radikalūs ir konservatyvūs metodai. Pirmuoju atveju atliekama operacija (kaulų transplantacija, endoprotetika, osteosintezė). Antra, skiriami išorinio ir vidinio vartojimo vaistai (antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai, chondroprotektoriai, analgetikai), naudojami tvarsčiai, gipso, ortopediniai fiksatoriai.

Kokius tyrimus atlieka traumatologas-ortopedas

Tuo atveju, kai sulaužyta ranka ar kojos, visi eina į avarinį skyrių. O kas po to, kai pašalinsite tinką? Traumatologas ar terapeutas? Jums padės traumatologas ortopedas. Šiame straipsnyje nagrinėjami šių specialybių ypatumai, panašumai ir skirtumai.

Kas yra gydytojas ortopedinis traumatologas?

Ortopedinis traumatologas yra gydytojas, turintis aukštą medicininį išsilavinimą, kuris sprendžia įvairias osteo-sąnarių sistemos patologijas:

Jis teikia pagalbą planuojamoje (pagal paskyrimą) ir avarinėmis procedūromis. Būdamas skubios pagalbos tarnyboje, remiantis instrumentinėmis studijomis, bus sukurtas tinkas.

Atviras lūžis, suskaidytas su stipriais minkštųjų audinių pažeidimais, yra ligoninės hospitalizavimas, kur pacientui vadovaus chirurgas, o ne ortopedinis gydytojas ar traumatologas.

Kaip atskirti traumatologą, ortopedą ir traumatologą-ortopedą?

Skirtumas tarp šių specialybių gydytojų yra prižiūrimų ligų ir galimų medicininių manipuliacijų apimtis.

Lentelėje matyti, kad ortopedinės traumos specialistas yra apibendrintas specialybė, nes gydo kaulų ir sąnarių pokyčius (išskyrus onkologiją). Retai atsiranda atskiras sužalojimas arba artrozė be susijusių pažeidimų. Todėl daugelis šio profilio gydytojų turi žinių ir pažymėjimų dirbti traumatologijos ir ortopedijos kryptimi tuo pačiu metu. Šis derinys padės pacientui kuo geriau.

Traumatologas-ortopedas dėl vaikų sveikatos apsaugos

Traumatologas turėtų atnešti vaikus į ortopedijos gydytoją, jei:

Dr. Bubnovskis: „Pigus produktas # 1, norint atkurti normalų kraujo tiekimą sąnariams“. Padeda gydyti sumušimus ir sužalojimus. Nugara ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, tik vieną kartą per dieną. "

  • naujagimių įgimtų skeleto apsigimimų;
  • sužalojimai, kurie sutrikdo normalų kaulų formavimąsi;
  • gimdos kaklelio stuburo patologinė padėtis (torticollis);
  • trauminio C2 slankstelio dantų kūno subluxacijos (kaklo ir kaukolės kaulų jungimo lygis);
  • plokščios pėdos;
  • skoliozė;
  • apatinių galūnių ilgio skirtumas;
  • klubo displazija.

Kai tėvai pastebi, kad vaikas yra nevykęs, jis turi netaisyklingą eiseną arba kreivą atgal, tada ortopedijos gydytojo paskyrimas neturėtų būti atidėtas. Kuo anksčiau gydytojas nustato priežastį, tuo didesnė tikimybė atkurti skeletą prieš baigiant kaulų formavimąsi. Vyresniame amžiuje gydymas yra sunkesnis ir ilgesnis.

Kokių skundų reikia konsultuoti ortopedinį traumatologą?

Užsiregistruokite konsultacijoms arba kreipkitės į skubią medicininę pagalbą tokiomis aplinkybėmis:

  • namų ūkio, sporto sužalojimai, lydimi stipraus patinimas, minkštųjų audinių spalvos pasikeitimas, stiprus skausmas;
  • bet kokio lokalizavimo jungtinio mobilumo apribojimas;
  • diskomfortas stubure, atsiradęs po kritimo, nelaimingas atsitikimas;
  • sąnarių skausmas;
  • viršutinės arba apatinės galūnių sąnarių deformacijos;
  • atraminių išorinių korsetų parinkimas po operacijos, sužalojimas;
  • stuburo kreivumas;
  • jautrumas nenustatyto pobūdžio kaulams.

Pirmasis skundas, kuris turėtų paskatinti jus pas gydytoją, yra skausmas. Tai yra nespecifinis simptomas, todėl organizmas praneša apie pažeidimų atsiradimą. Ypač būtina atkreipti dėmesį į trukmę ir provokuojančius veiksnius.

Avarinės konsultacijos

Skubiai kreipkitės į medicinos įstaigą, kad susitiktų su ortopediniu traumatologu, jei įtariate, kad lūžis. Jei po atsitiktinio kritimo gatvėje pamatysite, kad pažeista galūnė:

  • greitai patinus;
  • skausmas didėja;
  • pasikeičia odos spalvos;
  • pasikliauti tai neįmanoma.

Neatidėliotinai surinkite avarinį skyrių. Tai taikoma suaugusiems, kuriems nėra lėtinių kaulų ligų.

Su osteoporoze padidėja kaulo trapumas. Todėl priėmimas reikalingas senyvo amžiaus žmonėms, netgi esant minimaliam sužalojimui. Pavojus - esant didelei klubo lūžių rizikai, kuri sukelia negalios atvejus. Kaulų audinio susikaupimas prieš osteoporozę yra labai lėtas.

Osteoporozė yra kaulų elementų kiekio sumažėjimas. Tai sukelia patologinius lūžius, turinčius nedidelę išorinę įtaką, pavyzdžiui, sumažėja nuo augimo aukščio.

Kokias ligas gydo traumatologas ortopedas?

Ortopedinis traumatologas sprendžia įvairius osteo-sąnarių sistemos pokyčius. Priklausomai nuo pateiktų skundų ir nustatytų simptomų, jis lemia patologijos formą.

  • sąnarių skausmas, dar blogiau;
  • ribotas judumas;
  • deformacija;
  • nestabilumas
  • diskomfortas nugaroje;
  • skirtingas pečių lygis, dubens kaulai;
  • padidėjęs nuovargis.
  • įvairaus intensyvumo skausmo sindromas kaklo, krūtinės srityje, apatinėje nugaros dalyje;
  • rankų, kojų sustingimas;
  • galūnių silpnumas;
  • „Goosebumps“, dilgčiojimas;
  • švitinimas (grįžimas).
  • patinimas, odos paraudimas aplink pažeistą kaulą;
  • aštrūs skausmai.
  • kaulų ar sąnarių pertvarkymas;
  • skausmas;
  • normalaus veikimo apribojimas.

Norint patvirtinti, kad reikia laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Kokius tyrimus gali paskirti gydytojas?

Prieš sudarydamas gydymo režimą, ortopedinis-traumatologas nukreips pacientą į papildomas diagnostikos procedūras:

Rentgeno spinduliai

Kiekvienoje skubios pagalbos ligoninėje yra rentgeno spindulių įrenginys.

  • Po gydymo pacientas turi imtis rentgeno spindulių.
  • Gydytojas nustatys kaulų lūžių lūžius, poslinkius ir skirtumus. Taip pat pašalinkite patologinę formą dėl naviko ar destruktyvaus proceso fono.
  • Jei yra artrito požymių, onkologija, ortopedinis ir traumatologas rekomenduos konsultuotis su reumatologu, onkologu ar kitais siaurais specialistais.

MRT ir CT

Šiuolaikiniai, didelio tikslumo metodai, galintys vizualizuoti klasikiniams rentgeno spinduliams nepasiekiamus pokyčius.

  • Magnetinio rezonanso vaizdavimo metu bus pažeistos, atraminės raiščių struktūros plyšimai, pvz., Kryžminiai raiščiai kelio arba rotatoriaus manžetėje peties sąnaryje.
  • Kompiuterinės tomografijos su trimatės rekonstrukcijos pagalba galite sukurti trimatį lūžio srities vaizdą.
  • Tokia informacija yra gera pagalba chirurgams, nes ji suteikia išsamesnį vaizdą apie kaulų fragmentų santykį dar prieš operaciją.

Kiekviena technika turi savo apribojimus ir kontraindikacijas, žinomas ortopedijos ir traumatologo. Draudžiama siųsti nėščias moteris ant CT arba klasikinės radiografijos, nepriklausomai nuo dabartinio trimestro. Jonizuojanti spinduliuotė turi teratogeninį poveikį vaisiui.

MRT yra kontraindikuotinas, jei pacientui yra širdies stimuliatoriai, neurostimuliatoriai, nes jie nustoja veikti esant pastoviam magnetiniam laukui. Magnetiniai metalų tipai taip pat tampa procedūros ribojimu, išskyrus titaną ir jo lydinius. Kita vertus, MRT galima atlikti nėštumo metu.

Gavęs informaciją iš diagnostikos padalinio, specialistas priima sprendimą dėl tolesnės gydymo taktikos.

Gydytojo patarimai

Gydytojai, dalyvaujantys kaulų ir sąnarių patologijoje, rekomenduoja ne savarankiškai gydyti. Ilgas kursas be gydymo kupinas didelių pasekmių ir komplikacijų:

  • Vėlyvas artros etapas koreguojamas tik endoprotizuojant;
  • netinkamai suskaidytas lūžis - chirurgija, po kurios traukiama;
  • iš dalies suplyšęs raištis be viršutinio lango gali visiškai sulaužyti.

Nesant visiško diagnostinio vaizdo, klinikinės patirties, bet koks poveikis nesukels norimo poveikio. Dėl šios priežasties ligos apraiškos yra sustabdytos, tačiau pagrindinė priežastis neišnyksta.

Išvada

Traumatologas ortopedas - kas tai yra? Tas, kuris išgydo, taupo, užkerta kelią sunaikinimui, kaulus ir sąnarius atkurs nedideliu pavidalu - jūs turite kreiptis į jį laiku.

Ortopedinis ir traumatologas

Kas yra ortopedinis traumatologas?

Ortopedinis chirurgas - traumatologas turi žinių dviejose medicinos srityse - ortopedijoje ir traumatologijoje. Jis diagnozuoja, gydo ir užsiima asmens raumenų ir kaulų sistemos ligų prevencija. Gydytojui priklauso šiuolaikiniai fiksavimo tvarsčių (gipso) panaudojimo lūžiams, įgimtų ir įgytų galūnių ligų korekcijos metodai.

Kas yra įtraukta į ortopedinės traumatologo taikymo sritį?

Gydytojas su traumatologo - ortopedijos specialistu - sprendžia įvairių rūšių sužalojimų gydymą - mėlynės, niežulys ar lūžiai, taip pat daugelio defektų ištaisymas. Jo pagrindinis uždavinys yra teisingai diagnozuoti ir gydyti ligonius. Ne mažiau svarbių prevencinių priemonių.

Raumenų ir kaulų sistema apima kaulus ir sąnarius, sausgysles ir raiščius, raumenis ir nervus.

Gydytojo kompetencija yra nustatyti mechaninio, elektrinio, terminio, cheminio ar radioaktyvaus poveikio turinčio paciento būklę. Jie gali būti sumaišyti (cheminiai pažeidimai ir mechaniniai sužalojimai, terminis nudegimas ir radiacinė žala) - viskas, kas sukelia raumenų ir kaulų sistemos audinių pažeidimus ir veikia bendrą būklę.

Ligos, kurias gydo ortopedinis ir traumatologas

Specialistas užsiima daugelio žmonių raumenų ir skeleto sistemos ligų gydymu:

• bloga laikysena ir plokščios kojos;
• stuburo problemos;
• osteosis ir parathormono osteodistrofija;
• osteodysplasia pluoštinis;
• Ewing naviko ir antrinių piktybinių navikų;
• osteogeninė ir chondromiksosoma;
• įvairūs lūžiai.

Ortopedas - traumatologas sprendžia tokių kūno dalių gydymą kaip kelio ir klubo sąnarį, alkūnę ir pleiskaną, pėdą ir nugarą.

Kokiomis ligomis jie eina į ortopedinį traumatologą?

Gydytojas padeda pacientui esant įvairių tipų negalavimams ir traumoms:

1. Bet kokio sudėtingumo lūžiai, kartotiniai lūžiai ir nenormalus kaulų susitraukimas.
2. Perkeltas poliomielitas (likusiam poveikiui gydyti).
3. vabzdžių įkandimai ir gyvūnai, sukeliantys minkštųjų audinių deformaciją.
4. Srautas, sumušimai, nudegimai ar nušalimas.
5. Stiprus arba lėtinis galūnių, sąnarių ir nugaros dalies skausmas.
6. Nustatyta stuburo, krūtinės ar galūnių deformacijos tyrimo metu.
7. Plokščias pėdos.
8. Įprastas sąnarių veikimo pažeidimas.

Analizės, kurių imamasi, kai kalbama apie ortopedinę traumą

Tikrinant gydytoją, įskaitant traumatologą, atliekami testai padeda išsiaiškinti diagnozę. Norėdami tai padaryti, perduoti:

• bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
• kraujo krešėjimo laiko patikrinimas;
• APTT (aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas). Analizė nustato galimas kraujavimo ir kraujo krešulių priežastis;
• RT (protrombotinis laikas) + fibrogenas atskleidžia kraujo krešėjimo laiką avarinėse situacijose;
• Protrombotinio indekso nustatymas - sveiko ir tiriamojo asmens protrombuotų laiko rodiklių procentinė dalis.

Diagnostikos tipai

Ortopedinis - traumatologas naudoja įvairius diagnostikos tipus, kad nustatytų paciento ligas ar kitas patologijas.

Išorinis vizualinis patikrinimas, leidžiantis nustatyti ligą keliais tipiniais požymiais.
Rentgeno spinduliuotė, kuri turi būti padaryta lūžių, sumušimų ar mėlynės atveju.
Įvairių tipų deformacijoms naudojamas palpacijos metodas, kurio pagalba gydytojas nustato ligos priežastis ir sudėtingumą.
Ištaisymo (kraujo be chirurginio gydymo) metodas, kurio tikslas yra patologijų ir deformacijų priverstinis koregavimas (galūnių rachitinis kreivumas, kojos pėdos, netinkamai susitraukęs lūžis ir keletas kitų patologijų). Tokiais atvejais gydytojas rankomis pataiso esamą patologiją.

VIDEO

Kaip išvengti traumų ir kitų ligų? Ekspertų patarimai.

  1. Reguliarus fizinis krūvis ir sveikas gyvenimo būdas yra raktas į bet kurio asmens gerą būklę ir ilgaamžiškumą. Tačiau, norint perkrauti savo kūną, nepriklausomai nuo amžiaus, neturėtų būti. Ne tik vyresnio amžiaus žmonės, bet ir jauni žmonės nėra apdrausti nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų. Sąnarių perteklius sukelia jų uždegimą, skausmo ir kaulų pažeidimo atsiradimą. Siekiant išlaikyti raumenų tonusą, pakanka stiprinti fizinius ir gimnastikos pratimus. Pasirinkus gydytoją - specialistą, optimalus Jūsų amžiui ir sveikatos būklei. Geras gijimo efektas pasiekiamas einant įvairius masažo kursus, stiprinant fizinio krūvio poveikį, tonizuojančius raumenis ir gerinant skeleto sistemos būklę.
  2. Saulės deginimas padeda formuoti vitaminą D organizme, kuris skatina tinkamą metabolizmą. Tuo pačiu metu aktyviai dalyvauja kalcis - svarbi medžiaga kaulų audinių konstravimui ir regeneracijai. Žiemą, kai trūksta saulės spindulių, galite apsilankyti soliariume, kad nenukentėtų kalcio atsargos organizme.
  3. Pakankamas reikalingų medžiagų kiekis priklauso nuo tinkamos mitybos. Dietoje turi būti pieno produktų. Jūs negalite palikti kūno be vaisių ir daržovių, kurios yra pagrindiniai vitaminų tiekėjai. Naudinga valgyti riešutus, sėklas ir augalinį aliejų. Juose yra baltymų ir riebalų, kurie padeda absorbuoti vitaminą D ir stiprina kaulų audinius.

Kokie maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos?

Daug suvartojamos arbatos ar kavos prisideda prie kalcio išplovimo iš kūno, o cukrus, medus, balta duona ir makaronai prisideda prie jo prastos absorbcijos. Pirkdami mėsos produktus neturėtų būti piktnaudžiaujama pusgaminiais, pagamintais maitinimo srityje. Geriau maistui naudoti natūralią mėsą. Pagrindinis kalcio absorbcijos priešas organizme yra druska, todėl iki minimumo turėtumėte sumažinti jo suvartojimą. Druska išstumia kalcio.

Kaip toliau padėti organizmui?

Mūsų kaulų stiprumą lemia ne tik maisto produktuose esantis kalcio kiekis, bet ir kalcio ir fosforo dietos santykis. Optimalus šių elementų santykis organizme, fosforo dalis turėtų būti 1,5-2 kalcio. Be to, organizme neturėtų būti tokių elementų kaip varis, manganas, boras, magnis, cinkas, folio rūgštis, vitaminai C, B6, K ir daug baltymų bei riebalų, kurie padeda absorbuoti vitaminą D.

Traumatologas

Ortopedinis ir traumatologas - gydytojas, atliekantis raumenų ir kaulų sistemos diagnostiką, gydymą ir prevenciją. Taip pat patologijos, sužalojimai ir ligos, atsirandančios su tam tikra kūno sistema. Pažvelkime, kas yra ortopedinis traumatologas, kokios yra jo pareigos ir kada jis turi eiti pas jį pamatyti.

Ortopedinis-traumatologas yra profesija, jungianti dvi medicinos specialybes - ortopedijos ir traumatologo profesijas. Ortopedinis traumatologas yra universalus specialistas, turintis abiejų specialybių žinias ir įgūdžius. Kiekvienoje klinikoje, traumos centre ir ligoninėje yra ortopedinis traumatologas. Gydytojo pareiga yra ištirti pacientą, išgydyti sužalojimus, pasirinkti ir paskirti tinkamą gydymą, patarimą ir užkirsti kelią.

Geras ortopedinis ir traumatologas turi turėti aukštą intelektą, atsakomybę ir rūpestį. Gydytojas turi turėti žinių fiziologijos, anatomijos ir traumatologijos srityje, žinoti raumenų ir kaulų sistemos bruožus ir žinoti pagrindinius diagnostikos ir gydymo metodus.

Kas yra ortopedinis traumatologas?

Kas yra ortopedinis traumatologas? Tai gydytojas, turintis praktinių įgūdžių gydant traumas ir ligas, susijusias su raumenų ir skeleto sistema. Be to, gydytojas teikia neatidėliotiną ir įprastinę priežiūrą, naudodamas šiuolaikines technologijas, skirtas korekcijos minkštųjų audinių defektams ištaisyti, lūžių fiksavimui ir sąnarių gydymui.

Jei pacientas turi sulaužytą koją, ortopedinis traumatologas ištiria lūžį ir nedelsdamas jį rentgeno. Rentgeno spinduliai leidžia matyti visas lūžio savybes. Po to gydytojas ištaiso lūžį, suteikdamas skaldytų kaulų teisingą padėtį. Po visų šių procedūrų gydytojas nustato gipso formą, kuri sutvirtina skaldytą kaulą greičiausiai ir teisingiau gijimui bei gijimui.

Šiandien ortopediniai traumatologai lengvai susiduria su ligomis ir sužalojimais, kurie iki šiol atrodė beviltiški ir visiškai nepagydomi. Taigi, ortopedinis traumatologas gali pakeisti sąnarius, kuriuos paveikė liga, pvz., Artrozė. Dauguma profesionalių ortopedinių traumatologų yra Amerikoje, Didžiojoje Britanijoje ir Vokietijoje.

Kada turėčiau susisiekti su ortopediniu ir traumatologu?

Jūs turite problemų dėl savo laikysenos arba dėl seno netinkamai sukaupto raumenų ir kaulų sistemos sutrikimo, tada jums reikia medicininės pagalbos. Apsvarstykite, kada kreiptis į ortopedinę traumos chirurgą.

  • Bet kokio sudėtingumo lūžių atveju, netinkamas kaulų susikaupimas ir poliomielitas.
  • Su raumenų ir raiščių patempimais, vabzdžių ir gyvūnų įkandimais, kurie sukėlė minkštųjų audinių deformaciją.
  • Sunkiems ar lėtiniams sąnarių, stuburo ar galūnių skausmams.
  • Su įvairiomis stuburo, krūtinės, galūnių, raumenų ir kaulų sistemos deformacijomis ir patologijomis.
  • Kai galūnių užšalimas, kraujagyslių sistemos pažeidimai, plokščias pėdos.

Kokius bandymus reikia atlikti, kai kalbama apie ortopedinę traumą?

Apsilankę pas gydytoją, būtina atlikti keletą bandymų, nes tai leidžia pagreitinti ligos diagnozavimo procesą. Pažvelkime, kokie bandymai turi būti atliekami, kai kalbama apie ortopedinę traumą.

  • Bendra šlapimo ir kraujo analizė.
  • Kraujo krešėjimo tyrimas.
  • Tromboplastino laiko tyrimas.
  • Protrombino laikas (RT) + fibrinogenas.
  • Protrombino laikas (RT).

Tikslus atliktinų testų sąrašas paskirs ortopedinę traumą. Kai kuriais atvejais gydytojas savarankiškai atlieka tyrimus ir atlieka jų tyrimus.

Kokius diagnostikos metodus naudoja ortopedinis ir traumatologas?

Kiekvienas gydytojas turi savo diagnostikos metodus, kurie leidžia nustatyti ligą ir nustatyti tinkamą gydymą. Apsvarstykite, kokius diagnostikos metodus naudoja ortopedinis-traumatologas.

  • Vizuali apžiūra - leidžia nustatyti ligą išoriniais ženklais.
  • Palpacijos metodas - naudojamas deformacijoms ir patologijoms. Šis metodas leidžia gydytojui nustatyti ligos sudėtingumą ir rasti priežastis.
  • Rentgeno metodas - reikalingas lūžiams, sumušimams ir patempimams. Ji suteikia ortopediniam ir traumatologui galimybę vizualiai įvertinti problemą ir rasti geriausią gydymą.
  • Ištaisymas yra uždaros operacijos metodas. Naudojant šį metodą gydytojas pataiso patologines problemas ir deformacijas. Naudojamas galūnių išlinkimui, neteisingai susiliejęs lūžiai.

Ką ortopedas-traumatologas?

Ką daro ortopedas-traumatologas? Tai klausimas, kuris domina daugelį pacientų, atvykusių pirmą kartą apsilankyti pas gydytoją. Ortopedijos ir traumatologo uždaviniai yra sužalojimų diagnozavimas ir gydymas, pradedant nuo lūžių ir dislokacijų, iki sunkių traumų, turinčių neigiamą poveikį raumenų ir kaulų sistemai.

Pagrindinė ortopedijos ir traumatologo užduotis yra diagnozuoti skeleto ir raumenų sistemą, kuri apima sąnarius, sausgysles, raumenų sistemą, kaulus, raiščius ir nervus. Gydytojas tiria kūno būklę ir jame vykstančius procesus dėl sužeidimų, mechaninių, radioaktyviųjų, cheminių, elektrinių ir kitų pažeidimų.

Kokias ligas gydo ortopedinis-traumatologas?

Ortopedinis traumatologas yra universalus specialistas, užsiimantis raumenų ir kaulų sistemos bei skeleto sistemos gydymu ir diagnozavimu. Apsvarstykite, kokias ligas gydo ortopediniai traumatologai.

Ortopedinė ir traumatologė gydo tokias ligas kaip:

  • Flatfoot.
  • Problemos dėl laikysenos ir stuburo.
  • Piktybiniai ir gerybiniai kaulų navikai.
  • Lūžiai (izoliuoti, uždaryti ir atviri lūžiai)
  • Sumušimai ir sausgyslių ašaros, raiščių pažeidimas.
  • Sąnarių dislokacija ir subluxacija.
  • Kaulų, kremzlės, sąnarių vystymosi anomalijos, defektai ir deformacijos

Ortopedinės traumatologo patarimai

Ortopedinio traumatologo patarimas yra aktuali rekomendacija, kuria siekiama išsaugoti sveikatą. Apsvarstykite kai kurias ortopedinės traumatologo rekomendacijas.

  • Sveikas gyvenimo būdas ir fizinis aktyvumas - reguliarus fizinis krūvis ir tinkama mityba gali pagerinti sveikatą. Šie patarimai yra svarbūs ir suaugusiems, ir jauniems pacientams.
  • Praleiskite daugiau laiko gryname ore. Nepamirškite, kad saulė yra vitamino D šaltinis. Saulė tonizuoja odą, tampa graži, raugina, pagerina imunitetą ir nuotaiką.
  • Sveikas maistas ir miegas yra raktas į fizinę ir psichinę sveikatą. Tinkamai ir reguliariai valgykite, gaukite pakankamai miego ir atsisakykite blogų įpročių. Tai yra pagrindiniai ortopedinės traumatologo principai ir patarimai.

Ortopedinis ir traumatologas yra daugiafunkcinis specialistas, kuris gydo sužalojimus, mėlynes, niežulius ir daug daugiau. Ortopedinis ir traumatologas dirba su kūno raumenų ir raumenų sistema, padeda susidoroti su kaulų deformacijomis ir patologijomis. Laiku kreipiantis į gydytoją, galite nustatyti problemas ir jas išspręsti prieš patologines.

Traumatologas-ortopedas. Ką daro šis specialistas, kokie tyrimai atliekami, kokias patologijas jis gydo?

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Kas yra ortopedinis traumatologas?

Ortopedinis traumatologas yra specialistas, diagnozuojantis ir gydantis trauminę ir netrauminę raumenų ir kaulų sistemos patologiją (kaulus, sąnarius, raumenis, raiščius, kremzlę). Ortopedinis traumatologas baigė medicinos universitetą, po to 2 metus studijavo traumatologijos ir ortopedijos specialybę. Skirtingai nuo kitų siaurų specialybių, kurių pavadinimas parašytas brūkšneliu, traumatologas-ortopedas yra ne siauresnis specializuotas specialistas nei traumatologas ir ortopedas.

Traumatologija yra smurtinių ar atsitiktinių sužeidimų doktrina.

Ortopedija (arba tiesioginė, teisinga ir paideja - auklėjimas) yra įvairių raumenų ir kaulų sistemos dalių vystymosi ir įvairių ligų atsiradusių deformacijų teisingumo tyrimas. Atsižvelgiant į tai, kad abi medicinos dalys yra susijusios su raumenų ir raumenų sistema, o traumų ir ligų gydymo metodai iš esmės yra vienodi, buvo nuspręsta sujungti traumatologiją ir ortopediją į vieną specialybę. Nepaisant to, jei šios profesijos gydytojas daugiausia susiduria su traumomis, tai yra traumatologas, o jei raumenų ir kaulų sistemos ligos yra ortopedas.

Ką daro ortopedinis traumatologas?

Traumatologas užsiima sveikatos atkūrimu, jei jis patyrė dėl sužalojimo, o ortopedas sprendžia tuos atvejus, kai raumenų ir kaulų sistema yra streso ar deformuota. Kad terminai nebūtų painiojami, visos patologijos, kuriose dalyvauja ortopedas, vadinamos ortopedinėmis ligomis, o patologijos, kurias gydo traumatologas, vadinamos traumu. Abi šios specialybės „Traumatologas-ortopedas“ pusės yra susijusios su judėjimo sutrikimu. Skirtumas slypi dėl šios funkcijos pažeidimo - traumos ar ne traumos (ligos).

Žala (žala) yra anatominiai ir fiziologiniai pokyčiai audiniuose arba visame organizme, atsirandantys dėl staigių ir stiprių veiksnių, viršijančių audinių stiprumą, arba jų didžiausio leistino judėjimo kiekio. Šis nenuoseklumo veiksnys sukelia žalą. Bet koks sutrikimas ar judėjimas, atsiradęs per ilgesnį ar trumpesnį laikotarpį, yra priskiriamas ne trauminei žalai ir yra perduotas ortopedijos gydytojo kompetencijai.

Patologija, susijusi su traumatologu-ortopedu

Patologijos, kurias gydo traumatologas

Patologijos, kurias gydo ortopedai

  • mėlynė;
  • išspausti;
  • žaizdos;
  • tempimas;
  • atotrūkis;
  • galūnių nervų pažeidimas;
  • spazmai;
  • lūžiai;
  • stuburo pažeidimas;
  • menizės pažeidimai;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • sutrikęs kaulų gijimas;
  • pseudartrozė;
  • polytrauma;
  • trauminis šokas.
  • įgimtas klubo poslinkis;
  • klubinė pėda;
  • klubas;
  • plokščios pėdos;
  • tuščiavidurė pėda;
  • pėdos valgus deformacija;
  • Plaktuko pirštai;
  • mirtingojo piršto;
  • nenormalus pirštų vystymasis;
  • tunelio sindromai;
  • tortikolio;
  • krūtinės defektai;
  • osteoartritas;
  • artritas;
  • galūnių neatitikimo ilgis;
  • osteomielitas;
  • stuburo anomalijos;
  • stuburo kreivumas;
  • laikysenos sutrikimai;
  • skoliotinė liga;
  • osteochondropatija;
  • osteochondrozė;
  • osteoporozė;
  • osteodistrofija;
  • spondilozė;
  • spondilitas;
  • spondiloartrozė;
  • spondilopatija;
  • miozitas;
  • sausgyslės;
  • ligamentitas;
  • tendovaginitas;
  • plantarinis fascitas;
  • kaulų navikai.

Traumatologo pareigos apima:

  • kaulų ir raumenų sistemos pažeidimų diagnozė;
  • pirmoji pagalba sužalojimams;
  • specializuota traumų priežiūra;
  • pacientų, sergančių sužalojimais, gydymas iki visiško atsigavimo po išleidimo iš ligoninės;
  • pacientų stebėjimas po traumų;
  • laikino negalios tyrimas dėl sužalojimų;
  • pacientų kreipimasis į medicininės komisijos ir negalios išėjimą;
  • traumų prevencija.

Ortopedų pareigos apima:

  • pacientų, sergančių raumenų ir kaulų sistemos patologija, tyrimas;
  • reikiamų tyrimų ir tyrimų paskyrimas, siekiant diagnozuoti patologijos priežastį ir bendrą paciento būklę;
  • specializuotas pacientų, sergančių raumenų ir kaulų sistemos ligomis, gydymas;
  • periodiškai gydomiems pacientams, kuriems atlikta operacija arba naudojami ortopediniai prietaisai (protezai) ir protezai;
  • pacientų darbingumo ir negalios krypties tyrimas;
  • švietimo darbas su kitų specialybių gydytojais, kurie atranda patologijas, reikalaujančias konsultacijų ir gydymo ortopedu.

Sumušimas, suspaudimas ir sužalojimai

Minkštimas yra uždarytas minkštųjų audinių ar organų sužalojimas. Uždaryti yra tie sužalojimai, kuriuose oda lieka nepaliesta (nėra žaizdos kanalo). Srautų priežastis yra tiesioginis mechaninis poveikis apšviečiamai kūno daliai, pavyzdžiui, smūgis į kietą objektą. Sąnarių sąnarys sukelia hemartrozės susidarymą - kraujo susikaupimą jungtinėje ertmėje. Dažniausiai kelio sąnaryje atsiranda hemartrozė, pasireiškianti kaip patella kulka.

Kompresija taip pat yra uždaryta žala ir atsiranda esant stipriam ir santykinai ilgam spaudimui minkštiesiems audiniams. Kompresija pažeidžia audinių mitybą, jie sunaikinami, audinių skilimo produktai patenka į kraujotaką ir sukelia apsinuodijimo sindromą. Visa ši būklė vadinama „ilgalaikiu suspaudimu“. Ilgalaikio suspaudimo sindrome sužalojimuose dalyvauja ne tik traumatologai, bet ir bendri chirurgai bei atgaivinimo specialistai.

Žaizdos pažeidžia odos, gleivinės, taip pat po jais esančius audinius (poodinius audinius, raumenis, sausgysles, raiščius ir nervus). Žaizdos yra susijusios su chirurgine problema, jei nėra lūžių. Jei kartu su žaizda yra audinių pertraukos, kaulų lūžiai, tada juos gydo traumatologai.

Tempimas ir ašarojimas

Lūžiai ir spazmai yra tų audinių sužalojimai, kurie pasižymi elastingumu ir kontraktilumu - raumenimis, sausgyslėmis, raiščiais (minkštais audiniais). Blauzdos yra raumenų dalis, su kuria ji siejasi su kaulais. Briaunos tvirtina du kaulus, užtikrindami sąnario stabilumą judėjimo metu, bet nesudaro sutarčių. Raiščių rezervas pagal elastingumą yra didesnis už sausgyslių rezervą, todėl sausgyslės yra dažniau sudaužytos, o raiščiai tempia.

Su raumenų, sausgyslių ir raiščių sužalojimais yra trys žalos laipsniai:

  • 1 laipsnis arba tempimas - pastebimas, jei audinys yra ištemptas labiau, nei įmanoma, jei išsaugomas jo tęstinumas;
  • 2 laipsnių arba neužbaigtas plyšimas - tam tikroje vietoje yra audinių nepertraukiamumas;
  • 3 laipsnis arba pilnas plyšimas - audinio vientisumas yra visiškai pažeistas, ir nustatomi du ar daugiau suplėšytų gabalų.

Tempimas ir ašarojimas turi šias savybes:

  • raiščių ir sausgyslių trauma atsiranda staigaus ir staigaus judėjimo, kuris yra už judėjimo ribų tam tikroje sąnaryje;
  • sausgyslių pažeidimas pablogina sąnario lankstymą ar pailgėjimą;
  • kai sužeistas, raumenys yra suplyšta, nes ji turi gana didelių galimybių ruožas (raumenų tempimas „iki ribos“ sukelia jo atsipalaidavimą, bet ne traumą, tęsiasi už galimybių ribų);
  • raumenų plyšimas atsiranda toje vietoje, kur jis patenka į sausgyslę - tai „silpniausias“ taškas, kuriame trūksta raumenų elastingumo ir sausgyslės stiprumo;
  • raumenų plyšimas atsiranda tuo metu, kai jis yra pernelyg ištemptas arba susidūręs su didžiausio streso momentu.

Periferinis nervų pažeidimas

Periferiniai nervai yra galūnių nervai, kurie, skirtingai nuo centrinių nervų (smegenų ir nugaros smegenų), yra pavaldūs. Nervai gali būti motoriniai (motoriniai neuronai) ir jautrūs (jutiminiai), tačiau svarbu žinoti, kad nervų pluoštai (plexus) susideda iš motorinių ir jutimo nervų pluoštų. Nervų pažeidimai gali būti sužaloti arba sugadinti.

Dažniausiai pažeidžiami viršutinių galūnių (ulnar, radialinės ir medianinės), apatinių galūnių (šlaunikaulio, sėdmenų, blauzdikaulio ir peronealinio) ir brachialinio plexo nervai.

Dislokacija

Išstūmimas - tai dviejų kaulų sąnarių paviršių normaliosios vietos pasikeitimas, jų atskyrimas ar poslinkis. Jei dislokacija yra sujungta su lūžiu, šiuo atveju jie kalba apie lūžius. Jei dėl dislokacijos sutrikdomas odos vientisumas, tai yra, visų sąnarių audinių, taip pat odos sunaikinimas, tada ši sąlyga vadinama atvira dislokacija.

Yra šie išstūmimo tipai:

  • trauminis dislokavimas - atsiranda dėl priverstinio judėjimo sąnario, smūgio ar kritimo;
  • patologinis dislokavimas - tai įvairių patologinių procesų, kurie sunaikina sąnarių kaulų formavimosi ir raiščio aparatus, priežastis, sukelia sąnarių maišų uždegimą arba sąnarį stiprinančių raumenų paralyžius (paralyžiniai dislokacijos);
  • nuolatinė dislokacija - kartojama daugiau nei 2 kartus ir yra sąnario nestabilumo pasekmė;
  • įgimta dislokacija - atsiranda dėl nepakankamo sąnario vystymosi.

Traumatologas sprendžia trauminį dislokavimą, o ortopedinis chirurgas sprendžia patologinę, įprastą ir įgimtą dislokaciją. Toks padalijimas yra gana savavališkas. Atrankos kriterijus yra veiksnys, kuris buvo pirmasis - sužalojimas ar patologinis procesas sąnaryje. Faktas yra tai, kad trauminis dislokavimas, ypač jei jis nėra koreguojamas laiku, sukelia sąnario audinių prastą mitybą. Tai sukelia patologinius pokyčius, todėl renkantis tarp traumatologo ir ortopedo, išsiskyrimo amžius.

Pagal receptinių dislokacijų laipsnį:

  • švieži („gavo“ per paskutines 3 dienas);
  • pasenusi (nuo 3 dienų iki 3 savaičių);
  • senas (daugiau nei prieš 3 savaites).

Atsižvelgiant į sąnarių paviršių poslinkio laipsnį, dislokacijos yra:

  • visiškas - visiškas sąnarių paviršių kontakto stoka;
  • neišsami (subluxacijos) - sąnarių paviršiai, kurie liečiasi neteisingoje vietoje (žemiau ar virš sąnarių galvos).

Lūžiai

Lūžis yra kaulo vientisumo pažeidimas. Lūžiai gali būti trauminiai ir patologiniai. Jei sveikas kaulas suskirsto į išorinę fizinę jėgą, toks lūžis vadinamas trauminiu. Kaulų lūžis, kenčiantis nuo ligos arba praradęs savo tankį, vadinamas patologiniu (su mažiausiu spaudimu arba pakankamai nepatogiu judėjimu, kad kaulai būtų pertraukiami). Lūžis neapsiriboja kaulų pažeidimu. Lūžis sukelia raiščių, sausgyslių ir raumenų plyšimą ir susitraukimą, kraujavimą, hemartrozę, mėlynės ir minkštųjų audinių sužalojimus, nervų ir kraujagyslių pažeidimus.

  • uždarytas - jei oda išliko nepakitusi;
  • atvira - jei žaizda susidaro kartu su lūžiu, kurio gylis pasiekia kaulų fragmentus;
  • intraartikulinė - kaulų dalies, esančios sąnario ertmės viduje, lūžiai;
  • periartikuliniai - kaulų lūžiai jo distalinėje (ekstremalioje, tolimoje nuo centro) dalyje, bet už sąnario ribų;
  • paprastas - kaulų lūžis į du kaulų fragmentus;
  • smulkintos - lūžiai su trimis ar daugiau kaulų fragmentų;
  • daugelio kaulų lūžiai dviejose ar daugiau vietų.

Yra tokie lūžiai, kurie pastebimi vaikams:

  • Subperiostealinis lūžis. Subperiostealinis lūžis yra lyginamas su žalios šakos lūžiu. Jei sulaužote žalią šaką, fragmentai laikomi viduje dėl išorinio sluoksnio, kuris nėra taip lengva sunaikinti. Išorinis kaulo sluoksnis vadinamas periosteumu. Vaikams ji yra gerai išvystyta ir gana elastinga.
  • Lūžis išilgai augimo zonos linijos (epifizolizė). Augimo zonos yra dviejuose išgaubtuose kaulo galuose (epifizės). Jei augimo zonos plokštelė yra suplėšyta, ji išeina kartu su kaulų fragmentu (kaulų epifiziolizės galvos plyšimas).

Stuburo pažeidimas

Stuburo traumos turi tam tikrų ypatumų. Slankstelių pažeidimas, priklausomai nuo stuburo dalies, padalijamas į gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens slankstelių, krūtinės lūžių ir coccyx lūžius.

Stuburo pažeidimas gali būti:

  • nesudėtingas - stuburo slankstelių ir raiščių sužalojimas nesugadinant nugaros smegenų ar nervų šaknų;
  • Sudėtinga - slankstelių ir raiščių trauma lydi nugaros smegenų ar šaknų pažeidimus, atsiranda neurologiniams sutrikimams būdingi simptomai;
  • stabili - žala, kuri nesukelia didelių pažeidimų stuburo atraminėms konstrukcijoms;
  • nestabilus - pažeidimas, kai stuburo slanksteliai nuleidžiami ir stuburo smegenys bei šaknys sugadinami.

Žala meniskui

Ypatinga traumų rūšis yra kelio meniskų plyšimas. Menisci yra pusiau pusiau kremzlių formacijos, kurios linkusios susitarti ir keisti jų formą, veikia kaip amortizatorius ir kelio sąnario stabilizatorius. Meniško pažeidimo priežastis yra staigus judėjimas (lenkimas arba pailgėjimas) kelio sąnario srityje. Štai kodėl menizės sužalojimas dažniausiai pastebimas sportininkams (ypač futbolo žaidėjams) ir šokėjams.

Meniškio sužalojimas yra šių tipų:

  • meniškio atskyrimas - pažeista dalis, kuri yra pritvirtinta prie sąnarių kapsulės (paprastai, viena vertus, menisci sujungiama su jungtine kapsule);
  • meniškio kūno plyšimas - gali būti išilginis (palei meniską) ir tipo „laistytuvų rankenos“ (jos vidurinėje dalyje);
  • meniskų ragų plyšimas - užpakalinės ar priekinės pusinės mėnulio krašto plyšimas;
  • lėtinis meniskitas arba meniskopatija yra lėtinis meniško sužalojimas, dėl kurio meniskai palaipsniui žlunga ir praranda elastines savybes.

Klaidingas sąnarys (pseudartrozė) ir sutrikęs lūžių gijimas

Pseudartrozė yra komplikacija po perduoto lūžio, jei dėl kokių nors priežasčių atsirado nenormalus kaulų susiliejimas. Kaulų sintezė vadinama konsolidavimu, o susikaupimo lūžis yra konsoliduotas. Dažniau klaidinga jungtis yra įgimta anomalija.

Lūžio konsolidavimo proceso pažeidimai gali būti šie:

  • uždelstas konsolidavimas - tinkamu laiku kaulų callus nėra ir lūžio linija matoma rentgeno spinduliuose;
  • tikra pseudartrozė - pažeisto kaulų galų regione susidaro jungiamojo audinio, kuris yra panašus į sąnarių maišelį ir kuriame yra skysčio;
  • nesilaikantis lūžis - per tą laiką, kuris viršija 2 ar 3 kartus, lūžio gijimas nėra.

Polytrauma ir trauminis šokas

Polytrauma yra būklė, kai ne tik sužalojama raumenų ir kaulų sistema, bet ir pažeidžiami vidaus organai. Be to, svarbu, kad būtų pastebėti vidaus organų pažeidimo simptomai, kurie yra gyvybei pavojingos būklės požymiai (ūminis kvėpavimo nepakankamumas, kraujo netekimas, šokas). Šiuo atveju visi pacientai, kurie gydo ūmus, gyvybei pavojingas sąlygas - atgaivinimo specialistus, chirurgus, traumatologus, transfusiologus, anesteziologus ir kt. Tas pats pasakytina apie trauminį šoką. Terminas „trauminis“ reiškia, kad šio šoko priežastis yra sunkus sužalojimas, tačiau gydymą atlieka ne tik traumatologas. Tiesą sakant, trauminis šokas yra viena iš polytraumos pasireiškimų.

Trauminis smegenų pažeidimas

Trauminis smegenų pažeidimas (TBI) yra kaukolės veido ar smegenų dalies pažeidimas (galvos skeletas). TBI gali būti uždaryta ir atidaryta. Uždarytas sužalojimas apsiriboja smegenų susiliejimu ir (arba) suspaudimu. Atviro sužalojimo metu taip pat pažeisti galvos (odos, poodinio audinio ir plačios sausgyslės) minkštieji audiniai. Kadangi TBI yra ne tik kaulų trauma, bet ir smegenys, šioje problemoje dalyvauja ne tik traumatologai, bet ir neurologai, neurologai ir psichiatrai. Dėl to, kad TBI gali sukelti neurologinius simptomus (sąmonės netekimą, paralyžių, jautrumo praradimą) ir psichikos sutrikimus (atminties praradimą ir kitus psichikos sutrikimus), tai vadinama daugiadisciplinine patologija.

Įgimtas klubo dislokavimas (klubo sąnario displazija)

Įgimtas klubo poslinkis yra nepakankamas kaulų, raiščių, sąnarių kapsulių, raumenų, kraujagyslių ir klubo sąnario nervų išsivystymas. Dažnai įgimta klubo ir klubo displazijos dislokacija yra vartojama kaip sinonimai. Tai nėra klaida, tačiau reikia nepamiršti, kad įgimtas klubo dislokavimas yra itin didelis klubo displazijos laipsnis arba jo nepakankamo išsivystymo 3 laipsnis. Šlaunikaulio poslinkis yra visiškai praradęs ryšį tarp šlaunikaulio ir acetabulumo sąnario galvos (sąnarių gilinimasis dubens kauluose). Mažiau kaip 2 laipsnių klubo sąnario išsivystymo, mes suprantame subluxacijos būklę, kai šlaunikaulio galva yra perstumta, bet yra ribose. Pirmajame etape yra tik prieš išstūmimas - būklė, kai acetabulumas yra nepakankamai išsivystęs, o sąnario raiščiai išlaiko šlaunikaulio galvą norimoje padėtyje.

Plokšti kojos, tuščiaviduriai pėdos

Plokščios kojos ir tuščiavidurės kojos yra pėdos deformacijos dėl pėdos arkos aukščio pokyčių. Pėdos arka yra dalis, kuri nesiliečia su grindimis, jei stovite ant jos basomis (todėl padų pėdsakai turi būdingą atspaudą). Kojoje yra 2 kupolai - išilginis (ilgis) ir skersinis (po pirštais). Arką palaiko raumenys ir raiščiai, dėl kurių pėsčiomis yra pėdos. Jei lankas tampa mažiau ryškus, išsivysto plokščias pėdas ir, jei pernelyg ryškus, tuščiaviduriai pėdos vystosi. Jei skersinis pėdos lankas taps lygus, tada tokia pėda vadinama skersiniu pločiu. Skersiniame plokščiajame kelyje dažnai stebima plantaro nervo pažeidimas (Mortono neuroma).

Gali būti:

  • įgimta - dėl pėdų audinio apsigimimų;
  • rachitinis - išsivysto ant rikių fono (kaulų deformacija su vitamino D trūkumu);
  • trauminis - su kaulų lūžiais, netinkama sintezė;
  • statinis - dėl raumenų tono silpnumo ir ilgalaikio stovėjimo ant kojų.

Pirštų deformacija

Pėdų kojų pirštų deformacijos apima pirmojo piršto valgus deformaciją, „pirštų formos pirštus“, Mortono pirštą. Dažniau įgyjama pirštų deformacijų priežastis - pėdos perkrova ir bandymai rasti naujus palaikymo taškus. Dažniau priežastis yra įgimta, pavyzdžiui, su Mortono kojų pirmuoju pirštu yra ilgesnis nei pirmasis.

Pirmojo piršto valgus deformacija yra jos kreivė su vadinamuoju „kaulu“. Po išoriniu „kaulu“ slepiasi piršto išsipūtimas. Lygiagrečiai išilgai piršto vidurinėje dalyje, jo galas nukreipiamas į antrąjį pirštą.

„Hammer“ formos pirštai yra dažnas piršto pirštų pirštų ir kryžminio pėdos deformacijos valgus. Labiausiai nukenčia 2 ir 3 pirštai, kurie sulenkiami vidurinėje jungtyje.

Klubo pasivaikščiojimas

Kojos kojos yra pėdos deformacija, kurioje jos deformacija vyksta vidutiniškai, o pėda yra sulenkta taip, kad padas būtų matomas ir kulnas būtų pakeltas.

„Clubfoot“ gali būti:

  • įgimtas - deformacija matoma nuo gimimo;
  • įgytas - išsivysto po lūžių, kaulų ligų, paralyžiaus ar audinių pažeidimo gilių nudegimų metu.

Įgimtas klubinis bėgimas yra suskirstytas į šiuos tipus:

  • tipiškas kojos pėdos - atsiranda dėl neįprastos kojos ir kojos raiščių, sausgyslių ir raumenų vystymosi;
  • netipiškas klubinis pėdos - yra amnioninių plakatų ar kojų kaulų išsivystymo rezultatas.

Kosorukostui būdingas lenkimas šepečiu ir jo pakilimas (nukrypimas liemens kryptimi).

Sukimo priežastys gali būti:

  • sutrumpinti rankos raumenų ir raiščių sausgysles;
  • hipoplazija arba visiško spindulio nebuvimas (dilbio susideda iš dviejų kaulų - spindulio ir šlaunies).

Augalų fascitas („kulno sperva“)

Gerai žinomi kaulų šuoliai yra kaulų augimai (eksostozės, osteofitai), kurie formuojasi į kalkakmenį toje vietoje, kur prie jo prijungta kalkių sausgyslė. Tokios aktyvios kaulų formavimosi priežastis yra plantarinio (plantarinio) fascijos uždegimas (lamelinis sausgyslė arba aponeurozė), todėl antrasis ir labiau medicininis šio patologijos pavadinimas yra plantarinis fascitas. Manoma, kad sausgyslės uždegimas yra stiprus įtempimas ir mikrotraumavimas prisirišimo srityje. Šią įtampą dažniausiai mato žmonės, turintys plokščias kojas.

Pirštų vystymosi anomalija

Pirštų defektai yra dažnas įgimtas anomalija ir pasireiškia pirštų skaičiaus arba jų įvairių defektų pasikeitimu.

Dažniausiai pasireiškia šie pirštų anomalijos:

  • syndactyly - pirštų sintezė (sinchroninis, daktilos - pirštas), kuris gali būti dėl odos, membranos ar kaulo;
  • polydactyly - pirštų skaičiaus padidėjimas (poli - daug);
  • ectrodactyly - sumažinti pirštų skaičių kartu su nagų šepečiu ar pėdomis (ektroma - priešlaikinis gimimas);
  • amnioniniai baneriai - apskritimo grioveliai arba prispaudimai tarp atskirų pirštų segmentų, kurie išoriškai atrodo kaip plonas siūlas, apvynioti aplink pirštą.

Krivosheya

Raižymas yra deformacija, kurio ženklas yra neteisinga galvos padėtis. Galvutė linksta į petį, tarsi žmogus atidžiai klausytų. Krivosheja yra įgimta ir įgyta.

Įgimto tortikolio priežastis gali būti:

  • kaklo raumenų nepakankamas išsivystymas (sutrumpinimas);
  • slankstelių nelygumai.
  • gimimo sužalojimas.

Įgytos tortikolio priežastis gali būti:

  • sužalojimas (kaklo stuburo slankstelių dislokacija, subluxacija ar lūžis);
  • uždegimas (tarpslanksteliniai diskai, kaklo slanksteliai ir tarpslankstelinės sąnariai);
  • kaulų navikai;
  • tarpslankstelinių diskų kalcifikacija.

Dysplastic defektai krūtinės raidoje

Pagal krūtinės defektą jie reiškia kaulų deformaciją, ty krūtinkaulį ir šonkaulius. Šios deformacijos veikia kvėpavimo aktą, todėl pacientai visų pirma gauna pediatrą, bendrosios praktikos gydytoją arba pulmonologą su įvairiomis kvėpavimo organų ligomis.

Yra dvi dviejų krūtinės defektų parinktys:

  • piltuvo krūtinė - krūtinkaulio depresija ir šonkaulių padėtis stačiu kampu;
  • kiliminė krūtinė - krūtinkaulio iškyša ir šonkaulių vieta ūminiu kampu.

Artritas

Artritas yra uždegiminis sąnario pažeidimas. Uždegimo priežastys gali būti infekcija (sifilis, tuberkuliozė, bruceliozė), autoimuniniai procesai (reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas), medžiagų apykaitos sutrikimai (podagra) ir kitos priežastys. Atitinkamai bendrieji terapeutai ir reumatologai dažnai susiduria su artritu. Ortopedai patys gydo artritą, bet jų pasekmes - sąnarių deformaciją (osteoartritą) ir ankilozę (jungtinę sintezę).

Osteoartrozė (deformuojantis artrozė)

Osteoartritas arba deformuojantis artrozė yra lėtinė sąnarių liga, kuriai būdinga sąnarių kremzlės degeneracija. Kremzlės naikinimo procesas palaipsniui pereina prie kaulų epifizių (sąnarių galvutės).

Deformuojanti artrozė gali būti:

  • pirminės - nepažeistos sąnario artros, kurios priežastys gali būti įvairios įprastos kūno ligos (endokrininės sistemos sutrikimai, autoimuninės ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas), padidėjęs sąnarių stresas (nutukimas, mankšta);
  • antriniai išsivysto, jei sąnarys jau yra sužeistas, ty netinkamai arba neteisingai gydant sąnarių ir periartikulinius lūžius, dėl sąnarių uždegimo ir įgimto prastesnės būklės.

Išryškėja ši artrozė:

  • klubo sąnario artrozė (coxarthrosis);
  • kelio artrozė (gonartrozė);
  • nugaros sąnarių artrozė (spondilartrozė);
  • kulkšnies sąnario artrozė;
  • rankų mažų sąnarių artrozė.
  • pirmojo piršto sąnario artrozė.

Pirminė artrozė dažniausiai atsiranda sąnariuose, kurie patiria visą kūno apkrovą. Tokie sąnariai apima apatinių galūnių ir stuburo sąnarius. Rankų sąnarių osteoartritui būdingas kietų mazgų, sudarančių kaulų augimą (osteophytes), formavimas. Degeneraciniai procesai antrinėje artrozėje išsivysto per 4–5 mėnesius.

Osteomielitas

Osteomielitas yra pūlingas kaulų uždegimas ir jo sudedamųjų dalių naikinimas. Ši patologija gali būti ūminė ir lėtinė. Infekcija į kaulą gali įvykti, kai mikrobai yra transportuojami krauju (hematogeninis osteomielitas) arba lūžimai (po trauminio osteomielito). Kartais po operacijos išsivysto osteomielitas. Kai osteomielitas reikalauja chirurginio gydymo.

Stuburo anomalijos

Stuburo anomalijos gali būti siejamos su slankstelių skaičiaus pokyčiais arba jų suliejimo pažeidimu, o kartais jis nepasireiškia ir atsitiktinai aptinkamas rentgeno spinduliais.

Dažniausios stuburo anomalijos yra:

  • sakralizacija - penktojo juosmens slankstelio susiliejimas su krūtine;
  • lumbarizacija - papildomo juosmens slankstelio susidarymas dėl vieno sakralinio;
  • spondilolizė - būklė, kai slankstelis ir visas stuburas, esantis aukščiau, „išjungia“ priešais (dažniausiai „lumbosakralinis regionas“ yra „slydimo vieta“).

Stuburo kreivumas ir bloga laikysena

Paprastai stuburas turi natūralius lenkimus - lordozę (lenkimą į priekį su išsipūtimu) ir kyphosis (lenkimo atgalį). Gimdos kaklelio ir juosmens regione yra lordozė, o krūtinės ir sakralinių regionų kyphosis. Šie posūkiai pakaitomis, todėl stuburas tampa panašiu pavasariu, kuris užtikrina stuburo slankstumą ir stiprumą.

Padėtis yra vertikali asmens kūno padėtis, kuri tapo įprasta ir lieka ramioje ir judančioje. Tinkama laikysena pasižymi pakeltomis galvomis, kiaurymių, pečių, gluteus ir popliteal raukšlių padėtimi tame pačiame lygyje.

Yra tokios laikysenos rūšys:

  • plokščias atgal - mažinant natūralių kreivių sunkumą;
  • stoop - gimdos kaklelio lordozės sunkumo padidėjimas;
  • atgal - krūtinės kyphosis intensyvumo padidėjimas;
  • scoliotinė (asimetriška) laikysena - stuburo kreivė į šoną, nesukeliant slankstelių.

Pozicijos pažeidimas gali būti:

  • neplanuotas - asmuo gali ištiesinti nugarą, jei nori, nes bloga laikysena yra tik įpročio pasekmė;
  • fiksuotas - negalite pataisyti savo laikysenos, nes sutrikimas tapo liga.

Kai fiksuotas pažeidimas naudojamas terminams „patologinė kyphosis“ ir „patologinė lordozė“ vartoti.

Scoliotinė liga

Priešingai nei skoliozinė poza, ligą, vadinamą „skolioze“, charakterizuoja ne tik šoninis stuburo kreivumas, bet ir slankstelių sukimasis aplink jo ašį (sukimasis). Ligos būklė reiškia rimtesnes priežastis, nei prastos laikysenos, taip pat daugiau ar mažiau nuolatinių ar fiksuotų stuburo pokyčių.

Skiriamos šios skoliozės formos (priežastys):

  • miogeninė skoliozė, kurią sukelia raumenų ir raiščių aparato silpnumas, kuris dažnai pastebimas, jei vaiko kaulai auga greičiau nei raumenys;
  • neurogeninė skoliozė pirminiuose nervų sistemos pažeidimuose (pavyzdžiui, paralyžius);
  • displastinė skoliozė, kurią sukelia lumbosakralinės stuburo anomalijos (sakralizacija, lumbarizacija);
  • statinė (antrinė) skoliozė, kuri yra apatinių galūnių sąnarių pralaimėjimo pasekmė (įgimtas klubo poslinkis);
  • rachitinė skoliozė - vystosi po kančių.

Osteochondropatija (aseptinė kaulų nekrozė)

Osteochondropatija yra vaikų ir paauglių kaulų ir kremzlių ligų grupė dėl nepakankamo kaulų augimo. Manoma, kad jei kaulai auga pernelyg greitai, o kraujagyslių augimas vėluoja, sutrikdomas kaulų mityba ir normalios kaulų susidarymo procesas.

Osteochondropatijai būdingi šie etapai:

  • aseptinė nekrozė - kaulinio audinio neuždegiminis sunaikinimas (a - nebuvimas, sepsis - infekcija, nekrozė - nekrozė);
  • įspūdis (prislėgtas) lūžis - kaulo epifizės deformacija esant apkrovai;
  • kaulų rezorbcija - kaulų naikinimas ir jungiamojo audinio susidarymas;
  • žalos atlyginimas - kaulai pertvarkomi.

Osteochondrozė, osteoporozė, osteodystrofija

Osteochondrozė, osteoporozė ir osteodystrofija yra liga ir (arba) kremzlės audiniai. Dėl stipraus kaulų audinio trūkumo yra polinkis į patologinius lūžius.

Osteochondrozė yra tarpslankstelinių diskų pažeidimas (kremzlės audinys), dėl kurio kyla greitas slankstelių nusidėvėjimas, deformacija ir poslinkis (diskai užkerta kelią stuburo trinčiai). Daugelis ligų (reumatinių, autoimuninių, kraujagyslių), taip pat sužalojimų ir vystymosi anomalijų sukelia osteochondrozę.

Osteoporozė yra liga, susijusi su kaulų mineralizacijos sutrikimu (tankinimu). Kaulų nuostoliai pastebimi įvairiose vidaus organų ir metabolizmo, hormonų, autoimuninių ir nervų ligų patologijose.

Osteodistrofijoms būdingas kaulinio audinio naikinimas ir kaulų audinio pertvarkymas. Kai kuriais atvejais kaulinis audinys pakeičiamas pluoštu (panašus į raiščių ir sausgyslių audinį) arba jis sudaro cistas.

Osteodistrofijos priežastis gali būti:

  • hiperparatiroidizmas (hiperparatiroido osteodistrofija, Recklinghauzeno liga) - padidėjęs parathormono parathormono kiekis, dėl kurio kalcio išsiskyrimas iš kaulų;
  • inkstų osteodistrofija (fibrocistinė osteitas) - sutrikusi inkstų liga, sutrikęs mineralinis metabolizmas (kalcio ir fosforo druskos), todėl kaulai kenčia;
  • podagra - šlapimo rūgšties kristalų kaupimasis audiniuose, kurie sukelia uždegiminį procesą (artritą);
  • čiurkšlės - kaulų susidarymo vaiko procese ir jo minkštėjimo (osteomalacijos) nesėkmė dėl mineralų apykaitos su vitamino D trūkumu organizme pažeidimo;
  • deformuoja osteodystrofiją (Paget'o liga) - nežinomos ligos, kuri išsivysto vyresniems kaip 40 metų amžiaus žmonėms;
  • diabetinė osteoartropatija - kaulų sąnarių galų sunaikinimas cukriniu diabetu sergantiems pacientams.

Spondilozė, spondilitas, spondiloartrozė, spondilopatija

Spondilo dalelių buvimas reiškia, kad liga yra susijusi su slanksteliais (spondilonu). Spondilozė yra stuburo kaulų augimas su osteofitų susidarymu - kaulų stuburais ant slankstelių. Skirtingai nuo osteochondrozės, spondilozė spondilozės metu nenusidėvėja. Manoma, kad spondilozė išsivysto, kai stuburo raiščio aparatas yra pernelyg įterptas, o tai sukelia raiščių patinimą ir jų nusodinimą.

Spondiloartrozė (spondilitas) yra tarpslankstelinių sąnarių deformuojančios osteoartrozės (be uždegimo) ar artrito (su uždegimo požymiais) variantas. Spondilitas yra slankstelių infekcija, dažnai pastebima tuberkuliozės, bruceliozės ir reumatinių ligų atvejais.

Spondilopatija yra antrinė slankstelių liga, kuri vystosi atsižvelgiant į su amžiumi susijusius organizmo pokyčius (kaulų mineralizacijos sutrikimus) arba stuburo sąnarių uždegiminius procesus (autoimunines reumatines ligas, psoriazinį artritą ir kt.).

Tunelių sindromai

Tunelio sindromas (tunelio neuropatija) yra nervų anatominių kanalų (susitraukimų) suspaudimas, kuris yra tarp kaulų ir raumenų fascinių kriauklių. Svarbu pažymėti, kad priešingai nervų pažeidimams, kuriuos sukelia sumušimai ir sužalojimai, tunelio sindromai yra susiję su tam tikros raumenų grupės perviršiu. Jei raumenys ilgą laiką yra įtempti, tai yra susitraukimai, tai sukelia jų patinimą, o nervai, praeinantys po raumeniu, virš jo arba išilgai. Atsižvelgiant į tai, kad tunelių sindromai yra lėtiniai (atsiranda, išnyksta) ir jie taip pat yra gydomi ortopediniais prietaisais, jie priklauso ortopedijos chirurgo kompetencijai.

Uždegiminės minkštųjų audinių ligos

Šios ligos yra susijusios su ortopedijos veikla, nes jos gali sutrikdyti judėjimą ir sukelti raumenų ir kaulų sistemos deformacijas.

Uždegiminių minkštųjų audinių ligų yra:

  • miozitas - raumenų uždegimas;
  • sausgyslė - sausgyslės uždegimas:
  • ligamentitas - raiščių uždegimas;
  • tendovaginitas - sinovialinės membranos uždegimas, kuris iš vidaus apima raumenų sausgyslių makštį (maišelį) ir palengvina jų slydimą raumenų susitraukimo metu.

Myozitas pastebimas daugeliu ligų, todėl nepakanka tik diagnozuoti „miozitą“, ortopedijos chirurgas ieškos priežasties. Myositis dažnai atsiranda, kai tam tikrų profesijų žmonės - raštai, klaviatūroje dirbantys žmonės arba metalai (volai) yra pernelyg apsunkinti raumenis. Tačiau dažniausiai mielozė atsiranda, kai audinys yra užsikrėtęs infekcija. Ypač išsiskiria kaulinantis myozitas, kuriam būdingas kaulinio audinio susidarymas sausgyslių ir raiščių plyšiuose, dislokacijos ir lūžiai. Likusį myozitą gali gydyti chirurgai, terapeutai, reumatologai.

Galūnių ilgio nelygybė

Reikšminga galūnių nelygybė yra ilgesnio nei 2 cm ilgio skirtumas. Didžiausią diskomfortą sukelia apatinių galūnių ilgio skirtumai. Nelygybė gali būti įgimta ir įgyta. Įgimta nelygybė dažnai atsiranda dėl kaulų vystymosi patenacijos prieš gimdymą (manoma, kad priežastis yra nepakankamas kraujagyslių, kurie maitina sutrumpintą kaulų dalį). Įgyta nelygybė atsiranda po traumų ar praeities ligų (poliomielitas, osteomielitas, tuberkuliozė, neurologinės ligos). Įgyto nelygybės priežastis yra kaulų augimo zonos pralaimėjimas vaikams ir paaugliams.

Kaulų ir kremzlių navikai

Kaulų ir kremzlių navikai yra ortopedų ir onkologų patologija. Patys augliai yra gydomi onkologų, o jų pasekmės raumenų ir kaulų sistemos pažeidimo forma yra ortopedai. Be to, tokie pacientai taip pat gali kreiptis į traumatologą, nes navikai padidina patologinių lūžių riziką. Kaulų navikai ir kremzlės audiniai gali būti gerybiniai arba piktybiniai.

Dažniausi raumenų ir kaulų sistemos augliai yra:

  • osteoma yra gerybinis kaulų navikas, veikia tik vieną kaulą (dažniausiai kaukolės kaulus);
  • chondroma yra gerybinis kremzlės navikas;
  • mieloma - piktybinis kaulų čiulpų navikas;
  • osteogeninė sarkoma - piktybinis kaulų auglys;
  • pirminė chondrosarkoma - piktybinis kremzlių audinio auglys.

Kokie yra ortopedinio traumatologo simptomai ir diagnozės?

Situacijos, kurios veda asmenį į traumatologą ir tuos, kurie verčia jus kreiptis į ortopedą, iš esmės skiriasi. Čia svarbus vienas kriterijus - skundų ir simptomų ryšys su neseniai sužalojimu arba šio ryšio nebuvimu. Jei paciento skundai atsirado po sužalojimo, smūgio, kritimo, nepatogaus judėjimo, jis turi eiti tiesiai į traumatologo kabinetą. Jei asmuo negali perkelti jokios savo kūno dalies į traumą, ortopedas jį priima. Iš karto galima patekti į traumatologą, o žmonės, pasikonsultavę su bendrosios praktikos gydytoju, pediatru ar kitais gydytojais, gali pasiekti ortopedą. Štai kodėl ortopedas daugeliu atvejų priima žmones, turinčius jau žinomą diagnozę.

Simptomai, kurie turėtų būti perduoti traumatologui

Simptomas

Plėtros mechanizmas

Kokie tyrimai reikalingi priežasties diagnostikai?

Kokios ligos sukelia simptomą?

Staigus skausmas po smūgio, judėjimas, kritimas, kuris didėja su menkiausiu judesiu ar spaudimu

Skausmas atsiranda dėl skausmo receptorių sudirginimo pažeistos zonos audiniuose. Labiausiai jautrūs receptoriai yra periosteumo skausmo receptoriai (todėl skausmas yra sunkiausias lūžių atveju).

  • tikrinimas ir jausmas;
  • galūnių ilgio matavimas;
  • radiografija;
  • ultragarsu (ultragarsu);
  • kompiuterinė tomografija (CT);
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • artroskopija;
  • scintigrafija;
  • sąnarių punkcija;
  • visiškas kraujo kiekis ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • mėlynės;
  • suspaudimas (ilgalaikis suspaudimo sindromas);
  • ašarojimas ir niežulys, sausgyslės ir raumenys;
  • nervų pažeidimas;
  • dislokacija;
  • lūžis;
  • stuburo pažeidimas;
  • kelio sąnario meniskės trauma;
  • klaidinga jungtis.

Patinimas ir mėlynės sužalojimo srityje

Kai atsiranda audinių pažeidimas, atsiranda kraujagyslių plyšimas, kraujas supilamas į minkštus audinius (į odą, po oda, po oda) arba į sąnarių ertmę, kuri iš išorės atrodo kaip patinimas (dusulys). Kraujavimas atsiranda, jei kraujas mirksi minkštus audinius.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • galūnių ilgio matavimas;
  • jungtiniai judėjimo bandymai;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • artroskopija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • mėlynės;
  • suspaudimas (ilgalaikis suspaudimo sindromas);
  • ašarojimas ir niežulys, sausgyslės ir raumenys;
  • dislokacija;
  • lūžis;
  • stuburo pažeidimas;
  • kelio traumos.

Galūnės sutrumpinimas po sužeidimo

Lūžio metu kaulų fragmentai nukreipiami skirtingomis kryptimis dėl raumenų įtempimo, kuris yra pritvirtintas prie skirtingų kaulo dalių. Išstūmimo atveju vienas iš kaulų galvučių yra virš tokio lygio, kuriuo jis turėtų būti.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • judesio diapazono bandymas jungtyje;
  • galūnės ilgio ir tūrio matavimas;
  • goniometrija;
  • radiografija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT
  • dislokacija;
  • lūžis.

Nenormalus kaulų judėjimas

Lūžio srityje zondavimo metu galima atskirti fragmentus vienas kito atžvilgiu, kad būtų galima nustatyti fragmentų kraštus (paprastai aštrius). Nukryžiavimas yra garso fragmentas ar pažeista kremzlė.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • radiografija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • Ultragarsas;
  • artroskopija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • lūžis;
  • klaidinga jungtis.

Jaučiamas aštrių briaunų ar krekingo metu

  • lūžis;
  • kelio sąnario meniskės trauma;
  • trauminis smegenų pažeidimas.

Atidaryta žaizda su išsikišusiomis kaulų dalelėmis

Kaulų fragmentų kraštai išsikiša iš atviros žaizdos tuo atveju, jei oda yra pažeista iš vidinės dalies aštriu fragmentu.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • radiografija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • lūžis;
  • atvira dislokacija;
  • lūžiai;
  • trauminis smegenų pažeidimas.

Sąnarių ir minkštųjų audinių deformacija

Deformacija ir defektai atsiranda pažeidžiant įvairių sąnarių ar minkštųjų audinių dalių anatominę padėtį, taip pat sąnarių ir nenuoseklių audinių edemą (trauminę ar uždegiminę).

  • tikrinimas ir jausmas;
  • judesio diapazono bandymas jungtyje;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • scintigrafija;
  • artroskopija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • mėlynė;
  • suspaudimas (ilgalaikis suspaudimo sindromas);
  • raumenų, raiščių, sausgyslių tempimas ir ašarojimas;
  • dislokacija;
  • lūžis;
  • stuburo pažeidimas;
  • kelio sąnario meniskės trauma;
  • trauminis smegenų pažeidimas.

Minkštųjų audinių defektai

(recesija, tankus formavimas)

Tankaus formavimo pavidalu gali būti jaučiamas suplėšyto raumens gabalas, o recesija - tai vieta, kurioje audiniai turėtų būti.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • judesio diapazono bandymas jungtyje;
  • galūnės ilgio ir tūrio matavimas;
  • Ultragarsas;
  • radiografija;
  • artroskopija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • ašarojimas ir niežulys, sausgyslės ir raumenys;
  • stuburo pažeidimas;
  • kelio traumos.

Natūralus ar priverstinis galūnės ar kamieno padėties nustatymas

Priverstinė padėtis atsiranda, jei sąnario sudedamosios dalys suskaido, o jungtį galima pritvirtinti vienoje padėtyje be galimybės jį pakeisti. Natūrali padėtis įgyja kūno dalis, jei kaulas kažkur sugenda.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • radiografija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • Ultragarsas;
  • artroskopija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • dislokacija;
  • lūžis;
  • stuburo pažeidimas;
  • kelio traumos.

Sutrikusi jungtinė funkcija

Sąnario funkcija sutrikusi, kai jos audiniai plyšsta ar ryškiai patinimas, pažeidžiami kaulų, sudarančių sąnarį, vientisumas arba pažeidžiami motoriniai nervai.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • judesio diapazono bandymas jungtyje;
  • galūnės ilgio ir apskritimo matavimas;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • artroskopija;
  • sąnarių punkcija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • mėlynė;
  • suspaudimas (ilgalaikis suspaudimo sindromas);
  • ašarojimas ir niežulys, sausgyslės ir raumenys;
  • dislokacija;
  • lūžis;
  • kelio traumos.

Odos jautrumo pažeidimas

Jei jautrus nervas yra susmulkintas arba nulaužtas, stebimas odos jautrumo silpnėjimas (niežėjimas) arba praradimas.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • judesio diapazono bandymas jungtyje;
  • radiografija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • Ultragarsas;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma.
  • suspaudimas (ilgalaikis suspaudimo sindromas);
  • nervų pažeidimas;
  • stuburo pažeidimas;
  • trauminis smegenų pažeidimas.

Simptomai, kurie turėtų būti skirti ortopedui

Simptomas

Plėtros mechanizmas

Kokie tyrimai reikalingi priežasties diagnostikai?

Kokios ligos sukelia simptomą?

Judėjimo apribojimas arba pilnas judrumas sąnaryje ar stubure

Sąnarių judrumas mažėja, kai pasikeičia intraartikulinių audinių struktūra (uždegimas, sunaikinimas), susikaupia skysčio sąnario ertmėje, sąnarių paviršių bendras gydymas, nervų pažeidimas arba sąnario raumenų ir raiščių aparatas.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • goniometrija (judėjimo amplitudės matavimas jungtyje);
  • galūnės perimetro matavimas;
  • artroskopija;
  • Ultragarsas;
  • MRT;
  • CT nuskaitymas;
  • scintigrafija;
  • densitometrija;
  • sąnarių punkcija;
  • kaulų biopsija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimas kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, C reaktyvaus baltymo (CRP) ir šlapimo rūgšties tyrimams.
  • įgimtas klubo poslinkis;
  • osteoartritas;
  • artritas;
  • tunelio sindromai;
  • osteochondropatija;
  • osteochondrozė;
  • spondilozė;
  • spondilitas;
  • miozitas;
  • sausgyslės;
  • tendovaginitas;
  • ligamentitas;
  • plantarinis fascitas;
  • lumbarizacija;
  • sakralizacija;
  • kaulų navikai;
  • galūnių ilgio nelygybė (įgimta ir įgyta).

Skausmas ramybės metu arba susijęs su sąnario judėjimu

Skausmo priežastis yra skausmo receptorių suspaudimas arba jų dirginimas sąnarių uždegiminio proceso metu.

Jei sąnarių skausmai atsiranda tik judėjimo pradžioje („pradiniai skausmai“), tai yra dėl to, kad didžiausia apkrova per pirmąjį judėjimą visada patenka į labiausiai paveiktą dalį.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • galūnės perimetro matavimas;
  • goniometrija;
  • radiografija;
  • artroskopija;
  • Ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • scintigrafija;
  • sąnarių punkcija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • osteoartritas;
  • osteochondropatija;
  • osteochondrozė;
  • osteoporozė;
  • tunelio sindromai;
  • artritas;
  • sausgyslės;
  • tendovaginitas;
  • ligamentitas;
  • miozitas;
  • plantarinis fascitas;
  • galūnių ilgio nelygybė (įgimta ir įgyta);
  • osteomielitas.

Skausmingas sąnario užsikimšimas

Priežastis yra „sąnarių pelės“ buvimas. "Artikulinė pelė" - tai kremzlių audinio, kaulų ar kitų formų gabalas, "sąnarių ertmėje plūdantis", periodiškai susilpnintas tarp sąnarių paviršių. Tai sukelia sąnario blokadą. Kita priežastis gali būti sausgyslių distrofija ir suspausta.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • goniometrija;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • artroskopija;
  • sąnarių punkcija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimas CRP ir šlapimo rūgščiai.
  • osteoartrozė;
  • lėtinis meniskitas (meniskopatija);
  • osteochondropatija;
  • spondilopatija;
  • ligamentum.

Nuolatinis kaulų ar sąnarių skausmas

Jei kaulai pakenčia visą laiką, tai dažniausiai siejasi su jų sunaikinimu.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • jungtiniai judėjimo bandymai;
  • galūnės perimetro matavimas;
  • radiografija;
  • goniometrija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • densitometrija;
  • scintigrafija;
  • biopsija;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • osteodistrofija;
  • osteoporozė;
  • kaulų navikai;
  • osteochondropatija (aseptinė kaulo nekrozė).

„Crunch“ sąnariuose

Sąnarių lūžimas lankstymo ar išplėtimo metu atsiranda dėl kremzlės audinio nelygumo ar sąnario sąnario uždegimo.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • goniometrija;
  • Ultragarsas;
  • radiografija;
  • artroskopija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimas CRP ir šlapimo rūgščiai.
  • osteoartritas;
  • lėtinis meniskitas;
  • artritas.

Galūnių raumenų skausmas arba nuovargis

Skausmas pasireiškia, kai skausmo receptorių patinimas ir dirginimas virškina raumenis ir raiščius.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • jungtiniai judėjimo bandymai;
  • galūnės perimetro matavimas;
  • goniometrija;
  • radiografija;
  • plantometrija;
  • podometrija;
  • MRT;
  • Ultragarsas;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • plokščios pėdos;
  • tuščiavidurė pėda;
  • osteodistrofija;
  • osteochondrozė;
  • miozitas;
  • lumbarizacija;
  • sakralizacija

Skausmas nugaros, kaklo, juosmens srityje

Skausmas, kurį sukelia stuburo sąnarių pažeidimas arba stuburo raumenų ir raiščių aparatas.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnarių judėjimo kiekį;
  • goniometrija;
  • radiografija;
  • artroskopija;
  • densitometrija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • scintigrafija;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • spondiloartrozė;
  • spondiloartritas;
  • osteochondropatija;
  • osteodistrofija;
  • osteochondrozė;
  • osteoporozė;
  • spondilozė;
  • spondilitas;
  • spondilopatija;
  • miozitas;
  • skoliotinė liga;
  • lumbarizacija;
  • sakralizacija;
  • spondilolizė.

Galūnių sąnarių deformacija

Sąnarį gali deformuoti stiprus jos audinių uždegimas arba sunaikinus sąnarių struktūras.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • radiografija;
  • artroskopija;
  • densitometrija;
  • kraujo tyrimas kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties tyrimams;
  • sąnarių punkcija;
  • kaulų biopsija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • osteoartritas;
  • lėtinis meniskitas;
  • osteoporozė;
  • artritas;
  • osteodistrofija;
  • pirmojo piršto valgus deformacija;
  • plaktuko formos pirštai;
  • epifizolizė.

Krūtinės ir stuburo kaklo įtempimas

Deformacija atsiranda dėl kaulų formos pasikeitimo arba raumenų ir raiščių aparato pažeidimo.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • goniometrija;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • artroskopija;
  • scintigrafija;
  • densitometrija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • osteochondropatija;
  • artritas;
  • osteoartrozė;
  • tortikolio;
  • osteoporozė;
  • kaulų navikai;
  • piltuvo krūtinės;
  • kilpinė krūtinė;
  • spondiloartrozė;
  • spondilopatija;
  • spondilitas.

Įgimtos deformacijos

Įgimtosios deformacijos priežastis yra sumažėjęs audinių susidarymas vaisiui nėštumo metu.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • radiografija;
  • Ultragarsas.
  • tortikolio;
  • syndactyly;
  • polydactyly;
  • ectrodactyly;
  • klubas;
  • klubinė pėda;
  • Mortono pirštas.

Stangrumas ar diskomfortas sąnariuose ir raumenyse

Stingumas yra susijęs su judėjimo tūrio sumažėjimu sąnaryje dėl jo konstrukcijų pralaimėjimo (kremzlės, sinovialinės kojos, kaulų).

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • galūnės tūrio ir ilgio matavimas;
  • goniometrija;
  • Ultragarsas;
  • radiografija;
  • artroskopija;
  • scintigrafija;
  • densitometrija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • osteoartritas;
  • artritas;
  • osteochondropatija;
  • miozitas;
  • sausgyslės;
  • tendovaginitas;
  • ligamentum.

Posto keitimas

Padėtis keičiasi, jei natūralios stuburo kreivės tampa lyginamos arba tampa ryškesnės, arba atsiranda nenatūrali kreivė.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • galūnės perimetro matavimas;
  • goniometrija;
  • radiografija;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • densitometrija;
  • scintigrafija;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • stumti;
  • plokščias atgal;
  • atgal;
  • skoliotinė laikysena;
  • osteochondropatija;
  • osteodistrofija;
  • osteochondrozė;
  • osteoporozė;
  • skoliotinė liga;
  • spondilolizė.

Triktis

Žygis keičiasi pasikeitus apatinių galūnių sąnariams („antis“ - kūno nuolydis, tada dešinė, tada kairė) arba jų ilgio nenuoseklumas („kritimas“, „šokinėjimas“). „Švelnus“ važiavimas dėl noro neužkrauti gerklės kojų.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnarių judėjimo kiekį;
  • galūnės perimetro matavimas;
  • goniometrija;
  • artroskopija;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • MRT;
  • plantografija;
  • podografija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kalcio, fosforo, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • galūnės ilgio pokytis po lūžio;
  • galūnių ilgio nelygybė (įgimta ir įgyta);
  • įgimtas klubo poslinkis;
  • galūnių pailgėjimas;
  • artritas;
  • osteoartrozė;
  • klubinė pėda;
  • plokščios pėdos;
  • osteochondropatija;
  • osteodistrofija;
  • osteochondrozė;
  • miozitas;
  • spondilolizė;
  • spondiloartrozė.

Nuovargis vaikščiojant

Pažeidus kaulų ir raumenų sistemos normalią būklę, apkrova vaikščiojant yra nevienoda. "Blokai" apatinėse kūno dalyse padidina viršutinių jungčių apkrovą, o tai leidžia greitai išeikvoti jėgas.

Skirtingas galūnių ilgis

Galūnių ilgio pokytis gali atsirasti dėl kaulų pažeidimo (traumos, sunaikinimo ir deformacijos) arba į vienašališką didelio sąnario pažeidimą.

  • bendras tikrinimas ir jausmas;
  • galūnės perimetro matavimas;
  • išbandyti sąnario judėjimo kiekį;
  • goniometrija;
  • radiografija;
  • CT nuskaitymas;
  • Ultragarsas;
  • scintigrafija;
  • densitometrija;
  • kalcio, fosforo, osteokalcino, šarminės fosfatazės, CRP ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas.
  • įgimta klubo dislokacija (klubo displazija);
  • osteochondropatija;
  • osteodistrofija;
  • osteoporozė;
  • osteomielitas;
  • kaulų patinimas.

Karščiavimas

(kartu su kitais simptomais)

Kūno temperatūros padidėjimas stebimas uždegiminiame procese kaip intoksikacijos sindromo pasireiškimas.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • CRP ir šlapimo rūgšties tyrimai;
  • rentgeno tyrimas;
  • Ultragarsas.
  • miozitas;
  • artritas;
  • spondilitas;
  • tendovaginitas;
  • osteomielitas.

Vietinis audinių pašildymas

Audinių temperatūros padidėjimas ribotoje srityje rodo padidėjusį kraujotaką, kuris pastebimas uždegiminio proceso metu.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • sąnarių ir minkštųjų audinių punkcija;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • CRP ir šlapimo rūgšties analizė.
  • artritas;
  • miozitas;
  • sausgyslės;
  • tendovaginitas;
  • osteomielitas.

Odos jautrumo praradimas, sustingimas ribotoje srityje

Odos jautrumas gali susilpnėti dėl nervų šaknų suspaudimo jų išėjimo iš stuburo ar nervo pluošto srityje anatominiuose kanaluose.

  • tikrinimas ir jausmas;
  • išbandyti sąnarių judėjimo kiekį;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT
  • osteochondrozė;
  • spondilopatija;
  • tunelio sindromai;
  • spondilolizė.

Kokius tyrimus atlieka ortopedinis chirurgas?

Traumatologo tyrimas atliekamas tokiu pat būdu, kaip ir ortopedijos tyrimas. Skirtumas tarp šių dviejų specialistų atliktų tyrimų yra tai, ką jie suranda. Traumatologas yra „greito reagavimo“ specialistas, jo užduotis yra nustatyti traumos tipą, sunkumą ir vietą, bendrą paciento būklę. Po to sprendžiamas jo gydymo klausimas ir taip pat kuo greičiau. Kalbant apie ortopedą, problemos, su kuriomis susiduria šis gydytojas, dažniausiai yra įsišakniję, pacientui gali būti pasakyti pažįstami. Ortopedinės ligos vystosi lėtai, todėl specialistui reikia daugiau laiko diagnozuoti ir pasirinkti gydymo metodą.

Tyrimai, kuriuos numato traumatologas-ortopedas

Tyrimai

Kaip tai daroma?

Kokią traumą ji atskleidžia?

Kokia ortopedinė patologija atskleidžia?

Tikrinimas, jausmas

Tyrimas leidžia įvertinti skeleto būklę, jos deformaciją, priverstinę paciento padėtį, laikyseną ir liemens simetriją. Jei įtariama, kad sužalojama, audinių tyrimas ir tyrimas atliekami labai atidžiai, nes tai, pirma, gali sukelti padidėjusį skausmą, ir, antra, gali pabloginti žalą.

  • mėlynė;
  • suspaudimas;
  • sužeistas;
  • pertraukos, tempimas;
  • lūžiai;
  • spazmai;
  • periferinio nervo pažeidimas;
  • menizės pažeidimai;
  • klaidinga sąnario (pseudoartrozė);
  • trauminis smegenų pažeidimas.
  • įgimtas klubo poslinkis;
  • tunelio sindromai;
  • klubinė pėda;
  • klubas;
  • plokščios pėdos;
  • tuščiavidurė pėda;
  • pirmojo piršto valgus deformacija;
  • mirtingojo piršto;
  • plaktuko formos pirštai;
  • tortikolio;
  • krūtinės deformacijos;
  • syndactyly;
  • polydactyly;
  • ectrodactyly;
  • amnioniniai baneriai;
  • osteoartritas;
  • artritas;
  • kaulų deformacija ricketais;
  • laikysenos pažeidimas;
  • stuburo kreivumas (patologinė lordozė, kyphosis);
  • skoliotinė liga;
  • miozitas;
  • sausgyslės;
  • tendovaginitas;
  • plantarinis fascitas;
  • kaulų navikai;
  • osteodystrofija.

Judėjimo bandymai sąnariuose

Judėjimas sąnaryje gali būti aktyvus (juos gamina pats pacientas) ir pasyvus (juos gamina gydytojas). Pasyviųjų judesių tūris yra didesnis nei aktyviojo srauto tūris. Judesių diapazonas priklauso nuo sąnarių būklės ir raumenų ir raiščių aparato. Lankstymo ir sąnario išplėtimo pagalba gydytojas nustato, kiek judėjimo tūris yra išsaugotas. Be to, įvairūs testai (kiekvienai jų sąnarių ir raumenų grupei) leidžia diferencijuoti skausmo sindromus. Bandymai gali būti atliekami sėdint, stovint arba gulint.

  • sąnarių sužalojimai;
  • menizės pažeidimai;
  • spazmai;
  • raumenų ir raiščių aparato tempimas.
  • įgimtas klubo poslinkis;
  • osteoartritas;
  • artritas;
  • osteochondropatija;
  • osteochondrozė;
  • spondilozė;
  • miozitas;
  • sausgyslės;
  • tendovaginitas;
  • skoliotinė liga;
  • laikysenos pažeidimas;
  • stuburo kreivumas (patologinė lordozė, kyphosis);
  • lumbarizacija;
  • sakralizacija;
  • kaulų navikai.

Judesių intervalo matavimas galūnių ir stuburo sąnariuose

(goniometrija)

Judėjimo amplitudė matuojama naudojant ortopedinį kontūrą su dviem svirtimis. Viename iš jų yra skalė su laipsniais, o antroje - rodyklė. Svirtys yra įrengtos lygiagrečiai segmentams, kurie sudaro jungtį, ir įrenginio (skalės) centrą pačiame jungtyje. Matavimas atliekamas lenkimo ir prailginimo sąlygomis.

  • Susižalojimo atveju judesio amplitudės matavimas sąnaryje gali būti pavojingas, todėl judėjimo diapazonas yra ribotas.

Galūnių ilgio ir apskritimo matavimas

Galūnių ilgio keitimas (sutrumpinimas arba pailgėjimas) dažnai atliekamas „akimis“. Norėdami tai padaryti, gydytojas paprašo paciento lenkti sąnarių sąnarius ar kojeles klubo ir kelio sąnariuose (sėdėti ar gulėti). Objektyvesnis galūnių matavimo metodas yra matavimas juosta. Gydytojas matuoja galūnę tarp kaulų iškyšų, kurios yra panašios į identifikavimo taškus. Nustatomas atskirų galūnių segmentų perimetras, kad būtų galima įvertinti minkštųjų audinių būklę ir sąnario apskritimą - nustatyti jo deformaciją. Šlaunys turi būti matuojamos trijose skirtingose ​​vietose - viršutinėje, vidurinėje ir apatinėje dalyje.

  • sąnarių susiliejimas su kraujavimu iš jo ertmės (hemarthrosis);
  • kaulų lūžiai;
  • intraartikuliniai lūžiai;
  • lūžis;
  • kelio sąnario meniskės trauma;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • ašarojimas ir niežulys, sausgyslės ir raumenys;
  • dislokacija
  • klubo displazija (įgimta klubo dislokacija);
  • osteochondropatija;
  • osteodistrofija;
  • osteoporozė;
  • osteomielitas;
  • kaulų ir kremzlės patinimas;
  • osteoartritas;
  • artritas;
  • galūnių neatitikimo ilgis.

Rentgeno tyrimas

Kaukolės, galūnių, krūtinės, stuburo ir dubens radiografija atliekama dviem projekcijomis - priekyje ir šone. Krūtinė ir stuburas dažniausiai tiriami stovint (jei tai leidžia valstybė). Tam, kad ištirtumėte tam tikrą galūnės dalį, jis tiesiai arba kampu dedamas ant rentgeno kasetės. Kai kuriais atvejais gali prireikti stovėti ant kasetės su dviem kojomis (pėdų tyrimas).

  • dislokacija;
  • lūžis;
  • stuburo pažeidimas;
  • meniškio sužalojimas (kontrastiniai rentgeno spinduliai);
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • polytrauma;
  • epifiziolizė vaikams.
  • įgimtas klubo poslinkis;
  • osteoartritas;
  • lėtinis meniskitas (meniskopatija);
  • artritas;
  • klubinė pėda;
  • osteodistrofija;
  • osteochondrozė;
  • osteoporozė;
  • spondilolizė;
  • lumbarizacija;
  • sakralizacija;
  • krūtinės deformacija;
  • plokščios pėdos;
  • tuščiavidurė pėda;
  • plantarinis fascitas;
  • kaulų navikai;
  • galūnių ilgio nelygybė (įgimta ir įgyta)

Ultragarsas

Ultragarsas gali aptikti sausgyslių, sąnarių, kaulų, raumenų pokyčius. Jutiklis siunčia aidus ir įrašo signalus, atsispindinčius iš audinio. Atspindėjimo laipsnis priklauso nuo audinių savybių, kurios pasikeičia esant patologinėms sąlygoms (atitinkamai keičiasi ultragarso absorbcija).

  • meniško sužalojimo;
  • susiliejimas (hematoma, hemartrozė);
  • pertraukos, tempimas;
  • intraartikuliniai pažeidimai (kapsulės plyšimas);
  • kelio sąnario meniskės trauma;
  • stuburo pažeidimas;
  • klaidinga sąnario;
  • epifiziolizė vaikams.
  • įgimtas klubo poslinkis;
  • lėtinis meniskitas;
  • kaulų navikai;
  • tendovaginitas;
  • plantarinis fascitas;
  • miozitas;
  • osteoartritas;
  • artritas;
  • osteomielitas;
  • osteochondropatija;
  • tunelio sindromai.

Artroskopija

Artroskopija yra endoskopinis sąnarių tyrimas naudojant specialų aparatą, vadinamą artroskopu. Artroskopas yra plonas metalinis vamzdis, turintis kamerą, leidžiančią jums išsiųsti vaizdą ekrano ekrane padidintu vaizdu. Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją arba spinalinę anesteziją. Siekiant geriau ištirti sąnarius, skystis yra įleidžiamas į jų ertmę per artroskopą. Artroskopija taip pat leidžia imti audinius (biopsija) ir gydyti.

  • kelio sąnario meniskės trauma;
  • sąnarių sužalojimas su kraujavimu (hemartroze);
  • raiščių ir raumenų plyšimas (susijęs su sąnariu);
  • lūžiai (patella, kaklo petys);
  • spazmai (ypač pažįstami).
  • lėtinis meniskitas;
  • osteoartritas;
  • osteochondropatija;
  • artritas (lėtinis);
  • sausgyslių uždegimas.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

MRT metu pacientas yra ant platformos, kuri juda į vidų į tomografo tunelį, kuris sukuria magnetinį lauką aplink objektą. Šis laukas laikinai paleidžia protonus, kurie tampa jutiklių užfiksuotais signalo šaltiniais. Jei reikia ištirti konkrečią jungtį, tada vietoj tunelio naudojamas „ritė“, apimanti jungtį ir gaminanti „vietinę MRT“ (tokie prietaisai vadinami atvirais). Naudojant MRI, gali būti skiriami į veną kontrastiniai preparatai, kurie sustiprina iš audinių gaunamus signalus arba mato kraujagysles.

  • pertraukos, tempimas;
  • kelio sąnario meniskės trauma;
  • kaulų lūžiai (ypač patologiniai);
  • intraartikuliniai lūžiai;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • spazmai;
  • epifiziolizė vaikams.
  • osteoartrozė;
  • artritas;
  • osteochondropatija;
  • osteodistrofija;
  • osteochondrozė;
  • piktybiniai kaulų navikai;
  • spondilozė;
  • spondilitas;
  • spondilopatija;
  • spondiloartrozė;
  • lumbarizacija;
  • sakralizacija;
  • spondilolizė.

Kompiuterinė tomografija

KT nuskaitymas yra analogiškas rentgeno tyrimui, leidžia atlikti labai plonus tiriamo organo rentgeno ruožus ir po kompiuterio apdorojimo gauti trimatį modelį. Tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir MRT - ant diagnostikos lentelės. Skirtumas tarp radiacijos prieinamumo CT.

  • lūžiai (dubens kaulai, stuburo kaulai, intraartikuliniai lūžiai);
  • patologiniai lūžiai (galima aptikti tik CT);
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • pertraukos raumenyse, sausgyslėse ir raiščiuose;
  • epifiziolizė vaikams.
  • įgimtas klubo poslinkis;
  • galūnių ilgio nelygybė (įgimta ir įgyta);
  • osteochondrozė;
  • osteoartrozė;
  • lėtinis meniskitas (meniskopatija);
  • spondilopatija;
  • spondiloartrozė;
  • spondilitas;
  • osteoporozė;
  • lumbarizacija;
  • sakralizacija;
  • osteodystrofija.

Scintigrafija

Scintigrafija - tai kūno ar jo atskirų sekcijų nuskaitymas po radionuklidų, kurie, kaupdami audiniuose, pradeda skleisti spindulius. Spinduliuotę užfiksuoja gama kamera, kuri yra įrengta virš norimos srities. Patologijoje vaisto kaupimasis gali mažėti arba didėti.

  • lūžių.
  • artritas;
  • osteochondropatija;
  • kaulų navikai;
  • osteomielitas.

Podometrija

(podografija)

Podometrija yra metodas, leidžiantis gauti informaciją apie kojų atramų taškų būklę ir vienodo apkrovos pasiskirstymo pažeidimą. Šiuo metu naudojama kompiuterio podometrija. Ištirta viena pėda žingsniai ant platformos, prijungtos prie kompiuterio. Šioje platformoje yra elementų, registruojančių kiekvieno pėdos pjūvio slėgį ant paviršiaus. Kompiuteryje gauti duomenys rodomi kaip pėdos spalvotas vaizdas (spalva priklauso nuo apkrovos laipsnio).

  • būklė po apatinių galūnių lūžių.
  • plokščios pėdos;
  • tuščiavidurė pėda.

Plantometrija

(augalija)

Kitas kojų būklės diagnozavimo metodas. Kompiuterizuotoje plantometrijoje pacientas su dviem kojomis atsistoja ant skaidrios platformos, kuri turi apšvietimą iš apačios. Skaidrumas suteikia galimybę fotografuoti arba nuskaityti ir perkelti į kompiuterį pėdsakų vaizdą (pėdsaką).

Jungtinis punkcija

Punkcija yra adatos arba instrumento įdėjimas į organą. Traumatologas-ortopedas atlieka sąnarių skyles, minkštus audinius (jei įtariamas abscesas, hematoma ar navikas), kaulus. Medžiaga, kurią gydytojas gauna punkcijos metu, vadinama punkcija. Punktas siunčiamas į tyrimą laboratorijoje. Kai kuriais atvejais diagnozė yra rafinuota vienu žvilgsniu punctate (spalva ir sudėtis).

  • sąnarių pažeidimas (hemartrozė);
  • intraartikulinis lūžis.
  • artritas;
  • osteoartrozė;
  • lėtinis meniskitas (meniskopatija).

Kaulų biopsija

Biopsija yra audinių mėginių ėmimas (šiuo atveju kaulinis audinys), naudojant adatos punkciją (punkciją) arba chirurginės operacijos metu (atvira biopsija). Vertinimo tikslas yra kaulinio audinio būklė.

  • traumatologijoje atliekama biopsija, jei yra įtarimų, kad žalos lydi galūnės gangrena (mirtis) ir amputacija yra būtina.
  • osteoporozė;
  • osteochondropatija;
  • kaulų navikai.

Densitometrija

Densitometrijos ar kaulų tankio vertinimą galima atlikti naudojant rentgeno arba ultragarso (atliekamas taip pat, kaip ir įprastinis ultragarsas). Rentgeno spinduliuotės matuokliai turi L formos įvorę ir platformą, kurioje pacientas yra. Rankovė yra rentgeno spinduliuotė, ji yra įrengta virš norimos srities. Kaulų tankis rentgeno spinduliuose yra apskaičiuojamas „pagal akis“ arba naudojant kompiuterines programas.

  • patologiniai lūžiai (įtariama osteoporozė).
  • osteoporozė.

Be pagrindinių metodų, traumatologas-ortopedas gali paskirti keletą tyrimų, susijusių su raumenų ir raumenų sistemos patologijomis, bet priklauso kitų gydytojų kompetencijai. Pavyzdžiui, stabilizometrija (laikysenos ir kūno pusiausvyros tyrimas), elektromografija (raumenų būklės tyrimas su silpnumu) ir dinamometrija (raumenų jėgos tyrimas). Šiuos tyrimus dažniau atlieka neurologai (su paralyžiumi ir organizmo disbalansu), diabetologai (su polineuropatija - pažeidžia daugumą periferinių nervų). Ortopediniams traumatologams šie metodai yra būdas įvertinti raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų laipsnį, bet ne specifines ligas.

Kokius laboratorinius tyrimus dažniausiai skiria ortopedinis traumatologas?

Laboratoriniai tyrimai, kuriuos nustato traumatologas, turi tikslą išsiaiškinti kūno būklę po traumos, kraujo netekimo laipsnio, taip pat nustatyti kai kurias ligas, galinčias sukelti traumą. Dauguma bandymų atliekami traumos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje, ty ligoninėje. Daugeliu atvejų žmonės atvyksta į ortopedą, turintį patvirtintą diagnozę, ir duomenis iš kelių laboratorinių tyrimų, kuriuos paskyrė kitų specialybių gydytojai.

Ortopedinis traumatologas nustato šiuos tyrimus:

  • pilnas kraujo kiekis - informuoja apie kraujo netekimo laipsnį, uždegiminio proceso organizme buvimą;
  • šlapimo analizė - informuoja apie inkstų būklę (jei jie buvo sužeisti traumos metu) ir apie kalcio išplovimą šlapime;
  • koagulograma - kraujo krešėjimo sistemos analizė nustatyta prieš atliekant bet kokias manipuliacijas, be to, daugeliu sužalojimų stebimas krešėjimas (intravaskulinis koaguliacijos sindromas);
  • Kalcio ir fosforo kiekio analizė yra būtina kaulų audinių mineralizacijos laipsniui įvertinti (riksetams, osteoporozei, osteodystrofijai);
  • C reaktyvaus baltymo lygio analizė - jos lygis didėja, kai įvairūs autoimuniniai (reumatiniai) sąnarių pažeidimai;
  • šarminės fosfatazės ir osteokalcino analizė - yra osteoporozės žymenys;
  • analizė šlapimo rūgšties - leidžia nustatyti podagra.

Be to, būtina nustatyti inkstų ir kepenų (karbamido, kreatinino, kepenų fermentų) būklės tyrimus.

Jei planuojama operacija, prieš pradedant pacientą, visi testai, įtraukti į privalomų priešoperacinių tyrimų sąrašą (imunologinė analizė, serologinė kraujo analizė užkrečiamųjų ligų nustatymui, reuso ir kraujo grupės analizė, išplėstinė kraujo biocheminė analizė, išplėstinė koagulograma ir kt.).

Kokias patologijas patiria traumatologas-ortopedas?

Ortopedinis traumatologas gydo raumenų ir kaulų sistemos pažeistas patologijas ir sukėlė judėjimo sutrikimą bet kuriame jos skyriuje. Žala gali būti padaryta dėl sužalojimo ar ligos. Traumatologas padeda ūminėms ligoms, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Ortopedas savo praktikoje retai atitinka patologijas, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Ortopedininko veikla siekiama užtikrinti, kad viskas, kas yra raumenų ir skeleto sistemoje, veikia normaliai, kad apkrova būtų tolygiai paskirstyta, o asmuo gali pilnai atlikti fizinį aktyvumą.

Traumatologas-ortopedas naudoja chirurginius ir ne chirurginius patologijos gydymo metodus. Pašalinus pažeidimo priežastį prasideda reabilitacijos laikotarpis, ty paveiktos lokomotorinės sistemos funkcijos atkūrimas. Šiame etape su gydymu susiję kiti specialistai - reabilitologai, fizioterapeutai, rankų terapeutai ir masažo specialistai.

Ortopedinio traumatologo gydymo metodai

Patologija

Chirurginio ir ne chirurginio gydymo metodai

Apytikslė atsigavimo po operacijos trukmė

Prognozė

Traumos gydymo metodai

  • ne chirurginis gydymas - ledo burbulas pirmąją dieną ir spaudimas (edemos ir kraujavimo sumažėjimas), terminės procedūros 2 - 3 dienas (pagreitinta rezorbcija);
  • sąnarių punkcija - atliekama nedidelė chirurgija ir diagnostinis punkcija, kad iš minkštųjų audinių ar sąnarių būtų pašalintas laisvas kraujas;
  • imobilizacija (imobilizacija) - atliekama naudojant hemartrozės tvarsčius ar padangas.

Trukmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Hemartrozei imobilizuoti reikia nuo 1 iki 2 savaičių. Lengvais atvejais sužalojimas įvyksta per savaitę.

Prognozė yra palanki. Nesant tinkamo gydymo, yra pažeistų audinių infekcijos pavojus.

Kompresija

(ilgo suspaudimo sindromas)

  • vietinis gydymas - vietinis šalčio, slėgio tvarstis;
  • analgezija - apykaitinė novokaino blokada (novokaino vartojimas visose suspaudimo vietose);
  • imobilizavimas - atliekamas naudojant transporto padangas (spaustukus);
  • bendras gydymas - intraveninių tirpalų įvedimas detoksikacijos tikslais (toksinų pašalinimas iš organizmo) ir pažeisto metabolizmo atkūrimas;
  • protezavimas - dantų protezai įrengiami, jei galūnė turi būti amputuojama.

Pacientai gydomi intensyviosios terapijos skyriuje. Gydymo trukmė priklauso nuo audinio suspaudimo trukmės ir organizmo intoksikacijos sunkumo.

Prognozė priklauso nuo teisingo gydymo. Apsinuodijimo sindromas gali sukelti gyvybiškai svarbių organų nesėkmę, visų pirma - inkstus.

Srautas

  • anestezija - lidokaino ar novokaino tirpalo įvedimas žalos srityje, taip pat skausmą malšinančių vaistų naudojimas;
  • imobilizavimas - gipso liejimas.

Tvarsčiai turi būti dėvimi 10–12 dienų. Ištempiant apatinių galūnių raiščius imobilizacija trunka iki 2 mėnesių.

Prognozė yra palanki, atsižvelgiant į galūnių poilsio režimą.

Ligamentas, raumenų ir sausgyslių plyšimas

  • chirurginis gydymas - sausgyslių ar raumenų susiuvimas;
  • artroskopinė chirurgija - susiuvimas artroskopijos metu;
  • imobilizavimas - gipso liejimas (ilgai).

Būtina dėvėti gipso pluoštą nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių. Reabilitacijos trukmė priklauso nuo raumenų tipo.

Prognozė yra palanki. Sporto sužalojimų atveju po dviejų mėnesių galima atkurti judėjimo funkciją.

Periferinis nervų pažeidimas

  • imobilizacija - gipso ilgaamžiškumas yra taikomas taip, kad pažeista dalis nesusilenktų ir netrūktų netinkamai (dėl raumenų tonų praradimo fono), taip pat suartintų nervų galus;
  • vaistų gydymas - neuromuskulinių aparatų stimuliavimas vaistais;
  • chirurginis gydymas - nervų susiuvimas (neuroraffia).

Gydymas vaistais atliekamas 10 dienų. Imobilizavimas atliekamas prieš ir po susiuvimo nervo per 3 savaites.

Nervų taisymo procesas trunka labai ilgai (nervas auga 1 mm per dieną).

Dislokacija

  • analgezija - atliekama vietinė ar bendroji anestezija, kad atsipalaiduotų raumenys ir pereitų į vietą;
  • perstatymas - išstumto sąnario paviršiaus grąžinimas į vietą;
  • imobilizacija - sąnario fiksavimas po perstatymo;
  • Chirurginis gydymas - sąnario komponentų plastikinė korekcija (kapsulė, raiščiai), naudojant artroskopiją arba atvirą operaciją su adatų fiksavimu.

Imobilizavimas atliekamas per kelias savaites, konkretus laikotarpis priklauso nuo sąnarių ir komplikacijų buvimo.

Prognozė yra palanki. Pakartotinių poslinkių atveju, tik operacija yra veiksminga.

Lūžis

  • uždaroji padėtis - kaulų fragmentų palyginimas ir imobilizavimas (kontroliuojant radiografiją);
  • skeleto traukos - kaulų fragmentai palaipsniui mažinami pakabinant apkrovą ant galūnės ir išlaikant jos natūralią padėtį;
  • išorinė osteosintezė - perskaičiavimas atliekamas kontroliuojant rentgeno spindulių tyrimą, o po to aparatai (Ilizarov aparatas) kaulai pritvirtinami adatomis;
  • vidinė osteosintezė - fragmentų išdėstymas ir fiksavimas su metalinėmis konstrukcijomis (varžtais, varžtais, mezgimo virbalais, plokštelėmis ir tt) atliekamas atviros operacijos metu;
  • protezų sąnariai ir galūnės - atliekami su maža tikimybe, kad susilpnės intraartikulinės ar periartikulinės lūžiai, taip pat atlikus galūnės amputaciją.

Lūžių gydymo laikas priklauso nuo konkretaus kaulo ir svyruoja nuo 2,5 iki 10 mėnesių, priklausomai nuo sužeidimo sudėtingumo.

Prognozė priklauso nuo amžių ir kartu atsirandančių ligų, kurios turi įtakos kūno susidarymo spartai.

Stuburo pažeidimas

  • uždarieji metodai - poslinkis ir skeleto traukimas;
  • stuburo susiliejimas - tvirta stuburo slankstelių fiksacija naudojant įvairias struktūras, kurios yra implantuojamos atviros arba endoskopinės operacijos metu.

Žala meniskui

  • skausmo malšinimas - Novocain tirpalas švirkščiamas į jungtį;
  • perskirstymas - sąnario blokados pašalinimas, t. y.
  • imobilizavimas - naudojant gipso pluoštą (specialus spaustukas rankovės pavidalu);
  • chirurginis gydymas yra pažeisto meniškio pašalinimas, naudojant artroskopiją arba atvirą operaciją ant kelio sąnario (artrotomija), po kurio seka meniscus transplantacija (pakeičiama kita kremzle ar sintetiniu implantu).

Operacijai pacientas yra ligoninėje, kur jis turi likti 3 dienas. Imobilizacija trunka 3 savaites, o tada vėl atkuriama funkcija.

Prognozė priklauso nuo amžiaus ir sužalojimo atradimo laiko. Jei negydoma, atsiranda artrozė.

Pseudartrozė ir lūžio lūžio lėtėjimas

  • chirurginis gydymas apima kaulų fragmentų kraštų išskyrimą („gaivinimą“), teisingą kaulų fragmentų išdėstymą, galūnės fiksavimą teisingoje padėtyje metalinių konstrukcijų pagalba arba trūkstamų kaulų audinių pakeitimą (kaulų persodinimą).

Konstrukcijos paliekamos iki visiško kaulo sukibimo.

Prognozė priklauso nuo ankstyvos klaidingos sąnarių diagnostikos ir teisingo ligų, lėtančių lūžių lūžių, gydymo.

Polytrauma ir trauminis šokas

  • sustabdyti kraujavimą ir pakeisti kraujo netekimą;
  • skausmo malšinimas lūžio srityje;
  • antibiotikai;
  • chirurginis žaizdų gydymas.

Gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje (intensyviosios terapijos skyriuje). Gydymo trukmė priklauso nuo būklės sunkumo.

Prognozė priklauso nuo kraujo netekimo laipsnio, galvos smegenų ir nugaros smegenų traumų bei vidaus organų būklės.

Trauminis smegenų pažeidimas

  • chirurginis gydymas - depresinių fragmentų ar kaulų defekto plastiko uždarymas.

Daugeliu atvejų TBI sergantiems pacientams gydomi neurologijos skyriuje, kur jie stebimi ne trumpiau kaip 3-5 dienas.

Prognozė yra santykinai palanki, jei nėra sunkių smegenų pažeidimų. Tarp nuotolinių komplikacijų yra psichikos ligos.

Ortopedinių ligų gydymo metodai

Galūnių ilgio nelygybė

  • chirurginis gydymas - osteosintezė naudojant Ilizarovo aparatą, rekonstrukcinė operacija apatinėse kojose ir sąnariuose, nepakankamai išsivysčiusių segmentų amputacija ir protezavimas.

Terminas "buvimas" Ilizarovo aparate yra nuo 4 iki 10 mėnesių.

Prognozė yra palanki, jei išsaugoma raumenų funkcija. Jei priežastis yra raumenų silpnumas, kaulų pailgėjimas neatliekamas.

Įgimtas klubo poslinkis

  • ne chirurginiai metodai - fizinė terapija, masažas, platus sukimasis, padangų nukreipimas, lipoplastinis tempimas ir gipso liejimas;
  • chirurginis gydymas - artroplastika (klubo sąnario elementų korekcija), osteotomija (dirbtinis lūžis, siekiant atkurti teisingą anatomiją) arba klubo sąnario artroplastika.

Gydymo trukmė tempiant ir gipso būdu yra 5 - 6 mėnesiai.

Prognozė yra geresnė, tuo anksčiau pasirodo klubo displazija.

„Clubfoot“

  • ne chirurginis gydymas - gipso padažai, masažas, terapinis pratimas, dėvėti individualias ortozes;
  • chirurginis gydymas - plastinė chirurgija sausgyslėmis ar kojų kaulais ir „naujos“ padėties nustatymas, naudojant adatas, artrodezę.

Gipso padažai ir ortozės keičiasi į naujas, nes vaikas auga iki pataisymo.

Prognozė yra palanki. Jei kūdikiams pradėta ortopedinė ne chirurginė korekcija, galima išvengti operacijos.

Skewer

  • chirurginis gydymas - riešo sąnario artrodezė teisingoje padėtyje, naudojant Ilizarovo aparatą, protezavimą.

Kaulų „auginimas“, naudojant Ilizarov aparatą, trunka ne mažiau kaip 3–4 mėnesius.

Pacientų gydymas turi savo sunkumų, todėl operacija atliekama vaikams iki 10 metų.

Plokščios pėdos

  • ne chirurginis gydymas - dėvėti patogius batus, naudojant ortopedinius vidpadžius, medicininę gimnastiką, masažą, apribojant apkrovą, tvirtinant gipso būdu;
  • Chirurginis gydymas - suformuokite pėdos arkos dalį, naudojant osteotomiją, artrodezę su kaulų fiksavimu varžtais.

Neuroma Morton padažu užtrunka 1,5 mėnesio, o po operacijos (osteotomija) - 2 mėnesius.

Prognozė yra palanki, jei pradėsite naudoti ortopedinius vidpadžius ir batus. Priešingu atveju apkrova perkeliama į stuburą ir sukelia deformaciją.

Tuščia pėda

  • ne chirurginis gydymas - dėvėti patogius (su kėlimo) batais ar ortopediniais vidpadžiais, fizioterapija;
  • Chirurginis gydymas - pėdos formavimasis, panaudojant sėklidžių sąnarius, artrodezę ir osteotomiją, raumenų ir sausgyslių persodinimą.

Po operacijos 6–7 savaites nešiojamas tinkas.

Prognozė yra palanki, kai dėvimi patogūs batai ir nėra pėdos perkrovos. Jei pėdos apkrova didėja, ji deformuojasi dar labiau, o tai pažeidžia gebėjimą vaikščioti.

Valgus pėdos deformacija

  • ne chirurginis gydymas - dėvėti patogius (platus) ar ortopedinius batus ir ortozes (gnybtus ir padangas);
  • chirurginis gydymas - osteotomija, artrodezė arba tenodezė (sausgyslių fiksavimas).

Ortozės turi būti dėvimos maždaug mėnesį, jei deformacija yra „šviežia“, todėl visą laiką reikia dėvėti ilgą deformaciją.

Prognozė yra palanki, jei laikas deformacijai pašalinti. Priešingu atveju atsiranda pėdos perkrova, kuri perduodama ant viršutinių sąnarių ir atgal.

Plaktuko pirštai

  • ne chirurginis gydymas - nešiojami batai, ortopediniai vidpadžiai arba tvarsčiai (pirštą tvirtina teisinga padėtis);
  • chirurginis gydymas yra sausgyslių plastikai arba metatarsinė osteotomija.

Klijai turi būti dėvimi kiekvieną kartą vaikščiojant. Didelio deformacijos atveju atliekamas chirurginis gydymas.

Prognozė priklauso nuo savalaikio nustatymo ir taisymo.

Mūšio pirštas

  • ne chirurginis gydymas - dėvėti specialius batus ar ortozes;
  • chirurginis gydymas - pirštų sutrumpinimas naudojant kaulų ar sąnarių operaciją (osteotomija, artrodezė).

Dėvėti specialius batus arba ortopedinius prietaisus turėtų būti nuolat.

Prognozė yra palanki. Jei antrojo piršto ilgis žymiai viršija pirmojo piršto ilgį, tai gali būti sunku dėvėti batus.

Nenormalus pirštų vystymasis

  • chirurginis gydymas - susitraukimo tarp pirštų ir odos plastiko pašalinimas, papildomo piršto pašalinimas, rankos anatomijos atkūrimas ir jo funkcija.

Korekcijos etapų skaičius priklauso nuo patologijos.

Prognozė yra palanki. Kai ectrodactyly operacija atliekama tik suaugusiems.

Tunelių sindromai

  • ne chirurginis gydymas - galūnių apkrovos sumažinimas, sąnario imobilizavimas, vidpadžių dėvėjimas, priešuždegiminis gydymas, hidrokortizono įvedimas, fizioterapija, fizioterapija;
  • chirurginis gydymas - atvira artroskopinė chirurgija su raiščių išpjaustymu, mechaninio nervo pluošto suspaudimo priežasties pašalinimas (navikas, kaulų susidarymas).

Nehirurginis gydymas yra numatytas kelis mėnesius, jo neveiksmingumas, operacija atliekama.

Prognozė yra palanki. Jei raiščių įtampa mažėja (įprastiniai judesiai neatliekami), tuomet skausmas išnyksta.

Krivosheya

  • ne chirurginis gydymas - fizinė terapija, masažas, fizioterapija;
  • chirurginis gydymas - operacija atliekama su modifikuotu kaklo raumeniu, jo kojos nukirpiamos ir pailginamos.

Ne chirurginiai gydymo metodai atliekami kursais. Jų trukmė yra vidutiniškai 10 - 15 sesijų.

Prognozė yra palanki laiku ir tinkamai gydant.

Krūtinės defektai

  • ne chirurginis gydymas - ortozės, fizioterapija, masažas, plaukimas, fizioterapija;
  • Chirurginis gydymas - šonkaulių ir krūtinkaulio tvirtinimas, naudojant metalinę plokštę teisinga padėtimi.

Ortozės yra ne daugiau kaip 2 metai. Chirurginis fiksavimas trunka 2-3 metus.

Tarp krūtinės defektų komplikacijų yra pneumonija, pneumotoraksas (oro kaupimasis pleuros ertmėje).

Osteoartrozė

  • ne chirurginis gydymas - traukimas su apkrova, chondroprotektoriai, skausmą malšinantys vaistai, hormoniniai priešuždegiminiai ir ne hormoniniai priešuždegiminiai vaistai, fizioterapija;
  • Chirurginis gydymas - artroplastika, artrodezė (sąnario sujungimas su stipinais), osteotomija, sąnario artroplastika.

Narkotikų gydymas vyksta kelis mėnesius trunkančiais kursais. Traukimas atliekamas 20 minučių per 7 - 10 seansų.

Prognozė paprastai yra palanki, jei pradėsite gydymą laiku, galite išlaikyti gebėjimą dirbti. Jei medicininis gydymas neįmanomas (sunkus sąnario deformavimas), endoprotezai gali atkurti asmens gebėjimą dirbti.

Artritas

  • ne chirurginis gydymas - antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, skausmo malšinimas;
  • sąnarių punkcija - atliekamas susikaupusio pūlingo ar nesurūpiško (serozinio) skysčio pašalinimas iš sąnario ertmės, turintis terapinį poveikį;
  • chirurginis gydymas - atliekamas ne paūmėjimo laikotarpiu, dažniausiai su artroskopine chirurgija, sąnario sinovinė membrana pašalinama arba iš dalies pašalinama (ji taip pat gamina skystį).

Gydymo trukmė priklauso nuo artrito (infekcijos, reumatinės ligos, tuberkuliozės, bruceliozės ir kt.) Formos ir priežasties. Vidutiniškai ne chirurginio gydymo trukmė yra keletas mėnesių.

Infekcinio artrito prognozė yra palanki, neinfekcinis artritas laikui bėgant gali sukelti artrozę.

Osteomielitas

  • ne chirurginis gydymas - antibiotikai, intraveninių tirpalų įvedimas, galūnių imobilizavimas, fizioterapija;
  • chirurginis gydymas yra pašalinio dėmesio pašalinimas ir tuščios erdvės pakeitimas raumenų sklendėmis ant tiekimo kėbulo (su tiekimo indu), metalo konstrukcijų pašalinimas (pooperacinis osteomielitas) ir tinkas.

Gydymas atliekamas prieš nutraukiant pūlingą procesą ir lūžio sukibimą.

Prognozė priklauso nuo kūno atsparumo būklės ir ankstyvo osteomielito nustatymo. Nesant gydymo, gali atsirasti kraujo infekcija (sepsis).

Stuburo anomalijos

  • ne chirurginis gydymas - simptomų pašalinimas (skausmo malšinimas, vaistai nuo uždegimo, fizioterapija);
  • chirurginis gydymas - pereinamojo slankstelio skersinio proceso pašalinimas (su sakralizacija ir lumbarizacija), stuburo susiliejimas ir stuburo fiksacija.

Fizioterapijos kursų trukmė ir vaistų skyrimo būdas nustatomi individualiai.

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, operacijos poreikis ne visada pasireiškia (jei sumažėja paciento gebėjimas dirbti).

Stuburo kreivumas

(kyphosis, lordosis)

  • ne chirurginis gydymas - imobilizavimas su korsetu, nešiojamas lenta, masažas, terapiniai pratimai;
  • chirurginis gydymas - stuburo susiliejimas ir kiti stuburo fiksavimo metodai.

Korsetų ir užpakalinių lentų dėvėjimas vyksta ilgą laiką arba tik apkrovos metu. Terapinė gimnastika ir masažas skiriami pagal individualią programą.

Prognozė priklauso nuo ankstyvo aptikimo ir gydymo, nes kreivumas progresuoja be korekcijos.

Prasta padėtis

  • teisingos laikysenos formavimas - sportas, gimnastika, kieta lova, tinkamas krepšys, patogi darbo vieta.

Tinkamos laikysenos sukūrimas yra įprotis, pagrindinis veiksnys, kuriuo jis nustatomas, yra nuolatinis taisyklių laikymasis kelis mėnesius.

Prognozė yra palanki. Jei nėra sunkių stuburo deformacijų, laikysena lengvai sureguliuojama.

Scoliotinė liga

  • ne chirurginis gydymas - ortopediniai korsetai, stiprinantys nugaros raumenis;
  • chirurginis gydymas - epifiziodezė (tarpslankstelinio disko dalies dalis ir augimo zonos plokštės dalis išgaubtoje pusėje), stuburo susiliejimas (stuburo fiksavimas kaulų skiepais) ir kitos operacijos.

Stuburo sintezės transplantacijos gali būti pašalintos praėjus 3–5 metams po jų įrengimo, tačiau kai kuriais atvejais jie paliekami. Ortopediniai korsetai dėvimi lengvatoms skoliozės formoms, tuo pačiu stiprinant nugaros raumenis. Jų dėvėjimo trukmė nustatoma individualiai.

Prognozė yra palanki, jei operacija ar ortopedinė korekcija buvo atlikta vaikystėje.

Osteochondropatija

  • ne chirurginis gydymas - poilsis paveiktiems sąnariams, ortopediniai batai, trumpalaikis ar ilgalaikis imobilizavimas kartu su fizioterapija, chondroprotektoriais ir vaistais nuo uždegimo;
  • chirurginis gydymas - sąnarių, artroskopinio „sąnarių pelės“, artrodezės pašalinimas.

Liga yra lėtinė, todėl reikalingas ilgas arba nuolatinis gydymas.

Jei liga aptinkama ankstyvosiose stadijose, galima išvengti kaulų deformacijos.

Osteoporozė

  • ne chirurginis gydymas - vaistai, mažinantys kaulų naikinimą (bisfosfonatus), kalcio ir vitamino D preparatai.

Osteoporozės gydymas atliekamas kursais.

Prognozė nėra labai palanki, nes osteoporozė dažnai aptinkama stadijoje, kai kaulai tapo tokie trapūs, kad susilpnėja dėl neatsargaus judėjimo. Osteoporozės prevencija yra priemonė patologiniams lūžiams išvengti.

Osteodistrofija

  • ne chirurginis gydymas - atliekamas panašiai kaip osteoporozės gydymas;
  • chirurginis gydymas - pašalinkite kaulinio audinio ar parathormono navikų pažeidimus (operaciją atlieka chirurgas).

Osteodistrofijoms reikia nuolat stebėti kaulų audinio būklę.

Prognozė priklauso nuo osteodystrofijos formos. Su Recklinghauzeno liga, pašalinus hormoninį naviką, kaulų audinio būklė atkuriama per kelerius metus. Pageto liga laikoma priešvėžine liga.

Spondilozė

  • ne chirurginis gydymas - stuburo imobilizavimas korsetais, lovos poilsio, priešuždegiminio gydymo, novocaininės blokados, fizioterapijos, stuburo traukos, fizinės terapijos pagalba;
  • chirurginis gydymas - stuburo elementų anatominių santykių atkūrimas, slankstelių fiksavimas metaline struktūra (kaulų persodinimas, stuburo susiliejimas).

Reikia nuolat stebėti stuburo būklę, gydymas atliekamas kursuose.

Prognozė priklauso nuo nervų šaknų (skausmo) suspaudimo laipsnio ir ankstyvo gydytojo vizito.

Spondilitas

Spondiloartrozė

Spondilopatija

Osteochondrozė

Myositis

  • ne chirurginis gydymas - antibiotikai (su infekciniu myozitu), hidrokortizonas (su osifikuojančiu miozitu);
  • chirurginis gydymas - negyvų audinių pašalinimas, pūliai, kalkinimas, drenažas.

Ne chirurginis gydymas tikslinga pačioje pradžioje ir yra profilaktinis. Daugeliu atvejų ortopedinėje praktikoje chirurginiu būdu gydoma mielozė.

Prognozė priklauso nuo patogeno tipo, savalaikio ir teisingo gydymo.

Tendonitas

  • ne chirurginis gydymas - imobilizavimas su tinku, priešuždegiminio gydymo paskyrimas;
  • chirurginis gydymas - sutirštintos sausgyslės ir jos plastiko išskyrimas, kaulų rezekcija (su Achilo sausgysliu).

Jei ne chirurginis gydymas nepadeda per 3–6 mėnesius, operacija atliekama.

Gydymas tendinitu (ypač Achilo sausgysliu) yra ilgas procesas, tačiau geras rezultatas.

Ligamentitas

  • ne chirurginis gydymas - vietinis novokaino ir hidrokortizono vartojimas (hormoninis priešuždegiminis agentas), masažas, terminės procedūros;
  • chirurginis gydymas - raiščio sutirštinto ploto išskyrimas.

Ne chirurginis gydymas atliekamas nuo 3 iki 4 savaičių, o jei nėra poveikio, jie gydomi chirurginiu būdu. Po operacijos būtina per savaitę imobilizuoti galūnę.

Jei negydoma, liga progresuoja ir raiščiai tampa tankesni. Laiko gydymas yra raktas į palankų rezultatą.

Tendovaginitas

  • ne chirurginis gydymas - hidrokortizono įvedimas į sausgyslių apvalkalą ir galūnės imobilizavimas tinku;
  • chirurginis gydymas - sausgyslių apvalkalo sinovijos smaigalio arba išpjovos punkcija (nėra atliekama rankos pirštų išpjova).

Įvedus hidrokortizoną, galūnės imobilizacija trunka nuo 1 iki 2 savaičių.

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Jei negydoma, kyla pavojus, kad sausgyslės apvalkalas sujungs su sausgysliu.

Padų fascitas

  • ne chirurginis gydymas - fizinio aktyvumo ir imobilizacijos apribojimas, priešuždegiminiai vaistai, dėvimi ortopediniai vidpadžiai, fizioterapija;
  • Chirurginis gydymas - dugno sąnario dalijimasis kalkakmenyje, kuris mažina plantacinio nervo įtampą.

Taikomi ne chirurginiai metodai per 5 - 6 mėnesius (imobilizacija - 3 - 4 savaitės) ir, jei jie neveiksmingi, atliekama operacija.

Prognozė yra palanki laiku ir tinkamai gydant.

Kaulų navikai

  • chirurginis gydymas - naviko pašalinimas per sveiką kaulinį audinį arba plati pažeista pažeista sekcija.

Apsilankymo ligoninėje trukmė priklauso nuo planuojamos veiklos apimties. Histologinio tyrimo patvirtinimas reikalingas piktybinio naviko pašalinimui arba patvirtinimui (3-7 dienos).

Gerybinių navikų prognozė yra palanki, o piktybiniai navikai turi didelę patologinių lūžių riziką.