Pagrindinis / Alkūnė

Riešo sąnario artritas - priežastys, simptomai ir gydymas

Rankas su artritu gali sukelti uždegimas, kurį lydi skausmo sindromas - riešo artritas (ALS). Ši liga nėra dažna ir dažniausiai atsiranda dėl įvairių sužalojimų ir profesinių įtampų. Dėl anatominių moters savybių ALS yra labiau pažeidžiamos. Tačiau statistika rodo, kad vyrų kūnas taip pat nėra atsparus sąnarių sąnarių pažeidimams rieše.

Riešo sąnario artrito atsiradimo priežastys

Šios ligos progresavimui yra daug įvairių veiksnių. Jie gali būti:

  • niežulys, mėlynės, lūžiai;
  • pernelyg ilgai ar ilgai krenta ant riešo, yra sportininkai, statybininkai, kompiuterių naudotojai;
  • pasyvus gyvenimo būdas;
  • nepakankamai išgydytos diagnozės: tuberkuliozė, venerinės ligos;
  • kitų sąnarių artrito plitimas;
  • celiulitas - pūlingas uždegimas, kuris aktyviai veikia šalia esančius audinius ir ląsteles;
  • komplikacijos po ARVI, gripas;
  • nesveika mityba;
  • reikšminga hipotermija, prisidedanti prie sąnario ertmės sinovialinės membranos uždegimo, t.y. vidinis jungties sluoksnis, sukuriantis specialų storą tepalą kaulų sąnarių mitybai ir judumui;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir susijusios priežastys pacientui: diabetas; patologijos, susijusios su skydliaukės darbu; padidėjęs amžius, antsvoris;
  • perduota operacija;
  • mažas imunitetas;
  • artrito prevencija su paveldima tendencija;
  • blogi įpročiai.

Ligos požymiai ir simptomai

Labai svarbu žinoti ir laiku pastebėti riešo sąnario artrito simptomus savyje ar sergančiame šeimos naryje, kad būtų išvengta rimtų šios sunkios ligos pasekmių, kurios sukelia daugiau nei nemalonius skausmingus pojūčius.

Jei pacientui yra riešo sąnario artritas, ligos simptomai yra tokie:

  • Dažnas ir netikėtai stiprus skausmas, kurį gali sukelti dilgčiojimas ir deginimas. Jei ALS priežastis yra infekcija, patekusi į sąnario ertmę, tuomet skausmas yra blogesnis naktį, kai juda ar spaudžiate riešo sąnarį.
  • Stangrumas - su šia liga sunku perkelti ranką ir pirštus.
  • Į uždegiminį procesą, kai riešas yra patinęs, kartais netolygus. Simetrinis riešo sąnario pažeidimas patvirtina reumatoidinio artrito požymį.
  • Riešo ir pirštų patinimas. Pūlingas uždegimas gali plisti į dilbį (virš rankos).
  • Odos paraudimas (hiperemija). Vidurio riešo sąnario artrito vystymosi stadijoje, susijusioje su kraujagyslių perpildymu. Gerklės vietoje labai karščiavimas.
  • Krizėje, bet ne paspaudimu, judėjimo metu.
  • Dėl sąnarių ir kremzlių audinių deformacijos. Reumatoidiniuose pažeidimuose (jungiamojo audinio ir mažų sąnarių uždegimas) atsiranda simetriški iškraipymai. Pūlingas riešo sąnario artritas sunaikina kremzlių audinį, jį pakeičia patologinis pluoštinis audinys.
  • Aukštos temperatūros, šaltkrėtis, silpnumas, būdingas pūlingos ligos.
  • Pažeidus miego ir nervų sistemą, silpnumas, prakaitavimas.
  • Niežulys, bėrimas, ašarojimas, aftinis stomatitas (su burnos gleivinės opomis) - reaktyvaus artrito pasireiškimai, kurie išsivysto be pūlingos sudėties.

Diagnostika

Siekiant sėkmingai gydyti ALS, būtina atlikti išsamią ligos diagnozę. Norėdami tai padaryti, surinkite išsamią paciento istoriją su informacija apie praeities ligas, genetinį jautrumą riešo uždegimui, kūno alerginės reakcijos buvimą.

Vizualinis tyrimas su įtariamu riešo sąnario artritu lemia paciento riešo motorinės funkcijos galimybę, ženklų fiksavimą (edema, patinimas, paraudimas ant odos, skausmas) ir atlieka laikiną diagnozę ir jos tipą.

Siaurų specialistų, tokių kaip reumatologas, dermatologas, tuberkuliozės specialistas, traumatologas, infekcinių ligų specialistas, konsultacijos atliks esamos patologijos vaizdą, kad laboratoriniai tyrimai patvirtins arba neigs: kraujo tyrimus (bendrąją ir biochemiją), šlapimo analizę, sinovialinį skysčio punkciją, rentgeno spindulius, ultragarsu, veisles tomografija - kompiuterinis ir magnetinis rezonansas (ankstyvaisiais etapais).

Prieš išvykdami į gydytoją galite pažiūrėti, kad yra sveikatos problema. Norėdami tai padaryti, uždarykite mažo piršto ir nykščio galą. Staigus skausmas patvirtins, kad riešo sąnarys yra artritas ir jo gydymas yra būtinas.

Kuo greičiau ir tiksliau diagnozuojama, tuo sėkmingiau gydoma tokia liga, kaip riešo artritas.

Riešo sąnario artrito gydymas

Bendrosios artrito gydymo pacientui taisyklės paprastai yra pagrįstos sudėtinga terapija. Pirmasis etapas mažina skausmą ir uždegimą su atitinkamais vaistais.

ALS ir gydymo simptomai yra glaudžiai susiję su ligos eigos ypatumais. Taigi drenažo apdorojimas yra naudojamas pūlingam uždegimui (patologinių išskyrų išpumpavimui), riešo sąnario bakterinis artritas netoleruoja antibiotikų, o reaktyvaus artrito atveju liga veiksmingai gydoma antihistamininiais vaistais (nuo alergijos).

Ankstesnės priemonės taikomos gydymui, tuo labiau tikėtina, kad pacientas gali atsigauti.

Riešo sąnario srities uždegimas vystymosi pradžioje greitai pašalinamas, rankos įgis sveiką judėjimą be skausmo simptomų. Jei liga nepaisoma, lieka tik viena gydymo galimybė - chirurgija.

Siekiant išlaikyti paciento imunitetą, jam skiriami multivitamininiai preparatai, chondroprotektoriai, skirti atkurti kremzlių audinį. Būtinas kompleksinio gydymo komponentas yra fizioterapija, ypač masažas, kuris padeda pagreitinti medžiagų apykaitą, stiprina raumenis ir pagreitina atsigavimą. Artritas taip pat turi teigiamą poveikį dietai, treniruočių terapijai.

Ūminio atakos gydymas

Ūmus riešo sąnarių skausmo artrito skausmas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie patenka į pačią pažeidimą, siekiant sumažinti skausmą. Šiam tikslui dažnai naudoju diklofenaką, ketoprofeną, nimesulidą, ibuprofeną, metindolį.

Po injekcijos gerklės vietoje įšvirkščiamas šaltas kompresas, kad nesukeltų ligos pasikartojimo. Riešo sąnarių artrito metu riešas yra pritvirtintas specialiu tvarsčiu, kuris kontroliuoja skausmą nukentėjusioje vietoje.

Gydymas remisija

Ligos susilpnėjimo stadijoje pacientams skiriami vaistai, skirti regeneruoti ir pagerinti kremzlių audinių elastingumą, vidutinė trukmė - 3 mėnesiai. Taip pat paskirti vazodilatatorius Teonikol, Actovegil, Trental injekcijų forma 10 dienų.

Remisijos metu pacientas vartoja vitaminus ir naudoja tepalą, kaip rekomendavo gydytojas (pavyzdžiui, voltaren emulgel ir jo analogai: diklofenakas, ortofenas; indometacino tepalas).

Artritinių ligų atveju remisijos fazėje rodoma riešo fizioterapija ir fizinio krūvio terapija. Dirbant su riešo sąnariu rekomenduojama įtraukti daugiau produktų su kolageno (gausaus sultinio, aspiko) ir vitamino E, pavyzdžiui, kiaušinių, grūdų, pieno produktų, jautienos kepenų, riešutų, sojos.

Iš vietinių artrito gydymo preparatų vartojami ketoprofeno (Fastum gelio ir jo analogų), Diprilif (su dviejų veikliųjų medžiagų - levomentolio ir Ibuprofeno) geliai. Šis poveikis turi dolgit kremą.

Fizioterapija

Didžiausias rezultatas pasiekiamas pasirenkant procedūras, atsižvelgiant į artrito tipą, ligos laipsnį, kontraindikacijų savybes, paciento amžių.

Tarp daugelio šiuolaikinių fizioterapinių metodų yra:

  • elektroforezė (arba jonoterapija: elektrinio lauko poveikis kartu su vaistais);
  • lazerinė terapija (tam tikro bangos ilgio šviesos srauto spinduliuotė);
  • ultragarsas (ultra aukšto dažnio garso bangos, kurių žmogaus ausys nesisuka);
  • krioterapija (poveikis organizmui esant labai žemai temperatūrai iki -160 0 ° C).

Be to, paprastesni, bet ne mažiau veiksmingi artrito fizioterapijos gydymo metodai yra šie:

  • purvo gydymas (arba peloterapija: galingas natūralių cheminių junginių poveikis ligoniams);
  • UHF (didelio dažnio elektromagnetinio lauko poveikis);
  • magnetinė terapija (žemo dažnio magnetinio lauko įtaka);
  • masažas, rankų terapija;
  • parafino apdorojimas.

Fizinė terapija padeda sėkmingai įsisavinti vaistus organizme, gerina medžiagų apykaitos procesus, pagreitina pažeistų kaulų ir kremzlių audinių atsigavimą. Reguliariai lankantis fizioterapijos kambaryje, pacientas pastebimai atsigauna.

Liaudies metodai

Kartu su pagrindine terapija, pasikonsultavus su gydytoju, gydymui gali būti naudojamos kai kurios tradicinės priemonės. Artrito riešų gydymui naudojami spygliuočių vonios, su beržo lapais arba jūros druska. Kai kurie riešo sąnarių uždegimo tipai efektyviai šildomi upės smėliu ar jūros druska. Namų tepalas, paruoštas su savo rankomis, turėtų būti leidžiamas ar rekomenduojamas gydytojo.

Vasaros tepalas iš šviežių pievų žolelių, kurių gydymas palengvina simptomus, paruošiamas taip:

Pasitraukite per mėsmalę arba smulkiai supjaustytus du saujais dobilų gėlės, jonažolės ir apynių spurgus. Iš gauto minkšto mišinio reikia suspausti kiek įmanoma daugiau sulčių ir sumaišyti su 50 g sviesto arba lydyto riebalų. Tepalas, be plovimo, įtrinamas į gerklės sąnarį.

Jie taip pat gydo tepalo skausmą dėl beržo pumpurų ar terpentino, įvairaus henbano ir saulėgrąžų aliejaus panašumo, nuo paukščių vyšnių žievės tinktūros, terpentino arba medaus, skystų garstyčių, druskos ir sodos.

Liaudies medicinoje viena iš pagrindinių vietų užima kompresai. Artrito gydymui galite pridėti prie pažeisto riešo šviežių kopūstų lapų. Uždegimui palengvinti naudojamas padažas su degtinės ir garstyčių mišiniu. Vietoj garstyčių sakykime kovotojo šaknis.

Gydomasis kompresas, susidedantis iš medaus, garstyčių miltelių ir alyvuogių aliejaus (visi ingredientai - po vieną šaukštą), turi būti taikomas artrito paveiktai vietai 45 minutes.

Svogūnai, balti kopūstai, kirmėlės, sumaišyti maišyklėje į skystą kepalą susidurs su sąnarių skausmu.

Paprastai paplitęs artrito gydymas, arklių kaštonų gėlės tinktūra, dilgėlių mišinys su braškių gėlėmis, petražolių šaknis ir gluosnio žieve, šviežiomis žolelėmis (pelenais, gryzhnika), beržo pumpurais ir medumi (arba propoliu), juodųjų serbentų lapai.

Norint išvengti artrito patekimo į sunkią nepagydomą stadiją, kuri gali sukelti neįgalumą, reikia imtis priemonių ir pradėti gydymą pradiniame ligos etape: pasitarkite su gydytoju ir griežtai laikykitės visų jo nurodymų.

Riešo uždegimas: gydymas ir klinikinės savybės

Riešo sąnario artritas yra uždegiminė liga, kuriai būdinga ūminė pradžia, stiprus skausmas ir judesio praradimas. Uždegimo pašalinimas yra sudėtinga užduotis.

Anatominės savybės

Riešo sąnarys yra kilnojamasis distalinio spindulio ir riešo kaulų sujungimas (trikampis, navikulinis ir semilunaras). Šis anatominis susidarymas yra vienas sunkiausių žmogaus organizme.

Jungtis turi elipsę.

  • kaulų sąnarių paviršiai;
  • kremzlės audiniai;
  • sujungimo maišelis;
  • minkštieji audiniai (raumenys, sausgyslės).

Sąnario srityje yra dideli kraujagyslės ir nervų kamienai, kurie yra atsakingi už normalų rankos audinių veikimą.

Jungtyje galima atlikti šiuos judesius:

  • šepetėlio pridėjimas ir pagrobimas;
  • rankos lankstymas ir išplėtimas;
  • apskritimas (galimas dėl elipsinės sąnarių paviršiaus).

Uždegimas gali sukelti rimtų patologinių pokyčių, dėl kurių dažnai prarandama riešo ir rankos funkcijų praradimas.

Kas yra artritas?

Dažniausiai uždegiminis procesas yra sisteminės ligos (reumatoidinio artrito ar raudonosios vilkligės) pasekmė. Numatomi veiksniai: nuolatinė sąnario apkrova, imuniniai sutrikimai.

Gyventojų, kuriems yra didelė riešo artrito rizika, kategorijos:

  • profesionalūs sportininkai (tinklinio žaidėjai, teniso žaidėjai, krepšinio žaidėjai);
  • statybininkai (tinkavimas ir mūrijimas);
  • programuotojai.

Kartais uždegiminio proceso priežastis gali būti vakcinos įvedimas.

Ligos simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo sąnarių pažeidimo priežasties ir uždegiminio proceso sunkumo.

Artrito išsivystymo laipsniai:

  • silpnas skausmas, kuris didėja su fiziniu krūviu;
  • sąnarių standumas ryte (praeina per pusvalandį;
  • sumažintas aktyvių judesių asortimentas;
  • nedidelis patinimas;
  • išsiskyrimo sekrecija sąnario ertmėje

Tiriant kraują, padidėja ESR.

  • stiprus skausmas su apkrova sąnariui ir poilsiui);
  • judumas yra žymiai sumažintas;
  • kontraktūrų prieinamumas;
  • patinimas yra ryškus;
  • atsiranda sąnario srities hipertermija.

Pacientą sunku prižiūrėti. Kraujo tyrime žymiai padidėjo ESR, pažymėta leukocitozė.

  • stiprus skausmas (pacientui reikalingas nuolatinis skausmo gydymas);
  • ryškus sąnario disfunkcija (kartais - pilnas judrumas);
  • odos paraudimas paveiktame rajone;
  • reikšmingas minkštųjų audinių patinimas;
  • rankų drebulys;
  • vidinių organų pažeidimas (nefritas, širdies, pleuritas).

Pacientas negali be pagalbos.

Terapinių priemonių apimtis priklauso nuo uždegimo priežasties ir patologinio proceso sunkumo. Gydant ligą ankstyvoje stadijoje, yra didesnė tikimybė pasiekti remisiją, išvengiant komplikacijų atsiradimo ir didelių sąnarių deformacijų.

Konservatyvus riešo artrito gydymas

Ji apima šią veiklą:

  1. Ligoninės galūnės imobilizavimas. Pagaminta siekiant sumažinti sąnarį ir pašalinti skausmą. Kontraindikacijos - pūlingas artritas.
  2. Narkotikų terapija.
  3. Fizioterapija
  4. Vietos poveikio naudojimas.
  5. Masažas ir fizinė terapija.

Riešo uždegimo gydymas vaistais

  • Movalis;
  • Celekoksibas;
  • Arcoxia.

Naudojamas gydant artritą:

Tai apima:

Šiam tikslui naudojami šie vaistai:

Vaisto dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos ypatybes.

Kiti gydymo būdai

  • Pažeistos zonos UV spinduliavimas;
  • elektroforezė, naudojant gliukokortikoidus (deksametazoną arba prednizoną) - procedūros trukmė yra 18-20 minučių.

Kursas yra 10-12 procedūrų.

  • UHF terapija (elektromagnetinių bangų poveikis decimetro diapazone);
  • lazerio helio-neono švitinimas;
  • magnetinė terapija (mažo intensyvumo pulsas);
  • žemo dažnio magnetinė terapija;
  • šviesos terapija (naudojant „Bioptron“.
  • gliukokortikoidų fonoforezė;
  • impulsinis aukšto dažnio magnetoterapija;
  • šviesos terapija (lempa „Bioptron“);
  • elektroforezė su lidazija;
  • bendra ir vietinė krioterapija (naudojant oro ir azoto mišinį ir šaltą sausą orą);
  • nafteet terapija.

Vienas iš svarbiausių reumatoidinių riešo sąnario ir rankų pažeidimų gydymo būdų yra gydomoji gimnastika. Jis skiriamas po akutinio uždegimo proceso. Dienos pratimai pagerina sąnarių judumą, užkerta kelią ankilozei ir jungiamojo audinio sukibimui.

Masažas naudojamas ligos atkūrimo stadijoje. Visi metodai yra naudojami: minkymas, glostymas, trina, sukimas, tempimas, perėjimas. Naudingas ir bendras, ir vietinis masažas. Patartina eiti bent dešimt sesijų.

Chirurginis gydymas

  • Su nedideliu pažeidimu atliekamas punkcijos ir pūtimo pašalinimas. Sunkiai adata naudojama punkcijai. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Į sąnario ertmę įšvirkščiamas antibiotikų tirpalas (kanamicinas). Punkcija kartojama, kad būtų gautas sterilus skystis.
  • Kai flegmonas (bendras pūlingas uždegimas) yra artrotomija - atsiveria sąnarių maišelis.
  • Su progresuojančiu pūlingu uždegimu, kaulų sąnarių galų pažeidimu ir gydymo poveikio nebuvimu, atliekama jungtinė rezekcija.
  • Synovectomy - sinovialinės membranos išskyrimas. Operacija padeda sustabdyti tolesnį sąnario naikinimą ir pašalinti skausmą.
  • Endoprotezavimas - paveiktos sąnario keitimas dirbtiniu. Jis naudojamas III stadijos ligai.

Specifinio artrito atveju gydoma pagrindinė liga (tuberkuliozė, sifilis. Laiku gydymas padės pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir išvengti negalios.

Kaip gydyti riešo sąnario uždegimą ir skausmą

Riešo sąnario struktūra yra sudėtinga. Jis susideda iš trijų kaulų: radialinio, ulnaro ir karpinio. Jis užtikrina didelį judrumą ir rankų lankstumą. Šios bendrijos dalyvavimas gyvybiškai svarbioje asmens veikloje jai kelia didelę apkrovą. Todėl riešo sąnario ligos žymiai paveikia asmens veiklą ir daro įtaką jo veikimui ir gyvenimo kokybei.

Šiame straipsnyje bus aptariami įvairūs patologijos, pavyzdžiui, riešo sausgyslių uždegimas ir cistas kauluose, taip pat jų gydymo metodai.

Priežastys

Riešo sąnario ligų atsiradimo priežastys gali būti skirtingos. Tai gali būti trauma, uždegimas, degeneraciniai pokyčiai arba sąnarių senėjimas. Pagrindinės skausmo priežastys yra šios:

  • įvairios traumos: mėlynės, niežulys, padermės, lūžiai;
  • tendovaginitas, peritendinitas, sinovitas, stiloiditas;
  • tunelio sindromai;
  • artritas;
  • osteoartritas.

Rankų skausmas gali atsispindėti, pvz., Sužalojant gimdos kaklelio stuburą. Skausmingi pojūčiai dažniausiai atsiranda žmonėms, dirbantiems monotoniško rankinio darbo, profesionalių sportininkų ar muzikantų.

Simptomai

Trauminių sąnarių pažeidimo požymiai priklausys nuo raiščių, raumenų ar kaulų vientisumo. Tačiau jie bus panašūs į uždegimo požymius. Abiem atvejais šie simptomai atsiranda:

  • skausmas paveiktame rajone;
  • minkštųjų audinių patinimas;
  • hematomos vystymasis;
  • ribotas judumas;
  • deformacija;
  • skausmas.

Susižalojimo atveju visi simptomai nebūtinai pasirodo. Gali būti, kad nukentėjusysis gali nepastebėti kai kurių iš jų dėl šoko būklės ar fizinio perviršio. ICD 10 riešo traumos atitinka S60-S69 kodavimą. Jis naudojamas diagnozės nustatymui.

Riešo sąnario tendinitas yra sausgyslių uždegimas. Paprastai jis prasideda nuo sausgyslės apvalkalo, sausgyslių maišelio ir gali toliau plisti į gretimą raumenų audinį. Gerklės uždegimo simptomai yra:

  • skausmas judant, poilsiui nėra skausmo;
  • odos paraudimas ir karščiavimas gerklės srityje;
  • pažeistos zonos navikas;
  • įtrūkimas jungtyje.

De Kerveno liga yra nykščio sausgyslės uždegimas, tai yra specifinė tendovaginito forma. Liga pasireiškia iš nuolatinės ir nespecifinės fizinės jėgos, pavyzdžiui, siuvėjų ar muzikantų. Skirtingi patologijos požymiai yra:

  • skausmas stiloidiniame procese (šoninis, nykščio pusėje);
  • nugriauti rankų skausmus, kurie suteikia pirštų galą arba alkūnę;
  • skausmo stoka, kai pailginamas nykštis;
  • diskomfortas su slėgiu 1 cm aukštyje virš sąnario vietos.

Karpio tunelio sindromas atsiranda, kai nerviniai skaidulai yra suspausti. Jis lėtai, kaip taisyklė, vystosi darbinėje rankoje, t. Y. Dešiniųjų rankose, kairėje pusėje - kairėje pusėje. Jam būdingas nuolatinis riešų ir delno skausmas, jaučiamas odos tirpimas ir raumenų silpnumas. Ši liga yra gana lengva pašalinti dirginimo priežastį.

Radialinis stiloiditas yra distrofinis procesas, kuris vystosi sausgyslės pritvirtinimo vietoje prie kaulo. Kartu pateikiamos šios funkcijos:

  • skausmas ir patinimas traumos vietoje;
  • sąnario paraudimas ir vietinės temperatūros kilimas;
  • įtrūkimas, įtempimo jausmas ir sausgyslės sukietėjimas, kuris veda prie dar rankos.

Kaulų cistas išsivysto dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Tai naviko liga, sukelianti patologinius kaulų lūžius. Dažniausiai paaugliai yra linkę patologijai. Tai nekelia rimtos grėsmės gyvybei, tačiau gali sukelti sąnarių atsiradimą. Padidėjus cistai, jis pradeda sukelti diskomfortą, pradeda pakenkti nervų pluoštai, atsiranda skausmas ir mažėja judesių diapazonas.

Artritas yra susijęs su jungiamojo audinio pažeidimu. Jis gali turėti įvairių priežasčių: infekcinės, autoimuninės, trauminės ar susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais. Riešo sąnarys gali būti susijęs su patologiniu reumatoidinio artrito, podagros, reaktyvaus artrito, reumato ar sisteminės raudonosios vilkligės procesu.

Esant tokioms ligoms, atsiras tam tikras jiems būdingų simptomų kompleksas:

  • sąnarių sustingimas ryte, mažų sąnarių pažeidimas, būdingas reumatoidinio artrito deformavimas;
  • širdies liga, reumatiniai mazgeliai ir migracinė sąnarių liga reumato metu;
  • odos paraudimas, inkstų ir plaučių ligos sisteminės raudonosios vilkligės;
  • skausmas judant;
  • riešo sąnario uždegimas;
  • tophi ir podagros urolitizė.

Be to, yra tokie riešo sąnario uždegimo požymiai, pvz., Edema, sąnario vietos temperatūros padidėjimas, odos paraudimas, sumažėjęs judumas. Lėtinis ligos vystymasis sukelia sąnarių deformacijas.

Osteoartritas yra susijęs su kaulų tankio sumažėjimu sąnariuose. Skausmas ligos pradžioje pasireiškia apkrova, o po to - ramybėje; sąnaryje girdimas būdingas trūkumas; skausmas, kai spaudžiamas ant sąnario; judrumas mažėja, atsiranda pažeisto sąnario deformacija.

Diagnostiniai metodai

Riešo sąnario diagnostika apima keletą klinikinių tyrimų:

  1. Norint nustatyti uždegimų, būdingų sisteminių ligų „žymenų“ buvimą, atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Tai rodo, ar patologija yra užkrečiama, ar autoimuninė.
  2. Šlapimo analizė
  3. Atliekama rentgeno spinduliuotė, siekiant nustatyti traumines traumas ar sąnarių deformacijas.
  4. Magnetinio rezonanso vizualizacija ir kompiuterinė tomografija suteikia išsamesnį vaizdą apie sąnario ir jo elementų (raiščių, kremzlių), kraujagyslių ir nervų skaidulų būklę.
  5. Ultragarsinė diagnostika atskleidžia kraujo tekėjimo pažeidimus infekciniuose pažeidimuose ar kituose audinių sutrikimuose.
  6. Punkcija leidžia analizuoti sinovinį skystį įtariamam pūlingam uždegimui.
  7. Artroskopija rodo kaulinio audinio būklę.

Gydymas

Daugelis žmonių susidūrė su problema, kai riešo sąnarys skauda ir stebėjosi, kaip ją gydyti. Riešo sąnario medicininis procesas apjungia daugybę metodų: gydymas vaistais, fizioterapija, fizioterapija, masažas ir chirurginis gydymas.

Konservatorius

Konservatyvus gydymas apima apsauginių ir kompensuojančių tvarsčių naudojimą ant sąnarių. Dietinis maistas prisideda prie medžiagų apykaitos normalizacijos ir spartaus sąnario audinių atkūrimo.

Medicinis

Kaip vaistų terapija, naudojant vaistus skausmui malšinti, sumažinti edemą, sumažinti uždegimą, atkurti ir palaikyti stabilią remisija.

Kaip skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai yra naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) (Ibuprofenas, Nimesulidas, Diklofenakas). Šie vaistai yra sudėtingi ir gali sumažinti patinimą. Taip pat naudojami venotonikai („Trentall“). Jie padeda pagerinti kraujo apytaką, mitybą ir medžiagų apykaitą audiniuose.

Infekcinių pažeidimų atveju atliekamas gydymas antibiotikais („Ciprofloksacinas“).

Vitaminų kompleksai naudojami audinių mitybai gerinti, jų naikinimui išvengti ir stabilizuotis degeneracinių procesų metu. Norėdami atkurti nervų sistemos darbą, gerinti nervų pluošto būklę priskiriami B grupės vitaminai („Milgamma“, „Neuromultivitis“). Dėl lūžių, vitaminų su kalciu (Calcemin). Dėl artrito ir osteoartrito naudojami chondroprotektoriai. Jie sustabdo tolesnį sąnarių kremzlės audinio sunaikinimą ir pagerina jų būklę.

Sunkiais atvejais, kai įprastinis gydymas nesukelia teigiamų rezultatų, hormonų terapija skiriama per burną arba blokadų pavidalu (Diprospan, Kenolog).

Autoimuninių ligų atveju naudojami citostatikai („Metotreksatas“).

Kūno kultūra ir masažas

Terapinė gimnastika ir masažas turi sudėtingą poveikį gydant sužalojimus, osteoporozę ir suspaustus nervus. Jie leidžia atkurti sąnarių judumą, ypač po imobilizacijos, kad būtų išvengta stagnacijos raidos ir pagerėtų medžiagų apykaita audiniuose.

Riešo sąnarių vystymuisi galima atlikti šiuos pratimus:

  • padėkite rankas ant stalo, sujunkite pirštus kartu ir atskirai.
  • Paspaudus šepetėlį prie stalo, pakelkite nykščio ir pirštų pirštus, nenuimdami poilsio;
  • panašus į ankstesnį pratimą, pakelkite ir nuleiskite keturis pirštus;
  • sulenkite ir atlaisvinkite pirštus prie delno ir nugaros;
  • mesti kamuolį iš vienos rankos į kitą;
  • palenkite kamuolį viena ranka;
  • Kartu su delnais pakelkite ir nuleiskite dilbius.

Fizioterapija

Fizioterapijos procedūros atliekamos kartu su gydymu. Jie pagreitina gijimo procesą, gerina kraujotaką, stimuliuoja pažeistų audinių mitybą ir regeneraciją, mažina skausmą ir mažina patinimą, mažina uždegimą ir skatina gilesnį įsiskverbimą į audinius. Tačiau jie turi mažiausiai kontraindikacijų, alerginių reakcijų ir šalutinį poveikį. Jie veikia vietoje, tiesiogiai ant pažeidimo.

Procedūrų pasirinkimą ir seką nustato fizioterapeutas, priklausomai nuo ligos pobūdžio ir paciento būklės. Tai ultragarsas, magnetinė terapija, lazerinė terapija, fonoforezė, parafinas ir purvo terapija.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos pasikonsultavus su gydytoju kartu su konservatyviu gydymu, išskyrus pastarąjį.

Rankoms naudinga gaminti druskos vonias ar programas. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite 1 šaukštą druskos šilto vandens stikline, sudrėkinkite marlę ir padėkite ant gerklės. Jis gali būti laikomas sausas.

Riešo sąnarių ligos gydymui galima naudoti paukščių vyšnių nuovirą. Norėdami tai padaryti, 3 šaukštai užpilkite 1 litru verdančio vandens, reikalaujant vandens vonios ir 3 kartus per dieną.

Sutarkuokite šviežią imbierą, supilkite 1 arbatinį šaukštelį verdančio vandens ir gerti 2 kartus per dieną.

Dėl sąnarių yra naudinga patrinti nuo gyvūnų riebalų, plačiai naudojami dygliukai ir riebalų riebalai.

Dėl terapinio tepalo sumaišykite kūdikių kremą su medetkų gėlėmis. Jis turi baktericidinį ir priešuždegiminį poveikį. Gautas mišinys naudojamas kaip paraiška ir paliekamas naktį.

Ramunėlių arbata arba jonažolės arbata turi priešuždegiminį poveikį. Jis imamas tris kartus per dieną.

Anestezijos kompresui suspausti citriną ir tarkuotus česnakus, mišinys dedamas ant gerklės ir laikomas 30 minučių.

Nuo hematomos padės vyno actas ir kiaušiniai suspausti. Būtina sumaišyti 50 g acto ir 1 kiaušinio, sudrėkinti marlę kompozicijoje ir prieš išdžiovinimą uždėti ant jungties.

Svogūnų sultys suspausti. Sutarkuokite svogūnus, išspauskite sultis, mirkykite marlės tvarsčius ir padėkite jį į paveiktą vietą.

Chirurginė intervencija

Riešo sąnario operacijos atliekamos sunkių sužalojimų, raiščių plyšimų ar kaulų lūžių atvejais ir sąnarių paviršiaus atkūrimas artrozės atveju. Dažniausiai naudojami minimaliai invaziniai metodai - artroskopija, siekiant sumažinti chirurginę intervenciją.

Norėdami pritvirtinti kaulus, naudokite varžtus. Tokia operacija vadinama osteosinteze.

Riešo sąnario blokada atliekama siekiant pašalinti stiprią skausmingą skausmo sindromą ir atkurti jungtinę variklio funkciją.

Prevencija

Žinant, kokie veiksniai sukelia tam tikrą ligą, galite užkirsti kelią jo atsiradimui. Norėdami tai padaryti, svarbu laikytis paprastų įpročių kasdieniame gyvenime.

Reguliarus mankštinimasis su galimu pratimu leis jums ilgą laiką išlikti geros formos, sukurti tvirtą raumenų korsetą, išsivystyti raiščius ir sąnarius, kad būtų išvengta sąnarių stagnacijos. Svarbus dalykas sporto srityje yra teisingas pratimo atlikimo būdas, kitaip galite gauti priešingą poveikį.

Subalansuota mityba ir tinkami mitybos įpročiai užtikrins optimalų kūno svorį, sumažins nutukimą, distrofiją, medžiagų apykaitos sutrikimus ir endokrininės bei hormoninės sistemos darbą.

Jei jūsų darbas susijęs su kenksmingais gamybos veiksniais, pvz., Vibracija, turite naudoti specialias apsaugines pirštines. Aktyvaus sporto metu reikalinga rankų apsauga.

Kai sėdimas darbas yra naudingas pertraukoms fiziniam įkrovimui kiekvienos valandos pabaigoje.

Išvada

Rankos ir riešo sąnariai yra labai sudėtingi. Jie turi didelę funkcinę apkrovą kasdieniame asmens gyvenime. Su rankomis susijusios ligos yra įvairios - nuo traumų iki lėtinių degeneracinių patologijų. Siekiant išvengti problemų, visiškai neįmanoma savarankiškai gydyti arba laukti, kol skausmas praeis pats. Savalaikis priėjimas prie gydytojo ir gydymas užtikrins sąnarių sveikatą.

Riešo sąnario gydymas: pagrindinės diagnozės ir gydymo metodai

Dažnai riešo sąnarys pradeda sukelti nepatogumų asmeniui. Be to, tai yra reikšminga, nes rankos dalyvauja visose mūsų gyvenimo sferose, pradedant nuo kasdienio gyvenimo ir savitarnos ir baigiant efektyvumu, suteikiančiu mums egzistavimo priemones.

Kodėl riešo sąnarys ant dilbio yra ne rankoje? Ši jungtis jungia abi rankas. Griežtai kalbant, ši jungtis nepriklauso nei rankai, nei dilbiui, nes ji yra jų sankryžoje. Tačiau dėl jo yra užtikrintas galūnės daugiafunkcinis veikimas ir gebėjimas atlikti labai tikslius judesius, veikti su mažais objektais ir tuo pačiu metu sugebėti pakelti ir laikyti didelius svorius. Natūralu, kad būtinos tik šios riešo sąnario problemos. Jis turi lydėti stiprių raiščių, išsivysčiusių raumenų, stiprių kaulų - ir įgūdžiai, įgyti į žmogaus smegenis, instinktus ir pasąmonę nuo jo gimimo momento.

Toks daugiafunkcinis kūno padalijimas statyboje negali būti paprastas. Riešo jungtį sudaro dešimtys mažų „detalių“. Ir kiekvienos iš jų patologija veda prie to, kad prarandama tam tikra šepečio funkcionalumo dalis.

Rizikos grupės

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Iš esmės kiekvienam iš mūsų gali reikėti gydyti riešo sąnarį, kuris atkurs riešo judumą, gebėjimą kelti savo vaiką, auginti šunį arba lengvai atlikti profesines pareigas. Tačiau kai kuriems žmonėms rizika, kad visam laikui taps neįgalus (ir kartais baigtas), yra daug didesnis. Tai apima:

  • tiems, kurie užsiima sunkia fizine veikla, kur našta daugiausia yra rankose. Pavyzdžiui, raiteliai, keltuvai, kirtėjai;
  • biuro darbuotojai - nuo sekretorių iki programuotojų. Čia rizika netgi padidėja, nes daugelis šių darbuotojų dirba ne pagal projektavimo sąlygas. Pavyzdžiui, stalo ir kėdės aukščio santykis nesilaikomas, o riešai nuolat turi pernelyg didelį spaudimą;
  • sportininkai, aktyviai ir nuolat dirbantys rankomis - badmintono žaidėjai, teniso žaidėjai, boksininkai (pastarieji - didžiausią pavojų dėl riešo sąnarių sužalojimų ir sumušimų);
  • žmonės, kurių profesija apima nuolatinį smulkių motorinių įgūdžių dalyvavimą. Tai apima siuvėjų ir nėrinių kūrėjus; indai, kiaušiniai, puodeliai; muzikantai, ypač žaisti styginius instrumentus ir tvarkyti fortepijoną.

Riešo sąnario gydymas gali būti reikalingas paprastiems žmonėms - tiems, kurie negali įsivaizduoti gyvenimo be internetinių žaidimų. Daug laiko praleidžiant kompiuteryje, tokie žmonės turi atlikti didžiulį kiekį monotoninių šepečių judesių, kurie rimtai perkrauna radialinę jungtį. Tam tikru etapu šis požiūris į savo rankas virsta ūminėmis ligomis, kurios virsta lėtinėmis formomis.

Pagrindinės ligos

Norint išvardyti visas patologijas, kurios gali paveikti riešo sąnarį, yra ilgas klausimas. Leiskite mums gyventi tiems, kuriuos gydytojai susiduria ypač dažnai.

Karpio tunelio sindromas

Liga sukelia minėto kanalo susitraukimas, per jį plintantys nervai yra spaudžiami patinusiais audiniais. Patinimas sukelia uždegimą ar stresą - monotoniškas ir monotoniškas arba trumpas, bet per didelis.

Tipiškas sindromo pasireiškimas yra skausmo intensyvumo padidėjimas nakties poilsio metu. Daugelis pacientų skundžiasi nuolatiniu nutirpimu, kuris veikia vidurį, indeksą ir nykštį. Taip pat dažnai būna viso šepečio ar jo dalies silpnumas ir neveiklumas.

Osteoartritas

Jis išsivysto dėl kremzlės audinio, apimančio jungties paviršių, susidėvėjimo. Vėlesniuose etapuose atsiranda kaulų pažeidimas. Riešo sąnarys deformuotas ir praranda judumą. Procesas yra lėtas, lydimas skausmo, palaipsniui didėja intensyvumas.

  • sumažėjęs rankų judumas, ypač ryškus;
  • patinimas sąnario srityje;
  • skausmas ne tik judėjimo, bet ir poilsio būsenoje;
  • smulkinimas jungtyje;
  • temperatūros kilimas paveiktame rajone;
  • skausmas su sąnario palpacija.

Osteoartritas išsivysto dėl sužalojimo, ilgos netaisyklingos šepečio padėties arba su amžiumi susijusių audinių degradacijos.

Tendovaginitas

Šioje ligoje yra sausgyslės ir sausgyslių apvalkalai. Jos vystymosi priežastys yra tokios pačios: rankos įtampa, pernelyg vienkartinis ar lėtinis, nuo monotoninių judesių arba mikrotraumos.

Tendovaginito požymiai yra: skausmas, kai tiriamas raumenys ir sausgyslės, sutirštėja pažeidimo vietoje, vietinis temperatūros padidėjimas, skausmas netgi šiek tiek įtempus (pvz., Kai delnas suspaustas į kumštį).

Laiko diagnozavimo ir tinkamo gydymo stoka gali sukelti nemalonių pasekmių. Tendovaginitas nekelia grėsmės mirtinų pasekmių, tačiau iš dalies praranda darbo pajėgumą. Šiuo atžvilgiu pakanka prisiminti kompozitorių ir muzikos kritiką Robertą Schumanną, kuris pradėjo veikti kaip pianistas, bet prarado galimybę žaisti muziką dėl lėtinio tendovaginito.

Artritas reaktyvus ir reumatinis

Netgi „apleistos“ problemos su sąnariais gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Jie yra ilgalaikio paciento kūno uždegimo, jo lėtinių patologijų, pirmiausia tonzilito, miokardito ir pielonefrito, rezultatas.

Panašus poveikis gali sukelti sistemines ligas, kurios turi įtakos jungiamojo audinio arba epidermio - podagros, psoriazės, ankilozuojančio spondilito arba raudonojo vilkligės. Tačiau skausmas nėra lokalizuotas tik radiokarpinėje sąnaryje. Jis taip pat veikia nugarą, kulkšnį, kelius ir patį stuburą. Ryte, standumo jausmas apima visą kūną, o skausmo sindromas, ypač šiuo metu intensyvus, palaipsniui mažėja, o vakare jis visiškai išnyksta.

Artrozė

Tai atsiranda dėl uždegimo, sužalojimo, profesinės specifikos sukeltų stresų, su amžiumi susijusių pokyčių. Sunku diagnozuoti riešo sąnario ankstyvosios stadijos artrozę - skausmas yra lengvas, o pacientas paprastai jų neskiria. Be to, atsiranda krizė, kuri atsiranda judant. Pacientas eina pas gydytojus, kai skausmas tampa pastovus. Švelnumas artrozėje beveik nepastebimas, temperatūros kilimas, net ir vietinis. Skausmingumas ypač pastebimas maksimaliu rankos lankstymu, svorio kėlimu arba ant delno.

Higroma

Tai yra cistos ant riešo pavadinimas, panašus į guzas. Jis formuojamas palaipsniui, iš pradžių jis nesuteikia skausmingų pojūčių ir neriboja judesių, todėl pacientas tiesiog nepastebi hygromo. Su augimu audiniai ir nervų galai yra suspausti; pirmiausia yra diskomfortas, vėliau jis kelia skausmą. Nesugebėjimas imtis priemonių šiame etape sukelia 2–5 centimetrų švietimą, kuris yra reikšmingas ranka judėjimo apribojimas.

Dažniausiai rizikos grupėse susidaro higroma. Tačiau tai gali atsirasti dėl paveldimo polinkio, taip pat fizinės žalos: nesėkmingas kritimas, akcentuojant riešą, vienos iš raiščių patempimą, dislokacija ar lūžis. Tačiau toks susikirtimas gali būti suformuotas be jokios priežasties (bent jau matomas) ar prielaidas. Ir higroma išsivysto bet kokio amžiaus žmonėms, nuo mažų vaikų iki labai senų žmonių.

Traumos

Juos gali diagnozuoti pats nukentėjusysis: skausmas yra labai ryškus, kartais pasiekiamas nepakeliamo lygio. Ką tik patiria riešo sąnarį, gali nustatyti tik gydytojas, nes kaulų galva gali judėti, sausgyslės plyšimas arba pats spindulys gali sulūžti. Paskutinė žala laikoma sunkiausia.

Trauminiuose riešo sąnarių pažeidimuose yra staigus skausmas, spartus minkštųjų audinių patinimas, ranka judėjimo apribojimas arba visiškas gebėjimas jį perkelti. Kartais yra dilbio deformacija.

Gydymo principai

Terapija priklauso nuo diagnozuotos ligos ir jos atsiradimo pobūdžio. Tačiau dažniausiai pirmasis gydytojo rekomenduojamas žingsnis yra užtikrinti sąnario nelankstumą. Imobilizavimui gali būti taikomas tinkas arba ortozė.

Ūmus skausmas malšinamas skausmą malšinančiais vaistais; Novokaininės blokados dažnai naudojamos daugelyje ligų. Siekiant sumažinti patinimą, sumažinti skausmo sindromą, nukentėjusioms vietoms taikomas šaltis. Kai kuriais atvejais gydytojas paskyrė antiseptinius vaistus.

Uždegiminį procesą sustabdo ne steroidų grupės vaistai, chorroprotektoriai skiriami kremzlių audiniams atkurti.

Kai kuriais atvejais gydymas apima antibiotikus; jei riešo sąnario ligos pobūdis yra reumatoidinis, jų eiga bus gana ilgas.

Vykdomas ir kartu gydomas. Pacientui gali prireikti atkurti imunitetą, jam gali tekti palaikyti ir atkurti širdies raumenų veikimą, inkstų terapiją, podagros priepuolio pašalinimą. Su higroma, jei jis neveikia, kaip gydymas gali būti naudojamas punkcija. Procedūros metu į formą patenka adata, o jo kapsulėje sukauptas skystis išpurškiamas švirkštu. Šiuolaikinė medicina retai naudoja šią techniką. Po punkcijos higromos kevalas lieka vietoje. Po tam tikro laiko jis gali įvykti dar kartą. Tačiau analizuojant ir prognozuojant ligos eigą punkcija lieka neįkainojama.

Kai ūmaus ligos fazė yra išlyginta, galite įvesti kitus gydymo ir regeneravimo metodus. Jie remia ir sustiprina pirminio riešo sąnario gydymo poveikį. Gydymas antrajame etape priklauso nuo diagnozės. Taigi, su tendovaginitu, pagrindinis dėmesys skiriamas lazerio terapijai, smūgio bangoms ir UHF; dėl artrozės ir artrito daugiau dėmesio skiriama rankų praktikai; Gydant tunelio sindromu, kontrastiniai vonios kartu su masažu turi gerą poveikį.

Su higroma yra tikslinga taikyti visas fizioterapines procedūras tik pačioje ankstyvoje ligos stadijoje. Pažangesniais atvejais (būtent gydytojai paprastai turi su jais elgtis), tik operacija bus veiksminga.

Be beviltiška situacija

Kai pūlingas riešo sąnario uždegimas yra drenažas, o daugeliu atvejų tai yra pakankama, kad būtų atkurta. Tačiau kai kuriais atvejais šis metodas nesukuria rezultatų. Kitomis aplinkybėmis, esant skirtingoms diagnozėms, konservatyvus gydymas gali būti neveiksmingas. Jei remisija yra neišsami ir recidyvai yra pernelyg dažni, jeigu progresuoja sąnariai, reikalinga chirurginė intervencija. Operacijos metu uždengiami uždegtų sausgyslių apvalkalai; higroma atveju auglio kapsulė yra išskiriama arba sudeginama lazeriu. Gydymas atliekamas vietine anestezija. Po operacijos reikia griežto tvarsčio, kai kuriais atvejais - šepetėlio imobilizavimo. Dygsniai pašalinami tarp penktos ir septintos dienos po intervencijos. Paprastai pooperacinis laikotarpis reikalauja antibiotikų injekcijos.

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja spartaus ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacijos chaosą ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

Galutinei riešo sąnario reabilitacijai reikės fizioterapinių procedūrų: purvo, parafino terapijos, elektroforezės, ozokerito ir lazerio poveikio. Bus paskirti pratimai, kuriais siekiama atkurti visišką rankos judumą ir pačios sąjungos vystymąsi. Apribojus apkrovą sužeistai rankai, gali būti gana ilgas laikotarpis.

Rūpinkitės savo rankomis ir niekada nereikės gydyti riešo sąnario. Bet jei jaučiatės nepatogumų dėl šepečių, turėtumėte eiti į egzaminą, kad neprarastumėte galimybės savitarnos ir neliktų be darbo.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą?

  • Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
  • Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
  • Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų...
  • Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga kovos su sąnarių skausmu priemonė! Skaityti daugiau >>>

Riešo sąnarių skausmas - priežastys ir gydymas

Šepetys yra būtinas kasdieniame gyvenime ir profesinėje veikloje. Sunku įsivaizduoti bet kokią veiklą be tinkamos motorinės funkcijos. Riešo sąnario dėka yra didelis rankos judumas ir plastiškumas.

Pagal savo struktūrą sąnarys yra sudėtinga jungtis, kurios formavimuose dalyvauja keli kaulai: radialinis, ulnar ir karpalas (pusiau mėnulinis, navicular, trihedral).

Tokio ryšio stabilumą užtikrina išsivysčiusi raiščiai, kurie sudaro tankų riešo tinklą. Tai leidžia šepečiui atlaikyti didelius krūvius.

Atsižvelgiant į aktyvų rankos dalyvavimą visose žmogaus gyvenimo sferose, bet kokie riešo sąnario darbo nuokrypiai yra ypač svarbūs. Dažniausiai turite susidoroti su skausmu nurodytoje vietovėje. Paprastai tai yra patologinių pokyčių jungtyje arba aplinkiniuose audiniuose ženklas.

Skausmo atsiradimas yra kūno sutrikimo signalas. Jūs negalite pamiršti šio simptomo, atkreipdami jam tinkamą dėmesį, galite apsisaugoti nuo daugelio komplikacijų.

Priežastys

Riešo skausmas turi skirtingą kilmę - tai gali būti traumos, uždegimo, nervinių skaidulų suspaudimo ir degeneracinių procesų priežastis. Viskas priklauso nuo patologijos, kuri sukėlė šį simptomą. Šios ligos apima:

  • Riešo sužalojimai (mėlynės, niežulys, niežulys, lūžiai).
  • Tendovaginitas (de Querven liga), peritendinitas, sinovitas, stiloiditas.
  • Tunelių sindromai.
  • Artritas.
  • Osteoartritas.

Be to, rankos skausmas gali atsispindėti gimdos kaklelio stuburo, alkūnės ir peties sąnario ligų atveju. Tuo pačiu metu patologiniai impulsai iš pirminio fokusavimo sklinda išilgai nervų pluoštų, todėl susidaro įspūdis apie radiokarpinio sujungimo pokyčius.

Riešo sąnario patologija dažnai pasireiškia žmonėms, dirbantiems monotoniško rankinio darbo, sportininkų, ir taip pat nėra neįprasta įprastomis gyvenimo sąlygomis. Be to, norint paskatinti šiuos pokyčius, kai kurios bendro pobūdžio ligos, atsirandančios dėl raumenų ir kaulų sistemos pralaimėjimo.

Įvairios skausmo prie rankos sąnarių priežastys sukelia sunkumų diagnozuojant ligą. Tačiau patyręs specialistas, susipažinęs su kiekvienos ligos ypatumais, neturės jokių abejonių dėl diagnozės teisingumo.

Simptomai

Sąnarių skausmas yra tik simptomas, rodantis daugelio ligų galimybę. Siekiant nustatyti, kuri patologija sukėlė tokio bruožo atsiradimą, būtina atkreipti dėmesį į kitas įvairioms ligoms būdingas apraiškas. Išsamus panašumų ir skirtumų simptomų tyrimas leis jums atlikti tikslią diagnozę ir nustatyti būtiną gydymo taktiką.

Traumos

Riešo sąnario sužalojimų pasireiškimas priklauso nuo susijusių struktūrų ir jų pažeidimo apimties. Su raiščių, raumenų ir kaulų vientisumo pažeidimu lydės panašūs požymiai. Kai kurie iš jų gali būti pastebimi ne tik sužalojimo, bet ir uždegimo atveju, todėl būtina apibrėžti patologijos tipą. Šie simptomai yra šie:

  • Skausmas susižalojimo vietoje (galbūt plinta į gretimas vietas).
  • Minkštųjų audinių švelnumas.
  • Hematoma (su kraujagyslių pažeidimu).
  • Galūnių judesių apribojimas.
  • Sąnario deformacija.
  • Skausmas į rankos palpaciją.

Lūžiai dažnai paveikia riešo kaulus ir yra švelni. Jų apraiškos dažnai paslėptos už nugaros, todėl diagnozė gali būti atidėta, o tai sudaro sąlygas tolesniam standumo vystymuisi.

Jei yra radialinio kaulo lūžis, simptomai tampa ryškesni, teigiami bandymai su apkrova išilgai ašies, palpacijos metu galite išgirsti kaulų fragmentų krepitus.

Riešo sumušimai gali atsirasti, kai hemartrozės simptomai atsiranda, kai kraujyje kaupiasi sąnario ertmėje.

Tokiais atvejais padidėja matomas patinimas, judesiai rankose yra riboti dėl skausmo. Kasdieniame gyvenime dažniau pasitaiko žalos dešinei rankai, kuri daugumoje žmonių yra funkcionaliau aktyvesnė.

Esant ūmiam sužalojimui, neįmanoma laukti visų simptomų atsiradimo - nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.

De Kerven liga

Įprasta sausgyslių uždangalo nykščiu uždegimas (adduktorinis raumenys ir trumpas extensorius) lemia specifinės tendovaginito - de Querven ligos - susidarymą. Tuo pačiu metu jungiamojo audinio susidaro radialinio kaulo stiloidinio proceso srityje, kuri sukelia randus ir susilpnina sinovialinį kanalą.

De Querven ligai būdingi požymiai, kurie skiria jį nuo kitų tendovaginito:

  • Kai šepetėlio pagrobimas yra stiloidinio proceso skausmas, kuris gali duoti nykščio ar alkūnės galo.
  • Skausmingas spaudimas 1 cm atstumu nuo styloido proceso.
  • Nykščio pailginimas nepažeistas.

Patologija išsivysto su nuolatine apkrova nykščiu su neįprastais judesiais (pavyzdžiui, pianistais ar siuvėjais).

Karpio tunelio sindromas

Jei nervai praeina per kaulų ar sausgyslių kanalus, gali atsirasti tunelio sindromai, jei jie svaiginami. Patologijos priežastis gali būti audinių patinimas arba tankus augimas. Šios ligos apima riešo kanalo sindromą.

Tai būdinga žmonėms, kurie ilgą laiką dirbo kompiuteryje. Taip yra dėl nepatogios rankos padėties, tų pačių raumenų įtampos.

Tunelio sindromas pasireiškia palaipsniui. Dažnai yra dešinės rankos pažeidimas, kuris veikia su kompiuterio pele. Jam būdingas nuolatinis riešo skausmas ir rankų palmių paviršius. Gali atsirasti odos tirpimas ir sumažėjęs raumenų stiprumas.

Jei riešo sąnarys skauda, ​​būtina pašalinti profesinę patologijos prigimtį, nes, pašalinant tunelio sindromo priežastį, liga nebevyksta.

Artritas

Dažna riešo skausmo priežastis yra artritas. Bendrosios kapsulės uždegimą gali sukelti įvairūs veiksniai - infekcinė, imuninė, alerginė, metabolinė. Riešo sąnarys gali būti susijęs su patologiniu reumatoidinio artrito, podagros, reumato, sisteminės raudonosios vilkligės, reaktyviojo artrito (bruceliozės, yersiniozės, tuberkuliozės) procesu.

Sisteminių ligų atveju atsiras kitų organų apraiškos, o ne tik sąnarių pažeidimai. Be to, bus tam tikrų specifinių požymių, kurie leidžia įtarti patologiją. Tai apima:

  • Rytinis standumas, mažų rankos sąnarių pažeidimai, būdingi reumatoidinio artrito deformacijos.
  • Širdies pažeidimas, reumatiniai mazgeliai, sąnarių pažeidimo migracijos pobūdis reumato metu.
  • Odos paraudimas "drugelio" forma, inkstų pažeidimas, pleura su sistemine raudonąja vilklige.
  • Tofusa ant odos (šlapimo rūgšties kristalų nusodinimas), podagros urolitizė.

Be artrito skausmo yra ir kitų vietinių uždegiminių procesų pasireiškimų: edema, padidėjusi odos temperatūra, paraudimas, sąnarių funkcijos sutrikimas. Lėtinė liga sukelia ryškius deformacijas.

Osteoartrozė

Skundus dėl sąnarių skausmo dažnai sukelia vyresnio amžiaus pacientai, kuriems kremzlės audinyje atsiranda distrofinių-degeneracinių procesų. Osteoartrito diagnostika gali būti pagrįsta šiais klinikiniais duomenimis:

  • Skausmas turi „pradžios“ charakterį, atsirandantį krovinio pradžioje, su tam tikrais judesiais, o po to - ramybėje.
  • Riešo lūžio ir trinties jausmas.
  • Mobilumo apribojimas.
  • Sąnario deformacija.
  • Skausmingumas palpacijai jungtinės erdvės srityje.

Dažnai artritiniai pokyčiai atsiranda po riešo sužalojimo, ypač su intraartikuliniais lūžiais.

Nors osteoartritas yra senėjimo kompanionas, jo pirmieji požymiai gali pasirodyti net jauname amžiuje.

Diagnostika

Kiekviena liga, kurią lydi sąnarių skausmas, turi būdingus laboratorinius ar instrumentinius požymius, kurie leidžia tiksliai diagnozuoti. Vien tik klinikinių požymių nepakanka. Tyrimas atliekamas laikantis priimtų standartų ir klinikinių rekomendacijų. Papildomi skausmo riešo sąnaryje metodai gali apimti:

  • Klinikinis, biocheminis, imunologinis kraujo tyrimas.
  • Klinikinė šlapimo analizė.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Jungties diagnostinis punkcija.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  • Ultragarso jungtis.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Artroskopija

Dažnai reikia naudoti kelis metodus, kad nustatytų atsiradusių simptomų priežastį. Būtina pasitikėti tik patvirtintais duomenimis, nes tiksli diagnozė yra beveik pusė gydymo.

Gydymas

Pirmiausia reikia gydyti ligą, sukėlusią skausmą šepečiu. Vienas simptominis gydymas paprastai yra neįmanomas. Todėl integruotas požiūris į problemą yra svarbus - visapusiškas poveikis patologiniam procesui, atsižvelgiant į jo laipsnį ir paciento savybes. Derinant gerai žinomus tradicinius riešo sąnarių skausmo gydymo metodus galite naudoti:

  • Imobilizavimas su tvarsčiu arba tinku.
  • Narkotikų gydymas.
  • Fizioterapija
  • Masažas ir treniruočių terapija.
  • Chirurginis gydymas.

Kiekvienas metodas turi tam tikrų savybių įvairiose ligose, todėl būtina aiškiai atskirti patologiją.

Narkotikų gydymas

Yra platus vaistų, kurie gali būti naudojami riešo sąnario ligoms, arsenalas. Daugelis iš jų yra specifiniai vaistai, kurie taikomi tik atskirai patologijai. Todėl po išsamaus paciento tyrimo jie gali paskirti tik gydytoją. Kaip bendrą terapiją jie gali skirti tokius vaistus:

  • Gydomieji vaistai
  • Priešuždegiminis.
  • Decongestantai.
  • Vitaminai.

Naudojant de Kerven ligą, vietiniai hormonų užsikimšimai turi gerą poveikį (Diprospan, Kenolog). Artrozei reikia paskirti chondroprotektorius (chondroitino sulfatą). Jei pacientui diagnozuojamas reumatizmas ar infekcinis artritas, būtina naudoti antibiotikus.

Sisteminėms jungiamojo audinio ligoms reikia naudoti citostatikus ir gliukokortikoidus. Preparatai naudojami pagal medicinines rekomendacijas. Savęs gydymas yra nepriimtinas.

Fizioterapija

Fizioterapija bus gera papildoma medicininė pagalba sąnarių sužalojimams, tunelių sindromams, de Querveno ligai ir osteoartritui. Tokiu atveju galime rekomenduoti išlaikyti kursus:

  • Elektroforezė.
  • UHF terapija.
  • Magnetoterapija.
  • Parafino ir purvo terapija.
  • Lazerio terapija.

Reumatoidiniu artritu ir sistemine raudonąja vilklige, fizioterapija yra kontraindikuotina, nes tai gali pabloginti procesą. Tik fizioterapeutas gali pasirinkti optimalias procedūras kiekvienam pacientui.

Masažas ir treniruočių terapija

Fizinė terapija ir masažas yra neatskiriami reabilitacijos po traumų, osteoartrito ir tunelio sindromų gydymo komponentai. Jei galūnė buvo imobilizuota, pradinis variklio aktyvumas yra labai svarbus.

Pirma, atlikite pratimus nepažeistoms rankos vietoms ir pašalinus tvarstį - ir sužeistai sąnariai.

Galite rekomenduoti gimnastiką ir artritą, bet tik remisijos metu. Masažas ir treniruočių terapija leidžia atkurti sąnario funkciją, išvengti kontraktūrų vystymosi ir pagerinti bendrą paciento būklę.

Veikimas

Chirurginė intervencija nurodyta sunkių sužalojimų (lūžių, raiščių plyšimų, intraartikulinių sužalojimų) atveju. Paprastai naudokite mini invazinius metodus, kurie leidžia atlikti operaciją naudojant artroskopą ir lūžių - atvirą prieigą.

Atlikti pažeistų raiščių, sausgyslių, ligotų audinių pašalinimą.

Sunkiais lūžiais gali prireikti osteosintezės su metaliniais varžtais, kurių pagalba būtų surišti kaulų fragmentai.

Jei skauda riešo sąnarį, tai neįmanoma nepaisyti - būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai leis anksti aptikti ligą ir tinkamai gydyti.