Pagrindinis / Kelio

„Vinalight“ - nanotechnologija, kurianti meilę

Skambinkite: + 7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Tatjana Ivanovna skype: stiva49

Vinalitas

Susisiekite su mumis

R adiculitas (vieno iš stuburo nervų šaknų uždegimas)

Radikulitas (lat. Radicula šaknis + -itis) yra stuburo nervų šaknų pažeidimas, kuriam būdingas skausmas ir silpnumas jautrumui palei šaknų tipą, rečiau periferinėje parezėje. Nors radikulitas tiesiogine prasme reiškia stuburo nervų šaknų uždegimą, tik 4-5% atvejų yra infekcinis ir infekcinis-alerginis radikulitas, kuriame dažnai patologiniame procese dalyvauja nugaros smegenų membranos, o patologinis procesas iš esmės yra meningoradicitas.

Pagrindinė išradimo vystymosi priežastis yra stuburo osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų degeneracija, dažnai su jų poslinkiu (išvarža). Dažniau išialgijos atsiranda įgimta stuburo anomalija, vidaus organų ligos, stuburo ir sąnarių uždegiminiai ir distrofiniai pakitimai, periferinės nervų sistemos navikai, kaulų raiščių aparatai, ginekologinės ligos, stuburo traumos ir infekcinės nervų sistemos ligos. Priklausomai nuo vietos, yra lumbosakralinis, gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio radikulitas. Padalijimas yra sąlyginis.

Radikulito simptomai įvairiose vietose turi bendrų bruožų: tai yra spontaniškas skausmas paveiktų šaknų inervacijos zonoje, kurią sukelia judesiai, kosulys, čiaudulys ir įtempimas; stuburo mobilumo apribojimas, apsauginė (skausminga) paciento laikysena, skausmingas spaudimas slankstelių nugaros procesams ir paravertebriniuose taškuose, padidėjęs ar sumažėjęs jautrumas, motorinis sutrikimas - silpnumas ir raumenų išsekimas radikulinės inervacijos zonoje.

Klinikinėje praktikoje dažniausiai pasitaikantis lumbosakralinis radikulitas, atsiradęs dėl stuburo osteochondrozės. Lumbosakralinis stuburas turi didžiausią funkcinę apkrovą, todėl tarpslanksteliniai diskai šiuo lygiu patiria svarbiausių pokyčių. Distrofiniai pokyčiai yra pridedamas į tarpslankstelinio disko tarpslankstelinio tarpo susiaurėjimo, suspaudimo stuburo šaknis Tarpslankstelinio skyles Šakninė simptomų, raumenų-tonikas sutrikimai su reflekso įtampos įnervuotą raumenų, autonominės-kraujagyslių sutrikimai, pokyčiai sausgyslių, raiščių, simptomus stuburo smegenų spaudimo laivų.

Lumbosakralinės išialgijos metu išskirti lumbodinaminę ir radikalią stadiją. Pirmajame etape pasireiškia nuobodu, skausmingas, bet dažniau ūminis skausmas juosmens srityje. Skausmas gali pasireikšti staigiai skausmas, po treniruotės, aušinimo ar augimo palaipsniui, apsunkinant kosuliu, čiauduliu ir pan. Juosmens stuburo, juosmens lordozės lyginimo, juosmens srities įtampos ir raumenų skausmo ribojimas.

Pereinant prie antrojo, radikalaus, stadijos, skausmas didėja, charakterio pokyčiai pradeda spinduliuoti į glutalo regioną, išilgai šlaunies ir apatinės kojos išorinio paviršiaus. Pažymimi šaknų įtempimo požymiai - Nerio simptomas (skausmas juosmens srityje, kai galva yra pakreipta į priekį), Dejerino simptomas (skausmas juosmens srityje, kai kosulys, čiaudulys).

Priklausomai nuo nukentėjusio tarpslankstelinio disko vietos ar išvaržos vietos, atitinkamose zonose aptinkami jautrumo sutrikimai. Taigi, nugalėjus IV juosmens nugarkaulį, skausmas, hiperestezija ar hipestezija lokalizuojasi juosmens srityje, palei priekinį-vidinį šlaunies ir apatinės kojos paviršių, ir vidurinį pėdos kraštą. Su nugarkaulio V stuburo nuleidimu, skausmas lokalizuojamas juosmens srityje, viršutiniuose glutalo srities kvadrantuose, ant blauzdikaulio šlaunies paviršiaus, ant galinės kojos. Tarpasmeninio disko L5-S1 pralaimėjimą lydi I sakralinės šaknies suspaudimas. Skausmo ir jautrumo sutrikimai lokalizuojami kryžkaulyje, glutalo regione, šlaunies gale, apatinėje kojoje, išoriniame kojos krašte.

Kai kuriais atvejais patologinis procesas tęsiasi nuo šaknų iki sėdimojo nervo, kurį lydi nervų kamieno pakitimų (išialgijos) simptomai: juosmens srities skausmas ir palei nugaros nervą, priekinės kojų raumenų grupės atrofija su kabančia koja, Achilo reflekso sumažėjimas ar išnykimas. Taip pat būdingas skausmas išilgai nervo kamieno, skausmas su spaudimu IV ir V juosmens slankstelių skersiniams procesams (užpakalinis Hara taškas), pilvo apatinės linijos apačioje žemiau bambos (priekinis taškas Hara).

Teigiamas skausmo refleksas:

- Lasegos požymis - paciento ištiesintos kojos pakėlimas į nuokalnę padėtį sukelia ūminį skausmą juosmeniniame regione su švitinimu išilginio nervo (pirmasis etapas), po lenkimo pakeltą koją prie kelio sąnario, skausmas dingsta (antrasis etapas);

- Simptomas gaubtas - skausmas šlaunies nugaroje nugaišus ar nepaliaujamai kojai;

- „Bechterew“ simptomas yra skausmas palei sėdimąjį nervą, stiprus spaudimas ant paciento kojos lovos, be kelio sąnario;

- nusileidimo požymis yra skausmo atsiradimas juosmens srityje ir popliteal fossa, kai pacientas juda iš linkusios padėties į sėdimą padėtį, kai kojos pailgėja.

Gimdos kaklelio radikulitas pasireiškia deformuojant spondilozę, osteochondrozę, stuburo trauminius ir neoplastinius pakitimus, papildomas šonkaulių, vidinių organų ligas ir pan. Infekciniai šaknų pažeidimai, tarpslankstelinių simpatinių liaukų virusinis pažeidimas pasirodo daug rečiau.

Gimdos kaklelio radikulitui būdingi aštrūs skausmai kakle, kaklas su spinduliavimu prie rankos, pleiskanos. Kaklo raumenyse yra įtampa, priverstinė galvos padėtis, jautrumo sutrikimai, skausmas, kai spaudžiami spygliuočių kaklo slankstelių procesai ir paravertebriniai taškai, taip pat galvos pakreipimas į priekį su spindinčiu skausmu pečių ašmenyje ir rankoje.

Priklausomai nuo šaknų žalos lygio, tam tikrų raumenų grupių funkcijos sutrikiamos. Taigi, nugalėjus III-IV gimdos kaklelio šaknis, paveikiami diafragmos raumenys, V-VI šaknys - peties ir pečių juostos raumenys, VIII gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos šaknys - rankų raumenys.

Krūtinės išialgija atsiranda atskirai nuo plaučių ligų, užpakalinės mediastinos organų, pleuros pažeidimų, slankstelių ir šonkaulių bei infekcijų, įskaitant herpinius simpatinės ganglijos pakitimus (ganglionitus). Skausmai plinta išilgai vienos ar kelių tarpinių nervų, dažniau yra skausmingas, rečiau paroksizminis. Paravertebriniuose taškuose tarpkultūrinėse erdvėse yra skausmas; hiperestezija ar anestezija radikulinės inervacijos srityse, kartais vezikulinis bėrimas šiose srityse.

Radikulinio sindromo atsiradimas pacientui reikalauja nuodugnios klinikinės apžiūros. Visi pacientai atlieka stuburo rentgenografiją priekyje ir šonuose. Myelography leidžia nustatyti pažeidimo lygį ir pobūdį. Konsultacijos su ginekologu, urologu, onkologu rekomenduojama išskirti neoplazmus ar jų metastazes tam tikroje srityje, kuri gali išspausti ir sudirginti stuburo šaknis.

Išialgijos gydymas yra sudėtingas ir gali būti rekomenduojamas tik kruopščiai ištyrus pacientą. Konservatyvus gydymas ūminiu laikotarpiu apima griežtą lovą po 6–7 dienas kietoje lovoje, vartojant analgetiką, priešuždegiminius vaistus, novocaininę blokadą, lidokaino blokadą, trimecainum. Skausmo mažinimas prisideda prie paciento padėties ant standžios pakreiptos plokštumos su pakeltu galvos galu arba horizontaliu sukibimu su mažais svoriais ant specialios lentelės su įtaisu, kuriuo sumažinama juosmens lordozė. Kai kuriais atvejais į tarpslankstelinius diskus patenka proteolitiniai fermentai (papainas).

Konservatyvaus gydymo arsenalas taip pat apima vitaminus (B1, B12), dehidratacijos terapiją (lasix, furosemidą, diakarbą), ganglioblokatoriją (heksonį, pentaminą), raumenų relaksantus, hormonus. Kai sumažėja ūminis skausmas, nustatoma fizioterapija (Bernard srovės, UV spinduliavimas, UHF, indukcinė terapija, proserino elektroforezė), terapiniai pratimai, kaklo, nugaros ir galūnių masažas, povandeninis traukimas baseine arba specialios vonios ant traukos skydo, povandeninis masažas. Be to, vaistų, kurie pagerina mikrocirkuliaciją (teonikol, trental, komplamin), biogeninių stimuliatorių (PhiBS ir tt), naudojimas. Ne akutinėje stadijoje rekomenduojama gydyti SPA (balneoterapija, purvo terapija).

Nustatyta fizinė terapija, atsižvelgiant į paciento būklę, lokalizacijos procesą. Kontraindikacijos naudotis pratybų terapija yra ryškus skausmo sindromas, padidėjęs skausmas treniruotės metu. Specialiai atrinktų fizinių pratimų dėka palaipsniui stiprinamas natūralus „raumenų korsetas“, normalizuojami pažeisto segmento medžiagų apykaitos procesai. Naudojant medicininę gimnastiką ir masažą sumažėja skausmas, padidėja pilvo raumenų stiprumas, šlaunies ekstensoriai, tarpiniai raumenys ir ilgi nugaros raumenys.

Fizinės terapijos metodą lemia žalos lygis ir judėjimo sutrikimų pobūdis. Lumbosakraliniam radikulitui reikia pasirinkti tam tikras palengvinančias pradines pozicijas. Taigi, ant nugaros, po keliais, jie įdėjo pagalvėlę, gulintį - pagalvę po pilvu; stuburo iškrovimui naudokite kelio alkūnės padėtį, pabrėžiant kelius. Prieš atliekant terapines pratybas, rekomenduojama atsistoti ant nuolydžio plokštumos (nuolydžio kampas 15-40 °), pabrėžiant pažastį. Tokia 3-5–30 minučių trukmės procedūra prisideda prie stuburo išplėtimo, tarpslankstinių plyšių plitimo, šaknų suspaudimo mažinimo.

Dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo greitai atsiranda šaknų dekompresija, uždarius disko ar disko pašalinimą (discectomy). Chirurgijos indikacijos yra griežtai individualios. Absoliutinės indikacijos yra horsetail arba stuburo smegenų suspaudimo simptomai. Visais kitais atvejais chirurgijos indikacijos yra santykinės.

Siekiant išvengti radikulito, svarbus vaidmuo tenka tinkamos laikysenos, racionalaus darbo ir poilsio organizavimui. Dėl ūminio paūmėjimo išialgijos profilaktikai pacientai turi miegoti ant kietos lovos; pagalvė turėtų būti maža, o tai panaikina staigius kaklo posūkius miego metu. Krovinys neturėtų būti pakeliamas "atgal" (išlenktas, visiškai ištemptas kojomis), geriau naudoti svėrimo metodą - pakelti apkrovą "kojos" (šiek tiek girgžiantis). Asmenys, kurių profesija siejasi su ilgu sėdėjimu, naudinga išmokti sėdėti, pasvirti ant kėdės nugaros ir abiem kojoms pabrėžti, rekomenduojama vengti ilgų nepatogių laikysčių.

Radikulinis sindromas

Radikulinis sindromas yra simptomų kompleksas, atsirandantis dėl skirtingų etiologinių stuburo šaknų pažeidimų ir pasireiškia dirginimo (skausmo, raumenų įtampos, antalginės laikysenos, parestezijos) ir praradimo (parezė, sumažėjęs jautrumas, raumenų hipotrofija, hiporeflexija, trofiniai sutrikimai) simptomais. Radikalų sindromas diagnozuojamas kliniškai, jo priežastį lemia stuburo rentgeno, CT arba MRT rezultatai. Gydymas dažnai yra konservatyvus, pagal indikacijas atliekamas šakninio suspaudimo faktoriaus chirurginis pašalinimas.

Radikulinis sindromas

Radikulinis sindromas yra dažnas stuburo simptomų kompleksas su kintančia etiologija. Anksčiau, kalbant apie radikalų sindromą, vartojamas terminas „radikulitas“ - šaknų uždegimas. Tačiau tai visiškai neatitinka realybės. Naujausi tyrimai parodė, kad uždegiminis procesas šaknyje dažnai nėra, yra nugalėtojo reflekso ir suspaudimo mechanizmai. Atsižvelgiant į tai, klinikinėje praktikoje pradėta vartoti terminą „radikulopatija“ - šaknies pralaimėjimą. Dažniausiai pasitaikantis radialinis sindromas pasireiškia stuburo nugaros stuburoje ir yra susijęs su 5-ojo juosmens (L5) ir 1-ojo sakralinio (S1) slankstelių pažeidimu. Mažiau paplitusi gimdos kaklelio radikulopatija, dar rečiau - krūtinės ląstos. Didžiausias pasireiškimo lygis priklauso nuo vidutinės amžiaus grupės - nuo 40 iki 60 metų. Šiuolaikinės neurologijos ir vertebrologijos uždaviniai yra savalaikis šaknų suspaudimo priežasties nustatymas ir šalinimas, nes ilgalaikis suspaudimas sukelia degeneracinius procesus šaknyje, kuriant nuolatinę neįgaliųjų neurologinę disfunkciją.

Radikalaus sindromo priežastys

Abiejose asmens stuburo stuburo pusėse išeina 31 stuburo nervų poros, kilusios iš stuburo šaknų. Kiekvieną stuburo (stuburo) šaknį sudaro nugaros (jutimo) ir priekinės (motorinės) šakos, atsirandančios iš nugaros smegenų. Nuo stuburo kanalo jis eina per tarpslankstelinį forameną. Tai yra siauriausia vieta, kurioje stuburas dažniausiai yra suspaustas. Radikalaus sindromo priežastis gali būti tiek pačios šaknų pirminis mechaninis suspaudimas, tiek antrinis suspaudimas dėl edemos, atsirandančios dėl radikulinių venų suspaudimo. Radiacinių indų ir mikrocirkuliacijos sutrikimų, kurie atsiranda edemos metu, suspaudimas savo ruožtu tampa papildomais veiksniais šaknies pažeidimui.

Dažniausia radikalaus sindromo priežastis yra osteochondrozė. Mažinant tarpslankstelinio disko aukštį, sumažėja tarpslankstelinių skylių skersmuo ir atsiranda prielaidų, kad būtų pažeistos per juos kilusios šaknys. Be to, tarpslankstelinė išvarža, atsirandanti kaip osteochondrozės komplikacija, gali būti suspaudimo faktorius. Radikulinis sindromas yra galimas, kai stuburo suspaustas osteofitas ar stuburo dalelės, kurios susidaro spondilozės ar spondiloartrozės metu.

Spondilolizės, stuburo traumų, slankstelio subluxacijos metu galima pastebėti stuburo šaknies traumą. Galimas šaknų uždegimas su sifiliu, tuberkulioze, stuburo meningitu, stuburo osteomielitu. Radikulinis neoplastinis genezės sindromas atsiranda stuburo smegenų, stuburo neurinomos, stuburo navikų navikams. Stuburo nestabilumas, dėl kurio atsiranda slankstelių poslinkis, taip pat gali būti radikalaus sindromo priežastis. Veiksniai, prisidedantys prie radikulopatijos vystymosi, yra pernelyg didelė stuburo, hormoninių sutrikimų, nutukimo, hipodinamijos, stuburo vystymosi anomalijų ir hipotermijos apkrova.

Radikalaus sindromo simptomai

Radikulopatijos simptomų kompleksą sudaro įvairūs stuburo šaknų dirginimo simptomų ir funkcijų praradimo deriniai. Dirginimo ir prolapso požymių sunkumą lemia šaknų suspaudimo laipsnis, individualios stuburo šaknų vietos, formos ir storio savybės, tarpsluoksniai.

Dirginimo simptomai yra skausmas, judesio sutrikimai, tokie kaip kramtomosios ar fasciokuliarinės raumenų sąnariai, jutimo pojūčių ar nuskaitymo (parestezijos), vietinio karščio / šalčio (dezestezijos) pojūtis. Skirtingi radikalaus skausmo bruožai yra deginimas, savotiškas ir šaudymo pobūdis; išvaizda tik tame rajone, kurį prižiūri atitinkama šaknis; pasiskirstymas nuo centro iki periferijos (nuo stuburo iki rankų ar kojų distalinių dalių); padidėjusi įtampa, staigus judėjimas, juokas, kosulys, čiaudulys. Skausmo sindromas sukelia raumenų ir raiščių refleksinę toninę įtampą nukentėjusioje vietovėje, kuri prisideda prie padidėjusio skausmo. Kad sumažintumėte pastarąjį, pacientai laikosi taupios padėties, riboja judėjimą stuburo slankstelyje. Raumenų ir tonikų pokyčiai yra labiau pastebimi paveiktoje šaknies pusėje, o tai gali sukelti kūno iškraipymą gimdos kaklelio regione iki tortikolio susidarymo, o po to - stuburo kreivumą.

Nuostolio simptomai atsiranda, kai pažeidimas yra toli atgal. Jie pasireiškia dėl šaknų (parezės) įkvėptų raumenų silpnumo, atitinkamų sausgyslių refleksų sumažėjimo (hiporeflexija) ir jautrumo sumažėjimo šaknų inervacijos zonoje (hipestezija). Odos sritis, už kurią atsakingas vienas šaknis, vadinamas dermatu. Jis gauna inervaciją ne tik iš pagrindinės šaknies, bet ir iš dalies iš aukščiau ir žemiau. Todėl, netgi labai susilpninus vieną šaknį, pastebima tik hipoestezija, o su poliradikulopatija su kelių netoliese esančių šaknų patologija, stebima pilna anestezija. Laikui bėgant, trofiniai sutrikimai išsivysto paveikto šaknies apsinuodijusiame regione, dėl kurio atsiranda raumenų hipotrofija, retinimas, padidėjęs pažeidžiamumas ir prastas odos gijimas.

Atskirų šaknų pažeidimo simptomai

C1 pusė. Skausmas lokalizuotas galvos gale, dažnai skausmo fone atsiranda galvos svaigimas, galimas pykinimas. Galvos padėtis paveiktoje pusėje yra pakreipta. Pažymėtina suboccipitalinių raumenų įtampa ir jų palpacijos švelnumas.

C2 stuburas. Skausmas pakaušio ir parietaliniame regione, esančiame pažeistoje pusėje. Riboti posūkiai ir galvos pasvirimas. Yra galvos odos hipestezija.

C3 stuburas. Skausmas apima kaklą, šoninį kaklo paviršių, mastoido procesą, spinduliuojančią į liežuvį, orbitą, kaktą. Tose pačiose zonose lokalizuojamos parestezijos ir stebima hipoestezija. Radikalaus sindromo sudėtyje yra sunkumų lenkiant ir plečiant galvą, švelnumą paravertebriniams taškams ir taškus, viršijančius C3 nugaros procesą.

C4 stuburas. Skausmas pečių juostoje su perėjimu prie priekinio krūtinės paviršiaus, pasiekiant iki 4-osios šonkaulio. Jis plinta palei apatinį kaklo paviršių iki vidutinio 1/3. Refleksinis patologinių impulsų perdavimas į phrenic nervą gali sukelti žagsėjimą, fonavimo sutrikimą.

C5 stuburas. Šio lokalizacijos radikalaus sindromo pasireiškia skausmas viršutinėje rankoje ir palei peties šoninį paviršių, kuriame taip pat pastebimi jutimo sutrikimai. Sutriko peties pagrobimas, pastebimas deltinio raumenų mitybos nepakankamumas, sumažėja dviračio refleksas.

C6 stuburas. Kaklo skausmas plinta per bicepso zoną į išorinį dilbio paviršių ir ateina į nykštį. Aptikta paskutinio ir išorinio apatinio 1/3 dilbio hipestezija. Stebėtas bicepso, pečių raumenų, instepų ir pronatoriaus dilbio parezė. Sumažintas refleksas nuo riešo.

C7 šaknis. Skausmas kyla iš kaklo į pečių ir dilbio galą, pasiekia vidurinį pirštą. Kadangi C7 šaknis įkvepia periosteumą, šis šaknų sindromas išsiskiria giliu skausmu. Raumenų jėgos sumažėjimas pastebimas tricepse, pectoralis major ir latissimus raumenyse, lenktynėse ir riešo ekstensyvuose. Sumažintas tricepsinis refleksas.

C8 stuburas. Radikulinis sindromas šiame lygmenyje yra gana retas. Skausmas, hipestezija ir parestezija išplito į dilbio, žiedo piršto ir piršto vidinį paviršių. Riešo lankstų ir ekstensorių silpnumas, pirštų raumens raumenys yra būdingi.

T1-T2 šaknys. Skausmas apsiriboja peties sąnariu ir pažastų plotu, ir gali plisti po kolambonu ir ant vidurinio peties paviršiaus. Kartu su rankų raumenų silpnumu ir hipotrofija, tirpumu. Tipiškas Hornerio sindromas, giminingas šaknis. Galima disfagija, stemplės peristaltinė disfunkcija.

Šaknys T3-T6. Skausmas turi aplinkinį pobūdį ir eina per atitinkamą tarpinę erdvę. Tai gali būti skausmingų pojūčių pojūčių priežastis, lokalizacija kairėje - imituoti krūtinės anginos priepuolį.

T7-T8 šaknys. Skausmas prasideda nuo stuburo, esančio po apvalkalu, ir pasiekia epigastriją per tarpkultūrinę erdvę. Radikulinis sindromas gali sukelti dispepiją, gastralgiją, kasos fermentų trūkumą. Galimas pilvo reflekso sumažėjimas.

Šaknys T9-T10. Skausmas iš tarpkultūrinės erdvės tęsiasi iki viršutinės pilvo dalies. Kartais radikalinis sindromas turi būti skiriamas nuo ūminio pilvo. Vidurinio pilvo refleksas silpnėja.

Šaknys T11-T12. Skausmas gali spinduliuoti į suprapubines ir inguinines zonas. Sumažintas apatinės pilvo refleksas. Šio lygio radikalų sindromas gali sukelti žarnyno diskineziją.

Stuburo L1. Skausmas ir hipestezija šlaunikaulio srityje. Skausmai tęsiasi viršutiniame sėdmenų kvadrante.

Stuburo L2. Skausmas apima priekinę ir vidinę šlaunį. Šlaunies lankstumas yra silpnas.

L3 stub. Skausmas eina per šlaunikaulio stuburą ir didelį slydimą į šlaunies priekį ir pasiekia apatinę 1/3 vidurinės šlaunies dalies. Hipestezija apsiriboja vidiniu šlaunies plotu, esančiu virš kelio. Šią radikalų sindromą lydinčią parezę lokalizuoja keturkampių raumenys ir šlaunies prisirišėjai.

Stuburo L4. Skausmas plinta per šlaunies priekį, kelio sąnarį, vidurinį blauzdos paviršių iki vidurinės kulkšnies. Keturkampių hipotrofija. Blauzdikaulio raumenų parezė sukelia išorinį pėdos sukimąsi ir „užsikimšimą“ vaikščiojant. Sumažintas kelio trūkumas.

Stuburo L5. Skausmas sklinda iš apatinės nugaros per sėdmenį išilgai šlaunies ir apatinės kojos paviršiaus per pirmuosius 2 pirštus. Skausmo sritis sutampa su jutimo sutrikimų sritimi. Tibio raumenų hipotrofija. Nykščio parezės ekstensoriai ir kartais visa koja.

Stuburo S1. Skausmas apatinėje nugaros dalies ir krūtinės dalyje, išilgai pėsčiųjų ir apatinės kojos posterolaterinių dalių iki pėdos ir 3-5 pirštų. Hip ir parestezijos lokalizuojamos šoninėje pėdos riboje. Radikulinis sindromas lydi hipotenziją ir gastrocnemius raumenų mitybą. Sumažėja pėdos sukimasis ir padėties lenkimas. Sumažėjęs Achilo refleksas.

S2 stub. Skausmas ir parestezijos prasideda kryžkaulyje, padengia šlaunies ir apatinės kojos, pado ir nykščio nugarą. Dažnai yra šlaunų adduktorių traukuliai. Achilo refleksas paprastai nepasikeičia.

Šaknys S3-S5. Šventoji caudopatija. Paprastai yra poliradikulinis sindromas, kuriame yra 3 šaknų pažeidimas. Skausmas ir anestezija krūtinėje ir tarpvietėje. Radikulinis sindromas atsiranda dėl dubens sfinkterio organų disfunkcijos.

Radikalaus sindromo diagnostika

Neurologinės būklės atveju atkreipiamas dėmesys į trigerių taškų buvimą virš spinozinių procesų ir paravertebrinių, raumenų-toninių pokyčių pažeisto stuburo segmento lygmenyje. Nustatomi šaknų įtampos simptomai. Gimdos kaklelio regione juos sukelia greitas galvos pasvirimas priešingoje pusėje juosmenyje - pakeliant koją horizontalioje padėtyje ant nugaros (Lasegue simptomas) ir skrandyje (Mackiewicz ir Wasserman simptomai). Pagal skausmo sindromo lokalizaciją, hipestezijos zonas, parezę ir raumenų hipotrofiją, neurologas gali nustatyti, kuris šaknis yra paveiktas. Elektrouromografija leidžia patvirtinti pažeidimo ir jo lygio radikalumą.

Svarbiausia diagnostinė užduotis - nustatyti šaknų sindromo priežastį. Šiuo tikslu atlikite stuburo radiografiją dviem projekcijomis. Tai leidžia diagnozuoti osteochondrozę, spondilartrozę, spondilolizę, ankilozinį spondilitą, stuburo kreivumą ir anomalijas. Informatyvesnis diagnostinis metodas yra stuburo CT. Stuburo MRI naudojamas minkštųjų audinių struktūroms ir formavimuisi vaizduoti. MRT suteikia galimybę diagnozuoti tarpslankstelines išvaržas, papildomas ir intramedulines nugaros smegenų navikas, hematoma, meningoradiculitas. Krūtinės radikalų sindromas su somatiniais simptomais reikalauja papildomo atitinkamų vidaus organų tyrimo, kad būtų išvengta jų patologijos.

Radikalaus sindromo gydymas ir prognozė

Tais atvejais, kai radikalų sindromą sukelia stuburo degeneracinės-distrofinės ligos, dažniausiai naudojamas konservatyvus gydymas. Intensyvus skausmo sindromas rodo poilsį, skausmą malšinančią terapiją (diklofenakas, meloksikamas, ibuprofenas, oksas, koleratas, lidokainas-hidrokortizono paravertebrinis blokada), raumenų-tonizuojančio sindromo (metil-lakakonitino, tolperizono, baklofeno, diazepamo), anti-optinio sindromo, anti-optinio sindromo, anti-optinio sindromo, reiškia (vitaminai gr. B). Siekiant pagerinti kraujo apytaką ir venų nutekėjimą, skiriami aminofilinas, ksantinolio nikotinatas, pentoksifilinas, trokserutinas, arklių kaštonų ekstraktas. Remiantis indikacijomis, papildomai naudojami chondroprotektoriai (kremzlių ekstraktas ir veršelių, turinčių vitamino C, chondroitino sulfatas), rezorbcinis gydymas (hialuronidazė), vaistai, skatinantys neuronų perdavimą (neostigminas).

Ilgalaikis lėtinis skausmo sindromas su lėtiniu skausmu yra indikacija, skirta vartoti antidepresantus (duloksetiną, amitriptiliną, desipraminą) ir kartu su skausmu su neurotrofiniais sutrikimais - vartoti ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen). Naudojant raumenų atrofiją, naudojamas nandrolono dekanoatas su vitaminu E, o traukos terapija turi gerą poveikį (nesant kontraindikacijų), kuris padidina tarpslankstelinį atstumą ir taip sumažina neigiamą poveikį stuburo šaknims. Ūminiu laikotarpiu refleksoterapija, UHF, hidroforopizono fonoforezė gali būti papildoma priemonė skausmui malšinti. Pradiniame etape jie pradeda taikyti treniruočių terapiją reabilitacijos laikotarpiu - masažas, parafino terapija, ozoperitoterapija, terapinės sulfido ir radono vonios, purvo terapija.

Chirurginio gydymo klausimas kyla, kai konservatyvios terapijos neveiksmingumas, prolapsų simptomų progresavimas, stuburo naviko buvimas. Operaciją atlieka neurochirurgas, kurio tikslas - pašalinti šaknų suspaudimą ir pašalinti jo priežastį. Išvaržomiems tarpslanksteliniams diskams galima nustatyti dekektomiją ir mikrodiskektomiją navikams, jų pašalinimui. Jei radikalaus sindromo priežastis yra nestabilumas, stuburas yra fiksuotas.

Radikulopatijos prognozė priklauso nuo ligos, šaknų suspaudimo laipsnio, gydymo priemonių savalaikiškumo. Ilgalaikiai dirginimo simptomai gali sukelti sunkų chroniško skausmo sindromo susidarymą. Šaknies slopinimą, kuris nėra pašalintas laiku, lydi prolapso simptomai, o laikui bėgant sukelia degeneracinių procesų atsiradimą stuburo šaknų audiniuose, dėl kurių nuolat pažeidžiami jo funkcijos. Rezultatas yra paciento negrįžtama parezė, kuri sutrikdo pacientą, dubens sutrikimai (su sakraline caudopatija) ir jautrumo sutrikimai.

Stuburo nervų šaknų uždegimas - kur ir kaip jų suspaustas, priežastys, gydymas

Stuburas yra organas, atsakingas už normalų raumenų ir skeleto sistemos bei vidaus organų veikimą, kurių kiekvienas išplečia nervų galūnių tinklą.

Nervų kamienai kilę iš šaknų, kilusių iš stuburo smegenų užpakalinių ir priekinių ragų.

Stubure yra 62 nervų šaknys, jų - 31 pora.

Stuburo nervų šaknys perduoda signalus iš vidaus organų į nugaros smegenis ir tada į smegenis - centrinę „kontrolės sistemą“.

Iš „smegenų“ ateinančios „komandos“ pirmą kartą gauna nugaros smegenis, kuris jas paskirsto į kūną per nervų galus.

Stuburo šaknų ir anomalijų funkcijos

Nurodytas susietų šaknų skaičius priklauso nuo stuburo struktūros. Nugaros smegenų šaknys skiriasi nuo kaklo stuburo (8 poros), nuo krūties stuburo segmentų (12 porų), nugarinės (5 poros), krūtinės (5 poros), coccyx (1 pora).

Uždegiminiai procesai šiose vietose sukelia nervų skaidulų suspaustą, stiprų skausmą ir vidaus organų, rankų, kojų, odos inervaciją.

  • Užpakalinės šaknys reguliuoja skausmo receptorių aktyvumą ir yra atsakingos už jutimo suvokimą. Jie susideda iš afferentinių pluoštų. Kai posteriori šaknų žala pastebima neurologiniai sutrikimai. Stipriai suspausti šie pluoštai, išsivysto ūminis skausmo sindromas, sutrikusi raumenų trofėja. Kai bandoma perkelti skausmą, padidėja stuburo nervo suspaudimas. Jei ji sugadinta, variklio funkcijos yra išsaugotos, tačiau prarandamas odos receptorių jautrumas.
  • Antenos šaknis sudaro efferentinių neuronų ašys. Jie yra atsakingi už judėjimą ir refleksus, raiščių gabalus. Be šių pluoštų, motorinis aktyvumas būtų neįmanomas: asmuo negalėtų paimti daiktų rankoje, vaikščioti, paleisti, fiziškai dirbti. Nervas, susidarantis iš priekinės nugaros smegenų šaknų, nesukelia skausmo, kai jis yra pažeistas ir išsiskiria, išskyrus pasikartojančio priėmimo atvejus (stuburo nervo priekinėje šaknyje galima aptikti per jį plintančius afferentinius pluoštus, tada paversti posteriori šaknimi ir eiti į nugaros smegenis). Jų žala sukelia stiprų skausmą, kuris išnyksta, ištraukiant 2-3 posteriorias šaknis.

Užpakalinės ir priekinės šaknų suspaudimas ir suspaudimas tampa ne tik ligos būklės priežastimi, bet ir dėl to, kad negydoma.

Jei rankos ar kojos praranda jautrumą, minkštųjų audinių pavidalu atsiranda goosebumps ir tirpimas, jų judėjimas yra ribotas - būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju dėl tikslios diagnozės.

Pažangiosios ligos atveju gali reikėti radikalaus problemos sprendimo būdo - chirurginės intervencijos.

Priežastys

Kadangi šaknys yra pluoštai, nuo kurių priklauso minkštųjų audinių receptorių jautrumas ir kaulų ir raumenų sistemos darbas, nedelsiant hospitalizuojant ir kruopščiai išnagrinėjus pacientą galima apeiti baisiausią dalyką - rankų ir kojų paralyžius, raumenų atrofiją.

Diagnozės nustatymo procese nustatomos tikrosios patologinės būklės priežastys. Tai yra:

  • Tarpkambarinių diskų iškyšos ir išvaržos.
  • Traumos.
  • Kaulų audinio degeneraciniai pokyčiai, atsiradę dėl osteochondrozės, spondilozės, osteoporozės, artrito.
  • Auglio formacijos.
  • Postoperacinės komplikacijos.
  • Klaidinga laikysena.
  • Ilga statinė laikysena, kurioje asmuo nuolat gyvena keletą valandų.

MRI, CT, rentgeno ir ultragarsinio tyrimo bei kitų diagnostinių priemonių vaizdavimo duomenys leidžia įvertinti stuburo šaknų žalos laipsnį, nustatyti proceso lokalizavimo vietą, po kurios ekspertai nusprendžia gydymo kryptį ir nustato medicinos procedūrų kompleksą.

Gydymas

Tradiciniai gydymo metodai yra vaistų nuo skausmo ir nesteroidinių vaistų vartojimas, fizinio aktyvumo ribojimas, raumenų relaksantų, vitaminų preparatų naudojimas.

Bet jei simptomai nepraranda sunkumo ir toliau auga, specialistai gali nuspręsti dėl chirurginės intervencijos tinkamumo. Tai gali būti:

  • Mikrodiskektomija.
  • Šaknų veikimo dekompresija.
  • Impulsinis radijo dažnių abliacija (lotyniška „abliacija“ verčia „imti“).

Mikrodiskektomija yra minimaliai invazinis metodas, kuris nepažeidžia nervų skaidulų struktūros, bet leidžia jas išspausti pašalinant dalį kaulinio audinio, dėl kurio prasidėjo uždegiminis procesas.

Operacinė šaknų dekompresija naudojama išvaržoms ir navikams, kurie, didėjant dydžiui, sukelia nervų skaidulų pažeidimą. Operacijos tikslas - iš dalies arba visiškai pašalinti šias formacijas.

Impulsinis radijo dažnio abliacija 80% atvejų duoda norimą rezultatą, nes operacijos metu stuburo segmentų vientisumas nėra sutrikdytas.

Punktuojant elektrodą įterpiamas į išvarža, o per jį teka šaltas plazmos impulsas. Išvarža pradeda "atšildyti", pastebimai sumažėja, o kai kuriais atvejais ji atkuriama atgal.

Tačiau tai įmanoma, jei pluoštinis žiedas nesulaužė, o želatinis turinys liko šio korpuso ribose.

Stuburo patologijos yra pavojingos, nes bet koks vėlavimas ir blogėjančios būklės ignoravimas gali sukelti tikrą katastrofą. Nugaros smegenys yra neatskiriamai susijusios su galvos smegenų struktūromis.

Simpatinės nervų skaidulos iš stuburo segmentų į vidaus organus perduoda „pagrindiniam centrui“ sutrikimų signalus.

Ir jei trikdoma bet kurios šios grandinės sąsaja, vėlyvojo apsilankymo pas gydytoją pasekmės gali būti ištaisytos visais likusiais metais.

Mano naudingų medžiagų, susijusių su stuburo ir sąnarių sveikata, pasirinkimas, kurį rekomenduoju jums peržiūrėti:

Taip pat žiūrėkite daugybę naudingų papildomų medžiagų savo bendruomenėse ir paskyrose socialiniuose tinkluose:

Atsakomybės apribojimas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik bendrai informacijai ir neturėtų būti naudojama sveikatos problemų savarankiškai diagnozuoti ar medicininiams tikslams. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, gydytojo) medicininės pagalbos. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kokia yra jūsų sveikatos problema.

Nervų šaknų uždegimas, simptomai, gydymas

Žmogaus nugaros smegenys yra gana sudėtinga kūno dalis. Ji yra neatskiriama centrinės nervų sistemos dalis ir yra glaudžiai susijusi su vidaus organais, oda ir raumenimis. Nervų šaknys nukrypsta nuo nugaros smegenų, kurie yra susiję su informacijos siuntimu ir priėmimu iš visų kūno dalių. Kiekviena nervų šaknis suteikia visapusišką informacinį ryšį su savo kūno dalimi. Todėl jų veikimo sutrikimas gali pasireikšti įvairiais simptomais. Mūsų šiandienos pokalbio tema bus nervų šaknų uždegimas, išsamiau aptarsime šio sutrikimo simptomus ir gydymą.

Nugaros nervų šaknų uždegimas gali būti diagnozuotas dvidešimt penkerių iki šešiasdešimties metų amžiaus pacientams. Ši sąlyga gali būti pirminė ar antrinė, atsirandanti dėl kitų ligų. Kai vieno iš stuburo nervų šaknų uždegimas, gydytojai paprastai diagnozuoja išialgiją.

Dažniausiai tokia liga yra osteochondrozės pasireiškimas, šiek tiek rečiau pasireiškia dėl lėtinių stuburo traumų ar išvaržtų tarpslankstelinių diskų. Ir pačios ligos išpuolį gali sukelti nepatogūs judesiai, svorio kėlimas, miegas nepatogioje padėtyje arba infekcija.

Simptomai nervų šaknų uždegimui

Klasikinis ir pagrindinis stuburo nervų šaknų uždegimo pasireiškimas yra skausmingas pojūtis. Be to, jų lokalizacija tiesiogiai priklauso nuo to, kur atsirado nervų šaknų uždegimas.

Radikulito gimdos kaklelio forma jaučiasi ryškiais skausmingais kaklo pojūčiais. Šiuo atveju kosulys ir įvairūs galvos judesiai tik sustiprina nemalonius simptomus. Kai kuriais atvejais nervų šaknų uždegimą šioje paciento nugaros smegenų dalyje taip pat sutrikdo galvos svaigimas, klausos sutrikimai, taip pat pastebimas stulbinantis važiavimas.

Jei uždegimas lokalizuotas kaklo ir pečių srityje (kaklo ir pečių radikulitas), jis sukelia aštrius kaklo, pečių ir rankų skausmus.

Nervų šaknų uždegimas krūtinės srityje sukelia stiprų skausmą, kuris supa krūtinę.

Kaip rodo praktika, dažniausiai uždegiminis procesas vyksta lumbosakraliniame regione. Pacientas skundžiasi sunkiu nugaros skausmu, dėl kurio judėjimas beveik neįmanomas. Skausmingas pojūtis dar labiau sustiprėja, jei pacientas bando vaikščioti ar sulenkti.

Dėl bet kokios formos uždegimo, nemalonūs simptomai išnyksta stovint. Tačiau tuo pačiu metu pacientui labai sunku likti be judėjimo. Naktį pablogėja paciento būklė. Be to, uždegimas dažnai sukelia pernelyg didelį prakaitavimą ir veidą.

Kaip koreguojamas nervų šaknų uždegimas, kaip jis veiksmingai gydomas?

Pažymėtina, kad nervų šaknų uždegimas nėra atskira liga, bet tik sindromas. Jo gydymas dažniausiai yra simptominis.

Labai svarbu, kad pacientas su tokiu sveikatos sutrikimu pailsėtų, jo fizinis aktyvumas turėtų būti kuo mažiau ribotas. Keletą dienų žmogus turėtų pašalinti bet kokią fizinę veiklą ir didžiąją laiko dalį yra lovoje. Tuo pat metu labai svarbu, kad pacientas atsidurtų ant lygaus paviršiaus, kuris nesulenktų. Todėl pagal čiužinį yra tvirtas pagrindas. Būtina apriboti stuburo dalies, kurioje įvyko uždegimas, judėjimą. Šiuo tikslu rekomenduojama naudoti tvirtinimo korsetą.

Siekiant sumažinti skausmo, analgetikų, priešuždegiminių nesteroidinių vaistų Diklofenako, Naprokseno, Ibuprofeno, Nimesulido intensyvumą (kiekvieno vaisto vartojimo instrukcijos turi būti tiriamos asmeniškai su oficialia anotacija, pridėta prie pakuotės!). Puikus poveikis suteikia raumenų relaksantų.

Dažniausiai skausmą malšinantys preparatai vartojami tablečių formoje, tačiau ypač skausmingas pojūtis reikalauja jų injekcijos į raumenis. Lengvais atvejais gydytojai rekomenduoja apriboti tepalus, žvakes, kremus ir kt.

Medicinos įstaigos sąlygomis gydytojai gali atlikti Novocainic paveikto nervo blokadą. Toks manipuliavimas efektyviai ir greitai pašalina skausmą. Tačiau po anestezijos yra pagrindinis gydymas.

Reikėtų nepamiršti, kad analgetikai negali būti naudojami ilgą laiką, jie atlieka laikino simptominio vaisto vaidmenį.

Nervų šaknų uždegimo gydymas leidžia naudoti preparatus, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų (kompleksas B1, B6 ir B12). Šis vitaminų derinys turi teigiamą poveikį nervų audiniams. Puikus poveikis atsiranda dėl to, kad vartojamas vaistas Neuromultivitis (kuriam jis skiriamas, kaip jį taikyti, aprašytas skyriuje „Preparatai“ su raide „H“), kuriame yra šių vitaminų didelėje dozėje.

Gydymas rankomis yra skirtas pacientams, kuriems yra nervų šaknų uždegimas. Ši procedūra padeda išlaisvinti prispaudtus nervus, tačiau ją turėtų atlikti tik kvalifikuotas technikas.

Puikus teigiamas poveikis radikulitui suteikia tepalą su gyvatės nuodai. Jis pašalina uždegimą, gerina kraujotaką, slopina ligą ir palengvina bendrą paciento būklę.

Kartu su aprašytomis manipuliacijomis gydytojai taip pat naudojasi fizioterapijos gydymu. Pacientams, kuriems yra nervų šaknų uždegimas, gali būti naudingos akupunktūros procedūros, refleksologija, lazerinė terapija, galvaninės srovės, fonoforezės, karšto parafino vaško, purvo panaudojimo, radono vonių ir įvairių šildymo būdų naudojimas.

Ilgam ligos eigui dažnai reikia operacijos. Taigi gali būti įrodyta, kad pacientai, turintys nervų šaknų uždegimą, pašalina problemišką tarpslankstelinį diską, kuris daro spaudimą stuburo nervui. Tačiau daugeliu atvejų radikulitas gali būti konservatyvus.

Sėkmingai gydant nervų šaknų uždegimą, galite paimti iš gluosnio žievės nuovirą. Jo paruošimui ruošti porą šaukštų tarkuotų daržovių žaliavų su puse litro verdančio vandens. Tokį vaistą užvirinkite mažiausiai 10 minučių, o po to palikite tris valandas. Filtruoti per ketvirtį puodelio tris kartus per keturis kartus per dieną. Toks vaistas pasižymi puikiu priešuždegiminiu poveikiu, tačiau jo vartojimas yra nereikalingas, kad aptartų su gydytoju.

Nervų šaknų uždegimas ar radikulitas, kaip?

Daugelis girdėjo apie tokį ligą kaip išialgija. Tačiau jo visas pavadinimas skamba kaip nervų šaknų arba radikalaus sindromo uždegimas (išialgijos sąvoka netaikoma visoms šakniams). Ši liga būdinga bet kuriam amžiui ir pasireiškia sunkiais skausmais uždegimo srityje, tačiau viskas yra tvarkinga.

Bendras aprašymas

Žmogaus nervų sistema yra sudėtingas mechanizmas, turintis didelę struktūrą. Šios struktūros pabaigoje yra šaknų ir panašių šaknų 62 kūno, be to, sistema apima pluoštus ir ryšulius. Šios nervų skaidulų šaknys ir ryšuliai veikia kaip pasiuntiniai. Bet kokio poveikio organizmui (karštis, šaltis, skausmas ir tt) atveju šis impulsas perduodamas į nugaros smegenis, po kurio jis perduodamas į smegenis. Tai vyksta beveik akimirksniu.

Nervų šaknų anatomija yra paprasta. Yra dvi porūšiai:

  1. Priekinės šaknys.
  2. Galinės šaknys.

Priekines dalis sudaro efferentinių neuronų ašys. Pagrindinė funkcija, kurią atlieka priekinės šaknys - motorinis aktyvumas ir refleksiniai susitraukimai.

Priekinių šaknų pralaimėjimas nesukelia skausmo asmeniui, bet sukelia motorinį sutrikimą ir refleksų sutrikimą. Nepaisant to, tarp šios grupės yra afferentiniai pluoštai (atsakingi už jautrumą). Iš jų nėra daug, bet jei jie nugalėti, gali pasireikšti stiprus skausmas. Šie pluoštai gali plisti aplink galines šaknis.

Nugaros šaknys, savo ruožtu, susideda iš afferentinių pluoštų ir yra atsakingos už jautrumą ir skausmą. Tai yra šių nervų pažeidimas, kuris sukelia stiprų skausmą. Be skausmingos reakcijos, toje kūno dalyje, už kurią yra atsakingas nervas, galima prarasti jautrumą.

Būtent dėl ​​vidinės struktūros nervų šaknų uždegimas pirmiausia siejamas su stuburo sutrikimais (nugaros skausmais ir tt).

Be to, šaknų vieta skirstoma į:

  • gimdos kaklelio (gimdos kaklelio, gimdos kaklelio, gimdos kaklelio);
  • Didžiulis (apsuptas krūtinės);
  • juosmens;
  • sakralinis (įsišaknijęs kryžius);
  • coccyx.

Šaknys, esančios juosmens ir sakralinės, dažnai sujungiamos į vieną porūšį - lumbosacral.

Priežastys

Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali atsirasti uždegimas - nuo banalinio nervų šaknies įtempimo juosmens nugaroje, iki paslėptos ligos, sukeliančios išvaržą ar naviką.

Užsiliepsnoję šaknis gali būti dėl šių priežasčių:

  • infekcinės ligos, turinčios įtakos slanksteliui;
  • sužalojimas (šioje situacijoje nervas gali suspausti plyšį ar slankstelį);
  • padidėjusi tarpslankstelinių diskų apkrova;
  • stuburo osteochondrozė;
  • osteoporozė;
  • herniated diskas;
  • slankstelių poslinkis;
  • stuburo kanalo susiaurėjimas;
  • osteomielitas;
  • stuburo navikas;
  • hipotermija (šioje situacijoje pažeidimas neįvyksta, galbūt uždegiminio proceso vystymasis);
  • hormoniniai sutrikimai;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • įgimtų defektų (siauras atidarymas, per kurį nervai praeina ir tt).

Tuo pačiu metu atsiradusi problema organizme neužkerta kelio neuralgijai, ji užima daug laiko. Pavyzdžiui, tarpslankstelinė išvarža pradeda augti ir palaipsniui išspaudžia nervų šaknį, tempas labiausiai suspaustas, sutrikdo nervų impulsų perdavimo funkciją.

Simptomai

Stuburo nervų šaknys yra tam tikrose vietose, o tai rodo uždegiminio proceso klasifikaciją. Taigi, išskirkite šias ligos galimybes:

  • gimdos kaklelio;
  • krūtinės;
  • juosmens;
  • sumaišyti (kaklo brachinis, lumbosakralinis ir tt).

Uždegiminis procesas gali atsirasti dėl šaknų poveikio iš išorės, tai yra antrinė ligos rūšis ir tiesiogiai dėl nervų sistemos problemų, tai yra pirminė ligos rūšis.

Kiekvieno porūšio simptomai yra individualūs, tačiau yra simptomų, kurie yra bendri visiems, įskaitant:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • skausmo sindromas išilgai nervo linijos;
  • padidėjęs skausmas aštrių kūno kampų metu, kosulys;
  • judėjimo apribojimas (priklausomai nuo ligos tipo);
  • sumažintas jautrumas;
  • silpnumas;
  • padidėjęs skausmas stuburo smegenų stuburo proceso metu.

Gimdos kaklelio radikulitas

Gimdos kaklelio regionas yra kuo arčiau galvos kraujagyslių, todėl, spaudžiant gimdos kaklelio regiono šaknis, skausmas plinta link pakaušio ir parietinio regiono. Be to, gali būti diagnozuotas skausmas pleiskanoje ar rankoje.

Gimdos kaklelio pėdsakai:

  • pirštų galų jautrumo praradimas;
  • skausmas, kai pasikeičia rankų padėtis arba pečių judėjimas;
  • sunku kvėpuoti;
  • širdies skausmas;
  • deginimas, dilgčiojimas ir įtampa kaklo raumenyse;
  • laikysenos pažeidimas;
  • gimdos kaklelio lenkimo pokytis.


Dėl artimo kaklo prie galvos galimi šie reiškiniai:

  • migrena;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • slėgio padidėjimas.

Krūtinės ištekliai

Mažiausiai paplitusi liga, nes krūtinės ląstos uždegimas yra vienas iš rečiausių pasireiškimų. Jis paprastai siejamas su infekcinių kvėpavimo sistemos ligų, taip pat su herpes gangliais.

  • skausmingas skausmas;
  • kvėpavimo sutrikimai (pacientui sunku įkvėpti);
  • skausmas lokalizuotas šonkaulių regione;
  • jautrumo padidėjimas arba sumažėjimas suspaudimo vietoje;
  • galbūt vegetatyvinis pasireiškimas (burbulų bėrimas žiupsnelis).

Juosmens išialgija

Ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių. Juosmens nervų šaknys patiria dažniau nei kiti, nes dėl šio skyriaus darbo krūvis yra didelis, ir šie simptomai yra tokie:

  • raumenų įtampos juosmens;
  • staigus ir palaipsniui didėjantis skausmas;
  • šaudymo skausmas kojoje ar sėdmenyje;
  • pirštų nutirpimas;
  • skausmas nugaros atramoje.

Skausmas neleidžia pacientui ilgą laiką būti stovinčioje padėtyje, verčdamas jį sėdėti ar gulėti.

Diagnostika

Paciento būklės tyrimas prasideda nuo paciento anamnezės surinkimo. Taigi, gydytojas atlieka paciento tyrimą ir pradinį tyrimą, ypatingą dėmesį skiriant skausmo lokalizacijai ir jos atsiradimo pobūdžiui.

Standartinis visų medicinos įstaigų testų rinkinys (bendra klinikinė kraujo, šlapimo analizė) nėra labai informatyvus ir specialistas nustato išplėstinę diagnozę, kuri apima:

  • uždegimo stuburo rentgeno spinduliuotė;
  • kompiuterinė tomografija (CT);
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • stuburo skysčio tyrimas per stuburo smegenis;
  • elektromografija;
  • mielografija (tyrimas, pagrįstas kontrastinio skysčio naudojimu).

Gydymas

Šiuo metu žymiai pasikeitė požiūris į uždegimo gydymą ar šaknų suspaustą. Pagrindas yra ne skausmo sindromo pašalinimas (blokada), bet skausmo priežasties nustatymas ir pašalinimas.

Yra šios gydymo galimybės:

  1. Vaistų (konservatyvus) gydymas.
  2. Chirurginė (chirurginė) intervencija.

Pirmiau pateiktos galimybės yra pagrindas, be to, gali būti taikomos fizioterapijos, imobilizacijos terapijos, taip pat liaudies gynimo priemonės.

Narkotikų terapija

Šis medicininių procedūrų kompleksas nėra skirtas gydyti priežastį, bet pašalinti pasekmes, ir apima šiuos vaistus:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • analgetikai;
  • vitaminų kompleksas;
  • raumenų relaksantai;
  • chondroprotektoriai.

Priklausomai nuo ligos sunkumo taikyti tam tikrus vaistus. Pavyzdžiui, esant vidutinio sunkumo skausmo sindromui, pakanka tepti tepalą į skausmo vietą arba paimti tabletes, o stiprus skausmas reikalauja vaisto injekcijos (injekcijos).

Kartu vartojami vaistai

Radikulito atveju yra neįmanoma daryti tik su tabletėmis ir tepalais, todėl reikalingas sudėtingas gydymas, kuris apima:

  • fizioterapinis gydymas (UHF, ultravioletinės spinduliuotės, purvo aplikacijos, radono ir vandenilio sulfido vonios, elektromostimuliacija, fonoforezė, elektroforezė);
  • terapinis pratimas (mankštos terapija);
  • terapinis masažas;
  • imobilizacija.

Fizinės procedūros teigiamai veikia kūną, padeda sumažinti uždegimą, atsipalaiduoja raumenų skaidulos ir padidina kraujo tekėjimą.

Imobilizavimas - tai kaulų, kurie buvo pažeisti ar išsiskyrę dėl sužalojimo ar ligos, sugriežtinimo ar veisimo procesas.

Imobilizavimas atliekamas naudojant įvairius korsetus ir suvaržymus.

Kalbant apie mankštos terapiją ir masažą, jie yra būtini paciento reabilitacijai po imobilizacijos ir chirurginės intervencijos.

Chirurginis metodas

Šis metodas yra būtinas tuo atveju, kai neįmanoma pasiekti priežasties pašalinimo kitaip. Ne visada įmanoma keisti paciento būklę tik tabletes.

Taigi, viena iš labiausiai paplitusių operacijų yra nervų šaknies dekompresija. Dekompresija yra reikalinga tuo atveju, kai jis nėra gaunamas fizioterapijos ar imobilizacijos būdu, kad jį atlaisvintų nuo slėgio (paprastai tai yra dėl sužalojimo ar naviko procesų).

Prevencija ir prognozė

Pasibaigus vaistui ar chirurginiam gydymui, būtina atmesti ligos išsivystymo galimybę, dėl kurios pacientas privalo laikytis šių rekomendacijų:

  • svorio mažinimas (atliekamas mažinant stuburo ir kojų apkrovą);
  • sumažinti sunkumą;
  • naudoti daugiau galimybių vaikščioti;
  • išvengti hipotermijos;
  • atkreipkite dėmesį į laikyseną (stuburo kreivumas yra nepriimtinas).

Šios ligos prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Tačiau vėlyvojo gydymo ar jo visiško nebuvimo atveju išialgija gali patekti į lėtinę fazę, kuri gydoma ilgiau nei įprasta.

Taigi nervų šaknų uždegimas yra gana nemalonus, bet gydomas liga, kurią reikia gydyti prižiūrint specialistui. Nesant tinkamo gydymo, sunkus skausmas nėra atmestas. Negalima netvarkyti savo kūno, elgtis teisingai!