Pagrindinis / Kelio

Nugaros smegenys: topografija, struktūra ir funkcija

Jūs esate skyriuje:
Specialioji literatūra ir straipsniai

Straipsnis:
Nugaros smegenys: struktūra ir funkcija

Nugaros smegenys yra centrinės nervų sistemos dalis, susijusi su kūno periferija - oda, raumenimis ir kai kuriais kitais vidaus organais. Šie ryšiai yra sukurti žmonėms per 31-33 porų nervų, einančių iš stuburo smegenų, kurie atitinkamai yra suskirstyti į 31-32 segmentus (segmentus), kiekvienas iš šių segmentų įkvepia tam tikrą kūno dalį.

Nugaros smegenų topografija: Nugaros smegenys yra stuburo kanale. Jo viršutinė riba (su pailga smegenimis) atitinka piramidės sankirtos lygį arba pirmojo gimdos kaklelio šaknų išėjimo vietą. Apatinis nugaros smegenų galas yra ant I ir II juosmens slankstelių ribos.

Struktūra: Nugaros smegenys yra stuburo kanale. Viršutinė nugaros smegenų dalis eina tiesiai į medulį, o apatinė dalis baigiasi kokcigalų slanksteliais.

Nugaros smegenų išorinė struktūra: Nugaros smegenų ilgis suaugusiems svyruoja nuo 40 iki 45 cm, plotis - nuo 1,0 iki 1,5 cm, o svoris yra vidutiniškai 35 g. Nugaros kanale stuburo smegenis yra apsuptas keliais „kriauklėmis“ - riebaliniu audiniu., kraujagyslės, smegenų membrana ir smegenų skystis.

Nugaros smegenų paviršiuje yra vidutinis skilimas (išorinėje dalyje), kuriame yra kažkas panašaus į pia mater raukšlę, o nugaroje - medianinė sulcus, gaunama, kad lizdas ir sulcus stuburo smegenys padalijamos į dvi dalis - dešinę ir į kairę. Šonuose taip pat yra du mažiau gilūs grioveliai.

Vidinė struktūra:

Stuburo smegenų pilka medžiaga yra viduryje ir susideda iš teleuronų su procesais be mielino apvalkalo.

Nugaros smegenų balta medžiaga yra išorinė dalis ir susideda iš:

· Nervų pluoštai su lukštais - eiti iš smegenų;

Nugaros smegenų funkcija:

Stuburo smegenyse yra tokių sričių, kurios vadina koją:

Priekiniai ragai susideda iš motorinių neuronų (motorinių neuronų).

Pagal pavadinimą ir funkciją - raumenims perduodama centrinės nervų sistemos jaudulys, rezultatas - judėjimas.

Šoniniai ragai - paimkite jaudulį (informaciją) iš vegetatyvinės nervų sistemos.

Užpakaliniai ragai - tarpkultūriniai neuronai - jungia jutimo ir motorinius neuronus. Jų funkcija yra informacijos perdavimas centrinei nervų sistemai.

2 pagrindinės nugaros smegenų funkcijos:

1. Informacijos perdavimas iš visų kūno organų į centrinę nervų sistemą;

2. Refleksinė funkcija - informacijos perdavimas (sužadinimas), po to judėjimas iš centrinės nervų sistemos.

Įtraukimo data: 2015-07-17 | Peržiūrėjo: 2975 | Autorių teisių pažeidimas

Nugaros smegenys Nugaros smegenų topografija

Stuburo smegenys 2010.ppt

Nugaros smegenų topografija: stuburo kanale, viršutinė riba yra didelės kaukolės kaklinės dalies kraštas, apatinė siena yra viršutinis II juosmens slankstelio kraštas Matmenys: svoris apie 38 g, ilgis 45 cm, skersmuo 1 cm vidutiniškai Funkcijos: Reflex - naudokite savo refleksą ir dalyvavimas refleksuose, kurių centrai yra viršutinėse CNS laidininkų dalyse - atlikti smegenų receptorių sužadinimą ir smegenis iki darbinių organų.

Nugaros smegenys stuburo kanale

Nugaros smegenys stuburo kanale

Nugaros smegenys stuburo kanale 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Dura mater Epidurinė erdvė Araknoidinė membrana Priekinė šaknis Anterior šaknis Spinalis ganglionas Stuburo nervas Subarachnoid space Dantų raištis

Nugaros smegenys, priekinis vaizdas 1. 2. 3. 4. 5. 6. Pailgos smegenys Gimdos kaklelio sustorėjimas Priekinis vidurinis skilimas Anteriorinis šoninis sulcus Lumbosakralinis tirštėjimas Stuburo kūgis

Nugaros smegenys stuburo kanale A - gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos: 1. Medulla 2. Galinė medialinė sulcus 3. Gimdos kaklelio sutankinimas 4. Galinė šoninė sulcus 5. Dantyta raištis 6. Dura mater 7. Lumbosakralinis tirštėjimas Padaliniai: 1. Posteriori medialinė sulcus 2. Stuburo kūgis 3. Gnybtų sriegis 4. Jodinėjimas 5. Dura 6. Nugaros ganglionas 7. Nugaros smegenys

Žemutiniai nugaros smegenų segmentai stuburo kanale 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Stuburo kūgis Spider shell Subarachnoid space Dura mater Terminalo sriegis Horse tail Spinalis

Slankstelių ir nugaros smegenų segmentų santykis 1. 2. 3. 4. 5. Gimdos kaklelio sritis Krūtinės sritis Nugaros regionas Sakralinis regionas Coccyx skyrius NB! Po II stuburo slanksteliu stuburo kanale yra tik šaknis - arklio uodega ir nugaros smegenys.

Nugaros smegenų segmentas yra stuburo smegenų dalis, iš kurios kyla dvi šaknų poros: CI-VIII, Th I-XII, L I – V, S I – V, Co I. 1 - pilka medžiaga; 2 - balta medžiaga; 3 - galinis stuburas; 4 - priekinis stuburas; 5 - stuburo ganglionas; 6 - stuburo nervas; 7 - priekinis filialas; 8 - galinis šaknis; 9 - simpatinis mazgas

Stuburo smegenų segmentinis aparatas

Paprastiausio reflekso lanko schema

Stuburo smegenų skersinis pjūvis 1. Pia mater; 2. Posteriori mediana sulcus; 3. Galinė tarpinė vaga; 4. Galinis stuburas; 5. Priekinis šoninis griovelis; 6. Terminalo zona; 7. Sponge medžiaga; 8. Želatina; 9. Galinis ragas; 10. Šoninis ragas; 11. Pavaros raištis; 12. Priekinis ragas; 13. Priekinis stuburas; 14. Priekinės stuburo arterijos; 15. Priekinis vidurinis skilimas

Nugaros smegenų laidumas ir pilka medžiaga 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 18. Švelnus pluoštas (Gaul) Vinys formos pluoštas (Burdaha) Posteriori propriypin pluoštas Posteriori stuburo smegenų takas Tektospinalinis traktas

Gimdos kaklelio ir brachialinio plexus 1. Gimdos kaklelio nugaros smegenų priekinės šakos CV-VIII 2. 3. 4. 5. 6. 7. Stuburo arterija Subklavijos arterija Clavicle Brachial plexus Gimdos kaklelio pluoštas Karpinės nugaros nervų šakos CI-IV

Brachialinio plexo nervai 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 12. 13. 14. 15. 15. Brachialinis plexus Clavicle Axillary vein Axillary arterija Vidutinė ir šoninė krūtinės nervai Intercostal brachial nervas Long Krūtinės nervas Posteriori krūtinės nervai Axillary nervai Vidutinio odos nervo pečių spinduliuotės nervas Ulnar nervas Medialinis nervo nervo dilbis Vidutinio nervo nervo nervo nervas

Intercostal nervai 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Intercostal nervai Priekinės odos šakos tarpkultūrinių nervų srityje Skersinis pilvo raumenis Iliac-inguinalinis nervas Ilium-hypogastric nervas Subostalinis nervas XII ribos Šoninės odos šakos tarpkultūriniu nervu I ribos

Juosmens ir sakralinis plexus 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Subostatinis nervas Ileo-hipogastrinis nervas Iliopathoin nervas Seksualiai šlaunikaulio nervas Šlaunies nervo šlaunikaulio šlaunikaulio šlaunikaulio šlaunikaulio šlaunikaulio nervas nervinis Femoralinis nervas Obturator nervas Sciatic nervas

Odos segmentinis inervavimas (dermatomai)

Zakharyin-Ged I zonos - diafragma II - širdis, kairė ranka III - stemplė IV - skrandis V - plonoji žarna VI - storosios žarnos VII - inkstai, sėklidės, VIII - IX šlapimo pūslė - kepenys, tulžies kanalai

Stuburo smegenų struktūra ir topografija;

Nugaros smegenys - medulla spinalis.

Išvaizda yra balto storio sienelėmis esantis vamzdis, suspaustas dorso-ventralis, gulintis stuburo kanale. Jis prasideda nuo Atlanto kranos krašto lygmens ir baigiasi sakraliniu kanalu su smegenų kūgiu. Smegenų kūgis - conus medularis - su nervinių skaidulų pluoštais ir galiniais siūlais - filum terminalas - sudaro vadinamąjį ponis. Galinis sriegis pasiekia 5–6 caudalinį slankstelį. Nugaros smegenys yra suskirstytos į sekcijas, atitinkančias stuburo stuburą.:

Yra nugaros smegenys gimdos kaklelio ir juosmens - sakralinio tankinimo - intumescentica cervicalis eflumbosacralis. Iš jų kyla galūnių nervų. Ant stuburo smegenų paviršiaus yra vidurinis vidurinis skilimas -skilimas mediano venfralis - ir du šoniniai ventraliniai grioveliai -sulcus lateralis ventralis. Stuburo skilvelio arterijos ir venos slypi skiltyje, o stuburo nervų ventralinės motorinės šaknys išeina per vagas. Ant galvos smegenų paviršiaus yra dorsalinė mediana sulcus - sulcus medianus dorsalis, kurioje guli nugaros nugaros arterijos ir du šoniniai dorsaliniai sulcus - sulcus lateralis dorsalis, per kuriuos patenka nervų nervinės šaknys.

Nugaros smegenys susideda iš pilkos ir baltos smegenų. Pilka medulė, materia grisse, yra centre ir panaši į raidę H arba plaukiojančią drugelį. Pilkosios medžiagos yra suskirstytos į poras iš nugaros ir ventralių kolonų arba ragų - kolumnae (cornus) srissa dor sales ef ventrales - iš neuronų kūnų. Pilkos medulio centre yra centrinis stuburo kanalas - canalis centralis - užpildytas smegenų skysčiu.

Balta medulla - substia alba - yra pilkos pakraštyje ir susideda iš neuronų procesų. Pilku stulpeliu jis suskirstytas į suporuotas smegenų virves: dorsalines, šonines ir ventralines - funicule medullae spinalis dor pardavimus, laterales, ventrales.

Stuburo nervai atskiriami nuo nugaros smegenų su 2 šaknimis. Nugaros šaknys yra jutimo, ventralinis variklis. Ant nugaros jutimo šaknys yra stuburo ganglijos - ganglijos spinalija.

Pilkosios medžiagos nugaros ramsčiuose yra jautrūs neuronai.

Ventraliniuose motoriniuose neuronuose.

Šoniniuose stulpeliuose, kurie yra stuburo ir juosmens dalyse, yra motoriniai ir kraujagyslių neuronai.

Nugaros smegenys yra padengtos 3 kriauklėmis - karščiavimais - kietu, arachnoidiniu ir minkštu.

Nugaros smegenų dura mater - dura mater medullae spinalis. Tolimiausias, pastatytas iš tankaus jungiamojo audinio, tankus jungiamojo audinio, yra išklotas iš vidaus su endoteliu. Nuo nugaros smegenų, jis eina į stuburo nervų šaknis ir yra prijungtas prie tarpslankstelinio forameno kraštų ir yra taip pat pritvirtintas prie atlantinio žarnyno ir epistofijos dantų proceso. Tarp kieto apvalkalo ir stuburo kanalo periosteumo lieka epidurinė erdvė - cavum epidurale - užpildyta riebalais ir laisvu jungiamuoju audiniu.

Arachnoidinė membrana - arachnoidea spinalis - susideda iš laisvo jungiamojo audinio, iš abiejų pusių išklotos endoteliu. Tarp kietų ir arachnoidinių membranų yra subdurinė erdvė - cavum subdurale. Iš minkšto korpuso jį atskiria platesnė subarachnoidinė erdvė - cavum subarachnoidal. Abi erdvės bendrauja su tomis pačiomis smegenų erdvėmis ir yra užpildytos smegenų skysčiu - smulkiu smegenų ligoniu. Ši membrana palaiko smegenų metabolizmą ir apsaugo smegenis. Araknoidinė membrana su kietu apvalkalu yra prijungta prie laivų, šaknų, į kurias jis eina, ir kabančios raištis prieš pirmąją kaklo slankstelių porą.

Minkštasis apvalkalas - pia mates spinalis - tankiai tvirtai susilieja su stuburo smegenimis, nes jis lydi kraujagysles ir su jais yra įdėtas į smegenų medžiagą. Išilgai nugaros smegenų, pia mater sudaro du šoninius raiščius; nuo jų iki dura mater dantų raiščių - lisamenta. Taigi, smegenys yra pakabinamos iš kieto korpuso, o kietasis apvalkalas - į slankstelius. Limfmazgiai ir nervų pluoštai yra dantų raiščiuose.

SPINTOJO KORDO TOPOGRAFIJA

Ketvirtasis skyrius SPINTOJO PAVIRŠIAUS APSAUGA

Nugaros smegenys yra stuburo kanale. Jo viršutinė riba (su pailga smegenimis) atitinka piramidės sankirtos lygį arba pirmojo gimdos kaklelio šaknų išėjimo vietą. Apatinis nugaros smegenų galas yra ant I ir II juosmens slankstelių ribos (26 pav.).

Nugaros smegenys yra ilgas laidas (42–45 cm ilgio), apsuptas trijų kriauklių: kietas, arachnoidinis ir minkštas; ji yra pritvirtinta stuburo kanale viduje su šaknimis ir dantų raiščiu.

Tarp arachnoidinio ir pia mater, vadinamojo subarachnoidinio arba subarachnoidinio, erdvė cirkuliuoja smegenų skystį.

Nugaros smegenys susideda iš 31-32 segmentų; kiekvienas iš jų atitinka dvi poras šaknų - priekyje ir gale. Skiriamos šios stuburo smegenų dalys arba jų dalys (žr. 26 pav.):

  • pars cervicalis (kaklas) - iš 8 kaklo segmentų;
  • pars thoracica (krūtinės ląstos) - iš 12 krūtinės ląstos segmentų;
  • pars lumbalis (juosmens dalis) - iš 5 juosmens segmentų;
  • pars sacralis (sakralinė dalis) - iš 5 sakralinių segmentų.

Galiausiai, mažiausias segmentas yra vienas (kartais du) kokcigalų segmentas.

Vidutinis stuburo smegenų skerspjūvio skersmuo yra 1 cm; dviejose vietose šis skersmuo padidėja, o tai atitinka vadinamąjį nugaros smegenų sutirštėjimą. Gimdos kaklelio sudirginimas (intumescentia cervicalis) apima V, VI, VII, VIII gimdos kaklelio ir I-II krūtinės ląstos segmentus; juosmens (intumescentia lumbalis) - visi juosmens ir I-II viršutiniai sakraliniai segmentai. Trys apatiniai sakraliniai (III-V) ir koksix segmentai sudaro vadinamąjį conus medullarį, kūgį mažinantį nugaros smegenų galą.

Fig. 26. Stuburai ir nugaros smegenų segmentai, kurių šaknys kyla iš jų (pagal V. M. Bekhterevą).

Nugaros smegenų lapai, atsižvelgiant į segmentų skaičių, įeina į 31 porą priekinių motorinių šaknų ir 31 porą sensorinių posteriorių šaknų. Priekinės ir užpakalinės stuburo kanalo viduje esančios šaknys artėja viena prie kitos (žr. 31 pav.) Ir po tarpslankstelinio gangliono (ganglion spinale, seu intervertebrale), esančios tarpslanksteliniuose foramenuose, surenka į bendrą pluoštą. Bendras motorinių ir sensorinių pluoštų ryšys iš abiejų šaknų, kilusių iš tarpslankstelinio forameno, vadinamas radikuliniu nervu (žr. 31 pav.).

Augimo procese smegenys atsilieka nuo stuburo ilgio, o suaugusiajam pasirodo daug trumpesnis už pastarąjį. Apatinė nugaros smegenų dalis yra ant I-II juosmens slankstelių ribos. Todėl šaknys, einančios į jų tarpslankstelines skyles, tik viršutinėse dalyse (kakle) yra horizontaliai. Jau nuo krūtinės ląstos, jie eina įstrižai žemyn, o žemiau kūgio meduliaro juosmens ir sakralinių segmentų šaknys yra beveik vertikaliai stuburo kanale, sudarant vadinamąją arklio uodegą (cauda equina) (žr. 26 pav.).

Kai stuburo smegenų segmentų projekcija į slankstelius turi atsižvelgti į nugaros smegenų ir stuburo ilgio neatitikimą. Gimdos kaklelio regione segmentai yra 1 slankstelis didesnis nei atitinkamas slankstelis; viršutinė krūtinė - 2, apatinė krūtinė - 3 (pavyzdys: V kaklo segmentas yra IV kaklo slankstelio, V krūtinės - krūtinės slankstelio III lygio, XI krūtinės ląstos - VIII krūtinės slankstelio lygyje ir tt). Juosmens ir sakraliniai segmentai ir slanksteliai yra labai skirtingi: juosmens segmentai yra X, XI ir XII krūtinės slankstelių lygmenyje; sakralinė - XII krūtinės ląstos ir aš juosmenė. Cauda equina yra žemyn, pradedant nuo antrojo juosmens slankstelio (žr. 26 pav.).

Nugaros smegenų topografija. Nugaros smegenų kriauklės.

Nugaros smegenys, medulio spinalis yra cilindrinė kryptis, esanti stuburo kanale. Jis yra lygus nuo didelio pakaušio forameno iki I-II juosmens slankstelių. Jo ilgis - 43 cm (vyrams - 45 cm, moterims - 41-42 cm). Nugaros smegenyse yra du sutirštėjimai - gimdos kaklelio sustorėjimas ir lumbosakralinis sustorėjimas, intumescentia cervicalis et lumbosacralis, iš kurių nervai išplečiami į viršutinę ir apatinę galūnę. Iš šių sutirštėjimų išsamesnis lumbosakralinis, bet labiau diferencijuotas gimdos kaklelis, susijęs su sudėtingesniu rankos kaip darbo organo inervacija. Apatiniuose regionuose nugaros smegenys sudaro smegenų kūgį, conus medularis, iš kurio ateina terminalo gija, filum terminalas. Ant nugaros smegenų yra priekinis vidurinis skilimas, fissura mediana anterior, už užpakalinės medianinės sulcus, sulcus medianus užpakalinės, šoninės priekinės šoninės ir posterolaterinės sulcus, sulcus anterolateralis et sulcus posterolateralis. Stuburo smegenų šaknų šonuose išnyksta. Antenos šaknis, radix anterior, einantis per anterolaterinę sulcus, susideda iš motorinių neuronų procesų, esančių stuburo smegenų pilkosios medžiagos priekiniame rage. Užpakalinėje šaknies, užpakalinėje pusėje, kuri yra įtraukta į posteriori-lateralinę sulcus, yra jutimo neuronų procesai, kurių kūnai yra stuburo mazgeliuose. Priekinės ir užpakalinės šaknys jungiasi ir sudaro stuburo nervą, n. spinalis. Prie jų sankryžos yra stuburo ganglionas, ganglioninis spinalas, turintis pseudounipolinius neuronus, kurių vienas procesas yra padalintas į dvi šakas, o centrinė dalis, esanti galinės šaknys į stuburo smegenis, kita, periferinė, tęsiasi į stuburo nervą.

Vidinė nugaros smegenų struktūra. Nugaros smegenys yra pilkosios medžiagos, turinčios nervinių ląstelių ir baltos medžiagos, susidedančios iš nervinių skaidulų.

Pilkosios medžiagos, materia grisea esantis stuburo smegenų viduje ir apsuptas baltos medžiagos. Pilkosios medžiagos centre yra centrinis kanalas, kanalis centralis, turintis cerebrospinalinį skystį, jis bendrauja aukščiau su IV skilveliu, o po jo sudaro terminalinį skilvelį, ventriculus terminalis. Pilka medžiaga skersinėje dalyje panaši į raidę „H“, turi ragų išvaizdą: priekinį (išplėstą), užpakalinį (smailų) ir šoninį, geltonkūnį, posterius ir lateralis. Priekiniuose raguose yra 5 neuronų motoriniai neuronai: du šoniniai (anterior ir posterior-lateral-22,23) branduoliai anterolateralis ir posterolateralis, du medialiniai (anterior ir posterior-medial-19,20) branduoliai anteromedialis et posteromedialis ir centrinis branduolys (21) branduolio centralis. Galiniuose raguose jautrūs branduoliai yra: želatinė medžiaga, materia gelatinosa (užpakalinio rago 31 viršuje); savo branduolys (28), branduolys proprius; krūtinės ląstos branduolys (27), nucleus thoracicus (Clark-Stilling core); tarpinis tarpinis branduolys (25), nucleus intermediomedialis. Šoniniuose raguose (C lygiuViii, ThI -Xii, LII-III) yra augalinis branduolys - šoninis tarpinis branduolys (24), nucleus intermediolateralis. Balta medžiaga, materia alba aplink pilkosios medžiagos. Baltoji medžiaga yra padalinta į tris virves. Priekinis laidas, funiculus anterior, yra tarp priekinės vidurinės skilties ir priekinės šoninės sulcus. Užpakalinis laidas „funiculus posterior“ yra tarp užpakalinių vidurinių ir užpakalinių šoninių sulčių. Šoninis laidas funiculus lateralis yra tarp priekinių ir užpakalinių šoninių griovelių. Baltojoje priekinių laidų dalyje yra nusileidžiantis takas (variklis), nugaros virvėse yra kylantys keliai (jautrūs) šoninėse virvėse - kylantys ir mažėjantys keliai. Priekinis laidas apima tokius kelius: 1. Anteriorinė žievė-spinalinė (piramidinė-17) trajektorija, tractus corticospinalis anterior - vykdo motorinius impulsus nuo smegenų žievės iki nugaros smegenų priekinių ragų. 2. Retikulinis-cerebrospinalinis kelias (13), traktus retikulinis spinalis - vykdo impulsus iš smegenų retikulinio formavimo. 3. Priekinis spinalis-talamicinis kelias (15), Tractus spinothalamicus anterior atlieka lytėjimo jautrumo impulsus. 4. Pirkhorechno-nugaros kelias (18), trakto tektospinalis vykdo impulsus iš subkortikinių regėjimo ir klausos centrų. 5. Išankstinis cerebrospinalinis kelias (14), tractus vestibulospinalis kilęs iš aštuntosios kaukolės poros liemenių branduolių. Šoninis laidas yra šie keliai: A. Didėjantis - 1. Anterior (10) (Govers kelias) ir 2. posteriori (4) (Flexig trajektorija) stuburo trachėjos takai, Tractus spinocerebellaris anterior ir posterior atlieka sąmoningus proprioceptinius impulsus (sąmoningą judesių koordinavimą) į smegenis. 3. Šoninis spinalis-talamicas (8), Tractus spinothalamicus lateralis atlieka skausmo (priekio) ir temperatūros (nugaros) jautrumą. 4. Stuburo padangų traktas (11), Tractus spinotectalis patenka į vidurinę smegenis (subkortikiniai klausos ir regėjimo centrai). B. Mažėjančios trasos: 1. Šoninis kortikos-spinalinis (piramidinis) kelias (5), Tractus corticospinalis lateralis vykdo sąmoningus motorinius impulsus nuo smegenų žievės iki nugaros smegenų priekinių ragų. 2. Raudonasis šerdies-stuburo takas (7), Tractus rubrospinalis, atlieka sąmoningą judėjimo kontrolę ir skeleto raumenų tonusą prie nugaros smegenų priekinių ragų. Galiniai laidai suskirstyti į dvi pluoštas - medialiai išdėstytas plonas pluoštas (1), fasciculus gracilis (Gaulle pluoštas) ir šoniniu būdu esantis pleišto formos pluoštas (2); stereo) jautrumas ir lytėjimo jautrumas.

Nugaros smegenyse yra segmentinė struktūra. Segmentas yra stuburo smegenų pilkosios medžiagos ir iš jo nukreiptų stuburo nervų pora. Yra 31 segmentas - 8 gimdos kaklelis, 12 krūtinės ląstos, 5 juosmens, 5 sakralinės ir 1 coccygeal. Nugaros smegenys yra trumpesnės nei stuburo kanalas, vieta, kur nervų išėjimas neatitinka tarpslankstelinio forameno lygio. Norėdami patekti į atitinkamą tarpslankstelinį forameną, šaknys turi eiti žemyn. Apatinės gimdos kaklelio ir viršutinės krūtinės ląstelės yra viena stuburo dalis, didesnė už atitinkamų slankstelių kūnus. Vidurinės krūtinės srityje šis skirtumas yra du slanksteliai, apatinėje krūtinės ląstos dalyje. 3. Juosmens segmentai yra X, XI krūtinės slankstelių, sakralinių ir coccyx segmentų lygyje - XII krūtinės ir I juosmens slankstelių lygiu. Juosmens dalyje nervų šaknys eina lygiagrečiai sienos kryžmui, o jų kaupimasis sudaro ponis, cauda equina.

Įtraukimo data: 2016-04-22; Peržiūrėjo: 827; UŽSAKYMO DARBAS

29. Nugaros smegenys: topografija, išorinė ir vidinė struktūra. Segmento sąvoka. Refleksinis lankas.

Nugaros smegenys (medulla spinalis) yra stuburo kanale, kai atstumas nuo didžiojo pakaušio forameno iki II juosmens slankstelio, jo ilgis vyrams yra 45 cm, o moterys - 41-42 cm. Žemyn baigiasi susiaurėjimas (smegenų kūgis), einantis į galą. Jo ilgis stuburo smegenys sudaro du sutirštinimus: gimdos kaklelį ir lumbosakralį. Paviršius turi keletą griovelių: priekinis vidurinis skilimas ir užpakalinė, mediana sulcus atitinka pasiskirstymą simetriškose pusėse, anterolaterinės ir posterolaterinės sulcus atitinka priekinių šaknų išėjimą ir stuburo nervų posto šaknis. Šie grioveliai padalija kiekvieną pusę nugaros smegenų baltos medžiagos į tris išilgines virves: priekinę, šoninę ir užpakalinę. Priekinės ir užpakalinės šaknys šalia stuburo smegenų susilieja su stuburo nervų kamienais; stuburo sąjungos - stuburo ganglionas (ganglion spinale), kuriame yra jautrių pseudo-unipolinių neuronų organai. Pilka medžiaga nugaros smegenys yra viduryje nuo baltojo, jo viduryje yra centrinis kanalas. Pilka medžiaga centrinio kanalo perimetre yra tarpinė. Kiekvienoje stuburo smegenų pusėje pilkosios medžiagos stulpeliuose yra du ramsčiai: priekinis ir užpakalinis. Skersiniais pjūviais šie stulpai yra priekinių ir užpakalinių ragų formos; išilgai nuo 1 krūtinės iki II-III juosmens segmentų yra šoninė pilkųjų medžiagų iškyša - šoniniai ragai. Pilka medžiaga susideda iš nervų ląstelių, suskirstytų į branduolius. Užpakalinių ragų neuronų grupės yra sujungtos į jautrius branduolius. Priekiniuose raguose - motoriniai branduoliai. Šoninius ragus sudaro vegetatyviniai branduoliai. Baltos medžiagos nugaros smegenys susideda iš trijų rūšių nervinių skaidulų pluoštų: 1) trumpi asociatyvių pluoštų pluoštai, jungiantys stuburo smegenis įvairiais lygiais; 2) ilgas afferentinis (centro-judrus, jautrus); 3) ilgas efferentas (išcentrinis, variklis). Afferentiniai ir efferentiniai pluoštai sujungia nugaros smegenis su įvairiais smegenų centrais didėjimo ir mažėjimo kryptimis. Nugaros smegenyse yra segmentinė struktūra. Pagal segmente stuburo smegenys supranta skersinį nugaros smegenų segmentą, atitinkantį kiekvieną stuburo nervų porą. Paskirti 8 gimdos kaklelio segmentus (C)1 C8), 12 kūdikių (Th1-Th12), 5 juosmens (L1-L5), 5 sakralinės (S1-S5) ir 1kopchikovy (taip1).

Paprasta somatinė refleksinis lankas susideda iš trijų neuronų). Pirmasis (jautrus) yra stuburo mazge; jo dendritas stuburo nervo sudėtyje eina į periferiją ir sudaro jautrius galus (receptorius). Susijaudinimas pasiekia neurono kūną ir palei jo ašį, kaip posteriori šaknies dalis patenka į nugaros smegenis ir perduodama antrajai. Antrasis (tarpkultūrinis) yra stuburo smegenų užpakalinių ragų branduoliuose; jo ašis siunčiamas į priekinį ragą, kur jis baigiasi trečiajame (motoriniame) neurone. Trečiojo axono išeina iš nugaros smegenų, kaip priekinės šaknies dalis, o stuburo nervas siunčiamas į periferiją, kur jis baigiasi vykdomuoju organu - skeleto raumeniu.

Jei norite tęsti atsisiuntimą, reikia surinkti vaizdą:

Nugaros smegenys: anatomija, topografija, nugaros smegenų segmentas, apvalkalas

Nugaros smegenų struktūra.

Nugaros smegenys, medulla spinalis (graikų myelos) yra stuburo kanale, o suaugusiems - ilgas (45 cm vyrams ir 41–42 cm moterims), cilindrinis laidas, šiek tiek suplotas iš priekio į priekį, kuris tiesiogiai (cranialiniu būdu) tiesiogiai patenka į medulla oblongata ir apačioje (caudally) baigiasi kūginis taškas, conus medullaris, antrojo juosmens slankstelio lygyje. Šio fakto žinojimas yra praktiškas (kad nesugadintų nugaros smegenų stuburo nugaros smegenų skysčio ar stuburo anestezijos tikslais, tarp III ir IV juosmens slankstelių nugaros procesų reikia įdėti švirkšto adatą).

Iš conus medullaris vadinamasis galinis sriegis, filum terminalas, reiškia atrofizuotą apatinę nugaros smegenų dalį, kuri žemiau susideda iš nugaros smegenų membranų tęsimo ir pritvirtinama prie antrojo kokcigalio slankstelio.

Nugaros smegenyse yra du tirštikliai, atitinkantys viršutinės ir apatinės galūnių nervų šaknis: viršutinis yra vadinamas gimdos kaklelio sustorėjimu, intuminiscervicis ir apatine - lumbosakraline, intumescentia lumbosacralis. Iš šių sutirštėjimų lumbosakalas yra platesnis, tačiau gimdos kaklelis yra labiau diferencijuotas, kuris yra susijęs su sudėtingesniu rankos, kaip darbo organo, inervacija. Sukurtas dėl stuburo vamzdžių šoninių sienelių sutvirtinimo ir išilgai priekinės ir užpakalinės išilginės vagų vidurio linijos: gilios fissura mediana priekinės ir paviršinės, sulcus medianus užpakalinės, nugaros smegenys yra suskirstytos į dvi simetriškas puses - dešinę ir kairę; kiekvienas iš jų turi silpnai išreikštą išilginę vagą, einančią palei posteriori šaknų (sulcus posterolateralis) įėjimo liniją ir išilgai priekinių šaknų (sulcus anterolateralis) išėjimo linijos.

Nugaros smegenų šaknys. Virvės, lagaminai, mazgai, nugaros smegenų segmentas.

Šie grioveliai padalija kiekvieną pusę nugaros smegenų baltos medžiagos į tris išilgines virves: priekinę - priekinę priekinę dalį, šoninę - funiculus lateralis ir užpakalinę - smulkmeną. Kaklo ir viršutinės krūtinės dalies užpakalinis laidas yra padalintas net tarpiniu grioveliu, sulcus intermedius posterior, į dvi kekes: fasciculus gracilis ir fasciculus cuneatus. Abi šios pakuotės, turinčios tuos pačius pavadinimus, pereina ant nugaros pusės.

Abiejose stuburo smegenų pusėse pailgėja dvi išilginės stuburo nervų šaknų eilutės. Priekinė šaknis, radix ventral yra s. Iš priekio, einanti per sulcus anterolateralis, susideda iš motorinių neuritų (išcentrinių ar efferentinių) neuronų, kurių ląstelių kūnai yra stuburo smegenyse, o užpakalinė šaknis - radix dorsalis s. posteriori, kuri yra sulcus posterolateralis dalis, yra jutimo (centripetalinių ar afferentinių) neuronų procesai, kurių kūnai yra stuburo mazgeliuose.

Tam tikru atstumu nuo nugaros smegenų, motorinė šaknis yra šalia jutimo šaknų ir kartu sudaro stuburo nervo kamieną, truncus n. spinalis, kurį neurologai išskiria pagal vado pavadinimą, funiculus. Gydymo uždegime (funiculitas), motorinių ir sensorinių sferų metu pasireiškia segmentiniai sutrikimai; šaknies ligos (radikulito) atveju pastebimi vienos sferos segmentiniai sutrikimai - jautrūs arba varikliai, ir nervo šakų uždegimo metu (neuritas), sutrikimai atitinka nervo plitimo zoną. Nervų kamienas paprastai yra labai trumpas, nes nervai susilpnėja į pagrindines šakas, nes palieka tarpslankstelius.

Tarpasmeninėse skylėse, esančiose prie abiejų šaknų sankryžos, posteriori šaknis yra sutankėjęs - stuburo mazgas, ganglioninis spinalas, turintis netikrų unipolinių nervų ląstelių (afferentinių neuronų) su vienu procesu, kuris yra padalintas į dvi šakas: vienas iš jų, vienas iš centrinių, yra posteriori šaknis nugaros smegenys, kitas, periferinis, tęsiasi į stuburo nervą. Taigi, stuburo mazgeliuose nėra sinapsių, nes čia yra tik afferentinių neuronų ląstelių kūnai. Šie mazgai skiriasi nuo periferinio nervų sistemos autonominių mazgų, nes tarpiniai ir efferentiniai neuronai susilieja su pastaraisiais. Sakralinių šaknų stuburo šaknys yra sakralinio kanalo viduje, o stuburo šaknų mazgas yra nugaros smegenų dura mater maišo viduje.

Dėl to, kad nugaros smegenys yra trumpesnės nei stuburo kanalas, nervų šaknų išėjimo vieta neatitinka tarpslankstelinių skylių lygio. Norėdami įeiti į pastarąjį, šaknys nukreiptos ne tik į smegenų pusę, bet ir į apačią, tuo labiau, tuo labiau, kad kuo žemesnės jos palieka nugaros smegenis. Pastarosios dalies juosmens dalyje nervų šaknys nusileidžia į atitinkamą tarpslankstelinį forameną, lygiagrečią su filmu, baigiančia jį, užsikimšusį ir konusą medullarį su storu pluoštu, vadinamu cauda equina, cauda equina.

Pilkosios medžiagos, materia grisea. Priekiniai ragai, šoniniai ragai, nugaros smegenų užpakaliniai ragai.

Vidinė nugaros smegenų struktūra.

Nugaros smegenys susideda iš pilkosios medžiagos, turinčios nervinių ląstelių ir baltos medžiagos, susidedančios iš mielininių nervų skaidulų.

A. Pilkoji medžiaga, materia grisea, yra padėta nugaros smegenų viduje, o iš visų pusių juos supa balta medžiaga. Pilka medžiaga sudaro dvi vertikalias stulpelius, esančius dešinėje ir kairėje stuburo smegenų pusėje. Jo viduryje yra siauras centrinis kanalas, stuburo smegenų kanalis centralis, kuris išplečia visą pastarojo ilgį ir kuriame yra smegenų skystis. Centrinis kanalas yra pirminio nervinio vamzdžio ertmės liekana. Todėl, viršuje, jis bendrauja su IV smegenų skilveliu, o conus medullaris baigiasi su plėtimu - galiniu skilveliu, ventriculus terminalis.

Pilkoji medžiaga, supanti centrinį kanalą, vadinama tarpiniu, materia intermedia centralis. Kiekvienoje pilkosios medžiagos stulpelyje yra du ramsčiai: anterior, columna anterior ir posterior, columna posterior.

Ant stuburo smegenų skersinių pjūvių šie stulpai atrodo kaip ragai: priekinis, išplėstas, kukurūzų anterija ir užpakalinis, smailus, cornu posterius. Todėl bendroji pilkosios medžiagos išvaizda baltame fone panaši į raidę „H“.

Pilka medžiaga susideda iš nervų ląstelių, suskirstytų į branduolius, kurių vieta daugiausia atitinka stuburo smegenų segmento struktūrą ir jos pirminį trijų narių refleksinį lanką. Pirmasis, jautrus, šio lanko neuronas slypi stuburo mazgeliuose, kurių periferinis procesas prasideda organų ir audinių receptoriais, o užpakalinių sensorinių šaknų centrinė dalis įsiskverbia per stuburo posterolateralis į stuburo smegenis. Aplink užpakalinio rago viršūnę susidaro baltos medžiagos pasienio zona, kuri yra stuburo smegenų galų galinių stuburo mazgų centrinių procesų derinys. Užpakalinių ragų ląstelės sudaro atskiras grupes ar branduolius, kurie suvokia įvairių rūšių jautrumą nuo somos, somatinės jautrumo branduolių. Tarp jų yra: krūties branduolys, branduolys thoracicus (columna thoracica), ryškiausias smegenų krūtinės segmentuose; želatinė medžiaga ragų viršuje, materia gelatinosa, taip pat ir vadinamieji savo branduoliai, branduoliai proprii.

Užpakalinio rago formos ląstelės sudaro antrąjį, tarpkultūrinį, neuroną.

Užpakalinių ragų pilkosios medžiagos taip pat yra išsklaidytos išsibarsčiusios ląstelės, vadinamosios šviesos ląstelės, kurių axonai baltaja medžiaga perduodami izoliuotais pluoštų ryšiais. Šie pluoštai atlieka nervų impulsus iš tam tikrų stuburo smegenų branduolių į kitus segmentus arba padeda bendrauti su trečiais reflekso neuronais, įterptais į to paties segmento priekinius ragus. Šių ląstelių procesai, nutolę nuo užpakalinių ragų iki priekinių, yra šalia pilkosios medžiagos, jos periferijoje, sudarant siaurą baltos medžiagos sieną, kuri supa pilką iš visų pusių. Tai yra pačių stuburo smegenų, fasciculi proprii. Dėl to dirginimas, atsirandantis iš konkrečios kūno dalies, gali būti perduodamas ne tik atitinkamam stuburo smegenų segmentui, bet ir užfiksuoti kitus. Dėl šios priežasties paprastas refleksas gali apimti visą raumenų grupę, suteikiant kompleksinį koordinuotą judėjimą, kuris vis dėlto lieka besąlyginis refleksas.

Priekiniuose raguose yra trečiasis, motorinis, neuronas, kurių ašys, paliekant stuburo smegenis, sudaro priekį, variklį, šaknis. Šios ląstelės sudaro efferentinių somatinių nervų, įkvepiančių skeleto raumenis, somatinius motorinius branduolius, branduolius. Pastarosios yra trumpų stulpelių formos ir yra dviejų grupių - medialinio ir šoninio - formos. Medialinės grupės neuronai įkvepia raumenis, atsiradusius iš nugaros dalies nugaros dalies (nugaros dalies autochtoniniai raumenys), ir šoninius raumenis nuo myliomų ventralinės dalies (galūnių kamieno ir raumenų ventrolateriniai raumenys); kuo distaliau yra įsisavinti raumenys, tuo daugiau šoninių yra inervuojančios ląstelės.

Didžiausias branduolių skaičius yra nugaros smegenų gimdos kaklelio sustorėjimo priekiniuose raguose, iš kurių viršutinės galūnės yra inervuotos, o tai lemia pastarojo dalyvavimas žmogaus darbo veikloje. Pastarieji dėl rankų judėjimo kaip šių branduolių darbo organo komplikacijų yra daug didesni nei gyvūnų, įskaitant antropoidus. Taigi, pilkosios medžiagos galiniai ir priekiniai ragai yra susiję su gyvūnų gyvybės organų inervacija, ypač judėjimo aparatu, dėl kurio pagerėjimo stuburo smegenys išsivystė evoliucijos procese.

Antenos ir užpakaliniai ragai kiekvienoje stuburo smegenų pusėje yra tarpusavyje sujungti pilkųjų medžiagų tarpinėje zonoje, kuri ypač ryški krūtinės ir juosmens nugaros smegenyse, nuo I krūtinės iki II-III juosmens segmentų, ypač ryškus ir veikia kaip šoninis ragas, cornu laterale. Dėl to šiose sekcijose pilkosios medžiagos skerspjūvio forma yra drugelis. Šoniniuose raguose yra ląstelių, kurios įkvepia vegetatyvinius organus ir yra sugrupuotos į branduolį, vadinamą columna intermediolateralis. Šio branduolio neuritinės ląstelės išsiskiria iš stuburo smegenų kaip priekinių šaknų dalis.

Nugaros smegenų kriauklės. Dura, šlaunikaulio, minkšta nugaros smegenų membrana.

Nugaros smegenys yra apsirengusios trijomis jungiamosiomis lukštėmis, kurios atsiranda iš mezodermo. Šios kevalai yra tokie, jei einate iš paviršiaus giliai: kietas apvalkalas, dura mater; arachnoidiniai, arachnoidiniai ir minkštieji lukštai, pia mater. Kranialiniu būdu visos trys lukštai tęsiasi į tuos pačius smegenų korpusus.

1. Nugaros smegenų dura mater, dura mater spinalis, užsideda į nugaros smegenų išorę. Jis netelpa prie stuburo kanalo sienelių, kurios yra padengtos periosteumu. Pastarasis taip pat vadinamas kietuoju apvalkalu. Tarp periosteumo ir kietojo apvalkalo yra epidurinė erdvė, cavitas epiduralis. Jame yra riebalų ir venų plexus - plexus venosi vertebrales, į kuriuos įeina stuburo ir slankstelių srautai. Kranialinis kietas apvalkalas auga kartu su didelės pakaušio kaulų angos briaunomis ir caudališkai baigiasi sakralinio slankstelių II - III lygiu, susiaurėjusiu siūlų pavidalu, filum durae matris spinalis, kuris yra pritvirtintas prie uodegos.

2. Nugaros smegenų arachnoidinė membrana, arachnoidea spinalis, kaip plona, ​​permatoma avazulinė lapų pusė, jungianti nuo vidinio iki kieto korpuso, atskiriant nuo pastarojo subduriniu plotu, užpildytu plonomis sijos, spatium subdurale. Tarp arachnoidinės ir minkštosios membranos, tiesiogiai padengiančios stuburo smegenis, yra subarachnoidinė erdvė, kurioje yra laisvų smegenų ir nervų šaknų, apsuptas didelio kiekio smegenų skysčio, likerio brospinalio. Ši erdvė yra ypač plati apatinės arachnoidinės sijos dalyje, kur ji supa nugaros smegenų (sistemos terminalo) cauda equina. Subarachnoidinę erdvę užpildantis skystis yra nuolatinis ryšys su smegenų ir smegenų skilvelių subarachnoidinių erdvių skysčiu. Tarp voro apvalkalo ir minkštosios apvalkalo, padengiančio nugaros smegenis, užpakaliniame regione tarp vidurinės linijos formuojasi pertvaros tarpinė tarpinė. Be to, ant nugaros smegenų priekinėje plokštumoje yra dentato raištis, lig. denticulatum, sudarytas iš 19 - 23 dantų, išilgai tarp priekinių ir galinių šaknų. Dantų raiščiai padeda stiprinti smegenis vietoje, neleidžiant jam pailgėti. Per abu ligus. denticulatae subarachnoid erdvė yra suskirstyta į priekines ir užpakalines dalis.

3. Stuburo nugaros smegenų, pia mater spinalis, padengtas nuo paviršiaus su endoteliu, tiesiai uždengia nugaros smegenis ir turi du indus tarp dviejų lapų, su kuriais jis patenka į griovelius ir medulį, sudarant perivaskulines limfas tarp kraujagyslių.