Pagrindinis / Riešas

Flatfoot testas

Kartu su savo pacientais kartais praleisiu savitą testavimo žaidimą, o kai kurie iš šių testų pateikiami šioje knygoje. Tai ne duoklė mados tendencijoms - interviu vienam ir visiems dėl bet kokios priežasties. Medicininiai testai - tai popierius „veidrodis“, kuriame pacientas pats savo ligą pamatys, kol jis išgirdo, kad gydytojas jam pasakė nemalonią diagnozę. Ir jei žinoma diagnozė, tuomet pacientas išbandys save: gydytojas yra teisus! Taigi, psichologiškai, jis jau yra gydytojo sąjungininkas kovoje už savo sveikatą. Ir tai yra daug, o senovės sakė, kad niekas nedavė: jei pacientas susilieja su liga, gydytojas yra bejėgis, bet jei žmogus kovoja su savo liga kartu su gydytoju, liga susitraukia.

Norėdami pradėti nuo bandymo, pabandykite išsiaiškinti, ar viskas gerai su kojomis.

PLANE BANDYMAS

Tai gana paprasta. Paimkite švarų popieriaus lapą, padėkite jį ant grindų. Dabar papasakokite kojas su riebaliniu kremu ir stovėkite ant šio lapo. Liemens turėtų būti tiesios, kojos kartu, kad kūno svoris būtų tolygiai paskirstytas. Ant popieriaus išliks aiškus kojų įspūdis.

Paimkite pieštuką ir nubrėžkite liniją, prijungdami padų įdubos kraštus. Tada statmenai šiai linijai nubrėžkite tiesią liniją, kertančią pėdos įdubą giliausioje vietoje.

Jei siauros kojos dalies pėdsakas užima ne daugiau kaip vieną trečdalį šios linijos - pėdos yra normalios, jei jis pasiekia linijos vidurį - jūs turite plokščias kojas, todėl neturėtų būti atidėtas apsilankymas pas gydytoją.

Gydytojui, plokščiojo pėdos laipsnio nustatymo metodai yra sudėtingesni, daugiau apie juos pasakysiu, bet jūs turite priežasčių būti atsargiems jau po mūsų pirmojo testo. Ir dabar atėjo laikas išsamiau pasakyti, kokia liga yra ši plokščia pėda.

Prisiminkite Puškino linijas nuo pirmojo skyriaus „Eugenijus Oneginas“ apie jaunąsias moteris:

. Aš myliu jų kojas; tikėtina
Ar Rusijoje susirasite visą
Trys poros plonų moterų kojų.

Ah, Aleksandras Sergeevichas, aš ne tik daviau citata, aš paminėsiu jus kaip autoritetingą kolegą moksliniame darbe. Kaip tiesa, jūs pastebėjote!

Tik mažos kojos, lyginant su Puškino laikais, mažėja. Ir blogas dalykas yra ne tai, kad kojos ar storų klubų kreivės. Šių ne labai pastebimų kaulų, esančių ant kojų, pirštai. Kai kojos užsikimšusios, jos nėra matomos, bet jos niekur neišnyksta ir neabejotinai rodo: savininkai (ar savininkai) turi plokščią pėdą.

Nors mes esame jauni, kaulai nėra labai pastebimi (moterims ypač svarbu, kad šis kosmetinis defektas nebūtų matomas), bet per metus ši liga vis labiau jaučiasi. Taigi vakarais mano kojos šurmuliuoja - eina viena į kitą. Taip, ir kodėl jie nesijaučia. Jau melsvos venos yra patinusios, o oda yra ne šiurkštus, suglebęs, o svarbiausia, bjaurus skausmingas kaulas auga šalia nykščio, todėl ne visi batai gali būti dėvimi. Ir prisimenate: taip, atrodo, ji buvo anksčiau, šis kaulas, tik nedidelis ir nedarbingas. Bet tai buvo anksčiau. Ir dabar, su saldus begėdišku jaunimu, jūs negalite pakelti savo ilgo sijono ir neklausti, kaip Sholokhovo Lukerya: „Al, pėdos po manimi nėra geros“.

Taip, „atėjo laikas, mano draugas, atėjo laikas“, galiausiai susisiekite su ortopedijos specialistu. Vėlai, žinoma, tai būtų daug anksčiau, net ir to mažo kaulo metu, bet dar geriau nei niekada. Ir gydytojas, aš jus patikinu, sukels nusivylimą diagnozę: skersinį plokščiąja koja ir jos komplikacija - pirmosios kojų deformacija arba lotynų kalba - hallux valgus. Iš kur kyla šis išpuolis? Tikrai, iš kur?

Kaip nustatyti plokščias kojas vaikui ir suaugusiam namuose?


Flatfoot yra tam tikros rūšies pėdos deformacija. Kaip nustatyti plokščias kojas ir ar tai galima padaryti namuose? Yra keli ligos išsivystymo laipsniai, kiekvienam iš jų būdingi tam tikri požymiai.

Kas yra plokščiakalnis?

Su plokščiomis kojomis, pėdos arka susilieja ir pėdos tampa lygesnės. Pakeitimai gali įvykti išilgine arba skersine kryptimi. Pagal tai išskiriamos dvi ligos formos: skersinė ir išilginė. Kartais jie abu sutampa tame pačiame asmenyje.

Skersinės plokščiosios kojos, kuri atsiranda dažniau, pėdos lankas sulenkiamas skerspjūvyje. Tuo pačiu metu pėdos sutrumpėja, nykštis nukreipiamas į išorę, vidutinis pirštas yra neįprastai sulenktas. Ši forma diagnozuojama 35-50 metų pacientams.

Kai išilginis lankas yra lygus, išsivysto išilginė plokščiakalnio forma. Liga yra būdinga vaikams ir paaugliams 16-25 metų. Dažniau moterys kenčia nuo jos.

Liga vystosi palaipsniui. Yra trys plokščiojo pėdos laipsniai. Kiekvienas iš jų turi savo simptomus.

Išoriniai ženklai

Ligos simptomai yra šie sutrikimai.

  1. Silpnas plokščias pėdos. Yra nedideli viso kojų pažeidimai: nuovargis dienos pabaigoje, patinimas, kojų skausmas. Didėjant fiziniam aktyvumui, šie požymiai didėja. Pamestas plastiškumo eismas keičia laikyseną. Pėdos kaulai dar nėra deformuoti, tačiau pastebimas raiščių aparato silpnumas. Papildoma ypatybė yra ta, kad batai yra nevienodai nusidėvėję nuo kojos viduje ar išorėje.
  2. Šiame etape (kombinuotas plokščiasis pėdos pojūtis), skausmas kojose stiprėja ir plinta į apatinės kojos plotą. Vaikščioti sunku, eismas yra sunkus. Pėdos lankas pastebimai suplonėja, matuojant jis yra mažesnis 15-25 mm nuo normos. Toks pokytis pastebimas net ir be popieriaus bandymo. Pėda tampa platesnė, dažnai turite nusipirkti didesnius batus. Klubo pėda pradeda vystytis.
  3. Trečiąjį laipsnį pasižymi ryškus pėdos lyginimas. Net trumpas pasivaikščiojimas sukelia stiprų skausmą, kojų patinimas. Pakyla pirštų deformacija. Išskleidžiamas nykščio kaulas. Dėl pasikeitusio sunkio centro dažnos yra stuburo stuburo problemos: tarpslankstelinė išvarža, skoliozė. Asmuo greitai pavargsta, migrenos kankina jį, skausmas iš pėdos plinta per visą koją ir gali atsisakyti dubens srities. Šiame ligos etape judėti be specialių ortopedinių batų tampa problematiška.

Kaip nustatyti plokščias kojas vaikui?

Flatfoot vaiku yra mažiau rimta problema nei suaugusiems. Viena vertus, vaikų kaulai yra lengvai deformuojami, tačiau, kita vertus, dėl tokio plastiškumo liga yra lengvai ištaisoma, jei laiku kreipiatės į gydytoją.

Kaip vaikas pasireiškia liga? Tėvai turi būti budrūs, kai vaikams yra netiesioginių pėdų pėdsakų:

    • vaikas skundžiasi pavargusiomis kojomis;
    • iki dienos pabaigos batai tampa maži;
    • Važiuodamas vaikas greitai pavargsta ir sėdi, tempia kojas ar stengiasi ištiesti savo blauzdą;
    • vaikams, batų padas yra nelygus.

Be ryškių išorinių plokščiųjų pėdų ženklų, yra paprastų testų, kuriuos galima atlikti namie. Nedelsiant išreikškite, kad vaikui, jaunesniam nei penkerių metų, namų testai plokščių pėdų aptikimui yra neveiksmingi dėl su pėdos struktūros susijusių savybių. Šiuo atveju diagnozė medicinos įstaigoje atliekama atlikus atitinkamus tyrimus.

Namų diagnostika

Paprasčiausias ir pigiausias būdas patikrinti, ar turite plokščias kojas, yra popieriaus metodas. Tai atliekama taip.

  • Paimkite storą popieriaus lapą, kuris sugeria naftą.
  • Ištepkite kojas riebiu kremu ir stovėkite ant abiejų kojų. Būtina stovėti tiksliai, nepaliekant nieko, natūraliai keliant, kojoms tiesiai.
  • Paimkite lapą ir ištirkite gautus spaudinius. Nupieškite liniją nuo išsikišusių nykščio ir kulno trinkelių taškų. Nubrėžkite antrą liniją nuo tolimiausio vienintelio statinio, esančio statmenai pirmos dalies. Išmatuokite viso pėdos ilgį. Linija, vedanti iš pjūvio, turėtų būti šiek tiek daugiau nei pusė pėdos ilgio.

Kiti diagnostikos metodai

Namuose yra sunku nustatyti plokščias pėdas vaikams arba pirmąjį suaugusiųjų ligos laipsnį. Jei yra įtarimų, turite susisiekti su ortopedu. Medicinos diagnostikos metodais gydytojas nustatys ligos buvimą ar nebuvimą.

Klinikoje galima rasti šiuos diagnostikos metodus.

  • Radiografija - tiksliausias ir objektyviausias metodas. Vaizdas nufotografuotas dviem projekcijomis - tiesia ir šonine.
  • Plantografija. Šis diagnozės metodas panašus į tyrimą su popieriumi namuose, tačiau patyręs gydytojas įvertins rezultatus šiuo atveju.
  • Podometrinis metodas (metodas Frynlyanda). Išmatuotas pėdos ilgis ir aukštis, tada apskaičiuojamas podometrinis indeksas: aukštis padauginamas iš šimto ir padalintas iš ilgio. Paprastai indeksas turėtų būti nuo 29 iki 31 vnt. Numeris 27-28 rodo galimą ligos vystymąsi, o indeksas 25 ir žemiau - ryškus plokščias pėdos.

Ligos priežastys

Plokščios kojos gali turėti įvairių priežasčių. Dažniausiai tėvai nerimauja dėl to, kada galite patikrinti vaiką. Vaikams sunku diagnozuoti įgimtą plokščiakalnį iki 5-6 metų amžiaus, nes iki tol vaikas turi visus plokščios pėdos požymius, ir tai yra fiziologinė norma. Be to, kūdikių pėdos pasirodys lygesnės dėl poodinių riebalų kaupimosi. Įgimtas plokščias pėdas gali išsivystyti dėl paveldimų veiksnių dėl bendro nugaros stuburo ir raiščio raumenų sistemos išsivystymo.

Įsigytas plokščias kojas dėl šių priežasčių:

  • sužalojimai;
  • paralyžius, įskaitant polio poveikį;
  • rickets;
  • dėl raiščių ir raumenų veikimo sutrikimų (nesant fizinio krūvio, nuolatinio darbo, antsvorio turinčio paciento).

Apibendrinant galima pastebėti, kad plokščiasis pėdas yra labai rimta patologija. Ši liga sukelia ne tik raumenų ir kaulų sistemos, bet ir kitų sistemų bei organų sutrikimus. Plokščias žingsnis sparčiai progresuoja, todėl, jei pastebėsite, kad atsiranda ligos požymių, nedvejodami kreipkitės į ortopedą. Jei vaikas įtariamas vaikais, tai turi būti parodyta gydytojui diagnozuojant, naudojant šiuolaikinius metodus. Bandymas su popieriumi namuose vaikams yra neveiksmingas ir negali būti objektyvus dėl vaikų kojų struktūros amžiaus.

Flatfoot testas

Flatfoot testas

Jei norite atlikti testą namuose, atlikite šiuos veiksmus:

- Paimkite tuščią popieriaus lapą, padėkite jį ant grindų. Ištepkite vaiko kojas su riebaliniu kremu ir paprašykite jo stovėti ant popieriaus. Kūnas turi būti tiesus, kojos kartu, kad kūno svoris būtų tolygiai paskirstytas. Ant popieriaus liks aiškus kūdikio pėdsakas.
- Dabar paimkite pieštuką ir nubrėžkite liniją, jungiančią padų įdubos kraštus. Tada statmenai šiai linijai nubrėžkite tiesią liniją, kertančią pėdos įdubą giliausioje vietoje.
- Jei siauros kojos dalies pėdsakas užima ne daugiau kaip trečdalį šios linijos, pėdos yra normalios. Jei įspaudas pasiekia linijos vidurį - vaikas turi plokščias kojas.

Jei jūsų kūdikis dažnai užlenkia koją, kartais yra sąnarių poslinkiai, pėdos arkos yra suplotos, galima daryti prielaidą, kad be plokščių pėdų vaikui skoliozė taip pat yra įvairaus laipsnio. Norėdami tiksliai diagnozuoti, užsiregistruokite pas gydytoją.

Plokščiojo pėdos aptikimo bandymas

Medžiagų, veikiančių kosulį, klasifikacija

1.
Antitussive (slegiantis kosulys)
refleksas)

a)
Centrinis veiksmas

-
Narkotinis (kodeinas)
(vaikai netaikomi)

-
Narkotinis (Glauvent,
Tusupreks)

b)
Periferiniai veiksmai (Libexin)

2
Mucolytic veiksmas

a)
Mucolytics (praskiestas skrepliai)

-
Proteolitiniai fermentai (DNazė, t
tripolis)


b)
Mucolytics-mukokinetika


3
Išskleidėjas (skatina procesą)
skreplių pašalinimas)

-
visi augaliniai preparatai (daktaras)
Mama, Prospan, Gadelix, Bronchipret,
Linkas ir kt.)

-Stotussinas
(antitussive ir atsikosėjęs
veiksmas)

-Bronholitinas
(antitussive, bronchodilatatorius ir. t
antimikrobinis poveikis)

5
Nesteroidinis priešuždegiminis
narkotikų su tropizmu į gleivinę
kvėpavimo takų membranos

-
Erespal (sumažėja
gleivinės ir bronchų spazmo patinimas, reguliuoja
skreplių tūris ir klampumas)

Dozės
dažniausiai naudojami vaistai
kosulys.

Plaukų vystymosi etapai pažastyje

Mao
- vaikų etapas. Pieno liaukos nėra
virš krūtinės paviršiaus
ląsteles Spenelis yra mažas, be pigmentacijos,
„mygtuko“ forma.

Ma1
- krūties liaukos nepadidėja
krūtinės paviršius. Patinimas
ir didinant izolio skersmenį
puodelis. Spenelis yra pakeltas ir pigmentuojamas.

Ma2
- kūginė krūtinė
virš krūtinės paviršiaus
ląstelės, o spenelis nesiskiria
atskirai nuo izolos plokštumos
puodelis.

Ma3
- apvali krūtinė. Speneliai ir
ausų ratas išlaiko formą
kūgis. Kepurė yra pigmentuota.

Ma4
- moterų pakopa. Brandžios krūtys suapvalintos
formos. Spenelis yra iškeltas virš isola
ratą.

Ro
- plaukų trūkumas.

P1
- vienkartiniai trumpi plaukai.

P2
- plaukai pubio centre, stori ir ilgi.

Aho
- plaukų trūkumas.

Ax1
- vienkartiniai ir trumpi plaukai.

Ah2
- ertmės centre esantys plaukai yra geri
ryškus, storas ir ilgas.

Ah3
- didelis ašies paviršius
tuščiaviduriai, padengti storomis ir garbanomis
plaukai

Ah4
- visas pažasties paviršius
padengtas storais garbanotais plaukais.

Gaktos plaukų vystymosi etapai

Informacinis
biologinio lygio rodiklis
vystymasis vaikystėje (nuo 5 iki 12)
metų) yra suma
nuolatiniai dantys;
paauglystėje (nuo 10 iki 17 metų) - sunkumas
antrinės lytinės charakteristikos.

Įjungta
Remiantis seksualinės formulės sunkumu
tam tikrą kalendorinį amžių,
nustatykite šias parinktis
biologinis vystymasis:

atitinka
kalendorinis amžius;

paspartėjo
- švinas yra 1 metai ar daugiau;

lėtai
- Atsiskaitymas yra 1 metai ar ilgesnis.


Be to
be to, 14–15, 16 ir 17 metų amžiaus rezultatai
vertinama medicininė apžiūra
Reprodukcinė sveikata: apribojimas
reprodukcinis elgesys
ir pan (informacija įvesta f. Nr.
2000 m.

Dėl ambulatorinio gydymo vaikams

Deja, beveik neįmanoma nustatyti, ar vaikas turi plokščias kojas pirmaisiais savo gyvenimo metais. Ši galimybė atsiranda tik tada, kai vaikas sulaukia penkerių metų amžiaus. Tokie vėlyvieji terminai paaiškinami tuo, kad ankstyvosiose gyvenimo stadijose kojų forma vaikams prasideda tik nuo kūno svorio. Šis procesas yra gana ilgas ir trunka kelerius metus.

Kai kurie tėvai, stengdamiesi savarankiškai nustatyti, ar vaikas yra plokščių pėdų, dažnai kyla klaidingų išvadų. Jei jums atrodo, kad jūsų kūdikyje radote plokščias kojas, neskubėkite nusiminusi.

Būtina atsižvelgti į tai, kad ankstyvame amžiuje visi vaikai turi plokščias kojas. Taip yra dėl to, kad ant paviršiaus yra specialus riebalų sluoksnis, apsaugantis kaulų pagrindą.

Tačiau tai nereiškia, kad nėra jokio susirūpinimo. Rūpestingi tėvai privalo atidžiai užtikrinti, kad jų vaiko kojos būtų tinkamai suformuotos.

Jei raumenų ir raumenų sistemos vystymasis vyksta normaliai, tada maždaug penkerių metų amžiaus kūdikis jau galės stebėti teisingos formos koją. Deja, taip pat atsitinka, kad vystymosi procese atsiranda įvairių nukrypimų, dėl kurių kyla tokia problema kaip plokščias pėdos.

Siekiant išvengti šio nemalonaus reiškinio, ekspertai rekomenduoja masažo sesijas ir specialius pratimus, kuriais siekiama normalizuoti pėdos vystymąsi.

Medicinos patarėjas
atliekamas rajono pediatro darbas
pagal šiuos standartus:

atvaizdavimas
namų sveikatos priežiūra - 2 apsilankymai
1 val. (6 apsilankymai per dieną);

atvaizdavimas
medicininė pagalba
priėmimas - 4 priėmimai per 1 valandą (15 minučių 1
pacientas); apskritai, 12 pacientų
per dieną su penkių dienų darbu per savaitę.

Streptokokinio tonzilito gydymas antibakteriniais vaistais

Svoris
mažiau nei 25 kg - 500 mg per dieną, daugiau kaip 25 kg - 1
g / parą 2 dozėmis

V / m:
svoris iki 25 kg - 600000ED, daugiau nei 25 kg - 1200000
ED

45
mg / kg per parą 3 dozėmis

30
mg / kg per parą 2 dozėmis

40
mg / kg per parą 3 dozėmis

12
mg / kg per parą 1 priėmime

15
mg / kg per parą 2 dozėmis

5
mg / kg per parą 2 dozėmis

50
mg / kg per parą 2-3 dozėmis

50
mg / kg per parą 2 dozėmis

3.000.000
U / parą 2 dozėmis

20
mg / kg per parą 3 dozėmis

Kontraindikacijos

Su
naujagimių vakcinacija:

Mišios
gimimo metu mažiau nei 2000 gramų.

Intrauterinas
hipotrofija III
- IV
laipsnių

Sharp
ligų. Vakcinacija atidėta
iki ūminių pasireiškimų pabaigos
ligos (infekcija, pūlingas-septikas
ligos, hemolizinė liga
naujagimiai vidutinio sunkumo ir sunkūs
formos, ryškus urologinis
simptomai, apibendrinta oda
pažeidimų ir pan.).

Imunodeficitas
būklė (pirminė), piktybinė
navikai.

Apibendrinta
Kitų vaikų BCG infekcija
šeimoje.

ŽIV infekcija
iš motinos.


Kita
profilaktinės vakcinacijos
laikomi ne rečiau kaip kas mėnesį
prieš ir po BCG vakcinacijos (išskyrus. t
vakcinacija nuo hepatito B).

Sharp
infekcinės ir neinfekcinės
lėtinės lėtinės ligos paūmėjimas
ligos, įskaitant alergiją.
Vakcinacija atliekama praėjus 1 mėnesiui
išieškojimo arba atsisakymo.

Liga
tuberkuliozės tuberkuliozės pacientams
ir užsikrėtę mikobakterijomis.

Teigiamas
ir abejotina reakcija į Mantoux testą
su 2 Tu PPD-L.

Sudėtinga
reakcijos į ankstesnes vakcinas
BCG (keloidinis randas, limfadenitas ir tt).

Imunodeficitas
ligos
kraujo ir navikų. Po paskyrimo
imunosupresantai ir radioterapija
vakcinacija atliekama ne anksčiau kaip
Praėjus 6 mėnesiams po gydymo pabaigos.

Iki
imunosupresinį gydymą
ne anksčiau kaip 6 mėnesius.

Galimos vakcinacijos komplikacijos:

po oda
šaltas abscesas;

Sunkus
vietinės apraiškos tankiu pavidalu
įsiskverbia daugiau kaip 8 cm skersmens.

Per daug
stiprios bendrosios reakcijos karščiavimu
39,6 ºС ir daugiau, karštligės priepuoliai.

Alergija
komplikacijos: ūminė dilgėlinė,
angioneurotinis
patinimas
anafilaksinis šokas. Pirmiausia vaikai
metų gyvenimo ekvivalento anafilaksas
šokas yra kolapto būsena:
blanšavimas, cianozė, sunki letargija,
kraujospūdžio sumažėjimas, lipnios prakaito išvaizda,
kartais sąmonės netekimas.

nuolat
švelnus „smegenų“ verkimas
vyksta keliems
valandų, susijusių su kilimu
intrakranijinis spaudimas;

afebrile
traukuliai su sąmonės netekimu, kartais
"nuotaikos", "peckas", "nebuvimas",
sustojimo žvilgsnis;

encefalitas
teka su traukuliais, pailgėja
sąmonės netekimas, karščiavimas,
vėmimas, židinio simptomų atsiradimas.

Vėliau
vakcinacija, jei atsiranda komplikacijų
atliekamas, išskyrus kokliušą
komponentas. Jei vaikas buvo skiepytas
du kartus - skiepijimo kursą prieš
difterija ir stabligė yra laikomi užbaigtais;
jei vaikas gavo vieną vakciną,
patekti į ADF ne anksčiau kaip 3 mėnesius.

Abiem atvejais atliekama revakcinacija.
ADS po 9-12 mėnesių po paskutinio
dozes. Jei komplikacija išsivystė po
trečioji DPT vakcinacija, pirmoji
revantsatsiya praleidžia per ADS 12-18
mėnesių.

Kontraindikacijos.
Ligos
nervų sistema
ir pernelyg sunkūs traukuliai. t
anamnezė; vaikai, skiepyti ADF.

Vakcinos prevencijos teisiniai aspektai

Tačiau vietoj išlaidų, laiko ir, svarbiausia, nervų, kad atsikratytumėte plokščias kojas, daug geresnis būdas būtų atmesti šios ligos galimybę. Tai padės jums toliau įgyvendinti prevencines priemones.

Visų pirma, reikia laikyti, kad ortopedas turi kasmet atlikti tyrimą, o paprasčiausias prevencijos būdas yra reguliariai tikrinamas ortopedo.

Kitas svarbus žingsnis siekiant užkirsti kelią plokščių pėdoms yra patogių batų pasirinkimas. Rekomenduojame atsisakyti gražių, bet nepatogių batų su aukštais kulnais ir platformomis. Jei negalite to padaryti dėl savo asmeninių priežasčių ir šališkumo, bent jau leiskite reguliariai pailsėti ant kojų.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jūsų batų padėčiai. Jis turi būti gana minkštas ir lankstus, taip pat turi būti pagamintas iš natūralios medžiagos. Jūs turite jaustis kuo patogiau savo batus: pirštai turėtų būti laisvi pailsėti, o kulnas turėtų būti tvirtai pritvirtintas.

Venkite nusidėvėjusių ir nusidėvėjusių batų dėvėjimo, jis turi neigiamą poveikį kojoms.

Pabandykite pailsėti kojomis bet kokioje tinkamoje vietoje. Jei jūsų veikla yra susijusi su ilgaamžiškumu vienoje vietoje, tada bandykite periodiškai keisti pozas ir pasikliauti išoriniais kojų kraštais. Kartais taip pat bus naudinga sėdėti ant kėdės, kad nustumtumėte koją.

Būdami iš miesto gamtoje, nebūkite tingūs vaikščioti dažniau basomis, šiam tikslui pasirenkant daugiausia nelygus paviršius, pvz., Smėlį, akmenis ar mažus akmenukus.

Norint išvengti plokščių pėdų, galite naudoti specialias vidpadis. Jie sumažina kojų apkrovą, taip pat padeda sumažinti skausmą vaikščiojant ir prisideda prie tinkamos kojos geometrijos formavimosi.

Viena iš dažniausių plokščiųjų pėdų priežasčių yra daug svorio, todėl pasirūpinkite, kad atsikratytumėte papildomų svarų. Taigi, jūs galite nužudyti du paukščius vienu akmeniu: padaryti savo figūrą patrauklesnį ir apsaugoti save nuo plokščiojo pėdos.

B hepatito vakcinacija

Adsorbuotas
kokliušo ir difterijos-stabligės vakcina
(DTP)
susideda iš nužudyto kokliušo suspensijos
bakterijos ir išgrynintos difterijos ir. t
stabligės toksoidai, adsorbuoti
ant aliuminio hidroksido. Vakcina švirkščiama
į raumenis viršutinėje šoninėje dalyje
kvadranto sėdmenų.

Live
kiaulytės vakcina (HPV)
sudėtyje yra gyvų susilpnintų virusų
vakcinos štamas, kultivuojamas. t
Japonijos embrionų ląstelių kultūra
putpelės, kaip konservantas
sudėtyje yra aminoglikozidų. Vakcina
švirkščiama po 0,5 ml po oda
subscapularis zona arba rajone
petys.

Reakcijos
Su
4-12 dienų yra galimos temperatūros
katarriniai reiškiniai
parotidinės liaukos.

Komplikacijos.
Alergija
komplikacijos:
ūminė dilgėlinė, angioneurotinė
patinimas, anafilaksinis šokas. Sukurti
pirmąją dieną po vartojimo ir sukėlė
alergija narkotikų komponentams
(aminoglokozidas, vištienos kiaušinio baltymas).
Febriliniai traukuliai. Orchit. Serous
meningitas

Kontraindikacijos.
Imunodeficitas
valstybės, pirminės ir todėl
imunosupresinį gydymą.
Hematologinės ligos.
Nėštumas Aminoglikozidų alergija,
kiaušinių baltymas, tymų vakcina.

Raudonukės raudonukė
vakcina (LCV)
sudėtyje yra gyvų susilpnintų virusų
vakcinos štamas, kultivuojamas. t
žmogaus ląstelių kultūra
konservantas turi aminoglikozidų.
Vakcina švirkščiama į poodį subcapularis.
0,5 ml ploto arba peties ploto


Vakcinuoti
moterims reikia įspėti apie poreikį
išvengti nėštumo 3 mėnesius
po vakcinacijos.

Reakcijos
Su
Galimas trumpas nuo 5 iki 12 dienų
karščiavimas, hiperemija
injekcijos, mažiau limfadenito. Galimi
specifinės reakcijos: padidėjimas
gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgiai, t
trumpalaikis bėrimas, artralgija ir
artritas (paprastai kelio ir riešo
sąnarių), kurios praeina per 2-4 savaites.

Komplikacijos.
Alergija
komplikacijos: ūminė dilgėlinė,
angioedema, anafilaksinė
šokas Sukurkite pirmą dieną po
įvesti ir sukelti alergiją komponentams
vaistas (aminoglozida). Trombocitopenija.

Kontraindikacijos.
Imunodeficitas
valstybės, pirminės ir todėl
imunosupresinį gydymą.
Hematologinės ligos.
Nėštumas Alergija aminoglikozidams.

Vakcinacija
vaikai, turintys lėtinę ZhKV patologiją,
ZHPV, ZhKRV.

Su
pirminės imunodeficito vakcinacijos
draudžiama. Užsikrėtę ŽIV
vaikams, kuriems nėra sunkios imunosupresijos
vakcinuoti per 15 mėnesių.


Po vaisto ar radiacijos
vakcinos imunosupresija nevartojama
anksčiau nei praėjus 3 mėnesiams po naudojimo
gliukokortikosteroidai (daugiau kaip 2 mg / kg per parą
arba 20 mg per parą 14 ar daugiau dienų), ne anksčiau
praėjus 1 mėnesiui nuo kurso pabaigos
gydymas.

Pacientai, vartojantys vaistus
kraujas, skiepytas ne anksčiau kaip per
3 mėnesiai. Įdiegus kraujo produktus
praėjus mažiau nei 2 savaitėms po vartojimo
vakcinos turėtų būti kartojamos.

Vakcina
nuo hepatito B (HBV)
- inaktyvuota
vakcina, kurios sudėtyje yra pagamintos
paviršutiniški genų inžinerijos metodai
Hepatito B viruso antigenas (HBsAg).
Įterpiamas į raumenis į regioną
deltinio raumenų arba anterolaterialinės
klubo plotas vaikams iki 1 metų.

Reakcijos
ir komplikacijų. Vakcinacija
maloreaktogenna. Tačiau gali būti
tiek vietinės, tiek bendrosios reakcijos
alerginių komplikacijų atvejais
artralgija, mialgija, nodemos eritema.

Kontraindikacijos: padidėjo
jautrumas mielėms ir kitiems
dekompensuotų vaistų komponentų
širdies ir kraujagyslių ligų formos
sistema ir šviesa. Asmenys su aštriais
užkrečiamos infekcinės ligos
po naudojimo.

Išbandykite plokščias kojas namuose

Flatfoot yra tam tikros rūšies pėdos deformacija. Kaip nustatyti plokščias kojas ir ar tai galima padaryti namuose? Yra keli ligos išsivystymo laipsniai, kiekvienam iš jų būdingi tam tikri požymiai.

Su plokščiomis kojomis, pėdos arka susilieja ir pėdos tampa lygesnės. Pakeitimai gali įvykti išilgine arba skersine kryptimi. Pagal tai išskiriamos dvi ligos formos: skersinė ir išilginė. Kartais jie abu sutampa tame pačiame asmenyje.

Skersinės plokščiosios kojos, kuri atsiranda dažniau, pėdos lankas sulenkiamas skerspjūvyje. Tuo pačiu metu pėdos sutrumpėja, nykštis nukreipiamas į išorę, vidutinis pirštas yra neįprastai sulenktas. Ši forma diagnozuojama 35-50 metų pacientams.

Kai išilginis lankas yra lygus, išsivysto išilginė plokščiakalnio forma. Liga yra būdinga vaikams ir paaugliams 16-25 metų. Dažniau moterys kenčia nuo jos.

Liga vystosi palaipsniui. Yra trys plokščiojo pėdos laipsniai. Kiekvienas iš jų turi savo simptomus.

Ligos simptomai yra šie sutrikimai.

Silpnas plokščias pėdos. Yra nedideli viso kojų pažeidimai: nuovargis dienos pabaigoje, patinimas, kojų skausmas. Didėjant fiziniam aktyvumui, šie požymiai didėja. Pamestas plastiškumo eismas keičia laikyseną. Pėdos kaulai dar nėra deformuoti, tačiau pastebimas raiščių aparato silpnumas. Papildoma ypatybė yra ta, kad batai yra nevienodai nusidėvėję nuo kojos viduje ar išorėje. Šiame etape (kombinuotas plokščiasis pėdos pojūtis), skausmas kojose stiprėja ir plinta į apatinės kojos plotą. Vaikščioti sunku, eismas yra sunkus. Pėdos lankas pastebimai suplonėja, matuojant jis yra mažesnis 15-25 mm nuo normos. Toks pokytis pastebimas net ir be popieriaus bandymo. Pėda tampa platesnė, dažnai turite nusipirkti didesnius batus. Klubo pėda pradeda vystytis. Trečiąjį laipsnį pasižymi ryškus pėdos lyginimas. Net trumpas pasivaikščiojimas sukelia stiprų skausmą, kojų patinimas. Pakyla pirštų deformacija. Išskleidžiamas nykščio kaulas. Dėl pasikeitusio sunkio centro dažnos yra stuburo stuburo problemos: tarpslankstelinė išvarža, skoliozė. Asmuo greitai pavargsta, migrenos kankina jį, skausmas iš pėdos plinta per visą koją ir gali atsisakyti dubens srities. Šiame ligos etape judėti be specialių ortopedinių batų tampa problematiška.

Flatfoot vaiku yra mažiau rimta problema nei suaugusiems. Viena vertus, vaikų kaulai yra lengvai deformuojami, tačiau, kita vertus, dėl tokio plastiškumo liga yra lengvai ištaisoma, jei laiku kreipiatės į gydytoją.

Kaip vaikas pasireiškia liga? Tėvai turi būti budrūs, kai vaikams yra netiesioginių pėdų pėdsakų:

vaikas skundžiasi pavargusiomis kojomis; iki dienos pabaigos batai tampa maži; Važiuodamas vaikas greitai pavargsta ir sėdi, tempia kojas ar stengiasi ištiesti savo blauzdą; vaikams, batų padas yra nelygus.

Be ryškių išorinių plokščiųjų pėdų ženklų, yra paprastų testų, kuriuos galima atlikti namie. Nedelsiant išreikškite, kad vaikui, jaunesniam nei penkerių metų, namų testai plokščių pėdų aptikimui yra neveiksmingi dėl su pėdos struktūros susijusių savybių. Šiuo atveju diagnozė medicinos įstaigoje atliekama atlikus atitinkamus tyrimus.

Paprasčiausias ir pigiausias būdas patikrinti, ar turite plokščias kojas, yra popieriaus metodas. Tai atliekama taip.

Paimkite storą popieriaus lapą, kuris sugeria naftą. Ištepkite kojas riebiu kremu ir stovėkite ant abiejų kojų. Būtina stovėti tiksliai, nepaliekant nieko, natūraliai keliant, kojoms tiesiai. Paimkite lapą ir ištirkite gautus spaudinius. Nupieškite liniją nuo išsikišusių nykščio ir kulno trinkelių taškų. Nubrėžkite antrą liniją nuo tolimiausio vienintelio statinio, esančio statmenai pirmos dalies. Išmatuokite viso pėdos ilgį. Linija, vedanti iš pjūvio, turėtų būti šiek tiek daugiau nei pusė pėdos ilgio.

Namuose yra sunku nustatyti plokščias pėdas vaikams arba pirmąjį suaugusiųjų ligos laipsnį. Jei yra įtarimų, turite susisiekti su ortopedu. Medicinos diagnostikos metodais gydytojas nustatys ligos buvimą ar nebuvimą.

Klinikoje galima rasti šiuos diagnostikos metodus.

Radiografija - tiksliausias ir objektyviausias metodas. Vaizdas nufotografuotas dviem projekcijomis - tiesia ir šonine. Plantografija. Šis diagnozės metodas panašus į tyrimą su popieriumi namuose, tačiau patyręs gydytojas įvertins rezultatus šiuo atveju. Podometrinis metodas (metodas Frynlyanda). Išmatuotas pėdos ilgis ir aukštis, tada apskaičiuojamas podometrinis indeksas: aukštis padauginamas iš šimto ir padalintas iš ilgio. Paprastai indeksas turėtų būti nuo 29 iki 31 vnt. Numeris 27-28 rodo galimą ligos vystymąsi, o indeksas 25 ir žemiau - ryškus plokščias pėdos.

Plokščios kojos gali turėti įvairių priežasčių. Dažniausiai tėvai nerimauja dėl to, kada galite patikrinti vaiką. Vaikams sunku diagnozuoti įgimtą plokščiakalnį iki 5-6 metų amžiaus, nes iki tol vaikas turi visus plokščios pėdos požymius, ir tai yra fiziologinė norma. Be to, kūdikių pėdos pasirodys lygesnės dėl poodinių riebalų kaupimosi. Įgimtas plokščias pėdas gali išsivystyti dėl paveldimų veiksnių dėl bendro nugaros stuburo ir raiščio raumenų sistemos išsivystymo.

Įsigytas plokščias kojas dėl šių priežasčių:

sužalojimai; paralyžius, įskaitant polio poveikį; rickets; dėl raiščių ir raumenų veikimo sutrikimų (nesant fizinio krūvio, nuolatinio darbo, antsvorio turinčio paciento).

Apibendrinant galima pastebėti, kad plokščiasis pėdas yra labai rimta patologija. Ši liga sukelia ne tik raumenų ir kaulų sistemos, bet ir kitų sistemų bei organų sutrikimus. Plokščias žingsnis sparčiai progresuoja, todėl, jei pastebėsite, kad atsiranda ligos požymių, nedvejodami kreipkitės į ortopedą. Jei vaikas įtariamas vaikais, tai turi būti parodyta gydytojui diagnozuojant, naudojant šiuolaikinius metodus. Bandymas su popieriumi namuose vaikams yra neveiksmingas ir negali būti objektyvus dėl vaikų kojų struktūros amžiaus.

Visos skeleto degeneracinės ligos pagrindinėje savybėje skiriasi - kai jos atsiranda, jos tik progresuoja per tam tikrą laiką. Ši nuostata taikoma vienai iš labiausiai paplitusių ligų - išilginės plokštumos. Šios ligos šaknys dažniausiai būna vaikystėje, tačiau visa jėga pasireiškia tik po dešimties ar daugiau metų.

Šiuo laikotarpiu patologija vyksta gana paslėpta, dažnai nepastebėta pacientų. Jie kreipiasi į gydytojus vėlesnėse ligos stadijose, kai atsiranda negrįžtamų kaulų ir minkštųjų audinių kaulų kaulų pokyčių. Todėl vienas iš ligų prevencijos elementų yra plokščių pėdų diagnostika ankstyvame vystymosi etape. Šiuo laikotarpiu liga gali būti lengvai koreguojama, o tai neleidžia susidaryti nuolatinėms komplikacijoms.

Bet kaip nustatyti plokščias pėdas namuose? Medicinos praktikoje jau seniai yra būdų greitai patikrinti pėdos arkos būklę. Jie gali būti lengvai atkuriami namuose, naudojant paprastus įrankius. Jei jų pagalba galima nustatyti patologijos požymius, tuomet turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl papildomo tyrimo.

SVARBU žinoti! Vienintelė priemonė skausmui sąnariuose, artritu, osteoartritu, osteochondroze ir kitomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, rekomenduojama gydytojų!...

Be tikslingo specialių testų atlikimo, yra keli atvejai, kai jų elgesys yra pagrįstas. Žinoma, profilaktinis mėginių ėmimas yra dar sveikintinas diagnozuoti ligą kuo anksčiau. Tačiau toliau nurodytų ženklų kūrimas turėtų įspėti asmenį, raginantis atlikti savęs patikrinimą:

Aštri arba palaipsniui mažėja atsparumas ilgalaikiam pėsčiui - po visos dienos „ant kojų“ kojų ir kojų srityje pasireiškia ryškus skausmas ar skausmingas skausmas. Poilsis ir vandens procedūros tuo pačiu metu suteikia atleidimą nuo diskomforto. Nesugebėjimas ilgai stovėti - po kurio laiko apatinėje galūnėje atsiranda diskomforto pojūtis. Tai sukelia asmeniui nuolatinį žingsnį mažinant diskomfortą. Tvirtas pirštų pailgėjimas arba kojų pakėlimas į viršų tampa ribotas, taip pat vidutiniškai skausmingas. Tuo pačiu metu, didžiausio suvaržymo srityje, dažnai būna tankus laidas, kurį lemia palpacija. Galiausiai, asmuo gali objektyviai pastebėti pėdos atspaudo formos pasikeitimą. Ši situacija paprastai stebima po vandens valymo - šlapias pėdsakas nuo kojos lieka ant žemės arba lygus grindys. Paprastai jis turi didelį pjovimą palei vidinį kraštą, kuris sumažėja lygiomis pėdomis.

Mažiausiu įtarimu dėl ligos asmuo turėtų atlikti nepriklausomą išsamų tyrimą, kurį sudaro išorinių apraiškų ir specialių tyrimų rezultatų įvertinimas.

Plokščiojo snukio diagnozė prasideda nustatant šiai ligai būdingus požymius. Pagal jų charakteristikas jie buvo suskirstyti į 4 laipsnius, kurie maždaug atitinka patologijos sunkumą. Todėl reikia atlikti kompetentingų jūsų skundų įvertinimą:

Pirmasis etapas laikomas paslėptu - jo apraiškos praktiškai nesiskiria nuo įprasto nuovargio simptomų. Per ilgą pasivaikščiojimą (vakare) periodiškai, vieninteliame plote pasireiškia sunkumo ar diskomforto pojūtis. Jei jaučiatės apatinės kojos raumenys, galite nustatyti jų įtampą. Antrasis ligos etapas vadinamas pertrūkiais - pėdos arkos pokyčiai yra laikini gamtos per dieną. Antroje dienos pusėje pasirodo, o pėdų nuovargio jausmas pradeda augti. Vakare jis įgauna skausmo skausmą, kai žiūrima - vidinis pado kraštas tampa edematinis. Iki ryto šie pokyčiai visiškai išnyksta. Trečiasis laipsnis reiškia atsparių plokščių pėdų formavimąsi - šiame etape raiščių ir raumenų kompensavimo mechanizmai jau išnaudoti. Simptomai - kojų ir padų skausmas, vidinio pėdos krašto sumažėjimas - tampa teigiami. Sumažintas žmogaus atsparumas stresui, kuris turi įtakos jo veikimui. Baigiamajame etape sukuriama plokščia pėdos pėda - dėl raiščių deformacijos ji palaipsniui nukrypsta į išorę. Nuolat kyla stiprus skausmas vaikščiojant vidinės kulkšnies, šlubo, kulkšnies sąnarių ir Achilo sausgyslių srityje.

Dažnai tarpiniai plokščiųjų pėdų etapai pacientams nepastebėti, todėl, net jei nėra skundų, rekomenduojama atlikti toliau išvardytus prevencinius tyrimus.

Šis metodas yra paprasčiausias ir suprantamas, nes jame yra kūrybinis komponentas. Jo esmė yra pėdų atspaudų įvertinimas, pagamintas ant tuščio popieriaus lapo. Tam reikia atlikti šiuos veiksmus:

Jei norite pradėti bandymą, turite paimti du tuščius A4 formato lapus, taip pat vandenyje tirpius dažus (guašą, akvarelę). Naudojant minkštą tamponą, dažymo tirpalas tolygiai padedamas ant padėklo paviršiaus. Tada turėtumėte palaukti kelias sekundes, tada tvirtai pritvirtinti pėdą prie popieriaus lapo - geriau tai padaryti stovint.

Kai gausite plokščią spaudą, galite ją įvertinti. Norėdami tai padaryti, ant popieriaus lapo nuo užpakalinio kulno krašto vidurio iki trečiojo kojų išorinio krašto tiesia linija nubrėžiama tiesia linija. Jis leidžia padalinti padus į dvi dalis - įkraunamas ir nemokamas. Jų santykio pokytis yra plokščiojo pėdos ženklas:

Paprastai įkraunama dalis yra daug mažesnė nei laisva dalis (santykis apie 1: 2) - jos vidinis kraštas yra tik šiek tiek ar ne visai už tempto linijos ribų. Pirmąjį laipsnį pasižymi pėdos arkos padidėjimas vidurinėje dalyje - augalija rodo, kad jis plečiasi už skiriamosios linijos. Elementų santykis skiriasi ir yra maždaug 2: 3 dėl lanko lyginimo. Antrajame etape pakraunama dalis tęsiasi daug toliau nei ištrauktos linijos ribos, laisva kraštine atskiriant jau išilgai pėdos centrinės ašies. Šiame etape asmuo jau būtinai turi gana pastebimų simptomų. Trečiojo laipsnio plokščiakalnį sunku pastebėti - vienintelio lapo įspaudas įgyja visiškai simetriškas kontūras. Įdubus vidinės arkos kraštas visiškai nėra.

Jei namuose nėra dažų ar popieriaus, tuomet kiti metodai, pagrįsti atstumo tarp atskirų pėdos elementų matavimu, padės diagnozuoti plokščias pėdas.

Šis metodas reiškia dviejų pagrindinių rodiklių vertinimą: skliauto aukštį ir jo ilgį - po skaičiavimų jie sudaro podometrinį indeksą. Jos apskaičiavimas atliekamas taip:

Pirmiausia reikia žinoti pėdos ilgį milimetrais - tai nustatoma naudojant liniuotę arba minkštą matavimo juostą. Dėl šio atstumo nubrėžta tiesia linija nuo nykščio galo iki vidurinio kulno krašto. Tada nustatomas lanko aukštis - tam, liniuotė dedama arti vidinio pėdos paviršiaus. Vertė taip pat imama milimetrais nuo grindų iki aukščiausio taško.

Gavus duomenis, skaičiavimai atliekami pagal šią formulę: kodo aukštis padauginamas iš 100 ir padalintas iš pėdos ilgio. Matavimų rezultatai yra du variantai:

Jei šis skaičius pasireiškė nuo 29 iki 31 (ar daugiau), tada asmuo neturi plokščių pėdų. Kai vertė atsirado mažiau nei 29, mes galime kalbėti apie vidutinį arkos sumažėjimą. Jei rezultatas pasirodė esantis mažesnis nei 27, tai yra patikimas plokščiojo pėdos vystymosi ženklas.

Šis metodas neleidžia patikimai nustatyti ligos laipsnio, todėl jis naudojamas tik kartu su kitomis diagnostikos galimybėmis.

Kaip nustatyti plokščias kojas, jei namuose nėra dažų ar matavimo juostos? Tokiu atveju asmeniniai fiziniai metodai, pagrįsti fiziologinių linijų įvertinimu, bus naudingi asmeniui. Jie taip pat neleis tiksliai nustatyti ligos apimties, bet suteiks galimybę bent jau įtarti:

Tikėjimo linija traukiama iš vidinės kulkšnies viršaus į pirmojo metatarsalinio kaulo galvą - išsikišusį kaulą didelių pirštų pusėje. Paprastai jis eina maždaug per pėdos arkos vidurį. Vidutiniškai ar ryškiai plokščiu pėdsaku pastebimas jo pakilimas į viršų (link nugaros paviršiaus), kuris yra susijęs su daugumos kaulų, kurie sudaro vidinį kraštą, nusileidimu. Kitas variantas apima trikampio statybą - vidinę kulkšnį, pirmojo metatarsalinio kaulo galvą ir išorinį kulno kraštą. Tuo pačiu metu apskaičiuojami du kampai - ant kulno ir kulkšnies - plokščioms kojoms, jie yra mažesni nei 60 ir daugiau nei 95 laipsniai.

Šie metodai namuose yra retai informatyvūs, o tai susiję su klaidomis jų nepriklausomame įgyvendinime.

Gydytojo nustatytą plokščiųjų pėdų nustatymą paprastai atlieka atsižvelgiant į pirmiau minėtus metodus. Tačiau gydytojas geriau žino savo techniką ir lygina objektyvius duomenis su po interviu gautų apraiškų aprašymu. Dažnai ši liga visiškai aptinkama atsitiktinai - profilaktinių medicininių patikrinimų metu.

Kadangi patologija dažniausiai vystosi paauglystės metu, gydytojų pastangos yra skirtos laiku nustatyti ir gydyti. Patyręs gydytojas paprasčiausiai tiria koją kitokioje padėtyje, kad įtartų jų išlyginimą. Todėl jis nebereikia atlikti specialių testų, o pacientas nedelsdamas eina į vaizdą.

Išorinio tyrimo klaidos paprastai atsiranda dėl skirtingo minkštųjų audinių storio kiekvienam pacientui. Dėl to sunku naudoti standartines vertes, užtikrinančias tikslią plokščiojo pėdos laipsnio nustatymą. Ir rentgeno nuotraukoje visi anatominiai dariniai yra matomi iš karto, kurie vertinant kampus yra atskaitos taškai:

Visų pirma, pastatomas trikampis, kuriame yra standartiniai taškai - kalvotakio viršūnė, pirmosios metatarsalinio kaulo galva ir nugaros kaulo apatinis kraštas. Vertinamas tik vienas kampas, esantis figūros viršuje. Paprastai jis svyruoja nuo 120 iki 130 laipsnių. Pirmajame plokščiakalnio laipsnyje ši vertė sumažėja iki 140. Antrasis ligos etapas lemia tolesnį pėdos arkos aukščio sumažėjimą - viršutinį kampą nuo 140 iki 155. Kartu su sunkiu plokščiu pėdsaku žymiai padidėja trikampis - reikalingas skaičius viršija 155 laipsnius.

Pagalbinė vertė tyrime turi pėdos arkos aukščio apibrėžimą, kuris taip pat vertinamas rentgeno spinduliais. Paprastai linija, nubrėžta tarp tolimiausių taškų, yra daugiau nei 35 milimetrai. Su patologijos vystymuisi stebimas jo laipsniškas mažėjimas.

Šiandienos plokščios kojos yra gana dažna liga, kuri dažnai prisideda prie šiuolaikinių žmonių dėl savo gyvenimo būdo. Tai yra skirtingas pėdos deformacijos laipsnis, nesant tinkamo gydymo, dėl kurio kyla skausmas kojose, apatinė nugaros dalis ir net galva.

Flatfoot yra gana klastinga liga, nes ji gali vykti be aiškiai išreikštų simptomų ir tuo pat metu sugadinti gyvybę. Iš tiesų, vargu ar yra žmogus, kuris niekada nesiskundė pavargusioms kojoms, ypač jei prieš tai buvo ilgas pasivaikščiojimas ar kita didelė našta. Tačiau, jei nuovargio pojūtis kojose nepalieka jums ilgai ir reguliariai pasikartoja, kartu su skausmu - tai proga galvoti apie ortopedijos vizito poreikį.

Skersinis plokščias pėdas turi šiuos būdingus simptomus:

kaulų, atsirandančių ant nykščio pagrindo; pėdų plėtra; nykštis pastebimai nukreipiamas į išorę, antrasis ir trečiasis pirštai deformuojami.

Atkreipkite dėmesį, kad tokie požymiai nebūtinai rodo plokščių pėdų buvimą: panašiai pasireiškia kai kurios kraujagyslių ir endokrininės ligos. Tik tikslią diagnozę gali nustatyti tik ortopedijos gydytojas.

Papildomi požymiai, rodantys pėdos formos pažeidimą, yra netolygus bato įlipimas (vidinis kraštas yra labiau nusidėvėjęs), vizualus pėdos padidėjimas pločio ar ilgio atžvilgiu, todėl reikalingas didesnis batų, kurių dydis didesnis, sunku nešioti aukštus kulnus.

Žmogaus kojos yra tam tikri amortizatoriai (spyruoklės), kai vaikščioja dėl dviejų tipų arkos - skersinės ir išilginės. Skersinis lankas eina po pirštų pagrindu, o išilginis lankas - iš vidaus išilgai pėdos krašto. Tokia konstrukcija išvengia pernelyg didelės stuburo ir sąnarių apkrovos ir užtikrina tinkamą visos raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą.

Tačiau teisinga visos sistemos veikimas galimas tik tada, kai kojų arkos yra pakankamai aukštos. Jei arkos aukštis yra mažesnis už nustatytą ribą, raumenų ir kaulų sistemos apkrova žymiai padidėja, o tai gali sukelti rimtų pasekmių organizmui.

Priklausomai nuo to, kurios arkos konstrukcija yra pažeista, yra du pagrindiniai plokščiojo pėdos tipai - skersinis ir išilginis. Dažnai pacientas tuo pačiu metu turi abiejų tipų.

Plokščiasis bėgimas staiga nevyksta; ligos vystymasis yra gana ilgas. Jis gali būti suskirstytas į tris pagrindinius etapus.

Kojos dažnai sužeistos, greitai pavargsta, žmogaus padėtis pastebimai pablogėja. Tuo pačiu metu pėdos kaulai dar nebuvo apčiuopiami, arkos išlaiko norimą formą. Kojų arkos pradeda deformuotis: jų aukštis mažėja 1,5-2,5 cm, o kojos vis dažniau ir ne tik kojomis, bet ir kojomis bei kulkšniais. Palaukite pastebimai sunkesnius. Pakeitus pėdą vis labiau pastebimas. Net mažos apkrovos sukelia stiprų skausmą ir kojų patinimą. Be to, pacientas jaučia diskomfortą apatinėje nugaros dalyje ir galvos skausme. Jei liga pasiekė šį etapą, pasekmės gali būti gana rimtos: galimas herniated disko, skoliozės, osteochondrozės, artrozės vystymasis.

Kaip matyti iš to, kas išdėstyta pirmiau, norint išvengti komplikacijų, daug dėmesio turėtų būti skiriama plokščių pėdų diagnozei, nes tik kompetentingas ir savalaikis gydymas grąžins pacientą į visą gyvenimą. Tuo pačiu metu patartina, bet nebūtina, reguliariai apsilankyti ortopedijoje: yra keli paprasti būdai, kaip nustatyti, ar namuose turite plokščią pėdą.

Kai kurie mokslininkai mano, kad dėl genetinės polinkio gali atsirasti plokščių pėdų. Kad ir kokia būtų, rizikos grupė vienareikšmiškai apima visus žmones, turinčius tiesioginių artimųjų su panašia liga.

Be to, plokščiosios kojos plėtra didele dalimi prisideda prie nutukimo, nėštumo, profesionalaus sporto ar profesijos, kurioje turite ilgai stovėti. Tiesioginės plokščiųjų pėdų priežastys apima keletą ligų:

rickets; osteoporozė; poliomielitas; kelio ir klubo sąnarių disfunkcija; sužalojimų.

Plokščios pėdos yra dažniausios vyresnio amžiaus žmonėms.

Ortopedinis chirurgas diagnozuoja panašią diagnozę. Tačiau yra keli būdai, kaip namuose nustatyti plokščias kojas. Žinoma, jei įtarimai patvirtinami, vis dar reikia apsilankyti ortopedijoje. Galų gale, neįmanoma pradėti ligos, nes tai kelia grėsmę gana nepatenkintoms pasekmėms.

Lengviausias ir patikimiausias būdas nustatyti plokščių pėdų buvimą. Būtina paimti riebalinį grietinėlę ir uždėti jį ant viso kojos paviršiaus (abu kojas sutepkite vienu metu). Tada jums reikia atsistoti ant balto popieriaus lapo. Jūs turite stovėti tiesiai, ne pasvirdami nieko: vienintelis būdas, kaip rezultatas bus teisingas. Ant popieriaus išliks atspaudai, kurie parodys ligos buvimą. Pavyzdžiui, galite matyti pjūvio, esančio pėdos viduje, dydį, kuris turėtų būti bent pusė jo pločio.

Jei griovelis yra mažesnis arba visai ne, tai rodo plokščiojo pėdos buvimą. Vietoj kremo gali būti naudojamas augalinis aliejus arba silpnas žaliųjų daiktų sprendimas. Klinikose panašus testas naudojamas naudojant specialų aparatą - plantografą. Tai rėmas, padengtas polietilenu. Ant jo uždėkite rašalo sluoksnį, ant kurio yra švarus lapas. Tokiu būdu gauti spaudiniai yra tiksliausi.

Reikia prisiminti, kad šis metodas tinka tik suaugusiems, nes jaunesniems nei 5 metų vaikams pėdos nėra visiškai išsivysčiusios ir turi apsauginį riebalų sluoksnį. Šiuo atveju ligos buvimą gali nustatyti tik specialistas.

Šis metodas taip pat grindžiamas pėdos spausdinimo tyrimu. Tarp nykščio pagrindo centro ir kulno vidurio turi būti traukiama tiesia linija. Tada reikia nustatyti atstumą tarp kulno centro ir taško, esančio tarp vidurio ir indekso pirštų bazių. Jei siauriausias taško pėdos taškas yra už abiejų linijų ribų arba yra antrojo ribos, nėra plokščiojo pėdos. Jei griovelis baigiasi tarp eilučių, greičiausiai turite pirmąjį plokščiojo pėdos laipsnį. Jei tiriama grandinė nepatenka į abiejų linijų ribas, tai rodo antrą ir galbūt trečiąjį pėdos transformaciją.

Kitas gerai žinomas metodas, kurį ortopediniai gydytojai dažnai naudoja, yra „Frynanda“ metodas. Tokiu atveju pėdos aukštis padauginamas iš jo ilgio. Rezultatas turi būti ne mažesnis kaip 29-31. Jei numeriai yra intervale nuo 27 iki 29, galima naudoti plokščią pėdą. Žemiau 25 paveikslas reiškia ryškią plokštumą. Tuo pačiu metodu grindžiamas prietaiso veikimas - podometra.

Plokščiojo bėgio poveikio laipsnį galima nustatyti pagal kojos formą.

Jei antrasis pirštas yra ilgesnis nei kiti, o pėdos plotis yra vidutinis, mažai tikėtina, kad atsiras plokščias pėdos. Plati pėda kartu su vienodais pirmųjų pirštų ilgiais rodo, kad plokščia pėdos plėtra yra labai tikėtina. Siaura pėda ir ilgas nykštis rodo apie 50% plokščios pėdos riziką.

Per pirmuosius dvejus metus kūdikis neturi ryškių kojų arkos, nes kūdikio svoris vis dar mažas, ir jis praktiškai nepatiria apkrovų ant kojų. Iš išorės kojų atrodo visiškai plokšti, nes jie turi riebalų sluoksnį. Kai vaikas pradeda vaikščioti su kojomis, jis turi įprastas kojų arkos. Kad kojos būtų tinkamai suformuotos, reikia paimti vaiką su patogiais, aukštos kokybės batus ir reguliariai nuvykti į ortopedijos gydytoją.

Tėvai turėtų būti atsargūs, jei jų vaikas:

žingsniai pirštais į vidų, t.y. teisinga kojų padėtis vaikams yra lygiagreti; vaikščiojant, pagrindinė apkrova nukrenta ant vidinių kojų kraštų.

Tokių požymių buvimas neturėtų nepastebėti: galų gale, tik jauname amžiuje, gali būti išlygintos plokščios pėdos. Šio amžiaus skeletas dar nėra sudrebėjęs ir lengvai koreguojamas. Statistiniai duomenys rodo, kad jei prieš 6 metus sulaukiate tinkamo plokščių pėdų gydymo, galite išvengti sunkių ligos pasekmių.

Tikslus būdas nustatyti plokščias pėdas vaikams yra rentgeno spinduliai. Gydytojas fotografuoja skirtingose ​​projekcijose ir nustato plokščiojo pėdos buvimą bei laipsnį, taip pat nustato gydymo metodus. Rentgeno spinduliai turėtų būti naudojami visais abejotinais atvejais, kai reikalinga tiksli diagnozė.