Pagrindinis / Diagnostika

Terapinės priemonės nosies posūkyje

Galima nustatyti įvairias nosies lūžio priežastis: kritimą iš aukščio, smūgį, avariją, žaizdą. Bet kai tik šokas eina, iš karto kyla klausimų: kaip gydyti nosies lūžį, kokias pasekmes gali sukelti trauma ir kaip jas galima išvengti? Todėl tikslinga apsvarstyti, kas vyksta nosies lūžyje, ištirti būdus, kaip gydyti šią traumą ir prognozę.

Straipsnio turinys

Žalos rūšys

Nepakanka pasakyti, kad tai gali būti palaidotas arba atviras lūžis, nes kiekviena iš šių traumų rūšių turi savo variantus:

  • uždarytas nosies lūžis be poslinkio (kartais lydimas kaulų, nosies siūlių atskyrimas);
  • atviras lūžis be poslinkio;
  • uždarytas lūžis su poslinkiu (taip jūs galite sulaužyti nosį, paspaudus pusę nosies pusės);
  • atviras lūžis su poslinkiu (tarp futbolo žaidėjų, boksininkų, ledo ritulio žaidėjų).

Dėl stiprios išorinės įtakos gali būti pažeista nosies pertvara. Nepaisant to, kad kremzlė dėl savo lankstumo ir tankio gali išlaikyti didelį išorės spaudimą ir lieka nepaliesta, ji taip pat keičiasi, kai kaulas deformuojamas.

Nagrinėjant ir analizuojant traumą, taip pat galima pastebėti, kad dėl stipraus smūgio nulaužiami ne tik nosies kaulai, bet ir viršutinio žandikaulio priekiniai procesai. Be to, esant streikui iš viršaus, sužeista išsipūtusi nosies dalis. Tokiu atveju lūžis atsiranda tuo pačiu metu vertikaliai ir horizontaliai, o antruoju atveju - kaulo fragmentas. Oda gali išlikti sveika, tik nosies pokyčių forma, o palpacijos metu jaučiamas išsikišęs gabalas.

Jei yra pasislinkimas su uždaromis traumomis, nulaužomas nosies plokštelės pritvirtinimas prie kaktos, o tai nedelsiant nustatoma vizualiai: pastebimas kreivumas, su palpacija aptinkami zigzagai ir pažeidimai. Taip pat galima pamatyti, kad sunaikinta dalis atrodo platesnė nei sveika.

Dėl bet kokio sužalojimo pertvaros srityje sutrikdoma nosies simetrija, atsiranda užkliuvimas ir atsiranda sveikatos problemų.

Dėl to, kad nosies kvėpavimas tampa prastesnis, žmonėms, kurių lūžis yra nosies ir rinitas, dažniau pasireiškia ir kiekviena iš šių ligų tampa lėtine. Todėl, kai paklaustas, ką daryti, jei atsiranda nosies lūžis, atsakymas dažnai pateikiamas: turi būti naudojamas.

Simptomai

Be to, lūžio metu kai kurie pokyčiai yra vizualiai pastebimi, pastebimi būdingi simptomai:

  • skausmas nosyje, o ne tik poveikio srityje;
  • paraudimas ir patinimas žalos vietoje;
  • krepitus;
  • kaupimasis poodiniuose audiniuose po oru, kuris gali plisti į kitas sritis;
  • vietinis temperatūros kilimas;
  • kraujavimas žalos metu.

Jei kaulų ir audinių pažeidimas yra sunkus, kraujavimas gali tęstis ilgą laiką, o tai kelia grėsmę kraujavimui. Todėl svarbu, kad pirmoji pagalba už nosies lūžį būtų teikiama laiku. Tačiau esant sunkiam sužalojimui, kraujavimas gali tęstis reguliariai.

Pavojingas požymis yra audinių minkštėjimas, nes tai rodo, kad yra pūlinys. Sugadintuose audiniuose kartais atsiranda ertmė, kurioje puvinys pradeda kauptis. Jis gali pats išeiti per nosį. Jei nosies viduje yra pūlingų masių ir atsiranda infekcija, pūlingas procesas lūžių zonoje sukelia smegenų abscesą. Tai gali būti išvengta atidarant abscesą ir jį pašalinant.

Kartais infekcija patenka į gleivinę, tačiau šis simptomas yra labai retas. Infekcija gali pasireikšti asmeniui, turinčiam aktyvų kraujotaką nosies srityje, arba jei yra daug bakterijų išskyrose.

Dėl smūgio gali atsirasti ne tik lūžis, bet ir nosies pertvara. Navikas yra tiesiai po gleivine ir reikalauja chirurginės intervencijos. Dėl to kvėpavimas tampa daug sunkesnis. Jei navikas nepašalinamas, kremzlės audinys pradeda suskaidyti.

Auka gali iš dalies arba visiškai prarasti galimybę atskirti kvapus. Šis simptomas dažnai atsiranda dėl sužalojimo, pvz., Sinechijos, kai jungiamasis audinys ir kaulų / kremzlių susiliejimas, ir įsijungia priešingos sienos. Vėliau jis sukelia nosies pasvirimo susilpnėjimą, sukeldamas migreną, astmos priepuolius, panašius į astmą.

Kas yra pirmoji pagalba

Daug kas priklauso nuo to, ar asmuo žino, kas yra skalda, ir ką daryti. Susižalojimo atveju nedelsdami įšvirkškite į pažeistą vietą. Galite naudoti šaltu vandeniu sudrėkintą audinį arba į medvilnės servetėlę suvyniotus ledo gabalus, o žiemą sniegas yra labiausiai prieinama priemonė. Jei naudojamas ledas, jis ilgą laiką negali būti laikomas susižalojimo vietoje, optimali procedūros trukmė yra ne ilgesnė kaip 20 minučių su 20 minučių pertrauka. Šalti kompresai padeda sumažinti apsvaigimą ir hematomą, mažina skausmą.

Ką turėčiau daryti, jei mano nosis yra sulūžusi ir atsiranda kraujavimas? Šiuo atveju taip pat sutaupoma šalčio. Jei norite sustabdyti kraujavimą, turite:

  • sėdėti tiesiai;
  • šiek tiek pakreipti į priekį;
  • laikykite nosį pirštais, spauskite tik šnerves ir nelieskite traumos vietos.

Jūs negalite pūsti savo nosies, nes šiuo metu per suplėšytas gleivines, oras gali patekti po oda. Taip pat draudžiama vartoti vaistus, kurie paprastai padeda su nosies užgulimu. Griežtai draudžiama bandyti savarankiškai įveikti nuolaužas. Skaldytas kaulo dalis galima reguliuoti tik specialistas.

Prieš suteikiant gydymą, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus. Tokiais atvejais naudojamas acetaminofenas, paracetamolis, tilenolis, Ibuprofenas arba Motrin. Tačiau net ir esant sunkiam skausmui, nerekomenduojama nutraukti dozės, geriau vadovautis preparato instrukcijomis. Žinodamas, kada jūsų nosis yra sulaužytas ir ką daryti šiuo atveju, visada bus suteikta teisinga pirmoji pagalba.

Diagnostiniai metodai

Iš pradžių atliekamas įprastinis tyrimas, kurio metu gydytojas iš paciento sužino, kaip buvo gauta trauma, jaučia lūžio vietą. Po to bet kokiam sužalojimui reikalingi rentgeno spinduliai, rentgeno spinduliai ir nosies sinusai. Neatmetama galimybė, kad šis metodas nesuteiks išsamios informacijos, reikalingas papildomas nosies ertmės ir nosies kaulo tyrimas. Kartais reikalinga kompiuterinė tomografija. Tokie diagnostiniai metodai suteikia galimybę pamatyti linijas, kuriomis atsirado audinių sunaikinimas, siekiant suprasti, kaip pažeidžiamas paranasinių sinusų vientisumas, ar yra žalos kaukolės lizdams ar kaulams.

Siekiant ištirti vidinę nosies ertmę, atliekama endoskopinė rinoskopija. Tai reiškia minimalų įsikišimą, tačiau taip pat leidžia nustatyti patologijas ir matyti visus pokyčius tiriamoje srityje. Rhinoscopy atliekama naudojant anesteziją: gleivinės drėkinamos anti-edematiniu ir anesteziniu preparatu.

Kad nosies lūžių gydymas būtų veiksmingas, svarbu diferencinė diagnozė. Tai atsižvelgia į lūžių tipą, dūmų buvimą ar nebuvimą ir krepitų šiukšles, skausmo laipsnį. Norint gauti išsamesnį pakeitimų vaizdą, reikalingos konsultacijos su daugeliu specialistų.

Taigi, neurochirurgo tyrimas leis patvirtinti arba atmesti smegenų sužalojimą, o jei orbita pažeista, reikės papildomo oftalmologo tyrimo. Kartais reikia gydytojo, kardiologo, neurologo pagalbos.

Kas gali būti gydymas

Terapija priklauso nuo lūžio vietos ir sunkumo. Kai pacientas kraujavimas, į nosį įdedamos medvilnės tamponai, iš anksto mirkomi tirpaluose, skatinančiuose kraujo krešėjimą. Pažeidimo zona nuvaloma nuo galimo užteršimo. Atviro sužalojimo atveju pateikiamas stabligės kulka.

Jei nosies kaulas lieka nepakitęs, skiriami skausmą malšinantys vaistai ir raminamieji preparatai, taip pat ledo suspaudimas. Kompresus galima taikyti kelias dienas, kad būtų sumažintas pūtimas, hematoma ir pagerinta kraujo apytaka žalos vietoje.

Kai kaulai yra išstumti arba sulaužomi, būtina pakeisti padėtį, per kurią visi fragmentai grąžinami į vietą. Patartina jį išleisti, jei nuo sužalojimo momento praėjo ne daugiau kaip 21 diena, tačiau geriausias variantas yra laikotarpis iki 10 dienų. Tokiu atveju visi kaulų fragmentai rankiniu būdu nustatomi atliekant vietinę anesteziją. Po 10 dienų pradeda formuotis skambutis, kuris žymiai apsunkina persodinimą, todėl nustatytas plotas papildomai pritvirtinamas specialiu tvarsčiu.

Sudėtingo lūžio atveju atliekamas chirurginis gydymas. Po operacijos pacientas ligoninėje lieka iki 10 dienų. Šiam laikotarpiui skiriami antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai. Jei kraujavimas iš nosies per dieną po padažų pašalinimo neįvyksta, pacientas išgydomas po to, kai lūžis išsilieja. Laiku gydant gydytoją ir atlikus gydymą, prognozė visada yra teigiama.

Greito atsigavimo priemonės

Asmuo, patyręs žalą, per mėnesį turi laikytis geranoriško režimo. Tam, kad išvyktumėte į vonią ir sauną, tam tikrą laiką reikia sumažinti apkrovą. Jei pacientas prieš sužeidimą dėvėjo akinius, jis turėtų juos atiduoti tris savaites.

Kartais kraujagyslių susitraukimas arba purškimas į nosį. Jie turėtų būti taikomi iki 10 dienų. Gydant nosies gleivinę, gali būti rekomenduojamas Sinupret. Dozę apskaičiuoja gydytojas.

Be to, rekomenduojama į mitybą įtraukti pieno produktus, vaisius, kuriuose yra didelis vitamino C kiekis, žalumynai ir daržovės. Reikia vengti alkoholio. Būtina užmigti tik ant nugaros, kad išvengtumėte nosies spaudimo. Jei visiškai atitinka medicinines rekomendacijas, atsigavimas bus greitai įvykdytas.

Skaldytos nosies priežastys ir simptomai

Nosis yra reljefinė veido dalis, todėl jo anatominio vientisumo pažeidimas randamas 30% visų veido kaukolės sužalojimų. Hematomos, nuolatinis nosies kraujavimas, nosies kvėpavimo sunkumas ir stiprus skausmas yra pagrindiniai skaldytų nosies požymiai. Veido traumos dažniausiai diagnozuojamos 18–45 metų vyrams. Priežastys, dėl kurių nukentėjo nosies struktūra, gali būti labai skirtingos: nuo banalios kovos su pramoniniais ir vidaus sužalojimais.

Bendrosios nosies sužalojimo charakteristikos

Paprastai gydytojas diagnozuoja nosies kaulų lūžius. Bet taip pat ir asmuo, neturintis specialaus medicininio išsilavinimo, gali nustatyti šią problemą, atkreipdamas dėmesį į simptomus.

Nosies lūžio priežastys

Nulaužta nosis - mechaniniai išorinės kūno dalies kaulų, kremzlės ir raumenų pažeidimai. Nosies pertvaros sužalojimai dažniausiai pasitaiko tarp visų veido kaukolės pažeidimų. Pagrindinės klaidos priežastys yra šios:

  • sportuoti;
  • gatvės kovų;
  • sužalojimai darbe;
  • automobilių avarijos;
  • nukristi nuo aukščio;
  • karo traumų.

Pagal statistiką, profesionalūs sportininkai yra labiau linkę į šią patologiją, ypač tuose, kurie dalyvauja kovoje.

Kai nosies lūžis yra būtinas norint gauti pagalbos iš traumatologo. Žala beveik niekada nepastebima, nes anatominių struktūrų pažeidimas lemia išorinius nosies pokyčius.

Simptomai

Defektų buvimą gali nustatyti šie požymiai:

  1. Nosies kraujavimas. Šis simptomas ne visada rodo nosies vientisumo pažeidimą, jis gali turėti kitų priežasčių. Bet jei žmogus turi skaldytą nosį, kraujavimas visada būna.
  2. Pakeiskite nosies išvaizdą. Su šiuo sužalojimu, organas dažnai sulenkia į šoną ir ant jo gali atsirasti griebtuvas, bet kartais keičiasi ir plotis.
  3. Kvėpavimo problemos. Nosies kvėpavimas yra visiškai ar iš dalies sutrikęs.
  4. Skausmo sindromas Sunkus kūno skausmas rodo sužalojimo buvimą.
  5. Edema. Poveikio zonoje susidaro mėlynės.
  6. Odos pažeidimas. Dažnai jie stebimi atviro lūžio metu.

Šie požymiai nereiškia, kad atsirado nosies lūžis. Bet jei jie yra, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad nustatytumėte šių simptomų priežastis. Konsultacijos ypač reikalingos, jei pacientas turi pykinimą, galvos svaigimą, silpnumą, galvos skausmą ar sąmonės netekimą. Tokie simptomai rodo smegenų sukrėtimą, kuris dažnai atsiranda dėl šios traumos.

Žalos rūšys

Vadovaujantis vietos nustatymo vieta, toks nosies defektas yra suskirstytas į šiuos tipus:

  • nosies pertvaros pažeidimas;
  • nosies kaulo lūžis;
  • nosies užpakalinės dalies lūžis.

Nosies pažeidimai pagal tipą klasifikuojami taip:

  1. Atviras lūžis yra būdingas odos ir gleivinės pažeidimas. Žalos vietoje matomos kaulų iškyšos.
  2. Uždaras lūžis - gleivinių ir odos išsaugojimas. Kartu su sunkiomis hematomomis ir edemomis.

Traumatologai taip pat klasifikuoja nosies lūžį be poslinkio ir poslinkio. Nosies lūžis be išstūmimo laikomas nedideliu sužalojimu, tokiais atvejais korekcija ir atsigavimas vyksta daug greičiau.

Gydymo metodai

Griežtai draudžiama koreguoti nosies kaulus, netinkamas poslinkis gali sukelti nepataisomą žalą minkštoms ir kaulinėms struktūroms. Patyręs traumatologas vis dar sugeba diagnozuoti traumą pradinio tyrimo metu. Egzaminas gali nustatyti, kiek edema išplito, ar susidarė hematomos ir ar yra deformacijų. Specialistas įvertina sužalojimo apraiškas, klausia paciento ar jo artimųjų, kaip jis buvo gautas.

Tradiciniai gydymo būdai

Atsižvelgdamas į nosies kaulų pažeidimą ir defekto lokalizaciją, gydytojas pasirenka gydymo režimą. Kombinuotas gydymas apima įvairių grupių vaistų vartojimą:

  1. Gydomieji vaistai Šiai grupei priklausantys vaistai turi skausmą malšinantį, priešuždegiminį, antipiretinį poveikį. Puikus absorbuojamas į organizmą, todėl greitai pasiekė didelę koncentraciją kraujyje. Jie yra skirti skausmo sindromui tiek į veną, tiek į raumenis ir tablečių pavidalu.
  2. Vasokonstriktorius. Normalizuoti kvėpavimą, sumažinti edemą ir hiperemiją, paskirti vazokonstriktorių nosies lašus. Nosies lašai veikia lokaliai ir nėra absorbuojami į kraują. Terapinis poveikis po injekcijos prasideda nuo 5 iki 10 minučių ir trunka nuo 3 iki 10 valandų.
  3. Antibakterinis. Paprastai jis naudojamas audinių atmetimo ir pažeisto ploto infekcijos prevencijai. Tokie vaistai gali būti tablečių, tepalų, tirpalų ir injekcijų pavidalu.
  4. Koaguliantai Esant sunkiam ir ilgalaikiam kraujavimui, gydytojai į sudėtingus gydymo vaistus įtraukia kraujo krešėjimą.

Operatyvinė intervencija

Ligoninės indikacijos yra:

  • lūžis su išorine deformacija;
  • sinusų pažeidimas;
  • ilgas kraujavimas;
  • nosies kanalų obstrukcija.

Kai kompensavimo specialistas atlieka perskirstymą. Patartina perstatyti po 3-4 dienų po sužeidimo. Procedūra vėluojama, jei smegenys yra pažeistos. Manipuliacija atliekama vietinės anestezijos metu, kai pacientas sėdi ar guli.

Paspaudus pirštus, kaulai nukreipiami į pradinę padėtį, jei jis yra šoninis nuokrypis. Kai judate anteroposterior kryptimi, naudojamas liftas. Baigus procedūrą nosies ištraukose nustatykite medvilnės tamponus, kurie yra sudrėkinti antibakteriniu tirpalu.

Norint išvengti šiukšlių išstūmimo, gydytojas gali paskirti išorinę fiksavimo padangą, kuri 14 dienų nepašalinama iš nosies.

Jei pirmosiomis deformacijos dienomis defektas nebuvo ištaisytas, tolesnis gydymas bus tik chirurginis. Rinoplastika yra organo, nosies pertvaros formos pakeitimas. Reabilitacijos laikotarpis trunka 2 savaites ir apima specialios gipso ar šlako dėvėjimą.

Šios problemos sprendimas reikalauja gydytojo dalyvavimo net ir su nedidelėmis traumomis. Tik kvalifikuotas specialistas nustato gydymo režimą pagal instrumentinius tyrimo būdus, žalos formą ir sunkumą.

Ką daryti, jei nosis yra pažeistas: simptomai, chirurgija

Nosies lūžiai yra nosies kaulų vientisumo pažeidimas. Ir tai yra ne tik nosies kremzlės deformacija, bet ir kraujavimas, kvėpavimo nepakankamumas ir kiti nemalonūs simptomai. Tokį sužalojimą dažniausiai gali sukelti bukas objektas.

Nosies lūžio priežastys

Trauma yra tiesioginė skaldytų nosies priežastis.

  • namų ūkis;
  • gauta dėl ligos;
  • sportas;
  • transportas;
  • gamyba;
  • gaudavo priešiškumą.

Skaldytų nosies simptomai

Nulaužta nosis yra rimta trauma. Čia yra pagrindiniai simptomai:

  • Matoma nosies deformacija.

Plyšio formos nosies forma keičia savo išvaizdą, pavyzdžiui, ji yra išlenkta jos pusėje, pasirodys tarpas, jo plotis padidės arba sumažės, nosies užpakalinė dalis kris.

Patyręs gydytojas galės nustatyti lūžių tipą pagal nosies kaulų deformaciją. Pavyzdžiui, sutrumpinus nosies nugarą, galite kalbėti apie smūgio į lūžių tikimybę. Tokiu atveju nosies kaulų fragmentas gali prasiskverbti į kaukolę ir smegenis. Šis lūžis yra pavojingiausias.

  • Pernelyg didelis kraujavimas.

Paprastai lūžta nosis be perkėlimo lydi kraujavimą iš nosies. Tačiau šie kraujavimai praeina pakankamai greitai. Jei kraujas nesibaigia ilgą laiką, tai yra ryškus kraujo netekimas, ir jūs turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kraujavimas iš nosies kartais apsunkina diagnozę. Pavyzdžiui, lūžus etmoido kaului ir plyšus dura mater, gali atsirasti smegenų skystis, kuris yra labiau būdingas pasvirus į priekį. Esant tokiam kraujavimui, neįmanoma nustatyti smegenų skysčio nuotėkio. Nutraukus kraujavimą, išleidimas tęsiasi, bet tampa lengvesnis.

Lūžta nosis visada lydi skausmą. Dėl palpacijos skausmas didėja.

Skaldytas nosis patinimas pastebimai ne iš karto. Jis pastebimas po tam tikro laiko po lūžio. Jei nosis yra sulūžęs su pertvaros poslinkiu, pabandykite ją išspręsti prieš atsiradus edemai. Bet jei edema jau pasireiškė, tada kaulų padėties ištaisymas turėtų būti atliekamas tik po to, kai edema visiškai išnyko.

  • Poodinis kraujavimas.

Kraujavimosi priežastis - laivo plyšimas. Su kraujavimu aplink akis galite saugiai kalbėti apie kaukolės kaulų lūžius.

  • Sunkus kvėpavimas per nosį.

Kvėpavimas su skaldytu nosimi gali būti sutrikęs dėl kaulų fragmentų išstūmimo, pertvaros patinimo ir deformacijos.

  • Odos pažeidimas.

Nosies traumą lydi odos pažeidimai.

Ką daryti, jei nosis yra sulūžęs?

Jei atsiranda nosies lūžis, pirmiau minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ir jums nereikia savarankiškai diagnozuoti lūžių ar sužalojimų.

Būtina nedelsiant kreiptis į pagalbos tarnybą ar ligoninę su ENT skyriumi. Kelyje į ligoninę prie žalos vietos pritvirtinkite šaltą.

Pakartotinis kreipimasis į gydytoją taip pat yra galimas, jei po pirmojo pagalbos Jums pasireiškė šie simptomai:

  • aukštas karščiavimas;
  • patinimas nesumažėja, o po trijų dienų po sužalojimo skausmas neišnyksta;
  • kraujavimas iš nosies;
  • kreivas nosis;
  • patinimas buvo miega, o kvėpavimo sunkumai išliko.

Skaldytos nosies požymiai

Priėmimo gydytojas turi su jumis išsiaiškinti lūžio receptą, jo pobūdį ir istoriją, paklausti apie kitas ligas.

Išnagrinėjęs gydytojas įvertins kraujavimo iš nosies sunkumą ir trukmę, paaiškins, ar buvo vėmimas, pykinimas ar sąmonės netekimas.

Baigus tyrimą, gydytojas tiesiogiai pereis prie nosies. Gydantis gydytojas apžvelgia skausmo sunkumą palpacijos metu, taip pat nosies kaulų fragmentų krepitus. Nustato nosies kaulų deformacijos tipą, nosies pertvaros pažeidimą ir patinimą. Po to seka priekinė rinoskopija, kurios metu nustatomas kraujavimo šaltinis ir nosies pertvaros kreivumas.

Šiuo metu labiausiai informatyvūs yra instrumentiniai nosies lūžių diagnostikos metodai. Pavyzdžiui, pavyzdžiui:

  • radiografija;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • endoskopinis tyrimas.

Rentgeno spinduliuotė leidžia jums išsamiai nustatyti skaldytų nosies pažeidimo laipsnį ir ligos sunkumą. Nosies lūžis yra minimalus pažeidimas.

Naudodamasis radiografija, gydytojas nustato lūžių liniją, įvertina kaulų nosies fragmentų poslinkį, lemia nosies fragmentų buvimą minkštuose audiniuose.

Jei yra nosies lūžis, rentgeno spindulys atliekamas dviem projekcijomis - šonais ir tiesiai. Šis diagnozavimo metodas yra labiausiai informatyvus per pirmąsias valandas po lūžio.

Kompiuterinė tomografija suteikia tikslesnę informaciją ir smegenų lūžių linijas, galimą kaulų nosies fragmentų perkėlimą.

Tokiu atveju galima nustatyti kaukolės orbitų, sinusų ir kaulų pažeidimus.

Endoskopinis tyrimas įvertina užpakalinių nosies ir pertvaros dalių būklę. Gydytojas diagnozuoja hematomas, gleivinių ašarų linijas ir kitas galimas ligas.

Lūžių gydymas

Su skaldytu nosies pertvaru būtina laiku gauti medicininę priežiūrą.

Turite atlikti šiuos veiksmus:

  • paciento galva turi būti šiek tiek pakreipta į priekį;
  • ledas turi būti pritvirtintas prie lūžio vietos;
  • jei kraujavimas nenustoja, į nosies takus įpilkite sterilių marlės tamponų, sudrėkintų vandenilio peroksidu;
  • nukreipti nukentėjusįjį į pagalbos tarnybą arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Gydytojo paskirtas ligos gydymas. Ir gydymo taktika nustatoma priklausomai nuo kaulų fragmentų poslinkio.

Jei nosies kaulai lūžta be nosies pertvaros, gydytojas tiesiog gydo žaizdas ir siūles. Dėl gerai išvystyto kraujo tiekimo šioje srityje nosies traumos yra gana greitai.

Jei yra nosies lūžis, reikia atlikti chirurginę intervenciją.

Kaulo fragmentai turi būti pašalinti. Tam kaulų fragmentai yra perkeliami. Skaldytos nosies operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Ši intervencija atliekama pirmąją dieną po lūžio iki edemos atsiradimo.

Jei lūžis yra daug, ne visada įmanoma atkurti ir koreguoti nosies formą. Tokiu atveju plastinė chirurgija yra reikalinga praėjus šešiems mėnesiams po sužalojimo. Po operacijos ant nosies dedamas tinkas arba specialus plyšys, kurį reikia dėvėti dvi savaites.

Kai vaistai yra skirti vaistams, skirtiems sumažinti skausmą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Paprastai naudojami šie vaistų tipai:

  • skausmą malšinantys vaistai - sumažinti skausmą po operacijos;
  • antibakterinis - apsaugoti nuo infekcijos;
  • vazokonstriktorius - palengvinti kvėpavimą ir sumažinti patinimą;
  • Hemostatinis - siekiant išvengti sunkaus kraujavimo.

Skaldytos nosies pasekmės

Po sužalojimo nosyje pastebimos šios komplikacijos:

  • Nosies pertvaros kreivė. Ši komplikacija sukelia lėtinį antritą ir rinitą. Norint koreguoti nosies pertvaros kreivumą, būtina operacija.
  • Pakeiskite nosį. Tai apima nosies asimetriją, kuprinių buvimą ir pan.

Siekiant pašalinti šį trūkumą, būtina atlikti plastinę chirurgiją.

Nosies lūžiai yra skirtingi ir reikalauja tam tikro požiūrio. Štai kodėl, jei įtariate, kad yra ši žala, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kadangi tolesnio gydymo veiksmingumas priklauso nuo savalaikės ir kokybiškos priežiūros.

Skaldytas nosis - ką daryti?

Priežastys

Tiesioginė nosies lūžio priežastis yra sužalojimas, kuris gali būti:

  • namų ūkis (kova, kritimas);
  • dėl ligos (epilepsijos priepuolio metu);
  • sportas (dažniau tai bokso ar kai kurių kovos menų tipų);
  • transporto (dėl nelaimingo atsitikimo);
  • gamyba (pvz., nesilaikant saugos priemonių);
  • per karo veiksmus.

Simptomai

Jei atsiranda nosies lūžis, gali pasireikšti įvairūs simptomai:

  1. Matoma nosies deformacija. Sulaužytas nosis pastebimai keičia savo išvaizdą ir tuo pačiu metu gali paimti įvairius deformacijų tipus - sulenkti į vieną pusę, pasirodyti kreivai, padidinti arba sumažinti jo plotį ir nuskęsti nosies nugarą. Kai kuriems deformacijų tipams gydytojas gali nustatyti nosies kaulų lūžio tipą. Pavyzdžiui, jei yra trumpesnis nosies užpakalinis kraštas, tada susidūrimo lūžio tikimybė yra didelė. Šiuo atveju kaulų fragmentas gali prasiskverbti į kaukolę ir pakenkti smegenims. Šio tipo nosies lūžiai yra pavojingiausi.
  2. Kraujavimas Nosies lūžius beveik visada lydi nosies nuodėmės. Dažniausiai toks kraujavimas nėra stiprus ir savaime eina (nieko nereikia daryti, kad jį sustabdytumėte). Bet jei tai įvyksta per ilgą laiką, tai gali būti ryškus kraujo netekimas.
    Kai kuriais atvejais kraujavimas iš nosies gali sunkinti diagnozę. Pavyzdžiui, jei sužalojimas sukėlė etmoidinio kaulo lūžį ir dura mater plyšimas, tai gali lydėti likeris, labiausiai ryškus, kai galva pakreipiama į priekį. Šiuo atveju kraujavimas neleidžia pastebėti smegenų skysčio nuotėkio. „Dvigubos dėmės“ simptomas gali padėti tuo atveju, kai ryškus žiedas sudaro maždaug kraujo lašą. Jei kraujavimas sustoja, išsiskyrimas šio tipo lūžiuose tampa šviesus.
  3. Skausmas Skausmo sindromas visada lydi nosies lūžius. Dėl palpacijos, kaip taisyklė, padidėjęs skausmas. Be to, kai plečiasi, gali būti stebimas kaulų fragmentų krepitas.
  4. Patinimas. Nusistovėjusio nosies srities išsipūtimas negali būti pastebimas iš karto. Tai švenčiama po traumos ir pamažu didėja. Jei yra lūžis su poslinkiu, o pertvaros yra paveiktos, tada jos bando ją išspręsti tol, kol nėra edemos. Jei jau yra apsvaigimas, tada nieko nereikia daryti, ir reikia palaukti, kol jis išnyks ir tik po to ištaisys kaulų padėtį.
  5. Kraujavimas po oda. Tiesioginė kraujavimo priežastis yra kraujagyslių plyšimas. Jei yra „kraujagyslių“ akių kraujavimas, tai gali reikšti kaukolės kaulų lūžį.
  6. Sunkus nosies kvėpavimas. Dėl kaulų fragmentų išstūmimo, didėjanti edema ir pertvaros deformacija, sutrikęs nosies kvėpavimas, kuris tampa pastebimai sunku.
  7. Odos pažeidimas. Nosies lūžį gali lydėti odos pažeidimas. Tuo pačiu metu, apie žaizdą galima pranešti (ar ne) su nosies ertmėmis.

Kada kreiptis į gydytoją

Esant nosies pažeidimui, kartu su minėtais simptomais, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju neturėtumėte pabandyti išsiaiškinti - tai yra lūžis arba tik mėlynė, taip pat kažkas, ką reikia padaryti, kad ištaisytumėte nosies formą. Būtina eiti į pagalbos tarnybą arba į ligoninę, kurioje yra ENT skyrius. Kelyje į ligoninę į lūžimo vietą reikia naudoti ledą.

Po pirmosios pagalbos taip pat yra tam tikrų situacijų, dėl kurių gali tekti apsilankyti pas gydytoją.

Štai keletas iš jų:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • skausmas ir patinimas išlieka 3 dieną po traumos;
  • yra kraujavimas iš nosies;
  • nosis atrodo kreivai;
  • po patinimo sumažėjimo, išlieka nosies kvėpavimas ar kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos.

Diagnostika

Pradžioje gydytojas išsiaiškins traumos trukmę, jo pobūdį ir istoriją (kokiu objektu ir kokiomis aplinkybėmis jis įvyko), paklauskite kitų ligų. Tyrime taip pat įvertinamas kraujavimo iš nosies trukmė ir sunkumas, nurodoma, ar buvo prarasta sąmonė, pykinimas ar vėmimas.

Surinkęs anamnezę ir informaciją apie esamas bendras ligas, gydytojas atlieka tyrimą. Pažvelkite į skausmo sunkumą palpacijos metu, kaulų fragmentų krepitus. Gydytojas nustato nosies deformacijos tipą, pertvaros pažeidimą ir patinimą. Tada jis atlieka priekinę rinoskopiją, kurios metu galima įvertinti kraujavimo šaltinį, taip pat nosies pertvaros kreivumą (jei toks yra).

Daugiau informacijos apie nosies lūžį yra instrumentiniai šios ligos diagnozavimo metodai, tarp kurių galima pastebėti:

  • Rentgeno spinduliai;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • endoskopinis tyrimas.

Skaldytos nosies rentgeno spinduliuotė leidžia išsamiai nustatyti kaulų pažeidimo laipsnį ir ligos sunkumą. Šiuo atveju, tik nosies kaulų lūžis, kaip taisyklė, yra mažiausia žala, kurią gali sukelti toks sužalojimas.

Naudojant radiografiją, gydytojas gali nustatyti lūžių liniją, įvertinti esamą kaulų fragmentų poslinkį, nustatyti fragmentų buvimą minkštuose audiniuose.

Rentgeno spinduliai ant nosies kaulų lūžimo atliekami dviem projekcijomis - tiesia ir šonine. Šis diagnostinis metodas bus informatyvus ne tik pirmąsias valandas po sužeidimo, bet ir ateityje įvertinti kaulinio audinio sintezės procesą.

Kompiuterinė tomografija tiksliau suteikia informacijos ir lūžių linijas, galimą kaulų fragmentų poslinkį (tai lemia jų judėjimą skirtingose ​​plokštumose). Taip pat galima aptikti orbitų, paranasinių sinusų, galvos kaulų ir pan.

Endoskopinio tyrimo metu vertinama užpakalinės nosies ertmės ir pertvaros būklė. Gydytojas atskleidžia hematomų, gleivinės ašarojimo linijų ir kitų galimų ENT organų ligų buvimą.

Gydymas

Esant nosies kaulų lūžiams, svarbu laiku suteikti pirmąją pagalbą. Ką reikia daryti?

Tokiu atveju galite sekti tokią veiksmų seką:

  • Sėdėkite pacientą taip, kad jo galva būtų šiek tiek pakreipta į priekį;
  • įšalti į traumų vietą (ant nosies tilto) (jis gali būti ledas suvyniotas į audinį, taip pat šaltu vandeniu mirkytas rankšluostis);
  • esant nenutrūkstamam kraujavimui nosies takeliuose, reikia įdėti į vandenilio peroksido tirpalą mirkytus marlės tamponus;
  • eiti su sužeistais į pagalbos tarnybą arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Tolesnį ligos gydymą atlieka gydytojas, priklausomai nuo sužalojimo apimties ir pobūdžio. Šiuo atveju gydymo taktika bus nustatoma pagal kaulų fragmentų poslinkio buvimą arba nebuvimą.

Jei nosies kaulų lūžiai nesukelia poslinkio, o nosies pertvaros nepaveikia, gydytojas gydys žaizdas ir, jei reikia, siūles. Gydymas nosies srityje paprastai eina greitai dėl gerai išplėtoto kraujo tiekimo šioje srityje.

Jei yra nulio lūžis su nuokrypiu, tuomet reikės operacijos.

  1. Chirurginis gydymas. Esant kaulų fragmentams, būtina jį pašalinti. Šiuo tikslu atlikite kaulų fragmentų išdėstymą (grąžinkite juos į savo pradinę vietą). Intervencija atliekama pagal vietinę ar bendrąją anesteziją. Optimalus laikas šiai intervencijai yra pirmoji diena po sužeidimo. Patartina panaikinti poslinkį, kol pradeda didėti patinimas.
    Esant daugybei lūžių, ne visada įmanoma juos ištaisyti ir nedelsiant atkurti nosies formą. Tokiu atveju plastinė chirurgija gali būti reikalinga praėjus 6 mėnesiams po sužalojimo. Chirurginės procedūros pabaigoje ant nosies ploto, kuris turėtų būti dėvimas maždaug 2 savaites, užtepamas tinkas arba specialus padangos.
  2. Narkotikų gydymas. Jį sudaro vaistų skyrimas, skirtas sumažinti paciento būklę ir išvengti galimų komplikacijų bei ligų atsiradimo. Galima naudoti šias vaistų grupes:
    • skausmą malšinantys vaistai - pašalinti skausmą iškart po sužalojimo ar operacijos;
    • antibakteriniai vaistai - užkirsti kelią infekcijai (skiriami tiek lokaliai, tiek sistemiškai);
    • vazokonstriktoriaus lašai - sumažinti gleivinės patinimą ir palengvinti kvėpavimą;
    • hemostatiniai vaistai - hemostatikai.

Pasekmės

Po nosies kaulų lūžio gali atsirasti įvairių komplikacijų:

  1. Nosies pertvaros kreivė. Ši komplikacija gali toliau sukelti ligų, tokių kaip lėtinis sinusitas, rinitas, vystymąsi. Gali prireikti papildomos chirurginės intervencijos, norint ištaisyti nosies pertvaros kreivumą.
  2. Nosies formos pažeidimas. Tai gali būti išreikšta nosies asimetrija, kuprinės buvimas ir tt Norint pašalinti šiuos defektus, reikalinga plastinė chirurgija.

Kaip matote, nosies kaulų lūžis gali būti skirtingas ir reikalauja skirtingo požiūrio į gydymą. Todėl, jei įtariama, kad tokia žala yra būtina, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, gydymo veiksmingumas apskritai priklauso nuo jų savalaikiškumo ir kokybės.

Sumušė savo nosį: ką daryti, rekomendacijas, pasekmes ir požymius

Asmuo per visą gyvenimą gali sukaupti daug traumų. Kai kurie gali būti nesaikingi, kiti gali sukelti daug problemų. Beveik neįmanoma išvengti traumų, nes šiuolaikinis gyvenimo ritmas jokiu būdu negali būti vadinamas lėtai, todėl galima saugiai pasakyti, kad sužalojimai liks nuolatiniai žmogaus draugai per visą jo gyvenimą.

Yra gana retų sužalojimų, kurie nėra taip lengva gauti - tik visiškai nepaisydami saugos. Tokie sužalojimai nėra tokie dažni, tačiau juos sunkiau taisyti. Traumatologai jau su jais susiduria.

Tačiau yra įvairių traumų, kuriuos galima gauti beveik nekenksmingoje situacijoje. Šie populiarūs sužalojimai gali būti ne tokie rimti, bet vis tiek turėtumėte žinoti, kaip elgtis, jei jie yra gauti.

Šiame straipsnyje aptariama populiariausia veido trauma. Ši žala yra gana dažna, nes beveik kiekvienas jo gyvenime sumušė savo nosį, ir daugelis tai padarė kelis kartus.

Kilus nosies sužalojimui, turėtumėte žinoti, kaip elgtis šiuo atveju ir ką daryti, kad lūžis nesukeltų rimtesnių pasekmių.

Simptomai ir nosies lūžio požymiai

Pradedantiesiems turėtumėte apsvarstyti požymius ir simptomus, kurie atsiranda esant nosies pažeidimui. Tai turėtų būti žinoma, kad tokioje situacijoje neturėtumėte susipainioti ir žinoti, ką daryti.

Atviro nosies lūžio atveju sunku ją diagnozuoti. Tai suprantama - lūžę audiniai ir išsikišę kaulai patys gali „pasakyti“, kad su diagnoze nerastų jokių sunkumų. Taip pat yra atvejų, kai uždarojo nosies lūžio atveju nėra sunkumų. Gali būti diagnozuota gana lengvai, jei pastebimas sunkus kraujavimas, taip pat nosies patinimas. Bet kadangi odos vientisumas nebuvo pažeistas, vis tiek reikia atkreipti dėmesį į kitus nosies lūžio požymius ir simptomus:

  • Kai liečiate nosį, yra stiprus skausmas;
  • Stebima emfizemos su kaulų fragmentų kepenų formavimu periberbitiniame regione;
  • Kraujavimas iš nosies. Yra atvejų, kai tai beveik neįmanoma sustabdyti;
  • Ofsetinis nosies tiltas. Tai gana ryškus bruožas, kuris tampa pastebimas beveik iš karto;
  • Minkštųjų nosies audinių edema. Tai taip pat gana ryškus bruožas;
  • Yra gana sunkių atvejų, kai nosies lūžis derinamas su kaukolės kaulų lūžiais. Tokiais atvejais galima pastebėti plyšimą ar skystį. Tokie simptomai pasireiškia ypač aiškiai, jei pastebime galvos lankstymą į šoną;
  • Kraujavimas akyse;
  • Kartais nosies lūžiai gali paveikti kitus organus. Visų pirma tai susiję su akimis. Faktas yra tas, kad kai kuriais atvejais nosies trauma gali žymiai pabloginti regėjimą;
  • Dažnai nosies lūžį lydi visi smegenų sukrėtimo simptomai. Mes kalbame apie pykinimą, galvos svaigimą, vėmimą ir sąmonės netekimą.

Diagnozuojant nosies lūžį, gydytojas nedelsdamas nusiunčia pacientą į rentgeno spinduliuotę. Visiems žinoma, kad paprastai rekomenduojama tai padaryti pirmiausia. Tačiau daugeliu atvejų ši procedūra yra nenaudinga, nes kompiuterinė tomografija, ultragarso echografija ir endoskopinis tyrimas gali diagnozuoti nosies lūžį.

Nulaužta nosis - ką daryti šiuo atveju?

Pirmiau pateiktas klausimas iš karto pasirodo žmonių, galinčių turėti nepagrįstą gauti tokią plačią žalą, vadovui. Reikia nepamiršti, kad nuo pradinių operacinių veiksmų priklausys tolesnė nosies būklė. Tai labai svarbu, nes yra daug atvejų, kai aukos buvo lėtos ir susidūrė su nemaloniomis pasekmėmis, kurios tapo gana rimtomis problemomis.

Pirmiausia reikia paminėti labai svarbų faktą, susijusį su gydymo greitumu. O nosies sužalojimo gydymo problema yra būtent ta, kad visos gydymo priemonės būtinai turi būti atliekamos taikant operatyvinę normą. Visų pirma, jis susijęs su ledo naudojimu skaldytu nosimi. Ši procedūra padės bent jau išvengti edemos padidėjimo ir kraujavimo tęstinumo. Jūs tikrai turite viską daryti greitai ir efektyviai, nes tik šiuo atveju bus galima kalbėti apie pažeisto nosies būklės gerinimą.

Kaulų fragmentų išdėstymas paprastai nėra atliekamas nedelsiant. Palaukti reikia šiek tiek laiko, nes atsiradusi edema neigiamai veikia operaciją ir taip pat labai apsunkina chirurgo darbą. Jokiu būdu nėra rekomenduojama dėl bet kokios priežasties atidėti operaciją. Operacija yra pati priemonė, padedanti išvengti rimtų defektų ateityje. Taip pat yra gana didelė tikimybė, kad stipraus lūžio atveju veido žandikaulių chirurgas nebus vienintelis gydytojas, kuriam reikės aplankyti. Gali būti reikalinga plastinės chirurgo intervencija, jei yra gana sunkus veido pažeidimas.

Yra atvejų, kai kompensacija yra labai stipri. Ji numato rinoplastiką. Tai yra privaloma procedūra, nes dėl sunkesnių sužalojimų reikia imtis rimtesnių veiksmų. Rinoplastika padės išvengti atsirandančios veido asimetrijos, kuri gali tapti gana rimta kosmetikos problema, taip pat gali sukelti sunkumų, susijusių su kvėpavimu. Be to, jei poslinkis yra ryškiai paryškintas, kyla pavojus, kad ant nosies kyla kupris, kuris ne visada gali atrodyti patrauklus. Kai kuriems tai gali būti reali problema.

Nosies lūžio pasekmės

Reikia nepamiršti, kad nosies lūžis yra gana rimta žala, nepaisant to, kad daugelis jų gali būti ne tokie rimti. Tiesą sakant, tai yra labai pavojinga žala, dėl kurios gali kilti tam tikrų pasekmių, į kurias reikia atsižvelgti gaunant šią žalą.

Pasekmės gali pasireikšti dėl pavėluoto pirmosios pagalbos aukai. Jei nebuvo imtasi specialių priemonių, gali padidėti nosies patinimas. Tokios specialios priemonės, kurias reikia nedelsiant panaudoti, yra: ledo panaudojimas ir kraujavimo sustabdymas vata.

Efektyvumas yra labai svarbus veiksnys lūžio gydymui, nes iš pirmųjų veiksmų lūžių šalinimas ateityje priklauso nuo to. Jei į lūžio vietą laiku nebuvo panaudota ledo, galima susidurti su neįmanoma atlikti operaciją dėl didelės edemos. Tai labai dažna daugelio aukų klaida, dėl kurios jūs turite atlikti operaciją.

Vėliau nosies lūžis gali sukelti tam tikrų pasekmių, kurias lemia tai, jog nukentėjusysis susidurs su estetinio ir funkcinio pobūdžio problemomis. Estetinės problemos kyla dėl to, kad po lūžio išlikęs skaidinys švelniai tariant, nėra labai gražus. Funkcinės problemos kelia sunkumų kvėpavimo procese.

Taigi, su tuo, ką asmuo, kuris sulaužė nosį, gali susidurti su:

  • Dažnai pasireiškia uždegiminiai procesai, vykstantys nosies nosies ir būdingi ilgai trunkančiam kursui. Tokie procesai yra: rinitas, sinusitas, sinusitas;
  • Sunkūs nosies kvėpavimo procesai;
  • Burnos džiūvimas;
  • Snore

Operacijos laikotarpis, kuriuo siekiama pašalinti nosies lūžį

Pasibaigus nosies lūžiui, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Tai būtina, jei skaidinys buvo sugadintas. Problema paliekama vėliau arba visiškai pamiršta apie tai yra didelė klaida, kad jūs tikrai neturėtumėte.

Skaldytas skaidinys turėtų būti pašalintas per tam tikrą laikotarpį. Auka turi kreiptis į gydytoją per tris savaites. Taip yra dėl to, kad po šio laikotarpio kaulai saugomi, o tai yra gana sunku išspręsti. Todėl neatidėliokite šios labai svarbios operacijos.

Jei problema nėra išspręsta per tinkamą laikotarpį?

Jei lūžis nebuvo išspręstas per tris savaites, operacija turėtų būti atliekama tik po šešių mėnesių. Taip yra dėl to, kad per šį laikotarpį kaulai augs ir sustiprės. Net jei kaulai auga kartu netinkamai, lenktas kaulas gali būti ištiesintas iš naujo lūžimo ir tik tada jį nukreipiant į teisingą padėtį.

Situacija su skaldytu skaidiniu yra lygiai tokia pati. Tai reiškia, kad jei pertvaros koregavimo operacija nebuvo atlikta laiku, turėsite palaukti nuo keturių iki šešių mėnesių.

Tokios operacijos savaime yra gana sudėtingos, todėl kuo greičiau turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad problema nebūtų sudėtinga.

Skaldytų nosies požymiai - pirmoji pagalba, reabilitacija

Nosis yra svarbiausia veido dalis, todėl ji laikoma labiausiai trauminga. Daugiau kaip 30 proc. Suaugusiųjų ir vaikų amžiaus pacientų veido skeleto sužalojimų patenka į šią sritį. Skaldytos nosies požymiai yra gana akivaizdūs, todėl, jei aptinkama patologija, būtina nedelsiant kreiptis į artimiausią medicinos įstaigą.

Skaldytos nosies požymiai

Kaip galite pasakyti, ar jūsų nosis yra pažeistas, kad išvengtumėte papildomų komplikacijų? Ar įmanoma save diagnozuoti? Norėdami tai padaryti, prisiminkite skaldytų nosies požymius:

  1. Kraujavimas Kaulų skeleto ar kremzlės vientisumo pažeidimu visada lydi sunkus kraujavimas.
  2. Asimetrija. Jei iš išorės nosis pasikeitė, ant jo atsirado garbanotas ar abiejose pusėse jo viršūnė yra išlenkta, tikrai galite kalbėti apie rimtą sužalojimą.
  3. Skausmo sindromas Sunkus skausmas traumų metu gali atsirasti dėl lūžių ir mėlynės, todėl taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kitus požymius.
  4. Kvėpavimo problemos. Jei po traumos sunku ar neįmanoma kvėpuoti per nosį, gali būti įtariama lūžis.
  5. Patinimas. Traumai į veidą beveik visada lydi stiprų patinimą. Todėl aplink akis susidaro mėlynės.
  6. Odos vientisumo pažeidimas. Su atviru nosies lūžiu gali pakenkti minkštieji audiniai ir oda.


Visi šie nosies lūžio simptomai gali netiesiogiai nurodyti jo buvimą. Tačiau, kai jie atsiranda, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte tikrąją problemos priežastį. Ypač svarbu apsilankyti medicinos įstaigoje, jei pacientas turi galvos svaigimą, pykinimą ar ūminį galvos skausmą po traumos ar insulto, nes galimas smegenų smegenų sukrėtimas.

Kaip suprasti, kad nosis nėra pažeistas?

Kraujavimas iš nosies ne visada yra lūžio simptomas. Nesant matomų poslinkio požymių, būtina susižeisti audinį žalos srityje. Jei kaulai ar kremzlės audiniai yra pažeisti, palpacija gali jausti netolygumus (guzas). Jei nėra pažeidimų, o kreivė nesilaikoma, tai greičiausiai tai nėra lūžis.

Nesant ryškaus skausmo sindromo, sunkios edemos, kaulo skeleto poslinkio, pacientas vis tiek turi būti išsiųstas rentgeno tyrimui, kad nustatytų, ar nosis yra tikrai sulaužytas ar ne. Tik tada galima atlikti tikslią diagnozę.

Kaip atskirti nosies lūžį nuo sužalojimo?

Jei nosis yra pažeistas, taip pat galima kraujuoti. Tačiau po šalto kompreso ir vazokonstriktoriaus sumažėjimo jis greitai sustoja. Bruise taip pat būdingas susižalojimo vietos skausmas, bet, kai paliečiamas, skausmas nėra toks intensyvus. Kvėpavimo funkcija, neturinti jokios vertės.

Dažniausiai nosies kraujosruvos nėra susijusios su komplikacijomis. Atsigavimas įvyksta po kelių savaičių, todėl specialaus vaisto gydymo nereikia. Pirmąją dieną, be vazokonstriktorių, galima naudoti antiseptinius nosies lašus, kad būtų sumažinta infekcijos rizika dėl pažeistų kapiliarų.

Ką daryti, jei nosis yra sulaužytas - pirmoji pagalba

Nukentėjusį nosį reikia nedelsiant padėti:

  1. Pacientas turi sėdėti taip, kad kraujo nuotėkis nepatektų į kvėpavimo takus. Galvą ir kūną reikia sulenkti pirmyn.
  2. Toliau tariamo lūžio srityje, jūs turite įdėti kažką šalto (ledo, šalto vandens mirkyto marlės). Tai padės sumažinti susitraukusį nosies plitimą ir sustabdyti kraujavimą.
  3. Siekiant palengvinti paciento būklę, gali būti skiriamas skausmas. Tokiu atveju padės Ibuprofenas, paracetamolis.
  4. Taip pat galite naudoti vazokonstriktorių lašus, jie palengvins kvėpavimą.
  5. Jei kraujavimas tęsiasi, į kiekvieną šnervę reikia įdėti marlės tamponą ir paskambinti greitosios pagalbos brigadą.

Svarbu! Griežtai draudžiama patys nubrėžti nosį. Vienas neteisingas judėjimas gali sukelti didesnę deformaciją ir tolesnes komplikacijas.

Gydymas ir reabilitacija

Pirmoji medicininė pagalba dėl nosies lūžio yra gydyti esamas dilimas. Jei yra didelės žaizdos, dygsniai naudojami. Be to, reikia įvesti stabligės vakciną, jei po jos įvedimo praėjo daugiau nei 10 metų.

Jei nosis pertrauka, reikia ištiesinti. Patartina, kad procedūra būtų atliekama tą pačią dieną, kai buvo gauta žala. Su smegenų sukrėtimu, manipuliavimas turi būti atidėtas kelias dienas. Didžiausias išlyginimo laikotarpis yra dvi savaitės. Po ilgesnio laiko kreivės koregavimas bus įmanomas tik su skaldytos nosies operacija.

Priklausomai nuo paciento būklės, tiesinimo procedūra atliekama sėdint arba gulint. Reikia atlikti vietinę anesteziją. Norėdami tai padaryti, paprastai naudokite „Lidokainą“ arba „Novocainą“. Jei šonuose yra kreivė, gydytojas injekciją atlieka tiesiog savo rankomis. Važiuojant atgal arba į priekį, naudojamas specialus įrankis - liftas.

Po persodinimo į paciento nosies takus įterpiami stori marlės tamponai, kurie kai kuriais atvejais yra impregnuoti parafinu. Toks tamponadas padeda sureguliuoti perkeltus fragmentus. Jei lūžis yra atviras, tuomet nereikia specialių padangų.

Marių tamponai turi būti keičiami kas 2-3 dienas. Priklausomai nuo lūžio sudėtingumo, pacientas eina 5-7 dienas. Lauko padangos įrengiamos iki 12 dienų.

Galimos nosies lūžio komplikacijos

Daugeliu atvejų nosies lūžio poveikis yra sunkesnis nei pats lūžis. Pavėluotas priėjimas prie gydytojo, savęs gydymas gali sukelti rimtų patologijų atsiradimą:

  1. Hematoma ant nosies pertvaros. Kraujavimas, kraujagyslė dažnai kaupiasi nosies ertmės viduje, todėl gali atsirasti hematoma. Jei pernelyg skysčio perteklius nėra pumpuojamas, gali atsirasti abscesas, kurio viduje atsiranda pūlingas. Ši būklė gali sukelti sepsio ar kraujo infekcijos vystymąsi.
  2. Lėtinis rinitas. Po sulaužytos nosies, nukentėjusįjį kankina nuolatinė perkrova. Pacientui sunku kvėpuoti, bet įprastiniai vazokonstriktoriaus lašai nepadeda. Tokiu atveju papildomas tyrimas reikalingas gleivinės ir nosies pertvaros pažeidimui ar poslinkiui.
  3. Apnėja (nustoti kvėpuoti miego metu). Po nosies lūžio miego metu gali sutrikti kvėpavimas, kuris gali būti net mirtinas. To priežastis yra dažnai randai, atsiradę per nosies takus arba patologinį jungiamojo audinio proliferaciją.
  4. Sinusitas. Dėl nuolatinės perkrovos ir edemos nosies takuose atsiranda gleivių nutekėjimo pažeidimas. Kaip rezultatas, paslaptis kaupiasi sinusų, sukelia uždegimą.
  5. Formos pakeitimas. Jei po lūžių kaulai ir kremzlės buvo netinkamai sulankstyti, galima užsikimšti ant nosies tilto arba pertvaros kreivumo.


Esant traumoms, gali pakenkti gretimi organai. Lūžio komplikacijos taip pat gali būti:

  • akies obuolio poslinkis;
  • smegenų membranos kaulų fragmentų pažeidimas;
  • veido nervų neuritas;
  • gleivinės nosies gleivinės sekrecijos pažeidimas;
  • žandikaulio dislokacija arba subluxacija.

Siekiant išvengti rimtų pasekmių įtariamo nosies lūžio atveju, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Laikas ir tinkamas gydymas sumažins komplikacijų vystymąsi.