Pagrindinis / Diagnostika

Atstatymas po peties sąnario artroskopijos

Pečių artroskopija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kurioje visos manipuliacijos atliekamos nedideliais pjūviais, o ne per didelį išilginį pjūvį. Vienas iš tokių operacijų privalumų yra trumpas atsigavimo laikotarpis. Atsakingai reaguodamas į reabilitaciją, komplikacijų skaičius yra minimalus.

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Reabilitacija po peties sąnario artroskopijos yra gana ilgas procesas. Visiškas atsigavimas trunka apie 4-6 mėnesius. Pirmosiomis dienomis pacientui reikia šalto kompreso, o galūnė tvirtai pritvirtinama naudojant pjovimo tvarstį. Laikotarpį, per kurį turi būti dėvėti tvarsčiai, nustato gydantis gydytojas, priklausomai nuo manipuliacijos ir paciento būklės.

Kai pasireiškia skausmo sindromas, pacientui leidžiama naudoti bet kokius tinkamus skausmą malšinančius vaistus, o komplikacijoms išvengti skiriami priešuždegiminiai vaistai.

Pirmasis fizinis krūvis

Pirmasis pratimas turėtų būti prižiūrint gydomam gydytojui, kuris turi paaiškinti pacientui visas fizinės terapijos pratybų taisykles. Antrą dieną po operacijos pratimai atliekami trimis pozicijomis: gulėti ant sveikos pusės, gulint ant nugaros ir stovint. Nuo trečios dienos reikia pratęsti gimnastikos salėje.

Bendroji paciento būklė paprastai gerokai pagerėja 5-6 dienomis, ir nuo to momento pagrindinė užduotis yra suaktyvinti sužeistos galūnės variklio režimą. Visų pratimų tikslas - gerinti vietinę kraujotaką ir išvengti pečių raumenų hipotrofijos.

Pradiniame fizinio aktyvumo etape pacientas atlieka nuoseklius aktyvius ir pasyvius judesius su sveiką petį: tai turėtų sudaryti konkrečią veiksmų programą. Palaipsniui judesiai perkeliami į „sergančią“ pusę. Pratimas reikalingas kasdien.

Vykdydamas pratimus, pacientas turėtų atidžiai išklausyti savo jausmus. Jei skausmas klasių metu ar po jos tampa pernelyg sunkus ir ilgai nenukensta, apie tai pasakykite gydytojui. Jei reikia, turėsite sumažinti apkrovą arba pasiimti kitą pratimų rinkinį.

Terapinių pratybų atlikimo taisyklės

Norint pasiekti didžiausią stiprinamąjį poveikį atliekant bet kokį pratimą, reikia laikytis tam tikrų taisyklių. Priešingu atveju, treniruočių terapija atneš kūnui daugiau žalos nei naudos.

  1. Pacientui reikia sistemingo požiūrio: fizinę terapiją reikia praktikuoti kiekvieną dieną, griežtai laikytis visų medicininių rekomendacijų. Asmeninė pirmenybė renkantis pratimus neturėtų būti svarbi. Jei jaučiatės blogai, turėtumėte pabandyti atlikti visus galimus veiksmus bent jau sėdint.
  2. Svarbu laikytis tam tikrų saugos priemonių. Bet kokie veiksmai atliekami palaipsniui. Būtina atsižvelgti į kūno galimybes, kad nebūtų sugadinta probleminė sąveika. Jei yra galimybė, bent jau pirmąsias dvi savaites geriau apsilankyti treniruoklių salėje, kad klasės vyktų prižiūrint specialistui.
  3. Apkrova didėja palaipsniui pagal ekspertų rekomendacijas. Priešingu atveju atsiranda negrįžtamos žalos sąnariui pavojus, o po to vėl reikės operacijos.
  4. Aštrūs judesiai ir pernelyg didelės apkrovos neįtraukiamos, petys turi būti apsaugotas. Jei rekomenduojami veiksmai viršija paciento galimybes, turite apie tai pasakyti gydytojui ir atsisakyti problemų.

Žinoma, kiekvienas pacientas nori susigrąžinti kuo greičiau, kad sugrįžtų į normalų gyvenimą. Bet tu negali skubėti. Būtina, kad raumenys laipsniškai įsitvirtintų.

Kaip fizinė veikla

Paprastai leidžiama pradėti fizinį krūvį po 3-6 savaičių po operacijos, terminai kiekvienam pacientui nustatomi individualiai. Iki to laiko, kai bus išspręstos apkrovos, pacientas jau gali dirbti su svoriais, guminiais amortizatoriais ir blokatoriais. Taip pat naudojamos gumos rutuliai arba specialios platformos.

Reabilitacijos fizinė kultūra gali būti suskirstyta į kelias grupes:

  • šviesos poveikis raumenų tonusui;
  • visos peties dalies galios aktyvios apkrovos;
  • apkrovos naudojant papildomus įrenginius.

Jums reikia pradėti nuo apšilimo rankoms, o pečiai lieka judantys. Šepečiai pakaitomis atlieka apvalius judesius, reikalingi bent 3-5 metodai.

Taip pat atliekami pratimai stiprinti raiščius, kurie daugeliui žinomi iš mokyklos fizinio lavinimo pamokų. Rankos sulenkiamos alkūnėmis ir lygiagrečios grindims, pečių ašmenys sumažinami bent 5-7 kartus. Po to, kai jungtys yra sumaišytos apvaliais judesiais.

Maitinimo apkrovos susideda iš pratimų su plečiančiuoju arba svarmenimis. Per pirmuosius pratimus reikia paimti tik lengviausius svarmenis ar svorius. Tokie veiksmai padės ne tik sustiprinti pažeistus raiščius, bet ir sukurti raumenų masę.

Vienas iš dažniausiai naudojamų simuliatorių yra gimnastikos lazda. Rekomenduojama atlikti tokius pratimus: rankos sudaromos, lazda yra lygiagrečiai grindims. Lėtas judėjimas juda į dešinę ir į kairę, todėl galite naudoti beveik visas sąnario raumenų grupes.

Per pirmąsias dienas po operacijos visi pratimai atneš pacientui diskomfortą. Skausmas po aktyvumo didėja, o skausmas skausmas yra visiškai normalus. Bet jei tai neįmanoma toleruoti, geriau iš karto sustabdyti pratimus ir suteikti pacientui poilsį ir šaltą kompresą.

Pratimai peties sąnario vystymuisi po operacijos

Įprasta pečių dislokacija - patogenezė, gydymas, reabilitacija

Nuolatinis peties sąnario poslinkis yra būklė, kai jungtis yra nestabili, o dislokacija vyksta nuolat, net ir su mažais kroviniais. Dažniausia peties sąnario poslinkio priežastis yra sužalojimas - tiesioginis smūgis į pečių plotą arba kritimas ant ištiestos rankos. Taip pat yra atvejų, kai nepakankamas imobilizavimas įvyksta po dislokacijos sumažėjimo. Tai pablogina aparato ir raumenų, stabilizuojančių alkūnę, raiščių gijimą.

  • Pečių sąnario struktūra
  • Kas provokuoja dislokaciją
  • Sprains simptomai
  • Ligos diagnozė
  • Ligos gydymas
  • Reabilitacija po traumų ir pratybų

Dažniausias pacientų, kenčiančių nuo šios ligos, skundas yra nuolat kartojamos peties dislokacijos su kiekvienu nepatogiu judėjimu.

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su sąnarių skausmu?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kiekvieną dieną vartodami 147 rublius.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Paprastas pečių sąnario poslinkis yra suskirstytas į dvi formas: kompensuojamas ir dekompensuotas. Pastarasis turi tris etapus:

  1. Subklininių apraiškų etapas.
  2. Scenos šviesos apraiškos.
  3. Išryškėjusių klinikinių apraiškų stadija.

Toks gradavimas leidžia tiksliai įvertinti paciento būklę ir pasirinkti optimaliausią chirurginio gydymo ir vėlesnės reabilitacijos metodą.

Subklinikinių ligos dekompensuotų formų pasireiškimo metu naudojamas konservatyvus gydymas.

Pečių sąnario struktūra

Pečių sąnarį sudaro galvos ir alkūnės sąnario ertmė. Sąnarių paviršius padengtas specialia hialine kremzle. Išilgai peties peties krašto yra sąnarių lūpos, kuri turi ypatingą kremzlių struktūrą. Jis yra iš jos pradeda eiti sąnarių kapsulę, pritvirtintą prie kojos kaklo. Kapsulė yra nevienoda storio: viršutinėje dalyje ji yra sutirštėjusi dėl sąnarių ir raiščių raiščių, o anteroidinėje medikamentinėje dalyje ji pastebimai sumažinama, todėl kelis kartus mažiau patvari. Tai dažnai yra sužalojimo priežastis.

Kas provokuoja dislokaciją

Pagrindinė peties sąnario poslinkio priežastis yra smūgis į peties plotą. Dažnai toks sužalojimas atsiranda profesionaliame sportui, kultūrizmui.

Nuolatinis peties sąnario galvos praradimas gali neleisti atlikti traukos, presų, rankenos ir kitų pratimų, todėl ligos metu sportininkai yra priversti sustabdyti mokymą.

Sprains simptomai

Svarbiausias įprasto peties poslinkio požymis yra aštrus ir ūminis skausmingas priepuolis, lydimas jausmas, kad petys nėra jo vietoje. Pečių sąnarys net iš išorės pradeda atrodyti kitaip nei sveikas - sklandus ir apvalus kontūras išnyksta, pacientas laiko ranką spaudžiant prie kūno, nesukelia greitų ir neatsargių judesių.

Yra atvejų, kai nervas yra sužeistas arba yra pažeistas kraujagyslės. Tokioje situacijoje pacientas turi skausmingą skausmą, tirpimo jausmą. Be to, peties sąnaryje randama mėlynė.

Jei sužalojimas yra senas, jungtinė kapsulė yra stipriai suspausta ir praranda elastingumą. Sąnario ertmėje susidaro pluoštinis audinys ir plečiasi, kuris užpildo visą laisvą erdvę. Pokyčiai taip pat vyksta sąnarių raumenyse: distrofinė ir atrofinė. Kuo vyresni sužalojimai, tuo stipresnė riebalų degeneracija, sintetinės membranos sklerozė, taip pat sąnarių kaulėjimas.

Pečių išdėstymo klasifikacija

Dislokacija gali būti:

  1. Įgimtas.
  2. Įgyta, turinti ne trauminę formą: savavališka dislokacija, patologinė, lėtinė dislokacija.
  3. Įgyta, turinti trauminę formą. Yra atviros pečių dislokacijos, lūžiai, patologiškai pasikartojančios dislokacijos, sudėtingos dislokacijos ir senosios.

Pažymėtina, kad 60% pacientų kenčia nuo trauminės ligos formos. Taip yra dėl galvos galvutės ir peties sąnario depresijos, taip pat dėl ​​jų dydžio skirtumų.

Ligos diagnozė

Įeinant į traumos vienetą, imama rentgeno spinduliuotė. Jei tai neįmanoma dėl sužalojimo, petys pirmą kartą įkištas į vietą, o tada nufotografuojamas vaizdas.

Palpacijos metu yra artimiausio pečių orientyrų pažeidimas. Bendrųjų gropų galva neįprastoje vietoje: viduje ar už jos ribų. Jausmas kartu su skausmu.

Nuleidus petį, pacientui rekomenduojama:

  • pečių judesių trūkumas septynias dienas (taikomas tvarstis);
  • vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo: ketanovą, ibuprofeną ir kt.

Pasibaigus peties imobilizavimo terminui, petys turėtų būti palaipsniui įtrauktas į darbą. Tam reikia stiprinti raiščius, kurie turi pečių sąnarį, kad būtų išvengta pakartotinio sužalojimo. Tai padės pratimai su ekspanderiu ir hanteliu.

Nepriklausomos kovos su žala priemonės

Nepriklausomai, galite imtis šių veiksmų:

  • visiškas pečių judesių nutraukimas;
  • atraminio tvarsčio įvedimas;
  • ledo užtepimas penkiolika - dvidešimt minučių po sužeidimo.

Jūs neturėtumėte pabandyti sureguliuoti nukreiptos peties. Rekomenduojama nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, net jei atsirado savaiminis slopinimas. Pečių atstatymas atliekamas tik anestezijos ar anestezijos metu ir tik patyręs gydytojas.

Ligos gydymas

Įprastas peties sąnario poslinkio gydymas vyksta tik traumos ligoninėje. Pacientams, sergantiems šia liga, reikia nedelsiant arba konservatyviai gydyti, tačiau pastaroji ne visada duoda teigiamų rezultatų. Pavyzdžiui, reikalingas nuolatinis pečių operacijos dislokavimas, jei trauma yra lėtinė, o kitas gydymas neturi reikiamo poveikio.

Pečių dislokacijos atveju buvo pasiūlyta daugybė chirurginės intervencijos variantų, tačiau visi jie gali būti suskirstyti į penkias grupes.

  1. Operacija vyksta ant jungtinės kapsulės.
  2. Operacija, skirta sukurti raiščius, kurie pritvirtina peties galvą.
  3. Veikimas ant kaulų, kuris apima defektų ar papildomų sustojimų atkūrimą, kuris apribotų peties galvos judumą.
  4. Veikimas ant raumenų ir jų ilgio keitimas, skirtas normalizuoti esamą raumenų disbalansą.
  5. Kombinuota operacija, apimanti įvairias išvardytų grupių technologijas.

Imobilizavimo terminas po operacijos priklauso nuo pečių sąnario pažeidimo pobūdžio ir chirurginės intervencijos savybių. Po to gydytojas paskiria masažo, fizinio krūvio ir raumenų elektrinės stimuliacijos kursą.

Pacientai gali pradėti lengvą krūvį praėjus trims mėnesiams po operacijos.

Chirurginė intervencija

Gydymas - nuolatinis peties poslinkis kartais reikalauja chirurginės intervencijos. Chirurgija reikalinga, kad būtų išvengta pakartotinių dislokacijų ir rimtų sausgyslių, kraujagyslių, sąnarių, raumenų ir nervų galų pažeidimų.

Operacija taip pat gali būti bandymas stabilizuoti sąnarį ir sustiprinti jungtį. Kai kurie operacijų tipai netinka sportininkams, nes jie pastebimai sumažina pečių veiklą.

Reabilitacija po traumų ir pratybų

Siekiant sustiprinti bendravimą, reikia atlikti tam tikrus pratimus. Jie gali būti atliekami po gydymo ir keletą savaičių visiškai pailsėjus, su sąlyga, kad pacientas nepatiria skausmo.

Palaipsniui pratimai turėtų tapti sunkesni ir ilgesni. Po dviejų mėnesių nuo jų įgyvendinimo pradžios galite pradėti pratimus su svarmenimis ir kitais svoriais.

Dažna pacientų klaida yra per anksti grįžti į tą pačią apkrovą. Po operacijos užtrunka keletą savaičių visiškai poilsis ir kelios savaitės visiškam peties sąnario atkūrimui, naudojant gydomąją terapiją ir lengvą pratimą. Įprasta pečių apkrova turi būti ne anksčiau kaip praėjus šešiems mėnesiams po operacijos.

Pastebėta, kad bendrosios praktikos gydytojai, sergantys chronišku skausmu pečių srityje, tai sieja su sąnarių liga, neatsižvelgdami į tokią diagnozę kaip periartritą. Kas tai yra peties sąnario periartritas, kurio antrasis pavadinimas yra humeroscapular?

Pečių diržo periartritas yra uždegiminė ir distrofinė minkštųjų audinių, esančių šalia sąnario, patologija (sausgyslės, periosteum, seroziniai maišeliai). Šioje ligoje nėra patologinių pokyčių pačiame sąnario viduje. Pagal statistiką, humeroskopinis periartritas sukelia skausmo prie pečių priežastis, žymiai prieš artritą ir artrozę.

Kartais peties sąnario periartritas pakeičiamas periartroze. Faktas yra tai, kad liga išsivysto etapais, kai kai kuriais atvejais vyrauja uždegimo požymiai, o kituose - degeneraciniai-distrofiniai sutrikimai. Pažymima, kad dinaminiai pokyčiai yra labiau būdingi lėtiniam patologiniam procesui.

Kaip gydyti humeroskopinį periartritą, nusprendžia tik specialistas.

Priežastys

Ligos vystymosi pagrindas yra keletas priežasčių. Kai kurie gydytojai mano, kad gedimas yra degeneraciniai-distrofiniai gimdos kaklelio stuburo pokyčiai, dėl kurių atsiranda nenormalus nervų šaknų dirginimas ir sutrikdytas atitinkamų minkštųjų audinių inervavimas. Kiti yra linkę manyti, kad dėl pernelyg didelių raumenų periartikulinių audinių mikro-trauma prisideda prie uždegiminio proceso atsiradimo. Paprasčiau tariant, provokuojančių veiksnių vaidmuo gali būti:

  • Padidėjęs fizinis įtempimas ant peties diržo raumenų ir raiščių.
  • Įvairių rūšių sužalojimai.
  • Gimdos kaklelio stuburo degeneracinė-distrofinė patologija.
  • Kraujotakos sutrikimai ir inervacija pečių (chirurgija, vidaus organų ligos ir pan.).

Gydytojas, kuris įtarė humeroskopinį periartritą, turėtų atlikti išsamų tyrimą, kad nustatytų tikrąją ligos priežastį.

Klinikinis vaizdas

Liga gali būti kelios formos. Kiekvienas kursas turės savo klinikinį vaizdą. Šiandien peties sąnario periartritas turi 4 klinikines formas. Išsamiau aptarsime kiekvieną atskirai.

Paprasta forma

Su paprastu peties peties periartritu simptomai bus neišreikšti ir nesukels pacientui pernelyg diskomforto. Paprastai pastebimi nedidelio intensyvumo pečių srities skausmai, kurie pastebimi daugiausia tam tikrų viršutinės galūnės judesių metu. Tuo pačiu metu bus keletas funkcinių apribojimų peties sąnaryje. Pacientui sunku pakelti rankas arba bandyti ją užpakalinę. Taip pat yra problema, kad pirštais pasieksite pjautuvo lygį.

Be specifinio gydymo, liga atsinaujina po 3-4 savaičių.

Ūminė forma

Nedidelis sužalojimas ar pernelyg didelė apkrova ant peties gali lemti tai, kad iš paprasto varianto skapuliarinis-humerinis periartritas virsta ūminiu pavidalu, kurio simptomai yra ryškesni. Be to, stiprus sužalojimo pobūdis arba didelė fizinė įtampa taip pat gali sukelti ūminės ligos formos išsivystymą dėl visiškos sveikatos. Kokie klinikiniai požymiai bus pastebėti ūminiam peties sąnariui:

  • Pakankamai intensyvus skausmas petyje, tęsiasi iki kaklo ir per visą ranką.
  • Naktį paprastai būna skausmo padidėjimas.
  • Rankos pakėlimas arba sukimasis bus labai skausmingas.
  • Pacientas neabejotinai yra lengviau, kai pažeista viršutinė galūnė sulenkta prie alkūnės ir liečia priekinį kūno paviršių.
  • Kai kurie patinimas aptinkamas pečių srityje.
  • Ūminio skausmo ataka gali trukti kelias savaites.

Lėtinė forma

Maždaug pusėje pacientų liga tampa lėtine. Skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo. Daugelis pacientų dažnai priprato prie tokios būklės, tačiau kartais staigaus judėjimo ar padidėjusios rankos apkrovos metu gali pasireikšti šaudymo skausmas. Kai kuriais atvejais, ypač naktį, jausmas yra skausmas.

Lėtinis kursas gali trukti gana ilgai (mėnesius, metus). Su šios formos peties periartrito gydymu paprastai galima pasiekti visišką atsigavimą. Kartais liga savaime vyksta be specialių gydymo metodų.

Ankilozinis periartritas

Ankilozinis periartritas, kurį daugelis gydytojų taip pat vadina „užšaldyta pečių“, laikomas nepalankiausiu kurso variantu. Jis gali vystytis tiek savarankiškai, tiek iš dviejų ankstesnių formų. Kokie yra pagrindiniai klinikiniai simptomai:

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

  • Skausmas nuobodu.
  • Bendruomenės judumas labai kenčia. Neįmanoma pakelti skausmingos rankos prieš jus, perkelti jį į šoną arba atlikti sukimąsi.
  • Jei paliesite petį, jis bus labai tankus.
  • Kai kuriais atvejais nedideli rankų judesiai sukelia stiprų skausmą, kitose - beveik nėra skausmo sindromo.

Klinikinių simptomų eigos ir sunkumo pobūdis lemia skolofobijos periartrito gydymą.

Diagnostika

Tipiškas klinikinis vaizdas leidžia kalbėti dideliu uždegiminio ir distrofinio proceso buvimu periartikuliniuose minkštuose audiniuose. Patikslinant patologinių pokyčių pobūdį, rekomenduojama atlikti ultragarsinį peties srities tyrimą. Jei reikia, taip pat galima naudoti šiuos instrumentinius diagnostikos metodus:

  1. Rentgeno spinduliai.
  2. Kompiuterinė tomografija.
  3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Kaip rodo klinikinė patirtis, humeroskopinis periartritas yra pastebimas daug dažniau nei kitų audinių (klubo, kulkšnies ir pan.) Apsupto audinio uždegimas.

Gydymas

Daugelis žmonių, kurie yra susirūpinę dėl nuolatinio skausmo ant peties, visų pirma yra suinteresuoti, kad gydytojas gydytų peties skydinį periartritą? Panašią raumenų ir kaulų sistemos patologiją reikia kreiptis į ortopedinį chirurgą, kuris paskirs optimalų gydymo kursą. Nepamirškite, kad savęs gydymas dažnai sukelia ligos pasunkėjimą ir komplikacijų vystymąsi.

Konservatyvus požiūris

Jei Jums diagnozuotas humeroskopinis periartritas, gydymas paprastai prasideda konservatyviais metodais. Iki šiol turimi terapiniai agentai yra pakankami, kad būtų pasiektas visiškas atsigavimas. Koks vaisto gydymas peties sąnario periartritui:

  • Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, skirti tabletėms, kapsulėms ir milteliams, skirtiems vartoti per burną (Diklofenakas, ketoprofenas, Naproksenas, Ibuprofenas ir tt).
  • Skausmo malšikliai ir priešuždegiminiai tepalai, geliai ar kremai (Dolgit, Voltaren, Ketorol, Butadion ir tt).
  • Novocaininė blokada.
  • Suspausto su dimexidum.

Ypač populiarus gydant bet kokio sąnario periartritą (peties, alkūnės, klubo ir kt.) Yra postisometrinis atsipalaidavimas. Tai vienas iš rankų terapijos metodų, naudojamų raumenims atsipalaiduoti ir skausmo sindromui pašalinti. Remiantis klinikine praktika, nustatyta, kad šis fizioterapinis metodas padeda atsikratyti apleistų ligos formų beveik 90% pacientų.

Atkūrimo procesas gali būti žymiai pagreitintas derinant šiuolaikinius rankų terapijos metodus su lazerio ekspozicija ir terapinio masažo naudojimu.

Namuose, siekiant gydyti peties sąnario periartritą, galite naudoti specialius pratimus, kad atkurtumėte pilną rankos judumą. Visais atvejais gali būti rekomenduojama fizinė terapija, bet ne ūminiu laikotarpiu. Keli pratimai, kuriais siekiama sukurti petį:

  • Galite sėdėti ar stovėti. Nesvarbu. Išdėstykite rankas ant juosmens. Lėtai, mes atliekame apskritus judesius su savo pečiais pirmyn ir atgal. Treniruotės atlikimo laikas yra apie 1 min.
  • Pradinė padėtis. Rankos ant juosmens. Ramioje tempoje pečių judėjimas į priekį ir atgal. Pakartojimų skaičius 8-10 kartų.
  • Būkite tiksliai. Rankos paspaudžiamos į kūną. Lėtai, be staigių judesių, pakeliame pečius į viršų, neatsižvelgdami į rankas nuo kūno. Tada mes praleidžiame. Jei jaučiate skausmą ar didelį diskomfortą, pratimas nėra būtinas. Optimalus pakartojimų skaičius yra 10–12 kartų.
  • Galite sėdėti ar stovėti. Ligonio rankos sulenkimas alkūnėje. Esant tokiai pozicijai, mes stengiamės užsukti alkūnę į šoną tol, kol gerklės petys nėra statmenas kūnui.
  • Ranką ant priešingos peties sąnario. Rankos alkūnė, kuri jums trukdo, turėtų paliesti pilvą. Su sveikų rankų šepetėliu užsikrečiama viršutinės galūnės alkūnė. Sklandžiai, be staigių judesių pakelkite skausmingos rankos alkūnę, kuri šiuo atveju neturėtų nukristi nuo priekinio kūno paviršiaus. Pakelkite alkūnę, kiek įmanoma, laikykite padėtį maždaug 10 sekundžių, tada nuleiskite ranką.

Veiklos požiūris

Ekstremaliais atvejais reikia naudoti chirurginę intervenciją. Paprastai tai atsitinka su ūminiu sąnario blokavimu. Gydantis gydytojas gali pasiūlyti, kad operacinis požiūris būtų laikomas gydymo galimybe. Tačiau tik tada, kai pasirodė, kad visi konservatyvūs gydymo būdai yra neveiksmingi ir pastebima ligos progresija, dėl to smarkiai sumažėja viršutinės galūnės judumas.

Liaudies gynimo priemonės

Daugelis žmonių naudoja liaudies gynimo priemones įvairioms ligoms gydyti, o skapuliarinis-humerinis periartritas nėra išimtis. Šiuo metu galite lengvai rasti keletą dešimčių populiarių šios ligos receptų. Štai keletas jų pavyzdžių:

  1. Medus suspausti. Ant pažeistos vietos užtepkite ploną medaus sluoksnį, padenkite celofanu ir viršų vilnoniu skara.
  2. Suspausti su varnalėliu. Pirmiausia reikia kruopščiai nuplauti varnalėšų lapus ir šiek tiek sušildyti. Šiltas lapelis užtepia skausmingą peties plotą. Pritvirtinkite tvarstį, tačiau pernelyg įtemptą, kad netrukdytumėte vietinės apyvartos. Geriausia daryti kompresą naktį.
  3. Norėdami ištrinti skausmingas vietas, galite naudoti medetkų spirito tinktūrą.

Nepranešus gydytojui, nerekomenduojama gydyti peties pečių periartrito namuose, ypač liaudies gynimo.

Prevencija

Iki šiol specifinė periartikulinės minkštųjų audinių uždegimo prevencija dar nėra sukurta. Nepaisant to, šios patologijos vystymosi rizikos mažinimas prisideda prie bendro darbo ir poilsio būdo normalizavimo, mažindamas sužalojimus ir išvengiant sunkios fizinės jėgos ant peties diržo raumenų ir raiščių. Ypač svarbu laiku ir optimaliai elgtis.

Kiti periartrito tipai

Pagal klinikinę statistiką, kelio sąnario kulkšnies, klubo ar periartrito periartritas yra daug rečiau, palyginti su periartikulinių minkštųjų audinių uždegimu. Verta pažymėti, kad gydytojai taip pat dažnai sieja nuolatinius skausmus apatinių galūnių sąnariuose su artritu ar artritu.

Klinikiniu būdu pėdos, kelio ar klubo sąnario periartritas pasireikš, kaip taisyklė, skausmo simptomas, sutrikusi funkcija ir vėlyvosios raumenų atrofijos stadijos, todėl požiūris į gydymą bus toks pat, kaip ir periartikulinės peties audinio uždegimas.

Jei nežinote, kaip tinkamai gydyti peties, alkūnės, klubo ar kulkšnies sąnario periartritą, tada, kad išvengtumėte blogėjimo, kreipkitės į ortopedinį gydytoją.

Kaip gydyti ir sustiprinti peties sąnarį, blokuoti, atstatyti ir vystyti

Skaitmeninio artikuliacijos unikalumas yra jo gebėjimas atlikti rankų judesius 3 plokštumose ir didele amplitude.

Po sužalojimų ar dėl esamų ligų sąnarys praranda savo ankstesnį judumą, kurį lydi skausmas ir sumažėjęs judesių diapazonas. Skausmo priepuoliai, kuriuos patiria petys, turi skirtingą intensyvumą. Kartais skausmas yra toks stiprus, kad vienintelis būdas atsikratyti kankinimo yra vaisto diprospano injekcija.

Nepaisydami patologinių simptomų ir netinkamo gydymo stokos dažnai prarandamas efektyvumas ir neįgalumas. Šiuo atveju pacientas turi tik vieną išeitį - peties sąnario pakeitimas. Kad padėtis nebūtų kritinė, kai atsiranda skausmas, būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Gydytojas pasakys, kaip gydyti peties sąnarį, paskirti reikiamus vaistus, patarti fizinės terapijos kursui, parinkti tinkamą anestezijos tepalą ir vaistus nuo uždegimo.

Sąlygos, dėl kurių atsiranda peties sąnario patologijos

Priežastys, dėl kurių skausmas pasireiškia petyje, yra daug. Jie turi visiškai skirtingą etiologiją ir atitinkamai gydymo metodus. Toliau pateikiamas dažniausių patologinių sąlygų sąrašas:

  • uždegiminiai procesai (artritas, tendinitas, kapsulitas, bursitas)
  • sužalojimai (lūžiai, niežulys, sprains)
  • degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai (artrozė)
  • periartritas
  • raiščių kalcifikacija
  • somatinių ligų
  • neuritas ir tt

Vėžio sąnario gydymas

Efektyviam gydymui pirmiausia reikia nustatyti šaltinį, kuris sukelia skausmo atsiradimą ir sukelia įvairių rūšių pažeidimus sąnario sudedamosioms dalims. Teisingai nustatyta ligos priežastis - raktas į sėkmingą gydymą. Norėdamas suprasti, kaip išgydyti sąnarį, gydytojas surinks istoriją, išsamiai apklausė pacientą, paskirs testus ir diagnostinius tyrimus (rentgeno, CT arba peties sąnario MRI).

Remiantis gautais rezultatais, specialistas sukuria gydymo režimą. Nors galutinis gydymas bus pasirinktas atsižvelgiant į nustatytą patologinį šaltinį, jis visada yra sudėtingas ir apima kelis privalomus pagrindinius principus:

  1. pagrindinės ligos gydymas
  2. simptominio skausmo mažinimo terapija
  3. atkūrimo veikla, skirta atnaujinti peties funkcijas

Naudojamų metodų arsenalas apima konservatyvų ir chirurginį gydymą. Daugeliu atvejų pakanka konservatyvių priemonių komplekso, tačiau kartais situaciją galima pakeisti tik pakeičiant peties sąnarį. Labai dažnai chirurgija yra priversta kreiptis, ir tai yra neatidėliotinas.

Priežastis yra sužalojimai, dėl kurių pažeidžiama peties sąnario dalis ir jos dalys. Susižalojimų atveju turi būti pritvirtintas sujungimas, kuriam naudojamas pleišto formos tvarsčiai ant peties sąnario. Planuojama operacija ant peties sąnario atliekama artrozei, sprainams, pūlingam artritui ir kitoms ligoms.

Didelė dalis operacijų yra peties sąnario pakeitimas, kurį sukelia degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai.

Tvarsčiai

Atidarius sužalojimus ir išstūmimus, ant peties sąnario padengiamas šalikas, kuriam būdingas paprastas pritaikymas ir patogumas. Užtikrinant imobilizavimą ir pečių sąnarių judesių ribojimą po operacijos ar sužalojimo, pasiekiami elastingi tvarsčiai ir ortopediniai produktai (tvarsčiai, korsetas, ortožės).

Fiksuojant plačiai naudojamas ortopedinis tvarsčio ant peties sąnario. Jis turi didelį išplėtimo laipsnį, padeda kovoti su edema, turi suspaudimo savybes ir atšilimo efektą.

Vaistų terapija skausmo sindromui

Taktikos pasirinkimas pagrindinės ligos gydymui priklauso nuo tyrimo rezultatų, jis gali būti ilgas ir ne visada sėkmingas. Todėl toks didelis vaidmuo skiriamas kovai su skausmo sindromu, gerokai sumažinant paciento gyvenimo kokybę ir dažnai sukeliant didelę kančią.

Greičiausias ir efektyviausias būdas kovoti su skausmu yra NVNU - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, nimesulidas, ibuprofenas, meloksikamas, ketoprofenas, indometacinas ir kt.), Kurie kartu su skausmo malšinimu sėkmingai kovoja su uždegimu.

Jie tiekiami tablečių pavidalu ir injekcinių tirpalų pavidalu. Išoriniam naudojimui naudojamas tepalas arba gelis. Tokia įvairi dozavimo forma leidžia daryti įtaką uždegimui sudėtingoje ir didelio efektyvumo pakopoje. Esant stipriam skausmui, vartojami betametazono vaistai: fosfonas ir diprospanas.

Skausmo malšinimas padeda tepalui su vietiniu dirginančiu poveikiu, pagrįstu bičių / gyvatės nuodais ir kapsaicinu (raudonaisiais pipirais). Jis išplėsta kraujagysles taikymo vietoje, gerina kraujotaką ir audinių trofizmą, turi atšilimo efektą. Šis įrankis negali būti naudojamas ūminių uždegiminių procesų metu.

Kai konservatyvių priemonių kompleksas nėra veiksmingas, liga progresuoja, stiprus skausmas išlieka, pacientas praranda savo gebėjimą dirbti, kreiptis į chirurginę intervenciją, kurios viena iš veislių yra pečių sąnario pakeitimas.

Pečių sąnario blokada

Jei pacientą kankina nuolatiniai sunkūs skausmai, kurių negalima nutraukti naudojant NVNU, glutakortikoidiniai priešuždegiminiai vaistai (GCS), pagrįsti betametazonu: naudojami fosfonai ir diprospanai. Tai yra hormoniniai vaistai, kurie yra kaip injekcinis tirpalas. Jie turi stiprų analgetinį poveikį.

Paprastai reguliariai priskiriama peties sąnario ar jos ertmės injekcijai.

Vaisto dozė, injekcijų skaičius ir intervalas tarp jų pasirenkami individualiai ir priklauso nuo paciento būklės.

Sunkiais atvejais atliekamas peties sąnario blokas, kuriam diprospanas derinamas su novokainu arba lidokainu. Bendra blokada padeda sustabdyti intensyvų skausmą ir užkirsti kelią skausmingam kontraktūrai.

Ilgalaikė skausminga kontraktūra sukelia raumenų atrofiją ir riboja judesių diapazoną. Šis sutrikimas išlieka po to, kai pašalinamas skausmas, ir jo šalinimas reikalauja ilgalaikio peties sąnario vystymosi.

Blokų veiksmingumas yra gana ilgas - iki 4 savaičių. Jei reikia, pakartokite procedūrą. Atsipalaidavimo metu pagrindinės ligos šalinimui naudojami metodai.

Konservatyvūs įvykiai

Didžiausias vaistų gydymo efektas yra kartu su konservatyviais metodais, kurie yra sudėtingos terapijos dalis. Tai fizioterapija, treniruočių terapija ir masažas.

Fizioterapija

Atleidimo metu nustatomos peties sąnario fizioterapinės procedūros. Gydymo programa pagrįsta pagrindine patologija. Ji apima:

  • UHF
  • magnetinė terapija
  • lazeris
  • smūginės bangos terapija
  • elektroforezė
  • postisometrinis atsipalaidavimas
  • fonoforezė ir kt.

Sėkmingam gydymui būtinas reguliarumas ir nuoseklumas - pacientas turi atlikti visą gydytojo nurodytą procedūrą.

Masažas

Masažas yra svarbi reabilitacijos laikotarpio dalis. Jis pagerina kraujotaką ir stimuliuoja limfos srautą, kad audiniai gautų pakankamą maistinių medžiagų kiekį. Audinių trofizmo gerinimas savo ruožtu prisideda prie regeneracijos procesų aktyvacijos ląstelių lygmenyje.

Fizinė terapija yra neatskiriama gydymo proceso dalis, jos tikslas - atkurti peties funkcijas. Jis pagerina kraujo apytaką audiniuose, padidina raumenų rėmo elastingumą, padeda plėtoti sąnarį. Pratybų programą rengia specialistas, priklausomai nuo patologijos ir sąnarių pažeidimo laipsnio.

Reguliarus pratimas padidins sąnarių judumą, sustiprins raumenis ir atnaujins judesių amplitudę.

Kompleksinė pamoka apima pratimus, susijusius su peties sąnario ir galios apkrovų lankstumu. Gimnastikos lazdelė, plėšikas ir svarmenys naudojami kaip pagalbiniai kriauklės.

Kaip sukurti peties sąnarį

Po lūžio ar operacijos, kai petys ilgą laiką buvo fiksuotoje padėtyje, būtina ją tobulinti. Įšilus peties sąnarį, susigrąžinamas prarastas artikuliacijos lankstumas ir viršutinės galūnės judesių amplitudė. Šiais tikslais atliekamas pratimų rinkinys, kuris parenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę.

Judėjimas, kuriuo siekiama sustiprinti peties sąnarį, turėtų būti vykdomas palaipsniui, atsižvelgiant į individualius gebėjimus. Jei mankšta sukelia didelį diskomfortą, jums nereikia to daryti per jėgą. Būtina pasakyti reabilitologui apie jo būklę, kad jis galėtų lengviau pasimokyti.

Reabilitacija po lūžių ar operacijos apima sklandų krovinių padidėjimą, laipsnišką mokymo laiko ir intensyvumo didėjimą. Pratimų terapija nereiškia, kad pratimas vyksta jėga ir išnaudojimas.

Labai dažnai pečių vystymasis prasideda mažiausiai. Tam reikia laiko, kol raumenys įgis jėgų, jų forma pagerėjo. Pratimai turi būti atliekami abiem rankoms, kad išvengtumėte pusiausvyros, kai atsiranda gerklės skausmas.

Alternatyvūs metodai

Netradiciniai gydymo metodai yra osteopatija, hirudoterapija, apiterapija, akupunktūra, homeopatija. Gydymas peties sąnario su liaudies gynimo priemonėmis apima naminį tepalą iš kiaulpienės aliejaus, nuo propolio ir bebrų vidaus riebalų.

Kiaulpienės sultys įtrūksta į gerklę ir girtas sumaišytas su morkomis. Rekomenduojama gerti žolelių arbatas, gaminti actą ir svogūnus, patrinti gerklės petį su čiobrelių tinktūra, sabelnik, karštais pipirais, varnalėšų šaknimis.

Išvada

Skausmas, susilpnėjęs skydeliu, yra pagrindinis pažeidimo simptomas. Žmogaus sąnariai yra išdėstyti taip, kad uždegimas, jų sudedamųjų dalių vientisumo ar struktūros pažeidimas visada lydėtų skausmą.

Jei jaučiate sąnarių skausmą, nereikia savarankiškai gydyti.

Kuo greičiau pasitarkite su gydytoju, tuo greičiau galite nustatyti patologijos šaltinį ir pradėti gydymą. Laiku diagnozuojant bus išvengta komplikacijų ir efektyvumo praradimo.

Pratimai ant peties po operacijos ir sužalojimų

Pratimai dėl peties po operacijos ar rimtų sužalojimų (pečių lūžis, dislokacija ir kt.) Yra skirti sąnarių judėjimo ir silpnintų raumenų stiprinimui.

Ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu patartina naudoti mechanoterapijos aparatą, kuris sukelia, sumažina ir sukasi petį skirtingomis kryptimis ir suteikia fiziologiškai teisingą minkštųjų audinių remonto būdą. Tai savo ruožtu sumažina riziką susirgti kontraktūromis ir atkuria judesių amplitudę. Informacija apie peties mechanoterapijos aparatą Artromot C3 (Artromot S3)

Rekomenduojama sustiprinti minkštus pečių audinius, izoliuoti kiekvieną raumenų grupę ir selektyviai treniruoti šį raumenį. Subcapularis raumenys yra rotatoriaus manžetės priekinis stabilizatorius ir yra atsakingas už vidinį peties sukimąsi. Geriausia jį treniruoti, laikydami ranką 90 laipsnių kampu ir paspaudus petį į kūną, dilbį ir ranką statmenai kūnui. Pratimai yra tai, kad ranką į savo kūną pateksite iki pat palietimo momento, tada perkelkite dilbį atgal.

Pratimai gali būti atliekami gulint, alkūnė sulenkta 90 laipsnių kampu. Pakelkite svorį (1-2 kg), kol jūsų ranka nukreipia į lubas ir tada lėtai nuleiskite, kol pirštai prisilies prie grindų. Lėtai pakelkite svorį taip, kad rankos būtų virš galvos. Sustokite, jei pajusite skausmą bet kuriame judėjimo etape, nes rotatoriaus manžetė yra šioje padėtyje esant maksimaliai įtempiai.

Pratimai peties po operacijos ar sužalojimo

Izometriniai pratimai ant išorinio sukimosi peties

  1. Išorinis sukimas stovint: stovėkite priešais duris, sulenkite ranką 90 laipsnių ir paspauskite išorinę rankos pusę prie durų staktos. Pabandykite stumti ranką. Laikykite 5 sekundes, atlikite 2 rinkinius iš 15 pakartojimų.

2. Išorinis sukimas į viršų - pradinė padėtis - gulėti sveikos rankos pusėje, sužeista rankena yra ant viršaus ir sulenkta 90 laipsnių kampu. Paspaudus alkūnę į kūną, pakelkite dilbį iki lubų ir laikykite jį 2 sekundes. Lėtai nuleiskite ranką. Padarykite 2 kartus 15 kartų. Nesant skausmo, galite imtis svorio.

Izometriniai vidinio sukimosi pratimai

3. Pozicija yra tokia pati, kaip ir pratybų Nr. 1, tačiau delnas spaudžiasi į durų staktos vidų. Laikykite 5 sekundes, atlikite 2 rinkinius iš 15 pakartojimų.

Pratimai su lazdele:

4. Pratimai ant peties po operacijos ar lenkimo sužalojimo: atsistokite tiesiai ir laikykite lazdą abiejose rankose, delnu žemyn. Ištraukite rankas, pakelkite jas virš galvos ir laikykite rankas tiesiai. Laikykite viršutinę padėtį 5 sekundes ir grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 10 kartų.

5. Pratimai petnešui ištiesinti: atsistokite tiesiai ir laikykite lazdą abiejose rankose, delnu žemyn už nugaros. Pakelkite rankas už nugaros. Laikykite viršutinę padėtį 5 sekundes ir grįžkite į pradinę padėtį, pakartokite 10 kartų.

6. Pratimai peties pagrobimui ir priauginimui: stovėdami laikykite lazdą abiem rankomis, delnais nuo jūsų. Laikykite lazdą nuo klubų. Išspauskite sveiką (nesugadintą) ranką iš šono ir į viršų - kuo aukščiau. Ištiesinkite rankas, laikykite 5 sekundes. Pakartokite 10 kartų.

7. Pratimai ant peties nugrimzdimo į priekį: atsigulkite ant nugaros ir paimkite lazdą į abi rankas, palmės. Jūsų dilbiai turi būti ant grindų, o alkūnės yra sulenktos 90 laipsnių kampu. Naudokite sveiką ranką valdomai rankai nuspausti nuo kūno. Paspauskite sužeistą rankos alkūnę, kai ją stumiate. Tęskite slėgį 5 sekundes, pakartokite 10 kartų.

Pratimai peties išoriniam sukimui su pasipriešinimu (su išplėtimo įtaisu):

8. Pratimai išoriniam sukimui: įstumkite į šoną iki durų, kad sužeista ranka būtų toliau nuo durų. Uždenkite plėvelę vienu galu taip, kad jis veiktų ties juosmeniu. Laikykite kitą galą su sužeista ranka. Laikykite sužeistą ranką per pilvą. Laikydami alkūnę nuo kūno, pasukite ranką į išorę nuo juosmens. Lėtai grąžinkite ranką į pradinę padėtį. Patikrinkite: alkūnė turi būti sulenkta 90 laipsnių kampu ir dilbio kampas lygiagrečiai grindims. Pakartokite 10 kartų, atlikite 2 rinkinius.

9. Vidaus sukimosi pratimas: pradinė padėtis - į šoną nuo durų, kad sužeista ranka būtų toliau nuo durų. Pastatykite plėstuvą į vieną galą su kažkuo stabiliu ir pastatykite plėtiklį ties juosmeniu. Laikydami kitą rankenėlės galą, sulenkite alkūnę 90 laipsnių kampu. Laikykite alkūnę į kūną ir pasukite dilbį nuo kūno, o tada grįžkite į pradinę padėtį. Svarbu, kad dilbis būtų lygiagretus grindims. Padarykite 2 8-12 pakartojimų rinkinius.

10. Rankų pakėlimas: stovėkite rankomis žemyn palei kūną, alkūnės tiesios. Lėtai pakelkite rankas į akių lygį. Kai rankos yra pakeltos, jas atskirti nuo šonų, kad jos būtų maždaug 30 laipsnių kampu į kūną. Nukreipkite nykščius į lubas. Laikykite 2 sekundes, lėtai nuleiskite rankas žemyn. Padarykite 2 kartus 15 kartų. Stiprindami raumenis, pradėkite pratimus su lengvu svoriu ir padidinkite, kai pratimas tampa pernelyg lengvas.

11. Horizontalus pagrobimas: Uždėkite ant skrandžio arčiau prie lovos krašto, kad sužeistoji rankena užsirakintų virš krašto. Pakelkite ranką ir į šoną, o nykščio taškas yra ant lubų. Pakelkite, kol ranka yra lygiagreti grindims. Laikykite 2 sekundes ir lėtai nuleiskite. Pradėkite kėlimą be svorio, nes pridedame svorius. Darykite 2 kartus 15 kartų.

12. Pushups: pradėkite nuo pradinės padėties, su rankomis ir keliais ant grindų. Laikykite rankas peties pločio ir pakelkite kojas nuo grindų. Sulenkite nugarą, kiek įmanoma, ir apvalkite pečius. Sulenkite alkūnes ir nuleiskite kūną prie grindų. Grįžkite į pradinę padėtį. Padarykite 2 kartus 15 kartų.

Vėžio sąnario reabilitacija po operacijos

Priėmimą vykdo reabilitacijos gydytojas, MD, Rusijos mokslų akademijos profesorius Arkovas Vladimiras Vladimirovičius.

SVARBU žinoti! Vienintelė priemonė skausmui sąnariuose, artritu, osteoartritu, osteochondroze ir kitomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, rekomenduojama gydytojų! Skaitykite toliau.

Kvalifikuota reabilitacija po peties artroskopijos

Pečių sąnario savybės. Kodėl jie turi žinoti?

Pečių sąnarys yra labiausiai judantis žmogaus organizme. Ji yra išdėstyta taip, kad būtų galima judėti bet kokiu tūriu visose plokštumose. Atvirkštinė didesnio mobilumo pusė yra polinkis į žalą. Pečių juosta yra pritvirtinta prie krūtinės prieš sternoklavikinę sąnarį, o už pečių yra prijungta prie krūtinės tik su raumenų pagalba. Pečių sąnario ypatumas yra reikšmingas raumenų vaidmuo ne tik judesių susidarymui, bet ir dinaminiam peties sąnario stabilizavimui. Pavyzdžiui, rutulio mėtymo judėjimas negali būti atliekamas saugiai ir teisingai be pradinio disko stabilizavimo, trapecijos, rombo raumenų ir peties pagal rotatoriaus rankogalių raumenis. Tuo tarpu labai dažnai šių raumenų patologija dėl laipsniško simptomų atsiradimo yra paprasčiausiai „artrozė“ ar net „osteochondrozė“. Kaip rezultatas, pacientas, turintis pečių skausmą, ateina į sportinę traumatologą, turintį jau masyvų rotatoriaus rankogalių plyšimą, dėl kurio reikia ilgalaikio atsigavimo po ilgai veikiančių šių raumenų sausgyslių. Be to, peties sąnario struktūros ir funkcijos bruožai žymiai skiriasi atkūrimo programomis po to, kai sugadinami rotatoriaus rankogaliai ir atkuriamos operacijos dėl peties sąnario nestabilumo.

Kodėl reabilitacija po peties pažeidimo?

Visiškai atkurti JOINTS nėra sunku! Svarbiausias dalykas 2-3 kartus per dieną patrinti šią gerklę.

Mūsų kūnas yra savireguliuojanti ir unikali, sudėtinga sistema, turinti didelius rezervus ir kompensacinius pajėgumus. Šiuo atveju tai, ko nenaudojame ilgą laiką, yra natūraliai ribota ir pašalinta. Net ir nedidelis laikinas sąnarių judėjimo apribojimas (pvz., Imobilizavimas gipso pluošte) sukelia kontraktūrą. Kita vertus, pernelyg didelė veikla iškart po sužalojimo ar operacijos gali pabloginti regeneracijos procesą ir rekonstruotų audinių nemokumą, su tuo kylančiomis pasekmėmis ir problemomis. Nuosekliai vykdykite pacientą tarp šių dviejų pavojų, kad būtų išvengta galimų komplikacijų, leidžia optimalią išsamią atkūrimo programą, pritaikytą prie žalos ar chirurgijos, individualių savybių ir laiko.

Yra pakankamai priežasčių atlikti operacijas ant peties sąnario: sukibimo sindromas, sąnario nestabilumas, lūžimas, rotatoriaus rankogalių pažeidimas ir kt. Žinoma, artroskopiškai atliktos operacijos leidžia kokybiškai įsikišti ir suteikia galimybę greičiau reabilituoti.
Apskritai, po artroskopinių operacijų ant peties sąnario, reabilitacijos laikotarpis gali trukti nuo 1 mėnesio iki šešių mėnesių. Trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių: sužalojimo mastas, chirurginio gydymo mastas, visi terminai, funkcinės galimybės prieš operaciją ir po jos, ankstyvo pooperacinio laikotarpio eiga, komplikacijų buvimas, amžius ir daugelis kitų. Atsižvelgiant į tai, reabilitacijos sėkmės ir laiko prognozavimas kiekvienam atskiram pacientui bus pagrįstas.
Yra rekomendacijų dėl tam tikros veiklos. Pavyzdžiui, baseino klasės leidžiama po 4-8 savaičių nuo operacijos, grįžti į kontaktines sporto klases - ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po operacijos. Tačiau visada reikia nepamiršti, kad šį klausimą sprendžia gydantis gydytojas ir reabilitologas kiekvienam pacientui atskirai.
Reabilitacija prasideda imobilizacijos laikotarpiu. Darbas atliekamas su sveikąja ranka ir laisvomis rankomis. Šiek tiek vėliau, po kelių dienų, iš karto valdomos peties sąnarių raumenys pradeda deformuotis.
Ankstyvo po mobilizavimo laikotarpio užduotis - pašalinti myogeninį kontraktūrą, netrukdant rando vientisumui. Pirmosios 10-14 dienų nuo imobilizacijos sustabdymo, sužeista ranka dedama ant plataus skara, kuri neleidžia jungtinei kapsulei ištiesti. Norint išlaikyti raumenų tonusą pratimai atliekami su pasipriešinimu lėtai. Per pirmas dienas po imobilizacijos nutraukimo judėjimo metu stebimas apsauginis refleksas ir skausmas. Masažas ir fizioterapija padeda susidoroti su apsaugine raumenų įtempimu. Sumažinus raumenų refleksinę įtampą, judesių amplitudės didėja dozėmis ir toliau stiprina pečių ir pečių diržo raumenis, ir šios užduotys sprendžiamos vienu metu.
Svarbiausi peties sąnario stabilumo veiksniai yra sužaloto rankos raumenų jėgos atstatymas ir judesių koordinavimas. Laikui bėgant, jie pradeda dirbti, kad padidintų jėgos ištvermę su ilgomis statinėmis ir dinamiškomis peties ir pečių diržo raumenų apkrovomis ir atkurtų profesinius motorinius įgūdžius. Įvaldę paprastus koordinuotus judesius, jie palaipsniui pereina prie sudėtingų koordinuotų judesių, papildomai apsunkindami įvairias pradines pozicijas.
Ypač teisingai ir tiksliai iškrauti krovinį, stebėti šią dinamiką nuo dienos, leidžia dirbti su simuliatoriais „Primus“ ir „Biodex“. Šiuose simuliatoriuose galima kokybiškai parengti bet kokį judėjimą, jie leidžia imituoti tokius sudėtingus koordinatinius judesius kaip beisbolo metimus, smūgius su šikšnosparniu ar teniso raketę! Individualiai suprojektuota pratimų programa šiems simuliatoriams, pratimai savarankiškam atlikimui pagal instruktoriaus kontrolę, po izometrinis atsipalaidavimas, klasikinis rankinis masažas ir visas fizioterapijos procedūrų kompleksas leidžia jums kuo greičiau atkurti laikinai prarastą peties sąnario funkciją ir kuo greičiau grįžti prie įprastinio gyvenimo ritmo.