Gimdos kaklelio stuburo diskų išlinkimas
Gimdos kaklelio stuburo išsikišimas susidaro, kai trikdžiami tarpslankstelinio disko ląstelės. Šiuolaikinis gyvenimo būdas labai prisideda prie to, nes vis daugiau žmonių dirba „sėdimuose“ užsiėmimuose, juda labai mažai. Tai reiškia, kad raumenys susilpnėja, kūno svoris didėja. Tuo pačiu metu per ilgą sėdimą kaklą patiria didžiausią apkrovą. Dėl to gimdos kaklelio kremzlės pradeda patirti stresą, jų metabolizmas pablogėja ir išdžiūsta. Tada slanksteliai daro spaudimą, o diskas išsiskleidžia - tai vadinama iškyša.
Neįmanoma visiškai išgydyti gimdos kaklelio dalies išsikišimo, tačiau galima sulėtinti degeneracinius pokyčius kremzlės audinyje. Būtina užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, iš kurių rimčiausias gali būti išvarža. Jei pasireiškia skausmingi simptomai ir gydymas organizuojamas ankstyvosiose ligos stadijose, galite atsikratyti skausmo, standumo ir jautrumo sutrikimų.
Kaip atrodo
Normaliose situacijose gimdos kaklelio regiono tarpslanksteliniai diskai veikia kaip spyruoklės nugaros judesių metu. Tačiau dėl įvairių neigiamų pasekmių jie nebėra elastingi, o iškyša tampa galimu rezultatu.
Tarpkūnių sąnariai gauna maistines medžiagas ne iš kraujo. Jie yra „maitinami“ netoliese esančiuose audiniuose, o jei kraujo apytaka yra sutrikusi šiuose audiniuose, metaboliniai procesai tarpslanksteliniuose diskuose blogėja. Visų pirma, kremzlės kiaušidžių branduolys yra dehidratuotas ir išdžiūsta, tada tie patys procesai vyksta pluoštinėje membranoje, stabilizuojančioje elastinius audinius.
Kai pluoštinė membrana nustoja būti elastinga, džiūsta ir įtrūksta, išsivysto degeneracinis procesas.
Tuo pačiu metu stuburo slanksteliai vis dar pakrauna dabar džiovintus plaušinius branduolius. Šiuo metu vystymosi gimdos kaklelio stuburo, skausmo sindromas dar nėra, simptomų - tik padidėjęs nuovargis. Kietasis disko šerdis pradeda spausti ant jos apvalkalo. Tarpasmeninis diskas išsiskleidžia iš jo fiziologinės padėties - susidaro kaklelio disko iškyša.
Priežastys
Pacientai, turintys patologinius pokyčius kraigo viduje, pvz., Osteochondrozė ir įvairūs kreiviai, yra labiau linkę tapti išsikišimu. Galų gale, jų kaklo kreminiai audiniai jaučia neigiamą poveikį slanksteliams, kurie pakeitė savo padėtį.
Todėl viena iš pagrindinių šios patologijos priežasčių yra neteisinga laikysena ir didėjanti gimdos kaklelio srities apkrova. Nenuostabu, kad dauguma žmonių serga, kurios profesija reiškia ilgą sėdėjimą nepatogioje padėtyje, nuolat pakreipiant galvą. Ilgą laiką ir netinkamu kampu slanksteliai daro spaudimą kremzliui, dėl kurių sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai.
Šiuo atžvilgiu sėdimas gyvenimo būdas yra pagrindinis rizikos veiksnys. Be kitų dalykų, žmonės, kurie perkelia mažai, dažniausiai gauna perteklių, ir jų raumenys susilpnėja. Dėl to nugaros raumenys negali atlaikyti apkrovų ir perduoda jų dalį į kaklo sąnarių sąnarius, kurie taip pat neigiamai veikia juos.
Papildomi išsikišimo rizikos veiksniai yra trauminis poveikis stuburui, vidaus organų veikimo pablogėjimas ir infekcinės ligos.
Simptomai
Gimdos kaklelio slankstelių išsiskyrimas pasireiškia jo simptomais, nes nugaros nervo audinys yra įspaustas. Tai ne tik tampa deformuotos srities skausmo priežastimi - gali būti sutrikdytas organų darbas, už kurį atsako pažeistas nervas. Išskyrus gimdos kaklelio stuburo simptomus - tai yra pastovus arba randamas skausmo išpuolių gimdos kaklelio regione. Skausmo išpuoliai gali atsispindėti pečių ir pečių.
Kiti, taip pat dažnai pasireiškiantys reiškiniai - delnų nutirpimas, jų jautrumo pablogėjimas, „nusileidžiančių žąsų“ pojūtis.
Visai grupei simptomų gali pasireikšti, jei tarpslankstelinio disko išsipūtimas paveikia gimdos kaklelio arterijos kraujotaką. Gali šokinėti ar tiesiog padidinti kraujo spaudimą. Pacientai jaučiasi galvos svaigimu, akimis, tamsoje ausyse. Gali pasireikšti priešsąmonės būsenos. Visa tai susiję su smegenų badavimu. Kitais atvejais pacientai skundžiasi širdies skausmu. Problemos šaknis taip pat atsiranda užspaustuose kaklo nervuose.
Komplikacijos
Kuo greičiau pacientas eina pas gydytoją, suranda šiuos simptomus, tuo didesnė tikimybė išvengti komplikacijų atsiradimo. Keteros kaklo sritis yra labiausiai pažeidžiama, nes ji susideda iš ploniausių slankstelių, atlaikančių didelę galvos apkrovą ir daug judančią. Ir jei 4 mm dydžio juosmens disko išsikišimas negali būti jaučiamas ilgą laiką, tada net 1 mm iškyšos kakle gali sukelti stiprų skausmą ir neurologinius simptomus.
Uždegiminis procesas gali prasidėti netoli pažeisto ploto, kuris daugeliu atvejų sukelia kaklo radikulitą. O pavojingiausias apleistos iškyšos rezultatas yra disko korpuso plyšimas ir stuburo išvaržos susidarymas. Gimdos kaklelio iškyša išsivysto trimis etapais, o gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau:
- Mikroskopiniai įtrūkimai atsiranda ant pluoštinės membranos, diskas keičia savo formą. Gali būti skausmo priepuoliai;
- Diskas išsisukia 2 arba 3 milimetrus, skausmas pradeda duoti pečių juostoje ir viršutinėse galūnėse;
- Išstūmimas tampa vis daugiau, o pluoštinė membrana sulūžta - susidaro išvarža. Skausmai tampa dar stipresni, sutrikdomas rankų jautrumas, o kaklo judumas labai pablogėja.
Gydymas
Gimdos kaklelio išsikišimas nėra visiškai gydomas, tačiau konservatyvus gydymas gali žymiai sumažinti simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Gydymo metodai skirti skausmui ir patinimui, grįžtamumui jautrumui ir judumui mažinti. Atleiskite susiaurintas arterijas ir nervų audinius.
Gimdos kaklelio stūmoklių iškyšų gydymą apsunkina tai, kad kaklo sritis nuolatos juda, ir ilgą laiką neįmanoma jo visiškai pailsėti.
Ortopediniai apykaklės - tai galutinis problemos sprendimo būdas - jie mažina deformuotos kremzlės įtampą. Tada paskirti skausmą malšinantys vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie atleidžia pacientą nuo skausmingų simptomų, grįžimo judumo. Ir kai kuriais atvejais, tai yra uždegimas, dėl kurio smegenys patiria kraujotakos pablogėjimą. Fizioterapija taip pat gali išgydyti skausmą - elektroforezę, žemo dažnio srovę, smūgio bangų terapiją, purvo taikymą, vandens masažą, akupunktūrą.
Ar galite naudoti tokius metodus kaip masažas ir rankų terapija? Visų pirma, reikia pasikonsultuoti su savo gydytoju ir tada - sužinoti, kokią grįžtamąjį ryšį turite apie specialisto, kurį nusprendėte aplankyti, darbą. Masažuotojui ar rankiniam gydytojui turi būti suteikta didesnė nei vidutinė kvalifikacija, kad galėtų dirbti su iškyšomis, ypač kaklo srityje. Klauskite, kaip gydyti kaklo stuburo iškyšas, pažvelgti į masažo bankus.
Norėdami ištiesti stuburą ir išlaisvinti tarpslankstelinius diskus, suplanuoti fizinės terapijos pratimai. Intervertebrinio disko išsikišimas labai gerai reaguoja į plaukimą, kuris atpalaiduoja pažeistą plotą ir tuo pačiu stiprina kaklo raumenis. Tačiau klasės turėtų būti laikomos ne paūmėjimo laikotarpiu ir būti reguliarios, kitaip jos nebus naudingos.
Kaip gydyti kaklo stuburo išsikišimą
Asmens kaklas yra mobiliausia, pažeidžiama ir neapsaugota kūno dalis. Net mažai streso, nesėkmingo masažo ar netinkamo mankšto atlikimo, kaklo slanksteliai yra labai lengvai sužeisti ir išsikiša. Tai sukelia įvairius stuburo sutrikimus.
Šiame straipsnyje mes aptariame kaklo stuburo smegenų disko protrūkio simptomus ir gydymą, taip pat mokomės gydyti kaklo slankstelio išsikišimą.
Kas yra kaklo stuburo iškyša
Gimdos kaklelio stuburo išsikišimas yra susijęs su degeneraciniais-distrofiniais procesais tarpslanksteliniuose diskuose. Tarpasmeniniai diskai veikia kaip amortizatorius, jie suteikia stuburo judėjimą ir yra tarp jų tarpinė. Įvairių veiksnių įtakoje tarpslanksteliniai diskai gali tapti plonesni ir deformuoti.
Tai veda prie stuburo vientisumo ir harmonijos pažeidimo. Slanksteliai pradeda keistis, sukeldami įvairius skausmingus pasireiškimus. Nesant tinkamo gydymo, tai gali sukelti negrįžtamas pasekmes, kai bus labai sunku arba neįmanoma atkurti stuburo funkcionalumą.
Išsiplėtimas diagnozuojamas, kai dalis tarpslankstelinio disko pradeda skilti už stuburo ribų. Želatinis branduolys, kuris yra disko kūnas, tęsiasi už jos apvalkalo, pluoštinio žiedo, ribų. Vėliau jis išsivysto į išvaržą.
Gimdos kaklelio stuburo anatominės savybės turi įtakos klinikiniams pasireiškimams ir gydymui:
- 1 ir 2 kaklo slanksteliai neturi tarpslankstelinių diskų;
- gimdos kaklelio slanksteliai pasižymi dideliu aukščiu ir plačiu judesių diapazonu;
- per stuburinius slankstelių procesus smegenys maitina didelę arteriją;
- stuburo kanalas stuburo kakle yra gana siauras.
Sužinokite, kaip gimdos kaklelio osteochondrozė veikia regėjimą.
Priežastys
Išsiplėtimas gimdos kaklelio regione rimtai veikia viso organizmo sveikatą. Čia praeina trachėja, stemplė, didelės arterijos ir nugaros smegenys. Žala jiems gali sukelti rimtų pasekmių. Todėl žinios apie rizikos veiksnius padės apsaugoti nuo stuburo problemų.
Tarp išsikišimų priežasčių yra šie veiksniai:
- fizinė perkrova;
- sužalojimai;
- hipotermija;
- sporto kroviniai;
- bloga laikysena;
- ilgai laikytis nepatogioje padėtyje;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- neišsivysčiusios arba silpnos kaklo raumenys;
- kremzlės degeneracija;
- prasta mityba;
- antsvoris;
- prenataliniai sutrikimai ir genetiniai sutrikimai.
Pagrindinės iškyšų atsiradimo priežastys dažnai įgyjamos gyvenimo procese. Jie nepriklauso nuo lyties ir gali pasirodyti bet kuriame amžiuje.
Tipai ir laipsniai
Stuburo disko patinimas gali įvykti skirtingomis kryptimis. Kryptyje, kur kyla iškyša, yra keletas tipų:
- nugaros iškyša - išsipūtimas į stuburą;
- ventralinė iškyša - išsipūtimas priešinga kryptimi nuo stuburo;
- vidurinė iškyša - disko korpuso iškyša link stuburo kanalo;
- dešiniosios arba kairiosios iškyšos - nukreiptos atitinkamai į dešinę arba į kairę;
- apvalus iškyšas - esantis aplink stuburo diską;
- difuzinė iškyša yra mišri forma, kuri sujungia kelias skirtingas iškyšos kryptis;
- galutinis išsikišimas yra disko korpuso išsipūtimas į slankstelių angas, per kurias praeina nervų šaknys.
Pavyzdžiui, galite apsvarstyti, kas yra diskų C5, C6 ir C7 iškyša.
Išsiplėtimas tarp šių slankstelių neigiamai veikia smegenų būklę. Pacientas sudaro „raganą“ arba „našlės kuprą“ (tokio tipo išsikišimas būdingas vyrams, kurios yra menopauzės metu). Dažniausiai čia atsiranda nugaros protrūkis.
Jį lydi intensyvūs galvos skausmai, standūs kaklo raumenys, kaklo, pečių ir tarp pečių ašmenų, rankų raumenų silpnumas, rankų raumenų distrofija.
Sužinokite, kaip išsikiša skiriasi nuo išvaržų.
Išsiplėtimo proceso metu išskiriami šie etapai:
- degeneracija yra švelna forma, kurioje tarpkūnio disko deformacija neviršija 2/3 jo perimetro;
- prolapsas - disko išsipūtimas siekia 2-3 mm;
- ekstruzija - diskų korpuso išsikišimas yra didesnis nei 5 mm, atsiranda tarpslankstelių išvarža;
- sujungtas - lydimas želatinis branduolys už korpuso ir pluoštinio žiedo plyšimas.
Simptomai
Ligos raidos bruožas yra tas, kad pradiniai etapai ilgą laiką neturi jokių požymių. Nustatykite juos tik laboratoriniais tyrimais. Todėl ilgą laiką žmogus nežino apie jų egzistavimą.
Esant dideliam išsikišimui, atsiranda šie simptomai:
- skausmas kakle;
- skausmas judesių ir apsisukimų metu;
- galvos skausmas, galvos svaigimas;
- triukšmas arba spengimas ausimis;
- skausmai viršutinėse galūnėse, sumažėjęs jautrumas, parezė;
- pirštų nutirpimas, žąsų spuogai per pečius ar rankas;
- neryškus matymas;
- kraujo spaudimo šuoliai;
- širdies skausmas, krūtinkaulio skausmas;
- kvėpavimo trūkumas;
- prasta miegas;
- blogas jausmas, nuovargis.
Diagnostika
Pagrindiniai išsikišimų tyrimo metodai yra magnetinio rezonanso vaizdavimas ir kompiuterinė tomografija. Jie išsamiai aprašo iškyšos vietą, jos dydį, kryptį, gretimų audinių, nervų šaknų ar laivų pažeidimo buvimą.
Esant kitoms komplikacijoms, gali būti paskirta konsultacija ir kitų gydytojų, pavyzdžiui, kardiologo ar endokrinologo, tyrimas.
Gydymas
Išstūmimo gydymas - tai skausmo malšinimas, kaklo judumo atstatymas, raumenų spazmų šalinimas ir išsikišimo vystymąsi lemiantys veiksniai. Priklausomai nuo patologijos vystymosi sunkumo priklausys nuo gydymo metodų.
Gydymo procesas apima vaistus, fizioterapiją, masažą, fizinę terapiją ir sunkiais atvejais chirurginį gydymą.
Vaistai
Skausmo ir spazmų pašalinimui naudojami anesteziniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Atsipalaiduoti spazminiams kaklo raumenims skiriami raumenų relaksantai. Šie vaistai turi nemažai kontraindikacijų ir daro įtaką žmogaus suvokimo reakcijai ir greičiui, todėl tam tikrose veiklose jie yra atsargūs.
Pavyzdžiui, vartojant raumenis atpalaiduojančius preparatus, nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių, o ilgalaikis skausmą malšinančių vaistų vartojimas neigiamai veikia vidaus organų būklę.
Gerinti venotoninį kraujo tiekimą.
Chondroprotektoriai ir vitaminai naudojami tarpslankstelinių diskų kremzlių audinių maistui gerinti. Norint pasiekti teigiamą poveikį, ši vaistų grupė turėtų būti vartojama kursų metu ištisus metus. Priėmimo trukmę ir dažnumą turėtų nustatyti gydantis gydytojas, priklausomai nuo paciento būklės.
Vietiniam poveikiui vartoti naudojami želė ir tepalai, kuriuose yra ir priešuždegiminių bei analgetikų.
Fizioterapija
Remisijos po ūminės ligos fazės metu atliekamos fizioterapijos procedūros: fonoforezė, lazerinė terapija, smūginės bangos terapija, magnetinė terapija ir kt. Fizioterapija, skirtingai nuo gydymo, turi mažiausiai kontraindikacijų, neturi šalutinio poveikio ir turi silpną poveikį organizmui. Jis veikia ląstelių lygmeniu ir turi tikslinį lokalų poveikį paveiktai vietai.
Fizioterapija mažina skausmą, pagerina kraujo tiekimą ir audinių mitybą, skatina gilesnį vaistų įsiskverbimą į audinius, mažina uždegimą ir patinimą.
Masažas kaklo raumenims stiprinti
Ar galima atlikti masažą, nes bet koks netikslus judėjimas gali pakenkti ir sukelti nepataisomą žalą? Masažas turi bendrą teigiamą poveikį kaklo ir stuburo raumenims. Jis pagerina kraujotaką, raumenis ir raiščius minkštą ir elastingą, pašalina gnybtus, gerina kaklo judumą ir lankstumą. Masažas gali būti atliekamas kasmet tobulinimo ir prevencijos laikotarpiu.
Gydomosios gimnastikos
Stiprinti gimdos kaklelio stuburą praleisti terapinę gimnastiką. Pratimų pasirinkimą nustato gydantis gydytojas, o pirmosios klasės yra jo kontroliuojamos. Tai būtina norint sukurti tinkamą vykdymo techniką. Vėliau pratimai gali būti atliekami savarankiškai, palaipsniui didinant jų trukmę ir apkrovą.
Pratimai gimdos kaklelio stuburo išsikišimui gali būti atliekami namuose arba per pertraukas.
Sėdint atliekami šie pratimai:
- žiūrėkite tiesiai į priekį, įdėkite rankas ant kaktos ir nuspauskite; tuo pačiu metu galvas turėtų likti nejudantis, siūlydamas pasipriešinimą rankoms; laikykite šią poziciją kelias sekundes, po to atsipalaiduokite; laikui bėgant, padidinkite pakartojimų skaičių;
- apvalius pusę apsisukti su galvute nuo peties iki peties, paspaudę smakrą į krūtinę;
- padėkite delnus ant galvos ir stumkite, atsispirdami galvai;
- pakaitomis pakreipkite galvą prie pečių;
- lėtai ir sklandžiai atlikti pakaitinius galvos judesius abiem kryptimis;
- kaip pirmasis pratimas, įdėkite ranką į galvos pusę ir paspauskite, laikydami galvą lygioje padėtyje.
Atlikite kiekvieną pratimą kuo tiksliau ir sklandžiai, be staigių judesių, jie neturi sukelti diskomforto ir diskomforto. Jei jaučiate skausmą, sustabdykite pratimą ir tęskite kitą.
Chirurginis gydymas
Chirurginis gydymas yra medicininiu požiūriu būtinas, kai kyla grėsmė gyvybei ar sunkių sužalojimų atsiradimui. Siekiant sumažinti iškyšas, atliekamas lazerinis apdorojimas - disko garinimas. Šis procesas yra skysčio išgaravimas iš želatino disko branduolio su lazeriu, diskas sumažinamas ir įgyja normalią padėtį.
Ši operacija atliekama tik kraštutiniais atvejais, ji yra neskausminga, nėra trauminga, nepalieka traumų ir randų, išsaugo audinių vientisumą, veda prie greito poveikio ir ankstyvosios reabilitacijos. Deja, operacija draudžiama žmonėms, vyresniems nei 45 metų. Taip yra dėl skysčio sumažėjimo tarpslanksteliniuose diskuose, kuriuos veikia lazeris.
Prevencija
Nepakankamas gimdos kaklelio stuburo išsikišimo gydymas gali sukelti rimtų ligų (tarpslankstelinės išvaržos, radikulito, hipertenzijos, aritmijos, insulto, smegenų kraujotakos pažeidimo) vystymąsi.
Disko kaklelio kaklelio ir iškyšos osteochondrozė yra glaudžiai susijusi. Išstūmimas gali būti osteochondrozės komplikacija, nesant tinkamo gydymo ir provokuojančių veiksnių.
Siekiant išvengti šių komplikacijų, būtina imtis įvairių prevencinių priemonių. Siekiant išlaikyti stuburo judėjimą ir teisingą laikyseną, būtina vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, užsiimti įvairiais sportais, maudytis, joga.
Naudinga kasmet imtis masažo kursų. Būtina išlaikyti optimalų kūno svorį, kad būtų išvengta nutukimo ir distrofijos, dėl kurios audiniuose atsiranda įvairių medžiagų apykaitos sutrikimų. Venkite hipotermijos ir didelio fizinio krūvio. Laikykitės subalansuotos mitybos.
Išvada
Siekiant išlaikyti sveiką stuburo būklę, pakanka sekti paprastas rekomendacijas: išlaikyti kaklą nuo krūvio ir šalčio, atlikti pratimus, sudarančius stiprią raumenų korsetą, taip pat įtraukti įvairius maisto produktus dietoje.
Jei patiriate diskomfortą ir skausmą kakle, neturėtumėte laukti, kol skausmas praeis pats, bet turėtumėte pasitarti su gydytoju ir ištirti.
Gimdos kaklelio iškyša: simptomai ir gydymas
Gimdos kaklelio stuburo išsikišimas - pagrindiniai simptomai:
- Galvos skausmas
- Svaigulys
- Tingling rankos
- Judėjimo koordinavimas
- Silpnumas rankose
- Klausos sutrikimas
- Kaklo skausmas
- Kaklo raumenų spazmas
- Kraujo spaudimo svyravimai
- Neryškus matymas
- Kaklo mobilumo apribojimas
- Raumenų spazmas
Gimdos kaklelio stuburo išsikišimas yra sudėtinga ir sunki patologija, kuriai būdingas patologinis tarpslankstelinio disko išsikišimas. Kaip taisyklė, liga progresuoja dėl degeneracinių-distrofinių procesų, kurie atsiranda stuburo stulpelyje.
Dažnai išsikišimas yra osteochondrozės pasekmė. Jei jis nepradeda išgydyti laiku, gali susidaryti tarpslankstelinė išvarža. Medicininė statistika yra tokia, kad gimdos kaklelio stuburo išsikišimas pastebimas 60% vyresnių nei 40 metų žmonių. Verta pažymėti, kad stipresnės lyties atstovai serga dažniau.
Dėl išsikišimo progresavimo žiedinių branduolių iš abiejų pusių kyšulys atsiranda už stuburo stuburo ribų. Tuo pačiu metu pluoštinis žiedas nesulaužia.
Priežastys
Viena iš pagrindinių iškyšos vystymosi gimdos kaklelio regione priežasčių yra osteochondrozė, kuri paveikė gimdos kaklelio segmentą. Be to, patologijos vystymasis gali sukelti tam tikras ligas, kurias pacientas jau serga: osteoporoze, skolioze ir pan.
Veiksniai, didinantys ligos atsiradimo riziką:
- antsvoris;
- svorio kėlimas su ašine perkrova;
- aštrių apsisukimų su savo galva (pavyzdžiui, atliekant pratimus);
- amžiaus pokyčiai;
- menkai išvystyta raumenų sistema;
- pastovi apkrova stuburui.
Priklausomai nuo krypties, kuria keičiasi diskai, gydytojai išskiria 4 tipus:
- mediana;
- nugaros;
- paramedicinos;
- šoninė.
Dažniausiai žmogus išsivysto nugaros ar paramedijos iškyša. Abi šios formos yra labai pavojingos, nes jų progresavimas gali sukelti stuburo smegenų suspaudimą ir nervų šaknis. Retais atvejais išsivysto šoninės ar centrinės iškyšos, kurios dažnai būna be ženklių simptomų. Dažnai žmogus net neįtaria, kad jis eina tokią pavojingą patologiją.
Laipsniai
- diskas yra 75% sunaikintas;
- iškyšos formavimas. Jo dydis neviršija 3 mm;
- iškyša padidėja ir pasiekia 5 mm. Jei tuoj pat nepradėsite gydyti ligos, atsiranda didelė išvaržos rizika.
Simptomatologija
Išstūmimo simptomai tiesiogiai priklauso nuo patologinės iškyšos vietos, jo dydžio, taip pat nuo to, ar atsirado nervų galūnių ir nugaros smegenų. Kaklo diskų iškyšos simptomai yra:
- kaklo skausmas. Ji linkusi didėti, jei asmuo pradeda staigiai judėti;
- rankos raumenyse žmogus pastebi dilgčiojimą ir silpnumą;
- kaklo raumenys ir pečių dantenų spazmas;
- kaklo judumas yra ribotas.
Jei diskų išsikišimas išspaudžia smegenis maitinančią arteriją, sutrikdomas smegenų kraujotaka ir atsiranda šie simptomai:
- sutrikdomas judesių koordinavimas;
- stiprus galvos skausmas. Lokalizuota daugiausia kakle;
- klausos ir vaizdo aparato dalyje taip pat yra įvairių sutrikimų;
- galvos svaigimas;
- BP nestabili. Pirmiausia jis gali pakilti į didelį skaičių ir staigiai mažėti.
Diagnostika
Kaip tinkamai gydyti gimdos kaklelio diskų išsikišimą galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą ir nustatant priežastis, kurios sukėlė šios patologijos progresavimą. Informaciniai diagnostikos metodai šiandien yra CT ir MRI. Jie leidžia ne tik nustatyti patologijos buvimą ar nebuvimą, bet ir nustatyti išsikišimo dydį. Priklausomai nuo paciento diskų išsikišimo laipsnio, nesvarbu, ar jis suspaustas aplinkinius audinius ir indus, pasirenkami konservatyvūs arba chirurginiai gydymo metodai.
Gydymas
Jei diskų iškyša yra maža, tada dažniau kreipkitės į konservatyvią terapiją, kuri apima narkotikų ir alternatyvių gydymo metodų naudojimą. Sintetiniai vaistai skirti diskų iškyšos simptomams mažinti - pašalinti uždegimą, raumenų spazmus, skausmo sindromą.
- raumenų relaksantai;
- agentai, kuriais siekiama pagerinti smegenų kraujo mikrocirkuliaciją;
- priešuždegiminis;
- skausmą malšinantys vaistai;
- B grupės vitaminai.
Alternatyvūs gydymo metodai, kurie gali pašalinti ne tik patologijos simptomus, bet ir pagerinti kaulų struktūrų ir raumenų būklę gimdos kaklelio stubure:
- masažas Dažniausiai nustatytas vanduo, taškas, terapija ir vakuumas;
- refleksologija;
- fizioterapija. Gydymo tikslu taikyti lazerio terapiją, UHF, elektroforezę, magnetinę terapiją;
- rankų terapija;
- pratimai, skirti gimdos kaklelio judumui pagerinti. Šis gydymo metodas yra labai veiksmingas, nes tai leidžia sustiprinti kaulų ir raumenų struktūras šioje stuburo srityje. Pratybų rinkinys rengiamas griežtai individualiai. Atsižvelgiama į bendrą paciento būklę ir jo patologijos ypatumus. Paprastai priskiriami pratimai, kurių metu nėra ašinės apkrovos. Pasirodo, kad jis atlieka pratimus, kurie yra linkę į sėdynę arba sėdėti.
Chirurginis gydymas taikomas tuo atveju, jei konservatyvi terapija nepasiekė norimo poveikio, o ligos simptomai tik sustiprėja. Be to, gimdos kaklelio stuburo išsikišimo gydymas šiuo metodu atliekamas, kai išsikišimas pernelyg nuspaudžia stuburo kanalą.
Dabar gydytojai naudojasi minimaliai invaziniais ir atraumatiniais metodais:
- šalto plazmos nukleoplastika;
- kaulų blokada;
- lazerinis garinimas.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią tokios pavojingos ligos vystymuisi, rekomenduojama praktiškai taikyti šias rekomendacijas:
- kasdien atlieka pratimų rinkinį;
- sukurti tinkamą laikyseną;
- normalizuoti mitybą;
- sumažinti svorį (jei reikia);
- pašalinti pernelyg didelį fizinį aktyvumą (būtina atlikti įvairius pratimus saikingai);
- nekelkite pernelyg sunkių krovinių;
- jei darbas yra sėdimas, tuomet reikia surengti keletą mažų apšilimų, kuriuos rekomenduojama atlikti paprastiems pratimams: galvos posūkius ir lenkimus, pečių judesius ir pan.
Jei manote, kad turite kaklo stuburo iškyšą ir šios ligos požymius, tai gali padėti gydytojai: neurologas, terapeutas.
Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.
Gimdos kaklelio skausmas - tai skausmas, turintis įvairaus sunkumo ir lokalizuotas kakle. Bet kokio amžiaus ir lyties žmonės kenčia nuo šio sutrikimo. Pagrindinės tokios valstybės formavimosi priežastys yra gimdos kaklelio stuburo traumos ir stuburo neigiamai veikiančių ligų eiga. Tačiau yra ir nekenksmingų predisponuojančių veiksnių, pavyzdžiui, nemalonus laikysena miegant.
Gimdos kaklelio osteochondrozė, kurios koncentracija pastebima, kaip galima nustatyti iš pavadinimo kakle, yra gana dažna patologija. Gimdos kaklelio osteochondrozė, kurios simptomai ne visada gali būti išskirtinai laikomi vien tik šia liga, atsižvelgiant į jo lokalizacijos ir vietinių procesų ypatybes, dažnai lemia kitų sričių specialistų gydymą, todėl prieštaringas yra šis simptomas.
Kraujagyslių stenozė yra medicinoje vartojamas terminas, apibūdinantis kraujotakos sistemos kraujagyslių susiaurėjimą. Dažnai tai įvyksta dėl aterosklerozės vystymosi vainikinių arterijų ertmėje. Šios patologijos formavimas sukelia arterijų uždarymą dėl plokštelių, kurios trukdo kraujui tekėti per kūną, kaupimosi. Jų susidarymo ir augimo pavojus kyla dėl to, kad jie gali atsikratyti kraujagyslių sienelių ir judėti per kraujotakos sistemą, o vieną kartą mažame laive gali jį visiškai blokuoti.
Išemija yra patologinė būklė, atsirandanti staigiai susilpninant tam tikrą organo dalį arba visą organą. Patologija vystosi dėl sumažėjusio kraujo srauto. Kraujo cirkuliacijos trūkumas sukelia medžiagų apykaitos sutrikimą, taip pat sutrikdo tam tikrų organų funkcionavimą. Verta pažymėti, kad visi žmogaus organizmo audiniai ir organai jautriai reaguoja į kraujo aprūpinimą. Mažiau jautrūs yra kremzlės ir kaulų struktūros. Labiau pažeidžiami - smegenys, širdis.
Stuburo gimdos kaklelio liga nėra laikoma nepriklausoma liga, bet yra kitų patologinių procesų pasekmė. Verta pažymėti, kad pusė pasaulio išsivysčiusių šalių gyventojų kenčia nuo šio sutrikimo. Daugumoje atvejų daugybė kaulų ir raumenų sistemos sutrikimų yra provokatoriai kaklo skausmui. Tačiau šio sutrikimo priežastys yra visiškai nekenksmingos.
Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.
Kas yra kaklo stuburo diskų iškyša?
Tarpasmeninio disko išsikišimas yra dažniausia osteochondrozės komplikacija, kuri diagnozuojama kiekviename trečiame šio diagnozės paciente. Išilgai gimdos kaklelio stuburo, želatinis (plaušinis) branduolys yra perstumtas, kuris yra centrinė tarpslankstelinio disko dalis ir sudaryta iš elastingos kremzlės audinio ir polisacharido-baltymų komplekso. Patologija yra pradinis tarpslankstelio išvaržos etapas - pavojinga kaulų ir raumenų sistemos liga, pasižyminti pažangiomis ligomis, kurios gali sukelti negalios atvejus. Norėdami to išvengti, būtina žinoti, kas yra kaklo stuburo diskų iškyša, kaip ji pasireiškia ir kokie gydymo metodai yra veiksmingi šioje patologijoje.
Kas tai?
Žmogaus stuburas yra pagrindinė ašinės karkaso dalis, kurią sudaro įvairių formų ir dydžių slanksteliai (stuburo slankstelyje yra 33-34 slanksteliai). Slanksteliai yra vertikaliai tarpusavyje sujungti tarpkolbiniais diskais. Tai yra žiedo formos plokštės, susidedančios iš pluoštinių ir kremzlių pluoštų ir tarpusavyje sujungtos į pulposus branduolį.
Gimdos kaklelio stuburą sudaro septyni slanksteliai, turintys mažus dydžius ir mažus kūnus. Nepaisant to, kad gimdos kaklelio slanksteliai patiria mažiausiai streso, lyginant su kitomis stuburo dalimis, gimdos kaklelio dalies išsikišimas yra gana dažnas, kurį palengvina fizinis aktyvumas ir hipodinamija, atsirandanti dėl šios fono (sumažėjusi raumenų jėga ir sumažėjusi kraujotaka dėl nepakankamo fizinio krūvio).
Pagrindinis veiksnys, skatinantis išsikišimą, yra medžiagų apykaitos procesų ir kremzlės ląstelių mitybos pažeidimas, dėl kurio pulpinis branduolys praranda elastingumą ir elastingumą, o tarpslanksteliniame diske susidaro išsikišimas. Ši iškyša vadinama iškyša. Kaklo stuburo diskų išsikišimo patogenetinį mechanizmą sudaro šie procesai:
- želatinės šerdies dehidratacija, kuri veda prie jos džiovinimo ir degeneracinio proceso pradžios;
- pluoštinės membranos deformacija ir sumažėjęs elastingumas;
- padidėjusi apkrovos masės branduoliui iš gretimų slankstelių pusės.
Svarbu! Išsiplėtimas yra pradinis tarpslankstelinės išvaržos susidarymo etapas. Šiame etape diskų plokštelių ir pluoštinės membranos stiprumas mažėja, todėl pažeidžiamas pluoštinio žiedo vientisumas ir želatinės branduolys išsikiša už tarpslankstelinio disko ribų. Neįmanoma visiškai išgydyti ligos, tačiau, jei nebus imtasi priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų, gali pasireikšti ekstruzija - antrasis išvaržų formavimo etapas, kurio metu pluoštinė membrana yra visiškai plyšusi, ir želatinės plaušienos išstumiamos.
Patologijos priežastys
Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė yra pagrindinis veiksnys, prisidedantis prie gimdos kaklelio diskų išsikišimo: beveik 60% visų diagnozuotų plaušienos iškyšų yra šios ligos komplikacija. Kai osteochondrozės metu atsiranda distrofinių tarpslankstelinių diskų ir aplinkinių audinių pokyčių, kurie sukelia kremzlės netinkamą mitybą ir fibrocartilage skaidulų metabolizmo sumažėjimą. Palaipsniui gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės lydimas padidina slankstelių diskų apkrovą: jie yra spaudžiami, o tai lemia želatinės branduolio išsikišimą per pluoštinę membraną.
Kitos priežastys ir veiksniai, didinantys iškyšų susidarymo riziką gimdos kaklelio skersiniuose diskuose, yra:
- sėdimas darbas, kuriame galva dažniausiai yra pakreipta (biuro darbuotojai, mašinistai, programuotojai ir tt);
- laikysenos pažeidimas (skoliozė, patologinė lordozė ir kyphosis);
- stuburo traumos;
Mityba yra labai svarbi, nes pakankamas kiekis baltymų (pirmiausia fibriliariniai baltymai - kolagenas ir elastinas), vitaminai (A, C ir E), amino rūgštys ir mineralinės druskos yra būtini, kad būtų užtikrintas kremzlės audinio mityba. Jei asmuo nevartoja pakankamai žuvies, mėsos, pieno produktų, vaisių ir daržovių, gali atsirasti kremzlės ir pluoštinių pluoštų degeneracija, nes trūksta elementų, reikalingų elastingumui ir elastingumui palaikyti.
Moterims iškyšos rizika padidėja po 45 metų, kai pasireiškia menopauzė (seksualinės ir reprodukcinės funkcijos išnykimas). Šiuo metu kūno hormoninis fonas pasikeičia, kuris taip pat gali paveikti pulpos branduolio struktūrą ir sukelti jį išdžiūti. Tos pačios pasekmės gali būti pastebimos endokrininės patologijos (pablogėjusi antinksčių žievės hormonų, skydliaukės skydliaukės hormonų ir tt).
Svarbu! Pagyvenusiems žmonėms visų kūno audinių dehidratacija yra fiziologinis procesas, susijęs su natūraliu kūno senėjimu, todėl po 50 metų ypač svarbu stebėti geriamąjį režimą ir vartoti ne mažiau kaip 2 litrus vandens per dieną.
Simptomai ir klinikinės ypatybės
Pagrindinis pavojus dėl išsikišimų (nepaisant jų vietos) asimptominio kurso pradžioje. Skausmo sindromas - vienas iš pagrindinių raumenų ir kaulų sistemos patologijų požymių - paprastai nėra pradiniame degeneracinių pokyčių etape. Vieninteliai simptomai, kuriuos gali pastebėti pacientas, yra veninio ir arterinio spaudimo padidėjimas (susijęs su sutrikusi kraujo apytaka, dėl suspaudimo kraujagyslėse pagal pulposus branduolio elementus), galvos skausmas, galintis tapti galvos svaigimu, ir kaklo ir kaklo sustingimas; ryte arba po ilgos įstrižinės galvos padėties.
Progresuojant degeneraciniams procesams, klinikinis kursas tampa ryškesnis. Dauguma pacientų kreipiasi į gydytoją, jei pasirodo šie gimdos kaklelio stuburo disko atsiradimo požymiai:
- galvos kaklo ir pakaušio dalies skausmas, kuris gali patirti ranką ar petį nuo patologinio proceso (skausmas atšaldomas, o jo intensyvumas gali būti vidutinio ar didelio);
- skausmingas spaudimas šventyklose;
- akių tamsinimas po aštrių galvos judesių;
- viršutinių galūnių silpnumas, kuris gali virsti dilgčiojimu, sustingimu;
- skausmas raumenyse, palaikančiuose slankstelius, esantis šalia pažeisto disko.
Pacientas taip pat gali skųstis dėl padidėjusio silpnumo, mieguistumo, mieguistumo. Kai kuriems pacientams yra ryškus asteninis sindromas (lėtinis nuovargis), susijęs su gimdos kaklelio stuburo išsikišimu. Pacientai, kurių veikla yra susijusi su darbo su kompiuteriu, našumo sumažėjimas: sveikatos būklė šioje pacientų grupėje pablogėja po 2-3 valandų darbo, todėl rekomenduojama pertrauka kas 45–50 minučių, per kurį galima atlikti paprastus pratimus normalizuoti kraujotaką gerinti tarpslankstelinių disko audinių mitybą.
Jei norite daugiau sužinoti apie tai, kaip gydyti kaklo diskų nugaros smegenis, taip pat apsvarstyti simptomus ir alternatyvius gydymo būdus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.
Diagnostika
Jei pasireiškia skausmas, net jei jis yra lengvas ar vidutinio intensyvumo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes pasireiškia stiprus skausmo sindromas, dėl kurio greitai progresuoja degeneraciniai pokyčiai ir paplitęs branduolys išsikiša 2-3 mm ar daugiau (kai nervų dirginimas). nugaros smegenų šaknis). Norėdami išsiaiškinti skausmo priežastis ir pobūdį, galite užsiregistruoti chirurgui, neuropatologui, ortopediniam chirurgui arba rajono gydytojui. Siauras stuburo ligų gydymo specialistas yra vertebrologas, tačiau šios specialybės gydytojai paprastai nėra įtraukti į valstybinių medicinos įstaigų personalą.
Kad gydytojas galėtų atlikti tikslią diagnozę, pacientas turės atlikti išsamų tyrimą, apimantį anamnezę, vizualinį tyrimą, laboratorinius ir aparatūros tyrimus. Pagrindiniai gimdos kaklelio stuburo iškyšų nustatymo metodai yra šie.
- Rentgeno spinduliai. Toks tyrimas visų pirma naudojamas siekiant pašalinti kitas patologijas, galinčias sukelti kaklo skausmą (pvz., Uždegimas, sužalojimas ir tt). Įtraukta į sudėtingą pirminę diagnozę dėl bet kokių stuburo skausmo skundų.
- Elektromografija. Leidžia nustatyti raumenų audinio būklę.
- MRT ir CT. Pagrindiniai diagnostikos metodai įtariamai stuburo ir tarpslankstelinių diskų patologijai.
Atkreipkite dėmesį! Magnetinio rezonanso vizualizavimas yra vienintelis būdas, leidžiantis matyti tarpslankstelinį išsikišimą iš visų pusių ir įvertinti jo dydį bei deformacijos laipsnį ir degeneracinius pokyčius.
Kaip gydyti kaklo diskų išsikišimą?
Daugeliu atvejų liga pakankamai gerai reaguoja į konservatyvų gydymą, jei pacientas nedelsdamas kreipiasi į medicinos įstaigą. Gydymas, skirtas gimdos kaklelio diskų išsikišimui, yra skirtas skausmo malšinimui, gimdos kaklelio slankstelių funkcijų atkūrimui, edemos pašalinimui ir nukentėjusios zonos jautrumo normalizavimui.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda sumažinti skausmą, mažina uždegimą, atkuria pakankamą judumo lygį ir pagerina paciento gyvenimo kokybę. Esant stipriems skausmams, šios grupės vaistai vartojami į veną arba į raumenis. Jei skausmo sindromas yra vidutinio ar mažo intensyvumo, galite juos išgerti tablečių viduje arba vietiškai naudoti tepalų ir gelių pavidalu.
Lentelė Vaistai, skirti išsikišimui ir jų dozavimui gydyti.
Gimdos kaklelio stuburo diskų išsikišimas: priežastys, simptomai, gydymas
Osteochondrozė netyčia vadinama dažniausiai pasitaikančia raumenų ir kaulų sistemos liga: šiuolaikinis gyvenimo būdas ir įgyti įpročiai tapo ne mažiau įtakingi tarpkūnių diskų kremzlių audinių naikinimo veiksniai nei ligos, veikiančios stuburo stiprumą. Gimdos kaklelio stuburo iškyša yra ta osteochondrozės išsivystymo stadija, kuri verčia nuodugniai galvoti apie netinkamos laikysenos ir fizinio krūvio poveikį savo kaklui.
Priežastys
Prieš kalbant apie iškyšas, rekomenduojame įsisavinti informaciją apie gimdos kaklelio stuburo anatomiją. Tai leis mums dar geriau paaiškinti ne tik ligos esmę, bet ir poveikį žmogaus organizmui, kokie išsikišimai gali turėti visais jo vystymosi laikotarpiais.
Gimdos kaklelio stuburą sudaro 7 slanksteliai. Pirmasis slankstelis, „atlasas“, yra dviejų kaulų arkos žiedas. „Atlant“ yra pagrįstas kitu slanksteliu, „ašimi“, su dviem sąnario fossae. Dantų smaigalys viršutinėje „ašies“ dalyje ir žiedas „atlanta“ sudaro ryšį su dviem laisvės laipsniais dešiniajame ir aukštyn nukreiptuose kaukolės posūkiuose. Kitą slankstelį, pradedant nuo ašies ir paskutinio skyriaus, septintą, atskiria tarpslanksteliniai diskai.
Kiekvienas slankstelis yra išdėstytas pagal standartinę schemą:
- kūnas yra cilindrinė kapsulė su storomis sienomis, kurios viduje yra ląstelinis kaulinis audinys. Tarp plonų plokščių yra raudona kaulų čiulpų, riebalų, kapiliarų ir nervų galūnių;
- monolitinio kaulo lanko lankas, prijungtas prie kūno dviejų tiltų. Visi slankstelių angos kartu sudaro stuburo kanalą, kuriame yra nugaros smegenys;
- 7 lankai yra 7 procesai: dvi viršutinės ir apatinės sąnarių poros, viena pora skersinės ir nugaros, tęsiasi nuo lanko centro.
Artikuliniai procesai (kiti pavadinimai „briaunos“) sudaro briaunų sąnarius, kurie palaiko stuburo išorinę pusę. Procesus jungiantys raiščiai stiprina bendrus ryšius tarp slankstelių. Skersinius procesus jungia trumpi gilūs raumenys, palaikantys stuburą vertikalioje padėtyje. Spinoziniai procesai yra išorinių nugaros raumenų, daugiausia trapecijos, tvirtinimo vietos.
Nugaros smegenys yra prijungti prie vidaus organų, raumenų ir išorinio kūno pamušalo per stuburo nervus. Gimdos kaklelio nugaros smegenys kontroliuoja jausmus ir pusiausvyrą, veido raumenis ir odą, viršutinį pečių juostą ir rankų raumenis. Nervai patenka į smegenis per sąnarių procesus. Be to, dvi gimdos kaklelio arterijos eina išilgai kaklo slankstelių, tiekia dalį veido su deguonimi, vidine ausimi ir diencephalonu („kontrolės centru“ širdies ir kvėpavimo ritmams).
Tarpasmeniniai diskai atskiria visus slankstelius, pradedant nuo antrojo ir baigiant paskutiniu juosmeniu, esančiu sąlyčio su kryžkeliu taške. Centrinė disko dalis yra želė panašus į „minkštąją šerdį“ (lęšio formavimas). 2% disko šerdis susideda iš kolageno ir 98% vandens (mišinys vadinamas chondrinu). Dėl skysčio gebėjimo sumontuoti vibraciją, o ne pagal vertikalias apkrovas, „celiuliozės branduolys“ yra idealus amortizatorius.
Slankstelių korpusų kontaktinių zonų paviršiai yra padengti ilgaamžiu kremzlės audiniu, kuris supa plaučių branduolį visose pusėse. Tiesą sakant, tai yra kapsulė, kuri neleidžia skysčiams išsilieti už junginio. Tankus kremzlės audinys vadinamas „pluoštiniu žiedu“. Daugiakrypčiai pluoštai neleidžia žiedui išsiskirti keliais šlyties apkrovimais. 20–25% kremzlės sudaro kolagenas, 70% vandens. Likusiuose procentuose proteoglikanai atlieka svarbiausią vaidmenį (hialurono rūgštis išlaiko vandens molekules tarp kolageno pluoštų). Maisto kremzlės žiedai su vandeniu ir "statybinėmis medžiagomis" vyksta per ploną hialinį sluoksnį, padengiantį išorines pluošto dangtelio puses. Ir viskas, kas būtina, tiekiama ne per kraują, o tiesiogiai iš aplinkinių audinių ląstelių lygmeniu.
Mechaniniai įtempiai ir disbalansas yra dvi pagrindinės žiedinio audinio sunaikinimo priežastys. Laikui bėgant, skystas kiekis branduolyje dehidratuoja. Audinių degeneracijos procesas yra susijęs su proteoglikanų praradimu.
Kai kaklas yra sulenktas, slanksteliai yra suspausti vienas su kitu ant pluoštinių žiedų išorinių pusių. Tinkama laikysena, apkrova yra vienoda ir greitas kaklo grąžinimas į vertikalią padėtį išsaugo tarpslankstelinius diskus nuo perkrovos. Tačiau neteisinga laikysena (stoop, lankstyta galva) padidina pastovų slėgį vienai iš disko pusių 4-5 kartus. Mikroskopinės skaidulos neturi laiko susigrąžinti, kremzlės audiniai pradeda žlugti. Pradėtą destrukcijos procesą lydi su amžiumi susiję hialinio sluoksnio pokyčiai. Prognozuojama, kad proteoglikanų kiekis mažėja, o tai sąlygoja pluoštinio žiedo ir pulpos branduolio dehidrataciją ir „išdžiūvimą“.
Aukštis sumažėjęs pluoštinis žiedas negali išlaikyti viso pulposus branduolio apimties slankstelio ribose. Lanksčioji konstrukcija „sulenkia“ po vertikalių apkrovų ir plinta palei mažiausio pasipriešinimo kelią, t. Y. Kraštų kryptimi. Pluoštinis žiedas, esantis vidiniame slėgyje nuo centro, išsiskleidžia tose vietose, kur kremzlės audinys yra plonesnis ir labiau pažeistas. Būtent ši medicinos iškyša vadinama „iškyša“ (išversta kaip „išsikiša“). Disko iškyšų išvaizda yra antrosios osteochondrozės laipsnio rodiklis (pluoštinio žiedo aukštis sumažėjo 60–70%).
į turinį ↑
Simptomai ir diagnozė
Visi iškyšų simptomai atsiranda dėl lokalizacijos: burbulas, esantis foraminalinėje angoje tarp artimų slankstelių slankstelių sąnarių procesų ant stuburo nervų, prijungtų prie stuburo smegenų segmento. Iš dalies užblokuotos šaknys negali atlikti aukštos kokybės nervų impulsų. Tame pačiame iškyšulyje susiaurėję indai negali užtikrinti geros stuburo sluoksnių mitybos, o arterijos, einančios per apatinę gimdos kaklelio srities dalį, neperduoda reikalingo deguonies kiekio normaliai veiklai prie vidinės ausies ir pakaušio galvos dalies. Hipoksija sukelia pusiausvyros sutrikimus, galvos svaigimą, sutrikusią širdies plakimą ir kvėpavimo ritmą.
Išilgai klasifikuojami pagal lokalizaciją į 4 tipus:
- ventral - centrinėje išorinėje disko pusėje;
- šoninė - nuo šoninės išorinės pusės, vienos sąnarių srityje;
- paramedialas (posterolateral) - nuo vidinės pusės;
- mediana - nuo vidinės vidurio pusės, stuburo kanalo kryptimi.
Pastarojo tipo iškyša kelia didžiausią pavojų gyvybei: ji gali blokuoti kraujo tiekimą į smegenis ir sukelti pakankamo dydžio insultą.
Išilginių iškyšų pobūdis yra suskirstytas į difuzinę (daugybę mazginių formavimų) ir apskrito (vienodas visame plote). Pastarasis gali turėti didesnį spaudimą, tačiau, norint jas sukurti, reikia vienodai paskirstyto disko skiedimo.
Pradiniame kaklo stuburo diskų išsikišimo etape, nepriklausomai nuo lokalizacijos, būdingas padidėjęs nuovargis ir nedideli nuobodu skausmai galvos ir kaklo gale. Nuspręsta išsiliejimas sukuria aiškesnius simptomus, susijusius su konkrečiu segmentu: didėjančio skausmo fone yra tam tikrų šaknų blokados požymiai - tam tikrų kūno dalių nutirpimas, trumpalaikis regėjimo ar klausos pablogėjimas, galvos svaigimas ir pusiausvyros praradimas. Slankstelio slanksteliai C4 sukelia veido nervų, ausų ir nosies ligų, neurastenijos ir galvos skausmo neuronines reakcijas. C5 slankstelių pažeidimai sukelia sunkumų kontroliuojant rijimo ir kitas burnos aparato funkcijas. Su dviejų apatinių diskų (C6, C7) išsikišimais galima laikinai paralyžiuoti peties diržo ir viršutinių galūnių raumenis, artritą, bursitą.
Paskutinis iškyšų išsivystymo etapas yra trumpiausias, nes degraduotas pluoštinis žiedas netrukus prasiskverbia ir branduolio turinys „išeina“, sudarant išvaržą. Atitinkamos pasekmės yra visiškas bendravimo su stuburo smegenų dalimi blokavimas, kuris baigsis tam tikros kūno ar organo dalies nuolatiniu paralyžiumi. Difuzinės iškyšos labiau linkusios sukelti tarpslankstelines išvaržas.
Diagnozė pradedama vizualiniu patikrinimu, motorinių ir kitų kūno funkcijų tyrimu ir kaklo stuburo palpacija. Didelės iškyšos, išsikišusios iki 5 mm virš slankstelių, yra labai jautrios (išskyrus posterolaterines ir dorsalines).
Magnetinio rezonanso tyrimas yra saugiausias būdas nugaros stuburo audinių diagnostikai. Vienoje stuburo dalies filmavimas daugelyje projekcijų suteikia gydytojams išsamų išsikišimo, tarpslankstelinio disko dydžio, lokalizacijos ir degradacijos laipsnio aprašymą.
į turinį ↑
Gydymas
Kadangi iškyšos nėra formaliai laikomos „ekstremalių pasekmių“ ligomis, tokiomis kaip tarpslankstelinės išvaržos, atliekamas tik konservatyvus gydymas. Gydytojai-ortopedai rekomenduoja derinti vaistų poveikį su pratybų terapija ir masažu.
Vaistų, kurie susilpnina skausmą ir uždegimą, kompleksą (blokuotus nervus ir kraujagysles) sudaro NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) ir raumenų relaksantai. Ne steroidinės medžiagos turi platų poveikį: jos blokuoja uždegiminius procesus (eksudacijos fazę), mažina simptominį skausmą, mažina temperatūrą. Raumenų relaksantai atpalaiduoja ankštus gilius raumenis, kurie padeda NVNU tiekti į slankstelius ir pagerina gimdos kaklelio regiono elastingumą.
Chondroprotektorių bioaktyviosios medžiagos stimuliuoja hialurono rūgšties gamybą, kuri pritraukia ir saugo vandens molekules chondrino ir kremzlių audiniuose. Imunomoduliatorių ir vitaminų palaikymas padidina organizmo atsparumą uždegiminiams procesams.
Svarbiausią vaidmenį atliekant gydymą atlieka tinkamai paskirstytas fizinis aktyvumas.
Terapinis pratimas padeda pagerinti osteochondrozės paveiktų diskų ir aplinkinių raiščių elastingumą. Tempimas ir tuo pačiu metu atliekamas pratimas sumažina iškyšą, sugrąžina branduolį į slankstelio centrą. Raumenų sistemos stiprinimas ir tinkamos laikysenos sukūrimas perskirsto apkrovą ligoniams, kurie palaipsniui regeneruojami vaistų įtakoje.
Gimdos kaklelio masažas taip pat skatina išorinių ir gilių raumenų atsipalaidavimą, gerina kraujotaką aplink slankstelius.
Vaizdo įrašas: Pratimai gydyti Bubnovskio metodu gimdos kaklelio stuburui
Gydymas kaklo stuburo iškyšomis pagal dr. Bubnovskio metodą numato gana ekstremalius pratimus, atliekamus „per skausmą“. Šis reikšmingas skirtumas nuo klasikinės treniruotės suteikia gerų rezultatų didinant regeneracijos greitį. Dauguma pratimų reikalauja svorio treniruoklių, tačiau kai kurie gali būti atliekami namuose, padedant tik pavasarį. Pagal metodą, kartu su Bubnovskio treniruočių terapija, rekomenduojama naudoti termines procedūras (kontrastą). Pertraukiamieji karšti ir šalti dušai skatina stuburo audinių regeneraciją.