Pagrindinis / Bruise

Intervertebralinių diskų iškyša: simptomai ir gydymas

Išsiplėtimas - tai tarpslankstelinio disko tarp stuburo kūnų iškyša, išlaikanti jo anatominį vientisumą.

Ši medicininė apibrėžtis skamba nesuprantama. Norint suprasti, kas yra diskų iškyša, būtina kreiptis į žmogaus stuburo struktūrą.

Išstūmimas pagal anatomiją

Stuburas susideda iš atskirų kaulų - slankstelių, kurių kūnai yra tarpusavyje susiję su kremzliu sluoksniu, vadinamu tarpslanksteliu. Dėl to stuburas tuo pačiu metu turi stabilumą ir mobilumą.

Kiekviena tarpslankstelinė kremzlės forma yra panaši į didinamąjį lęšį. Nors jos struktūra atrodo vienalytė, jame yra 2 dalys:

  • periferinis pluoštinis žiedas;
  • želatinė šerdis, esanti centre.

Pluoštinis žiedas susideda iš tvirtos pluoštinės kremzlės. Jis atlieka palaikymo funkciją ir jungia slankstelius tarpusavyje.

Želatinė šerdis yra sudaryta iš elastinės medžiagos ir tarnauja kaip amortizatorius.

Sveikas diskas turi elastingumą ir elastingumą, jis leidžia atlaikyti apkrovą, kuri yra ant stuburo su asmens svoriu ir judesiais.

Dėl kelių priežasčių tarpslankstelinė kremzlė gali dehidratuoti, prarasti elastingumą, mažėja aukštis. Mikroskopai atsiranda jos pluoštiniame žiede. Visa tai veda prie stuburo slankstelių susilpnėjimo. Slėgis, taikomas judesio disko viduriui, palaipsniui spaudžia želatinį branduolį į pluoštinį žiedą. Kaip rezultatas, dalis tarpslankstelinio disko išsikiša už stuburo karkaso kraštų, tai vadinama iškyša.

Dažniausios juosmens stuburo iškyšos (46%) ir lumbosakral (48%). Taip yra dėl sunkios apkrovos, kurią jie patiria.

Maždaug 6% atvejų yra kaklo stuburo iškyša.

Retiausios rūšys yra krūtinės ląstos tarpslankstelinio disko pažeidimas dėl riboto judumo.

Plėtros priežastys

Tarpkaičių diskų išsikišimai atsiranda dėl:

Intervertebralinių diskų struktūros sutrikimai

Dažniausiai atsiranda dėl stuburo osteochondrozės. Osteochondrozės metu suprantama, kad tai yra invazinis, ty laipsniškas destruktyvus, nugaros stuburo procesas.

Tarpasmeninis diskas, maždaug 20 metų amžiaus, turi kraujagysles, kurios jį maitina ir užtikrina greitą atsigavimą. Po 20 metų indai palaipsniui užaugo, o diskas gauna būtinas medžiagas tiesiai iš gretimų slankstelių. Kuo daugiau stuburo judesių, tuo greitesnis ir efektyvesnis šėrimo procesas.

Sumažėjus stuburo variklio apkrovai, palaipsniui pablogėja tarpslankstelinio disko galia, dėl kurios pažeidžiamas jo atsigavimas. Jis praranda savo elastingumą ir stiprumą. Tai lemia iškyšos formavimąsi.

Priežastys, dėl kurių stuburo motorinis aktyvumas sumažėjo:

  • aukštesnio amžiaus;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • sėdimas darbas;
  • antsvoris.

Stuburo traumos

Jie gali būti ūmus (smūgis, kritimas, aštrus pasvirimas), tada tarpžmoginio disko išsikišimas atsiranda iš karto arba lėtinis, tada jo sunaikinimas vyksta palaipsniui.

Lėtinis disko pažeidimas atsiranda:

  • atletai sportininkams;
  • darbuotojų, turinčių profesijų, kurioms reikia nuolatinių monotoninių judesių ir susijusių su ilgalaikėmis vibracijomis.

Pagal išsikišimo vietą, išsiskyrimas gali būti suskirstytas į šiuos tipus:

  • šoninis (šoninis);
  • užpakalinė (nugaros);
  • priekyje;
  • nugaros pusė;
  • centrinis.

Svarbiausia yra nugaros diskų iškyša. Šiuo atveju dalis kremzlės audinio išsipučia link stuburo kanalo, dėl kurio gali atsirasti nugaros smegenų suspaudimas.

Dažniausiai tarpasmeninių diskų nugaros smegenys kyla juosmens stuburo dalyje. Tuo pačiu metu pažeidimo zona gali pasiekti 50% viso disko paviršiaus. Toks didelis patologinių audinių kiekis, kuris išsitraukia tarp dviejų slankstelių, gali padėti tuo pačiu metu suspausti nervų šaknis abiejose pusėse.

Tarpasmeninio disko iškyšos simptomai

Pagrindiniai iškyšos simptomai yra bendri visoms patologijos vietoms:

  • skausmas;
  • jautrumo pažeidimas (parestezija - dilgčiojimas, goosebumps);
  • judėjimo sutrikimai.

Klinikiniai pasireiškimai atsiranda dėl suspaudimo:

  • stuburo nervų šaknys, einančios per skyles tarp dviejų gretimų slankstelių;
  • arterijos;
  • nugaros smegenys.

Simptomų lokalizacija priklauso nuo stuburo dalies, kurioje yra pažeistas diskas.

Gimdos kaklelio regionas

Gimdos kaklelio krašto išsikišimas turi savitų simptomų, atsirandančių dėl jo anatominės struktūros. Faktas yra tas, kad per kaklo slankstelius praeina smegenis maitinančios arterijos. Jei atsiranda iškyšų, jie gali būti suspausti, kurie išreiškiami smegenų kraujotakos simptomais.

Dažniausiai pasireiškia kaklo slankstelių C5-C6 disko išlinkimas. Stebimi šie simptomai:

  • kaklo skausmai, tarp pečių, širdies regione, rankose (vienas arba abu);
  • skausmas judant gimdos kaklelio regione;
  • ribotas judėjimas pečių sąnaryje;
  • sumažėjo raumenų jėga rankoje;
  • rankų odos nutirpimas, pjaustymo jausmas, nuskaitymas;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas, lenkiant galvą;
  • galvos skausmas.

Krūtinės skyrius

Šioje dalyje stuburo diskų išsikišimas pasižymi:

  • nugaros skausmas krūtinės ląstos lygyje ir judant;
  • apsupti skausmai;
  • krūtinės skausmas;
  • greitas kojų nuovargis vaikščiojant;
  • krūtinės ir nugaros odos tirpimas.

Juosmens ir lumbosakraliniai

Dažniausiai pasitaikantis variantas yra juosmeninių stuburo diskų iškyša. Jos pagrindinės apraiškos: skausmas ir judėjimo apribojimas - populiariai vadinami „kamera“.

L4-L5 diskų išsikišimas pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmas juosmens nugaroje, kurį sukelia čiaudulys, kosulys;
  • skausmo plitimas iš apatinės nugaros dalies į sėdmenį ir į išorinį šlaunies priekį, apatinę koją, iki vidinio pėdos krašto (stambus pirštas);
  • ūminis skausmo priepuolis - lumbago (nugaros skausmas), kuris atsiranda fizinio krūvio (kėlimo) metu;
  • stiprumo sumažėjimas šlaunų, blauzdikaulio, sėdmenų raumenyse.

Lumbosakralinio stuburo L5-S1 disko išlinkimas turi savų savybių. Jai būdingas apatinės nugaros dalies skausmas, kuris plinta virš sėdmenų, šlaunies ir apatinės kojos išorinio nugaros paviršiaus, nuleidžiantį į mažą kojos pirštą.

Juosmens nugarkaulio diskų išsikišimas dažnai būna lengvas, o tai nėra daugelį metų.

Tarpžmoginio disko išsikišimo diagnostika

Stuburo diskų iškyša diagnozuojama remiantis pacientų skundais, neurologiniu tyrimu ir instrumentinių metodų rezultatais.

Vertinant skundus, atkreipiamas dėmesys į simptomų trukmę, atsiradimo pradžią, nusodinančius veiksnius (laipiojimo laiptais, kėlimo svorius), profesiją, sportą, amžių.

Neurologinis tyrimas apims tikslią skausmo vietų, sausgyslių refleksų būklės nustatymą ir odos jautrumo pokyčius.

Iš instrumentinių metodų naudojami radiografiniai ir magnetinio rezonanso vaizdai (MRI). Šiandien moderniausias metodas yra MRT. Paveiksluose galite matyti ne tik išsamią iškyšos lokalizaciją, bet ir išsamią pluoštinio žiedo ir želatinio disko branduolio būseną.

Protrūzija

Tarpkambarinių diskų iškyšos gydymas turi du pagrindinius tikslus: skausmo nutraukimą ir nervų šaknų, kraujagyslių ir nugaros smegenų suspaudimo pašalinimą.

Protrūzijos gydymo metodai yra suskirstyti į konservatyvius, tai yra, be chirurginio ir chirurginio (retais atvejais).

Konservatyvus iškyšos gydymas

Konservatyvūs metodai: fizinė terapija, masažas, fizioterapija (elektroforezė), hidroterapija, lazerinis, rankų terapija, akupunktūra, tempimas, ortopedinė korekcija (dėvėti korsetus), SPA procedūros (radono vonios, purvas). Vaistai gydomi diskų išsikišimui, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, ibuprofenas), B vitaminai, chondroprotektoriai (chondroxide), novocaininis blokada. Konkrečios technikos pasirinkimas priklauso nuo iškyšos vietos, ligos trukmės ir simptomų sunkumo.

Gydant kaklo stuburo išsikišimą, judėjimo apribojimas naudojamas dėvint ortopedinį Schanz apykaklę.

Gydant juosmens stuburo iškyšas, lovos poilsio laikas yra 2–3 dienos. Pacientas turi gulėti ant tvirto paviršiaus patogioje padėtyje. Naudinga šviesos sausoji šiluma juosmens srityje. Vaistai nuo skausmo ir priešuždegiminiai vaistai skiriami burnos, tepalų ir gelių pavidalu, o sunkiais atvejais - injekcijomis. Tada paskirta fizioterapija ir fizioterapija.

Juosmens diskų iškyšų gydymo sėkmė priklauso nuo nugaros raumenų būklės. Lūpos raumenų korsetas negali pritvirtinti stuburo ir sukuria papildomas prielaidas jo nestabilumui. Todėl visi pacientai yra rekomenduojami privalomi fizinės terapijos kompleksai, skirti stiprinti stuburo raumenis.

Chirurginis iškyšos gydymas

Stuburinių diskų iškyšų chirurginis gydymas gali būti reikalingas tik tuo atveju, jei pacientas turi nuolatinį skausmą, kuris nėra tinkamas kitiems metodams. Be to, operacija turi būti skiriama pacientams, sergantiems sunkiais judėjimo sutrikimais (pareze) ir dubens organų (tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės) sutrikimais, kuriuos sukelia nervų šaknų ir nugaros smegenų suspaudimas disko periferinių iškyšų metu.

Tarpkaklių diskų iškyša yra rimta patologija, galinti sukelti sveikatai pavojingų komplikacijų vystymąsi. Siekiant to išvengti, būtina konsultuotis su neurologu laiku. Tik jis galės įvertinti tikrąjį ligos sunkumą ir rasti tinkamą gydymą.

Disko iškyša - priežastys, simptomai, profilkatika ir gydymas

I. Kas yra diskų iškyša

Tarpkaklių diskų iškyša yra patologinis stuburo procesas, kuriame tarpslankstelinis diskas išsikiša į stuburo kanalą nesulaužęs pluoštinio žiedo. Tai nėra savarankiška liga, bet viena iš osteochondrozės stadijų, po to - išvarža. Dažniausiai lokalizuotas juosmens ir mažiau - gimdos kaklelio regionuose.

Tiesą sakant, išvarža iš išvaržų išsiskiria pluoštinio žiedo būsena, kuri riboja ir slopina tarpslankstelinio disko pulsinę šerdį. Jei šis žiedas išsaugo vientisumą ir disko struktūra nėra pažeista, tada išsikiša. Jei žiedas yra pažeistas ir dalis disko nukrenta, tai išvarža.

Yra daug priežasčių, dėl kurių pluoštinis žiedas sunaikinamas - svorio kėlimas, fizinio krūvio stoka, fizinis ir psichologinis perkrovimas, nervų stresas, perteklius, mikroelementų (chondroitino, gliukozamino, kalcio...), osteochondrozės, skoliozės, kyfozės ir kitų ligų trūkumas. ) - susidaręs dėl tarpslankstelinio disko pluoštinio žiedo plyšimo, per kurį dalis želatinių branduolių išsilieja.

Tarpkambarinių diskų (PMD, iš lotyniško "protrudere" - "kalbėti už") išsikišimas vadinamas tarpslankstelinio disko išsikišimu už nugaros smegenų, nesulaužant pluoštinio žiedo.

Diskų iškyša yra viena iš dažniausiai pasitaikančių distrofinių sutrikimų formų ir pradžioje išvaržos susidarymo tarpslanksteliniame diske. Visuose ligos vystymosi etapuose vidiniai pluošto pluošto žiedai yra pažeisti. Tačiau išoriniame apvalkale nėra tarpo. Šiuo atveju žiedas tęsiasi už tarpslankstelio disko, formuodamas iškyšą. Ištraukos dydis yra nuo 1 iki 5 mm. 1-3 milimetrų burbulas vis dar laikomas nekenksmingu ir dažniausiai nesukelia simptomų. Tačiau, kai plaušinis branduolys išsiskleidžia pluoštiniu žiedu iki 5 milimetrų ar didesnio atstumo, kyšulys kelia nepatogumą pacientui. Dėl to atsiranda nervų šaknų dirginimas (susitraukimas) ir atsiranda skausmas, kuris yra ne nuolatinis (pertrūkis) pobūdžio, o tai paaiškinama įvairiais nervų dirginimo laipsniais įvairiose kūno padėtyse. Kadangi pagrindinis diskų išsikišimo pavojus arba prolapsas yra stuburo smegenų suspaudimas, o iškyšos dydis gali būti didelis, tai beveik toks pat pavojingas kaip išvarža.

Ii. Disko išsikišimo priežastys

Dažniausiai ši patologija (PMD - tarpslankstelinio disko išsikišimas) atsiranda juosmens stuburoje, o tai paaiškinama tuo, kad šis skyrius yra didžiausia apkrova. Išstūmimo formavimo mechanizmas visų pirma susideda iš disstrofinių pokyčių disko pluoštiniame žiede, kuris veda prie laipsniško krekingo, elastingumo praradimo ir plokštumo. Pažeidimai daro įtaką plaučių branduoliui, kuris dehidratuoja ir praranda tūrį, o po to stuburo sluoksniai pradeda eiti per savo įprastą padėtį. Esmė yra ta, kad tarpslanksteliniai diskai neturi kraujagyslių, jie gauna visas maistines medžiagas difuzijos būdu iš gretimų audinių. Jei dėl kokių nors priežasčių neįvyksta difuzija (pvz., Dėl fizinio krūvio nebuvimo), tarpslankstelinis diskas pradeda „badėti“, kuris tampa degeneracinių procesų atsiradimo priežastimi.

Pirmiausia stuburo diskų išsikišimo priežastis yra osteochondrozė, kai trūksta vandens, mikroelementų ir amino rūgščių. Apskritai, išsikišimas susidaro dėl osteochondrozės ir sukelia diskų elastingumą ir sumažina jų aukštį.

PMD vystymąsi gali sukelti šie veiksniai:

  • Osteochondrozė, kurią sukelia su amžiumi susiję pokyčiai, yra pagrindinė diskų išsikišimo priežastis;
  • Stuburo traumos;
  • Stuburo kreivumas - hiperkifinis, skoliozė, kyphoscoliosis;
  • Genetinis polinkis;
  • Antsvoris;
  • Nepakankama, pernelyg didelė stuburo apkrova;
  • Klaidinga padėtis, kai pakeliate svorius;
  • Netinkama laikysena;
  • Antsvoris;
  • Nepakankamas raumenų rėmo vystymas;
  • Medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme;
  • Amžiaus pokyčiai;
  • Sunkūs infekciniai procesai organizme.

Stuburo apkrova labai priklauso nuo kūno padėties. Pavyzdžiui, pakeliant sulenktoje padėtyje, jo spaudimas juosmens stuburui yra 10 kartų didesnis už jo svorį. Ir jei manote, kad didžiausias spaudimas juosmens stuburui atsiranda stovint, jūs klystate! Iš tiesų, vidutinis svoris, stovinčioje padėtyje, yra 70-80 kg, o sėdimojoje padėtyje - 140 kg, ty dvigubai daugiau! Disko krašto slėgis padidėja 11 kartų! Tai rodo, koks yra sėdimas gyvenimo būdas ir kiek jis prisideda prie diskų iškyšos formavimosi.

Iii. Disko iškyšos simptomai

Paprastai daugelis iškyšos atvejų yra besimptomis, ypač pačioje pradžioje. Tačiau, nesant deramo dėmesio, tai yra rimtų pasekmių. Išsiplėtimas yra ankstyvas išvaržyto disko kūrimo etapas.
Kaip nustatyti „besimptomės“ ligos simptomus?

Kaip jau minėjome, iškilimas gali išsivystyti ilgą laiką be simptomų atsiradimo. Tik tuo metu, kai išsikiša „artėja“ prie artimiausių nervų galūnių, pasirodys šios ligos požymiai. Tuo pačiu metu skausmas iš pradžių gali būti gana silpnas, o pacientas jį „sėkmingai“ ignoruos. Bet po vienos ar dviejų dienų skausmas sustiprės ir pradės rimtai trukdyti žmogui.

Ligos simptomai „išsikišimas“ priklauso nuo jo dydžio ir vietos. Tai simptomų intensyvumas, rodantis tikrąją ligos priežastį ir sunkumą.

Charakteristiniai simptomai, galintys įtarti, kad išsikiša:

  • ūminis arba lėtinis skausmas kaklo, nugaros ar krūtinės dalies stuburo srityje;
  • spinduliuojančios ar migruojančios skausmai;
  • radikulitas;
  • raumenų sistemos susilpnėjimas ir raumenų elastingumo netekimas;
  • jautrumo sutrikimai viršutinėje ir apatinėje galūnėse (dilgčiojimas, „nusileidžiančios goosebumps“ ir tt);
  • stangrumas ir deginimo pojūtis gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar juosmens nugaroje;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, sumažėjęs regėjimas ir klausa.

BET. Disko iškyšos simptomai yra gana individualūs. Tai priklauso nuo disko vietos ir priežasties. Todėl, norint veiksmingai gydyti, reikia atlikti tikslią diagnozę naudojant neuromedicininius metodus (MRI arba CT), kad būtų galima atskirti nuo kitų ligų, kurios sukelia panašius simptomus.

Išskiriamos šios iškyšos apraiškos, kurios daugiausia yra dėl jo lokalizacijos ir iškyšos pobūdžio:

1. Disko iškyša gimdos kaklelio stubure

Gimdos kaklelio stuburas yra labai mobilus ir yra atsakingas už galvos padėties stabilumą ir judesių kaklo elastingumą. Šioje stuburo dalyje yra septyni slanksteliai, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai. Kai diskai nusidėvi, atsiranda išsikišimų, kurie gali sukelti stuburo smegenų ar šaknų suspaudimą. Gimdos kaklelio regione yra linkusios į komplikacijų atsiradimą, sukelia stuburo perkrovą ir išsivysto kelios iškyšos (o vėliau - tarpslankstelinės išvaržos).

  • vietiniai ūminio ar lėtinio pobūdžio kaklo skausmai;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • ribotas kaklo judumas;
  • skausmas, spinduliuojantis ranką;
  • dilgčiojimas, tirpimas rankoje;
  • raumenų silpnumas.

Pacientus jau daugelį metų galima gydyti nuo kitų ligų, tačiau laiko neaptikta iškyša palaipsniui progresuoja ir gali sukelti negalios.

2. Disko iškyša krūtinės ląstos stubure

Kūgio stuburo iškyšos yra gana retos. Tiesa ta, kad slankstelių judėjimas krūtinės ląstos regione yra daug mažesnis nei gimdos kaklelio ar juosmens srityje, todėl pernelyg didelė disko sąlyčio galimybė yra daug mažesnė. Tačiau vis dar yra tam tikras judėjimas, o diskų degeneracijos metu gali atsirasti iškyšos.

Galimi šie simptomai:

  • nugaros ar skausmo standumas;
  • diskomfortas, ūminis ar lėtinis krūtinės dalies stuburo skausmas;
  • skausmas tarpkultūrinėje erdvėje arba tarp pečių, tarpkultūrinė neuralgija;
  • jautrumo sutrikimai (tirpimas, krūtinės ir pilvo dilgčiojimas);
  • krūtinės ir pilvo ertmės (kepenų, širdies ir kt.) organų darbo pažeidimas;
  • pilvo raumenų susilpnėjimas.

Ligos simptoma priklauso nuo išsikišimo vietos ir nuo jo poveikio gretimų nervų pluoštų ir šaknų.

3. Disko iškyša juosmens nugaroje

Dažniausiai išsikišimai atsiranda juosmens nugarkaulyje. Ši stuburo dalis dažniausiai kenčia dėl didelės apkrovos (kūno svorio centras yra juosmens srityje) ir didelė judesių amplitudė. Dėl to juosmens diskai yra labiau linkę į pažeidimus ir išsikišimus. Pad ÷ tį sunkina su amžiumi susiję degeneraciniai procesai.

Kai tarpslankstelinis diskas išsikiša, atsiranda netoliese esančių stuburo struktūrų dirginimas ir pasireiškia būdingi simptomai:

  • ūminis ar lėtinis nugaros skausmas;
  • nugaros skausmas, virsta sėdmenimis ir kojomis;
  • lumbosakralinės srities standumas ir skausmas;
  • lumbosakralinis radikulitas;
  • veršelių raumenų ir šlaunų silpnumas;
  • vienos ar abiejų kojų skausmo švitinimas;
  • šaltos kojos;
  • jautrumo pažeidimas (tirpimas, dilgčiojimas, „nusileidžiančių goosebumpų“ pojūtis) apatinėse galūnėse, dubens srityje ir kirkšniuose;
  • retais atvejais - šlapimo ir reprodukcinių organų pažeidimai.

Kaip matote, dauguma simptomų yra neurologiniai ir yra susiję su nugaros smegenų šaknų suspaudimu. Tai sukelia skausmą per visą nervą, kuris yra suspaustas.

Iv. Išsiplėtimo stadijos

Kryžminio strypo diskų iškyša (PMD) klinikinėje praktikoje yra daug dažnesnė nei išvarža (prolapsas), nes iš tikrųjų tai yra jos tarpinė stadija, po kurios, išsiliejus tarpslanksteliniam diskui, pluoštinis žiedas išnyksta ir pulpinio branduolio elementai patenka į stuburo kanalą.

Disko iškyšos formavimas yra gana ilgas ir susideda iš trijų iš eilės etapų:

  1. Pirmajame etape, dėl degeneracinių procesų, sunaikinama iki 70% tarpslankstelio disko struktūros. Jis lygėja, praranda elastingumą, pluoštinėje membranoje atsiranda įtrūkimų. Atsparumas diske palaipsniui didėja, o jo bazė - pulpinis branduolys - lėtai juda į šoną su mažesniu atsparumu. Šiame etape asmuo patiria skausmą, tačiau diskomfortas yra vietinis, yra vidutinis raumenų spazmas, gali atsirasti statinių dinaminių pokyčių.
  2. Antruoju etapu prasideda disko iškyšos formavimas - tai yra tarpslankstelio diskų iškyšos tinklas. Minkštus branduolys perkelia iš centro į kraštą, dėl kurio pluoštiniai žiediniai pluoštai yra ištempti. Prolapsas pasiekia 2-3 mm, sukeldamas stiprų skausmą ir pastebimą diskomfortą pažeisto disko srityje. Šiuo atveju pažeidžiamas jautrumas, nežymi refleksų asimetrija. Skausmo sindromas tampa intensyvesnis, nemalonūs pojūčiai plinta netoliese. Raumenų-tonų sindromas ir motorinio aktyvumo sutrikimai yra vidutinio sunkumo.
  3. Trečiajam etapui būdingas reikšmingas disko turinio išsikišimas. Tai paskutinis etapas prieš pluoštinio žiedo plyšimą ir tarpslankstelinių išvaržų susidarymą. Būdingas ūmus, spinduliuojantis skausmas ir nedideli nervų sutrikimai (pvz., Galūnių tirpimas).

V. Kaip atpažinti iškyšą

Tarpasmeninių diskų iškyšos gali atsirasti ir vaikams, ir suaugusiems. Su amžiumi susiję degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai iš tikrųjų lemia tai, kad tikroji tarpslankstelinio disko išvarža žmonėms, vyresniems nei 40 metų, išsivysto gana retai (jie dažnai turi diską, kuris dažnai prilygsta išvaržai). Intervertebrinio disko išsikišimas sukelia problemų dviem būdais. Be mechaninio poveikio nervų struktūroms, iš disko per mikrokrekingus atsiranda uždegiminiai mediatoriai, kuriuos sukelia cheminis dirginimas. Šių veiksnių derinys sukelia skausmą, silpnumą, kūno dalies tuštumą, kurį šis nervas įkvepia.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į skausmingus nugaros simptomus. Galų gale, kaip jau atsitinka, mes galime turėti skausmą nugaroje, dažnai pasitaikančią po užimtos dienos arba po fizinio krūvio, todėl suvokiama kaip kažkas įprastas ir įprastas. Mums atrodo, kad tai yra tik darbo dienos pabaigoje kažkas kažkur traukia ir švelnina, skauda nugarą. Manome, kad buvome tik pavargę darbe, šalyje buvo perpildyti, daug sėdėjome ar ilgai stovėjome. Dėl šios priežasties mes savarankiškai diagnozuojame ir savarankiškai gydome. Tuo pačiu metu, deja, pamirštame, kad jei laiku kreipiatės į specialisto pagalbą, galite gauti paprastus gydymo metodus ir išvengti daugelio problemų. Galų gale, galutinę diagnozę gali atlikti tik specialistas, atlikęs išsamią diagnozę.

Diagnostikos tyrimų metodai skirti diferencijuoti iškyšą nuo kitų ligų, turinčių panašius simptomus, ir nustatyti ligos priežastį. Pirmiausia surenkama išsami istorija ir atliekamas fizinis paciento tyrimas. Naudojant specialius rankinius testus, galite nustatyti stuburo motorinių segmentų disfunkciją, laikysenos pažeidimą, pasikeitusią raumenų toną ir galūnių jautrumą. Jei įtariama iškyša arba tarpslankstelinė išvarža, pacientui skiriami papildomi tyrimo metodai: MRT, CT, rentgeno spinduliai, ultragarsas ir kiti - gydytojo nuožiūra. Rentgeno tyrimai padeda nustatyti degeneracinių ir deformacinių pokyčių laipsnį. Magnetinio rezonanso vaizdavimas (arba CT) leidžia aiškiai vizualizuoti nervinių ryšių suspaustumą. Nervų skaidulų pažeidimo laipsnį galima įvertinti naudojant elektromografiją (EMG).

Vi. Tarpkaklinių diskų iškyšų klasifikavimas

Tradiciškai iškyšos skirstomos pagal jų tipą, išsikišimo tipą ir vietą.

Stuburo diskų iškyša - kas tai?

Tarpasmeninių diskų išsikišimą sukelia tarpslankstelinio disko ekstruzija už jos natūralios vietos ribų. Išstūmimas visada yra prieš išvaržą. Stuburo žarna atsiranda, jei pluoštinis žiedas sugenda ir branduolio turinys išeina į išorę.

Išstūmimas - kas tai?

Norint suprasti ligos esmę, būtina suprasti žmogaus skeleto pagrindo struktūrą. Stuburo šlaitas yra stuburo kaulų sujungimas su diskais. Jie yra gana maži, bet visų diskų sąjunga sudaro ketvirtadalį stuburo ilgio. Diskas, esantis tarp slankstelių, turi centrą (šerdį), vadinamą želatine, apsuptu pluoštiniu žiedu.

Pagrindinis komponentas yra gelio tipo medžiaga, turinti daug molekulių, turinčių vandenį. Žiedo šerdis susideda iš stiprių kolageno pluoštų, kurie neleidžia šerdies tekėti. Nuolatinis vidinės dalies suspaudimas ir tiesinimas užtikrina stuburo slopinimo funkciją. Visą slankstelių ir tarpslankstelinių komponentų struktūrą turi išilginiai raiščiai, esantys priešais stuburą ir už jo.

Dėl nuolatinių judesių ir apkrovų želatinis branduolys yra suspaustas ir presuojamas ant pluoštinio žiedo. Jis, savo ruožtu, yra ištemptas. Dėl pernelyg didelio branduolio suspaudimo atsiranda stiprus žiedo išspaudimas virš nugaros smegenų, atsiranda disko išsikišimas.

Be to, disko išsikišimas vyksta ne tik su viena apkrova. Dažnai tai yra daugelio metų degeneracinių pokyčių rezultatas. Tarpasmeniniai diskai tampa mažiau elastingi su amžiumi ir yra labiau linkę keistis. Tai padeda:

  • Nukentėję sužalojimai;
  • Paveldimumas;
  • Nuolatinis perkrovimas tam tikrose stuburo dalyse darbe, namuose ar sporto veikloje;
  • Natūralios nugaros dalies (skoliozės) pažeidimai.

Atsižvelgiant į tai, kad želatinis branduolys ir pluoštinis žiedas negali grįžti prie normalios būklės, atsiranda skiedimas ir mikrokristalų atsiradimas žiedo struktūroje. Tarpkūnių diskų būklę labai įtakoja tai, kaip gaunamos maistinės medžiagos. Suaugusiems jis atsiranda ne dėl plonų kapiliarų (kaip vaikystėje), bet dėl ​​mikroelementų absorbcijos iš gretimų raumenų.

Jei tarpslankstelinio turinio suspaudimas pernelyg didėja, jo mityba blogėja, todėl jo būklė pablogėja.

Jei nepašalinsite išorinio poveikio slanksteliams ir diskams, tada yra diskų iškyša. Išsiplėtimai atsiranda dėl stuburo slankstelių konvergencijos ir stipraus tarpslankstelinio disko suspaudimo. Branduolys neatlaiko užpuolimo ir žiedas išsikiša už kraigo ribų. Šis „išėjimas“ vadinamas tarpslankstelinio disko iškyša.

Stuburo diskų iškyšų tipai

Diskų išsikišimo klasifikacija grindžiama pažeisto stuburo disko vieta. Kiekvieną iš jų lydi tam tikri ligos simptomai.

  • Pažeidimas gimdos kaklelio regione. Gana dažna liga, kurią sukelia siaurėjanti stuburo dalis aprašytoje srityje. Skausmą sukelia net mažiausi stuburo būklės pažeidimai. Gimdos kaklelio stuburo iškyšos simptomai - skausmas, lydimas migrenos, didėjančio ar mažėjančio spaudimo lūžiai, galvos sukimasis. Šis ligos tipas be specialistų įsikišimo gali labai paveikti organizmą.
  • Juosmens srities sutrikimai. Dažniausiai pasitaiko stuburo smegenų iškyša. Nugarinė dalis yra labiausiai judanti nugaros dalis, tuo pat metu patirianti didelius krūvius. Kai juosmens diskas „atsiranda“, auka jaučiasi aštrūs skausmai lenkiant, sunku kilti iš linkusios padėties, tam tikras kojų silpnumas. Atrodo, kad nugaros smegenų radikulitas sukelia šlapinimosi funkciją.
  • Stuburo sąnario smegenų sąnarių iškyša krūtinės srityje. Ši sritis yra mažiausiai veikiama streso, todėl ligos tipas yra mažiau paplitęs. Išstūmimo simptomai - skausmas ir trumpalaikiai nugaros ir pilvo judėjimo sunkumai, šonkaulių nutirpimas.

Be priklausomai nuo paveikto disko vietos, yra diskų iškyšų tipai, priklausomai nuo pusės, į kurią žiedas įspaustas už stuburo ribų.

  • Centrinis (medialinis) diskų iškyšas eina link stuburo kanalo, kuris yra centre. Nors liga nepasireiškia, tai yra pavojinga, nes ji gali paveikti nugaros smegenis.
  • Šoninis (šoninis) pluoštinis žiedas išsiskleidžia. Žiedo dalelės išsikiša nuo slankstelių pusės. Šiuo atveju stuburo nervai gali patirti spaudimą. Retas ligos tipas (apie 10% atvejų).
  • Posteriori šoninė stuburo dalis. Dažniausias tipas. Žiedas išsikiša virš slankstelių nugaros ir šonų kryptimi. Yra spaudimas nervams ir kitoms stuburo smegenų dalims. Ligos simptomai atsiranda, kai bet koks poveikis nervų galūnėms.
  • Nugaros smegenų stuburo pažeidimas atsiranda, kai ekstruduojama iš pilvo srities į nugarą. Stipriausias poveikis nervų galūnėms yra tokio tipo iškyša. Simptomai - skausmas, judrumo sutrikimas, sumažėjęs jautrumas. Išgyvena šlapimo ir genitalijų sistemų organai.

Diagnostiniai metodai

Kai pacientas kreipiasi į pacientą, gydytojas naudoja įvairius metodus, kad nustatytų diskų išsikišimą. Gydymas yra tiksliausiai nustatytas po tomografijos, remiantis magnetinio rezonanso tipo dalelių judesiu. Tyrimas nėra lengvas, neturi reikšmingo poveikio organizmui. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gauna išsamų ligos vaizdą - išsikišimo našumo dydį, stuburo dydį, pažeistos zonos uždegimo laipsnį.

Pastebėta, kad tomografija, naudojant kompiuterinę technologiją, nesuteikia tikslių tyrimo rezultatų. Todėl diagnozuojant ir gydant stuburo iškyšas, naudokite patikimus ir patikrintus metodus.

Kaip išgydyti išsikišimą

Dažnai daugelis žmonių nežino, kas yra iškyša. Todėl bet kokie nepatogūs nugaros pojūčiai ar trumpalaikiai sutrikimai organizme yra susiję su nuovargiu ar pernelyg dideliu pratimu. Tačiau ligos atveju aprašyta paprasta poilsis nesuteiks ligos. Būtina kreiptis į specialistų įsikišimą, suprasti, ką elgtis, ir kaip atsikratyti iškyšos. Stuburą sudaro kūno pagrindas ir bet kokie jo pažeidimai daro įtaką bendram asmens gerovei, ypač tarpslankstelinių diskų išsikišimui. Laiku gydymas pagreitins atsigavimą.

Asmuo, sužinojęs apie stuburo diskų išsikišimą, susijęs su klausimu, ar gali būti išgydoma? Vienareikšmiškas atsakymas kiekvienoje konkrečioje situacijoje bus jo, bet daugeliu atvejų negalavimas yra gydomas. Visi gydymo tipai gali būti grupuojami kaip medicininiai, liaudies ir sudėtingi.

Su vaistų pagalba

Tarpkambario disko išsikiša daugiausia su nervų galūnių uždegimu ir stuburo raumenų sandarumu. Po tyrimo dažnai skiriami priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Diklofenakas, Ibuprofenas ir daugelis kitų. Siekiant palengvinti ūminį skausmą, vaistai švirkščiami į raumenis, o keletą dienų jie skiriami tablečių pavidalu. Stuburo gijimas yra daug laiko reikalaujantis procesas.

Raumenų atsipalaidavimas atsiranda dėl raumenų atpalaiduojančių vaistų, pašalinantis spazmus.

Tepalai ir geliai turi didelį poveikį. Jie šildo audinį, suteikdami atpalaiduojančio poveikio. Geriausias rezultatas bus išorinių poveikių (tepalų) ir vidinių (tablečių) derinys. Stuburo protrūkis yra gydomas chirurginiu būdu, tačiau tai yra krano priemonė, kuri naudojama tik kritiniais atvejais.

Liaudies gydymas

Kalbant apie tai, kaip elgtis su diskų iškyša, padėkite tradicinei medicinai. Jais siekiama pašalinti uždegimą susižalojimo vietoje ir atsipalaiduoti. Žemiau pateikiami receptų pavyzdžiai.

  • Česnako tinktūra. Supjaustykite 150 g česnako ir sumaišykite su 250 ml degtinės. Reikalauti 10 dienų. Padarykite kompresus naktį.
  • Indijos svogūnų receptas. Šis augalas dažnai randamas ant namų palangės mėgėjų. Šį svogūną išgaminame iš mėsos malimo. Pridėkite medų santykiu 1: 1. Kiekvieną dieną patrinkite į skausmą.

Fizioterapija

Dažniausi tarpslankstelinių diskų iškyšos gydymo būdai yra skirti derinti kelis tipus, pvz., Masažo kursus ir gimnastiką. Dažnai, sprendžiant ligą, stuburo fizinio poveikio metodai - tempimas, stuburo tempimas ant specialių prietaisų, dėvėti korsetas - pagalba. Stuburo sutrikimai kaklo srityje yra gydomi taikant Shants pavadinimą.

Gerai rekomenduojama pacientui diagnozuoti „diskų iškyšą“ sanatorijose ir kurortuose, kur naudojamos skirtingos vonios ir terapinės purvo rūšys.

Nukentėjęs juosmens stuburas dažnai reikalauja, kad pacientas gulėtų 2–3 dienas. Rekomenduojama naudoti sausą šilumą. Kadangi pacientui skiriamas gimnastikos specialus turinys ir elektroforezės poveikis. Terapinės fizinės terapijos kompleksai yra rekomenduojami visiems pacientams, kuriems randama tarpslankstelio diskų iškyša. Šie pratimai stiprina nugaros raumenis, kurie geriau slankstelius išlaikys norimoje padėtyje. Stuburo disko pokyčius galima gydyti labai gerai, būtina pasikonsultuoti su pirmuoju simptomu.

Apvalaus disko iškyša, kas tai?

Išstūmimas, kas tai yra

Intervertebralinių diskų išsikišimas yra antrasis tarpslankstelinės išvaržos susidarymo etapas.

Ši patologija pasižymi žalos vidiniams pluošto pluoštams ir išorinių skaidulų vientisumo išsaugojimui.

Ištraukos dydis svyruoja nuo 3-15 mm ir priklauso nuo jo lokalizacijos vietos (juosmens slankstelių iškyša yra didelė, kaklo slankstelių iškyša yra maža).

Daugeliu atvejų išsikišimas yra tarpslankstelinių išvaržų pirmtakas, todėl, pasireiškus ligos simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Laiku diagnozuojant bus išvengta komplikacijų ir padidės gydymo veiksmingumas.

Kas tai?

Išsiplėtimas yra patologinis tarpslankstelinio disko pasikeitimas, kuriame pastaroji viršija stuburo kūnus. Kalbant apie pluoštinį žiedą, jis išlaiko vientisumą, kai atsiranda iškyšos.

Klinikinis vaizdas

Kryžminis diskas - tai želatinių plaučių branduolio ir pluoštinio žiedo, susidedančio iš jungiamojo ir fibrokartino audinio, rinkinys. Degeneraciniai procesai veda prie pluoštinio žiedo retinimo, elastingumo sumažėjimo ir įtrūkimų atsiradimo.

Kaip rezultatas, žiedo viduje esanti šerdis pradeda keistis ir susidaro išsikišimas, ty disko išsikišimas. Tokiu atveju sugadinti žiedo vidiniai pluoštai. Kalbant apie konservuotus išorinius pluoštus, jie sudaro judančią tarpslankstelinio disko fragmentą.

Gautas iškyšas patenka į stuburo kanalą, kuris veda į ten esančius indus ir nervus. Kai kuriais atvejais, be spaudimo nervui, stuburo segmento stabilumas sutrikdomas.

Disko iškyša - disko pulpos branduolio poslinkis į stuburo kanalą

Jei negydoma, atsiranda pluoštinio žiedo plyšimas (išorinių skaidulų pažeidimas), o tarpslankstelinis diskas patenka į stuburo kanalą. Šis reiškinys vadinamas tarpslanksteliu išvarža.

ICD kodas 10

Tarpžmoginių diskų iškyšos ir išvaržos gauna kodus pagal ICD 10 pagal kremzlių tarpusavio sąnario diskų vietą ir jų pažeidimo tipą. Taigi, gimdos kaklelio srities patologijos, nesusijusios su sužalojimais, yra nurodytos oficialioje medicinos dokumentacijoje su kodu M50. Toks paskyrimas gali būti naudojamas statistinių ataskaitų lapuose, laikinuose negalios sąrašuose („diagnostikos“ lauke), taip pat kai kuriose instrumentinės kontrolės metodų srityse. Kalbant apie krūtinės, sakralinės ir juosmeninės srities formacijas, jie žymimi kodu M51.

Klasifikacija

Priklausomai nuo lokalizacijos, patologinis procesas tarpslanksteliniame diske gali būti vadinamas iškyša:

Priklausomai nuo to, kaip pluoštinis žiedas išsikiša į stuburą, išsikišimai gali būti:

Tarpžmoginio disko išsikišimas eina per 3 etapus ir yra klasifikuojamas pagal išsikišimo kryptį.

Yra keli išsikišimo vystymosi etapai:

  1. Pirmasis. Pluoštinis žiedas yra padengtas įtrūkimais, keičiasi tarpslankstelinio disko pokyčiai, atsiranda pirmieji ligos simptomai.
  2. Antrasis. Diskai išsiskleidžia 2-5 mm (priklausomai nuo slankstelio). Pacientas skundžiasi dėl nugaros ir galūnių skausmo.
  3. Trečia. Tai tarpinis etapas prieš sulaužant pluoštinį žiedą. Išsiplėtimas pasiekia didžiausią dydį, simptomai tampa ryškūs ir išsami.

Paplitimas ir reikšmė

Tarpasmeninio disko iškyša yra dažna liga. Dažniausiai tai diagnozuojama vyresniems nei 30 metų pacientams. Beveik 50% diagnozuotų išsikišimų yra juosmens nugarkaulyje. Krūtinės ląstos iškyša yra mažiau paplitusi, o gimdos kaklelio - beveik niekada.

Dažnai tarpslankstelinių išvaržų vystymasis prasideda išsikišimais. Todėl svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtų pasekmių sveikatai.

Rizikos veiksniai

Yra daug veiksnių, kuriais kyla didelė išsikišimo rizika.

Tai apima:

  • priklausantys moterų lytims;
  • 35-40 metų amžiaus;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • nuolatinis vienodas stuburo judėjimas;
  • blogų įpročių buvimas (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas);
  • diabeto buvimas;
  • hipotirozė - sumažėjusi skydliaukės funkcija.

Priežastys

Tarpkultūrinių diskų iškyšos atsiranda dėl šių priežasčių:

  • ilgalaikės lėtinės stuburo ligos (reumatoidinis artritas, osteochondrozė, ankilozuojantis spondilitas ir tt);
  • antsvoris, nutukimas;
  • nugaros smegenų pažeidimai (niežulys, mėlynės, lūžiai ir tt);
  • fiziologiniai su amžiumi susiję pokyčiai;
  • stuburo kreivumas (kyphosis, lordosis, scoliosis);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • dažnas nugaros apkrovimas ant stuburo (pvz., darbas Dachoje);
  • reguliarūs ir ilgi dėvimi svoriai.

Dažniausiai iškyšos atsiranda dėl didelių stuburo apkrovų. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip pakelti svorius nepažeidžiant slankstelių.

Pasekmės

Paprastai komplikacijos išsivysto etape, kai išsikišimas virsta išvaržtu tarpslanksteliniu disku. Prieš tai (iškilimo stadijoje) gali sumažėti stuburo kanalas ir suspausti stuburo kanalą, jei išsikišimas yra slankstelio viduje. Šiuo atveju yra paralyžius ir parezė, sutrikdomas jautrumas, atsiranda dubens organų veikimo sutrikimai.

Simptomai

Atsparumo simptomų kompleksas priklauso nuo individualių paciento savybių, disko deformacijos priežasčių ir pažeidimo lokalizacijos. Be to, pradinėse ligos stadijose simptomai gali nebūti visiškai.

Dažniausi iškyšos požymiai yra:

  • lėtiniai, migruojantys ar spinduliuojanti skausmai;
  • standumas, radikulopatija;
  • apatinių ar viršutinių galūnių dilgčiojimas ir tirpimas;
  • „deginimo“ jausmas;
  • pasikartojantys galvos skausmai;
  • judesių standumas.
  • Nuolatinis skausmas kakle. Skausmas yra skausmingas, apsunkintas vakare ir tam tikrose galvos vietose. Gali suteikti viršutinėms galūnėms.
  • Rankų ir kaklo trūkumas.
  • Kaklo, pečių, rankų silpnumas.
  • Jausmas, kad rankos yra „bėgstančios“.
  • Skausmas Pacientas skundžiasi dėl pečių tarp krūtinės, šonkaulių ir pilvo. Skausmas atsiranda fizinio krūvio metu ir kai pacientas ilgą laiką yra nepatogioje padėtyje.
  • Niežulys krūtinėje, pažeistoje nugaros dalyje ir pilvo srityje.
  • Stiprus krūtinės pojūtis.
  • Raumenų silpnumas (veikia pilvo raumenis ir nugarą).
  • Nugaros nugaros skausmas. Jis gali trukdyti nuolat arba periodiškai (treniruotės metu). Suteikia sėdmenis ir kojas.
  • Vaistų dubens organų pažeidimas (su šlapinimosi problemomis).
  • Juosmens standumo jausmas.
  • Silpnumas kojose.
  • Kojų pirštai ir kojos.

Diagnostiniai metodai

Ištempimai retai diagnozuojami. Tai nėra dėl ligos paplitimo (ji yra gana didelė), tačiau pacientų nenoras pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai. Dauguma žmonių patiria diskomfortą, tikėdamiesi, kad jie „išeis“ ir ateis į ligoninę, kai pasirodys nepakeliamas skausmas.

Atkreipkite dėmesį! Laiku nustatomas išsikišimas vengia ne tik komplikacijų, bet ir negalios. Norint nustatyti patologinio proceso buvimą ar nebuvimą, būtina atlikti vieną instrumentinį tyrimą - magnetinio rezonanso tyrimą.

MRI leidžia matyti diske vykstančius procesus ir paskirti tinkamą gydymą. Kiti tyrimo metodai (CT, radiografija) šiame etape yra neinformatyvūs.

Vaizdo įrašas: „Kas yra tarpslankstelinio disko iškyša?“

Gydymo metodai

Intervertebriniai diskai atsigauna savarankiškai, todėl terapijos užduotis yra aktyvuoti šį mechanizmą. Šiuolaikinės technologijos leidžia sustabdyti skausmą ir sustabdyti ligos progresavimą.

Susipažinkite su tarpslankstelinių diskų išsikišimo gydymo metodais, daugiausia dėmesio skiriama vaistams, naudojantiems raumenų relaksantus, chondroprotektorius, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Vaistai veiksmingai mažina skausmą, pašalina uždegiminį procesą ir atkuria kremzlę, tačiau nuolat vartojant vaistus padidėja šalutinio poveikio rizika.

Taip pat naudojami gydant iškyšas - tai fizioterapijos procedūros, tokios kaip smūginės bangos terapija, magnetinė terapija, elektroterapija, lazerinė terapija, balneoterapija ir kt. Šios procedūros gali sumažinti skausmą, uždegimą ir patinimą, padidinti raumenų tonusą, pagerinti metabolizmą.

Panašus poveikis pasiektas fizikine terapija, kuri perskirsto apkrovą ant tarpslankstelinių diskų, atstato jungiamųjų audinių elastingumą, stiprina nugaros raumenų korsetą. Jei norite, galite prisijungti prie baseino.

Kitas veiksmingas iškyšų gydymo būdas yra rankinis gydymas. Patyrusio gydytojo veiksmai gali pašalinti raumenų spazmus, sumažinti suspausto nervo šaknis, atsikratyti skausmo ir sumažinti vietinį uždegimą.

Jau po 5–10 procedūrų pastebimas geras gerovės pagerėjimas. Būkite atsargūs: jei yra kontraindikacijų, bet kokie rankiniai veiksmai yra griežtai draudžiami.

Išvada

Jei negydoma, išsikišimas gali išsivystyti į tarpslankstelinę išvaržą. Savalaikis gydymas nuo ligos atsikratys ankstyvame jo vystymosi etape ir sulaikys nemalonius simptomus. Gydymas turi būti išsamus.

Intervertebrinio disko išsikišimas: gydymas ir diagnozė, simptomai

Prisiregistruokite nemokamam susitikimui *

Telefono numeris, kurį palikote:

Užsiregistruokite pirminiam paskyrimui

Kaip atsiranda stuburo diskų iškyša

Žmogaus stuburą sudaro 32-34 slanksteliai. Tarp jų yra elastiniai tarpslanksteliniai diskai. Jie sumažina stuburo apkrovą, tuo pačiu metu suteikia joms stiprumo ir lankstumo. Tarpžmoginis diskas susideda iš tankaus pluoštinio žiedo, kurio viduje yra pusiau skystas pulposalinis branduolys.

Osteochondrozė, medžiagų apykaitos sutrikimai ir padidėjęs fizinis krūvis turi neigiamą poveikį tarpslankstelinių diskų būklei. Sumažėja tarpslankstelinių diskų aukštis ir elastingumas. Pluoštinio žiedo vidiniai pluoštai sunaikinami, pulpalis šerdis praranda drėgmę ir išdžiūsta. Pluoštiniame žiede atsiranda įtrūkimų, į kuriuos pradeda judėti branduolys. Dėl to diskas išsiskleidžia į stuburo kanalą, susidaro tarpslankstelio diskų iškyša.

Disko protrūkis gali atsirasti gimdos kaklelio arba juosmens stuburo dalyje, rečiau - krūtinės ląstos stuburo dalyje.

Tarpasmeninio disko iškyšos simptomai

Pagrindinis stuburo diskų iškyšos požymis yra skausmas paveikto disko srityje. Disko išsipūtimas veda prie nervų šaknų suspaudimo ir skausmo išspaudus nervą. Gerklės, raiščiai, raumenys arti disko. Tarpasmeninio disko išsikišimą lydi galvos svaigimas, galvos skausmas, nereguliarus kraujospūdis.

Kiti tarpslankstelinio disko iškyšos simptomai priklauso nuo to, kuri stuburo dalis yra paveiktas diskas.

Kaklo stuburo diskų iškyšos sukelia kaklo ir kaklo skausmą, kuris suteikia rankoms, peties. Asmuo jaučiasi dilgčiojimas, tirpimas ir silpnumas rankose.

Išilgai krūtinės ląstos srityje yra skausmas viduryje arba nugaros viduje, standumas ir tirpimas krūtinės srityje. Asmuo jaučiasi dilgčiojimas krūtinėje, skausmai tarpkultūrose, pilvo, pilvo raumenų silpnumo.

Diskų išsikišimas juosmens nugaroje sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje, kuri atsiskleidžia kojoje. Asmuo jaučiasi standus apatinėje nugaros dalyje, silpnumas kojose, dilgčiojimas kojose, pirštų sustingimas, šlapinimosi problemos.

Kas yra pavojinga tarpslankstelinių diskų iškyša?

Išstūmimas gali sukelti tarpslankstelinę išvaržą. Tokiu atveju pažeistas pluoštinis žiedas neatitinka slėgio ir pertraukų. Per savo plyšius branduolys išeina, patenka į stuburo kanalo ertmę ir suspaudžia nugaros smegenų nervus.

Dėl išvaros gimdos kaklelio regione, sutrikdomas kraujo aprūpinimas smegenyse, atsiranda galvos svaigimas ir pablogėja atmintis. Liga gali sukelti gimdos kaklelio radikulitą ir, jei nugaros smegenis yra suspaustas, paralyžius.

Gerklės krūtinės ląstos regione sukelia tarpkultūrinę neuralgiją.

Juosmens išvarža sukelia problemų su dubens organais, gali sukelti nugarą apatinėje nugaros dalyje. Sunkiais atvejais sunku vaikui vaikščioti dėl skausmo ir net sėdėjimo, gali pasireikšti kojų paralyžius.

Tarpžmoginio disko išsikišimas: priežastys

Tarpžmoginio disko išsikišimas sukelia įvairių priežasčių:

  • Stuburo traumos, įskaitant bendrinius.
  • Osteochondrozė - stuburo kremzlės audinio pažeidimas.
  • Sielos sutrikimai: skoliozė, kyphosis, lordozė. Jei du gretimi slanksteliai yra vienas nuo kito linkę, tarp jų tarpasmeninis diskas susiduria su asimetriniu slėgiu. Kaip rezultatas, dalis disko pradeda burbuliuoti.
  • Metaboliniai sutrikimai.
  • Judėjimo ir fizinio krūvio stoka.
  • Vyresnio amžiaus su osteoporoze amžius.
  • Alkoholio vartojimas ir rūkymas sunaikina kremzlių audinį ir išprovokuoja iškilimą.

Asmuo rizikuoja uždirbti tarpslankstelinio disko išsikišimą, jei jis dirba stovėdamas, vaikščiojant ir kompiuteriu, sukasi ryškiai ir lenkiasi, stipriai sūdo maistą. Ligos vystymasis skatina svorio kėlimą, sustiprintą mokymą, aukštus kulnus.

Ištraukimo tipai

Stuburo diskų iškyšos skirstomos į 4 tipus:

  1. Centrinė. Šalia stuburo yra stuburas. Tokie išsikišimai atsiranda be simptomų, retai reikia gydyti.
  2. Šoninis. Išstūmimas yra stuburo dešinėje arba kairėje pusėje, dažnai stumiant stuburo smegenis. Tokio tipo iškyša randama 10% ligos atvejų.
  3. Torsolateris. Dažniausiai išsikiša. Jis yra už stuburo pusės ir už šono. Dažnai suspauskite stuburo smegenų šaknis ir kitas struktūras.
  4. Galinis. Šio tipo iškyšuliuose diskas išsilieja atgal nuo pilvo iki nugaros. Sukelia skausmą, sutrikdo dubens organus.

Gydymo apžvalgos

Aš nuoširdžiai dėkoju savo paskyrimo gydytojų komandai už tai, kad suteikiau man ir medicininį gydymą savo sveikatos dirbtuvės centre, sprendžiant senų žmonių sveikatos ir gyvenimo ligas mūsų Sankt Peterburge. Būtent: mano pagrindinis gydytojas Koryukina Inessa Vladimirovna, Druyan Mikhail Vladimirovich ir Jan Vladimir Y. (refleksoterapeutai), Ilyushin Stanislav Alexandrovich (masažas) ir konsultantas Shatoshnikova Tatiana Ivanovna. Linkiu jums geros sveikatos ir sėkmės jūsų darbe.

Tarpžmoginio disko išsikišimo diagnostika

Siekiant išvengti diskų išsikišimo komplikacijų nugaros skausmo atveju, kreipkitės į gydytoją. Gydytojas mūsų klinikoje Sankt Peterburge tiksliai nustatys skausmo priežastį. Registratūroje jis ištirs jus, paklaus apie simptomus ir atliks teisingą diagnozę. Mūsų gydytojai naudoja šiuos diagnostikos metodus:

Intervertebrinio disko išsikišimo gydymas

Disko išsikišimas yra išgydomas. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo greičiau atsigausite. Sankt Peterburgo Sveikatos dirbtuvės klinikos gydytojai daugiau nei 14 metų gydo neinvazinius metodus. Jie mažina skausmą ir sustabdo ligos vystymąsi.

„Sveikatos dirbtuvėse“ pacientas sudaro individualų gydymo kursą. Gydytojas atsižvelgia į ligos stadiją, paciento savybes, jo amžių ir lytį. Tarpžmoginio disko protrūkio gydymas trunka nuo 3 iki 6 savaičių. Procedūros turi būti rengiamos 2-3 kartus per savaitę. Po pirmos gydymo savaitės nugaros, krūtinės ar kaklo skausmas išnyks. Kursą sudaro šios procedūros:

Nugaros diskų iškyšos gydymas sveikatos dirbtuvėse mažina skausmą ir uždegimą, sumažina diskų išsisukimą, mažina susiaurintas nervų šaknis, padidina atstumą tarp diskų. Procedūros pagerina kraujotaką ir metabolizmą, mažina patinimą ir stiprina nugaros raumenis. Asmuo savo kūne yra lengvas, jis laisvai juda ir jaučiasi gerai.

Baigęs kursą, pacientas iš mūsų gydytojo gauna treniruočių vadovą su pratybomis savarankiškam darbui namuose. Gydytojas patars, ką daryti, kad liga neatsitiktų.

Prevencija

Siekiant išsaugoti tarpslankstelinių diskų sveikatą, gydytojai rekomenduoja:

  • plaukimas, joga, bėgimas, pilates, slidinėjimas;
  • vaikščioti daugiau atvirame ore;
  • atsisakyti jojimo sporto, krepšinio, svorio kėlimo;
  • vaikščioti laikykite galvą ir atgal;
  • dirbdami su kompiuteriu, pasilenkite kėdės nugarėlėje, nelenkite;
  • miegoti ant ortopedinio čiužinio;
  • kai svoriai yra tolygiai paskirstomi abiejose rankose;
  • nesulaukite svorio;
  • nerūkoma

Dieta

Norėdami sustiprinti kaulus ir slankstelius, valgykite gausų kalcio: žuvis, pienas, varškė, sūris, grietinė ir kiti pieno produktai. Valgykite jautienos, paukštienos, daugiau virtų patiekalų, daržovių. Norėdami regeneruoti kremzles, į meniu įtraukite želatinos produktus: vaisių želė, kaulų sultinys, natūralus marmeladas, želatina. Naudinga valgyti jūros dumblių produktus: jame yra agaro - želatinos pakaitalo.

Neleisti alkoholinių gėrimų, keptų maisto produktų, konservuotų maisto produktų, aštrų prieskonių.

5 gydymo etapai klinikose "Sveikatos dirbtuvės"

arba paskambinkite mums telefonu +7 (812) 309-82-03

Konsultacijos telefonu

Medicinos konsultantas paprašys apie simptomus, pasirinkti tinkamą gydytoją, pasakys apie procedūrų kainą ir parašys pirminiam paskyrimui.

Gydytojas ištirs ir apklausys jus. Jei jau turite MRI, ultragarso ir rentgeno spindulių rezultatus - analizuos vaizdus ir atliks diagnozę. Jei ne, parašykite reikiamus nurodymus.
Gydymo metu pakartotinis gydytojo apsilankymas nėra ribotas ir nemokamas.

  • Padarykite patogų tvarkaraštį. Klinikos dirba kasdien nuo 8:00 iki 23:00.
  • Praleiskite nuo 15 iki 30 procedūrų 2-3 kartus per savaitę.
  • Mokėkite už gydymo kursą priėmimo dieną ir gaukite iki 12% nuolaidą arba dovaną.

Po gydymo išlaikykite pasiektus rezultatus.

Gydytojas parengs mokymo vadovą su asmeninėmis rekomendacijomis kasdieninei gimnastikai. Stenkitės praktikuoti reguliariai, kad skausmas neatsitiktų.

Nemokamas prevencinis tyrimas

Po 3 mėnesių mes paskambinsime ir pakviesime jus nemokamai.

Gydytojas pakonsultuos apie sveikatos būklę, jei reikia, rekomenduos diagnostikos ir palaikymo procedūras.

"Sveikatos dirbtuvėse" dirba aukščiausios, pirmos ir antros kategorijos gydytojai. Mūsų specialistai turi nuo 5 iki 40 metų patirtį stuburo ir sąnarių ligų gydymo srityje. Gydytojas atlieka gydymo kursą, atsižvelgdamas į paciento profesiją ir gyvenimo būdą, ankstesnes traumas ir operacijas. Klinikos ortopedai ir neurologai reguliariai vyksta kvalifikacijos kėlimo ir profesinės literatūros studijose.

Panfilova Nadezhda Iovna

Koreshkova Marina Kimovna

Gabdrakhmanov Rustam Fanilevich

Lisina Elena Arkadyevna

Baratovas Valerijus Vladimirovičius

Maslyenin Maxim Igorevich

Hislavskaja Elena Vladimirovna

Chernyshov Anatolijus Jurijevičius

Zhartanov Olegas Alekseevičius

Kustova Marina Leonidovna

Savelyev Viktor Anatolyevich

Egorov Vladimir Leonidovich

Bogoslovsky Sergejus Ivanovichas

Kryukov Alexander Sergeevich

Belyaev Evgeny Mikhailovich

metų - vidutinė mūsų gydytojų patirtis

Per daugelį metų mūsų gydytojai sumažino 60 000 pacientų skausmą. Bet net ir dabar mes vertiname kiekvieną teigiamą atsiliepimą ir nuoširdžius padėkos žodžius.

Aš nuoširdžiai dėkoju savo paskyrimo gydytojų komandai už tai, kad suteikiau man ir medicininį gydymą savo sveikatos dirbtuvės centre, sprendžiant senų žmonių sveikatos ir gyvenimo ligas mūsų Sankt Peterburge. Būtent: mano pagrindinis gydytojas Koryukina Inessa Vladimirovna, Druyan Mikhail Vladimirovich ir Jan Vladimir Y. (refleksoterapeutai), Ilyushin Stanislav Alexandrovich (masažas) ir konsultantas Shatoshnikova Tatiana Ivanovna. Linkiu jums geros sveikatos ir sėkmės jūsų darbe.

Pavlova Valentina Vasilyevna, 90 metų

Gydau Nauki Sveikatos dirbtuvės klinikoje, norėčiau padėkoti gydytojui Podnesinskui Kirillui Valerjevichui už jo auksines rankas, jautrumą ir dėmesingumą, atskleisti ligos priežastį, nutirpti, atsipalaiduoti raumenų įtampą, teikti rekomendacijas dėl namų pratimų..

Aš nuoširdžiai dėkoju savo gydytojui Armaniui Faridui Kabirovičiui ir gydytojui gydytojui Andrei Sergejevičiui už aukštą profesionalumą ir malonų, dėmesingą požiūrį.

Vasiljeva Liliya Viktorovna

Noriu išreikšti savo didelę padėką priimančiajam personalui ir gydytojams, su kuriais man buvo atlikta procedūra. Visi labai dėmesingi, labai malonu ateiti čia. Visi su dideliu dėmesiu pacientams. Dėkojame klinikai, gerai, mes turime sveikatą iš „Sveikatos magistro“.

Sinyukhina LG, 66 metai

Aš nuoširdžiai dėkoju gydytojams, specialistams, klinikų administratoriams. Didelis profesionalumas, maloni, draugiška atmosfera. Ir svarbiausia - geras rezultatas po gydymo. Labai džiaugiuosi, kad atėjau pas jus.

Noriu išreikšti savo gilų padėką savo gydytojui Koryukinai Inessa Vladimirovnai. Puikus gydytojas, dėmesingas. Noriu padėkoti fizioterapijos kambario gydytojams. Ir, žinoma, mergaičių administratoriai. Labai ačiū visiems. Jūs esate puiki komanda!

Tatjana Anatolevna Fedorenko, 47 metai

Neseniai praėjo numatytas stuburo profilaktinio gydymo kursas. Rezultatai, kaip visada, yra geri ir, svarbiausia, nuosekliai geri! Aš nuoširdžiai dėkoju savo pirmaujančiam gydytojui Lisinui Elenai Arkadjevnai, specializuotiems specialistams Lapin Gennady Vasilyevich, Daskovsky Stanislav Vladimirovich, taip pat procedūrinėms slaugytojams aukštos kvalifikacijos gydymui ir dėmesingam požiūriui. Linkiu klinikos darbuotojams geros sveikatos, gerovės ir visos komandos sėkmės ir gerovės! Jūsų nuolatinis ir dėkingas pacientas yra O. Zinovievas, 83 metai.

Zinoviev Oleg Andreevich

Yra daug pasiūlymų, kuriais galima gydytis, yra daug ką apžiūrėti aplink miestą, todėl sunku pasirinkti kliniką, kuri visiškai atitiktų jūsų lūkesčius. Renkuosi „Sveikatos dirbtuvės“!

- Nuostabi atmosfera - nuoširdumas, pagarba, daug šypsenų ir gražių pranešimų - malonūs žodžiai pacientams!

- Draugiškos mergaičių administratoriaus konsultantai registratūroje. Alexandra, bet esate geriausias! Visada puiki nuotaika, labai „šiltas“ ir nuoširdus, vėsus!

- Klinikos širdis yra gydytojai, kurie žino ir myli darbą, kurį jie tarnauja!

Noriu atkreipti dėmesį į ypatingą savo gydytojo Nadezhdos Iovovnos dėmesingumą ir net rūpestį. Nuo pirmojo bendravimo minutės pasitikima gydytoju, nes Nadezhda Iovovna kompetentingas požiūris ir noras padėti, susidoroti su skausmu, palengvina būklę, stengiasi atsikratyti ligos, net jei ne visam laikui, tada pakankamai ilgai, kad dirbtumėte rezultatu ! Ir jis yra. Visiems gydytojams, slaugytojams, kurie padėjo man tapti sveikiau žemu lanku iš Baltarusijos. Ačiū! Sveikatos dirbtuvės klestėjimas, pripažinimas, sėkmingas tolesnis vystymasis!

Kostevich Marina Evgenievna, 52 metai

Noriu išreikšti savo dėkingumą savo gydytojui Jegorovui Vladimirui Leonidovičiui už profesionalumą ir gerai pasirinktą gydymą, kuris man padėjo daug, taip pat visą sveikatos priežiūros dirbtuvės kliniką jautrumui ir gerumui. Ačiū!

Dėmesingas, mąstantis gydytojas. Tikras profesionalas. Labai ačiū Elenai Nikolajevnai už teisingą diagnozę ir būtinus, veiksmingus patarimus dėl mano kelio ir juosmens stuburo gydymo.

Begalinė dėka Elenos Arkadjevnos Lisinos už tikrąją pagalbą gydant mano ligą. Pirmą kartą apsilankęs klinikoje ir bendravęs su Elena Arkadjevna, supratau, kad jie man padės. Taip atsitiko, kad per mėnesį gavau visapusišką gydymą, kuris grįžo į praktiškai sveiką valstybę. Be to, aš gavau neįtikėtiną mokestį už teigiamą energiją. Dėkoju klinikos specialistams, jūs tikrai esate meistrai. Sveikiname penkioliktą gimtadienį ir linkiu jums asmeninės laimės, gerovės ir tolesnės gerovės mūsų pacientų sveikatai

Ačiū, "Sveikatos dirbtuvės"! Mes visi buvome sutvarkyti, mums visiems patiko, esame patenkinti. Gydytojas buvo labai mandagus, ji buvo labai dėmesinga mūsų problemoms, davė gerą konsultaciją, mums reikėjo ligoninės, gydytojas paragino greitąją pagalbą, laukė su mumis ir viską paaiškino gydytojams. Marina Kimovna yra labai nuostabi moteris.

Seminaro sveikatos specialistai man labai padėjo, palengvindami skausmą keliuose ir grįždamas prie normalios fizinės veiklos. Ypač dėkingas gydytojui Gabdrakhmanovui Rustam Fanilevich! Taip pat noriu pasakyti didelę padėką medicinos personalui ir priėmimo darbuotojams. Linkiu visiems darbuotojams sveikatos ir sėkmės viskas.

Mishin Igor Petrovich, 73 metai

Marina Leonidovna yra aukšto lygio profesionalas, turintis individualų požiūrį į kiekvieną pacientą. Gydymas buvo veiksmingas. Viskas yra aukščiausios klasės. Labai ačiū!

Viktoras Viktorovičius, po to, kai jam buvo diagnozuotas kulnas, patyriau šoko bangos terapijos sesijas. Vaikščiojant buvo baisus skausmas, beveik nepavyko eiti į kojų, tarsi vaikščiojant ant nagų. Po gydymo tapo daug lengviau, išnyko uždegimas ir skausmas. Labai ačiū Dr. Shantyr už suteiktą pagalbą.

Aš atėjau į kliniką „Sveikatos dirbtuvės“. Mane vadovavo tai, kad mano rankos buvo labai skaudžios. Nuo pat pirmosios akimirkos mane puolė darbuotojų ir gydytojų dėmesys ir jautrus požiūris. Aš neturiu žodžių išreikšti savo padėką už pagalbą, suteiktą man klinikoje. Noriu padėkoti gydytojui Lisinui Elenai Arkadjevnai, Masažo terapeutui Davidui Tengizovičiui, rankiniam terapeutui Andreiui Sergejevičiui, rankiniam gydytojui Felixui Sergeevichui, refleksologui Michailui Vladimirovičiui, konsultantams Inessa Lapenko ir Anastasijai. Labai ačiū už nuostabią kliniką, savo gydytojus. Aš labai džiaugiuosi su jumis!

Charinova Nina Nikolaevna, 60 metų

Medicinos darbuotojų aptarnavimas yra labai dėmesingas! Aš ir toliau atlieku procedūrą. Visi gydytojai, atliekantys kiekvieną procedūrą, jaučiasi labai kvalifikuoti. Linkiu visiems, įskaitant save, sėkmės!

Chulkova Ariadna Aleksandrovna, 80 metų

Ji buvo gydoma klinikoje „Sveikatos dirbtuvės“ metro stotyje. Akademinis. Noriu palikti apžvalgą apie gydymą. Sakau didelę nuoširdžią padėką visiems klinikos darbuotojams už aukštą profesionalumą, atsakomybę, dėmesį, rūpestį ir supratimą kovojant už paciento sveikatą. Norėčiau pritarti žodžiui, padėkoti gydomam gydytojui Savelyevui Viktorui Anatolevičiui, kuris atidžiai išklausė, teisingai diagnozavo, netgi pastebėjo keletą papildomų taškų valstybės institucijoje aprašytame paveiksle. Jis paspaudė taškus, po to skausmas tapo mažiau, pašildytas galūnėse. Ir aš atėjau su stipriais skausmais kojose. Aš skyriau gydymą patogiu laiku, pateikiau geras rekomendacijas. Viktoras Anatolevičius jautrus, geranoriškas. Jis laisvai valdo refleksologijos, puikios diagnostikos, techniką. Man patiko gydymas fizinėje laboratorijoje dr. Habubui Basharui Musai - gydytojas yra labai taktiškas, dėmesingas ir gerai žino gydymo metodą. Prietaisas, skirtas naujam, geram gamintojui apdoroti. Pravažiavęs masažo kursą su specialistu Nikolsky Dmitriju Vyacheslavovichu. Rankos stiprios, dirba profesionaliai, aiškiai, harmoningai. Dėmesingas bendravimui. Man buvo malonu. Man patiko gydytojas, atlikęs rankinę terapiją - Kirilį V. Podnesinskį. Talentingi, gerai įvaldę rankinio gydymo metodus. Na žino biomechaniką, anatomiją. Bendravimas komunikacijoje teikia patarimus, kaip išlaikyti kūną namuose. Po kelių gydymo būdų pajutau geriau. Norėčiau padėkoti klinikos „Sveikatos dirbtuvės“ vadovybei už tai, kad surinko labai profesionalių specialistų, dirbančių su visais atsidavimais, komandą.

Loktionova Olga Viktorovna

Džiaugiuosi komanda „Sveikatos dirbtuvės“ už jų gerumą, šilumą, komfortą, reagavimą, profesionalumą. Ypač ačiū Lisinai Elenai Arkadjevnai - ji grįžo savo tikėjimu į save ir noru teigiamai mąstyti. Dėkojame Kataevui Andrei Sergeevichui ir Kondratovskiui Felixui Sergeevichui už „auksines“ rankas. Ačiū visiems už viską!

Kasovskaja Olga Igorevna, 47 metai

Daugelį metų gydau klinikoje „Sveikatos dirbtuvės“, ir norėjau padėkoti neurologui Panfilovui N.I. už aukštą profesionalumą ir dėmesingumą, gerumą, nuoširdumą. Labai dėkoju gydytojo ir gydytojo gydytojų ir slaugytojų komandai: Tamara Nurievna, Svetlana Nikolaevna, Marina Leonidovna, slaugytojai: Marina, Elena Vitalevna, Innuze už jų profesionalumą ir nuoširdumą. Baigęs gydymą Sveikatos magistrate, palieku visiškai sveiką. Ir dar labiau ačiū visiems administratoriams: labai jautrus ir dėmesingas.