Pagrindinis / Bruise

Clavicle lūžis

Tiek suaugusiam, tiek vaikui, klaviketo kaulų struktūrų vientisumo pažeidimas yra gana dažnas. Kadangi klavišinių lūžių simptomai yra gana ryškūs ir greitai pasirodo, žmogui nėra pernelyg sunku įtarti tokį diagnozę, net ir specialistui.

Žalos klasifikavimas ir mechanizmas

Dauguma sužalojimų klastikoje atsiranda dėl to, kad nukrito žmogus, akcentuojantis viršutinę galūnę arba ant peties. Vaikų šlaunikaulio lūžių atvejai laikomi mažiau retais, bet labai sudėtingais. Dažniausiai tai gali įvykti darbo procese, kai vaikas eina per motinos gimimo kanalą.

Mažiausiai paplitęs mechanizmas tokiam sužalojimui gauti yra staigus raumenų audinio sumažėjimas (didelis procentas šių klinikinių atvejų priskiriamas epilepsijos priepuoliams). Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše apibūdinama pirmiau minėta žala, susijusi su kaulų fragmentų buvimu, kurie pakeitė jų įprastą padėtį, palyginti su pagrindiniu kaulu, ir odos pažeidimo pobūdį.

Taigi, visuotinai pripažinta klasifikacija nurodo keturias sulaužytų kolambonų vientisumo rūšis:

  • su stuburo kaulų fragmentų perkėlimu;
  • be kaulų elementų poslinkio;
  • atviras žarnos lūžis (dėl kritimo susidaro atvira žaizda, iš kurios galima pamatyti dalį sužeistos klastelės);
  • uždarytas klavicinio kaulo pažeidimas (kai oda išlieka holistinė ir nepažeista).

Daugelyje klinikinių atvejų oda išlieka nepakitusi. Atviros žaizdos susidarymą gali sukelti tiesioginis ir labai stiprus smūgis, kuris buvo pristatytas tiesiai į klastelę.

Reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad klavišinių lūžių simptomai taip pat priklausys nuo tikslios kaulo lūžio vietos.

Pagal šią savybę lūžis gali būti:

  • vidurinė trečioji;
  • vidinė trečioji;
  • trečioji klaviatūros trečioji dalis.

Dažniausiai tai yra vidurio trečdalio pažeidimo atvejis, nes šioje vietoje kaulai yra plonesni nei kitų sričių.

Jei atsižvelgsime į sužeisto kaulo fragmentų pobūdį, atsižvelgiama į šiuos lūžių tipus:

  • skersinis;
  • pasviręs;
  • smulkinti;
  • įstrižai.

Vienas iš pagrindinių šio tipo kaulų vientisumo pažeidimo bruožų yra tiesioginis ir netiesioginis jėgos ir spaudimo klavako kaului poveikio pobūdis. Netiesioginio veiksmo atveju jėga bus nukreipta į visą kūgio ilgį ir tiesiai į tam tikrą kaulo plotą.

Netiesioginis slėgio mechanizmas gali būti įjungtas stačiu atramu ant rankos išplėstoje padėtyje, todėl vientisumas yra pažeistas labiausiai lenktoje kūgio kaulo dalyje. Tuo pačiu metu, esant tiesioginei ekspozicijai, dėl didelio perkeltų kaulų fragmentų skaičiaus klaviatūros forma gali būti gana įvairi.

Sulaužytos klastelės savybės ir savybės

Pirmiau minėta trauma pasižymi gana dideliu simptominių apraiškų sąrašu, nurodančiu kaulų vientisumą. Tuo pačiu metu absoliutus klavišų lūžio požymis yra momentinių, sunkių ir stiprių skausmų išvaizda.

Kadangi skausmo sindromas yra lokalizuotas tiesiai į sužalojimo vietą, jį reikia greitai gydyti specialiais anestezinio poveikio vaistais.

Be to, reikia atkreipti dėmesį į kitus suaugusiųjų klamelio lūžio požymius, įskaitant:

Anatominiu požiūriu peties sąnarys bus nukreiptas į priekį, palyginti su sveikais. Dėl šios priežasties pacientui patogiau ir lengviau paspaudus ranką į kūną arba laikant ją alkūnės ar dilbio srityje.

Atskirai, verta atkreipti dėmesį į vaiko ląstelių lūžių požymius, nes jų kūno kaulų struktūra turi reikšmingą poveikį pagrindinių trauminių simptomų pasireiškimui.

Dažnai maži vaikai negali skųstis dėl jų judėjimo apribojimo, darant prielaidą, kad sužalojimai apie klamelius jiems nesukelia didelių diskomforto jausmų. Tarp dažniausiai pasitaikančių skaldytų vaikų klavikacijų simptomų reikia atkreipti dėmesį į tai, kad atsiranda nedidelis patinimas ir nedideli skausmingi pojūčiai.

Teisingas klastikulio lūžių ir sužalojimo gydymas

Pirmiau minėtos diagnozės nustatymas arba galutinis patvirtinimas atliekamas atlikus traumatologo tyrimą, naudojant diagnostinius tyrimus. Instrukcija apibrėžia rentgeno tyrimą kaip privalomą klavikų traumų diagnozavimo procedūrą.

Jei specialistas įtaria, kad žalos srityje pažeidžiamas kraujagyslių vientisumas ir nervų galūnės, pacientui skiriama angiografija (tai susiję su sužeistųjų indų rentgeno spinduliais, kurių struktūra ir vientisumas gali būti vertinamas įvedant kontrastinę medžiagą). Sunkiais atvejais būtina atlikti išsamų rentgeno tyrimą, kurio kaina yra didesnė už įprastą rentgeno vaizdą.

Patvirtinus diagnozę, specialistas turėtų būti skiriamas gydymui pagal sužalojimo savybes ir sudėtingumo laipsnį. Mažiausias įvairių komplikacijų skaičius atsiranda gydymo metu ir po jo jaunesniems kaip trejų metų vaikams.

Dėl šios priežasties, norint atkurti pakenktą kaulo vientisumą jų atveju, gali būti naudojamas įprastas tvarsnis, kuris naudojamas gana plačiais tvarsčiais. Taigi, galima pasiekti patikimą pažeistos klastelės fiksavimą. Reikėtų pabrėžti, kad vietoj paprasto tvarsčio tvarsčio vaikams gali būti rekomenduojamas specialus Deso tvarstis.

Siekiant kuo greičiau atkurti sužeistos teritorijos vientisumą ir judumą, naudojamos specialios padangos, taip pat gipso padažai. Jei įprasta padažas yra neveiksmingas suaugusiems pacientams ir vaikams, vyresniems nei trejiems metams, gydytojas nurodo standų fiksavimą su tinku.

Pažymėtina, kad anestetikas pacientui iš anksto duodamas prieš tvirtinant tvarsnį iš gipso. Anestezijos poreikis kyla dėl stiprių skausmo priepuolių, kuriuos pacientas gali patirti dėvėdamas šį griežtą tvarstį, riziką.

Siekiant kontroliuoti klastikso įsiskverbimą, atliekama palpacija ir imtasi pakartotinio žaizdos vietos rentgeno spindulių. Ilgalaikis teigiamų rezultatų trūkumas yra tiesioginės chirurginės intervencijos priežastis.

Tuo pačiu metu ypač sunkūs atvejai su pakankamai dideliu kaulų fragmentų skaičiumi ir jų dideliu poslinkiu, palyginti su kaulais, turi būti padengti specialiu skliautu, kurį sudaro du „Cramer“ šerdys.

Nedelsiant įvyksta rimta neurovaskulinio pluošto žala arba didelė tokio komplikacijos rizika, kai kaulų fragmentai perkeliami. Jei lūžis yra lūžęs, būtina įrengti specialią plokštelę, galinčią visus fragmentus laikyti kartu.

Taip pat galima naudoti mezgimo adatą. Po to, kai pažeistos kaulų fragmentai visiškai išaugo, visi pagalbiniai elementai yra visiškai pašalinami chirurginiu būdu.

Gavusi tokią žalą, auka turi patirti specialų terapinės gimnastikos kursą. Šio reabilitacijos kurso pradžia priklauso nuo kaulo įsiskverbimo, todėl jį nustato kiekvienas atskiras gydytojas.

Daugeliu atvejų pilnas išsiskyrimas dažniausiai pasireiškia vaikams, nes šis procesas trunka nuo trijų iki penkių savaičių. Kaip ir suaugusiems pacientams, šiuo atveju sugedusio rakto vientisumo atkūrimas visų pirma priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir gali trukti iki aštuonių savaičių. Gydymo trukmę taip pat įtakoja išstumtų kaulų fragmentų buvimas ir taikomo gydymo savybės.

Nepaisant to, kad po sužalojimo būtina kuo greičiau pristatyti nukentėjusįjį į ligoninę diagnozuoti ir gydyti, prieš atvykstant į greitąją pagalbą, būtina suteikti pacientui pirmąją pagalbą. Visų pirma, būtina gerokai sumažinti jos bendrą būklę, taip pat užkirsti kelią galimoms traumos pasekmėms (pasekmės gali turėti įtakos venoms, arterijoms, nervams ar plaučiams).

Atvirų žaizdų gydymas atliekamas naudojant bet kokius baktericidinius agentus. Savitarnos pervežimas į ligoninę be skubios medicininės pagalbos teikimo atliekamas tik sėdint asmens vietoje. Pažymėtina, kad sužeistieji neturėtų daryti jokių staigių judesių ar savarankiškai judėti.

Geriausia skambinti greitosios medicinos pagalbos atvykimui, kuris padės išvengti galimų pasekmių normaliam būsimam asmens gyvenimui po atsigavimo laikotarpio ir užbaigti visą reabilitacijos kursą su fiziniais pratimais ir pratimais.

Clavicle lūžis

Lūžių lūžiai sudaro 15% viso lūžių skaičiaus. Dažniau pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje. Vaikams klaviatūra paprastai sulaužoma kaip „žaliosios šakos“ (išsaugant periosteumo vientisumą). Kramtuko lūžis pasižymi skausmu, judėjimo apribojimu rankoje, patinimą, kiauklės formos pasikeitimu, peties juostos sutrumpinimu. Diagnozę atlieka traumatologas, remdamasis tyrimo ir radiografijos duomenimis. „Žaliosios šakos“ tipo ruožtu taikomas tvirtinimo tvarstis. Jei kiaurymės lūžis yra su nuokrypiu, reikia pakeisti padėtį.

Clavicle lūžis

Lūžių lūžiai sudaro 15% viso lūžių skaičiaus. Dažniau pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje. Vaikams klaviatūra paprastai sulaužoma kaip „žaliosios šakos“ (išsaugant periosteumo vientisumą). Kakla yra mažas, šiek tiek išlenktas vamzdinis kaulas, esantis virš viršutinio krašto ir jungiantis krūtinkaulį su pjautuvu. Jis padeda sustiprinti peties diržą, yra parama viršutinės galūnės pleištui ir kaulams. Jis apsaugo nervus ir didelius akiliarinio regiono indus.

Priežastys ir klasifikacija

Atsižvelgiant į traumatologijos lokalizaciją, išskiriami išorinės, vidinės ir vidinės trečdalio lūžiai, atsižvelgiant į fragmentų pobūdį, skersinius, įstrižus, įstrižus ir įtrūkusius lūžius, priklausomai nuo žalos tipo, atvirų ir uždarytų lūžių. Clavicle lūžiai yra įmanomi be poslinkio ir fragmentų perkėlimo. Lūžiai su poslinkiu gali būti susiję su pleuros pažeidimu, esančiu šalia nervų ir kraujagyslių.

Dėl tiesioginio sužalojimo (smūgio į kiaulytės plotą) dažniausiai pasitaiko įstrižos, skersinės ir smulkintos lūpos lūpos. Netiesioginio sužalojimo (nukritimo ant ištemptos rankos, alkūnės ar peties) atveju atsiranda įstrižos ir įstrižinės lūpos lūžiai. Kai kuriais atvejais staigus raumenų susitraukimas (pvz., Epilepsijos priepuolis) tampa klastikulio lūžio priežastimi.

Simptomai ir diagnozė

Pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo lūžių vietoje. Rankų judesiai žalos pusėje yra labai riboti. Nadpleche patinęs, sutrumpintas. Keičiama klaviatūros forma. Pečių nuleidimas, jo poslinkis stebimas į vidų ir priekį. Sveika ranka pacientas susižeidžia galūnę nuo alkūnės ar dilbio ir nuspaudžia jį į kūną. Galimas kraujavimas, patologinis judėjimas ir kepenų fragmentų krepitus. Diagnozei patvirtinti atliekama klavišų radiografija. Atliekant tyrimą, traumatologas turėtų atmesti nervų, kraujagyslių ir pleuros pažeidimus, o pirmoji pagalba - pakabinti galūnę ant šaliko tvarsčio, sulenkti ją alkūnės sąnaryje ir tiksliai nustatyti ją prie kūno.

Gydymas

Esant „žaliosios šakos“ tipo lūžiams ir griovelių lūžiams be perstūmimo, taikomas tvirtinimo tvarstis. Terminas „fiksavimas vaikams“ yra 2-3 savaitės, suaugusiems - 1 mėn. Jei lūžis lūžta su fragmentais, atliekama vietinė anestezija, po to keičiama. Tada taikomas specialus tvarstis. Vaikystėje Delbe žiedai paprastai yra pakankami fragmentams laikyti. Suaugusiems, Sizheena ir kitų fiksavimo juostų rėmai. Atidarius klastikulio lūžius ir uždarytus lūžius, pažeistus nervus, pleurą ir kraujagysles (arba grėsmę, kad šios sudėties pažeidimai gali būti nestabilūs kaulų fragmentai), atliekamos chirurginės operacijos.

Simptomai ir gydymas klavišinių lūžių

Kaklo kaulų lūžis yra viena iš dažniausiai pasitaikančių traumų, kurie serga paauglystėje ir senatvėje (taip pat gali pasireikšti kaip gimimo sužalojimas). Žala nėra pavojinga, jei ji nėra susijusi su komplikacijomis. Klaviatūros lūžis daugeliu atvejų sėkmingai auga ir nesukelia patologinių pokyčių organizme.

Clavicle struktūra

Kaulai, vadinami klaviatūra, yra S formos ir gali būti lengvai pajusti paspaudžiant ant peties diržo. Kaulai atlieka peties sąnario valdymo funkciją (padeda ją išspręsti) ir perima dalį fizinio aktyvumo, kurį atlieka rankos.

Klaviatūra yra sąlyginai suskirstyta į tris dalis:

  • epifizė (kaulų kūno ribiniai taškai, kuriuose jis yra šalia sąnarių);
  • metafizė (dalis, esanti šalia epifizės, bendraujama su jungtinėmis kapsulėmis);
  • diaphysis (kaulų kūnas).

Clavicular regione yra sudėtinga anatomija, nes ji susijusi su kraujagyslių ir nervų galūnėmis, kurios praeina už kaulų ir viršutinės plaučių dalies, kurios yra arti pečių juostos.

Lūžių priežastys

Klamelių lūžiai gali turėti trauminį (daugiau nei pusę visų atvejų) ir patologinį pobūdį. Bet patologinis kaulinio audinio skaidymas yra labai retas. Juos sukelia:

  • metastazės, kurios naikina audinius;
  • osteoparozė ir osteomelitas;
  • tuberkuliozė (tuberkuliozės infekcija gali susikaupti kaulų audinyje, su kuriuo bendraujama su plaučiais).

Trauminius lūžius sukelia stiprus išorinis poveikis kaului. Tai gali būti smūgis į pečius arba rankos ir alkūnės kritimas, dėl kurio klaviatūra perėmė krovinį.

Lūžių rūšys

Klinikinio lūžio lūžis turi sudėtingą klasifikaciją, kurią gydytojai nurodo diagnozuodami, nurodydami gydymo laiką ir metodą.

Pagal laiko charakteristikas:

  • įgimtas (gali pasireikšti kūdikiams, „priėmimo“ metu, kai gydytojai naudojo medicininius ištraukimo metodus pagal žnyplių ir vakuuminių prietaisų tipą);
  • įgytos (visos kitos rūšys).

Dėl priežasčių pobūdžio:

Pagal sąveikos su minkštaisiais audiniais laipsnį:

  • uždarytas (paslėptas lūžis);
  • atviros (minkštųjų audinių pažeidimai, kaulų fragmentai matomi žaizdos apačioje).

Dėl suskilusio pjūvio fragmento:

  • diaphysis lūžis;
  • metafizės lūžis;
  • epifizės lūžis.

Lūžta apykaklė gali sukelti komplikacijų: pažeidimas periosteumui (beveik niekada neįvyksta vaikams iki 12 metų amžiaus), dislokacija (skaityta apie kolambono lūžį su poslinkiu) ir fragmentacija.

Simptomai

Lūžti kaulai dažnai klaidinami dėl sunkių sumušimų, tačiau klavišinių lūžių simptomai yra gana ryškūs ir nukentėjusiam asmeniui lengva nustatyti žalą. Reikėtų atkreipti dėmesį į šias savybes:

  • Sunkūs skausmai, kurie yra laipsniški ir mažėja, kai auka prispaudžia lenktą ranką prie krūtinės.
  • Dėl edemos išnyksta supraclavicular fossa, odos spalva tampa nenatūraliai pilka (jei kraujagyslės yra pažeistos, gali atsirasti hematoma ar mėlynė)
  • Ranka nustoja kilti, o bandymai priartinti galūnę į dinamišką lydimą yra būdingi lūžis (ypač jei tai yra aklavialinio galo galo lūžis).
  • Rankos, su kuriomis susiduria lūžis, vizualiai gali pasirodyti ilgesnės, o pati klaviko zona yra labai deformuota.
  • Jei nervų galai yra pažeisti, tada pirštų galiukai ir visa ranka gali prarasti jautrumą.

Klinikinių lūžių požymiai, atsiradę dėl patologinių pokyčių, išreiškiami bendru paciento būklės pablogėjimu, galvos skausmu, temperatūros padidėjimu iki 37 laipsnių Celsijaus ir trumpalaikio, bet kartotinio alpimo.

Diagnostika

Lūžių diagnostika reikalinga siekiant nustatyti, kokio sunkumo sveikatai sukelia tas pats trauminis poveikis.

Jei įtariamas trauminis kaulų pažeidimas, pacientui skiriama viršutinės krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė ir vizualinė diagnostika.

Jei yra įmanoma kaulo patologinis deformavimas, padidinamas reikalingų testų sąrašas, o pacientas turės būti ištirtas ir atliktas išsamus kraujo tyrimas, šlapimas, veninis kraujas ir medžiaga biopsijai (dalis klamelių audinio).

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba turi būti skiriama labai tiksliai ir atsargiai, kad nebūtų sugadinta artimiausia sistema, audiniai ir organai (ypač viršutinė plaučių skiltelė). Siekiant užkirsti kelią galinčioms klastikulio lūžio pasekmėms, iš karto po sužalojimo būtina suteikti galūnę statinei padėčiai, kuri pašalintų lūžių judėjimo tikimybę.

Tinkamo transporto imobilizavimo suteikimas klastelių lūžio atveju:

  • mažas audinio gabalas arba tvarslė, suvyniota į ritinėlį, susitraukia po savo pažastų;
  • rankos posūkis alkūnėje į patogią padėtį (apie 90 laipsnių);
  • galūnė yra pritvirtinta prie kūno (visiškai);
  • šepetėliui būtina suteikti papildomą atramą per kaklą;
  • Tentas gali pakeisti padangą (netugaya).

Tinkamas transportavimas yra toks pat svarbus, kaip ir liga. Pacientas bus patogiausias pusiau sėdint ir sėdint, o pageidautina, kad jis nenukreiptų į pažeistą kaulą.

Lūžis prie lūžio gali pakenkti pernelyg daug, todėl prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą sužalotiems žmonėms leidžiama suteikti analgetikus. Jei nėra vaistų, gali būti naudojamas šaltas kompresas arba naudojamas ledas.

Jei nežinote, ką daryti lūžio atveju, pagrindinė užduotis nebus žala asmeniui. Jokiu būdu neturėtų būti bandoma ištiesinti kaulų ar sąnarių, transportuoti nukentėjusįjį stovint ir gulėti į ligoninę, daryti spaudimą (ir bet kokį kitą poveikį) sužeistai rankai, ištiesinti sužeistos galūnės sąnarius.

Gydymas

Mažų vaikų (iki trejų metų amžiaus) klavišų lūžių gydymas nereikalauja judėjimo (gipso). Pakanka medicininio tvarsčio, pritvirtinančio ranką anatomiškai teisingoje padėtyje, ir „Deso“ tvarsčiu, apimančiu pečių plotą.

Šiuolaikinėse realijose galite naudoti specialų tvarstį.

Vyresniems žmonėms reikalingas gipso liejimas (prieš tai būtina anestezuoti plotą, kuriame jie atliks medicinines manipuliacijas). Jei pastebima permaina, fragmentai gali būti derinami be operacijos. Kadangi klavikulinis kaulas yra lengvai pasiekiamoje vietoje, gydytojas gali palyginti fragmentus, juos pakeisdamas. Procedūra atliekama esant vietiniam anestetikai.

Klinikinių lūžių lūžimo operacija yra nustatyta žmonėms, kuriems yra visiškas kaulų poslinkis arba keletas fragmentacijos elementų. Chirurginės intervencijos taktikos pasirinkimas nustatomas pagal lūžio sukeltos traumos sunkumą. Pagrindinės nuorodos:

  • nesėkmingas uždarytas poslinkis;
  • intraartikulinio tipo lūžis;
  • atvira žala;
  • nervų galūnių pažeidimas ir plyšimas;
  • lūžių (pleiskanos).

Reabilitacija

Sunku pasakyti, kiek susikaupia lūžio lūžis, nes jis labai priklauso nuo aukos asmeninių savybių ir amžiaus, taip pat nuo metalo lūžių gydymui pasirinkto metodo. Vidutiniškai kaulų audinių regeneracija trunka nuo 3 savaičių iki 2,5 mėnesių.

Reabilitacijos laikotarpis apima priemonių rinkinį, kuris padeda atkurti motorinį aktyvumą, kraujotaką ir nervų impulsus sužalojimo vietoje ir visą galūnę.

Svarbiausias „asistentas“ nukentėjusiam nuo gipso yra vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas ir mankštos terapija (fizinė terapija). Apytikslis apkrovos kompleksas:

  • aktyvus lenkimas nuo šono į šoną peties ir alkūnės sąnariuose (vidutinė amplitudė);
  • raumenų įtempimas ir atsipalaidavimas;
  • „Nustebęs“, pakėlęs pečius;
  • pečių ištiesinimas su tolesniu perėjimu į „stoop“ padėtį;
  • kamuolys perduodamas už nugaros;
  • vaikščiojimas (kuris aktyviai įtraukia pečius ir rankas).

Lūžis lengvai ir be komplikacijų augs kartu, jei pacientas laikysis visų gydytojo rekomendacijų, laikosi subalansuotos mitybos ir netrukdo sužeistai galūnei.

Pasekmės

Pasekmės yra tokios pačios kaip ir kitų lūžių atveju:

  • nepakankamas arba visiškas kaulų susitraukimo trūkumas;
  • pseudartrozė po lūžio, dėl kurio klinikiniame regione stebimas anomalus ir nenatūralus judumas;
  • nuolatinis skausmas;
  • galūnės deformacija, jos sutrumpinimas.

Norint, kad klastelių lūžiai nesukeltų jums tokių pasekmių, reikalinga tinkama pirmoji pagalba ir neatidėliotinas gydymas. Rūpinkitės savo sveikata ir būkite atsargūs.

Suaugusių žmonių ląstelių lūžių gydymas

Klinikinis kaulų lūžis yra dažnas ir pavojingas sužalojimas, kuris dažniausiai pasireiškia jauniems pacientams. Kolonėlė yra garo kaulas, jungiantis kūno ranką ir skeletą.

Raktinis kaulas - tai tam tikras elastingas atramas tarp peties ir krūtinkaulio sferinės sąnario, dėl kurio sąnarys neužima vidurinės (vidurinės) padėties.

Klaviatūra ir prie jos prijungti raumenys leidžia viršutinėms galūnėms laisvai judėti. Be to, šis kaulas apsaugo neurovaskulinį ryšulį.

Klinikinių lūžių lūžių gydymas užtrunka ilgai, o atsigavimo laikotarpis trunka apie 3 mėnesius. Kaip atpažinti, klasifikuoti lūžį, suteikti pirmąją pagalbą pacientui, atlikti gydymą? Apie tai toliau.

Simptomai, susiję su klastelių lūžiu

Klinikinio kaulo sužalojimui būdingi specifiniai požymiai, todėl lengva nustatyti žalą. Pagrindiniai klavišų lūžio simptomai:

  • Intensyvūs, aštri, aštrūs skausmingi pojūčiai, kurie išlieka, net jei pacientas yra ramiai. Padidėjęs viršutinės galūnės peties sąnarių pečių sąnarių skausmas padidėja;
  • Žala gali būti atpažįstama pagal būdingą kūno padėtį: pacientas sulankstytą sužeistą ranką laiko sveika ir ją spaudžia į kūną. Ši laikysena šiek tiek sumažina skausmą;
  • Per 60 minučių po sužeidimo peties juostoje susidaro edema. Šioje srityje oda tampa raudona, plona, ​​temperatūra pakyla (tik pažeistoje vietoje);
  • Jei pacientas turi ploną kūno sudėjimą, tada galite pamatyti kitą akivaizdų ženklą - deformuotas klavikulinis kaulas. Tai pastebima netolygiai arba smarkiai nutraukus kaulų kontūrą, kuris matomas per odą peties juostoje;
  • Pacientas stengiasi visiškai užfiksuoti petį, nes bet koks judėjimas sukelia ūminį skausmą.

Pats lūžio nustatymas yra daug paprastesnis nei komplikacijų, tai reikalauja specialios diagnostikos, nors kai kurie simptomai turėtų jus įspėti:

  • Jei patinimas sparčiai didėja, odos spąstų srityje sumažėja, o kitose vietose jis išnyks, tai yra vidinio kraujavimo požymis. Be to, pacientas yra galvos svaigimas, akių tamsėjimas, bendras silpnumas;
  • Jausmo praradimas viršutinės galūnės dalyje rodo nervų pažeidimą. Jei viršutinės galūnės dalis yra paralyžiuota, tai rodo viršutinio, vidurinio ar apatinio brachinio pluošto kamieno plyšimą. Jei visas plexus yra pažeistas, rankena yra visiškai nejudama.

Patologinis lūžis ilgą laiką išlieka 38 °, kūno svoris mažėja, silpnumas nepraeina, skausmingi pojūčiai pasireiškia klastelės regione.

Lūžių klasifikacija

Norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, būtina atskirti lūžių tipus. Priklausomai nuo pasireiškimo trukmės ir priežasties, odos pažeidimo laipsnio, išskiriami šie tipai: t

  • Priklausomai nuo išvaizdos laiko, išskiriami tokie lūžiniai:
    • Įgimtas - labiausiai retas vaiko gimimo metu atsiradęs sužalojimas. Atsiranda dėl naujagimio patologinės padėties (skersinės, „kojos“), siaurų motinos ištraukų, naudojant papildomus ekstrakcijos metodus (pvz., Akušerio žnyplės);
    • Įgyta - bet kokie sužalojimai, atsiradę po gimdymo;
  • Clavicle trauma, priklausomai nuo išvaizdos priežasties:
    • Trauminiai - klavicinio kaulo pažeidimai, atsirandantys dėl intensyvaus jėgos poveikio tam tikrai vietai;
    • Patologinis - lūžis, atsirandantis dėl klastikulinio kaulo struktūros pažeidimo dėl sunkios ligos (osteomielito);
  • Lūžis priklausomai nuo odos pažeidimo:
    • Atviras sužalojimas, dėl kurio odos pažeidimas klaviko kaulo zonoje;
    • Uždaryta - žala, kurios metu nepažeistas odos vientisumas;
  • Lūžis, priklausomai nuo žaizdos kaulų pažeidimo vietos:
    • Intraartikulinė - krūtinės ląstos smegenų ar akrominio galo lūžis;
    • Periartikulinė - metapizės (kaulų, esančių šalia sąnario) lūžis iš klaviko kaulo;
    • Ypatingai artikulinė - dekapsijos (centrinės tubulinio kaulo dalies) anatominio vientisumo pažeidimas;
  • Lūžis, priklausantis nuo periosteum žalos (jungiamoji plėvelė, apimanti kaulą):
    • Subperiostealinis lūžis - sulaužytas kolambonas padengtas nepažeistais periosteumais;
    • Periosteumo lūžis;
  • Priklausomai nuo krypties kiaurymės lūžis yra skersinis, išilginis, spiralinis, spiralinis ir tt;
  • Klinikinių lūžių lūžis su ir be kompensacijos.

Nustatant lūžių tipą, būtina nustatyti komplikacijas: pūslelinės venų, arterijų, viršutinės, vidurinės ar apatinės nervo kamieno pažeidimą.

Pirmoji pagalba dėl sužalojimo

Jei įtariate, kad lūžis susitraukė iš skeleto, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Prieš atvykstant gydytojams, pacientas turėtų būti padedamas.

Visų pirma, jums reikia sustabdyti skausmą su nehormoniniu priešuždegiminiu ar kombinuotu skausmo vaistu. Norėdami tai padaryti, naudokite „Pentalgin“, „Ibuprofen“, „Analgin“ ir pan. Suteikite pacientui 1-2 tabletes, po pusės valandos vaistas turėtų veikti. Nepamirškite nurodyti vaistinio preparato, kurį pacientas gavo.

Pritvirtinkite petį taip, kad jis liktų stacionarus, kitaip asmuo patirs stiprų skausmą, be to, pažeistas kaulas gali judėti. Įdėkite tvarstį aplink petį, kaip ir paveikslėlyje.

Jei nepavyko įdėti tvarsčio, pabandykite pritvirtinti petį su skara. Norėdami tai padaryti, pritvirtinkite šaliko vidurį prie dilbio ir apvyniokite galus aplink kaklą ir kaklaraištį. Kad nebūtų perkrautas kaklo raumenys ir išvengta tolesnio kaulų poslinkio, laikykite užpakalinį kepurės galą už nugaros.

Gydytojai nustato defektus, nustatančius arba nepriklausomai nustatydami tvarstį. Gydytojai naudoja elastinius žiedus, kurie ant abiejų galūnių pritvirtinami prie peties diržo ir priveržiami tvirtinimo mechanizmu. Tai leidžia palengvinti skausmingą sindromą ir išvengti dislokacijos. Tada pacientas pervežamas į ligoninę, kur gydytojas, atlikęs tyrimą, nustato gydymo metodą.

Gydymo metodai

Pagrindinis gydymo uždavinys yra palyginti kaulų fragmentus ir juos sureguliuoti teisinga padėtimi. Kai šios sąlygos bus įvykdytos, klavikulinis kaulas augs 5-6 savaites. Jei nebuvo įmanoma surinkti šiukšlių, kaului atkurti prireiks daugiau laiko.

Klamelių lūžio gydymas gali būti konservatyvus arba veikiantis. Konservatyvus gydymas apima uždarą poslinkį (kaulų sumažinimas per minkštus audinius), ši procedūra gali būti patikima tik profesionaliam traumatologui. Esant ryškiam kiautligės fragmentų perkėlimui ar odos plyšimui, naudojamas operacinis gydymo metodas.

Prieš persikėlimą gydytojas turi anestezuoti viršutinę galūnę, tuo tikslu Novocain patenka į viršutinę ranką. Po kelių minučių galite pradėti procedūrą. Pacientas yra sėdėjimo padėtyje, galva pakreipta į sužeistą petį.

Šioje padėtyje raumenys atsipalaiduoja, o kaulų fragmentai yra artimi vienas kitam. Uždaros sumažinimo trukmė yra 15 sekundžių. Jei 3 bandymai sumažinti sumažinimą buvo nesėkmingi, tuomet operacija paskiriama.

Perkėlus ranką, ant rankos padengiamas tinkas, kuris teisingai fiksuoja klavikulinį kaulą.

Taip pat galite pritvirtinti ranką su „Smirnov-Weinstein“ tvarsčiu, kuris padengia pažeistos galūnės kūną, peties diržą ir dilbį.

Jie pašalina jį tik po rentgeno spindulių, kad įsitikintų, jog kaulas išaugo kartu.

Sintezės laikotarpis trunka mažiausiai 4 savaites, giminaičiai turėtų stebėti pacientą ir stebėti jo būklę. Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į gydytoją:

  • Atsiranda edema ir padidėja;
  • Odos paraudimas lūžių zonoje nepraeina per 6 valandas;
  • Temperatūra pakyla viršutinėje rankoje;
  • Skausmingi pojūčiai lūžio vietoje stiprėja.

Chirurginis gydymas apima minkštųjų audinių supjaustymą lūžių zonoje ir kaulų fragmentų sujungimą su vidinėmis plokštelėmis, mezgimo adatomis, strypais ar išoriniais prietaisais. Pagrindinis operacinio gydymo metodo tikslas yra fragmentų rinkimas ir jų fiksavimas. Chirurginė intervencija yra būtina, jei yra pažeisti indai ar nervai.

Po kelių savaičių viskas pašalinama. Kad pacientas atsigautų greičiau, jis turi reguliariai atlikti specialius pratimus ir lankyti masažo terapeutas. Kol kaulas nebus visiškai išgydytas, draudžiama pakelti sunkius daiktus ir pernelyg aktyviai judėti.

Jei kalbame apie lūžį be perkėlimo, tada jo gydymas nesukels sunkumų. Naujagimiams (iki 3 metų) kaulai auga labai greitai, o galūnės tvirtinamos plačiais tvarsčiais. Esant nesunkiai kaulų lūžiams, taikomas Deso tvarstis.

Naudojant skaldą arba tinką, kaulai auga kuo greičiau. Siekiant užtikrinti kaulų sukibimą pacientams, vyresniems nei 5 metų, jie ištepami kietu tinku. Jei pirmiau minėti metodai nebuvo veiksmingi ir kaulai nesusidaro kartu, atlikite operaciją.

Su nedideliu poslinkiu gydytojai įveda tvarstį, kuris turi būti tvirtinamas gipso pagalba. Palyginti nuolaužas, traumatologas užima petį atgal ir smarkiai pakelia jį.

Kai daug fragmentų, turinčių reikšmingą nukrypimą nuo sužeistos galūnės, sukelia Cramerio padangą. Jei kraujagyslės ar nervų ryšuliai sugadinami, atliekama operacija.

Susmulkintas lūžis apdorojamas specialiomis plokštelėmis arba mezgimo adata, jungiančia visus kaulų fragmentus. Kai kaulai auga kartu, tvirtinimo detalės pašalinamos.

Chirurgija

Chirurginė intervencija yra ekstremali priemonė, nes operacija kelia per daug rizikos. Nežinoma, kaip žmogaus organizmas reaguoja į anesteziją, operacijos metu galima pažeisti kraujagysles ir nervus. Komplikacijos gali pasireikšti ir po operacijos.

Procedūra atliekama, jei dėl sužalojimo sutrikdomas minkštųjų audinių santykis, ir jei gydytojas įtaria, kad aštrus fragmentas nuplėšia odą. Taip pat atliekama operacija, jei kaulų fragmentai netinkamai augo. Po minkštųjų audinių pjūvio šiukšlės paskiriamos.

Operacijos etapai:

  1. Darbinis laukas apdorojamas, minkštieji audiniai supjaustomi pagal sužeistą klastilę;
  2. Gydytojas, naudodamasis elektriniu gręžtuvu, sudaro kanalą skilvelių fragmentuose ir juos lygina;
  3. Tada jis įdeda adatą į kaulų čiulpų kanalą, jei reikia, jis pritvirtinamas varžtais;
  4. Chirurgas tikrina ilgaamžiškumo struktūrą ir siuvinėja minkštus audinius.

Po operacijos sužeista ranka laikinai imobilizuojama (imobilizuota), po 72 valandų galūnė yra nuolatinė imobilizacija.

Drenažo vamzdžiai pašalinami po 2 dienų po operacijos, jei jie neišskiria pūlingo ar kraujo skysčio. Priešingu atveju pacientas stebimas tol, kol išsiskiria išvalymas. Jei pūšis atleidžiamas iš žaizdos, jis atidaromas ir išvalomas.

Jei žaizda gerai išgydo, tada po 14 dienų dygsniai pašalinami. Iš dalies perkelkite pažeistą galūnę per 20-30 dienų. Prieš pašalinant tvarstį, atliekami rentgeno spinduliai, siekiant užtikrinti, kad kaulas išaugo kartu.

Atsigavimas po lūžių

Kad sugadinta ranka atsigautų greičiau, būtina palaipsniui įvesti krovinius. Priešingu atveju rizikuojate atkurti galūnę.

Gydytojui pašalinus tinką, griežtai draudžiama perkrauti sužeistą ranką. Dėvėkite maišelius ir portfelius ant sveikų pečių, neišstumkite rankos ir nesukelkite staigių judesių. Palaipsniui vystykite ir stiprinkite raumenis. Gydytojai rekomenduoja kasdien naudotis:

  • Lėtai pakelkite galūnę, tiesiog lėtai nuleiskite ją. Gali pasireikšti skausmas susijęs su kontraktūra (sąnarių judėjimo apribojimas). Įveikti skausmą, švelniai padidinkite judesių amplitudę;
  • Lėtai traukite sužeistą galūnę nuo liemens, grįžkite į pradinę padėtį tuo pačiu tempu. Važiuodami pabandykite sugriežtinti raumenis, kad juos sustiprintumėte po lūžio;
  • Nupieškite apskritimus su pažeista ranka peties sąnaryje, pabandykite padidinti apimtį.

Po 6-8 savaičių po gipso pašalinimo galite pradėti mokyti ranką su lengvu svarmeniu (apie 3 kg). Ant sužeistos rankos peties uždėkite maišelį ar kuprinę. Stiprinti raumenis padedant peties išplėtimo, „Boat“ arba „Butterfly“ imitatoriams, leidžiama maža apkrova (apie 5 kg).

Aktyvus sportas leidžiamas praėjus šešiems mėnesiams po gipso pašalinimo. Praėjus šiam laikotarpiui, klavikulinis kaulas visiškai auga ir raumenų tonusas didėja. Atkūrimo po klinikinės lūžio operacijos požymiai yra labai svarbūs reabilitacijai.

Komplikacijos ir pasekmės

Klinikinis kaulų lūžis yra rimta trauma, kuri buvo gydoma ilgą laiką. Jei pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų, kaulai auga 8 savaites po lūžio.

Gydymo laikotarpiu būtina pašalinti bet kokias apkrovas ant sužeistos galūnės, ypač jei kalbame apie lūžį su poslinkiu.

Blogiausiu atveju sužeista ranka yra visiškai imobilizuota. Taip yra dėl galūnės perkrovos atkūrimo laikotarpiu po lūžio su poslinkiu.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Klinikinių lūžių lūžiai - simptomai, gydymas ir poveikis

Klinikinių lūžių lūžis - vamzdžio ilgio kaulo vientisumo pažeidimas. Tai yra jėgos, viršijančios kaulų plastiškumą ir stiprumą, rezultatas. Traumatologijos kontekste tai yra viena iš labiausiai paplitusių sužalojimų, kurie sudaro apie 25% visų kaulų pažeidimų.

Klaviatūros struktūra ir funkcija

Klamelė yra išlenktas vamzdinis kaulas. Jis turi S formos kreivąjį raktą. Būtent dėl ​​šios priežasties jis turi tokį pavadinimą. Jei pradėsite šiek tiek minties, žodis collarbone kilęs iš žodžio rakto, kuris sukelia analogijas su žodiniu užraktu. Taigi, mes galime pasakyti, kad klastelė „užrakina“ arba apsaugo gyvybiškai svarbius viršutinio liemens organus.

Klamelą sudaro trys kaulai:

  • krūtinės galas yra plotas, kuris yra pritvirtintas prie pjautuvo;
  • akrominis galas - pritvirtintas prie krūtinkaulio;
  • kūnas yra vidurinė klavilio dalis.

Klavišą lengva rasti ir zonduoti. Jis yra virš pirmojo krūtinkaulio šonkaulio.

  • jos dėka rankos juda plataus diapazono ribose, tai yra pagrindas, kur apatinė galūnė ir viršutinė galūnė yra sustabdytos laisvoje būsenoje;
  • apsaugo nuo pažeidimų gimdos kaklelio kanalo, per kurį eina svarbūs elementai;
  • perduoda nervų impulsus iš viršutinės galūnės į ašinį skeletą.

Tačiau, būdamas ilgas kaulas, kaulų čiulpų nėra, kaip ir kiti vamzdiniai kaulai.

Klamelių lūžio priežastys ir simptomai

Pagrindinė priežastis yra sužalojimas dėl kritimo iš didelio aukščio arba tiesioginio tiesioginio smūgio. Tokia žala dažniausiai atsiranda sportininkams dėl pernelyg didelių apkrovų ir vaikų dėl aplaidumo. Be to, naujagimiams, kai jie juda išilgai gimimo kanalo, dažniausiai pasitaiko žaizdos. Ši skeleto dalis tampa patvariausia iki 25 metų amžiaus.

Žalos simptomai pasireiškia priklausomai nuo lūžio tipo. Tačiau visais pažeidimų atvejais yra keletas simptomų.

Taigi pagrindinis simptomas yra sunkus netoleruojantis skausmas. Skausmas yra linkęs didėti, kai bandoma perkelti galūnę. Todėl antrasis svarbus simptomas yra mobilumo apribojimas. Asmuo negali pakelti rankos ar pasukti jo, o ne paimti į šoną. Siekiant sumažinti skausmą, auka instinktyviai spaudžia alkūnę į kūną.

Vizualiai apžiūrėjus, galite pastebėti kramtuko išsipūtimą ir deformaciją, hematomos patinimą ir vystymąsi. Taip pat simptomas, rodantis sužalojimą, yra supraclavicular fossa lygumas. Palpuojant kaulą galite išgirsti krepitus.

Petys prisiima nenatūralią padėtį, ji perkeliama į priekį ir žemyn, o galūnė pati pailgėja, palyginti su sveikąja ranka. Kai kaulų fragmentai yra pažeisti sublavijos arterijoje, galūnė įgyja baltą spalvą, ji tampa šalta iki liesti ir neįmanoma ištirti pulso ant riešo. Jei nervas buvo sužeistas, sutrikdomas galūnių jautrumas, stebimas pirštų paralyžius.

Visiškai kitoks vaikų lūžių vaizdas. Kadangi jie turi žaliųjų šakų tipo lūžių, tai nėra visiškas lūžis, bet dalinis dėl didelio kaulų elastingumo ir stiprumo. Su lūžiais vaikams, kaulai lieka tvirtinami periosteum.

Žalos klasifikavimas

Lūžių, dėl kurių susidaro fragmentai, yra:

Lūžio rūšies ir pobūdžio nustatymas yra labai svarbus paskiriant vėlesnę gydymo strategiją.

Atviri sužeidimai atsiranda dėl odos vientisumo. Taip pat yra raumenų, sausgyslių ir raiščių plyšimas. Labai paprasta nustatyti šią žalą, nes žaizda susiformavo žalos vietoje, per kurią kaulų fragmentai bendrauja su išorine aplinka.

Uždaros traumos pasižymi odos vientisumu. Šio tipo žalos nustatymas yra daug sudėtingesnis, nes sunku nustatyti, kur yra žala.

Clavicle lūžis su nuokrypiu

Kaklo lūžis su nuokrypiu yra kelių tipų. Sužeidimo lokalizavimas skirtingose ​​vietose leidžia pasirinkti toliau nurodytą žalą:

  • vidinė trečioji kaulo dalis;
  • vidurinė trečioji;
  • lauko trečia.

Dažniausiai pasitaiko lūžių viduriniame trečdalyje, nes būtent ši zona yra labiau pažeidžiama, atsižvelgiant į jo anatominę struktūrą, o pats anatominis segmentas yra ploniausias.

Pagal gedimo linijos pobūdį pastebima tokia žala:

Skiriamos kaulų fragmentų vietos:

  • perkeltas lūžis;
  • be kompensavimo.

Žala su kompensavimu yra:

  • tradicinis (klasikinis), kai atsiranda periosteumo plyšimas, o išstumti kaulų fragmentai jo neturi;
  • dalinis (neišsamus), kuriame kaulų fragmentai yra išstumti, tačiau periosteumas lieka nepaliestas ir laikomas.

Pagal odos būklę yra:

Clavicle lūžis su nuokrypiu

Visi šio tipo lūžiai turi savo savybes. Tačiau keli pagrindiniai simptomai gali būti nustatyti su žala su kompensacija ir be jos.

Pažeidimo požymiai:

  • stiprus skausmas, sklindantis į petį;
  • pažeistos zonos patinimas;
  • odos ranka rankos vietoje;
  • vidinis ir išorinis kraujavimas;
  • pečių mentės pažeidimas, nuleidimas žemyn, o galūnė atrodo ilgiau dėl griovimo;
  • peties ir rankos disfunkcija;
  • pojūtis ir motorinis aktyvumas;
  • nutirpusi ranka ir nervų pažeidimas;
  • kaulų fragmentai ateina vieni su kitais;
  • sulaužytas apvalkalas, praranda savo anatominę padėtį.

Po sužalojimo pastebima greita edema, nes kaulų fragmentai yra gana aštrūs ir sužeidžia netoliese esančius indus, dėl to susidaro vidinis kraujavimas ir hematomos. Fragmentų poslinkis vienas kito atžvilgiu sukelia stiprų skausmą. Rankos pakabinimas nenatūraliai (tarsi kabantis) ir norint pašalinti šį nemalonų simptomą, auka ją paspaudžia į kūną sveikąja ranka. Yra mobilumo apribojimas, o ranka „neklauso“, nes klaviatūra buvo parama normaliam jo funkcionavimui. Taip pat pastebimi kaulų ir patologinio judėjimo krepų fragmentai.

Gydymas apima griežtą tvarstį, o elastingi arba minkšti tvarsčiai draudžiami. Tvirtinant petį teisingoje anatominėje padėtyje, pacientui skiriama anestezinė injekcija. Ši procedūra yra labai skausminga, neįmanoma ją ištverti be anestezijos, be to, yra refleksinis susitraukimas - raumenų atsitraukimas, kuris neleidžia teisingai sužeisti sužeistos galūnės.

Sunku gydyti lūžį su poslinkiu, o kai kuriais atvejais jį lydi gretimų kaulų, raumenų, sausgyslių ir raiščių pažeidimas. Ypač ilgas ir sunkus yra atviros žalos gydymas. Šiuo atveju reikės skubios chirurginės intervencijos, nes kaulų fragmentai gali sugadinti didelius vidinius kraujagysles ir sukelti sunkų kraujavimą, kuris kelia grėsmę nukentėjusiojo gyvybei.

Pirmoji pagalba, susijusi su lūžių lūžiais

Tolesnis gydymas ir reabilitacija priklauso nuo teisingos pirmosios pagalbos. Todėl pirmasis žingsnis yra tinkamai apkrauti galūnę, kad būtų išvengta kaulų fragmentų judėjimo ir kraujagyslių, nervų ir vidaus organų (plaučių) sužalojimo.

Pirmoji pagalba yra tokia:

  1. Visų pirma, nukentėjusiam asmeniui skiriamas anestetikas.
  2. Be akiliarinis regionas įdėti mažą volelį.
  3. Rankomis švelniai sulenkite alkūnę ir pritvirtinkite prie kūno nuo peties iki rankos.
  4. Petys turi būti lygiagrečiai grindims.
  5. Tvarsčiai yra pritvirtinti ant šepečio, o šepetys patenka į jį.

Tvarsčio juosta ne visada gali būti kasdieniame gyvenime, todėl ji turi būti pastatyta iš improvizuotų priemonių. Šiuo pajėgumu gali veikti kaip šalikai, lakštai, rankšluosčiai, marškiniai. Būtina nustatyti visus dilbius. Šis tvarsčio tipas vadinamas kepuriu. Galvos skydelio pagrindas turi būti pakankamai platus, kad kaulų fragmentai negalėtų judėti.

Visiškas judumas yra būtinas, kad visa galūnė būtų atsipalaidavusi, o kaulų fragmentai daro mažiau spaudimo ir nepažeistų minkštųjų audinių, indų ir nervų. Šioje padėtyje skausmas sumažėja.

Kaip savarankiškai sukurti keramiką iš improvizuotų priemonių? Pvz., Jei turite rankšluostį, šaliką ar marškinėlį, tuomet jums reikia statyti diržą iš skaros, kurią reikia ištiesti ant pečių. Tarp pečių sujungia gautą kilpą, o pečiai turi sugrįžti. Taigi, gaunami Delbe minkšti žiedai. Konstrukcija turi atitikti svarbius kriterijus - standumą ir stiprumą.

Kas yra kontraindikuotina atliekant pirmąją pagalbą:

  • jūs negalite paliesti traumos vietos ir kuo daugiau pataisyti kaulų fragmentus;
  • vežti nukentėjusį asmenį į stovinčią padėtį arba stovėti, galite tik pusę posėdžio ar sėdėjimo;
  • traukite nukentėjusįjį rankomis, taip pat jis neturėtų lenkti į priekį;
  • nebandykite ištiesinti pažeistos rankos;
  • pritvirtinkite galūnę plona juosta ar laidu.

Atminkite! Netinkama medicininė priežiūra gali pabloginti padėtį ir apsunkinti gydymą.

Klamelių lūžių gydymas

Terapinės priemonės priklauso nuo lūžių rūšies, nuo jo sunkumo laipsnio, nukentėjusio asmens amžiaus ir žalos dydžio. Kramtuko lūžis be šališkumo gydymo namuose. Atvirų sužalojimų atveju būtinas hospitalizavimas ir stacionarinis gydymas. Abiem atvejais rankas tvirtinamas dviem mėnesiais, naudojant kietą tvarstį.

Gydymas atliekamas trimis kryptimis:

  • narkotikų gydymas;
  • fizioterapija;
  • terapinis pratimas (LBP);
  • masažas;
  • sanitarinis gydymas.

Narkotikų gydymas apima:

  • skausmą malšinantys vaistai;
  • antibiotikai, skirti užkirsti kelią žaizdų infekcijai atviru lūžiu;
  • imunitetą stiprinantys vaistai;
  • maisto papildai, kurių sudėtyje yra fosforo ir kalcio;
  • chondroprotektoriai.

Fizioterapijos procedūros:

  • itin aukšto dažnio terapija (UHF);
  • ultragarso terapija;
  • magnetinė terapija;
  • lazerinė terapija:
  • hidroterapija (šiltos vonios su druska).

Fizinė terapija ir masažas atliekami remisijos metu, kai lūžis yra visiškai išgydytas.

Vaikų lūžių gydymas yra šiek tiek kitoks. Paprastai gipso padažai netaikomi vaikams, tačiau jie naudoja „Delbe“ žiedus arba Deso tvarsčius.

Taigi pagrindinis gydymo principas yra patikimas klastelės fiksavimas. Po gydymo prasideda reabilitacijos laikotarpis, per kurį petys ir rankos grąžins tą pačią funkciją.

Chirurginis gydymas

Šio tipo operacijos vadinamos osteosintezės. Intervencijos procese pašalinami kaulų fragmentai, o klaviatūra tvirtinama metaliniais įtaisais. Yra keletas tokių operacijų tipų.

Šiuo metu populiariausia intervencijos rūšis yra osteosintezė su varžtais ir plokštelėmis. Kai žala yra diaphysis srityje, pasirenkamos S formos plokštės arba įprastinės rekonstrukcinės. Kai sužalojimas yra akromijos galo zonoje, gali būti reikalingi kiti įtaisai: plokštelės su fiksavimo varžtais ir kabliukais.

Be to, osteosintezė atliekama naudojant kaiščius, kurie įterpiami į kaulą su specialiu tvirtinimo įtaisu.

Yra keletas chirurginio gydymo trūkumų:

  1. Po operacijos gali atsirasti nenormalus kaulų sukibimas. Šis reiškinys vadinamas suklastotomis sąnarėmis ir vystosi dėl lūžio dėl lūžių, prasto metalo konstrukcijų pasirinkimo, operacijos sudėtingumo.
  2. Osteomelito atsiradimas taip pat gali būti netinkamo kaulų susiliejimo priežastis.

Reabilitacija po klastikulio lūžio

Reabilitacijos laikotarpis trunka 3-4 mėnesius, o pilnas atsigavimas vyksta po 6 - 8 mėnesių. Žinoma, atkūrimo laikas skiriasi, nes jis priklauso nuo sužalojimo apimties, sunkumo, amžiaus ir bendros sveikatos.

Po operacijos visos metalo dalys pašalinamos po šešių mėnesių ar metų. Visiškas atsigavimas vyksta per metus. Per šį laikotarpį nustatyta terapinė gimnastikos masažas, šiltos druskos vonios, fizioterapija.

Klamelių lūžio pasekmės

Po žalos gali pasireikšti šie efektai:

  • reikšmingas kraujavimas;
  • aštrių kraujagyslių fragmentų, minkštųjų audinių ir nervų pažeidimai;
  • plexitas (nervinio pluošto pažeidimas);
  • pirštų jautrumo praradimas;
  • rankų paralyžius dėl nervų pažeidimo;
  • suklastotų sąnarių susidarymas;
  • antrinis poslinkis dėl refleksinio raumenų susitraukimo;
  • laikysenos pažeidimas;
  • skoliozės formavimasis (stuburo kreivė į šoną);
  • žaizdos infekcija, o po to - siūlės atviro lūžio atveju;
  • žaizdos drėkinimas po operacijos;
  • osteomielito (pūlingo kaulų uždegimo) atsiradimas;
  • neteisinga sintezė;
  • sutrumpinti ranką su netinkamu sužalojimu;
  • artrozės vystymasis;
  • ilgą laiką prarastas našumas.

Labai dideliems naujagimiams raumenų paralyžius yra glutealo kruopštumo metu. Tai atsitinka per vaisiaus per gimimo kanalą. Jei kaulai neteisingai auga kartu, vaikas turės estetinį defektą ir nesugebėjimą valdyti rankos.

Yra keletas priežasčių, trukdančių kaulams sulieti:

  • blogas užraktas;
  • smulkintos žalos;
  • periosteumo pernelyg atjungimas operacijos metu.