Pagrindinis / Kelio

Pečių lūžių gydymas

Pečių lūžis yra rimtas sužalojimas, kuris gali būti skirtingo sunkumo ir formos. Priklausomai nuo pažeidimo vietos ir tipo, simptomai gali skirtis. Svarbu teisingai atpažinti lūžį ir suteikti pirmąją pagalbą aukai. Pagrindinis gydymas atliekamas ligoninėje, o operacija gali būti atliekama. Atkūrimo laikas priklauso nuo žalos rūšies ir priemonių, kurių imtasi gydymui.

Vyresnio amžiaus žmonėms peties lūžiai yra dažnesni nei jaunesniems žmonėms. Taip yra dėl fiziologinių, su amžiumi susijusių pokyčių, atsirandančių dėl kalcio ir kitų mikroelementų kiekio sumažėjimo organizme, atsakingame už kaulinio audinio mineralizaciją. Vaikai taip pat yra jautrūs dažniems sužalojimams, nes kaulai, kurie nėra visiškai sustiprinti, turi kaulus arba jie nežinojo, kaip tinkamai sugrupuoti.

Kita paplitusi kilpų lūžio priežastis yra dislokacija peties sąnaryje kartu su staigiu raumenų susitraukimu. Ši patologijos forma atsiranda dėl pernelyg didelių pečių. Paprastai tai diagnozuojama suaugusiems, dirbantiems intensyviai fiziškai.

Lūžis alkūnės regione klasifikuojamas pagal keletą požymių, įskaitant žalos lokalizavimą ir įvairias komplikacijas.

Humerio struktūra

Pagal lokalizaciją lūžis gali paveikti:

  • viršutinė peties sritis (tuberkuliozė, galvos, anatominė arba chirurginė gimdos kaklelio dalis);
  • kūnas;
  • apatinė dalis (blokas, galva, išorinis ir vidinis korpusas).

Lūžimo linija gali paveikti jungtį. Šiuo atveju tai vadinama intraartikuline. Jei sąnarys išlieka holistinis, tai skilimo linija yra netinkama. Be to, ji gali būti skersinė, spiralinė, smulkinta ir įstrižinė.

Galimi alkūnės lūžių tipai

Kadangi fragmentai skleidžia lūžį, kai pervažiuoja petys ir be poslinkio. Be to, priklausomai nuo žaizdos buvimo, jis klasifikuojamas kaip atviras ir uždarytas. Sunkiausi atvejai yra atviri lūžiai su poslinkiu ir smulkintu lūžiu. Pirmieji yra pavojingi, nes pažeista kaulo dalis su aštriu galu gali sulaužyti minkštus audinius ir odą, sudarančią kraujavimą. Dėl šios priežasties kyla grėsmė ne tik kraujo netekimui, bet ir žaizdos infekcijai.

Kaulų poslinkis lūžio metu taip pat kelia pavojų kraujagyslėms. Poveikis gali būti ir nervų galūnių šaknis. Antruoju atveju nervų galo disfunkcija lemia galūnės jautrumo praradimą, ir ateityje ji gali sukelti visišką judrumą.

Sutrumpintas lūžis yra gana sudėtingas, nes reikia atlikti operaciją, kad būtų atkurta pirminė kaulų fragmentų padėtis. Jei jie yra per maži arba žala yra didelė, tada išleidžia protezavimą.

Atidarius ir uždarius lūžius, kyla grėsmė, kad kaulų fragmentų pjūviai gali būti pažeisti. Tokio tipo sužalojimas vadinamas susilpnėjusiu šlaunikaulio lūžiu. Nesant tinkamo gydymo, atsiranda visiškas peties galvos sunaikinimas.

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo lūžio vietos. Visais atvejais kaulų pažeidimo vietoje yra skausmas. Minkštųjų audinių plyšimas sukelia patinimą ir mėlynės (mėlynės). Susižalojimo vietoje, kai zonduojama, gali būti jaučiami įtrūkimų fragmentai. Sužeistos galūnės judėjimas tampa ribotas.

Esant alkūnės kaklelio lūžiui, galima sutrumpinti petį. Esant lūžiui su poslinkiu gali atsirasti galūnių deformacija. Retais atvejais šioje vietoje diagnozuojama atvira žala. Bet tai gali pakenkti nervams, dėl to galūnė praranda jautrumą.

Didelio kiaurymės kiaušinio ruože skausmas lokalizuojamas ant peties. Kai pagrobtas į šoną, yra stiprus skausmo sindromas arba gali būti jaučiamas tam tikras užsikimšimas, rodantis supraspinatus sausgyslės pažeidimą. Tokiu atveju patinimas yra mažiau ryškus, o retais atvejais pastebimi deformacijos atvejai. Taip pat retai pažeisti reikšmingi laivai ir nervų galai.

Suktuko kūno sužalojimas sukelia stiprų skausmą, sumušimus ir patinimą, gali plisti į riešą. Ribotas galūnių judėjimas atsiranda pečių ir alkūnių sąnariuose. Nubrėžus fragmentus, pastebėta deformacija ir galūnės sutrumpinimas. Šį lūžių lokalizavimą apibūdina kraujagyslių ir nervų galūnių pažeidimai, dėl kurių sutrikdomas judėjimas pirštuose ir jautrumas.

Permikrobinių lūžių simptomai apima skausmą, kuris apima alkūnę ir dilbį. Patinimas yra lokalizuotas alkūnės sąnaryje, o deformacija taip pat pastebima, kai kaulai yra išstumti. Palaikomas peties sąnario judumas, alkūnė sulūžta. Šios srities lūžis kelia grėsmę brachialinei arterijai, kuri gali sukelti galūnės gangreną. Pripažinkite, kad kraujagyslės vientisumo pažeidimas gali būti dėl dilbio nebuvimo ant dilbio.

Šlaunies viršutinės dalies lūžiai gali priminti peties sąnario poslinkį ir apatinę alkūnę.

Jei nukentėjusysis turi skerspjūvio šlaunikaulio lūžį, reikia imtis šių priemonių:

  • duoti anestezinį vaistą, kad būtų išvengta trauminio šoko;
  • imobilizuoti galūnę;
  • sustabdyti kraujavimą ir užkirsti kelią žaizdų infekcijai (esant atviram lūžimui);
  • nukentėjusįjį pristatyti į ligoninę arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Trauminio šoko prevencija atliekama įšvirkščiant dipyroną arba Ketorolį. Sunkiems sužalojimams su stipriais skausmais naudojami narkotiniai analgetikai. Ligoninėje pacientui skiriami infuziniai tirpalai (gliukozė, reopolyglukinas), hormonai ir, jei reikia, dopaminas.

Galūnių imobilizavimas atliekamas nustatant standartines arba improvizuotas padangas. Ranka turi būti pritvirtinta tokioje padėtyje, kurią ji įgijo po traumos. Bandymai ištaisyti sužeistą galūnę yra nepriimtini. Jungtis gali būti sulenkta ne daugiau kaip 90 laipsnių kampu.

„Cramer“ kopėčių padangos

Kilus šlaunikaulio lūžiai, nukentėjusiam asmeniui taikoma didelė Cramer padanga arba CITO pagrobimo padanga. Algoritmas, skirtas parengti pirmąjį:

  1. 1. Atsižvelgiant į padangos anatomines savybes, išmatuokite atstumą, lygų atstumui nuo pirštų galų iki alkūnės sąnario. Šiuo metu jis sulenkia 90 laipsnių kampu.
  2. 2. Padanga turi formą, leidžiančią neprispausti rankų audinių į sąnarius.
  3. 3. Kryžminės juostos suformuotos į lataką.
  4. 4. Padanga turėtų apvynioti pečių sąnarį iš priekio ir viršaus, pradedant nuo peties vidurio ir nuleidžiant.
  5. 5. Armpitoje reikia sukti ritinį su kumščiu.
  6. 6. Sluoksnis padengiamas visai rankai, o dilbio ir ranka turėtų būti ant špindelio, o delnas yra nukreiptas į viršų.
  7. 7. Padanga yra pritvirtinta prie kūno ir sužeistos galūnės su tvarsčiais. Pirma, viršutinę ranką, tada dilbį, petį ir sąnarį. Po to ranką reikia papildomai pakabinti ant kepurės.

Be to, galite padaryti naudodami turimas medžiagas. Padarykite 2 tvirtinimo juostas, kurios abiejose pusėse sukelia sužeistą galūnę.

Jei lūžis sukėlė kraujavimą, jis sustabdomas prieš paduodant padangą. Norėdami tai padaryti, naudokite standartinius metodus (arterinę žiedinę juostelę, įspaustą indą į žaizdą, slėgio tvarsčio nustatymą). Nutraukus kraujavimą, žaizdai priklijuoja aseptinį tvarstį, o išsikišę kaulų fragmentai negali būti paveikti. Nukentėjusįjį vežkite sėdint. Ranka turi būti visiškai užfiksuota. Jei nėra padangos, tada tiesiog reikia tvirtai ranka prikabinti ranką prie kūno.

Po to, kai nukentėjusysis yra gabenamas į ligoninę, jam skiriamas skausmo vaistas. Tada imamasi rentgeno spindulių ir pasirenkamas vienas iš trijų būgnų lūžių gydymo būdų:

  1. 1. Konservatyvus gydymo metodas - įtempto tvarsčio ar gipso įvedimas.
  2. 2. Veikia - specialių tvirtinimo plokščių ir kitų konstrukcijų naudojimas.
  3. 3. Skeleto traukimas.

Jei nėra poslinkio arba jis gali būti pataisytas, naudojamas kaulų fragmentų papildymo metodas. Po to, kai pacientas atsidūrė lygiagrečiai, ant galūnės padengiamas tinkas arba pritvirtinamas specialiais tvarsčiais ir padangomis.

Paprastai gipsas naudojamas didelio šlaunikaulio lūžiams. Tuo pačiu metu pagrobimo splintas gali būti naudojamas, kad būtų užtikrintas tvirtas judėjimas pečių sąnaryje ir efektyvus supraspinatus raumenų susiliejimas (labai dažnai pažeidžiamas didelio tuberkulio lūžio metu).

Dėl chirurginio gimdos kaklelio lūžių ir didelio tuberkulio be šališkumo taikomas konservatyvus gydymas. Galūnė yra pritvirtinta tik su tvarsčiu arba ant skirtingos padangos. Imobilizavimo terminas šiuo atveju yra 4 savaitės.

Chirurgija naudojama šiais atvejais:

  • neįmanoma atlikti uždarojo poslinkio, ty dešiniosios kaulo;
  • kaulai po persodinimo;
  • sutrikusi nervų šaknų veikimas;
  • raumenų audiniai sužeisti kaulų fragmentais;
  • pažeidė kraujagyslių vientisumą.

Norint atkurti normalią lūžusio kaulo ir jo nuolaužų padėtį, operacija atliekama įdėjus plokštelę, kurios pagalba kaulų audinių dalys yra pritvirtintos, kol jie pradės augti kartu normalioje padėtyje. Gipsas naudojant kaulų suliejimui naudojamus medicinos prietaisus nėra viršaus.

Išstumtiems lūžiams taikomas operacinis gydymo metodas. Operacijos metu fragmentai pritvirtinami adatomis arba varžtais, kurie po kelių mėnesių pašalinami. Tokiu atveju gipso imobilizacija nustatoma 4-6 savaites, o bendras kaulų susitraukimo laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 3 mėnesių.

Skeleto pratęsimo metodas naudojamas skersiniams kūno dalelių lūžiams. Apatinė linija yra laikyti adatas prie olekrano, o petys ištraukiamas. Padanga yra ant vieno mėnesio, o tai labai apsunkina paciento judėjimą. Po to būtina imobilizuoti 4-6 savaites. Bendra gydymo trukmė atidedama iki 3-4 mėnesių.

Atidarius alkūninio korpuso lūžius, naudojama sudėtinga stipinų ir žiedų konstrukcija (Ilizarovo aparatas). Šiuo atveju gydymo laikotarpis atidedamas iki 6 mėnesių, tačiau nuo pirmųjų dienų galima judėti sąnariuose.

Jei kraujagyslės ir nervų galūnės sugadinamos, atliekamos papildomos chirurginės procedūros. Įdėkite kraujagyslių ir nervų siūles. Tokiais atvejais rankų funkcijos atkūrimui reikia daugiau laiko.

Gydymo metodai, priklausomai nuo lūžio tipo ir vietos:

Po to, kai galūnė yra imobilizuota, gydymas atliekamas namuose. Nuo gipso tvarsčio pašalinimo momento gydomas fizioterapinis gydymas, pratimų kompleksai naudojami galūnės funkcionalumui atkurti. Dėl šių priežasčių reabilitacijos laikotarpis po lūžio vėluoja nuo 2 iki 3 mėnesių.

Bet kokio tipo lūžiams pacientams pasireiškia skausmą malšinantys vaistai ir vaistai nuo uždegimo. Slydimui kaulai naudojami su kalcio turinčiais vaistais. Tuo pačiu tikslu galite valgyti maisto, praturtinto šiuo mikroelementu.

Kalcio turintys maisto produktai

Pašalinus tinką, pacientui suteikiamas rentgeno spindulys. Remiantis diagnozės rezultatais, nustatomas kaulų susiejimo laipsnis ir tolesnės terapinės priemonės. Jei sumontuotos plokštės, jas galima palikti. Paprastai tai yra vyresnio amžiaus žmonių atveju, nes persikėlimas yra pavojingas.

Masažas naudojamas kraujotakai pagerinti sužeistoje galūnėje. Procedūras galima atlikti iš karto po to, kai pašalinamas tinkas.

Gydomasis masažas rekomenduojamas taip:

  1. 1. Pirmiausia atlikite šviesius smūgius.
  2. 2. Palaipsniui sušilkite ir suminkykite raumenis.
  3. 3. Masažo judesiai prasideda nuo pirštų. Negalima masažuoti pažeistos zonos ir daryti didelį spaudimą prie kaulų, kurie turi būti pririšti, kad nebūtų sužeistas nukentėjęs asmuo.

Visi šie veiksmai gali patys pacientui. Dėl efektyvių rezultatų rekomenduojama laikyti iki 10 sesijų.

Siekiant palengvinti uždegimą ir pagerinti kraujo apytaką, rekomenduojama atlikti fizioterapijos sesijas.

Reabilitacijos metu galima atlikti šias procedūras:

  1. 1. Elektroforezė. Šio metodo esmė yra nukreipti elektros srovę į paveiktą kaulinio audinio sritį. Procedūra trunka 20 minučių. Atliktas naudojant Novocain, kuris pašalina skausmą lūžio srityje. Anestetikas įsiskverbia giliai į odą, taip padidindamas gydomąjį poveikį. Siekiant paskatinti kaulų audinių splaisavimą, elektroforezė atliekama naudojant 5% kalcio tirpalą. Norint gauti teigiamą rezultatą, rekomenduojama iki 10 sesijų.
  2. 2. UFO. Gydymas ultravioletine spinduliuote gali pagerinti veikliųjų medžiagų gamybą. Tai leidžia normalizuoti kraujotaką ir sumažinti uždegimą. Po kelių sesijų kaulų audinių atkūrimas žymiai paspartins. Procedūros metu įrenginys sumontuotas taip, kad spinduliai patektų ant peties sąnario. Sesijos trukmę lemia individualios odos savybės.
  3. 3. Magnetoterapija. Jis naudojamas pažeistiems audiniams atkurti skatinant medžiagų apykaitos procesus. Veiksmas grindžiamas vietinės temperatūros padidėjimu, veikiant magnetiniam laukui, dėl kurio metabolizmas normalizuojamas, kaulinis audinys pradeda aktyviau maitintis mikroelementais. Magnetinis gydymas leidžia atkurti limfos ir kraujo nutekėjimą, dėl kurio atsiranda hematomų ir edemos rezorbcija.
  4. 4. Lazerio terapija. Metodo esmė - pažeistos zonos šildymas įsiskverbiant į lazerinius spindulius į gilius raumenų sluoksnius. Tai padeda pagerinti regeneracijos procesą, sustiprinti sužalotų ląstelių kraujotaką ir mitybą.
  5. 5. Trikdžių srovės. Paciento kūnui taikoma 100 Hz dažnio srovė, kuri skatina žaizdų gijimą. Tai pagerina limfos ir kraujo krešulių srautą, kuris gali pasireikšti kaip brachialinės arterijos traumos komplikacija. Trikdžių srovės mažina skausmą ir atkuria raumenų struktūras.

Reabilitacijos procese reikia atlikti specialius pratimus. Tačiau per pirmąsias dienas po sužalojimo galūnė turi būti visiškai užfiksuota. Fizinė terapija skiriama po gipso pašalinimo. Būtina išlaikyti raumenų tonusą ir greitą kaulų struktūros suliejimą.

Specialisto leidimu galite atlikti šiuos pratimus:

  1. 1. Švytuoklės rankų judesiai. Reikia mokyti abi galūnes.
  2. 2. Padaryti sukamaisiais pečių sąnarių judesiais, siekiant padidinti jų lankstumą. Jei pasireiškia stiprus skausmas, šis pratimas turi būti nedelsiant nutrauktas.
  3. 3. Rankinis abstrakcija. Jei atliksite šį pratimą, sužeistos galūnės nepavyksta, galite padėti sveikai. Tai pašalins apkrovą nuo peties sąnario.
  4. 4. Atidarykite tiesias rankas prieš krūtinę.
  5. 5. Perkelkite rankas į spyną priešais krūtinę ir pabandykite ištiesinti rankas.
  6. 6. Pabandykite sužeistą ranką uždėti ant galvos.

Šie pratimai turėtų būti atliekami siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo. Tai apima kontraktūras, ribojančias galūnių judumą.

Pečių lūžis

Lūžis peties sąnaryje laikomas labai nemaloniu sužalojimu, kuris ilgą laiką mažina gyvenimo kokybę. Dažnai šie lūžiai atsiranda žiemą, kai krenta ant slidžių ledų arba eismo įvykio metu.

Tokie atvejai reikalauja didesnio dėmesio, išsamaus diagnostinio tyrimo ir kruopščiai atstatyti teisingą kaulų fragmentus. Tolesnis viso viršutinės galūnės veikimas priklauso nuo gydymo sėkmės. Kaip ir kitose kaulų struktūrose, peties sąnario lūžis yra daugkartinis, vienas, be poslinkio ir su poslinkiu. Po sužalojimo, turinčio didelį skausmą petyje, tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai arba nukentėjusįjį į artimiausią traumatologijos skyrių.

Priežastys ir simptomai

Pagrindinės peties sąnarių lūžių priežastys - aštrūs smūgiai į pečių plotą arba kritimas ant viršutinės galūnės. Veiksniai, padedantys pažeisti peties sąnario struktūros vientisumą:

  • staigus kritimas ant alkūnės;
  • stiprus smūgis į viršutinę petį.

Šio sužalojimo simptomai yra gana ryškūs, todėl galima lengvai įtarti lūžio buvimą. Pagrindiniai lūžio požymiai:

  • stiprių pečių sąnario patinimas;
  • sunkus mėlynė po peties oda;
  • ryškus skausmo sindromas;
  • riboti pažeisto galūnių judesiai arba jų visiškas nebuvimas;
  • galūnių deformacija;
  • jautrumo pažeidimas.

Lūžių rūšys

Pečių lūžiai skirstomi į keletą tipų. Tokios traumos lokalizavimas yra:

  • intraartikulinė;
  • su skaldymo galvutėmis;
  • su mažų ar didelių tuberkulio ašaromis (daugiau informacijos apie didelio šlaunikaulio lūžio lūžį);
  • anatominiai arba chirurginiai kaklo lūžiai;
  • dislokacija su lūžiu.
  • atvira pirminė;
  • vėl atidarykite;
  • uždarytas.

Esant ar nesant fragmentų:

  • atskiri fragmentai;
  • smulkinti;
  • be rėmelio.

Išilgai linijos gali būti:

Esant kompensacijai:

  • su kompensacija;
  • jokių kompensacijų;
  • susmulkintas;
  • paveikė

Taip pat izoliuoti įtrūkimai arba neišsamūs lūžiai. Kreko yra mažiau pavojinga žala, ji yra geriau atkuriama ir nereikalauja chirurginės intervencijos.

Diagnostika


Susižeisdamas petį, gydytojas iš pradžių vizualiai tikrina ir apčiuopia pažeistą plotą. Preliminariai diagnozei patvirtinti paskirti tolesni tyrimai ir diagnostiniai metodai. Tikslesnis diagnostikos metodas yra rentgeno spinduliuotė. Jei įtariama, kad lūžis yra sužeistas, visada naudojama sužeistos peties sąnario rentgeno spinduliuotė. Tai yra privalomas tokių traumų diagnozavimo etapas. Pažeisto peties sąnario momentinė nuotrauka suteikia galimybę pamatyti lūžių vietą, diagnozuoti sąnarių kaulų fragmentus ir nustatyti, ar yra kaulo poslinkis.

Gydymas


Gydymas po bet kokio peties sąnario lūžio reikalauja ypatingo dėmesio tiek gydytojui, tiek pacientui. Terapinis kursas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir tipo. Jei atsirado anatominė kaklo lūžis, kaulų struktūrų atkūrimas vyksta gana greitai. Jei sąnario kaklas yra sulūžęs, atlikite konservatyvų gydymą - pritvirtinkite sąnarį tinkamoje padėtyje, atskirtą nuo kūno. Norint išlaikyti šią galūnės padėtį reikiamu laiku, tarp kūno ir galūnės dedamas specialus volas.

Pati procedūra yra labai skausminga, todėl peties sąnarys anestezuojamas novokaino injekcijomis. Po to, kai šlaunikaulis buvo vienas po 3 dienų, būtina pradėti jo vystymąsi. Laikui bėgant pacientas turi perkelti pirštus, didindamas apkrovą.

Dėl lūžių su poslinkiu gydymas bus pratęstas. Perėjimai su poslinkiu reikalauja chirurgijos, kad kaulų fragmentai būtų atkurti teisingoje padėtyje. Jei reikia, galva pritvirtinama siūlais, kurie ištirpsta po tam tikro laiko. Ant rankos dedamas tinkas.

Reabilitacijos laikotarpio sėkmė priklauso nuo atliktų medicininių veiksmų ir paciento visų taisyklių ir taisyklių laikymosi.

Pirmoji pagalba


Jei asmuo patiria petį, pirmoji pagalba turi būti teikiama prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą arba vežant jį į pagalbos tarnybą. Jei auka turi atvirą žaizdą, būtina sustabdyti kraujavimą ir švariai uždėti žaizdą. Pagalba apima šliuzą ant peties sąnario. Padanga yra pritvirtinta prie rankos nuo alkūnės iki peties sąnario, alkūnėje ji turi būti sulenkta 45 laipsnių kampu ir pritvirtinama tvarsčiu aplink kaklą.

Esant sunkiam skausmo sindromui, gali būti skiriami skausmo malšikliai, pvz., Ketoral ar kiti.

Masažas

Norint atsigauti nuo peties sąnario lūžio, rekomenduojama gydyti pečių ir viršutinės galūnės terapinį masažą. Pirma, atlikite siurbimo masažą, glostydami ir stumdami ranką. Po to pertraukos masažas perkeliamas į rankų raumenis. Jei kaulų kremzlių struktūrų susiliejimas vyksta lėtai, taikomas masažas.

Taip pat būtina atlikti treniruotę po peties sąnario lūžių. Pratimai prisideda prie viršutinės galūnių ir peties sąnario atkūrimo. Įdėkite sąnarį su treniruotėmis palaipsniui, pradedant nuo minimalaus. Pacientui skiriami pratimai raumenų tonusui palaikyti, o reguliari treniruotė lūžio metu prisideda prie greito kaulų struktūrų sujungimo. Įdomu skaityti - pjautuvo lūžis.

Pašalinus vaizdą, pacientui rekomenduojama atlikti šiuos pratimus:

  • atlikti abiejų galūnių „švytuoklės“ judesius;
  • atkurti sąnario lankstumą, atlikti ranka judesius;
  • sužeistos rankos pagrobimas į šoną;
  • judėti į priekį;
  • viršutinių galūnių sumažinimas prieš krūtinę, kai jie uždaromi spynoje;
  • dėti rankas už galvos.

Vidutinė kaulų susiejimo trukmė yra apie du mėnesius. Pečių sąnarių gijimo greitis ir sėkmė priklauso nuo paciento įsipareigojimo ir reguliaraus gydytojo nurodymų. Jei nesilaikysite rekomendacijų, gali atsirasti kontraktūrų, kurios sukelia sunkumų rankų judėjimui ir gali sukelti negalios.

Pečių lūžis - populiari trauma

Pečių sąnario lūžis yra dažnas pažeidimas ir gali paveikti bet kurią jo dalį:

  • viršutinėje dalyje - kiaušinio galvos galva (intraartikulinė lūžis) ir chirurginė kaklo dalis (vadinamosios chirurginės kaklo ir didelio tuberkuliozės lūžiai);
  • ilgiausia peties dalis yra kojos kūnas (peties diafrizės lūžiai);
  • apatinėje (distalinėje) dalyje yra kondiliarinis regionas (interliceraliniai lūžiai, taip pat priklauso intraartikuliniam).

Kaip ir kitų struktūrų lūžiai, peties lūžiai gali būti daugkartiniai / vieni, su arba be poslinkio.

Dėl peties sąnario lūžio priežastys yra stiprios smūgio priežastys, sumažėjusi ištiesinta ranka, sportinės traumos.

Simptomai

  • Skausmas susižalojimo vietoje (su lūžio lūžiu, jis suteikia dilbio ir alkūnės sąnariui).
  • Patinimas, mėlynės.
  • Pečių deformacija ir (arba) rankos sutrumpinimas.
  • Ribotas galūnių judesių diapazonas.
  • Galimi pirštų ir rankų jautrumo pažeidimai.
  • Kai jaučiatės sužalojimo vieta, išgirsta krizė.

Kai kuriais atvejais vienas fragmentas gali būti švirkščiamas į kitą, todėl lūžio požymiai ištrinami.

Pirmoji pagalba

  • Užtikrinkite galūnių nelankstumą per improvizuotas priemones
  • Anestezuoti vaistais.
  • Pritvirtinkite ledą skausmui malšinti ir patinimą.

Diagnostika

  • Tikrinimas, kurį atlieka traumatologas.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Ultragarsas (jei reikia).

Gydymas

Gydant peties sąnarį, priešuždegiminiai ir analgetikai, kalcio turintys vaistai yra skirti.

Lengvų sužalojimų atveju (be poslinkio ar lengvai iš naujo) pakanka naudoti gipso, tvirtinimo ir / arba įtraukimo padangas ir kt. iki pusantro mėnesio. Lūžių, nesukeliančių didelio tuberkulio, lūžiai, gipso naudojimas nereikalingas, fiksavimas su šaliko tvarsčiu taikomas maždaug mėnesį.

Išstumtų fragmentų sumažinimas atliekamas anestezijoje.

Esant rimtam sužalojimui, operacija atliekama fiksuojant varžtais, mezgimo virbalais, specialiomis plokštelėmis ar intraosseous strypais. Tokiu atveju susigrąžinimo laikotarpis gali būti pratęstas iki dviejų iki keturių mėnesių, o tvirtinimo metalo konstrukcijų pašalinimas atliekamas po kelių mėnesių ar net metų (senatvėje, kad pacientas nebūtų pakartotinai eksploatuojamas, tokie elementai iš viso negali būti pašalinti).

Lūžiams, kurie yra perkeliami pečių kūnui, gali prireikti (labai retai) naudoti skeleto traukos metodą.

Atidarius šlaunikaulio kūno lūžių, Ilizarovo aparatas naudojamas su komplikacija.

Baigę lūžių sintezę, atliekami fizioterapiniai ir fizioterapiniai pratimai, siekiant atkurti galūnės funkcijas.

Reabilitacija

Fizioterapija

  • Masažas
  • UHF
  • Magnetinė terapija
  • Ultragarso ir diadinaminė terapija
  • UFO
  • Elektroforezė (su kalcio chloridu, novokainu ir tt)

Kai kurie naudojasi fizine terapija

Po poros dienų po sužeidimo - sužeistos galūnės pirštų judėjimas.

Po savaitės - raumenų įtempimas nuo pažeidimų be sąnarių judėjimo.

Pašalinus gipso pratimus, sukurkite sąnarį.

Mėginių pratimai po kaulų sintezės:

  • pečių pakėlimas / nuleidimas;
  • apatiniai pečių sąnarių judesiai;
  • apskritimo judesiai prieš krūtinę pilies kutuose;
  • rankų abstrakcija;
  • švytuoklės judesiai su rankomis;
  • ašmenų informacija / skiedimas, kai rankos ant diržo;
  • mesti rankas už galvos;
  • pratimai su gimnastikos lazdele (pečių ašmenų treniravimas, irklavimo judesiai ir tt).

Fizinės terapijos klasės neturėtų sukelti stipraus skausmo (jei turite pastarąjį, reikia pertraukos), pratimus galima atlikti per dieną iki 15 kartų. Po tam tikro laiko jūs galite pradėti pratimus su svoriu (hanteliai ir (arba) kiti šoviniai).

Ateityje rekomenduojama sportuoti tenisą, maudytis ir pan.

Prognozė

Grįžimas prie normalaus aktyvumo peties sąnario lūžyje be komplikacijų gali būti pora mėnesių po sužalojimo.

  • nervų pažeidimas;
  • ribotas sąnario judėjimas;
  • infekcija.

Savalaikis diagnozavimas ir tinkamas gydymas pagreitina atsigavimą.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.