Pagrindinis / Riešas

Kas yra kaulų osteopenija ir kaip ją gydyti?

Žmogaus kaulai palaiko visą kūną. Kaip ir kiti organai, kaulai patiria įvairių ligų. Viena iš vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonių patologijų yra osteopenija. Pažeidimų esmė yra ankstyvas kaulinio audinio senėjimas.

Charakteristinė patologija

Kaulų osteopenija yra kaulinio audinio patologija, kuriai būdingas jo tankio ir tūrio sumažėjimas. Taip yra dėl mineralinių druskų išplovimo. Liga dažniausiai stebima vyresnėms nei 50 metų moterims, tačiau patologija taip pat randama jauniems žmonėms ir net naujagimiams.

Mineralinių druskų praradimas sumažina žievės kaulų storį. Dėl to kaulas tampa labai trapus ir praranda savo elastingumą. Tai labai padidina lūžių riziką.

Panašus vystymosi mechanizmas yra liga, pvz., Osteoporozė. Tačiau osteopenija ir osteoporozė yra skirtingos ligos. Tarp jų yra keletas skirtumų:

  • Osteoporozė yra natūralus su kaulais susijęs kaulų kaita, o osteopenija yra ankstyvas senėjimas;
  • Osteopenijoje kaulų tankio sumažėjimo laipsnis yra mažesnis nei osteoporozės atveju;
  • Osteopenija gali paveikti visus kaulo kaulus, taip pat ribotas sritis.

Yra keletas osteopenijos tipų:

  • Apibendrintas arba difuzinis, vienu metu veikia visus kaulus;
  • Vietinė - kenčia tik viena vieta (paprastai atsiranda klubo sąnario osteopenija);
  • Įgimtas vaikas diagnozuojamas iškart po gimdymo;
  • Įgyta per visą gyvenimą.

Osteopenijai ICD kodas yra 10 - M81.

Priežastys

Žmonių patologijos vystymosi priežastys yra šios:

  • Paveldimas polinkis;
  • Endokrininiai sutrikimai;
  • Sumažintas mineralų ir vitamino D vartojimas, prisidedantis prie jų įsisavinimo;
  • Ilgalaikis gydymas hormoniniais vaistais, chemoterapiniai vaistai;
  • Dažnas nėštumas ir gimdymas;
  • Blogi įpročiai, hipodinamija.

Osteopenija vaikams yra daug rečiau. Pagrindinė jos vystymosi priežastis - gilus išankstinis gimdymas. Didžiausias kalcio ir fosforo suvartojimas vaisiaus organizme stebimas trečiame nėštumo trimestre. Per šį laikotarpį galutinis kaulų susidarymas. Jei vaikas gimsta prieš šį terminą, jis vystosi priešlaikinio gimdymo metu.

Įgyta osteopenija vaikui gali išsivystyti dėl nepakankamo vitamino D3 suvartojimo. Tai daugiausia stebima dirbtinio maitinimo metu.

Sumažinti kalcio, fosforo, vitaminų absorbciją, prisideda prie virškinimo trakto ligų.

Kaip akivaizdu

Liga ilgą laiką yra besimptomė. Jie sužino apie patologiją, kai atsiranda lūžių, susijusių su mažu kaulų tankiu. Tokie lūžiai vadinami patologiniais, nes jie pasireiškia mažiausiu poveikiu kaului, kuris sveikame asmenyje nesukeltų jokių sutrikimų.

80% atvejų osteopenija pasireiškia šlaunikaulio kaklo ir juosmens slankstelių suspaudimo lūžių lūžiu.

Esminis osteopenijos požymis yra didelis lūžių dažnis - iki 5-6 kartus per metus. Ir kaulų pažeidimas auga labai lėtai. Daugeliu atvejų kaulų pažeidimas yra įtrūkimų ir suspaudimo (depresijos) lūžių. Stuburo slankstelių lūžiai pasižymi ilgo simptomų nebuvimu. Tik po tam tikro laiko yra nugaros skausmai, kurie dažnai laikomi neurologiniais.

Kairiojo šlaunikaulio kaklo osteopenija sukelia lūžius, kurie yra labiausiai pavojingi pagyvenusiems žmonėms. Dažnas tokių lūžių komplikacijų yra giliųjų venų trombozė arba plaučių arterijos trombozė. Net be komplikacijų išsivystymo, vyresnio amžiaus žmonės po traumos dėl šlaunikaulio kaklo dažnai lieka neįgalūs, negali savarankiškai judėti.

Yra netiesioginių žmonių ligų požymių. Kalcis, fosforas, baltymai yra ne tik kaulų audinio dalis, bet ir plaukai, nagai. Jei asmuo turi plaukų problemų, padidėja nagų trapumas, todėl reikia ištirti osteopeniją.

Taip pat nurodykite, ar yra kaulinio audinio problemų:

  • Periodinis galūnių skausmas, apatinė nugaros dalis;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Raumenų silpnumas;
  • Maišymo eiga.

Kai atsiranda osteopenija, stebimas laikysenos pokytis. Nepastebėti stuburo lūžiai lėmė žmogaus augimo sumažėjimą.

Diagnostika

Dėl osteopenijos diagnozės reikia specialaus tyrimo. Tradicinė kaulų radiografija negali aptikti ligos. Rentgeno spinduliai gali aptikti tik vietinę osteopeniją - didelių kaulų sąnarių vietose. Šiuo atveju vaizdas atskleidžia kaulinio audinio apšvietimą.

Pagrindinis difuzinės osteopenijos diagnozavimo metodas yra densitometrija. Šis metodas leidžia įvertinti kaulų mineralinio tankio lygį. Tinkamiausių stambių kaulų - šlaunikaulio, slankstelių - tyrimui.

Laboratorinė diagnostika atskleidžia mineralų kiekio kraujyje sumažėjimą, padidėjusį šarminės fosfatazės aktyvumą ir parathormono kiekio sumažėjimą.

Gydymo metodai

Osteopenijos gydymas grindžiamas integruotu metodu, pagrįstu ligos vystymosi mechanizmu. Asmeniui priskiriama dieta, užtikrinanti pakankamą kalcio ir fosforo suvartojimą organizme. Vykdyta vaistų terapija. Pagalbiniai gydymo metodai yra liaudies gynimo, terapinių pratimų naudojimas.

Asmeniui rekomenduojama vengti trauminių situacijų, sumažinti fizinio aktyvumo kiekį. Tuo pačiu metu rodomas aktyvus gyvenimo būdas - pasivaikščiojimai gryname ore, vandens aerobika. Būtina atsisakyti blogų įpročių.

Dieta

Osteopenijos mityba siekiama užtikrinti, kad į organizmą būtų suvartojama pakankamai šių medžiagų:

  • Kalcis ir fosforas - pagrindiniai mikroelementai, kurie sudaro kaulinį audinį;
  • Baltymai;
  • Vitaminai - D3, B, C, PP.

30% atvejų tinkama mityba gali išgydyti osteopeniją be narkotikų vartojimo.

Mityba turėtų būti šie produktai:

  • Pieno ir rūgščio pieno - pieno, varškės, jogurto, sūrio;
  • Kiaušiniai;
  • Daržovės ir vaisiai, pageidautina, neapdoroti;
  • Mėsa ir žuvis;
  • Riešutai;
  • Ankštiniai augalai, grūdai.

Ji turėtų atsisakyti alkoholio, stiprios arbatos ir kavos, konservuotų maisto produktų, gazuotų gėrimų.

Vaistai

Prieš paskiriant vaistinį preparatą, žmogus turėtų būti tiriamas kitų endokrininės patologijos specialistų. Jei randama, būtina atlikti medicininę korekciją.

Pagrindiniai vaistai osteopenijai gydyti:

  • Kalcio preparatai - Calcemin, Calcidum, Calcitriol;
  • Bisfosfonatai - izlendroninė, zoledrono rūgštis;
  • Raloksifenas.

Calcemin ir Calcid yra natūralaus kalcio šaltiniai. Osteopenijai jie skirti ilgalaikiam vartojimui - ne mažiau kaip tris mėnesius. Kalkitriolis yra veiksmingesnis vaistas - jame yra kalcio ir vitamino D3, kuris padidina mineralo virškinamumą.

Bisfosfonatai yra vaistai, slopinantys osteoklastų (ląstelių, kurios naikina kaulų audinius) aktyvumą. Jiems skiriamas trumpas kursas.

Raloksifenas yra estrogeninis agentas, slopinantis kaulinio audinio sunaikinimo procesą. Jis taip pat sumažina kalcio nuostolius.

Osteopenijos gydymas vaistais atliekamas ilgą laiką, minimalus kursas - 6 mėnesiai.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonių naudojimas yra tik papildomas osteopenijos gydymas, nes jokia tokia priemonė negali pakeisti vaisto. Kaip gydyti osteopeniją naudojant tradicinius medicinos receptus:

  • Miego žolė, medžio mediena, chernobylnik. Žolės santykis yra 1: 1: 2, užpilkite verdančiu vandeniu. Reikalauti valandos, tada prieš valgant užtrukite ketvirtadalį stiklo. Priėmimo trukmė - iki 3 mėnesių;
  • Yarutka, kiaulpienės šaknis, jonažolė. Šaukštas žolelių pilamas verdančio vandens litru. Visas gėrimo kiekis per dieną. Priėmimo trukmė - ne mažiau kaip mėnesį;
  • Knotweed, geranium, horsetail. Šaukštas augalų pilamas verdančio vandens litru, po valgio geriama pusė puodelio. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai.

Yra daug daugiau populiarių moterų ir vyrų receptų osteopenijai gydyti. Jie gali būti naudojami tik pasitarus su gydytoju.

Terapinis pratimas padeda sumažinti ligos pasireiškimo sunkumą, padeda stiprinti kaulų audinį. Naudojami šie metodai:

Reikia vengti trauminių sporto šakų. Pratimai atliekami sklandžiai, be staigių judesių.

Tai dvigubai naudinga, kad saulėtomis dienomis gimnastika vyktų atvirame ore. Ultravioletinė medžiaga skatina vitamino D gamybą organizme.

Prognozė ir prevencija

Pagrindinis osteopenijos profilaktikos metodas - sveikos gyvensenos laikymasis. Tai reiškia pakankamą fizinį aktyvumą, blogų įpročių atmetimą, sveikos mitybos principų laikymąsi. Laiku, kad būtų galima nustatyti patologiją, bus galima reguliariai atlikti medicinines apžiūras. Metinė ultragarso densitometrija rekomenduojama žmonėms, vyresniems nei 50 metų, taip pat moterims, vyresnėms nei 40 metų, jei jie turi ankstyvą menopauzę. Nepriklausomai nuo amžiaus, diagnostika atliekama žmonėms, turintiems dažnų, ilgalaikių lūžių.

Osteopenijos prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Ankstyvosiose ligos stadijose galima lengvai gydyti. Jei jau išsivystė osteopenija, gydymas lėtina jo progresavimą.

Osteopenija yra osteoporozės pirmtakas. Tai yra rimta kaulų liga, dėl kurios atsiranda dažni ir ilgalaikiai lūžiai. Patologijos ypatybė yra tai, kad ji ilgą laiką nepasireiškia. Diagnozei naudojant ultragarso densitometrijos metodą. Gydymas atliekamas konservatyviai.

Osteopenija

Osteomalacija, osteomielitas ir osteoartritas dažnai painiojami su osteopenija, nes jie šiek tiek panašūs į ausį. Osteomalacija yra naujai suformuoto kaulo mineralizacijos pažeidimas, dėl kurio susilpnėja kaulai ir lūžimas. Yra daug osteomalacijos priežasčių, įskaitant vitamino D trūkumą ir mažą fosfatų kiekį kraujyje. Osteomielitas yra kaulų infekcija. Osteoartritas yra sąnarių uždegimas, kurį sukelia degeneraciniai kremzlės pokyčiai ir osteoartritas nesukelia osteopenijos, osteoporozės ar kaulų mineralų tankio sumažėjimo.

Pacientai, kuriems yra osteopenija, nėra tokie jautrūs kaulų lūžiams, kaip ir osteoporoze sergantiems pacientams, tačiau dėl to, kad yra daug daugiau osteopenija sergančių žmonių nei osteoporozė, lūžių skaičius gali būti didelis, atsižvelgiant į didelį pacientų skaičių.

Apie 50 proc. Moterų Europos lenktynėse visą gyvenimą sudaužė kaulus. Kaulų lūžiai dėl osteopenijos ir osteoporozės yra svarbūs, nes jie gali būti labai skausmingi, nors stuburo slankstelių lūžiai gali būti neskausmingi. Be skausmo, pavyzdžiui, dėl klubų lūžių, kyla rimtų problemų, nes šiems lūžiams reikia chirurginių operacijų, ir beveik 30% pacientų, kuriems yra klubo lūžis, reikia ilgos slaugos.

Šlaunikaulio lūžius, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, lydi didelis mirtingumas. Maždaug 20% ​​žmonių miršta per metus po klubo lūžių dėl komplikacijų, tokių kaip trombozė, stazinė pneumonija ir kitos komplikacijos, kurias sukelia pacientų nestabilumas. Pavyzdžiui, sveikatos nuostoliai dėl lūžių, susijusių su osteopenija ir osteoporoze, Jungtinėse Valstijose siekia 15 mlrd. Dėl gyventojų senėjimo tendencijos padidės klubo lūžių skaičius.

Osteopenijos priežastys

Senstant kaulai tampa plonesni ir tai yra natūralus invazinis procesas, nes nuo vidurinio amžiaus kaulų ląstelių sunaikinimo procesai pradeda vyrauti prieš naujų kaulų audinių susidarymo procesus. Kai taip atsitinka, kaulai praranda mineralus, mažėja kaulų masė, silpnėja kaulų struktūra ir padidėja lūžių rizika. Visi žmonės, pasiekę didžiausią kaulų augimo lygį (30 metų amžiaus), pradeda prarasti kaulų masę, o storesni kaulai buvo maždaug 30 metų amžiaus, tuo ilgiau trunka osteopenija ar osteoporoze.

Kai kuriems žmonėms gali tekti osteopenija neprarandant kaulų audinio. Tiesiog iš pradžių jie gali turėti mažesnį kaulų tankį. Osteopenija gali būti daugelio ligų ar ligų priežastis. Moterys dažniau pasireiškia osteopenija ir osteoporoze nei vyrai. Taip yra todėl, kad moterys turi mažesnę kaulų tankio viršūnę iki 30 metų amžiaus ir dėl kaulų praradimo pagreitėja dėl hormoninių pokyčių, atsiradusių menopauzės metu.

Tačiau vyresnio amžiaus vyrai taip pat turi periodiškai tikrinti kaulų tankį, nes testosterono kiekio sumažėjimas taip pat prisideda prie kaulų praradimo ir kaulų tankio sumažėjimo.

Osteopenijos raida prisideda prie daugelio priežasčių. Dažniausios priežastys ir rizikos veiksniai:

  • Genetinės prielaidos (šeimos jautrumas osteopenijai ar osteoporozei);
  • Hormoninės priežastys, įskaitant estrogenų kiekio sumažėjimą (pvz., Moterims po menopauzės) arba testosteroną;
  • Rūkymas
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu
  • Maža kalcio ir vitamino D dieta
  • Priklauso Europos lenktynėms
  • Plonas kūnas
  • Ilgalaikis judumas
  • Ilgalaikis kortikosteroidų, pvz., Prednizolono ar hidrokortizono, vartojimas uždegiminiams procesams ar prieštraukuliams, tokiems kaip karbamazepinas (tegretolis), fenitoinas (dilantinas) arba gabapentinas (Neurontin).
  • Sumažėjusi mineralinė absorbcija (pvz., Celiakija);
  • Lėtinis uždegimas dėl ligos (pvz., Reumatoidinis artritas).
  • Chemoterapija
  • Spinduliuotė

Simptomai

Osteopenija, kaip taisyklė, nesukelia skausmo, kol nėra lūžių. Be to, netgi lūžiai su osteopenija gali būti simptomai. Osteopenija ar osteoporozė gali pasireikšti daugelį metų prieš diagnozuojant. Daug kaulų lūžių dėl osteoporozės ar osteopenijos, pvz., Klubo lūžio ar stuburo lūžių, yra labai skausminga. Tačiau kai kurie lūžiai, ypač stuburo lūžiai, gali būti neskausmingi, todėl osteopenija ar osteoporozė daugelį metų negali būti diagnozuota.

Kiekvienas asmuo, kuriam diagnozuota osteopenija, turėtų keisti gyvenimo būdą ir gydytojui pasirinkti osteopenijos gydymo pataisą.

Diagnostika

Patikimiausias osteopenijos diagnozavimo metodas yra densitometrija naudojant prietaisus, naudojant dvigubą energijos rentgeno absorbciją. Nuskaito kaulų tankį klubo stuburo ir kartais riešų. Šios zonos pasirenkamos, nes kaulų lūžiai dažniausiai randami šiose zonose. Densitometrija yra labai tikslus tyrimo metodas, numatantis galimus lūžius ateityje. Kiti kaulų tankio matavimo metodai yra kiekybinė kompiuterinė tomografija (CCT), taip pat kiekybinė ultragarso densitometrija. Kartais įprastinė radiografija atskleidžia difuzinę osteopeniją ar osteopeniją konkrečioje vietoje, pavyzdžiui, stubure. Periartikulinė osteopenija yra uždegimo indikatorius aplink specifinę sąnarį (artikuliacija). Tokį vaizdą galima pastebėti, pavyzdžiui, reumatoidiniu artritu, ir tai nereiškia, kad viso skeleto kaulų tankis sumažėja. Tačiau rentgeno spinduliai gali kokybiškai įvertinti kaulų tankio sumažėjimo buvimą, o densitometrija leidžia nustatyti kiekybinius kaulų mineralų tankio sumažėjimo rodiklius. Densitometrija rodoma šiai žmonių grupei:

  • Moterys, sulaukusios 55 metų ir vyresnių, vyrai - 70 metų ir vyresni
  • Moterys ir vyrai nuo 50 iki 69 metų, turintys didesnę osteoporozės riziką
  • Suaugusieji, kurie po 50 metų sudaužė kaulus
  • Suaugusieji, sergantys sveikatos sutrikimais, susijusiais su kaulų netekimu (pvz., Reumatoidiniu artritu), arba tiems, kurie vartoja vaistus, kurie gali sukelti kaulų praradimą (pvz., Prednizonas ar kiti steroidai)
  • Pacientai, gydomi osteopenija ar osteoporoze, kad būtų galima stebėti gydymo rezultatus

Osteopenijos gydymas

Esant osteopenijai, reikia keisti gyvenimo būdą ir mitybą, turint pakankamą kiekį kalcio ir vitamino D dietoje. Kaulų tankį gali padidinti gydymas pagrindine liga, dėl kurios susilpnėja absorbcija, pvz., Celiakija. Ne kiekvienam osteopenijos pacientui reikia specialaus gydymo, nes ne visi osteopenijos pacientai sukelia kaulų lūžius ar tampa osteoporoze, o ilgalaikis specializuotų vaistų, turinčių šalutinį poveikį, vartojimas gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų.

Tačiau, esant osteopenijai, gydytojas gali paskirti vaistus. Sprendimas dėl gydymo taktikos pasirinkimo kiekvienu atveju atliekamas individualiai, atsižvelgiant į asmens charakteristikas. Atsižvelgdamas į visus rizikos veiksnius (genetinių rizikos veiksnių buvimą, iš pradžių liekną kūno sudėjimą, lėtinių somatinių ligų buvimą), gydytojas nustato lūžių riziką per ateinančius 10 metų ir pasirenka gydymą. Osteopenijos diagnozė yra rimtas raginimas keisti tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius. Gyvenimo būdo pokyčiai yra svarbi osteopenijos prevencijos ir gydymo dalis. Šie gyvenimo būdo pokyčiai apima reguliarų fizinį krūvį (pvz., Vaikščiojimą ar svorio kėlimą), rūkymo nutraukimą, alkoholio gerinimą ir pakankamą kalcio ir D vitamino suvartojimą. Jei mityba nėra tinkama, galima papildyti.

Vitaminas D

  • 800 TV (tarptautinių vienetų) per dieną moterims, vyresnėms nei 71 metų
  • 600 TV per dieną kitoms amžiaus grupėms priklausančioms moterims, vyrams ir vaikams
  • 400 TV per dieną vaikams iki 12 mėnesių amžiaus

Kalcis

  • 1200 mg (miligramų) per parą suaugusiems vyresniems kaip 50 metų ir 71 metų ir vyresnėms moterims. Kalcis turi būti vartojamas dalinai, ne daugiau kaip 600 mg, būtinas optimaliam žarnyno absorbcijai užtikrinti.
  • 1000 mg per parą jauniems suaugusiems ir suaugusiems vyrams

Specializuoti vaistai osteopenijai ir osteoporozei gydyti

  • Bisfosfonatai (įskaitant alendronatą [Fosamax], Risedronatą [Actonel], ibandronatą [Boniva] ir zoledrono rūgštį [Reclast])
  • Kalcitoninas (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
  • Teriparatide (Forteo)
  • Denosumabas (Prolia)
  • Hormonų pakaitinė terapija su estrogenu ir progesteronu
  • Raloksifenas (Evista)

Osteoporozės profilaktikai ir osteoporozės gydymui taip pat skiriama alendronato (Fosamax), risedronato (Actonel), zoledrono rūgšties (Reclast) ir raloksifeno (Evista).).

Alendronato (Fosamax) ir kitų bisfosfonatų (risedronato, zoledrono rūgšties ir ibandronato) šalutinis poveikis pasižymi tam tikrais bruožais (pavyzdžiui, žandikaulio aseptiniu nekroze), bet yra gana retas. Paprastai šie vaistai vartojami tik tada, kai kaulų lūžių prevencijos nauda yra daug didesnė už galimą narkotikų šalutinio poveikio riziką.

Dažnai osteopenijai gydyti nereikia. Tokiais atvejais būtina atlikti dinaminį kaulų tankio stebėjimą naudojant densitometriją.

Osteopenijos prevencija

Geriausias būdas išvengti osteopenijos vystymosi yra sveikas gyvenimo būdas. Prevencija apima pakankamo kalcio suvartojimo užtikrinimą iš maisto ar maisto papildų, užtikrinant pakankamą vitamino D suvartojimą, mažinant alkoholio vartojimą, pašalinant rūkymą ir pakankamą pratimą. Jauname amžiuje būtina atlikti kaulų audinio stiprinimo veiklą, nes kaulinio audinio tankis pasiekia ne daugiau kaip 30 metų.

Jei asmuo yra vyresnis nei 30 metų, nėra per vėlu keisti gyvenimo būdą. Subalansuota mityba ir reguliari mankšta padės sulėtinti kaulų praradimą, lėtinti osteopeniją ir užkirsti kelią osteoporozei.

Medžiagų naudojimas leidžiamas, nurodant aktyvųjį nuorodą į nuolatinį straipsnio puslapį.

Svarbu žinoti: kas yra osteopenija ir kaip ją gydyti arba kaip išvengti osteoporozės

Asmens gyvenimo kokybė labai priklauso nuo jo raumenų ir raumenų sistemos būklės, kurios sveikatą lemia kaulų audinio stiprumas. Kaulų tankio sumažėjimas lemia jo susilpnėjimą, kuris gali sukelti lūžių. Šio proceso pradžia vadinama osteopenija. Plėtodamas ir netinkamai gydant, patologinė būklė tampa osteoporoze.

Kas yra osteopenija

Osteopenija yra būklė, kai kaulų audinys praranda mineralinį tankį. Dėl kaulų masės ir struktūros praradimo jis tampa jautrus stresui ir deformacijos jėgai. Osteopenijos diagnozė reiškia, kad kaulų mineralų tankis yra mažesnis nei normalus, ir yra didelė rizika, kad laikui bėgant (praradus daugiau nei 5% kaulų masės) gali atsirasti osteoporozė.

Ligos priežastys

Kaulų audinio skiedimas laikomas natūraliu procesu, kuris prasideda po to, kai asmuo pasiekia 30 metų. Tačiau patologijos raida suaugusiems vyrams ir moterims gali būti daug greitesnė, jei yra šie veiksniai:

  • Paveldimas polinkis;
  • Išplėstinis amžius;
  • Blogi įpročiai;
  • Lėtinis uždegimas (reumatoidinis artritas);
  • Tam tikrų rūšių vaistų - kortikosteroidų ir antispazminių vaistų - naudojimas;
  • Hormoninės sistemos sutrikimai;
  • Kalcio trūkumas;
  • Hipertenzija, kuri silpnina raumenų ir kaulų audinius;
  • Aštrus svorio kritimas;
  • Klaidingas režimas ir mityba;
  • Spinduliuotė.

Vaikams osteopenijos išsivystymas yra įmanomas su įgimtu genetiniu sutrikimu arba atitinkamu nepalankiu paveldu. Bet dažniausiai patologija yra vitamino D trūkumo pasekmė dirbtinio vaiko maitinimo laikotarpiu. Osteopenija diagnozuojama pusėje ankstyvų kūdikių, nes organizmas per paskutinį nėštumo trimestrą gauna didžiausią kalcio kiekį.

Sužinokite, kodėl osteoporozė atsiranda vaikams.

Simptomai, požymiai ir tipai

Osteopenija neturi tam tikrų simptomų, tokių kaip vėlyvosios osteoporozės stadijos, ir žmonės nežino apie besivystančią ligą. Net įtrūkimai nesukelia skausmo, kol kaulas nepažeistas. Gydytojo apsilankymas paciento valiai pasireiškia tik po panašaus atvejo, ir tik tada gydytojas pasirenka tinkamą gydymą. Prieš tai patologija gali išsivystyti per kelerius metus.

Nustatant išorinius aktyvaus kūno senėjimo požymius, odos elastingumo netekimą ir nagų kietumą, reikia suprasti, kad kaulinis audinys taip pat praranda. Šie požymiai turėtų būti signalas eiti į gydytoją, kol neaiškus simptomas nėra lūžis.

Nors osteopenija yra simptominė, daugeliu atvejų patologija randama žmonėms, turintiems šias savybes:

  • Išplėstinis amžius;
  • Moterys, vyresnės nei 55 metų;
  • Gliukokortikosteroidų vartojimas;
  • Rūkymas ir alkoholio vartojimas;
  • Plonumas;
  • Mobilumo stoka;
  • Kalcio ir vitamino D trūkumas

Kaulų tankio praradimo procesas veikia visą skeletą, tačiau yra jautriausių departamentų, pagal kuriuos osteopenija paprastai skirstoma į du tipus:

  1. Šlaunikaulio osteopenija. Jam būdingas kaulų tankio praradimas šlaunikaulio kakle, dėl kurio gali atsirasti lūžis, o kai kuriais atvejais - mirtis;
  2. Stuburo osteopenija veikia juosmens sritį. Daugeliu atvejų tai sukelia plaučių ligos, vidaus organų persodinimas, prieštraukulinių vaistų ir imunosupresantų naudojimas ir ilgalaikis nevalgymas.

Skaitykite daugiau apie klubo sąnario osteoporozę, apie tai, kaip ją atpažinti ir gydyti.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės įtariamai osteopenijai išsprendžia šias problemas:

  1. Sumažinto kaulų tankio būsenos buvimas ir galimų komplikacijų, pvz., Lūžių, nustatymas;
  2. Metabolizmo lygio nustatymas kauluose, naudojant žymenis, rodančius kaulų rezorbcijos lygį ir kalcio metabolizmo greitį;
  3. Patologijos priežasties nustatymas naudojant diferencinę diagnozę.

Osteopenijos diagnostika atliekama taikant šiuos metodus:

  • Densitomertija (vienas ir du fotonai). Jis atliekamas panaudojant radioaktyviąją izotopą, įšvirkštą į kaulinį audinį, kuris yra paskirstytas visame audinyje proporcingai jo tankiui. Tai lemia kaulų tankį (g / cm3);
  • Rentgeno spindulių absorbcijos matavimas apskaičiuoja kaulų ploto tankį (g / cm3). Dvigubos energijos veislė matuoja šį rodiklį ašinio skeleto (juosmens ir klubo dalies), periferinių zonų kaulams. Vienos energijos kiekis lemia tam tikros srities tankį, paprastai, distalinį dilbį. Šio tyrimo spinduliuotės galia yra maža ir nereikalauja ypatingos erdvės;
  • Kiekybinis komp. Tomografija - lemia juosmens stuburo kaulų audinio tankį (g / cm3);
  • Ultragarsinė densitometrija. Nustato kaulinio audinio būklę ultragarsinės bangos sklidimo metodu.
  • Densitometrijos ir kitų kaulų tankio nustatymo metodų duomenys lyginami su kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatais dėl kaulinio audinio metabolizmo, įskaitant kalcio ir fosforo metabolizmą, žymenų kiekio.

Osteopeniją, kaip ir pirmuosius fluoroskopijos osteoporozės etapus, negalima nustatyti, nes šis metodas veiksmingas tik po 30% kaulų praradimo, o densitometrija gali parodyti nuostolius nuo 2-5%.

Gydymas

Pagrindinis osteopenijos gydymo priemonių tikslas yra sustabdyti ligos vystymąsi. Patologijos išsivystymo laipsnis neapima specialių vaistų vartojimo. Kaulų audinio stiprinimas pasiekiamas atsisakant destruktyvių įpročių ir greito maisto, didelio motorinio aktyvumo, tinkamos mitybos, kalcio ir vitamino D.

Kalcio preparatai:

  • Kalcemin - nuo 260 iki 730 rublių;
  • Kalcis D3 Nycomed - nuo 210 iki 660 rublių;
  • D3 kalcio atitiktis - nuo 135 iki 390 rublių;
  • Kalcio kalcio - nuo 260 iki 350 rublių;
  • Natekal - nuo 320 iki 390 rublių.

Preparatai su vitaminu D:

  • Akvadetrimas - nuo 190 iki 230 rublių;
  • Ostalon Calcium-D - nuo 760 iki 820 rublių;
  • Alpha D3-Teva - nuo 315 iki 660 rublių;
  • Oksidevit - nuo 300 iki 340 rublių;
  • Osteotriolis - nuo 640 iki 770 rublių.

Liaudies metodai

Be gydytojo nurodymų, daugelis žmonių galvoja apie tai, kaip gydyti osteopeniją su liaudies gynimo priemonėmis. Čia verta pasakyti, kad žolelių nuovirai prisideda prie mikroelementų geresnio įsisavinimo ir hormonų pusiausvyros normalizavimo, tačiau jie visai negali pakeisti vaistų. Patologijos gydymui gali būti naudojami šie receptai ir kaip prevencinė priemonė:

  • Žolės surinkimas iš miego žolės, woodruff ir chernobylnik santykiu 1: 1: 2 pripildomas karšto (70 ° C) vandens ir infuzuojamas vieną valandą. Nefiltruota infuzija naudojama prieš ketvirtį puodelio prieš valgį. Kursas trunka 1-3 mėnesius.;
  • Derliaus nuėmimo laukas yarutki, kiaulpienės šaknis, impatiens, jonažolė pilama su verdančiu vandeniu, atšaldytu iki 70 ° C (valgomasis šaukštas mišinio per stiklinę vandens), po vienos valandos infuzijos girtas per dieną;
  • Žolės krūtinės ožkų ir alksnių kūgiai, 1 stalo. šaukštai mišinio pilami 0,5 litrų. šiltas virinto vandens. Po 2 valandų valymo, po valgio jie išgeria 0,5 puodelių. Tuo pačiu metu į maistą dedamos jūros gėrybės ir dumbliai;
  • Šviežių šaknų, sabelnik uogų, liucernos, zopnik, budry infuzijos paruošiamos pridedant 1 desertinį šaukštą mišinio iki 0,5 litrų. šiltas virinto vandens. Po 2 valandų garavimo jis girtas per dieną;
  • Knotweed, geranium ir horsetail infuzija. Parengta pridedant 1 lentelę. šaukštai iki 1 l. šiltas vanduo. Po valgio jis vartojamas po pusę stiklo.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Jei įtariate osteopeniją, asmuo turi kreiptis į šiuos gydytojus:

  • Endokrinologas, kuris, atlikęs tyrimus, galės nustatyti hormoninį disbalansą, susijusį su kaulų tankio sumažėjimu;
  • Ortopedas, kuris po atlikto densitometrijos diagnozuoja ligą.

Dieta osteopenijai

Dieta yra pagrindinis osteopenijos gydymo ir profilaktikos aspektas, nes pakankamo kalcio kiekio buvimas ir geras virškinamumas gali sustabdyti patologijos vystymąsi ir dar labiau išgydyti. Norėdami tai padaryti, kiekvieną dieną reikėtų vartoti daržoves, žoleles, vaisius ir pieno produktus. Didina grūdų, ankštinių ir daržovių kaulų tankio magnį.
Pati mityba turėtų būti kiek įmanoma įvairesnė, įskaitant visas būtinas maistines medžiagas, bet tuo pačiu metu subalansuoti pagrindinių produktų komponentų - riebalų, baltymų ir angliavandenių - santykį. Tačiau nepiktnaudžiaukite druska ir papildais, kurių sudėtyje yra kofeino, nes jie prisideda prie kalcio išplovimo iš organizmo.

Kas niekada negali būti padaryta osteopenija?

Nustačius osteopenijos diagnozę, asmens gyvenime iki atsigavimo momento yra tam tikri apribojimai, kad nepatirtų patologijos pasunkėjimas, taip pat būtų išvengta žalos, susijusios su kaulų stiprumo sumažėjimu. Tai nerekomenduojama:

  • Kėlimo svoriai;
  • Ėjimas į nepatogius batus;
  • Atlikti fizinį darbą, susijusį su didelėmis sąnarių apkrovomis;
  • Dalyvaukite maisto produktuose, kuriuose yra daug oksalo rūgšties (druskos, rabarbarų, pomidorų), nes jis prisideda prie kalcio išplovimo;
  • Gerkite alkoholį, kavą ir dūmus;
  • Vadovaukitės sėdimu gyvenimo būdu.

Osteopenijos būklė, kuriai būdingas pradinis kaulų praradimo mineralų tankis etapas, yra pavojingai besimptomė ir dažnai aptinkamas po osteoporozės atsiradimo. Norėdami to išvengti, reikia laikytis pagrindinių prevencinių priemonių: išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, valgyti teisingai ir visiškai atsisakyti blogų įpročių. Po 40 metų patartina periodiškai diagnozuoti, nes nuo šio laikotarpio ligos atsiradimas yra labiausiai tikėtinas.

Perskaitykite mūsų straipsnį apie priemones, skirtas moterims išvengti osteoporozės.

Rekomenduojame susipažinti su kalcio kiekio produktais lentelėje:

Osteopenija: patologijos priežastys, požymiai, diagnozė ir gydymas

Iš tiesų yra tokia liga. Tai vadinama osteopenija, kuri tiesiog reiškia „kaulinio audinio kiekio sumažėjimą“. Kaulai keičia jų struktūrą ir sumažėja osteocitų skaičius. Skeleto struktūra tampa poringesnė, o tai turi įtakos atsparumui smūgiams. Jei gydoma osteopenija, būklė tampa sunkesnė. Svarbu laiku reaguoti į ligą, o ne vėliau atidėlioti gydymą.

Kas yra osteopenija?

Liga lydi kaulų tankio sumažėjimą, praranda įprastą mineralinę sudėtį ir tūrį. Tai atsitinka, kai organizmas nustojo augti. Kaulų struktūros amžius, pasireiškiantis jų trapumu ir trapumu.

Dažniausiai moterys dažniausiai serga daugiau kaip 50 metų. Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad patologija yra nekenksminga, nes ji nėra mirtina, bet jos pasekmės yra neįtikėtinai pavojingos. Kai kurie specifiniai lūžių tipai atsiranda būtent osteopenijos fone, pavyzdžiui, stuburo slankstelių traumos, šlaunikaulio kaklo lūžimas.

Ilgą laiką liga nėra lydi simptomų, kurie yra gudrus - pacientas net nejaučia, kad jo kaulai tapo trapūs. Ligos simptomai pasireiškia tik tada, kai yra komplikacijų.

Osteopenijos metu kaulų paviršiaus sluoksnis tampa plonesnis, nes sumažina fosforo ir kalcio kiekį. Tai lemia tai, kad pavojingi kaulai yra tokios situacijos, kurios paprastai nesukelia sužalojimų - šviesos smūgiai, nukrenta nuo mažo aukščio, kojos nuleidimas.

Osteopeniją reikia atskirti nuo panašios būklės - osteoporozės ar osteomalacijos. Ši liga stebima atsižvelgiant į kūno senėjimą ir tik tie pacientai serga, kurie pasiekė skeleto vystymąsi. Be to, osteopenijos mineralų praradimas nėra toks ryškus kaip osteoporozės atveju, o tai yra logiška šios būklės pasekmė.

Patologija gali vienodai paveikti visą skeletą arba būti židinio - šiuo atveju kenčia kaulai. Jei skeleto pradžioje buvo sumažintas mineralų kiekis, tuomet ligos tikimybė yra didesnė. Štai kodėl dažniau moterys serga.

Kaip pasireiškia liga?

Ligos simptomai pasireiškia tik tada, kai atsirado komplikacijų etapas. Prieš tai neįmanoma pripažinti ligos be specialių metodų. Pacientas gali stebėti tik specifinius simptomus, susijusius su kalcio ir fosforo trūkumu.

Paprastai tai yra ženklai:

  1. Raumenų mėšlungis;
  2. Širdies ritmo sutrikimas;
  3. Nuobodumas ir trapūs plaukai;
  4. Šviesos spalvos ir lėtas augimas nagams;
  5. Sausa oda

Daugiau kaip 80% pacientų sužinojo apie diagnozę, kai prasidėjo patologiniai lūžiai. Patologiniai lūžiai laikomi, kai jie atsiranda šviesos poveikio kaului fone. Tai rodo, kad yra per didelis kaulų trapumas. Dažniausiai jie susiduria su juosmens slanksteliais ir šlaunikaulio kaklu. Šios struktūros savaime yra trapios ir joms būdingas didelis stresas, kuris padidina lūžių riziką. Dažnai stebimi tokių sričių, kaip pečių, šlaunų, dilbio ir blauzdų, lūžiai.

Kitas patologinio lūžio požymis yra dažnas pasikartojimas. Yra to paties kaulo zonos vientisumo pažeidimas. Jei tai pastebima 3-4 kartus per metus, verta galvoti apie osteopeniją. Priežastis yra prastas lūžių vietos įsiskverbimas ir pakartotinė žala. Jei lyginame lūžio gydymą paciente, sergančiame osteopenija, su patologiniais lūžiais, kaulas auga 4 kartus ilgiau, padidėja persikėlimo rizika.

Be to, gali atsirasti kaulų lūžių ir lūžių. Kai kuriais atvejais yra suspausto tipo lūžis - dalis kaulo yra įspausta į apatinę dalį. Tai yra stuburo pažeidimo principas. Beje, tokio lūžio simptomai taip pat neatsiranda iš karto, bet tik tada, kai atsiranda stuburo sunaikinimas.

Kodėl liga atsiranda?

Su amžiumi daugelis pacientų patiria natūralų kaulų audinių išsekimą, mineralų kiekio sumažėjimą ir struktūros pokyčius. Kaulų audinio būklę organizme reguliuoja 2 tipų ląstelės: osteoklastai ir osteoblastai.

Osteoblastai sukuria naujus kaulinius audinius, o osteoklastai kontroliuoja jo būklę ir kartais pašalina perteklius. Kuo vyresnis žmogus, tuo ryškesnis yra osteoklastų pranašumas virš osteoblastų, kaulinis audinys sunaikinamas ir neturi laiko atsigauti.

Kaulų audinio sudėties pokyčiai ir padidėjusi lūžių ir sužeidimų rizika. Kūno vystymosi procese yra maksimalus kaulo prisotinimo laikotarpis su mineralais, o tada atsiranda priešinga raida. Tačiau, jei tuo metu, kai kaulai turi būti kuo tankesni, juose yra daugiau mineralų, o osteopenijos procesas bus daug lėtesnis. Ir atvirkščiai - yra daug veiksnių, kurie sulėtina šį procesą.

Tarp veiksnių, didinančių osteopenijos riziką, yra išorinis patologinis poveikis, įgimtos kūno funkcijos, tam tikros ligos ir tam tikri vaistai. Tarp rizikos veiksnių galite nurodyti moterų lytį - osteopenija atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, kurie atsiranda menopauzės metu. Nepriklausomai nuo paciento lyties, patologija gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • virškinamojo trakto patologija, kurioje sutrikusi kalcio absorbcija ir jos absorbcija organizme;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, kurie mažina kalcio vartojimą;
  • nepakankamas mikroelementų vartojimas su maistu;
  • kai kurie vaistai - chemoterapija, steroidinės medžiagos;
  • spinduliuotės poveikis organizmui.

Jis turėtų būti įspėtas tiems, kurie neturi pakankamai kūno masės indekso, veda sėdimą gyvenimo būdą, dažnai vartoja alkoholį, kavą, gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino. Šie veiksniai padidina ligos riziką, pagreitina jos vystymosi tempą.

Vietos gydymas

Prieš pradedant gydymą osteopenija, pacientui reikia diagnozuoti, ar jis supranta problemos priežastis, sunkumą ir pobūdį. Osteopenijos diagnostikos metodas yra kaulų mineralinio tankio tyrimas. Panašus metodas yra naudojamas diagnozuojant osteoporozę. Iš šiuolaikinių metodų labiausiai patikima yra dvigubos energijos rentgeno absorbcija. Kiti kaulų masės, jos tankio įvertinimo metodai. Tačiau rentgenografija nepadės ištirti paciento, nes šis metodas nėra pakankamai jautrus ir neleidžia įvertinti kaulų trūkumo.

Kadangi patologija neatsiranda simptomų, būtina atlikti diagnozę, jei yra sutapimas su patologijos rizikos veiksniais:

  • Priklauso Kaukazoidinei ar Azijos rasei;
  • kraujo giminaičių osteoporozės atvejai;
  • sumažėjęs kūno svoris;
  • ilgalaikis chemoterapijos, steroidinių hormonų, prieštraukulinių vaistų vartojimas;
  • virškinimo patologijų arba medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie mažina kalcio kiekį organizme, buvimą;
  • hipodinamija ar poilsio vieta;
  • rūkymas;
  • dažnas alkoholio vartojimas;
  • sumažėjęs kalcio ir vitamino D kiekis, jų trūkumas organizme.

Moterims menopauzė yra kritinis osteopenijos laikotarpis, o vyrams mažas testosterono kiekis organizme yra pavojaus signalas. Apskritai, vyrai taip pat gali susirgti šia patologija - tik vyresniame amžiuje. Bet kokiu atveju įprastiniai patikrinimai ir diagnostika yra puikus būdas užkirsti kelią ligoms.

Osteopenijos gydymo tikslas yra sustabdyti jo progresavimą. Gydymas prasideda gyvenimo būdo pakeitimu. Visų pirma būtina persvarstyti mitybą ir pridėti kalcio, fosforo, vitamino D, galite keisti meniu su produktais, kuriuose yra šių medžiagų - pieno ir pieno patiekalų, jūros žuvų, gyvūnų kepenų ir jūros žuvų, žaliųjų daržovių. Be natūralaus mikroelementų ir vitaminų pasiūlos organizme, taip pat galite naudoti įvairius priedus ir tablečių formų preparatus.

Osteopenijos vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas, remdamasis atliktais tyrimo metodais. Geriau ne savarankiškai gydyti, o ne paimti vaistų dėl draugų patarimų - paskyrimas vyksta individualiai, pasirinkus konkretų vaistą, kurso trukmę ir dozę.

Beje, dauguma osteopenijos gydymui skirtų vaistų turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, todėl tik gydytojas turėtų paskirti. Tai dar kartą rodo, kad jūs turite būti atsargūs ir nepriimti jų atsitiktinai. Dažniausi vaistai, didinantys kaulų masę ir tankį:

  • akvadetrimas;
  • biofosfonatai - alendronatas, reclastas;
  • miacalcic;
  • fortikal;
  • forsteo;
  • kalcio ir vitamino D preparatai

Iš fizioterapinių metodų reikėtų atkreipti dėmesį į tas procedūras, kurios didina kaulų apkrovą, nes tai skatina jo augimą ir vystymąsi. Leistinas paprastas įkrovimas, kruopštus galūnių procedūrų vykdymas. Tokių metodų paskirtis turėtų būti stabilizavimo metu, kai nėra didelės atsitiktinių lūžių rizikos. pernelyg didelės apkrovos, trauminė veikla pacientui draudžiama.

Kaip išvengti ligos?

Osteopenijos prevencija yra pirminė ir antrinė. Pirminė prevencija siekiama išvengti patologijos. Antrinė komplikacijų prevencija ir tikslas - lėtinti proceso progresavimą.

Kad išvengtumėte patologijos, pirmiausia turite pasirūpinti kaulinio audinio būsena. Padidinkite meniu, sunaudokite pakankamą kiekį mėsos produktų, jūros žuvų, virtų kiaušinių, žaliųjų daržovių, pieno ir pieno produktų. Kūnas reikalauja vidutinio saulės spindulių poveikio, kuris padidina vitamino D kiekį organizme, tačiau įsitikinkite, kad nėra pernelyg daug.

Kontroliuokite kūno svorį - jo trūkumas yra toks pat pavojingas, kaip ir per didelis. Neleiskite sėdėti gyvenimo būdo, nes be krovinių kaulas pradeda keisti savo struktūrą. Atsisakykite blogų įpročių, gaukite pakankamai miego, dažnai būkite ore. Tai ypač aktualu tiems, kurie atėjo į menopauzę, yra paveldima polinkis į ligą. Kūno hormoninio koregavimo laikotarpiu, kai keičiasi amžius, ji ypač atsargiai laikosi šių prevencijos taisyklių.

Jei liga pasireiškia, prevencija yra sustabdyti jo progresavimą. Stebėti kūno būklę, atlikti diagnostiką ir gydymą laiku. Taip pat turėtumėte vengti pavojingų traumų, lauko užsiėmimų, ekstremalių pomėgių. Dėvėkite patogius batus ir drabužius. Laiku pradėjus gydymą, liga nesugebės sunaikinti kaulų audinių, dėl to atsiranda ankstesnių ir ilgalaikių rezultatų. Rūpinkitės savo kauliniu audiniu ir pamiršite apie ligą.

Kas yra osteopenija, nuo to, kas atrodo, kas yra pavojinga ir kaip ji gydoma?

Terminas "osteopenija" reiškia, kad pagal rentgeno vaizdą matyti kaulų masės ir tankio sumažėjimo požymiai. Tolesnė diagnozė rodo, kad tokios anomalijos pastebimos stuburo ir sąnarių atveju.

Osteopenija neturėtų būti painiojama su osteoporoze, tarp šių patologijų yra skirtumų. Osteopenija nėra nepriklausoma liga. Koks skirtumas tarp jų? Akivaizdžiausias skirtumas yra tas, kad osteoporozė nėra sąlyga, o nepriklausoma liga. Skirtumas taip pat yra tas, kad osteopenija paprastai neturi akivaizdžių simptomų, o osteoporozė yra gana ryški (skausmas, lūžiai, uždegimas).

1 Osteopenija - kas tai?

Ką reiškia terminas „osteopenija“?

Osteopenija nėra savarankiška liga: tai kaulų tankio ir masės praradimas. Dėl kaulo rentgenogramos tai laikoma tamsiu. Osteopenija yra tarp sveikų kaulų audinių ir osteoporozės esanti tarpinė.

Tačiau tankio sumažėjimas gali paveikti ne tik kaulą. Pavyzdžiui, labai dažnai liga lokalizuojama klubų sąnariuose, nugaros stuburo slankstelių grupėse.

Kaulų struktūra

ICD-10 „osteopenijos“ diagnozė yra „M81“ kode ir priklauso osteoporozės grupei be patologinių lūžių. Be to, šią patologinę būklę galima priskirti grupei „M80-M85“ (sumažėjęs tankis ir kaulų struktūra).
į meniu ↑

1.1 Osteopenija ir osteoporozė: skirtumas

Koks skirtumas tarp šių dviejų valstybių? Yra aiškūs laboratoriniai osteoporozės kriterijai: biochemijos rezultatų pokyčiai, taip pat specifiniai nukrypimai pagal vaizdo diagnostiką.

Pavyzdžiui, gerokai sumažėjo kalcio kiekis paciento organizme, ypač su sistemine / difuzine osteoporoze. Kalcio nepakankamumas taip pat pastebimas osteopenijoje, tačiau vis dėlto jis nėra kritiškas ir nereikalauja naudoti galingų papildomų preparatų.

Sveikas ir osteoporozinis kaulas

Be to, osteoporozės metu jau pastebėti lengvai gauti įvairių kaulų lūžiai. Šlaunikauliai ir ypač šlaunikaulio kaklas yra ypač dažnai sulaužyti. Dėl osteopenijos yra daug sunkiau gauti klubo lūžį: kaulų tankio pokyčiai nėra tokie rimti.
į meniu ↑

1.2 Kodėl išsivysto: osteopenijos priežastys

Yra kelios dešimtys galimų priežasčių, dėl kurių atsiranda osteopenija. Paprastumo dėlei jie gali būti sujungti į kelias grupes.

Pagrindinės osteopenijos priežastys:

  1. Kaulų aparato genetinė polinkis, įgimtos defektai ir anomalijos (liga dažniausiai pasireiškia vaikams, ypač per anksti).
  2. Endokrininės (metabolinės) patologijos, ypač cukrinis diabetas.
  3. Osteopenija kartais pasirodo netinkamo gyvenimo būdo, neveiklumo, fizinio neveiklumo fone.
  4. Kartu su raumenų ir raumenų sistemos ligomis, ypač artritu, artritu.
  5. Ilgalaikis vaistų, kurie pažeidžia žarnyno absorbciją, kiekis arba sumažina kalcio kiekį organizme.

1.3 Kodėl tai pavojinga?

Akivaizdžiausias osteopenijos pavojus yra perėjimas prie kaulų osteoporozės. Skirtingai nuo osteopenijos, osteoporozės gydymas yra daug sunkesnis, ilgesnis ir reikalauja daug didesnių finansinių išlaidų (ypač bisfosfonato preparatų).

Osteopenijos diagnostika naudojant densitometriją

Osteopenija savaime yra pavojinga mažinant kaulų stiprumą, didelę jų lūžių riziką situacijose, kai sveikiems žmonėms niekada nebus lūžių. Taip pat galima plėtoti medžiagų apykaitos sutrikimus arba sustiprinti esamus pažeidimus.

Ilgas kursas be gydymo osteopenija tampa osteoporoze, o tai gali sukelti paciento negalią.
į meniu ↑

1.4 Rizikos grupės: kas dažniausiai vyksta?

Ne visi žmonės yra vienodai jautrūs osteopenijai. Yra rizikos grupė, kurioje osteopenijos ir vėlesnio perėjimo prie osteoporozės tikimybė yra labai didelė.

Osteopenijos rizikos grupei priklauso:

  • žmonės, laikantys dietą, kurioje yra mažai vitaminų ir įvairių maistinių medžiagų (ypač kalcio), naudojasi vegetarišku maistu;
  • žmonės, vedantys sėdimą gyvenimo būdą, kenčiantys nuo fizinio neveiklumo, bendri kūno mokymai;
  • žmonės, patiriantys pernelyg didelį fizinį krūvį, todėl greitai atsiranda raumenų ir kaulų sistemos nusidėvėjimas;
  • amžiaus (dėl kaulų ir kremzlių audinių sunaikinimo).

1.5 Prognozė: Ar gydoma osteopenija?

Galimas gydymas osteopenija, o ankstyvosiose stadijose yra gana lengva. Dauguma pacientų turi pakankamai mitybos patikslinimų (maisto kiekis, turintis daug fosforo, geležies ir kalcio, įvairių vitaminų).

Jei mitybos rezultatų koregavimas nebuvo atliktas, gydant vaistais nustatomas konservatyvus gydymas. Apskritai, osteopenijos prognozė yra palanki, ypač vyrams. Moterims prognozė yra šiek tiek blogesnė, nes jų kūnai yra labiau linkę į osteoporozę ir panašias sąlygas.

Osteopenijos rentgeno vaizdas

Osteopenija vaikams yra neaiški prognozė, nes ją dažnai sukelia sunkūs endokrininės sistemos sutrikimai.
į meniu ↑

1.6 Kuris gydytojas turi susisiekti?

Vien tik osteopenijos gydymas yra labai kvailas ir pavojingas sveikatai. Turint omenyje šią ligą arba pasiruošę diagnozuoti, turėtumėte kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją (įskaitant šeimos gydytoją).

Būtent šis gydytojas nusprendžia, kuris specializuotas specialistas toliau spręsti (gydytojas pats retai sprendžia tokių ligų gydymą). Pavyzdžiui, jei jo priežastis yra virškinimo trakto problema - gastroenterologui, jei priežastis yra imuninėje sistemoje - su reumatologu, jei yra endokrininėje sistemoje - prie endokrinologo.
į meniu ↑

2 patologijos laipsniai

Osteopenija yra sąlyginai suskirstyta į tris laipsnius, kurie skiriasi klinikiniais požymiais (kaip pasireiškia liga), gydymo metodu ir galutine prognoze. Kuo greičiau nustatysite ligą ir pradėsite išgydyti, tuo didesnė tikimybė išgydyti (o osteopenija gydoma ankstyvosiose stadijose beveik 100% tikimybe).

  1. 1 laipsnis: minimalus klinikinis pasireiškimas arba jo nebuvimas: pacientas net nesitiki, kad jis turi šį nukrypimą. Gydymas yra labai paprastas ir trumpas (daugeliu atvejų).
  2. 2 laipsnis: atsiranda pirmieji simptomai (nuovargis, galūnių mėšlungis, diskomfortas sąnariuose). Gydymas jau yra sudėtingesnis, tačiau vis dar nereikalauja „aukų“ ir ilgalaikio narkotikų vartojimo.
  3. 3 klasė: viskas yra rimta. Osteopenija kliniškai primena pirmojo etapo osteoporozę: kaulai tampa labai trapūs. Gydymo stoka šiuo etapu kelia grėsmę patologijos perėjimui į pilną osteoporozę.

3 Kaip diagnozuojama osteopenija: diagnozė

Osteopenijos diagnostika atliekama naudojant laboratorines biochemines analizes ir naudojant vaizdo diagnostiką. Pirmuoju atveju atliekamas šlapimas ir kraujo tyrimai įvairiose jų medžiagose, ypač kalcio ir fosforo.

Osteopenijos diagnozė

Antruoju atveju atliekama arba rentgenografinė, arba apskaičiuota arba magnetinė rezonanso analizė. Pirminė diagnostika atliekama naudojant rentgeno spinduliuotę, o tai yra jos rezultatai (šešėlis yra matomas paveikslėlyje) ir daroma prielaida, kad liga.

Nustatant viso kaulo aparato pažeidimo mastą, atliekama apskaičiuota arba magnetinė rezonanso analizė. Densitometrija turi didžiausią diagnostinę vertę.
į meniu ↑

4 Gydymo metodai

Kaip gydyti osteopeniją? Ir ar jis apskritai gali būti išgydytas? Laimei, gydymas yra galimas, tačiau reikia integruoto požiūrio. Tai reiškia, kad vienu metu taikomi keli gydymo metodai, kurių kiekvienas atskirai turi per mažai terapinio veiksmingumo.

Pagrindiniai osteopenijos gydymo metodai:

  • mitybos koregavimas, specialios dietos laikymasis;
  • vaistų vartojimą;
  • atlikti specialius fizinius pratimus ir (arba) reguliariai gimnastiką;
  • gyvenimo būdo pritaikymas, kova su fiziniu neaktyvumu ir sulaikymu;
  • gydyti ligas, kurios vystosi kartu arba yra osteopenijos priežastis.

4.1 Maitinimo reguliavimas

Pacientui skiriama speciali dieta, kurioje daugelyje maisto produktų turi būti įvairių vitaminų (ypač kalcio). Tuo pačiu metu mityba turėtų būti baigta, kad paciento organizmas kuo daugiau gautų kuo daugiau naudingų medžiagų.

Osteopenija gali sukelti nedidelius kaulų lūžius.

Faktas yra tai, kad kalcis nėra osteoporozės ir panašių patologijų panacėja. Tai klaidinga, kad tik jis gali išgydyti tokias patologijas. Dėl visiško gydymo reikia „užpildyti“ kūną su visais poreikiais.

Jei su maistu dėl įvairių priežasčių užpildyti naudingų medžiagų trūkumą, nenaudokite, tada naudokite vaistus.
į meniu ↑

4.2 Preparatai

Osteopenijai reikalingas gydymas vaistais. Priskirti įvairiems papildams, kurie kompensuoja vitamino D ir kalcio trūkumą paciento kūno sudėtyje. Siekiant geriausio poveikio, dietos papildai yra skirti gerinti maistinių medžiagų įsisavinimą žarnyne.

Jei bandymo rezultatai jau rodo, kad kaulų audiniuose yra žalingų pokyčių, skiriami bisfosfonatai. Tai yra labai galingi ir receptiniai vaistai. Paprastai jie naudojami jau trečiame osteopenijos etape.

Kojų osteopenijos vizualizacija

Analgetiniai ar priešuždegiminiai vaistai paprastai nereikalingi - liga yra gana saikinga, be skausmo.
į meniu ↑

4.3 Pratimai

Stiprinant raumenų sistemą ir stiprinant kaulų aparatą, osteopenijos gydymas yra sunkesnis. Raumenys turi būti stiprinami, kad jie sumažintų kaulų ir jungtinių aparatų apkrovą, sumažindami jų sužeidimo tikimybę.

Kaulai iš dalies priklauso nuo Wolfo (toliau vadinamo morfomechanikos įstatymo) įstatymo, o nuolatinė agresyvi aplinkos įtaka sustiprėja (kiekviena trauma ir perduodama apkrova tampa stipresnės). Pratimai kaulai minimaliai įkraunami, tačiau to pakanka, kad juos sustiprintumėte.

Gydytojų parengtas pratimų rinkinys, tačiau dažniausiai yra pakankamai paprastos gimnastikos (be šokinėjimo metodų, be bėgimo, nedirbant su dideliais svoriais).
į meniu ↑

4.4 Gyvenimo būdas

Osteopeniją galite gydyti tiek, kiek norite, tačiau patologija greičiausiai išliks, jei gyvenimo būdas nepasikeis. Todėl, atsižvelgiant į ligos gydymą, pacientas turėtų priprasti prie naujo, aktyvesnio gyvenimo būdo.

Osteopenija paveiktas kaulas ant rentgeno spindulių

Turi būti kova su neveiklumu. Ar neįmanoma dėl darbo namuose ar biure? Tada kas valandą reikia atlikti 10 minučių treniruotes fiziniam lavinimui ir atlikti pilną treniruotę vieną kartą per dieną (net jei tai tik paprastas gimnastika).

Svarbu panaikinti piktnaudžiavimą alkoholiu ir tabaku.
į meniu ↑

4.5 Apatinės nugaros osteopenijos gydymas (video)

4.6 Kartotinių ligų gydymas

Dažnai medžiagų apykaitos (įskaitant endokrinines) ligas yra osteopenijos priežastis. Labai sunku kovoti su jais, nes jie paprastai yra lėtiniai, o šiuolaikinė medicina nežino, kaip juos veiksmingai ir visiškai elgtis. Pavyzdžiui, diabetas.

Šiuo atveju liga paprasčiausiai turi būti laikoma, neleidžiant jai vystytis, ir jei ją galima nuolat įvesti į atleidimą, tai neužtikrina priemonių ir jėgų.
į meniu ↑

5 Prevencija

Osteopenijos prevencija yra gana paprasta ir nereikalauja jokių sudėtingų veiksmų. Jums tereikia stebėti savo sveikatą ir ją stiprinti įvairiais būdais.

Kai kurios osteopenijos prevencijos taisyklės:

  1. Perkelkite daugiau, venkite neveiklumo.
  2. Stiprinti raumenų korseto ir kaulų aparatus.
  3. Venkite bet kurios kūno dalies sužalojimo, naudokite apsaugines priemones vaikščiodami kovai su kova ir atsargiai.
  4. Valgykite įvairiapusį, pasvirusį sveiką maistą ir venkite žalingų.
  5. Atsisakyti rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu.
  6. Kasmet planuokite medicininę apžiūrą ir laiku gydykite visas ligas.