Pagrindinis / Alkūnė

NVNU (NVNU) - kas tai yra? Narkotikų sąrašas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra vaistų grupė, skirta simptominiam gydymui (skausmo malšinimui, uždegimo mažinimui ir temperatūros mažinimui) ūminių ir lėtinių ligų metu. Jų veiksmai grindžiami specifinių fermentų, vadinamų ciklooksigenaze, gamybai, kuri sukelia reakcijos mechanizmą patologiniams procesams organizme, tokius kaip skausmas, karščiavimas, uždegimas.

Šios grupės vaistai plačiai naudojami visame pasaulyje. Jų populiarumą užtikrina geras veiksmingumas, atsižvelgiant į pakankamą saugumą ir mažą toksiškumą.

Garsiausi NSAID grupės atstovai yra daugumai iš mūsų - aspirinas (acetilsalicilo rūgštis), ibuprofenas, analginas ir naproksenas, kuriuos daugumoje pasaulio šalių gali įsigyti vaistinės. Paracetamolis (acetaminofenas) nepriklauso NVNU, nes jis turi palyginti silpną priešuždegiminį poveikį. Jis veikia prieš skausmą ir temperatūrą tuo pačiu principu (blokuoja COX-2), bet dažniausiai tik centrinėje nervų sistemoje, beveik nepaveikdamas likusios kūno dalies.

Veikimo principas

Skausmas, uždegimas ir karščiavimas yra bendros ligos, kurios lydi daugelį ligų. Jei mes patiriame patologinį kursą molekuliniu lygmeniu, matome, kad organizmas paveikia paveiktus audinius gaminti biologiškai aktyvias medžiagas - prostaglandinus, kurie, veikdami ant kraujagyslių ir nervų skaidulų, sukelia vietinį patinimą, paraudimą ir skausmą.

Be to, šios hormonų tipo medžiagos, pasiekiančios smegenų žievę, veikia centrą, atsakingą už termoreguliavimą. Taigi, impulsai pateikiami apie uždegiminio proceso buvimą audiniuose arba organuose, todėl atsiranda tinkama reakcija karščiavimu.

Šių prostaglandinų atsiradimą skatina grupė fermentų, vadinamų ciklooksigenaze (COX). Pagrindinis nesteroidinių vaistų poveikis yra blokuoti šiuos fermentus, o tai savo ruožtu slopina prostaglandinų gamybą, kuri padidina nociceptinių receptorių, kurie yra atsakingi už skausmą, jautrumą. Taigi, skausmingas pojūtis, dėl kurio žmogui atsiranda nemalonių jausmų, sustabdomas.

Veikimo mechanizmo tipai

NVNU klasifikuojami pagal jų cheminę struktūrą arba veikimo mechanizmą. Ilgą laiką gerai žinomi šios grupės vaistai buvo suskirstyti į tipus pagal cheminę struktūrą arba kilmę, nuo to laiko jų veikimo mechanizmas dar nebuvo žinomas. Šiuolaikiniai NVNU, priešingai, paprastai klasifikuojami pagal veikimo principą - priklausomai nuo to, kokio tipo fermentai veikia.

Yra trys ciklooksigenazės fermentų tipai - COX-1, COX-2 ir prieštaringas COX-3. Šiuo atveju, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, priklausomai nuo tipo, turi įtakos dviem pagrindiniams. Pagal šį NVNU yra suskirstytas į grupes:

  • neselektyvūs inhibitoriai (blokatoriai), COX-1 ir COX-2 vienu metu veikia abiejų tipų fermentuose. Šie vaistai blokuoja COX-1 fermentus, kurie, skirtingai nei COX-2, nuolat kūną, atliekantys įvairias svarbias funkcijas. Todėl poveikis jiems gali būti susijęs su įvairiais šalutiniais poveikiais ir ypatingu neigiamu poveikiu virškinimo traktui. Tai apima daugelį klasikinių NVNU.
  • selektyvių COX-2 inhibitorių. Ši grupė veikia tik tokius fermentus, kurie atsiranda esant tam tikriems patologiniams procesams, tokiems kaip uždegimas. Tokių vaistų vartojimas laikomas saugesniu ir labiau pageidautinu. Jie neturi neigiamo poveikio virškinamojo trakto traktui, tačiau tuo pačiu metu širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova yra didesnė (jie gali padidinti slėgį).
  • selektyvūs COX-1 inhibitorių NVNU. Ši grupė yra nedidelė, nes beveik visi vaistai, veikiantys COX-1, veikia įvairiais laipsniais ir COX-2. Pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis yra maža.

NSAID yra rekomenduojamas ne tik mažinant temperatūrą, bet ir šalinant skausmą. Preparatai padidina skysčio dalį (plazmą) ir sumažina susidariusius elementus, įskaitant lipidus, kurie sudaro cholesterolio plokšteles. Dėl šių savybių NVNU skiriami daugeliui širdies ir kraujagyslių ligų.

NVNU sąrašas

Pagrindiniai neselektyvūs NVNU

  • acetilsalicilo (aspirino, diflunizalo, salasat);
  • arilpropiono rūgštis (ibuprofenas, flurbiprofenas, naproksenas, ketoprofenas, tiaprofeno rūgštis);
  • arilacto rūgštis (diklofenakas, fenclofenakas, fentiazacas);
  • heteroaril-acto rūgštis (ketorolakas, amtolmetinas);
  • indolo / indeno acto rūgštis (indometacinas, sulindakas);
  • antranilinis (flufenamo rūgštis, mefenamo rūgštis);
  • enolio, ypač oksikamo (piroksikamo, tenoksikamo, meloksikamo, lornoksikamo);
  • metansulfoninis (analgin).

Selektyvūs COX-2 inhibitoriai

  • rofecoksib („Denebol“, „Vioks“, 2007 m. nebegaminama)
  • lumirakoksibas (Prexin)
  • parekoksibas (Dinastat)
  • Etorikoksibas (Arcosia)
  • celekoksibo (celebrex).

Pagrindinės indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Šiandien NVNU sąrašas nuolat plečiasi ir vaistinių lentynose reguliariai tiekiami naujos kartos vaistai, kurie vienu metu gali sumažinti temperatūrą, sumažinti per trumpą laiką uždegimą ir skausmą. Dėl švelnaus ir švelnaus poveikio sumažėja neigiamų pasekmių alerginių reakcijų, taip pat virškinimo trakto ir šlapimo sistemos pažeidimų forma.

Lentelė Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - indikacijos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti. Jei pacientas turi: t

  • pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • inkstų liga - ribotas suvartojimas;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • anksčiau išreikštos alerginės reakcijos į šios grupės vaistus.

Kai kuriais atvejais galimas šalutinių poveikių susidarymas, dėl kurio pasikeičia kraujo sudėtis (atsiranda „sklandumas“), o skrandžio sienos tampa uždegusios.

Neigiamo rezultato atsiradimas kyla dėl prostaglandinų gamybos slopinimo ne tik uždegimo centre, bet ir kituose audiniuose ir kraujo ląstelėse. Sveikiems organams svarbus vaidmuo tenka hormoninėms medžiagoms. Pavyzdžiui, prostaglandinai apsaugo skrandžio gleivinę nuo agresyvaus virškinimo sulčių poveikio. Todėl naudojant NVPS skatinama skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Jei žmogus turi šias ligas ir jis vis dar vartoja „draudžiamus“ vaistus, patologijos eiga gali būti sunkesnė iki defekto perforacijos (proveržio).

Prostaglandinai kontroliuoja kraujo krešėjimą, todėl jų trūkumas gali sukelti kraujavimą. Ligos, kurioms prieš atliekant NVPS kursą reikia atlikti tyrimus:

  • hemocoaguliacijos pažeidimas;
  • kepenų, blužnies ir inkstų ligos;
  • apatinių galūnių venų varikozė;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • autoimuninė patologija.

Taip pat gali būti priskiriami šalutiniai poveikiai ir mažiau pavojingos būklės, pvz., Pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, laisvos išmatos, vidurių pūtimas. Kartais odos apraiškos taip pat registruojamos niežuliu ir mažais bėrimais.

Naudokite NSAID grupės pagrindinių vaistų pavyzdį

Apsvarstykite populiariausius ir efektyviausius vaistus.

Rekomendacijos tinkamam naudojimui

Kad vaistas veiktų kuo greičiau ir nekeltų žalos sveikatai, reikia laikytis gerai žinomų taisyklių:

  • Tepalai ir geliai patenka į skausmingą sritį, tada įtrinami į odą. Prieš išleidžiant drabužius, laukiama visiško įsisavinimo. Taip pat nerekomenduojama gydyti vandeniu keletą valandų po gydymo.
  • Tabletės turi būti vartojamos griežtai pagal paskirtį, neviršijant leistino paros normos. Jei skausmas ar uždegimas yra pernelyg ryškus, verta pranešti gydytojui pasirinkti kitą, galingesnį vaistą.
  • Kapsules reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens, nepašalinus apsauginio korpuso.
  • Ištisinės žarnos yra greitesnės už tabletes. Veikliosios medžiagos absorbcija vyksta per žarnyną, todėl nėra neigiamo ir dirginančio poveikio skrandžio sienai. Jei vaistas skiriamas kūdikiui, tada jaunasis pacientas turi būti patalpintas kairėje pusėje, tada švelniai įkiškite žvakę į išangę ir tvirtai užfiksuokite sėdmenis. Per dešimt minučių įsitikinkite, kad tiesiosios žarnos vaistai neišnyksta.
  • Sušvirkštus į raumenis ir į veną tik gydytojas! Injekcijos turėtų būti atliekamos medicinos įstaigos manipuliavimo kambaryje.

Nepaisant to, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra prieinami be recepto, prieš pradėdami vartoti vaistą, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju. Faktas yra tai, kad šios vaistų grupės tikslas nėra gydyti liga, bet mažinti skausmą ir diskomfortą. Taigi, patologija pradeda progresuoti ir sustabdyti jo vystymąsi, kai aptikimas yra daug sunkiau, nei būtų buvę anksčiau.

Taip, šie vaistai tik sumažina skausmą. Ir reikia elgtis su kažkuo panašiu į elboniją, kas šešis mėnesius man buvo pasakyta, kad ją pradurti. Kaip sako gydytojas, jei nuolat projektuojate, tuomet skausmą malšinantys vaistai bus mažiau reikalingi.

šie vaistai naudojami ne tik artritui (tik esant stipriam skausmui, bet ir su jumis sutinku), bet daugeliui kitų ligų, kai būtina pašalinti uždegimą

Jūs nežinote, kam klausytis, perskaitykite straipsnį, kad chondroprotektoriai turėtų patekti per virškinimo traktą, pvz., Natūralus būdas gliukozamino vartojimui ir pan. Aš pradėjau gerti elbono ultra, nors aš taip pat mėgavau injekcijas. Poveikis yra ten, bet čia aš manau - ir galbūt, vienodai, injekcijos yra veiksmingesnės?

Jūs visiškai nesuprantate klausimo esmės. tokie vaistai kaip Elbony yra labiau reikalingi paūmėjimų prevencijai. bet NVNU iš tikrųjų gydo sąnarį, tai yra, palengvina ūminį uždegimo proceso etapą

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - daugybė vaistų medicinoje, skiriama skausmo malšinimui, įvairių ligų temperatūros sumažėjimui. Narkotikai turi ne tik ryškų gydomąjį poveikį, bet ir tam tikras kontraindikacijas, šalutinį poveikį.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai turi keletą kontraindikacijų

NVNU klasifikacija

Farmakologijos požiūriu nesteroidinių priešuždegiminių vaistų skirstymui naudojami skirtingi požymiai.

Pagal cheminę struktūrą

Pagal cheminę struktūrą ir aktyvumą vaistas skirstomas į rūgštines ir ne rūgštingas lėšas.

Rūgštinių vaistų grupės:

  • oksikamas - meloksikamas, piroksikamas;
  • vaistai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra indolilacto rūgštis - indometacinas, Sulindak;
  • vaistai, kuriuose yra propiono rūgšties - ketoprofenas, Ibuprofenas;
  • salicilatai. Aspirinas;
  • vaistų, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra fenilacto rūgštis - diklofenakas, aklofenakas;
  • pirazolono dariniai - Analgin, fenilbutazonas.

Aspirinas priklauso salicilatų grupei

Ne rūgštiniai agentai yra alkanonai (nabumetonas), sulfonamidai (nimesulidas), koksibai (celekoksibas, rofekoksibas).

Visi nesteroidiniai vaistai veikia panašiai, turi nespecifinį poveikį uždegimo fermentams, todėl jie yra naudingi įvairaus pobūdžio skausmui šalinti, gerai susidoroti su karščiavimu su peršalimu ir gripu. Tačiau kiekvienam vaistui šis ar toks poveikis yra šiek tiek stipresnis nei kitų tos pačios grupės vaistų.

Pagal bendrųjų veiksmų principą

Pagal veikimo mechanizmą NVNU skirstomi į selektyvius ir neselektyvius vaistus.

NVNU neselektyvūs veiksmai

Kūnas gamina 2 tipus ciklooksigenazės fermentus. COX-1 pasireiškia tik kaip atsakas į uždegiminį procesą, COX-2 apsaugo skrandžio sienas nuo neigiamų veiksnių poveikio.

Indikacijos - aukšta temperatūra, migrena, ginekologinės ir dantų ligos, tulžies kolika, lėtinis prostatitas. Tačiau dažniausiai NVNU yra skiriami, kad pašalintų sąnarių ir raumenų problemų pasireiškimą - artritą, artrozę, miozitą, mėlynes, niežulius, lūžius. Pagrindinės kontraindikacijos yra skrandžio opa, prasta kraujo krešėjimas, inkstų ir kepenų patologijos, astma.

Populiarių neselektyvių NVNU sąrašas

· Tirpalas injekcijoms.

· Injekcinis tirpalas;

· Vaikų pakaba;

Farmacijos įmonės nuolat stengiasi sumažinti neigiamą NVNU poveikį virškinimo traktui, todėl šiuolaikiniai neselektyvūs vaistai yra saugūs, turi ilgą veikimo laikotarpį, leidžiantį vartoti vaistus kartą per dieną.

Naujos kartos nestandartinių NVNU sąrašas:

  1. „Movalis“ yra veiksmingas vaistas, rinkoje yra tirpalų, kurių sudėtyje yra kvepalų, piliulių, tepalų, vaistas turi stiprų antipiretinį poveikį, greitai pašalina skausmą ir uždegimo požymius.
  2. Ksefokam yra viena iš geriausių vaistų nuo ūminio skausmo priepuolio, panašus į medicinos morfiną, bet priklauso ne narkotikams. Yra tablečių ir miltelių.
  3. Nimesulidų tabletės ir gelis su ryškiu priešuždegiminiu poveikiu, gerai padeda nugaros ir sąnarių skausmui, vaistas pašalina hiperemiją, patinimą, uždegimo požymius, gerina judumą.
  4. Aertalinis - pagal jo terapinį poveikį vaistas yra panašus į diklofenaką, tačiau turi didesnį selektyvumą, yra tablečių, suspensijos miltelių, kremo pavidalu.
Ilgalaikio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo gydymo metu būtina reguliariai stebėti kepenų, inkstų, kraujo ląstelių skaičių, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

„Movalis“ yra veiksmingas nesteroidinis agentas

NVNU selektyvūs veiksmai

Dauguma šiuolaikinių NVNU yra selektyvūs inhibitoriai, blokuojantys tik uždegimo fermentą, kaip rodo praktika, jie turi švelnesnį poveikį virškinimo traktui, todėl kyla opų ir kraujavimo rizika, tačiau padidėja kraujo krešulių tikimybė. Trūkumas yra didelės išlaidos.

Selektyvūs vaistai yra veiksmingesni nei neselektyviems agentams, gydomasis poveikis pastebimas per 20–30 minučių po vaisto vartojimo, jie sėkmingai praktikuojami sunkioje sąnarių ligoje - infekcinis nespecifinis poliartritas, reumatoidinis spondilitas ir artritas, podagra, osteoartrozė ir osteochondrozė.

Geriausių NVNU sąrašas:

  1. Celebrex - kapsulės, skirtos pašalinti karščiavimą, skausmą ir sumažinti uždegimą, žymiai sumažina gaubtinės žarnos vėžio atsiradimo riziką. Vaistas padeda gerai su artritu, osteochondroze.
  2. Firokoksibas - labai selektyvus agentas tablečių pavidalu.
  3. Rofekoksibas - vaistas greitai susiduria su skausmu, bursito patinimas, sausgyslė, tempimas, pašalina karščiavimą, galvos skausmą ir įvairaus intensyvumo dantų skausmą. Galimos tabletės, žvakutės, injekcinis tirpalas, gelis.

Celebrex - selektyvus vaistas

Tačiau netgi vaistai, kurie neturi įtakos skrandžiui, neturėtų būti vartojami esant vidiniam kraujavimui, virškinimo trakto gleivinės perforacijai, kuri atsirado vartojant NVNU. Stiprios inkstų, kepenų, širdies, hemocoaguliacijos sutrikimų, aspirino astmos formų kontraindikacijos draudžiama.

NVNU yra antitrombocitiniai preparatai, jie skiriami širdies ir kraujagyslių ligoms - išemija, krūtinės angina, insulto prevencija, širdies priepuolis, hipertenzija.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nėštumo metu

NVNU turi teratogeninių savybių, gali sukelti persileidimą, sukelti sunkių patologijų atsiradimą naujagimyje, todėl pavojinga vartoti šiuos vaistus nėštumo metu.

NVNU nedideliais kiekiais įsiskverbia į motinos pieną, tačiau nėra patikimų duomenų apie tai, kaip saugios šios dozės kūdikiams, todėl gydytojai rekomenduoja nevartoti šių vaistų laktacijos metu arba gerti vaistus, kurių pusinės eliminacijos laikas trumpas.

Kokių analgetikų galima vartoti žindančioms ir nėščioms moterims? Paracetamolis, ibuprofeno pagrindu vartojami vaistai gali būti girtas I, II trimestre.

NVID vaikams

Dėl daugelio neigiamų reakcijų, žalingo poveikio skrandžio gleivinei, gebėjimo plonėti kraują, daugelis NVNU yra draudžiami gydant vaikus.

Vaistai, kurių sudėtyje yra nimesulido, ibuprofeno ir paracetamolio, yra žvakutės ir suspensijos, laikomi saugiais vaikams. Pagrindinės indikacijos yra karščiavimas, šalta, galvos skausmas, dantėjimas.

Saugių NVNU vaikams sąrašas:

  1. Ibuprofenas, Nurofenas, Ibuklinas, Ibufenas - vaistai padeda sumažinti temperatūrą, yra veiksmingi anestetikai, nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retai, pediatrijoje, skirtoje vaikams, vyresniems nei 3 mėn.
  2. Paracetamolis, Panadol, Efferalgan - gali būti skiriami vyresniems nei 2 mėn. Vaikams, tačiau šie vaistai nerekomenduojami vaikai, esant kepenų patologijoms.
  3. Nimesulide, Nise, Nimesil - naujausios NVNU atstovai, kurie turi ilgalaikį skausmą malšinantį poveikį, vartojamus nuo 12 metų amžiaus vaikams gydyti.

Nimesulidą galima skirti vaikams, vyresniems nei 12 metų.

Kaip apsaugoti skrandį vartojant nesteroidinius vaistus?

NVNU neigiamai veikia skrandžio gleivinės vientisumą, kuris dažnai tampa opų, erozijos, gastrito ir vidinio kraujavimo priežastimi. Kad išvengtumėte tokių pavojingų komplikacijų, turite laikytis tam tikrų taisyklių.

Kaip sumažinti neigiamą NVNU poveikį:

  1. Griežtai draudžiama gerti alkoholį vartojant ne steroidinius vaistus, kitaip erozijos ir opų rizika žymiai padidėja.
  2. Tabletės neturi būti vartojamos tuščiu skrandžiu, valgio metu reikia vartoti vaistą, gerti daug išgryninto vandens ar pieno.
  3. Būtinai atlikite kitų vaistų sąveikos su NVNU instrukcijas.
  4. Gydymo metu būtina ne tik griežtai laikytis dozės, bet ir sekti gydymo režimą, stengtis tuo pačiu metu vartoti vaistą.
  5. Siekiant apsaugoti skrandį nuo neigiamo NVNU poveikio, kartu su jais būtina vartoti protonų siurblio inhibitorius, omeprazolį, pantoprazolą.

Omeprazolas padeda susidoroti su neigiamais NVNU poveikiais

Jei ilgą laiką turite vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, būtina atlikti gastroskopiją, kad būtų galima atlikti Helicobacter pylori bakterijų buvimo bandymus - tai padės išvengti sunkių skrandžio problemų.

NVNU yra populiariausia narkotikų grupė pasaulyje, tačiau jie turi būti protingai ir aiškiai laikomasi nurodymų. Nesilaikant dozių, gali atsirasti vidinis kraujavimas, opos, ypatingai atsargiai, turėtų būti skiriamos laktacijos laikotarpiu, vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Įvertinkite šį straipsnį
(1 ženklas, vidutinis 5,00 iš 5)

NSAID vaistai: sąrašas

Vaistų grupė, kurios pagalba jie atlieka simptominį gydymą, kuriuo siekiama sumažinti aukštą kūno temperatūrą, skausmo malšinimą, uždegiminio proceso gydymą - tai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba NVNU. Paskutinės kartos NVNU naudojami simptominiam gydymui Yusupovo ligoninės skyriuose. Geriausių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo pagalba gydytojai siekia sumažinti skausmą, pašalinti karščiavimą, uždegimo srities patinimą, sustabdyti uždegiminį procesą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: sąrašas

NVNU sąraše yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, ty vaistų, kurių sudėtyje nėra dirbtinio hormono analogų ar steroidinių hormonų. Uždegiminės reakcijos procese dalyvauja prostaglandinai - veikliosios medžiagos, gautos fermentiškai ir turinčios ryškų fiziologinį poveikį. Prostaglandinai gaminami per audinių uždegiminį procesą, sukelia patinimą, skausmą ir paraudimą, turinčius įtakos nervų pluoštui ir kraujagyslėms. Jie yra atsakingi už fermentų COX - ciklooksigenazės grupės prostaglandinų gamybą. Yra keletas tokių fermentų tipų - COX-1, COX-2, COX-3. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąrašas susideda iš kelių grupių:

  • COX-1, COX-2 - neselektyvūs inhibitoriai. Šios grupės NVNU blokuoja ne tik COX-2 grupės, bet ir COX-1 fermentus, kurie atlieka nuolatines svarbias žmogaus kūno funkcijas, sukelia tam tikrus šalutinius poveikius - pykinimą, virškinimo trakto dirginimą, gastritą ir kitus šalutinius poveikius. Šią grupę sudaro dauguma klasikinių NVNU.
  • COX-2 - selektyvūs inhibitoriai. Šios NVNU grupės preparatai yra saugesni virškinamojo trakto traktui ir veikia tik uždegiminio proceso metu gaminamus fermentus. Tuo pačiu metu šios grupės vaistai gali paveikti kraujospūdžio padidėjimą, padidinti kraujagyslių ir širdies apkrovą.
  • COX-1 inhibitoriai, selektyvūs NVNU. Nedidelė vaistų grupė, turinti įtakos COX-1, nedarant įtakos COX-2.

Prieš dvidešimt metų buvo žinomos septynios grupės, šiuo metu mokslininkai sukūrė daugiau kaip 15 narkotikų grupių. Palaipsniui vaistus su sunkiais šalutiniais reiškiniais (kvėpavimo funkcijos slopinimas, neigiamas poveikis širdžiai, virškinimo traktui, kraujagyslėms) pakeitė sudėtingesni vaistai, kurių šalutinis poveikis buvo minimalus.

Selektyvūs NVNU, COX-1 rūgšties dariniai: acetilsalicilo rūgštis (mažos dozės) - salasat, diflunisalas, aspirinas.

COX-1, COX-2 neselektyvūs inhibitoriai:

  • arilpropiono rūgštis - ibuprofenas, naproksenas, flurbiprofenas, ketoprofenas, tiaprofeno rūgštis.
  • indolis / indeno acto rūgštis - sulindakas, indometacinas.
  • arilacto rūgštis - fenklofenakas, fentiazacas, diklofenakas.
  • antranilo rūgštis - antranilo rūgšties dariniai. Flufenamo rūgštis (arleoras, opirinas), mefenamo rūgštis (ponstilas, ponstanas), niflino rūgštis (donalgin ir kiti vaistai).
  • enolio rūgštis - meloksikamas, piroksikamas, tenoksikamas, lornoksikamas.
  • metano sulfonrūgštis - analgin.

NVNU sąrašas daugiausia selektyvių COX-2 inhibitorių:

Narkotikų sąrašas nuolat plečiasi, kai kurie vaistai pašalinami iš išleidimo dėl šalutinių poveikių, pakeičiami saugesniais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai naujos kartos

Nauji nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių sąrašas nuolat atnaujinamas, yra selektyvūs NVNU inhibitoriai. Ne selektyvios ir selektyvios grupės nesteroidinių priešuždegiminių vaistų palyginimas parodo selektyvų poveikį ir šalutinį poveikį mažinant selektyvios grupės vaistus. Pacientas gerai toleruoja šiuolaikinius NVNU, mažina neigiamą poveikį virškinimo traktui, sumažėja kraujavimo sutrikimų atvejų gydant selektyvaus NVNU grupe. Net ir galingiausias nesteroidinis vaistas nuo uždegimo yra chondrono neutralus, nepažeidžia sąnarių kremzlės audinių, gydant artritą ir kitas sąnarių ligas.

Geriausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Efektyvūs nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra selektyvūs naujos kartos NVNU. Populiariausi NVNU yra: nimesulidas, celekoksibas, meloksikamas, xefokamas ir kiti vaistai, neselektyvus vaistas diklofenakas lieka „aukso standartu“. Nauji NVNU preparatai, kurie mažai veikia COX-1 fermentus ir slopina COX-2 fermentus, yra geriausi selektyvūs nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Movalis (meloksikamas) gaminamas tablečių, ampulių, tepalo ir žvakučių pavidalu. Vaistas turi nedaug kontraindikacijų, gerai pašalina uždegimą, skausmą, aukštą karščiavimą. Movalis naudojamas degeneracinėms ir uždegiminėms sąnarių ligoms, artrozei, artritui, ankilozuojančiam spondilitui, sąnarių skausmui ir kitiems sutrikimams.

Nimesulidas (nise) reikšmingai veikia COX-2, minimaliai veikia COX-1. Atitinka selektyvius priešuždegiminius nesteroidinius vaistus nuo sulfonanilido klasės. Vaisto vartojimo indikacijos: mialgija, artralgija, reumatoidinis artritas, bursiitas, dantų skausmas, sausgyslė, po trauminis skausmas, algomenorėja. Vaisto gelio forma naudojama sausgyslių, osteoartrito, tendosinovito, lumbago, įvairių raumenų ir kaulų sistemos patologinių sąlygų, sportininkų patempimų ir raumenų.

Ksefokam (lornoksikamas) skiriamas nenustatytiems skausmams, reumatoidiniam artritui, podagrai, turintiems stiprų skausmą, sunkiems ankilozinio spondilito, artros, artrito etapams. Vaistas neturi neigiamo poveikio centrinei nervų sistemai, nėra priklausomas. Narkotikų vartojimas yra griežtai gydytojo receptu, kuris apskaičiuoja individualias Xefocam dozes, užkirs kelią komplikacijų atsiradimo rizikai.

Celekoksibas (Celebrex) yra veiksmingiausias stipriems skausmams ir neturi neigiamo poveikio virškinimo traktui. Yra kapsulėse. Vaistas skiriamas neapibrėžto dorsalgia, mialgijos, pirminės dismenorėjos, sąnarių skausmo, nenustatyto artrito, nenustatyto reumatoidinio artrito ir kitų sutrikimų gydymui.

Rofekoksibas (denebolis) naudojamas įvairiose skeleto ir raumenų sistemos patologijose - artrozėje, artritu, osteochondroze, lėtiniu ir ūminiu osteoartritu, pirminėmis dismenorėja ir kitomis ligomis. Yra tablečių ir tepalo (denebolio) pavidalu.

Selektyvūs nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai turi keletą kontraindikacijų:

  • netoleravimas vaisto komponentams.
  • kraujavimas iš virškinimo trakto.
  • skrandžio opa - ūminis etapas.
  • sunki širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų, kepenų patologija.
  • kraujavimo sutrikimas.
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis.
  • alkoholizmas.
  • rūkymas
  • ilgą laiką vartojant narkotikus.
  • iki 12 metų amžiaus.

Vartojant gliukokortikosteroidus, antitrombocitinius preparatus, antikoaguliantus, serotonino reabsorbcijos inhibitorius reikia atsargiai. Vartojant NVNU, gali pasireikšti šalutinis poveikis: galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas, patinimas, niežulys, kraujavimas iš virškinimo trakto, gelta, cholestazė, anemija, trombocitopenija, dusulys, bronchinės astmos paūmėjimas, tachikardija ir kitos komplikacijos.

Stipriausi NVNU ir jų vartojimo metodas

Įvairių ligų - osteochondrozės, artrito, reumatizmo ir kitų uždegiminių procesų - gydymui naudojamos nesteroidinės vaistų nuo uždegimo tabletės, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ampulėse, kapsulės. Žvakės naudojamos rektaliniam vartojimui, želė ir tepalai išoriniam naudojimui. Yra tam tikrų indikacijų ir kontraindikacijų gydant NVNU. Net pasikonsultavus su gydytoju, reikia vartoti net labai gerus NVNU. Nerekomenduojama vartoti narkotikus žmonėms, atliekantiems pareigas, kurios reikalauja dėmesio koncentracijos, motorinio koordinavimo tikslumo, greitos reakcijos - vaistai gali sukelti mieguistumą, dėmesio praradimą, atmintį, sukelti silpnumą. Būtina atsargiai naudoti vaistus, kad būtų laikomasi gydytojo apskaičiuotų dozių.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo visiškai neišgydo ligų, tokių kaip artritas, osteochondrozė, reuma ir kitos ligos. NVNU naudojami simptominiam gydymui, be to, gydytojas skiria kitus vaistus. Nekontroliuojamas NVNU vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pakenkti sveikatai. Yusupovo ligoninėje pacientas galės gauti įvairių specialistų konsultacijas, gydyti kaulų ir raumenų sistemos ligas, stuburą po sužeidimų ir kitas įvairias ligas, naudojant naujos kartos nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Užsisakykite konsultaciją neurologui telefonu Yusupovskogo ligoninėje.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: sąrašas ir kainos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra vaistai, turintys analgetinį (analgetinį), antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį.

Jų veikimo mechanizmas grindžiamas tam tikrų fermentų (COX, ciklooksigenazės) blokavimu, jie yra atsakingi už prostaglandinų gamybą - chemines medžiagas, kurios skatina uždegimą, karščiavimą, skausmą.

Žodis „ne steroidas“, kuris yra narkotikų grupės pavadinime, pabrėžia, kad šios grupės vaistai nėra sintetiniai steroidinių hormonų analogai - galingi hormoniniai priešuždegiminiai vaistai.

Garsiausi NVNU atstovai: aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas.

Kaip veikia NVNU?

Jei analgetikai tiesiogiai kovoja su skausmu, NVNU sumažina tiek nemalonius ligos simptomus: skausmą ir uždegimą. Dauguma šios grupės vaistų yra neselektyvūs ciklooksigenazės inhibitoriai, slopinantys abiejų jo izoformų (veislių) - COX-1 ir COX-2 poveikį.

Ciklooksigenazė yra atsakinga už prostaglandinų ir tromboksano gamybą iš arachidono rūgšties, kuri, savo ruožtu, gaunama iš ląstelių membranos fosfolipidų fermento fosfolipazės A2. Prostaglandinai, be kitų funkcijų, yra uždegimo plėtros tarpininkai ir reguliatoriai. Šį mechanizmą atrado Johnas Wayne, kuris vėliau gavo Nobelio premiją už savo atradimą.

Kada skiriami šie vaistai?

Paprastai NVNU gydomi ūminis ar lėtinis uždegimas, kurį lydi skausmas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo buvo ypač populiarūs gydant sąnarius.

Mes išvardijame ligas, kurioms šie vaistai yra skirti:

  • ūminis podagra;
  • dismenorėja (menstruacijų skausmas);
  • kaulų skausmas, kurį sukelia metastazės;
  • pooperacinis skausmas;
  • karščiavimas (karščiavimas);
  • žarnyno obstrukcija;
  • inkstų kolikas;
  • vidutinio sunkumo skausmas dėl uždegimo ar minkštųjų audinių pažeidimo;
  • osteochondrozė;
  • nugaros skausmas;
  • galvos skausmas;
  • migrena;
  • artrozė;
  • reumatoidinis artritas;
  • skausmas.

NVNU yra kontraindikuotini virškinamojo trakto erozijos ir opinių pažeidimų atvejais, ypač ūminės stadijos, sunkios kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo, citopenijų, idiosinkratijos ir nėštumo metu. Pacientams, sergantiems bronchine astma, taip pat asmenims, kurie anksčiau vartojo kitus NVNU, reikia atidžiai skirti.

Bendrųjų NVNU, naudojamų sąnariams gydyti, sąrašas

Mes išvardijame žymiausius ir efektyviausius NVNU, naudojamus sąnariams ir kitoms ligoms gydyti, kai reikalingi priešuždegiminiai ir antipiretiniai poveikiai:

Kai kurie vaistai yra silpnesni, ne tokie agresyvūs, kiti yra skirti ūmiai artrozei, kai reikia skubios intervencijos siekiant sustabdyti pavojingus procesus organizme.

Kas yra naujos kartos NVNU privalumas

Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia ilgai vartojant NVNU (pvz., Gydant osteochondrozę) ir susilpnėjusios skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos, susidarant opoms ir kraujavimui. Šis neselektyvių NVNU trūkumas paskatino kurti naujos kartos vaistus, kurie blokuoja tik COX-2 (uždegiminį fermentą) ir nedaro įtakos COX-1 (apsauginio fermento) veikimui.

Taigi, naujos kartos vaistai beveik neturi opinių šalutinių poveikių (virškinimo trakto organų gleivinės pažeidimo), susijusio su ilgalaikiu nepelektyvių NVNU vartojimu, tačiau padidina trombozinių komplikacijų riziką.

Tarp naujosios kartos narkotikų trūkumų gali būti pažymėta tik jų didelė kaina, todėl daugeliui žmonių jis nepasiekiamas.

Naujos kartos NVNU: sąrašas ir kainos

Kas tai? Naujos kartos nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai veikia daug selektyviau, labiau slopina COX-2, o COX-1 išlieka beveik nepažeistas. Tai paaiškina santykinai aukštą vaisto veiksmingumą, kuris derinamas su minimaliu šalutinių poveikių kiekiu.

Naujos kartos populiarių ir efektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąrašas:

  1. Movalis Jis turi antipiretinį, gerai paženklintą analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Pagrindinis šio įrankio privalumas yra tai, kad reguliariai prižiūrint gydytoją jis gali būti vartojamas gana ilgą laiką. Turimas meloksikamo tirpalas injekcijoms į raumenis, tabletėms, žvakutėms ir tepalams. Meloksikamo (movalis) tabletės yra labai patogios, nes jos veikia ilgai, ir per parą pakanka paimti vieną tabletę. Movalis, kuriame yra 20 tablečių po 15 mg, kainuoja 650-850 rublių.
  2. Ksefokam. Vaistas, sukurtas Lornoksikamo pagrindu. Jo išskirtinis bruožas yra tai, kad jis turi didelį gebėjimą sumažinti skausmą. Pagal šį parametrą jis atitinka morfiną, tačiau jis nėra priklausomas ir neturi opiatų panašaus poveikio centrinei nervų sistemai. Ksefokam, kuriame yra 30 4 mg tablečių, kainuoja 350-450 rublių.
  3. Celekoksibas. Šis vaistas labai palengvina paciento osteochondrozės, artrozės ir kitų ligų būklę, gerai slopina skausmo sindromą ir veiksmingai kovoja su uždegimu. Celekoksibas turi minimalų šalutinį poveikį virškinimo sistemai. Kaina 400-600 rublių.
  4. Nimesulidas. Jis sėkmingai naudojamas stuburo nugaros skausmui, artritui ir pan. Gydyti. Jis pašalina uždegimą, hiperemija, normalizuoja temperatūrą. Dėl nimesulido vartojimo greitai sumažėja skausmas ir pagerėja judumas. Jis taip pat naudojamas kaip tepalas pritaikymui probleminei sričiai. Nimesulidas, kuriame yra 20 100 mg tablečių, kainuoja 120-160 rublių.

Todėl tais atvejais, kai nereikia naudoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, naudojami senosios kartos vaistai. Tačiau kai kuriais atvejais tai tiesiog priverstinė situacija, nes nedaugelis žmonių gali sau leisti gydyti tokį vaistą.

Klasifikacija

Kaip skirstomi NVNU ir kas tai yra? Pagal cheminę kilmę šie vaistai yra rūgštūs ir ne rūgštūs dariniai.

  1. Oxicam - piroksikamas, meloksikamas;
  2. Indoacto rūgšties NSAID - indometacinas, etodolakas, sulindakas;
  3. Remiantis propiono rūgštimi - ketoprofenu, ibuprofenu;
  4. (Pagal salicilo rūgštį) - aspiriną, diflunizalą;
  5. Fenilacto rūgšties dariniai - diklofenakas, aklofenakas;
  6. Pirazolidinai (pirazolono rūgštis) - Analginum, natrio metamizolis, fenilbutazonas.
  1. Alkanonai;
  2. Sulfonamidų dariniai.

Be to, nesteroidiniai vaistai skiriasi pagal poveikio rūšį ir intensyvumą - analgetiką, priešuždegiminį, kartu.

Vidutinės dozės veiksmingumas

Vidutinių NVNU dozių priešuždegiminio poveikio stiprumas gali būti išdėstytas sekančia seka (viršuje yra stipriausia):

  1. Indometacinas;
  2. Flurbiprofenas;
  3. Diklofenako natrio;
  4. Piroksikamas;
  5. Ketoprofenas;
  6. Naproksenas;
  7. Ibuprofenas;
  8. Amidopirinas;
  9. Aspirinas.

Dėl analgetinio poveikio vidutinės dozės NVNU gali būti išdėstytos tokia seka:

  1. Ketorolakas;
  2. Ketoprofenas;
  3. Diklofenako natrio;
  4. Indometacinas;
  5. Flurbiprofenas;
  6. Amidopirinas;
  7. Piroksikamas;
  8. Naproksenas;
  9. Ibuprofenas;
  10. Aspirinas.

Paprastai minėti vaistai yra naudojami ūminėms ir lėtinėms ligoms, kurias lydi skausmas ir uždegimas. Dažniausiai skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai skausmo malšinimui ir sąnarių gydymui: artritas, artrozė, sužalojimai ir pan.

Ne retai NVNU yra naudojami skausmui malšinti galvos ir migrenos, dismenorėjos, pooperacinio skausmo, inkstų kolikų ir pan. Dėl slopinančio poveikio prostaglandinų sintezei šie vaistai taip pat turi antipiretinį poveikį.

Kokią dozę pasirinkti?

Bet kuris naujas pacientas šiam pacientui pirmiausia turi būti paskirtas mažiausia doze. Geras toleravimas per 2-3 dienas padidina paros dozę.

NSAID gydomosios dozės yra labai įvairios, o pastaraisiais metais pastebima tendencija didinti vienkartinių ir paros dozių vaistus, pasižyminčius geriausiu toleravimu (naproksenas, ibuprofenas), kartu išlaikant didžiausias aspirino, indometacino, fenilbutazono, piroksikamo dozių ribas. Kai kuriems pacientams terapinis poveikis pasiekiamas tik vartojant labai dideles NVNU dozes.

Šalutinis poveikis

Ilgalaikis vaistų nuo uždegimo vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti:

  1. Nervų sistemos sutrikimai - nuotaikos pokyčiai, dezorientacija, galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse, galvos skausmas, neryškus matymas;
  2. Širdies ir kraujagyslių darbo pokyčiai - širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, patinimas.
  3. Gastritas, opos, perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto, diseptiniai sutrikimai, kepenų funkcijos pokyčiai, padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
  4. Alerginės reakcijos - angioedema, eritema, dilgėlinė, bulvarinis dermatitas, bronchinė astma, anafilaksinis šokas;
  5. Inkstų nepakankamumas, sutrikęs šlapinimasis.

NVNU gydymas turi būti atliekamas per minimalų leistiną laiką ir minimalias veiksmingas dozes.

Vartojimas nėštumo metu

Nerekomenduojama vartoti NSAID grupės vaistų nėštumo metu, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą. Nors tiesioginio teratogeninio poveikio nenustatyta, manoma, kad NVNU gali sukelti ankstyvą arterijų (Botallova) ir inkstų komplikacijų uždarymą vaisiui. Taip pat yra informacija apie priešlaikinį gimdymą. Nepaisant to, aspirinas kartu su heparinu sėkmingai vartojamas nėščioms moterims, sergančioms antifosfolipidų sindromu.

Pagal naujausius Kanados tyrinėtojų duomenis NVNU vartojimas iki 20 nėštumo savaičių buvo susijęs su padidėjusia persileidimo (persileidimo) rizika. Remiantis tyrimo rezultatais, persileidimo rizika padidėjo 2,4 karto, nepriklausomai nuo vartojamo vaisto dozės.

Movalis

Lyderis tarp nesteroidinių priešuždegiminių vaistų gali būti vadinamas „Movalis“, kuris turi ilgą veikimo laikotarpį ir leidžiamas ilgalaikiam vartojimui.

Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį, kuris leidžia jį vartoti su osteoartritu, ankiloziniu spondilitu, reumatoidiniu artritu. Neturi skausmo malšinimo, antipiretinių savybių, apsaugo kremzlės audinius. Jis naudojamas dantų skausmui, galvos skausmui.

Dozės, vartojimo būdo (tablečių, injekcijų, žvakučių) nustatymas priklauso nuo ligos sunkumo, tipo.

Celekoksibas

Specifinis COX-2 inhibitorius, pasižymintis ryškiu priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu. Naudojant terapines dozes, virškinimo trakto gleivinė beveik neturi neigiamo poveikio, nes ji turi labai mažą afinitetą COX-1, todėl nesukelia konstitucinių prostaglandinų sintezės pažeidimų.

Paprastai celekoksibas vartojamas 100-200 mg per parą 1-2 dozėmis. Didžiausia paros dozė yra 400 mg.

Indometacinas

Nurodo veiksmingiausias nehormoninio poveikio priemones. Su artritu indometacinas mažina skausmą, mažina sąnarių patinimą ir turi stiprų priešuždegiminį poveikį.

Narkotikų kaina, nepriklausomai nuo išleidimo formos (tabletės, tepalai, geliai, tiesiosios žarnos žvakutės) yra gana maža, didžiausia tablečių kaina yra 50 rublių už pakuotę. Naudojant vaistą, turite būti atsargūs, nes jis turi didelį šalutinių poveikių sąrašą.

Farmakologijoje indometacinas yra prieinamas pavadinimu Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofenas

Ibuprofenas jungia santykinį saugumą ir gebėjimą veiksmingai sumažinti temperatūrą ir skausmą, todėl pagal jį pagaminti vaistai parduodami be recepto. Kaip febrifuge ibuprofenas taip pat naudojamas naujagimiams. Įrodyta, kad temperatūra gerokai sumažėja nei kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Be to, ibuprofenas yra vienas iš populiariausių analgetikų. Kaip priešuždegiminis agentas, jis nėra skiriamas kaip dažnai, tačiau vaistas yra gana populiarus reumatologijoje: jis vartojamas reumatoidiniam artritui, osteoartritui ir kitoms sąnarių ligoms gydyti.

Populiariausi ibuprofeno prekybos pavadinimai yra Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ir MIG 400.

Diklofenakas

Galbūt vienas iš populiariausių NVNU, sukurtas 60-aisiais. Išleidimo forma - tabletės, kapsulės, injekcijos, žvakutės, gelis. Ši sąnarių gydymo priemonė puikiai dera su didele anti-skausmo veikla ir didelėmis priešuždegiminėmis savybėmis.

Galimi pavadinimai Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen ir kt.

Ketoprofenas

Be pirmiau išvardytų vaistų, pirmojo tipo vaistų grupė, neselektyvūs NVNU, ty COX-1, apima tokį vaistą kaip ketoprofeną. Savo veikimu ji yra artima ibuprofenui ir yra gaminama tablečių, gelio, aerozolio, grietinėlės, išorinio naudojimo ir injekcinių tirpalų, žarnų žarnų (žvakučių) pavidalu.

Šį produktą galite įsigyti prekiniais pavadinimais „Artrum“, „Febrofid“, „Ketonal“, „OKA“, „Artrozilen“, „Fastum“, „Fast“, „Flamax“ ir „Flexen“.

Aspirinas

Acetilsalicilo rūgštis mažina gebėjimą klijuoti kraujo ląsteles ir susidaryti kraujo krešulius. Vartojant Aspiriną, kraujyje susikaupia kraujas ir plečiasi kraujagyslės, todėl galvos skausmas ir intrakranijinis spaudimas sumažina žmogaus būklę. Vaisto poveikis mažina energijos tiekimą uždegime ir veda prie šio proceso susilpninimo.4

Aspirinas draudžiamas vaikams iki 15 metų amžiaus, nes komplikacija, kurią sukelia labai sunkus Reye sindromas, kuriame 80% pacientų miršta. Likę 20% išlikusių kūdikių gali būti linkę į epilepsiją ir protinį atsilikimą.

Alternatyvūs vaistai: chondroprotektoriai

Dažnai chondroprotektoriai skiriami sąnarių gydymui, pavyzdžiui, narkotikų Don. Žmonės dažnai nesupranta skirtumo tarp NVNU ir chondroprotektorių. NVNU greitai atpalaiduoja skausmą, tačiau jie taip pat turi daug šalutinių poveikių. Ir chondroprotektoriai apsaugo kremzlės audinius, tačiau juos reikia vartoti 2-3 mėnesius.

Efektyviausių chondroprotektorių sudėtyje yra 2 medžiagos - gliukozaminas ir chondroitinas.

Veiksmingiausių nesteroidinių vaistų nuo nesteroidinių medžiagų sąrašas

Šiuo metu dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tai galima paaiškinti jų veiksmais:

  • Priešuždegiminiai;
  • Antipiretiniai;
  • Analgetikas.

Tinka simptominiam gydymui, nes daugeliui ligų yra tiksliai išvardytų apraiškų. Per pastaruosius kelerius metus šioje srityje atsirado naujų vaistų, kurių daugelis veiksmingumas, ilgalaikis veikimas ir geras toleravimas.

Kas tai?

NVNU yra vaistai, skirti simptominiam gydymui. Daugelis vaistų yra parduodami be recepto.

Apie 30 milijonų žmonių žemėje naudoja vaistus, kuriuos aprašome kasdien, 45% jų naudojasi daugiau kaip 62 metų, o 15% ligoninių ligoninėje gauna panašius vaistus kaip gydymo priemonę. Šie vaistai yra populiarūs dėl pirmiau aprašytų veiksmų.

Dabar juos svarstome išsamiau.

Tokių vaistų veikimas

Pagrindinis yra prostaglandinų (PG) sintezės slopinimas iš arachidono rūgšties slopinant ciklooksigenazės (PG sintetazės) fermentą.

PG turi tokį kryptį:

  1. Vietinis kraujagyslių išplitimas dėl to, kad yra sumažėjusi edema, eksudacija, ankstyvas žalos gijimas.
  2. Sumažinkite skausmą.
  3. Jie prisideda prie šilumos mažinimo dėl poveikio hipotalaminio reguliavimo centrams.
  4. Priešuždegiminis poveikis.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Aš pats išgydau savo skausmą. Tai buvo 2 mėnesiai nuo to laiko, kai pamiršau apie nugaros skausmus. O, kaip aš kentėjau, skauda nugarą ir kelius, aš tikrai negalėjau normaliai vaikščioti. Kiek kartų aš einu į polikliniką, bet ten buvo paskirtos tik brangios tabletės ir tepalai, kurių nebuvo.

Ir dabar septintoji savaitė praėjo, nes nugaros sąnariai nėra truputį sutrikdyti, per dieną einu į darbą į Dachą, o aš einu 3 km nuo autobuso, todėl einu lengvai! Visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, turintis nugaros skausmą, yra būtina skaityti! "

Naudojimo indikacijos

Šios grupės vaistai paprastai skiriami ūminėms ir lėtinėms patologijoms, o klinikoje yra pastebėtas skausmas ir uždegimas.

Dažniausiai šios grupės vaistai skirti:

  1. Reumatoidinis artritas yra lėtinis sąnarių uždegimas.
  2. Osteoartritas yra neuždegiminė lėtinė sąnarių liga, kurios etiologija nežinoma.
  3. Uždegiminė artropatija: ankilozuojantis spondilitas; psoriazinis artritas; Reiterio sindromas.
  4. Podagra - uratų nusodinimas organizmo audiniuose.
  5. Dysmenorėja - mėnesinių skausmas.
  6. Kaulų vėžys kartu su skausmu.
  7. Migrenos skausmas. B
  8. Po operacijų pastebėti skausmai.
  9. Nedideli skausmai traumų ir uždegimų metu.
  10. Aukšta temperatūra
  11. Skausmas šlapimo sistemos ligoms.

Išleidimo formos

Galimi NVNU tokiais būdais:

Taigi galite pasirinkti savo skonį, kai kurios formos tinka vaikams.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo klasifikacija

Yra keletas aprašytos grupės klasifikacijų.

Cheminė struktūra:

  1. Salicilo rūgšties dariniai. Aspirinas.
  2. Pirazolono dariniai - Analgin.
  3. Antranilo rūgšties dariniai. Natrio mefenaminatas.
  4. Propiono rūgšties dariniai - grupės atstovas - Ibuprofenas. Skaityti daugiau čia: ibuprofeno naudojimo instrukcijos.
  5. Acto rūgšties dariniai yra šios grupės diklofenako natrio druska. Čia daugiau skaitykite Diclofenac naudojimo instrukcijas.
  6. Oksikamo dariniai - piroksikamo ir meloksikamo atstovai.
  7. Izonikotino rūgšties dariniai - tai Amizon.
  8. Coksibo dariniai yra šioje grupėje celekoksibo, rofekoksibo.
  9. Kitų cheminių grupių dariniai - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombinuoti vaistai - Reopirinas, Diclokine.

Visi šios grupės vaistai yra suskirstyti į 2 tipus:

  • 1 tipo ciklooksigenazės inhibitoriai;
  • Ciklooksigenazės 2 tipo inhibitoriai.

Pirmosios kartos narkotikų sąrašas

Antrosios kartos narkotikų sąrašas

  1. Movalis
  2. Nise
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Atsakymas į klausimą: „Nise“ arba „nimesil“ - kas yra geriau? - skaitykite čia.

Efektyviausių NVNU sąrašas

Dabar pristatysime efektyviausių NVNU sąrašą:

  1. Nimesulidas. Labai veiksminga prieš nugaros skausmą, nugaros raumenis, artritą ir pan. Mažina uždegimą, hiperemiją, sumažina temperatūrą. Šio vaisto vartojimas mažina skausmą ir normalizuoja judėjimą sąnariuose. Galimas tepalas ir tabletės. Odos reakcijos nelaikomos kontraindikacija. Nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, ypač paskutiniame trimestre. Nimesulido tabletės 100 mg 20 vienetų kainuoja nuo 87 iki 152 rublių.
  2. Celekoksibas. Jis vartojamas osteochondrozei, artrozei ir pan. ligų. Jis mažina skausmą ir uždegimą. Šalutinis poveikis virškinimui yra minimalus arba visai nėra. Celekoksibo tablečių kaina svyruoja nuo 500 iki 800 rublių ir priklauso nuo kapsulių skaičiaus pakuotėje. Čia skaitykite apie gydytojus, dalyvaujančius gydant artrozę.
  3. Meloksikamas. Kitas pavadinimas yra Movalis. Jis gerai atpalaiduoja karščiavimą, mažina uždegimą. Labai svarbu, kad prižiūrint gydytojui, galite užtrukti ilgai. Preparato formos: ampulės, skirtos injekcijoms į raumenis, dragees, žvakutės, tepalas. Tabletės galioja 24 valandas, todėl viena pakanka per dieną. Meloksikamo ampulės 15 mg, 1,5 ml, 3 vnt. Kaina 237 rublių. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 vnt. Kaina 292 rublių. Meloksikamo rektinės žvakės 15 mg, 6 vnt. Kaina 209 rublių. Meloxicam Avexim tabletės 15 mg 20 vnt. Kaina 118 rublių.
  4. Ksefokam. Tai stipriausias analgetikas, veikia kaip morfinas. Galioja 12 valandų. Ir, laimei, vaistas nėra priklausomas. Dengtos Ksefokam tabletės. nelaisvėje apie 8 mg 10 vnt. Kaina 194 rublių. Dengtos Ksefokam tabletės. nelaisvėje apie 8 mg 30 vnt. Kaina 564 rublių

Rekomendacijos ir atsiliepimai

  • NVNU yra saugūs, jei jie vartojami pagal gydytojo nurodymus, o ne ilgai. Jei ilgą laiką vartojate vaistą, jis labai paveiks virškinimo trakto gleivinę.
  • Šie vaistai negali būti skirti tiems, kurie turi: gastritą, dvylikapirštės žarnos opą ir skrandžio opas, kolitą. Nes jie gali sukelti virškinimo trakto uždegimą ir netgi sukelti opų vystymąsi.
  • Jei yra kepenų ar inkstų liga, ji nerekomenduojama ar vartojama atsargiai. Galų gale, šie vaistai išlaiko skystį organizme ir natrio druska, o tai gali sukelti didesnį spaudimą ir problemų, susijusių su šių sistemų veikimu.
  • Jei asmuo yra labai jautrus tokiems vaistams, tada priėmimas turėtų būti pradėtas mažomis dozėmis, palaipsniui pridedant reikiamą pacientą.
  • Prieš naudodami vaistą, perskaitykite instrukcijas, išgerkite vaistą pagal ją.
  • Būtina gerti NVNU tik daug vandens, kiti gėrimai gali pakeisti vaisto savybę ne geriausiu.
  • Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei galima vartoti tam tikrą NVNU kartu su vaistais, kuriuos geriate ilgą laiką.
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpiu NVNU negalima vartoti.
  • Negalima vartoti alkoholio NVNU gydymo metu.
  • Negalima savarankiškai gydyti, visada pasitarkite su gydytoju.

Apžvalgos

  • Svetlana: 2015-07-14. Dar visai neseniai aš maniau, kad niekas man nepadės, lėtinė trauma, tiek mano kojos skausmas. Aš nusprendžiau išbandyti gydytojus Celekoksibo. Nenuostabu, kad skausmas buvo beveik visiškai išnykęs, keturiems mėnesiams bėgau kaip jaunas vaikas, nors jau esu 66 metai.
  • Violetta: 2016-08-18. NVNU labai padeda uždegimui ir skausmui. Anksčiau aš netikėjau, bet išbandęs vaistą Ksefokam, galėjau įsitikinti, kad gydytojai nesirado.
  • Maks.: 2.09.2016. Ir aš noriu pasakyti apie neurodiklovitą. Tai puikus vaistas. Veikiau man atrodė, kad vaistas buvo panašus į Diklofenaką, bet skirtingai nuo jo, Neurodyklevit neturėjo šalutinio poveikio. Ir apskritai, dabar yra daug naujų ir gerų NVNU, o gydytojai pacientams skiria senus ir baisius vaistus.
  • Alina: 1.09.2016. Kai kuriais metais sąnariuose yra skausmas, ypač kojose. Bandžiau įvairių vaistų. Tarp jų - Nimulidas - visai nepadėjo. Nors Nimesil iš tos pačios grupės buvo veiksminga. Bet ji nustojo vartoti, nes, matyt, kūnas buvo naudojamas ir jau tapo mažiau naudingas. Ketonai - padėjo susidoroti su skausmu, bet sukėlė sunkų pykinimą. Ibuprofenas buvo alergiškas. Geriausiai tai padėjo Amelotex. Jiems buvo atliktas gydymo kursas, o skausmas negrįžo 6 mėnesius Puiku, kad yra tokių narkotikų. Jei kartais susidaro oro sąnariai, aš vartoju Amelotex tabletes. Aš neturiu jokių šalutinių poveikių.
  • Jeannette: 2016-08-19. Turiu artrozę. Gydytojas rekomendavo naudoti 7 injekcijas. Kai tik padariau pirmąjį kadrą, skausmas pakankamai greitai sumažėjo. Atlikus 7-ą, galima sakyti, visiškai atsigauti! Jau praėjo pora mėnesių, o skausmas nėra toks ypatingas, bet kartais aš vartoju „Amelotex“ tabletes. Vaistas yra puikus, jokio šalutinio poveikio nepastebėta.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.