Lūžis - tai kaulų vientisumo pažeidimas, veikiant trauminio agento, kuris viršija kaulinio audinio ribą, jėgai. Pirmąją pagalbą dėl lūžių atlieka greitosios pagalbos brigados. Tinkamai atliktos medicininės intervencijos užkerta kelią minkštųjų audinių pažeidimams, atsirandantiems dėl aštrių kaulų fragmentų, ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Jei neįmanoma skambinti į medicinos komandą, skubią pagalbą turėtų teikti nukentėjusiojo giminaičiai arba atsitiktiniai incidento liudytojai.

Laiku ir kompetentingai vykdoma veikla gali išgelbėti asmens gyvenimą ir užkirsti kelią neįgalumo vystymuisi. Todėl pagrindinės neatidėliotinos pagalbos teikimo kaulų lūžių atveju taisyklės yra svarbios visiems.

Lūžių tipai ir klinikiniai požymiai

Lūžiai atsiranda, kai kaului daroma didelė jėga, viršijanti kaulinio audinio ribinį stiprumą. Jie yra trauminiai ir patologiniai. Pirmuoju atveju trauma atsiranda susidūrimo metu, eismo įvykių metu arba nukritus nuo didelio aukščio, kai trauminis veiksnys veikia sveiką kaulą. Antruoju atveju kaulų deformacija vyksta dėl nedidelės trauminio agento jėgos patologiškai pakeistos įvairių rūšių ligų, pavyzdžiui, osteoporozės, tuberkuliozės ar naviko, raumenų ir kaulų sistemos. Patologiniai lūžiai yra daug mažiau paplitę dėl trauminių kaulų defektų.

Priklausomai nuo sunkumo, lūžiai skirstomi į keletą tipų:

• atviras - būdingas išorinio intarpo pažeidimas su žaizdos ir (arba) odos defekto su aštriais kaulų fragmentais formavimu (daugiau informacijos apie atvirus lūžius, skaitykite čia);
• uždarius kaulų fragmentų poslinkį - keičiant anatomiškai teisingą kaulų fragmentų padėtį, kuri gali sužeisti aplinkinius minkštuosius audinius, nepažeisdama išorinio intarpo;
• uždarytas be kaulų fragmentų išstūmimo - pasižymi įtrūkimais kauliniame audinyje, išsaugoma kaulų anatominė padėtis ir odos vientisumas (daugiau informacijos apie uždarytus lūžius galima perskaityti čia).

Specialios traumos tipas laikomas intraartikuliniais lūžiais. Juos lydi sąnarį sudarančių kaulų audinių defektai. Tokie pažeidimai pasižymi kraujo eksudato (hemartrozės) kaupimu jungties ertmėje. Juos sunku diagnozuoti be radiologinio tyrimo.

Klinikiniai lūžio požymiai:

• stiprus skausmas traumos vietoje;
• normalios galūnės konfigūracijos pažeidimas;
• sužalojimo vietos patinimas;
• rankų ir kojų pailginimas ar sutrumpinimas;
• krepitus, kai jaučiate sužalojimo vietą;
• pablogėjusi pažeistos kūno dalies ar galūnių dalies judrumas.

Atidarius kaulų sužalojimus dažnai atsiranda išorinis kraujavimas dėl arterinio ar veninio indo pažeidimo. Uždaryti kaulų sužalojimai gali būti susiję su įvairaus sunkumo vidiniu kraujavimu, kai susidaro hematomos.

Pirmosios pagalbos principai (PMP)

Pirmoji pagalba kaulų lūžių gydymui yra žaizdos gydymas antiseptikais, anestetizuojant ir imobilizuojant sužeistą kūno dalį (transporto imobilizacija). Žaizda susidaro atidarius lūžius, kai aštrieji kaulų fragmentų kraštai pažeidžia odos vientisumą ir išvažiuoja. Tokie odos defektai yra jautrūs infekcijai, kuri sukelia pūlingas komplikacijas osteomielito, flegmono, sepsio pavidalu. Žaizdos kraštai turi būti apdorojami ryškiai žalios, vandenilio peroksido, jodo tirpalu ir steriliu marlės tvarsčiu.

Draudžiama žaizdos viduje nustatyti kaulų fragmentus. Tai sukels žalos minkštiesiems audiniams ir sukelia skausmingą šoką nukentėjusiam asmeniui. Jei atsiranda išorinis kraujavimas, taikomas spaudimas arba medicininis tvarstis. Arterinis kraujavimas pasižymi gausiu ryškiu raudonos spalvos srautu. Tokiu atveju turnyras nustatomas virš traumos vietos. Kraujavimas iš venų lydimas tamsiai vyšnių spalvos lėtos kraujo tekėjimo, o po pažeisto indo vieta dedamas spaudimas. Uždarius lūžius paprastai lydi vidinis kraujavimas. Tokiais atvejais prie hematomos susidarymo vietos turi būti pritvirtintas ledo paketas.

Siekiant sumažinti skausmo intensyvumą, skausmą malšinantys vaistai - ketorolakas, maxikoldas, pentalgin. Apdorojus žaizdą, nutraukus kraujavimą iš sužeisto indo ir anestezijos, jie pradeda padangas padengti, kad imobilizuotų deformuotus kaulus. Transporto imobilizavimas yra svarbi pirmosios pagalbos dėl lūžių dalis. Nukentėjusį sužeistą galūnę, būtina nukentėjusįjį išgelbėti į pagalbos tarnybą arba skubios pagalbos skyrių. Tai apsaugo nuo minkštųjų audinių sužalojimo, taip pat skausmingo (trauminio) šoko atsiradimo, kuris gali būti mirtinas.

Transporto imobilizavimui naudojant standartines medicinines padangas arba priedus, pagamintus iš laužo medžiagų. Standartinės medicininės padangos yra pirmosios pagalbos postų, traumų centrų, greitosios medicinos pagalbos komandų arsenale. Teikiant neatidėliotiną pagalbą neprofesionalams, dažnai reikia naudoti improvizuotas padangas, pagamintas iš šakelių, slidžių stulpų, kartono, slidžių ir skersinių.

Standartinių padangų tipai:

• faneros (Diterichs padangos);
• viela (Kramer padangos);
• vakuumas (pneumatinis).

Standartinės ir improvizuotos padangos dedamos ant drabužių, minkšti volai yra po kaulų iškyšomis. Jei reikia gydyti žaizdą, drabužiai perpjauti ant odos defekto. Pagrindinis imobilizacijos principas yra dviejų jungčių, esančių greta žalos vietos, imobilizavimas. Atlikus pirmąją medicininę pagalbą, nukentėjusysis į neatidėliotinos pagalbos tarnybą pristatomas pusiau sėdint ar gulint, atsižvelgiant į sužalojimo vietą.

Imobilizavimas viršutinių galūnių ir sprogimo lūžių atveju

Jei yra peties lūžis, naudojamas Cramerio kopėčių plyšys, kuris nuo pečių ašmenų ant sveiko kūno pusės yra ties gerklės rankos dilbio viduriu. Tuo pačiu metu imobilizuoti peties ir alkūnės sąnarį. Padanga yra modeliuojama pagal asmenį, kuris padeda aukai, ir tada pritvirtina tvirtinimo įtaisą prie gerklės.

Dilbio kaulų lūžis yra fiksuotas naudojant dvi medines padangas, kurios imobilizuoja alkūnę ir riešo sąnarį. Po to rankos pakabinamos ant kūno tvarsčio fiziologinėje padėtyje, sulenktos 90 laipsnių kampu nuo alkūnės sąnario. Jei nėra padangos, ranka su peties ar dilbio lūžiu yra susieta su kūnu. Rankos traumas reikalauja, kad ant delno ant pirštų galų į alkūnę būtų įdėta Cramerio šlaito ar medinės lentos. Įdėta į minkštos medžiagos pagalvėlės delną.

Neatidėliotinai prižiūrint kiauklinių lūžių, reikia imobilizuoti ranką pažeidimo pusėje, kuri yra sustabdyta nuo skara. Ilgalaikio pervežimo į ligoninę metu taikomas aštuonių formų tvarstis - dilbiai yra įtraukiami kiek įmanoma daugiau ir pritvirtinami šioje padėtyje elastingu tvarsčiu arba storu audiniu. Jei atsiranda pirštų lūžis, naudojamas storas tvarstis arba sužeistas pirštas yra pritvirtintas prie sveiko.

Apatinės galūnių ir dubens lūžių imobilizavimas

Jei pėdos ir pėdos kaulai yra lūžę, ant kojos nugaros ir šoninių paviršių jie pripildo „Cramer“ laiptų padangą, o nugaros padanga pritvirtinama prie kojos. Prietaisas yra tvirtai pritvirtintas prie apatinių galūnių, imobilizuojant kelio ir kulkšnies sąnarį. Vietoj standartinių prietaisų galite naudoti turimas medžiagas - lentas, kartoną, lazdas.

Šlaunikaulio lūžis imobilizuojamas Ditirihs autobusu, kuris yra faneros plokščių rinkinys. Ilga padangos dalis padengiama ant išorinio kojos paviršiaus iki ašies. Trumpas plyšys yra pastatytas ant kojų vidinės dalies nuo kojų iki šlaunikaulio. Tuo pačiu metu trys sąnariai yra imobilizuoti - kulkšnies, kelio ir klubo sąnariai, susiję su dideliu šlaunies dydžiu, didelių arterijų indų ir nervų pažeidimo rizika.

Kai kojų pirštai lūžta, sužeistas pirštas yra susukamas į sveiką, tarp jų yra minkštas volelis. Aukos su dubens trauma yra hospitalizuotos traumos skyriuje ant kietų neštuvų, gulinčių ant nugaros. Siekiant sumažinti skausmą, paciento kojos yra šiek tiek išlenktos grioveliuose ir išsidėsčiusios atskirai, o po kelio sąnariais dedamas drabužių ritinys.

Imunizacija dėl šonkaulių ir stuburo lūžių

Apsilenkę šonkaulio lūžiai sukelia plaučių ir pleuros pažeidimo riziką. Netinkamai hospitalizavus pacientą avariniame skyriuje, gali pasireikšti pneumotorumas - oro kaupimasis pleuros ertmėje arba hemotoroksas - kraujo kaupimasis pleuros ertmėje. Tai sutrikdo kvėpavimą ir pablogina širdies funkciją. Dėl to briaunų lūžimas reikalauja, kad krūtinės srityje būtų užklijuotas apskritimas. Įrišimas atliekamas iškvėpti. Pritaikius tvarsčius, nukentėjusysis kvėpuoja pilvo kvėpavimu. Tai pašalina skausmą ir komplikacijų riziką. Imobilizavimui galite naudoti lakštą, tvarstį, rankšluostį ir kitas turimas medžiagas.

Tinkama stuburo lūžių priešmokyklinė priežiūra padeda išvengti negalios atsiradimo. Stuburo traumos sukelia nugaros smegenų pažeidimo riziką, kuri gali sutrikdyti motorinį aktyvumą (parezę) žemiau lūžių vietos arba visiškai imobilizuoti (paralyžius). Ligoninėje pacientas vežamas ant tvirtos neštuvų arba skydo. Būtina nukreipti nukentėjusįjį į neštuvą, pasitelkiant kelis žmones, kurie vienu metu palaiko nukentėjusio asmens pečius, dubenį ir kojas. Po kaklu apatinės nugaros dalies ir kelio dalys sujungia kietus volelius, kad išlaikytų stuburo fiziologinę padėtį. Ilgalaikio paciento gabenimo metu, tvirtai pritvirtintame prie skydo.

Pirmoji pagalba kaulų lūžiams yra anestezija, kraujavimo sustabdymas, žaizdų gydymas ir transporto imobilizavimas. Tinkamas pirmosios pagalbos teikimas apsaugo nuo kraujagyslių sukrėtimo, atsiradusio dėl kraujo netekimo, skausmingo šoko, atsiradusio dėl minkštųjų audinių sužalojimo, dėl aštrių kaulų fragmentų kraštų, stuburo smegenų pažeidimo ir paralyžiaus susidarymo. Tinkamai atlikta transporto imobilizacija pagerina kaulų ir minkštųjų audinių defektų gijimo procesą, sumažina atkūrimo laikotarpio trukmę ir negalios riziką.

Pirmoji pagalba dėl lūžių

Lūžis yra dažnas sužeidimo tipas, kuriame pažeidžiamas kaulo vientisumas. Lūžiai yra suskirstyti į pilnus ir dalinius (įtrūkimus), taip pat uždarytus, kai intarpas lieka nepažeistas ir atviras - kai lūžių vietoje atsiranda žaizda, kurią sudaro kaulų fragmentai.

Lūžimas yra rimtas sužalojimas ir visada reikalauja medicininės intervencijos, todėl visais atvejais, kai įtariama, kad lūžis, turite kreiptis į gydytoją. Išankstinės medicininės pagalbos dėl lūžių tikslas - užtikrinti likusį sužeistą plotą (kad būtų išvengta žalos raumenims ir sausgyslėms), kiek įmanoma sumažinti skausmą ir laiku pristatyti sužeistas ligoninėje, teikti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Lūžio požymiai

Pagrindiniai lūžio požymiai yra stiprus skausmas, patinimas ir nenormalus judėjimas sužeistoje zonoje. Yra papildomų požymių, kurie priklauso nuo lūžio tipo ir vietos, tačiau, norint įtarti lūžį, pakanka trijų pagrindinių, o kartais net vieno - skausmo. Tiesa ta, kad nepatyręs akis ne visada pastebimas patinimas. Pavyzdžiui, tankus statybas turintiems žmonėms gali būti sunku aptikti, o kai kuriais atvejais jis gali būti labai ryškus. Kalbant apie patologinį judumą, jis taip pat ne visada gali būti aptinkamas, pavyzdžiui, jei lūžis yra arti sąnario.

Po radiografijos gydytojas gali tiksliai nustatyti lūžio buvimą, o pirmosios pagalbos atveju teisinga manyti, kad kaulų pažeidimas yra lūžis, kurį lydi stiprus skausmas, pablogėjęs bandant judėti. Jei vėliau paaiškėja, kad sužalojimas yra ne toks rimtas, pavyzdžiui, mėlynė ar dislokacija, o pirmosios pagalbos teikimas yra lūžis, jis nepadarys žalos sužeistiesiems, o nepakankamas sužalojimo sunkumas gali sukelti labai sunkių komplikacijų.

Pirmosios pagalbos priemonės dėl lūžių

Pirmoji pagalba lūžio metu yra imobilizacija, t.y. duodamas ramumas sužeistai kūno daliai ir greitas sužeistųjų pristatymas į medicinos įstaigą. Imobilizavimo metu svarbu laikytis bendrųjų taisyklių:

1. Nereikia bandyti suteikti sužeistam kaului teisingą formą. Tai gali sukelti skausmingą šoką, taip pat papildomą (antrinę) traumą minkštiems ir kietiems audiniams;
2. Jei lūžis yra atviras ir pažeistos kaulų zonos yra matomos, nebandykite „stumti“ jas į minkštus audinius. Išpjautų lūžių atveju nereikia bandyti pašalinti ar atstatyti fragmentų. Imobilizavimas turėtų būti atliekamas tokioje padėtyje, kurioje nukentėjusi teritorija yra pirmosios pagalbos metu;
3. Negalima transportuoti nukentėjusiojo nuo daugelio sužalojimų, įskaitant daugelį lūžių, taip pat stuburo ir dubens lūžių. Pirmoji pagalba dėl tokio tipo lūžių yra vietoje, o greitosios medicinos pagalbos tarnyba dalyvauja teikiant ligoninę;
4. Su intensyviu skausmo sindromu galite suteikti vaistus nuo skausmo. Paracetamolis, Analgin arba bet kuris kitas receptinis anestetikas;
5. Šaltuoju metų laiku būtina užtikrinti, kad nukentėjusysis neužkietėtų, įskaitant, kad sužeista galūnė nebūtų peršalinta. Norėdami tai padaryti, jūs galite mesti kažką iš šiltų drabužių ar antklodės, ir gerti auka su karšta arbata (jei tokia galimybė yra).

Įvairių lūžių imobilizavimo taisyklės

Prieš transportuojant nukentėjusįjį į ligoninę, nukentėjusi teritorija turi būti nustatyta taip, kad judėjimas šioje srityje nepablogintų sužalojimo.

Pirštų ir pirštų lūžiai:

Dėl pirštų ar pirštų lūžių pakanka imobilizavimo, kad sužeistas pirštas būtų pritvirtintas prie gretimų.

Galūnių lūžiai:

Dėl galūnių lūžių taikomas plyšys. Padanga gali būti pagaminta iš bet kokios turimos medžiagos, kuri yra pakankamai stipri, kad galūnė būtų stacionari.

Būtina taikyti padangą, laikantis šių taisyklių:

1. Padanga sumontuota taip, kad pritvirtintų bent dvi jungtis, esančias virš ir žemiau lūžio vietos;
2. Tarp padangos ir odos būtinai turi būti audinio sluoksnis;
3. Padanga turi būti tvirtai pritvirtinta, nepriimtina, kad ji užsikimšta, nes šiuo atveju vietoj imobilizacijos priemonių jis tampa papildomu trauminiu veiksniu.

Briaunų lūžiai:

Ribinių lūžių atveju sužeistas asmuo turi būti ant krūtinės pritvirtintas ant slėgio, kurio tikslas yra daryti spaudimą, kad kvėpavimas būtų didesnis dėl pilvo raumenų - tai užtikrins fiksaciją ir sumažins skausmą, kai krūtinė juda kvėpavimo metu. Jūs neturėtumėte pasikalbėti su auka, nes taip pat padidėja skausmas.

Stuburo ir dubens lūžiai:

Stuburo ir dubens lūžių bei daugelio lūžių atveju auka neturėtų būti perkelta, tai turėtų atlikti žmonės, turintys pakankamą kvalifikaciją. Tačiau, jei tokios galimybės nėra, siekiant suteikti pirmąją pagalbą dėl tokio tipo lūžių, būtina padaryti tvirtą pagrindą turintį neštuvą, laikydamiesi didžiausių atsargumo priemonių, kad nukentėjusysis būtų nukreiptas į juos. Po keliais, jūs turite įdėti audinio ritinėlį (galite naudoti suvyniotus drabužius), tada fiksuoti pacientą ant neštuvų, turinčių platus tvarsčius ar pakaitalą, ir transportuoti juos, vengdami staigių judesių.

Pirmoji pagalba dėl atvirų lūžių

Visą pirmąją pagalbą dėl atvirų lūžių sudaro tos pačios priemonės, kaip ir uždariems lūžiams, tačiau šiuo atveju būtina sustabdyti kraujavimą, nes didelis kraujo netekimas yra pavojingesnis už sudėtingiausią lūžį. Jei norite sustabdyti kraujavimą, naudokite tvarstį ir, jei reikia, žiedą (žr. „Pirmoji pagalba kraujavimui“). Žaizdos paviršių patartina gydyti antiseptiku (alkoholiu, jodu), tačiau audinio, fragmentų ir kt.

Skubios pagalbos teikimas dėl raumenų ir kaulų sistemos lūžių ir dislokacijų.

1. Atidarius lūžius ir kraujavimą iš arterijos, sužeistai galūnei taikoma žiedinė ar pasukama.

2. Nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos komandai.

3. Anestezija: būtina duoti anestezinį vaistą, 1-2 tabletes, galite suteikti raminamųjų vaistų, jei tuo pačiu metu nepažeidžiate pilvo.

4. Esant žaizdai, odos aplink žaizdą gydoma 70 ° alkoholiu, naudojant sterilų padažą.

5. Nukentėjusių kūno dalių imobilizavimas naudojant bet kokias turimas priemones. Transporto imobilizavimas atliekamas siekiant sumažinti skausmą, užkirsti kelią papildomai kaulų fragmentų audiniams, kraujavimas dėl kaulų fragmentų pažeidimų.

6. Jei nėra pilvo traumos, duokite gėrimą viduje.

7. Jei yra šalta, sužalojimo vietoje gali būti šalta.

8. Transportavimas į traumos ligoninę.

Imobilizavimas dėl raumenų ir kaulų sistemos sužalojimų:

Padanga turi pritvirtinti galūnę vidutiniškai fiziologinėje būsenoje. Mažų kaulų lūžių atveju, 2 jungtys yra fiksuotos, dideli kaulai - 3 sąnariai. Padanga modeliuojama pagal galūnių segmentų ilgį. Segmentų ilgio matavimas atliekamas ant sveikos paciento dalies.

Prieš padengimą padanga arba bet kokia improvizuota priemonė yra apsaugota minkšta tarpine.

1. Jei rankos kaulai yra lūžę, nuo pirštų galų į alkūnės sąnarį padengiama skiltelė. Po šepečiu uždengtas nedidelis volas, šepetys turi būti vidutinio lenkimo būsenoje. Šepetį ištiesinti neįmanoma. Padengus padangą, galūnė yra pakabinta plačiu tvarsčiu arba ant kaklo.

2. Esant dilbio kaulų lūžiams, nuo pirštų galų į viršutinę peties trečiąją dalį padengiama skiltelė. Padangos posūkio kampo srityje sulenkia 90 ° kampu, o galūnė yra pakabinta nuo kaklo.

3. Jei susilpnėja šlaunikaulio lūžis, šlaunikaulio sąnariai sutampa su priešinga sveiką peties sąnarį. Padanga eina išilgai dilbio alkūnės krašto, palei peties diržo išorinį peties paviršių ir priešingą peties sąnarį. Alkūnės ir peties juostos sulenkimas 90-100 ° kampu. Tvirtinimo arba sulankstyto audinio ritinėlis dedamas į ašies kraštą, tada galūnė yra pakabinta iš kaklo.

4. Kaklo lūžių atveju, į viršutinį kraštą dedamas audinio pagalvėlė, tada dengiamasis Deso padažas arba viršutinės galūnės įtempiamos medvilninio marlės žiedais (Delbe žiedais) arba „aštuonių formų“ padažas.

5. Kai ašmenys plyšsta, galūnė yra pritvirtinta tvarsčiu arba laiptų padangomis vidutinio galūnių grobimo būsenoje, pagalvėlė yra įdėta į ašies kraštą.

6. Jei pėdos kaulai yra lūžę, nuo pirštų galų iki plyšio taško, ant galinės galūnės paviršiaus, padengiamas plyšys.

7. Jei blauzdos kaulai lūžta, viena padanga ant galūnės paviršiaus padengiama nuo pirštų galų iki vidurinės šlaunų trečiosios dalies, ant padangos šoninių paviršių padengiamos dvi padangos nuo kulno srities ir virš kelio sąnario. Kai patella lūžių imobilizavimas yra tas pats.

Jei apatinių trečdalių kaulų lūžiai ir blauzdikauliai yra kaulai, prieš padedant padangoms, batus reikia nuimti, pirštų galai turi būti palikti atviri, jei jiems nėra žaizdų, stebėti kraujo apytaką.

8. Esant šlaunikaulio lūžiui, padangos turi padengti galūnę nuo 3 šonų. Viena padanga eina ant galinės galūnės paviršiaus nuo pirštų galų iki apatinio plyšio kampo, ant galūnės išorinio paviršiaus padanga eina iš kulno srities į pogrindžio zoną, o vidinio galūnės paviršiaus padanga eina nuo kulno srities iki griovelio. Padangos turi būti pritvirtintos prie pločio tvarsčių, tada pritvirtintos prie kūno juosmens ir krūtinės lygyje.

9. Gimdos kaklelio lūžiams taikomas Schantz apykaklė, jei nėra Schantz apykaklės, storas medvilnės vatos sluoksnis gali būti dedamas į kaklą ir pritvirtintas prie kaklo. Pagrindinis principas yra išsaugoti stuburo fiziologinį kreivumą gimdos kaklelio regione.

Nukentėjusių nugaros smegenų lūžių atveju būtina labai atsargiai pereiti, 3-4 žmonės turėtų nustumti stuburą, kad nesukeltų slankstelių judėjimo vienas kito atžvilgiu.

10. Aukos, turinčios kitų stuburo dalių lūžius, nukreipiamos į skydą, o juosmens lūžiai po apatine nugaros dalimi, ritinėlis dedamas po nugaros kreiviu ir vežamas į skydą. Jei nėra nė vieno neštuvų, jie vežami ant skrandžio.

11. Dėl dubens kaulų lūžių pacientai yra pastatyti ant lygaus kieto paviršiaus, praskiedus kojoms kelio ir klubo sąnariuose („varlės“ padėtis). Po kelio sąnariais uždarytas volas (drabužių, antklodių ar kitų medžiagų). Jei yra rimta žala, reikalingas dubens imobilizavimas, todėl būtina nešiojamam ar kitam paviršiui uždėti ploną ilgą audinį, galite naudoti rankšluosčius, ilgas kaklaskarius, po to uždėti minkštą pamušalą ir ištraukti tvarsčio galus be pastangų. Tada padėkite „varlės“ poziciją.

12. Jei kaulai išstumiami, imobilizavimo tikslas yra suteikti galūnėms standumą, galūnė turi būti pritvirtinta toje padėtyje, kurioje ji yra po sužeidimo. Smurtiniai judėjimai draudžiami.

PAŽEIDIMAS, AVARINĖ PAGALBA.

Krūties traumos skirstomos į:

1. Atidaryti (sužeisti).

1. Patekimas į krūtinės ertmę.

2. Nepermatomas krūtinės ertmė.

1. Su vidaus organų pažeidimu.

2. Nepažeisdami vidaus organų.

Uždaros traumos pagal poveikio mechanizmą skirstomos į:

3. Šokas.

Su krūtinės traumomis lydi krūtinės kaulų lūžiai (šonkauliai, krūtinkauliai, pleiskanos, klavišai). Skaldytų kaulų galai gali pakenkti vidaus organams.

Su krūtinės suspaudimu gali būti pažeistas krūtinės skeleto vientisumas, kartais gali būti pažeisti vidaus organai, nepažeidžiant skeleto vientisumo. Gali būti kraujavimas plaučių audinyje, kraujagyslių pažeidimas, bronchas ir trachėjos plyšimas. Staigus krūties suspaudimas gali būti trauminis asfiksija dėl staigaus venų spaudimo padidėjimo traumos metu. Tokios aukos paprastai turi keletą mažų kraujavimų ant akies obuolio, smegenys, veido ir viršutinė kūno dalis tampa melsvos.

Krūtinės sukrėtimas atsiranda esant įvairiems sprogimams. Šoko bangos poveikis gali pakenkti vidiniams organams, ypač plaučiams, be matomų pažeidimų minkštiems audiniams ir krūtinės kaulams. Plaučių audinyje susidaro keletas nedidelių kraujavimų, alveolių plyšimai. Po smūgio bangos poveikio dažnai atsiranda sąmonės netekimas, krūtinės skausmas, hemoptizė, cianozė, pulsas ir kvėpavimas padidėja, kraujospūdis mažėja.

Krūties traumos dažnai sukelia šonkaulio lūžius.

194.48.155.252 © studopedia.ru nėra paskelbtų medžiagų autorius. Bet suteikia galimybę nemokamai naudotis. Ar yra autorių teisių pažeidimas? Rašykite mums | Atsiliepimai.

Išjungti adBlock!
ir atnaujinkite puslapį (F5)
labai reikalinga

Pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių

Lūžis - kaulų pažeidimas pažeidžiant jo vientisumą. Trauminiai lūžiai yra suskirstyti į atvirą (pažeista odos lūžių zona) ir uždaromi (oda nėra pažeista).

Atidarius lūžių pažeidimus kyla abejonių. Uždaras lūžis nėra toks akivaizdus, ​​ypač jei jis yra neišsamus, kai dalis kaulo skersmens yra pažeista, dažniau kreko forma.

Visi lūžiai pasižymi:

• aštrūs skausmai bet kuriam judėjimui ir apkrovai;
• galūnės padėties ir formos keitimas, jo sutrumpinimas;
• galūnių funkcijų pažeidimas (įprastų veiksmų neįmanoma arba neįprastas judumas);
• patinimas ir mėlynės lūžių zonoje.

Pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių daugiausia lemia žalos pasekmes: gijimo greitį, kelių komplikacijų prevenciją (kraujavimą, fragmentų perkėlimą, šoką) ir tris tikslus:

• kaulų nelankstumo atsiradimas lūžio srityje (kuris neleidžia pjauti fragmentų ir jų pažeidimų, atsirandančių dėl indų, nervų ir raumenų kraštų);
• smūgių prevencija;
• greitas nukentėjusiojo pristatymas į medicinos įstaigą.

Pirmoji pagalba už uždarą lūžį

Jei galite skambinti greitosios pagalbos automobiliu, tai atlikite. Po to apsaugokite sužeistos galūnės nelankstumą, pavyzdžiui, padėkite jį ant pagalvės ir pailsėkite. Uždėkite kažką šalto ant numatytos lūžių zonos. Nukentėjusiam žmogui galima duoti gerti karštą arbatą ar anestetiką.

Jei turite patys transportuoti nukentėjusįjį, pirmiausia padangą išimkite iš visų turimų medžiagų (lentų, slidžių, lazdų, strypų, skėčių).

Bet kokie du kieti daiktai yra taikomi galūnėms iš priešingų pusių virš drabužių ir saugiai, bet ne sandariai (taip, kad nekliudytų kraujotakai) yra pritvirtinti tvarsčiu ar kitomis tinkamomis medžiagomis (varčios, diržas, juosta, virvė).

Būtina pritvirtinti dvi jungtis - virš ir žemiau lūžių vietos. Pavyzdžiui, apatinės kojos lūžyje yra pritvirtintos kulkšnies ir kelio sąnariai, o klubo lūžio atveju visos kojos jungtys yra fiksuotos.

Jei nieko neatsirado, tuomet sužeistos galūnės turėtų būti pritvirtintos prie sveikų (rankų - liemens, kojos - į antrą koją).

Nukentėjusiojo pervežimas kojos lūžiu atliekamas įdėmiai, pageidautina pakelti sužeistą galūnę.

Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio

Atviras lūžis yra pavojingesnis nei uždarytas, nes yra galimybė užkrėsti fragmentus.

Jei kraujavimas, jis turi būti sustabdytas. Jei kraujavimas yra nedidelis, pakanka priklijuoti spaudimą. Esant sunkiam kraujavimui, mes taikome žiedinę juostelę, nepamirštant atkreipti dėmesį į jo įvedimo laiką. Jei transportavimo laikas trunka ilgiau nei 1,5-2 valandas, tada kas 30 minučių turnyras turi būti paleidžiamas 3-5 minutes.

Oda aplink žaizdą turi būti gydoma antiseptiku (jodu, žaliąja žaliąja). Jei nėra, žaizda turi būti uždaryta medvilniniu audiniu.

Dabar, kaip ir uždarojo lūžio atveju, būtina įterpti plyšį, bet vengti vietos, kur kaulų fragmentai išsikiša, ir nukentėjusius pristatyti į medicinos įstaigą.

Nebandykite nustatyti kaulų ir nešti auką be padangos!

Sveikas gyvenimo būdas, visų pirma, yra...

Avarinės pagalbos dėl galūnių lūžių: atviros ir uždarytos traumos taktika

Kaulų vientisumo pažeidimas gali atsirasti dėl sužalojimo arba tiesiogine prasme „ant lygaus pagrindo“. Dažniausiai paveiktos galūnės. Lūžio metu žmogus negali rūpintis savimi, nes skausmingas šokas neleidžia tinkamai įvertinti situacijos. Pirmosios pagalbos teikimas lūžiui visiškai priklauso nuo jų esančių žmonių, o sužeistųjų reabilitacijos trukmė ir sveikata priklausys nuo to, kaip bus vykdomos pirmosios pagalbos priemonės.

Priežastys

Lūžių priežastys yra įvairios:

• vidaus sužalojimai;
• eismo įvykiai;
• padidėjęs kaulų trapumas;
• mušimai;
• traumų darbe.

Asmeniui, neturinčiam medicininio išsilavinimo, patartina padėti tik tada, kai yra pažeistos galūnės. Jei yra kitų anatominių sričių lūžių požymių, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.

Kas yra kaulų pažeidimas?

Lūžių klasifikacija pagal vietą yra gana sudėtinga ir apima visų kaulų lūžius. Apskritai, visų rūšių lūžiai gali būti suskirstyti į dvi grupes:

• uždaryti lūžiai - pažeidžiamas kaulų, sąnarių, raumenų ir kraujagyslių struktūrų vientisumas, tačiau oda lieka nepaliesta;
• atviri lūžiai - kaulų vientisumo pažeidimas su odos proveržiu - rimta traumų rūšis.

Šie du tipai turi daug skirtumų klinikoje ir pirmosios pagalbos teikimo taisyklėse. Visos manipuliacijos su aukos galūnėmis turi būti atliekamos atsargiai, nes nežinoma, ar yra kaulų fragmentų ir kokio tipo lūžis.

Atviras lūžis turi akivaizdžių požymių ir reikalauja, kad gelbėtojas žinotų, kaip sustabdyti kraujavimą. Tolesnis gydymas paprastai susideda iš operacijos ir bandymų surinkti kaulą taip, kad jo sintezė būtų teisinga. Gelbėtojai yra svarbūs, kad padėtis nepablogėtų.

Teikiant pirmosios pagalbos teikimą, svarbiausia yra ne paversti uždarą lūžį į atvirą. Tai žymiai pailgina regeneravimo laiką, gali sukelti didelį kraujavimą iš žaizdos.

Simptomai

Atvirų ir uždarytų lūžių simptomai yra tokie:

• aštrus skausmas galūnėje, kurį pablogina bandymai perkelti pirštus ar pasyvius judesius;
• bendras sutrikimas;
• galūnės anatominės padėties pasikeitimas;
• padidėjusi edema ir hematoma traumos vietoje;
• žaizdos su kaulų fragmentais.

Lūžių išdavimo taisyklės yra viena iš principų - būtina imobilizuoti (imobilizuoti) sužeistą galūnę, kad pacientą būtų galima nuvežti į medicinos įstaigą.

Svarbu! Prieš pradėdami teikti pirmąją pagalbą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Jei tai neįmanoma, turite rūpintis aukos transportavimo priemonėmis.

Pirmoji pagalba už uždarytus lūžius

Jei yra įtarimų dėl lūžusios galūnės, tada jums reikia likti ramus. Uždarą lūžį dažnai lydi odos nulaužimai ir žaizdos. Trauma gali sukelti vidinį arba išorinį kraujavimą. Taip pat labai svarbu teikiant neatidėliotiną pagalbą nukentėjusiam žmogui anestezuoti, nes skausmo sindromas gali sukelti skausmo šoką.

Lentelėje apibendrinta pirmosios pagalbos dėl lūžių procedūra.

Kartais sunku nustatyti, kuris lūžis, nes yra žalos odai ir nėra aišku, kaip giliai jie yra. Jei abejojate, geriausia, kad lūžis būtų atidarytas.

Tinkama pirmoji pagalba dėl lūžių

Niekam ne paslaptis, kad lūžis sulaužo kaulų vientisumą dėl trauminio faktoriaus, kurio stiprumas viršija skeleto stiprumą. Įprasta, kad pirmąją pagalbą teikia gydytojai, tačiau jie ne visada pasirodo nedelsiant įvykio vietoje. Dažnai gydytojų ir paramedikų greitosios pagalbos funkcija patenka į praeivius ar artimus. Laiku ir tinkamai teikiama pirmoji pagalba dėl lūžių apsaugo nuo daugelio komplikacijų atsiradimo ir tam tikrais atvejais leidžia išgelbėti gyvybes.

Lūžių tipai ir simptomai

Visi pažeidimai kaulų kaulams gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes, pirmoji apima trauminius ir kitus patologinius lūžius. Pagrindinės trauminių traumų priežastys yra smūgis, avarija, kritimas iš aukščio. Ir pagrindinė sąlyga yra ta, kad kaulinis audinys turi būti sveikas. Antrojo tipo pažeidimai atsiranda dėl ligos fono, dėl to sumažėja stiprumas. Pavyzdžiui, osteoporozė, tuberkuliozė, navikas, laimei, tokie lūžiai yra mažiau paplitę.

Kairėn iš dešinės, intraartikulinė, atvira ir uždara lūžis

Tipai priklauso nuo sunkumo

Yra keletas žalos variantų, kurie lemia tolesnio gydymo sunkumą ir taktiką. Jie veikia pirmosios pagalbos taktiką. Paskirti:

1. Uždaryti lūžiai, kuriuose nėra odos vientisumo pažeidimo. Panašūs nuostoliai gali būti be perkėlimo ir pažeidžiant fragmentų vietą. Yra pavojus, kad fragmentai gali sužeisti aplinkinius formatus ir audinius.
2. Atviri lūžiai pasižymi pablogėjusiu odos ir gretimų organų ar formų vientisumu. Su panašiais sužalojimais žaizdoje matomi kaulų fragmentai. Be to, žala gali būti antrinė, kai oda iš pradžių buvo nepažeista, tačiau dėl netinkamo pirmosios pagalbos gydymo ar gabenimo fragmentai gali sukelti žaizdą.
3. Atskirai paskirti intraartikuliniai lūžiai, kurie taip pat gali būti atidaryti arba uždaryti. Pažeidimo atveju sutrikdomas sąnarį sudarančių kaulų plotų vientisumas.
4. Stūmimo lūžiai yra dažni stuburo stulpelyje. Kadangi bet kurio slankstelio kūno struktūra yra nelygus, jos suspaudimas vadinamas suspaudimu.

Simptomai

Galima atlikti preliminarią diagnozę, atsižvelgiant į būdingus simptomus. Dažnai tarp jų yra:

• stiprus skausmas traumos vietoje;
• sutrikusi normalioji pažeisto ploto anatominė forma;
• sužeidimo vieta;
• galūnė pailgėja arba tampa trumpesnė;
• būdingas fragmentų trūkumas palpacijos metu;
• judrumas žalos vietoje yra labai sutrikęs.

Atidarius pažeidimus dažnai atsiranda masinis kraujavimas iš arterijos ar venų. Šiuo atžvilgiu PMP ypatingą dėmesį skirs atvirų lūžių atveju. Kraujavimas atsiranda, kai žala yra uždaryta, priklausomai nuo kaulo, kurio tūris yra kitoks.

Bendrosios taisyklės

Su bet kokia žala galite nustatyti pagrindinius veiksmus, susijusius su nukentėjusiaisiais. Pirmoji medicininė pagalba prasideda tuo pačiu metu, kad sužalojimo vieta turi būti anestezuota. Tai leis padaryti šaltą objektą, kuris yra suvyniotas audiniu ir padedamas į sužalojimo vietą. Jums reikia atlaikyti apie 20 minučių, po kurio pertrauka bus 10 minučių. Jei elementas yra iš šaldiklio, galite pakartoti procedūrą ne daugiau kaip tris kartus, kad išvengtumėte užšalimo.

Analizės tabletė arba anestetinė injekcija į raumenis nurodoma dėl galūnių pažeidimo. Dubens, šonkaulių, stuburo lūžius gali lydėti vidaus organų vientisumo pažeidimas, o anestezijos atlikimas pažeidžia klinikinę nuotrauką, apsunkina tolesnę diagnozę.

Atviras lūžis pasižymi kraujavimu, kurį reikia nutraukti. Tai galima padaryti naudojant standartinį vilkimo įrankį, naudojant bet kokius turimus įrankius (drabužius, audinius, vielą, lyną) arba tiesiog įdėkite slėginį tvarstį. Jei kraujavimas iš arterijos yra kraujavimas į kraujagyslę, kraujavimas į veną yra žemiau žaizdos. Būtinai pridėkite pastabą su perdangos laiku, galite jį užrašyti ant kūno, matomoje vietoje. Diržų naudojimo vasarą trukmė yra ne daugiau kaip 2 valandos, žiemą 1.5. Jei hospitalizavimo laikas viršija minėtus terminus, žiedas šiek tiek atpalaiduoja. Kai kuriais atvejais nurodomas arterijos pirštų paspaudimas, tačiau jis ilgai neveiks.

Kraujavimas iš arterijos pasižymi tekančiu raudonos spalvos krauju (dėl deguonies). Kai venų kraujo netekimas yra vangus ir turi tamsią vyšnių spalvą.

Transporto padangos

Laikinai nutraukus kraujavimą, pirmoji pagalba kaulų lūžiams apima imobilizavimą žalos vietoje. Šiems tikslams galima naudoti paruoštas transportavimo padangas arba naudoti turimas medžiagas. Rasti gatavas padangas gali būti skubios pagalbos tarnyboje, medicinos centre, traumos skyriuje, taip pat skambinant greitosios pagalbos automobiliui. Paprastas gatvės žmogus gali pasinaudoti bet kokia turima medžiaga, anksčiau suvyniodama ją audiniu arba tvarsčiu. Galite naudoti šakas, slides ar jų lazdas, lentas, kartoną, metalinius strypus, mažo skersmens vamzdžius, taip pat daugelį kitų dalykų.

• Diterichs padanga;
• „Cramer Wire Tire“;
• vakuuminės arba pneumatinės padangos;
• Elansky padanga (naudojama galvos ir kaklo stuburo pažeidimui).

Visos padangos dedamos ant drabužių, ant kaulų iškyšų dedami šeriai iš vatos arba audinio. Pirmoji pagalba apatinių galūnių ar rankų lūžimui su žaizda apima jo apdorojimą vandenilio peroksido tirpalu, sterilaus padažu, kai tik įmanoma, ir drabužius šioje vietoje. Svarbiausia yra imobilizuoti bent dvi sąnarius, o ant peties ar klubo - trys. Griežtai draudžiama ištaisyti iškraipymus, fragmentus!

Imobilizavimas galvos ir kaklo pažeidimo atveju

Imobilizavimo autobusas Yelansky

Kai pažeista galva ir kaklas, pavojus yra smegenų, didelių kraujagyslių, nervų pažeidimas. Subtilumas yra tai, kad kaklas ir viršutinė kūno pusė turi būti pritvirtinti prie galvos. Norint pasiekti tikslą, gali būti naudojamas standartinis Elansky autobusas. Nukentėjusioji galvos padėtis ant skylės, sustiprinta diržais, o tai užtikrina patikimą fiksavimą.

Jei greitosios pagalbos komanda neturi Elansky autobuso, tuomet Bashmakovo pasiūlytas metodas padės išeiti iš situacijos. Galvutės laikiklis yra pagamintas iš standartinių cramer vielinių padangų, suvyniotų į medvilnę ir tvarstį. Esmė tokia pati kaip ir ankstesnėje versijoje. Po to auka gali būti pristatyta į ligoninę.

Imobilizavimas viršutinių galūnių lūžio ir klastelės atveju

Imobilizavimas ant peties lūžio

Dėl PMP tiekimo rankos lūžyje naudojama standartinė Cramer kopėčių padanga. Jis yra patalpintas iš sveikos kūno pusės plyšio į pažeistos galūnės metakarpinių kaulų galvas. Imituoti padangą sveiką aukos pusę.

„Cramer“ padangų modeliavimas

Tvirtinimo įtaisas tvirtinamas įprastu marlės tvarsčiu. Pagrindinė vartojimo indikacija yra kiaurymės, didelių sąnarių (peties ir alkūnės) lūžis.

Jei dilbio danga yra pažeista, dvi jungtys turi būti tvirtinamos - ulnar ir riešą. Galima naudoti minėtas Kramer padangas arba dvi medines lentas. Tinkama neatidėliotina galūnių lūžių priežiūra turėtų apimti tam tikrą sąnarių padėtį. Alkūnėje jis yra 90 laipsnių, delne yra audinio arba medvilnės vilna, putų guma. Fiksavimo įtaiso nebuvimas neturėtų sustoti, galūnė gali būti pritvirtinta prie kūno arba naudoti atraminį audinį.

Improvizuotos padangos: a) dilbio peties ruože;

Sugadintos kiaurymės atveju ranka pusėje yra pritvirtinta kepurė. Taip pat galima naudoti aštuonių formų tvarsčius arba deso.

Apvalaus (aštuonių formų) tvarsčio panaudojimui dilbiai yra įtraukiami kiek įmanoma, šioje padėtyje užfiksuojama tvarsliava ar storu audiniu. Pirštų lūžių atveju sužeistas yra pritvirtintas prie sveiko arba kartono.

Apatinių galūnių ir dubens pažeidimas

Pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių, pažeistų dubens kaulus, turėtų būti pateikta išsamiai. Iš karto po nukentėjusiojo sužalojimo būtina judėti kiek įmanoma mažiau, nes padidėja kraujavimo rizika. Ši zona, padedant padangai, neliks, transportavimas atliekamas ant neštuvų arba kieto paviršiaus (durų ar skydo) Volkovičiaus padėtyje. Kojos sulenktos keliais ir išsiskyrė į šonus, po jais yra antklodė arba sulankstytas čiužinys.

Savybės turi pirmąją pagalbą kojų lūžiams šlaunyje. Šios zonos imobilizavimas atliekamas naudojant Diterichs padangą, pagamintą iš faneros. Ilgoji dalis yra išorėje ir pasiekia pažastį. Trumpa dalis yra nuo griovelio vidurio iki pėdos. Prie pėdos pritvirtinamas fanera „vienintelis“ arba podstopnik, kuris ištempiamas pasukant. Padanga dėl palaipsnio tempimo leidžia imobilizuoti tris sąnarius: kulkšnį, kelį ir klubą. Kadangi fragmentai gali pakenkti dideliems laivams ir nervams, veikimo principas leidžia jiems šiek tiek pereiti į savo vietą. Nesant Dieterichs fiksatoriaus, pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių gali būti teikiama ilgą „Cramer“ šliuzą arba bet kokias turimas priemones. Be to, pažeista galūnė gali būti pritvirtinta prie sveiko, ir šioje padėtyje auka gali būti pristatyta į ligoninę.

Pirmąją pagalbą apatinių galūnių lūžiams apatinėje kojos dalyje galima suteikti naudojant pirmiau minėtą vielos špindelį. Yra keletas iš jų: du iš šonų ir vienas ant nugaros su privalomu kojos pritvirtinimu ant padų paviršiaus. Kelio ir kulkšnies sąnariai yra užfiksuoti, o kampas turi būti 90 laipsnių, galite naudoti turimas medžiagas. Pirštų lūžiai negali būti imobilizuojami, nepakankami, kad jie būtų vežami.

Taktika nuo šonkaulių ir stuburo lūžių

Ne mažiau svarbu nei pirmosios pagalbos dėl galūnių lūžių yra taktika, kai pažeidžiami šonkauliai ir stuburas. Taip yra dėl padidėjusios gyvybiškai svarbių organų ir struktūrų sužalojimo rizikos. Kelių ir smulkių šonkaulių lūžiai gali pakenkti plaučiams ir pleurai. Rezultatas gali būti pneumotoraksas, kuriame pleuros ertmėje susikaupia oras. Kai atsiranda hemothoraksas, kraujyje kaupiasi kraujas, todėl atsiranda kvėpavimo nepakankamumas ir širdies veikla.

Ir jei pirmosios pagalbos teikimas galūnių lūžiams prasideda nuo imobilizacijos, tada su krūtinės pažeidimu tokia taktika gali būti klaidinga ir sukelti sužalojimą plaučiui ar pleurai. Daugiasluoksniame lūžyje gali būti naudojamas apskritas tvarstis, bet ne standus, nes tai gali pakenkti kvėpavimui. Tinkamai uždėkite ant iškvėpimo, kitaip fiksatorius netenkins savo tikslo ir kris. Neseniai lakštų ar rankšluosčių susiejimas nenaudojamas dėl stagnacijos pneumonijos ir vidinių organų sužalojimų rizikos.

Kai yra žaizda, per kurią oras patenka į orą arba išeina, o tai pasireiškia būdingu švilpuku, jam taikomas tvarstis. Bet pirma, ant žaizdos dedamas polietilenas (sterilus įvyniojimo apvalkalas), ant viršaus yra medvilnės vatos sluoksnis, pritvirtintas apvaliu tvarsčiu. Taip bus išvengta oro patekimo į pleuros ertmę. Nukentėjusįjį vežkite į ligoninę tik pusiau sėdint.

Jų subtilybėms būdingi veiksmai po nugaros smegenų pažeidimo, žinių apie juos bus užkirstas kelias neįgaliesiems. Bet koks šios srities lūžis sukelia nugaros smegenų ar nervų pažeidimo riziką, dėl kurios gali pablogėti judumas (parezė) arba visiškas imobilizavimas (paralyžius). Transportavimas atliekamas tik ant tvirtų neštuvų arba skydų durų.

Perėjimą iš vienos vietos į kitą vykdo grupė žmonių, kurie palaiko petį, dubenį, kojas, galvą. Tokie manipuliacijos atliekami kuo mažiau kartų. Į kaklą, juosmenį ir kelius dedami įtempti volai, kad stuburas būtų fiziologinėje padėtyje. Jei transportavimas reikalingas per ilgą atstumą, auka yra tvirtai pritvirtinta prie skydo.

Jei pasikeitė pirmosios pagalbos fazė, reikia atlikti anesteziją ir kraujavimą. Transporto imobilizavimas būtinai atliekamas, jis turi savo savybes kiekvienoje kūno dalyje. Jei viskas daroma teisingai, galima išvengti hemoraginės (susijusios su kraujo netekimu) ir trauminių sukrėtimų, nugaros smegenų ar smegenų komplikacijų vystymosi. Dėl to pagerėja sintezės procesas, sumažėja atsigavimo laikotarpis ir neįgalumo rizika.

Pirmoji pagalba dėl įvairių tipų lūžių

Lūžis yra dažnas sužalojimo tipas, kuriam būdingas visiškas arba dalinis kaulo vientisumo pažeidimas. Jis turi specifinių požymių ir yra sudėtingas dėl skausmingo šoko ar masinio kraujo netekimo. Lūžiai gali atsirasti bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo lyties, amžiaus ar gyvenimo padėties. Tinkama ir laiku teikiama pirmoji pagalba aukai gali užkirsti kelią nepageidaujamoms pasekmėms ir netgi išgelbėti savo gyvenimą.

Lūžių klasifikacija priklauso nuo kaulų pažeidimo priežasties, formos ir laipsnio, taip pat nuo žaizdos buvimo ar nebuvimo ant odos.

Visos lūžių priežastys suskirstytos į dvi pagrindines grupes:

1. 1. Patologinis. Ši grupė apima ligas, kurioms būdingas kaulų stiprumo sumažėjimas. Lūžis gali atsirasti dėl nedidelio insulto ar kritimo. Kai kuriais atvejais tai sukelia įprastą raumenų įtampą. Šios ligos apima:

• Osteoporozė
• Tuberkuliozės kaulai.
• Osteomielitas.
• Piktybiniai kaulų navikai.
• Osteopetrozė.

1. 2. Trauminis. Jie atsiranda tada, kai kaului priverstinė jėga yra:

• Falls.
• Virš sunkių objektų.
• Darbo saugos taisyklių nesilaikymas.
• Nelaimingi atsitikimai ir kiti veiksniai.

Ypač svarbu yra asmens amžius, nes didėjant kaulų pažeidžiamumui ir lūžių rizikai.

Lūžių forma:

• Išilginis.
• Skersinis.
• Pasviręs.
• Prisukamas varžtas.
• Akmenukas arba suspaudimas.

Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, skiriasi lūžiai:

• Užbaigti - absoliutus kaulo vientisumo pažeidimas. Jie yra paprasti ir kompensuojami.
• Neišsamus arba dalinis. Išraiškos įtrūkimų ar įtrūkimų pavidalu.

Atsižvelgiant į tai, kad yra pažeista oda arba jų nėra, lūžiai yra:

• Atidaryti Būdinga žaizdų, turinčių kaulų kaulų fragmentų, buvimą.
• Uždarytas - nepakenkiant odos vientisumui.

Kaulo lūžis negali nepastebėti. Tam tikri ženklai atitinka jį:

1. 1. Santykinis - yra ne tik savo ruožtu, todėl jiems reikalinga papildoma diagnostika:

• Staigus skausmas judant ir apkrovant.
• Funkcijų pažeidimas (mobilumo apribojimas, priverstinės padėties priėmimas).
• Audinių patinimas žalos vietoje.
• Hematoma.

1. 2. Absoliutus - būdingas tik lūžiams:

• Kaulų fragmentų judėjimas lūžio vietoje.
• Esant būdingam trūkumui judant.
• Kaulų fragmentų buvimas žaizdoje.
• Galūnių deformacija.

Bendrosios neatidėliotinos pagalbos dėl lūžių taisyklės yra šios:

1. 1. Sustabdykite kraujavimą. Pirmiausia reikia nustatyti jo pobūdį (arterinę ar veninę). Jei kraujavimas iš arterijos, kraujas yra raudonas ir pulsuojantis, kad jį sustabdytumėte, reikia įdėti žalos virš žalos vietos. Su venų krauju kraujas yra tamsus, lėtai teka iš žaizdos, kad būtų išvengta kraujo netekimo.
2. 2. Imobilizavimas (imobilizavimas). Principas yra tvirtai pritvirtinti pažeistą plotą medicininių padangų arba turimų įrankių pagalba - lazdelių, plokščių ir kitų kietų, net lygių objektų pavidalu.
3. 3. Anestezija, kad būtų išvengta skausmo šoko atsiradimo. Tokie vaistai kaip analgin, baralgin, ibuprofenas arba ketorolis veikia kaip anestetikai. Siekiant sustiprinti jų veikimą, kartu su jais skiriamas suprastinas arba kitas antihistamininis preparatas. Medicininė priežiūra gali būti teikiama dėl narkotinių analgetikų. Analgetikai injekcinio tirpalo pavidalu turi greitą poveikį. Taip pat galima naudoti tabletes, tačiau jų poveikis prasideda ne anksčiau kaip pusvalandį, todėl jų naudojimas yra tinkamas švelniams lūžiams.
4. 4. Sterilaus padažo nustatymas ant žaizdos, kad būtų išvengta infekcijos. Prieš tai žaizdos kraštai yra apdorojami alkoholiu arba 5% alkoholio tirpalu jodu, o pati žaizda plaunama 3% vandenilio peroksido tirpalu.
5. 5. Aukos sunkumo įvertinimas prieš transportuojant į ligoninę. Jei neįmanoma jį transportuoti, arba specifinis sužalojimo pobūdis (stuburo lūžis) neleidžia, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Dėl lūžių draudžiama:

• Nepriklausomai atstatykite kaulą.
• Perkelkite pacientą, nepažeisdami pažeistos vietos padangomis.
• Padangai pritvirtinti naudokite lipnias medžiagas (juostą).
• Prieš padėdami padangą, nusivilkite nuo aukos drabužius.

Jei įtariate, kad lūžio negalima ignoruoti, apsilankykite pas gydytoją. Tai gali sukelti konsoliduotą lūžį (konsolidavimas iš lotynų kalbos: kartu, solidas - sustiprintas) - netinkamas kaulų fragmentų įsiskverbimas su kaliaus formavimu.

Galūnių lūžiai: pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba dėl galūnių lūžio yra nukentėjusio asmens buvimas, nukentėjęs į padėtį ir imobilizaciją. Jei koją patyrė, jis atleidžiamas nuo drabužių ir batų, padengiama padanga, o plotas tvirtinamas stacionarioje būsenoje. Esant atvirai žaizdai, reikalingas antiseptinis gydymas, o pažeidimui taikomas švarus tvarstis. Sunkius skausmus pašalina skausmą malšinantys vaistai.

Viršutinės galūnės tvirtinamos tvarsčiu. Jei pečių sąnarys yra pažeistas, įdėkite dvi padangas į abi puses. Siekiant užkirsti kelią hematomos atsiradimui, paveiktoje zonoje yra šalta. Kai reikia atidaryti lūžį, kad kraujavimas būtų sustabdytas žiediniu. Žaizda yra susieta. Pacientui suteikiama gulėjimo būsena, šiek tiek pakelta galva.

Bendrieji pagalbos būdai

Apatinė galūnių trauma yra dažna. Pirmoji medicininė pagalba kojos lūžio atveju yra išlaikyti nukentėjusįjį linkusią padėtį, tuo pačiu padalijus sužeistą koją arba susiejant ją su nepažeista kojele, nesant sužeistos kojos ir užtikrinant pilną poilsį. Po to atliekama tokia veiksmų seka:

• Atleiskite sužeistą kūno dalį nuo drabužių ar avalynės, kurios buvo pažeistos ant lygaus paviršiaus, ir įsitikinkite, kad sužeista koja ar ranka yra patogioje padėtyje.
• Būtina atlikti privalomą lūžių imobilizavimą. Imobilizuokite pažeistą galūnę, naudodamas plyšį ar kitą objektą.
• Jei lūžis yra atviras, labai svarbu užkirsti kelią infekcijai, todėl žaizda turi būti plaunama antiseptiku, ant jo turėtų būti sterilus padažas.
• Praradus sąmonę ir nesukeliant pulso, būtina surengti renginius, skirtus asmeniui grįžti į gyvenimą. Jei pulsas jaučiamas, bet asmuo yra sąmoningas, jis turi būti atgaivintas.
• Su stipriais skausmingais simptomais galite anestezuoti skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip „Analgin“, „Ketanov“, „Nurofen“.

Tai yra bendrosios ekstremalių situacijų, kurias kiekvienas žmogus turi žinoti, kad sumažintų sužeistųjų būklę prieš atvykstant medicinos personalui, procedūras. Taip pat naudinga žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą kojų lūžimui.

Prieš teikiant pirmąją pagalbą dėl galūnių lūžių, būtina atsižvelgti į pagrindinius simptomus, patvirtinančius, kad atsirado kaulo vientisumo pažeidimas. Tai apima galūnių deformaciją, motorinės funkcijos praradimą, patinimą ir patinimą sužeistoje srityje, būdingą trūkumą pažeistos kūno dalies judėjimo metu, sunkų skausmo sindromą. Jei neįmanoma nustatyti, ar yra lūžis ar kitoks sužalojimas, būtina veikti pagal pažeidžiamoms galūnėms taikomas taisykles.

Bet kokiu atveju, jums reikia imobilizuoti galūnę. Imobilizavimas atliekamas su Kramer transportavimo padangomis. Jei nėra specialių transporto priemonių padangų, galite naudoti lentas, kartoną, skėtis ar kitą tankią medžiagą.

Pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių, priklausomai nuo sužeidimo rūšies ir pobūdžio, sunkumo, apima šiuos veiksmus:

1. Neatidėliotina viršutinių galūnių sužalojimų priežiūra yra užtikrinti pilną sužeistos rankos nelankstumą ir sužeistą galūnę pritvirtinti prie kūno tvarsčiu. Jei peties sąnario pažeidimas, fiksavimas atliekamas naudojant dvi padangas. Vienas iš jų yra pritvirtintas už peties, kitas - iš pažastų į alkūnę. Jei specialios padangos nebuvo, tada sulenkta ranka pakabinta ant kūno, gerai pribintovyvayut į kūną. Nukentėjusiojo vežimas atliekamas sėdint. Siekiant užkirsti kelią hematomos atsiradimui, patinimą, sumažinti skausmą, nukentėjusiai vietai taikyti ledą ar šaltą kompresą. Svarbu užtikrinti visišką paciento ramybę, galite suteikti vaistui raminamąjį poveikį. Su stipriais skausmo pojūčiais.
2. Pirmoji pagalba apatinių galūnių sužalojimams turėtų būti suteikta visą likusį sužeistą koją. Būtina imobilizuoti vieną sąnarį, kuris yra virš lūžio vietos į kitą, kuris yra po žalos vieta. Pritvirtinkite sužeistą koją susiejant jį su sveiką galūnę. Jei susiformavo edema, ant jos turi būti priklijuotas tvarstis.

Taip pat naudinga žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl sulaužytos rankos.

Pirmoji pagalba už uždarytus lūžius

Uždarius kojų lūžius, pirmoji medicininė pagalba yra sustabdyti kraujavimą, kuris gali lydėti net tokį sužalojimą. Imunizuokite kaulų fragmentus, naudodami fiksavimo šliuzą. Padanga turi būti taikoma virš ir žemiau pažeisto segmento. Jei sužeista zona buvo suformuota šlaunies ir peties, tada suteikite trijų sąnarių judrumą. Uždarius lūžius taip pat svarbu pritvirtinti ledą ir suteikti vaistą, kuris padeda sumažinti skausmą. Vykdykite nukentėjusiojo transportavimą į traumatologijos skyrių. Pavojinga trauma yra pėdos vientisumo pažeidimas. Teikiant pirmąją pagalbą šiuo atveju, reikia pritvirtinti pėdą specialiais tvarsčiais. Norėdami tai padaryti, uždėkite nedidelį objektą, pritvirtintą tinku ir pritvirtinkite prie gretimo piršto.

Pirmoji pagalba dėl atvirų lūžių

Atviras lūžis yra vienas iš labiausiai paplitusių ir sunkių traumų, dėl kurių reikia nedelsiant gydyti. Pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių reikalauja nedelsiant nutraukti kraujavimą, kad būtų išvengta sunkių kraujo netekimų. Pirma, žaizda turi būti gydoma antiseptiku, jei jis nebuvo po ranka, tada jis gali būti uždarytas bet kokia natūrali medžiaga. Kai kraujavimas iš arterijos naudojant hemostatą, nuolat reguliuokite susitraukimo jėgą. Jei kraujavimas vyksta švelniu pavidalu, pakaks kraujotakos užsandarinti tvirtu tvarsčiu arba paprasčiausiai apvaisinti žaizdą.

Kitas manipuliavimas, esant atviram galūnių lūžiui, yra padangos įvedimas, kad sukeltų nelankstumą. Patogiai pastatykite pacientą, esantį linkę, šiek tiek pakilus galvą. Po to prie alkūnių ir apatinės galūnės dedamas minkštas objektas, kad būtų lengviau nukentėjusiojo būklę, atsargiai, plyšio tiesiai į lūžio vietą. Esant stipriam skausmui, pacientui skiriamas anestetikas, o po trauminio šoko pasireiškia anti-šoko terapija. Naudojant ledą ir šaltą kompresą sumažėja patinimas ir skausmas.

Atidarius kojos lūžį būtina nustatyti sužeistą galūnę, tik po to nukentėjusįjį vežti į pirmosios pagalbos postą. Padidėjęs kraujo netekimas, žmogus gali prarasti sąmonę, todėl svarbu žinoti, kaip atnešti jį į savo jausmus.

Su pažeistomis galūnėmis draudžiama jį pataisyti ir pabandyti pakeisti kaulą.