Pagrindinis / Bruise

Movalis injekcijos

Movalis yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), kuris, vartojamas, turi analgetinį, antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį.

Injekcijos dažnai skiriamos gydymo pradžioje, kai uždegimo ir skausmo sindromas yra ryškesnis. Atleidus paciento būklę, gydymas tęsiamas tiesiosios žarnos žvakėmis arba geriamaisiais tablečiais, gydymo trukmę nustato gydytojas.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl gydytojai paskiria Movalis, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau naudojote „Movalis“, palikite komentarus komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Movalis (veiklioji medžiaga - meloksikamas) yra šiomis formomis:

  1. Tabletės, kurių dozė yra 7,5 arba 15 mg. Jie turi šviesiai geltoną spalvą, apvalią formą, taip pat gamintojo logotipą ir meloksikamo kiekį ("59D" - 7,5 mg, "77C" - 15 mg). Supakuotos į 10 lizdinių plokštelių ir kartoninių dėžių, kuriose yra 10 arba 20 tablečių, lizdines plokšteles.
  2. Pakaba vidiniam priėmimui - klampus skystis, geltonos ir žalios spalvos atspalviu. 5 ml suspensijos yra 7,5 mg meloksikamo. Galima įsigyti tamsaus stiklo buteliuose. Dėžutėje yra matavimo šaukštas.
  3. Injekcinis tirpalas injekcijoms į raumenis - skaidrus skystis, gelsvas gelsvas. Galima įsigyti 1,5 ml 3 ir 5 stiklinių ampulių, dedamų į plastikinius padėklus ir kartono pakuotes. Kiekvienoje ampulėje yra 15 mg meloksikamo.

Klinikinė-farmakologinė grupė: NVNU.

Kam naudojamas Movalis?

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga, meloksikamas, slopina uždegiminius procesus, atsirandančius organizme, taip pat iš esmės palengvina skausmo pojūtį, todėl „Movalis“ yra veiksminga naudoti daugelyje ligų, tokių kaip:

  • reumatoidinis artritas;
  • osteoartritas;
  • ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);
  • su sąnarių ir stuburo skausmo sindromu (išialgija, osteochondrozė ir tt).

„Movalis“ naudojimas juosmens ar gimdos kaklelio regionų osteochondrozėje beveik neturi jokių apribojimų (išskyrus ypatingus atvejus). Svarbu, kad vaistas, kitaip nei jo kolegos, nedarytų neigiamo poveikio kremzlės audiniui, o anestetinis poveikis pasireiškia per pusvalandį ir trunka apie dieną.

Farmakologinis poveikis

MOVALIS yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas (NSAID) iš oksikamo grupės, jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Meloksikamo priešuždegiminis poveikis nustatytas visiems standartiniams uždegimo modeliams.

Meloksikamo veikimo mechanizmas yra jo gebėjimas slopinti prostaglandinų - žinomų uždegiminių mediatorių - sintezę.

Naudojimo instrukcijos

Tirpalas injekcijoms į raumenis Movalis:

  • Rekomenduojama paros dozė yra 7,5 mg arba 15 mg (didžiausia), vartojimo dažnis yra 1 kartą per dieną. Dozę lemia uždegiminio proceso sunkumas ir skausmo intensyvumas.

Injekcinis tirpalas turi būti švirkščiamas giliai į raumenis (į veną vartoti negalima). To paties švirkšto Movalis negalima maišyti su kitais vaistais. Intramuskulinis Movalis vartojimas paprastai skiriamas tik per pirmąsias 2-3 gydymo dienas, po to jie pereina prie vaisto enterinių formų.

Priklausomai nuo ligos, tablečių dozė gali turėti tam tikrų skirtumų:

  • Ankilozuojantis spondilitas: nustatytas 15 mg per parą. Kai pasiekiamas terapinis poveikis, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.
  • Osteoartritas: tabletės skiriamos 7,5 mg per parą, žvakutės - 15 mg per parą (1 žvakutė). Jei reikia, dozę galima padidinti iki 15 mg per parą (2 tabletės) 1 kartą per parą.
  • Reumatoidinis artritas: nustatytas 15 mg per parą. Kai pasiekiamas terapinis poveikis, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.

Pacientams, kuriems yra padidėjusi nepageidaujamų reakcijų rizika, pradinė dozė yra 7,5 mg per parą. Dializuojamiems pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, dozė neturi viršyti 7,5 mg per parą. Kadangi dozės didinimas ir gydymo trukmės didinimas padidina nepageidaujamų reakcijų riziką, būtina vartoti šį vaistą mažiausia veiksminga paros dozė ir trumpiausia gydymo trukmė.

Rastas prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Movalis - vaisto, skirto artrozei ir artritui gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu, naudojimo, apžvalgos, analogų ir formų (7,5 mg ir 15 mg tablečių, žvakių, injekcijų ampulėse injekcijai) instrukcijos;

Šiame straipsnyje galite perskaityti narkotikų Movalis naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie Movalis naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, tačiau gamintojas to nepateikė anotacijoje. Analogai Movalis esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas artrozės, artrito ir spondilito gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kas yra šis vaistas?

Movalis yra žinomas vokiečių kompanijos „Behringer Ingelhei International“ vaistas, pagamintas remiantis meloksikamu, nesteroidiniu vaistu nuo uždegimo, susijusiu su vadinamosiomis enolio rūgšties dariniais. Vaistas, kaip ir pati veiklioji medžiaga, yra šio farmacijos kompanijos prekės ženklas, nes jis buvo sukurtas ir patentuotas.

Movalis įrodė, kad jis yra priešuždegiminis agentas gydant įvairius patologinius uždegiminius procesus žmogaus organizme, ypač atraminių aparatų uždegimuose. Su selektyviu poveikiu organizmui, įrodytas veiksmingumas, nors ir minimalus šalutinių poveikių diapazonas, taip pat atsižvelgiant į lojalių bet kurios jo dozės formų kainą, Movalis dažnai tampa vaistu, pasirinktu pacientams, turintiems labai skirtingą gerovės lygį ir įvairias ligas.

Vaisto veiksmingumą patvirtina įvairių specialybių gydytojai. Gydant daugelio ligų sąrašą paskyrimų sąrašuose, jis yra aukščiausio lygio pareigose.

Narkotikų grupė

Vaistas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Įtrauktas į selektyvių (selektyvių) fermentų ciklooksigenazės-2 (toliau - COX-2) inhibitorių pogrupį, priklauso oksikamui, enolio rūgšties dariniui.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN): Meloksikamas.

Prekinis pavadinimas: Movalis.

Lotynų kalbos pavadinimas: Movalis.

Sudėtis

Vaistas yra pagrindinė veiklioji medžiaga - meloksikamas. Priklausomai nuo vaisto formos, jo kiekis yra 7,5 mg arba 15 mg vienam dozės vienetui (tabletės dozės formai ir žvakėms) arba 15 mg 1,5 ml tūrio vienai dozei (injekcinei dozavimo formai). Be to, tabletėse yra šios medžiagos: natrio citratas, laktozė, polividonas, magnio stearatas, MCC ir kt. Injekcinio tirpalo sudėtis papildomai apima gliofurolį, gliciną, natrio chloridą, natrio hidroksidą, pluroninį F 68 ir kt. Žvakutės apima hidrintą ricinų aliejų ir kietus riebalus.

Veikimo ir savybių mechanizmas

Pagal instrukcijose nurodytas charakteristikas Movalis slopina vadinamąjį COX-2 fermentų aktyvumą, taip sumažindamas prostaglandinų sintezę ir aktyvumą uždegimo vietoje. Dėl šios priežasties vaisto farmakologija gali sukelti priešuždegiminį poveikį kartu su anestezijos poveikiu.

Farmakokinetika

Meloksikamas absorbuojamas kuo greičiau iš skrandžio ir žarnyno trakto. Geriamoji absorbcija pasiekia 89% ar daugiau, o biologinis prieinamumas yra 100%. Meloksikamo veiksmingumas gydant ligas yra tai, kad jis greitai prasiskverbia ir kaupiasi sąnarių sinovialiniame skystyje. Per 3-5 dienas jo koncentracija kraujo plazmoje ir kituose skysčiuose pasiekia didžiausią efektyvumą, dėl kurio trečiąją vaisto vartojimo dieną atsiranda ilgalaikis poveikis. Apskritai, meloksikamas pradeda veikti po 20 - daugiausia 30 minučių po to, kai jis vartojamas per burną ir po 5-10 minučių, vartojant į raumenis. Meloksikamas metabolizuojamas į neaktyvius ir saugius junginius, kurie iš organizmo išsiskiria per inkstus ir virškinimo trakto žarnyno dalį maždaug tokiu pat mastu. Nedidelė dalis vaisto nepakeista išsiskiria su išmatomis ar šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas yra 20 valandų. Pozityvus „Movalis“ naudojimas yra tai, kad poveikis kepenims ir poveikis inkstams, turintis nedidelį ar vidutinį jų veikimo sutrikimą, yra nereikšmingas. Net pacientams, kuriems atliekama hemodializė, Movalis aktyviai vartojama vienkartinė 7,5 mg dozė.

Indikacijos

Ką gydo Movalis? Įvairių sąnarių audinių, raumenų sistemų, jungiamojo audinio ir ne tik jų ligų. Štai ką šis vaistas skirtas ir kodėl jis padeda:

  • Osteoartritas.
  • Artritas, įskaitant reumatoidines formas.
  • Ankilozuojantis spondilitas.
  • Radikulitas
  • Lumbago.
  • Lumboischialgia.

Kodėl ji skiriama šioms ligoms, visiems žinoma: pašalinti uždegimą ir suteikti asmeniui galimybę judėti ir gyventi normaliai. Taigi „Movalis“ nauda yra neginčijama ir moksliškai įrodyta.

Išleidimo formos

„Movalis“ gamintojas gamina šiomis formomis:

  • Tabletės (7,5 mg arba 15 mg) pakuotėse po 10 arba 20 tablečių.
  • Įpurškimo tirpalas (ampulės), kurių sudėtyje yra 15 mg medžiagos 1,5 ml ampulėse po 5 vnt. Pakuotėje.
  • Žvakutės arba rektinės žvakutės (7,5 mg arba 15 mg), 10 vnt.
  • Suspensija geriamajam vartojimui.

Kas yra geriau: tabletes ar injekcijas? O gal žvakės? Viskas priklauso nuo individualios situacijos kiekvienu atveju. Ūminių ligų ir recidyvų, taip pat stacionarinių sveikatos priežiūros įstaigų sąlygomis, rekomenduojama naudoti injekcines formas dėl greitesnio biologinio prieinamumo. Tabletės ir žvakutės ambulatoriškai naudojamos lėtinėms ligoms gydyti arba gydymui po stacionarinio gydymo.

Naudojimo instrukcijos

Anotacija šiam vaistui nustato vidutinę kiekvienos dozės dozę. Tikslesnę dozę ir vartojimo dažnumą reikia pasitarti su gydytoju.

Kaip vartoti ar užsikimšti narkotiką: 7,5-15 mg per dieną, priklausomai nuo ligos progresavimo laipsnio, jo specifiškumo ir kitų veiksnių, neatsižvelgiant į vaisto išsiskyrimo formą (dozė skiriama suaugusiesiems).

Tabletės vartojamos kartu su maistu, kad vaistas nesukeltų skrandžio gleivinės, injekcijos ir tiesiosios žarnos formos, kaip nurodė gydytojas.

Dozavimas vaikams: vaistas skiriamas vaikams nuo 12 metų.

Didžiausia paros dozė yra 15 mg.

Šalutinis poveikis

Movalis šalutinis poveikis yra panašus į kitų skirtingų vaistų, atsirandančių iš įvairių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), šalutinį poveikį. Tuo pačiu metu dėl selektyvaus poveikio COX-2 ir nedidelio poveikio COX-1, nepageidaujamų pasireiškimų tikimybė yra daug mažesnė nei daugelio panašių NVNU. Visų pirma, tai neturi neigiamo poveikio kremzlės, kuri įrodo jo chondro neutralumą.

Pagrindiniai Meloxicam šalutiniai poveikiai yra:

  • Virškinimo sistemos sutrikimai: pykinimas ir vėmimas, skausmas ir mėšlungis skrandyje, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, dujų kaupimasis; retais atvejais atsiranda kolitas, taip pat skrandžio ar žarnyno kraujavimas.
  • Galvos skausmas, nuovargis ir mieguistumas, spengimas ausyse, depresija ar susijaudinimas.
  • Pūkumas, padidėjęs slėgis, tachikardija.
  • Anemija ir (arba) leukopenija.
  • Urtikaria, bėrimas, niežulys, eritema, angioedema.
  • Pagrindinių inkstų funkcionavimo laboratorinių rodiklių pokyčiai.
  • Neryškus matymas

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos Movalisa atsiranda dėl šalutinio poveikio. Visų pirma tai yra:

  • Žymus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimas, taip pat įvairių etiologijų ūminis gastritas.
  • Inkstų nepakankamumas, nesant hemodializės.
  • Nėštumas ir žindymas.
  • Išaiškinti kepenų pažeidimai.
  • Astmos vystymasis dėl NVNU naudojimo.
  • Vaikai iki 12 metų amžiaus.
  • Padidėjęs jautrumas meloksikamui ir kitiems vaistams nuo uždegimo.

Naudoti vaikams

Dėl nepakankamo klinikinių tyrimų skaičiaus ir galimo numatomo šalutinio poveikio progresavimo Movalis nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Įvairūs klinikiniai tyrimai nepatvirtino teratogeninio poveikio vaisiui. Nepaisant to, „Movalis“, kaip ir kiti jos grupės analogai, nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims.

Naudojimas pagyvenusiems žmonėms

Nepaisant to, kad meloksikamas yra aktyviai skiriamas senyviems pacientams (pensininkams) dėl to, kad po 50-60 metų daugelis sąnarių ligų atsiranda, Movalis turi būti vartojamas atsargiai šios amžiaus grupės pacientams, ypač tiems, kurie turi sutrikusią širdies funkciją, kepenis. ir inkstų, taip pat bendri fiziologinės būklės sutrikimai.

Vairuoti automobilį ir kitus mechanizmus

Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį (mieguistumą, susijaudinimą, neryškų matymą ir pan.), Naudojimo instrukcijose rekomenduojama nevaldyti vairavimo trukmės.

Ar man reikia recepto

Nepaisant to, kad „Movalis“ yra labai populiarus tarp gyventojų, jis turėtų būti išleistas iš vaistinių tik iš gydytojo, kuris nurodo tinkamą ir racionalų gydymą šiais vaistais.

Suderinamumas su kitais vaistais

Movalis vaistų sąveika išreiškiama taip:

  • Naudojant kartu su kitais NVNU, padidėja skrandžio ir žarnų gleivinių erozijos rizika.
  • Vienalaikis jo naudojimas heparino tipo medžiagoms, visų grupių antikoaguliantams, trombolizikai žymiai padidina opos ir kraujavimo galimybes.
  • Movalis gali sumažinti gimdos kontracepcijos sistemų aktyvumą.
  • Vienkartinis „Movalis“ vartojimas su įvairiais diuretikais turinčiais vaistais būtinai turi būti susijęs su dideliu kiekiu įvairių skysčių.
  • Meloksikamas mažina beta adrenoblokatorių, diuretikų, AKF inhibitorių, vazodilatatorių ir tt aktyvumą.
  • Movalis žymiai padidina ciklosporinų nefrotoksiškumą (neigiamą poveikį inkstams).
  • Vaistas padidina metotreksato hematotoksiškumą.

Suderinamumas su alkoholiu

Gydymo atveju Movalis turėtų būti pašalintas iš kasdienio alkoholio vartojimo, nes buvo įrodyta, kad vaisto suderinamumas su juo kelia didelių abejonių. Vienalaikio Movalis ir alkoholinių gėrimų vartojimo pasekmės yra reikšmingas meloksikamo šalutinio poveikio padidėjimas, ty įvairių dvigubų reakcijų atsiradimo galimybė.

„Movalis“ analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • M-Kam;
  • Matarinas;
  • Medsikam;
  • Melbeckas;
  • Melbeck Forte;
  • Meloksas;
  • Meloksamas;
  • Meloksikamas;
  • Meloflamas;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipolis;
  • Mixol Od;
  • Mirloks;
  • Movasinas;
  • Movix;
  • Exen Sanovel.

MOVALIS

Sprendimas dėl geltonos spalvos su žalios spalvos atspalviu, skaidrus, beveik be dalelių.

Pagalbinės medžiagos: meglumin - 9,375 mg, glikofurfurolas - 150 mg, poloksameras 188 - 75 mg, natrio chloridas - 4,5 mg, glicinas - 7,5 mg, natrio hidroksidas - 0,288 mg, vanduo d / i - 1279,482 mg.

1,5 ml - bespalvės stiklo ampulės (3) - plastikiniai padėklai (1) - kartoninės dėžutės.
1,5 ml - bespalvio stiklo (5) ampulės - plastikiniai padėklai (1) - kartoninės dėžutės.
1,5 ml - bespalvio stiklo ampulės (5) - plastikiniai padėklai (2) - kartoninės dėžės (5) - polipropileno plėvelė (ligoninėms).

Movalis yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), yra enolio rūgšties darinys ir turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Visiems standartiniams uždegimo modeliams nustatytas ryškus meloksikamo priešuždegiminis poveikis. Meloksikamo veikimo mechanizmas yra jo gebėjimas slopinti prostaglandinų - žinomų uždegiminių mediatorių - sintezę.

Meloksikamas in vivo slopina prostaglandinų sintezę uždegimo vietoje daugiau nei skrandžio gleivinėje ar inkstuose.

Šie skirtumai yra susiję su selektyvesniu ciklooksigenazės-2 (COX-2) slopinimu, palyginti su ciklooksigenazės-1 (COX-1). Manoma, kad COX-2 slopinimas užtikrina gydomąjį NVNU poveikį, o nuolatinio TSO-1 izofermento slopinimas gali sukelti šalutinį skrandžio ir inkstų poveikį. Meloksikamo selektyvumas prieš COX-2 patvirtinamas įvairiose in vitro ir in vivo bandymų sistemose. Meloksikamo selektyvus gebėjimas slopinti COX-2 rodomas naudojant in vitro žmogaus kraują kaip bandymo sistemą. Nustatyta, kad meloksikamas (vartojant 7,5 mg ir 15 mg dozes) aktyviau slopino COX-2, sukeldamas didesnį prostaglandino E gamybą.2, stimuliuoja lipopolisacharidas (COX-2 kontroliuojama reakcija) nei tromboksano, dalyvaujančio kraujo krešėjimo procese, gamybai (reakcija kontroliuojama COX-1). Šis poveikis priklauso nuo dozės dydžio.

Ex vivo tyrimai parodė, kad meloksikamas (7,5 mg ir 15 mg dozės) neturi įtakos trombocitų agregacijai ir kraujavimo laikui.

Klinikinių tyrimų metu šalutinis poveikis virškinimo traktui paprastai pasireiškė rečiau, vartojant meloksikamą 7,5 ir 15 mg dozėmis, nei vartojant kitus NVNU, kurie buvo lyginami su. Šis šalutinio poveikio dažnumas virškinimo trakte dažniausiai atsiranda dėl to, kad vartojant meloksikamą tokie reiškiniai kaip dispepsija, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas buvo mažiau paplitę. Viršutinės žarnos trakto perforacijų dažnis, opos ir kraujavimas, susijęs su meloksikamo vartojimu, buvo mažos ir priklausė nuo vaisto dozės.

Meloksikamas visiškai įsisavinamas po i / m vartojimo. Santykinis biologinis prieinamumas, palyginti su biologiniu prieinamumu, yra beveik 100%. Todėl, pradedant nuo injekcijos į burnos formą, dozės parinkimas nebūtinas. Po i / m vaisto vartojimo 15 mg C dozėjemaks sudaro 1,6-1,8 mkg / ml ir pasiekiama maždaug 60-90 min.

Meloksikamas labai gerai jungiasi su plazmos baltymais, daugiausia albuminu (99%). Įsiskverbia į sinovialinį skystį, koncentracija sinovinio skysčio koncentracijoje yra maždaug 50%. Vd mažas, apie 11 litrų. Tarp individualių skirtumų yra 7-20%.

Meloksikamas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse ir sudaro 4 farmakologiškai neaktyvius darinius. Pagrindinis metabolitas, 5'-karboksimeloksikamas (60% dozės), susidaro oksiduojant tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažesniu mastu (9% dozės). Tyrimai in vitro parodė, kad CYP2C9 izofermentas atlieka svarbų vaidmenį šiame metaboliniame transformavime, todėl CYP3A4 izofermentas atlieka papildomą vaidmenį. Peroksidazė yra susijusi su dviejų kitų metabolitų formavimu (atitinkamai 16% ir 4% dozės), kurių aktyvumas tikriausiai skiriasi.

Jis išskiriamas vienodai per žarnyną ir inkstus, daugiausia metabolitų pavidalu. Nepakeistoje formoje išskiriama mažiau nei 5% paros dozės, šlapime vaistas randamas nepakitusiu pavidalu tik pėdsakais. Vidutinis t1/2 Meloksikamas svyruoja nuo 13 iki 25 valandų, o plazmos klirensas po 7-12 ml / min.

Meloksikamas pasižymi linijine farmakokinetika 7,5-15 mg dozėmis, vartojant i / m.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Kepenų funkcijos nepakankamumas ir silpnai išreikštas inkstų nepakankamumas neturi reikšmingos įtakos meloksikamo farmakokinetikai. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, meloksikamo pašalinimo iš organizmo greitis yra žymiai didesnis. Pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos stadija, meloksikamas blogiau siejasi su plazmos baltymais. Galutinis inkstų nepakankamumas padidėja Vd gali sukelti didesnę laisvojo meloksikamo koncentraciją, todėl šiems pacientams paros dozė neturi viršyti 7,5 mg.

Senyvi pacientai, lyginant su jaunais pacientais, turi panašius farmakokinetikos rodiklius. Senyviems pacientams vidutinis plazmos klirensas pusiausvyros farmakokinetikos laikotarpiu yra šiek tiek mažesnis nei jaunesniems pacientams. Vyresnio amžiaus moterys AUC ir ilgesnės T1/2, lyginant su abiejų lyčių jaunais pacientais.

Pradinis gydymas ir trumpalaikis simptominis gydymas:

- osteoartritas (artrozė, sąnarių degeneracinės ligos);

- kitos raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos, pvz., artropatijos, dorsopatijos (pavyzdžiui, išialgija, nugaros skausmas, peties periartritas ir kt.), kartu su skausmu.

- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbiniams vaisto komponentams;

- padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus NVNU), pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ar paranasinio sinuso, angioedemos ar dilgėlinės derinys, kurį sukelia netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU dėl esamos kryžminio jautrumo tikimybės (t. valandų istorijoje;);

- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opiniai pažeidimai ūminėje fazėje arba neseniai perkelti;

- uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitas ūminėje stadijoje);

- sunkus kepenų ir širdies nepakankamumas;

- sunkus inkstų nepakankamumas (jei hemodializė nevyksta, QC 25 ml / min) dozės keisti nereikia.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze (kompensuojama), dozės koreguoti nereikia.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Specialių klinikinių tyrimų dėl vaisto poveikio gebėjimui vairuoti ir mechanizmų nebuvo atlikta. Tačiau vairuojant ir dirbant su mechanizmais reikia atsižvelgti į galvos svaigimo, mieguistumo, regos sutrikimų ar kitų centrinės nervų sistemos sutrikimų atsiradimo galimybę. Gydymo metu pacientai turi būti atsargūs vairuodami ir dalyvaudami kitoje potencialiai pavojingoje veikloje, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Nėštumo metu Movalis vartoti draudžiama.

Yra žinoma, kad NVNU patenka į motinos pieną, todėl Movalis vartoti žindymo metu yra draudžiama.

Kaip vaistas, kuris slopina COX / prostaglandino sintezę, Movalis gali paveikti vaisingumą, todėl nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims. Meloksikamas gali sukelti uždelstą ovuliaciją. Atsižvelgiant į tai, moterims, kurioms kyla problemų dėl sampratos ir tiriamos panašios problemos, rekomenduojama nutraukti Movalis vartojimą.

Kontraindikuotinas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant sunkiam inkstų nepakankamumui (jei hemodializė nevyksta, QC 25 ml / min) dozės keisti nereikia.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų nepakankamumui, aktyviai kepenų ligai.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze (kompensuojama), dozės koreguoti nereikia.

Senyviems pacientams vaistą reikia skirti atsargiai.

Vaistas turi būti laikomas tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Kas padeda „Movalis“ šūviams?

Neuralgijai ir sąnarių ligoms gydyti naudojami daug priešuždegiminių ir analgetinių vaistų. Visi jie paprastai yra veiksmingi ir greitai pašalina simptomus.

Pagrindiniai sunkumai pasirenkant yra tai, kad tokie vaistai turi daug kontraindikacijų, dažnai sukelia įvairių šalutinių reiškinių atsiradimą. Todėl juos galima naudoti tik pagal indikacijas ir trumpą laiką.

Vienas iš populiariausių įrankių tarp specialistų yra „Movalis“ injekcijos. Jie priklauso selektyviai grupei, todėl jie yra palyginti saugūs, palyginti su kitais vaistais nuo uždegimo.

Movalis injekcijos: sudėtis, veikimo principas

Movalis yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, gaminamas Vokietijoje. Pagrindinė veiklioji vaisto jėga yra meloksikamo, turinčio ryškių analgetikų, antipiretinių poveikių, medžiaga.

Taip pat apima:

  • Glicinas;
  • Fiziologinis tirpalas;
  • Meglumino akridono acetatas;
  • Pluronic;
  • Glikofurfurolas;
  • Distiliuotas vanduo.

Kaip jau minėta, vaistas priklauso selektyviems COX-2 inhibitoriams, taip sumažinant šalutinį poveikį organizmui nuo virškinimo trakto ir inkstų. Dar vienas „movalis“ pliusas, lyginant su neselektyviais NVNU (voltarenas, ibuprofenas, analgin) mažinant trombocitų gebėjimą užpildyti (prilipti), todėl sumažinti kraujavimo laiką.

Dėl to tokie nemalonūs reiškiniai kaip dispepsija, vėmimas, virškinimo trakto gleivinės opos yra rečiau nei skiriant COX-1 inhibitorius.

Remiantis pacientų, vartojančių vaistą, grįžtamuoju ryšiu, galima pastebėti šias teigiamas savybes:

  1. Po pirmosios injekcijos skausmo poveikis gerokai sumažėja;
  2. Teigiama dinamika tampa pastebima jau trečią dieną;
  3. Vaistas yra patogus naudoti (pakanka 1 injekcijos per dieną).

Movalis: naudojimo instrukcijos

Movalis injekcijų pavidalu yra gelsvas injekcinis tirpalas. Su šia degeneracine-distrofine sąnarių liga, pvz., Osteoartritu, skiriama 7,5 mg per parą. Jei reikia, kiekį galima padidinti iki 15 mg.

Ankilozuojantis spondilitas ir reumatoidinis artritas reikalauja 15 mg dozės per parą. Jei dinamikoje pastebimas teigiamas terapinis poveikis, paros dozė sumažinama iki 7,5 mg. Pacientams, kuriems yra didelė nepageidaujamų reiškinių rizika, gydymas prasideda kuo mažesniu kiekiu.

Kaip dažnai galite skirti Movalis injekcijas

Nepaisant to, kad vaistas priklauso selektyviems vaistams nuo uždegimo ir yra mažiau pavojingas nei COX-1 inhibitoriai, jis vis dar turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Todėl, kai tik pacientas jaučia, kad skausmas išnyko, priėmimas turi būti atšauktas, net jei skiriamas ilgesnis gydymas.

Rekomendacijas dėl kursų trukmės turėtumėte gauti iš savo gydytojo ir jokiu būdu neturėtų jų ieškoti internete. Vaisto ribojimo laikotarpis nėra pažymėtas. Viskas yra individuali ir priklauso nuo organizmo diagnozės ir jautrumo meloksikamui. Kai kurie pacientai turės apsiriboti 3 dienomis, kažkas gali perkelti „Movalis“ keletą savaičių (kartu su citoprotektoriais), o kitiems jis paprastai draudžiamas.

Standartinis injekcijų kursas daugeliu atvejų yra 3-5 dienos 1 kartą per dieną ir yra skiriamas pirmąsias ligos paūmėjimo dienas, kai uždegiminis procesas yra ryškiausias. Tada galite eiti į tabletės formą arba tiesiąją žarną.

Injekcijos yra greičiausias būdas sumažinti ūminį skausmą, vaistas greitai absorbuojamas į kraują ir pasiekia didžiausią koncentraciją per valandą. Vartojant vaistą, turite atidžiai stebėti organizmo reakcijas. Žmonės, kurie gerai toleruoja veikliąsias medžiagas, per pirmąsias dienas nesijaučia jokio šalutinio poveikio. Ilgalaikis vartojimas yra kupinas skrandžio opų vystymosi.

Daugelis domisi klausimu, ar galima sujungti Movalis injekcijas su alkoholiu. Toks neatsargus žingsnis gali sukelti hepatito, peptinės opos vystymąsi arba paūmėjimą.

Movalis (nuotraukos): kontraindikacijos

Aprašyta priemonė turi gana neigiamą poveikį žmonėms:

  1. Netoleruojant meloksikamo ar nurodant papildomų medžiagų sudėtyje;
  2. Pablogėjusi inkstų funkcija ar opiniai skrandžio pažeidimai;
  3. Didelis jautrumas salicilatams;
  4. Su bronchine astma, širdies nepakankamumu, kraujodaros sistemos patologijomis.

„Movalis“ neskiriama nėščioms ir žindančioms moterims, jaunesniems kaip 18 metų pacientams (tabletės gali būti vartojamos nuo 15 metų, o žvakutės - nuo 12 metų). Pacientus, kurie vartojo šalutinį poveikį, pvz., Alerginį dermatitą, angioedemą, vartojant kitus NVNU, skiria atsargiai.

Movalis (šūviai): šalutinis poveikis

Galimas neigiamas poveikis organizmui pasireiškia šiomis reakcijomis:

  • Hiperizomija, galvos skausmas ir galvos skausmas, galvos svaigimas, anafilaksinis šokas;
  • Anemija, leukopenija, trombocitopenija;
  • Vizualiniai sutrikimai, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
  • Peršoka kraujo spaudimą, širdies plakimas, painiava;
  • Skausmas ir skrandžio sutrikimas, gastritas, kolitas, viduriavimas, erozijos, vidurių užkietėjimas, virškinimo trakto perforacijos;
  • Ūminiai odos ir gleivinės pakitimai, niežulys, daugiaformė eritema, odos išbėrimas, toksinė epidermio nekrolizė ir dilgėlinė;
  • Ūmus inkstų nepakankamumas, sutrikęs ir uždelstas šlapinimasis, citopenija, glomerulonefritas, nekrotizuojantis papilitis.

Movalis (nuotraukos): kaina

„Movalis“ kaina nustatoma pagal ampulių skaičių ir dozę, o skirtingose ​​vaistinėse gali labai skirtis.

Vidutinės „Movalis“ pakuotės „Boehringer Ingelheim Internationa“ gamybos sąnaudos, apskaičiuotos pagal 3 dienų kursą, svyruoja nuo 600 iki 700 rublių.

Movalis: analogai

Vykdydama mokslinius tyrimus ir kurdama naują veiksmingą veikliąją medžiagą, bendrovė „Behringer“ išleido didelių finansinių ir laiko sąnaudų. Gatavo vaisto klinikiniai tyrimai buvo atlikti.

Šie veiksniai sudarė didelę Movalis kainą. Likusios farmacijos įmonės paprasčiausiai nusipirko patentą meloksikamo gamybai ir naudojo paruoštą formulę, todėl jų produktai yra daug mažesni.

Kaip rodo praktika, originalūs vaistai visada yra geresni už generinius vaistus. Tačiau šalutiniai poveikiai, kuriuos sukelia veiklioji medžiaga, nesiskiria.

„Movalis“ turi daug aktyviosios medžiagos analogų, tiek vidaus, tiek importuotų:

  • Meloksikamas. Pagal poveikį, biologinis prieinamumas ir kitos savybės yra absoliutus „Movalis“ analogas. Skirtumas slypi tuo, kad „Movalis“ yra patentuotas pavadinimas, kurį naudoja galinga Europos vaistų grupė, kuri lemia jos populiarumą ir didesnes išlaidas.
  • Amelotex. Daugelis pacientų domisi geresnėmis „Movalis“ arba „Amelotex“ injekcijomis. Rusijoje pagamintas vaistas "Amelotex" priklauso tai pačiai grupei kaip "Movalis", taip pat turi veikliąją medžiagą ir turi panašias savybes. Po "Amelotex" injekcijos maksimali veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pasiekiama per 2-3 valandas. Todėl, palyginti su „Movalis“, „Amelotex“ veikia du kartus greičiau.
  • Artrozan. Vaistas yra vienas iš geriausių „movalio“ rusų analogų. Nėra stipraus slopinančio poveikio, veiksmingas ir saugus. Pagrindinis privalumas yra ilgalaikio naudojimo galimybė (iki kelių mėnesių ar metų).
  • Movasinas. Biudžeto ekvivalentas Movalis, 100 rublių. Dėl stipraus vaisto poveikio negalima vartoti ilgiau nei 2-3 dienas.

Renkantis „Movalis“ analogus, kiekvienas žmogus vadovaujasi jo tikslais. Dažnai jie yra susiję su didelėmis injekcijų kainomis. Kai kurie ieško pakeitimo dėl ilgalaikio vartojimo ir mažesnio vaisto veiksmingumo. Bet kokiu atveju, norint gauti patarimo iš gydytojo, būtina keisti analogus.

Movalis: atsiliepimai

Vaistas sukelia dviprasmišką reakciją žmonėms, sergantiems degeneracinėmis-distrofinėmis kaulų ir sąnarių ligomis. Žemiau rasite realių pacientų, kurie buvo gydomi Movalis injekcijomis, apžvalgas.

Tarp visų NVNU, Movalis nusipelnė mano didžiausios vietos. Pakartotinai jį persmelkė, todėl noriu palikti savo nuomonę. Staiga kažkas bus naudingas.

Dėl blogo nugaros skausmo gydytojas man paskyrė vaistą. Man buvo diagnozuota: radikulinis sindromas osteochondrozės fone. Iš viso buvo paskirta 3 vaistai: Movalis, Milgassa ir Dikloberl. Jau po pirmosios „Movalis“ injekcijos jaučiausi reikšmingo reljefo, galiausiai po 2 injekcijų išnyko skausmas. Dėl savo šalutinio poveikio aš atsisakiau Dikloberla iš karto po to, kai išnyko skausmo sindromas. Ir „Movalis“ kas antrą dieną ištraukė 5 gabalus. Visus metus aš visiškai užmiršau nugaros skausmą.

Dabar aš einu per 3-5 injekcijų kursus kasmet, išlaikau nugaros darbinę būklę. Kalbant apie jos veiksmingumą, aš pateikiau tvirtą 5, tačiau nepamirškite apie kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Jų narkotikų svoris. Vaikai ir nėščios moterys paprastai negali. Gerai, tiems, kurie turi gerą meloksikamo toleranciją, „Movalis“ injekcijos yra labai naudingos SLM ligoms.

Prieš porą metų aš blogai pakenkiau savo keliui. Buvo atlikta artroskopija, kelio smarkiai patinusi, kiekvienas žingsnis suteikė skausmą, o gulėdamas beveik neįmanoma pakelti, temperatūra pakilo. Taigi aš nukentėjau beveik mėnesį. Ji nuvyko į gydytoją, paskyrė man 10 dienų Movalis kursą (2 kartus per dieną). Iš pradžių buvo paskirtos tabletes, bet maniau, kad šūviai turėjo mažiau šalutinių poveikių.

Perskaičius abstraktą, aš, žinoma, bijojo tiek daug šalutinių reiškinių. Bet nebuvo išeitis - jums reikia dūrio. Aš pasidalinsiu savo jausmais:

Injekcija neturėtų būti praskiesta jokiais kitais vaistais ar tirpikliais), injekcijos vieta greitai absorbuojama, nėra palikuonių.

  • Po trečiosios injekcijos atsirado alerginis rinitas (kaip žydėjimo laikotarpiu). Su L-Zet padedamas su sloga, jis vėl neparodė.
  • Mieguistumo jausmas truko visą pradūrimo kursą, periodiškai sutrikdė galvos skausmą, greitą širdies plakimą, skrandžio sutrikimus (vėliau man patartina gerti Enterosgel (gerai pašalina toksinus).

Bet! Kelio paburkimas sumažėjo jau trečią dieną, po 1 injekcijos prasidėjo skausmo sindromas.

Apskritai: nepaisant šalutinio poveikio, manau, kad vaistas yra geras ir tikrai padeda. Efektyviai mažina patinimą ir uždegimą, puikiai mažina skausmą. Aš pertraukiau septynias dienas, likę trys injekcijos tebėra. Šalutinis poveikis išnyko iš karto nutraukus vaisto vartojimą.

Movalis: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogai

Iš esmės Movalis skiriamas uždegiminiam procesui mažinti įvairiose sąnarių ligose. Nors narkotikų apimtis yra daug platesnė. Sužinome, kaip ir kokiais atvejais vartoti šį vaistą, ko tikėtis iš jo, įskaitant šalutinį poveikį. Šis ir daugelis kitų svarbių klausimų aptariami mūsų straipsnyje. Po to suprasite, ar verta įsigyti „Movalis“ ar ieškoti analogų už mažesnę kainą.

Movalis - naudojimo instrukcijos, dozės, analogai ir apžvalgos

Movalis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), kuris yra enolio rūgšties darinys. Pagrindinis vaisto veikliosios medžiagos komponentas yra nesteroidinis komponentas „meloksikamas“, turintis priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Dėl meloksikamo gebėjimo slopinti prostaglandinų (uždegiminių modelių) sintezę, vaistas veiksmingai veikia uždegimo židinius, mažina skausmo simptomus ir uždegimą.

Palyginti su analogais, jam būdingas mažesnis toksinis poveikis virškinimo traktui, kepenims ir širdies ir kraujagyslių sistemai. Jis daugiausia skiriamas sąnarių ir stuburo uždegiminėms ligoms.

Movalis veiksmingumas ir saugumas patvirtintas keliuose klinikiniuose tyrimuose (daugiau nei 200), kuriuose dalyvavo> 30 tūkst. Pacientų.

Jis gaunamas vienodai su išmatomis ir šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu. Nepakeistoje formoje išskiriama mažiau nei 5% paros dozės, šlapime vaistas randamas nepakitusiu pavidalu tik pėdsakais.

Meloksikamas pasižymi tiesine farmakokinetika 7,5-15 mg dozėmis vartojant per burną arba į raumenis.

Naudojimo indikacijos Movalis

Meloksikamas, kuris yra pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga, turi priešuždegiminį poveikį. Movalis skirtas asmenims, kuriems diagnozuota:

  • osteoartritas;
  • ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);
  • reumatoidinis artritas;
  • skausmo sindromas osteoartrito, artros, degeneracinių sąnarių ligų atveju.

Vaistas taip pat plačiai naudojamas mažinant skausmą, atsirandantį dėl įvairių ligų ir patologinių sąlygų. Movalis žvakėse ginekologijoje ir urologijoje yra naudojama, jei lytinės sistemos ligomis lydi skausmingas skausmo sindromas.

Naudojimo instrukcija Movalis injekcijoms

Injekcijos dažnai skiriamos gydymo pradžioje, kai uždegimo ir skausmo sindromas yra ryškesnis.

Atleidus paciento būklę, gydymas tęsiamas tiesiosios žarnos žvakėmis arba geriamaisiais tablečiais, gydymo trukmę nustato gydytojas.

Movalis naudojamas injekcijomis į raumenis, kuris turi būti nuimamas giliai į glutalo raumenį.

Jei nėra kitų gydytojo receptų, paros dozė yra 7,5-15 mg. Dėl ilgalaikio poveikio „Movalis“ injekcijos gali būti 1 kartą per 24 valandas.

Gydymo trukmė neturėtų viršyti 3 dienų. Tada gydymo režimas turi būti pakeistas į Movalis tablečių arba žvakučių pavidalu.

Narkotikų negalima vartoti į / į.

Tabletes Movalis

Osteoartritas: tabletės skiriamos 7,5 mg per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 15 mg per parą (2 tabletės) 1 kartą per parą.

Reumatoidinis artritas: nustatytas 15 mg per parą. Norint pasiekti tinkamą terapinį poveikį, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.

Ankilozinis spondilitas: Movalis tabletės skiriamos 15 mg per parą. Gydytojo nuožiūra dozė gali būti sumažinta iki 7,5 mg per parą.

Pacientams, kuriems yra didesnė šalutinio poveikio rizika, gydymas turi prasidėti 7,5 mg per parą. Pacientai, sergantys sunkiu inkstų nepakankamumu, kuriems atliekama hemodializė, vaistas skiriamas 7,5 mg paros doze.

Movalis žvakės - naudojimo instrukcijos

Tikslūs žarnos žarnos Movalis skiriamas 1 žvakutės (15 mg) 1 kartą per parą arba 1 žvakutės (7,5 mg) 1-2 kartus per dieną.

Sujungus vieną kartą, bendra „Movalis“ dozė, skirta tabletėms ir žvakutėms, neturėtų viršyti 15 mg.

Didžiausia paros dozė yra 15 mg.

Atsargiai:

Kartu vartojant Movalis su kitais NVNU (įskaitant didelių dozių salicilatus), padidėja virškinimo trakto ir opinių pažeidimų rizika virškinimo trakte arba kraujavimas.

Kartu vartojant Movalis su geriamaisiais antikoaguliantais, tiklopidinu, heparinu, tromboliziniais vaistais, padidėja kraujavimo rizika. Todėl turėtų būti vengiama šio derinio tikslo (nenumatant paskyrimo, reikia kontroliuoti antikoaguliantų poveikį).

Šalutinis poveikis

Tiesą sakant, „Movalis“ gali paveikti beveik visus kūno organus ir sistemas.

Vartojant Movalis į raumenis, pacientams gali atsirasti virškinimo trakto komplikacijų, tačiau jie pasireiškia daug rečiau, nei vartojant kitus nesteroidinius vaistus.

Pagal Movalis šalutinio poveikio paplitimą galima išskirti tris grupes:

Daugiau kaip 1% pacientų gali turėti:

  • dispepsijos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas), t
  • anemija,
  • niežtina oda
  • galvos skausmas
  • edemos atsiradimas.

Galima pastebėti iki 1% pacientų:

  • refliuksinio ezofagito atsiradimas, t
  • stomatitas,
  • baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas, t
  • mieguistumas
  • galvos svaigimas
  • tachikardija
  • aukštas kraujo spaudimas.

Mažiau nei 0,1% atvejų:

  • opiniai virškinamojo trakto pažeidimai,
  • gastritas,
  • fotosensibilizacija
  • nuotaikos svyravimai
  • regos sutrikimas
  • konjunktyvitas,
  • inkstų nepakankamumas
  • anafilaksinės reakcijos.

Kai parenterinis vartojimas injekcijos vietoje gali pasireikšti patinimas ir skausmas.

Kontraindikacijos

„Movalis“ turi daug kontraindikacijų, nes savigydymas yra griežtai draudžiamas. Pasikonsultavus su gydytoju, nepamirškite pranešti apie šias ligas ir sutrikimus, susijusius su organų darbu:

  • aktyvi peptinių opų fazė;
  • sunkios kepenų ir inkstų nepakankamumo formos;
  • padidėjęs jautrumas bet kokiems vaistams ir alerginėms reakcijoms;
  • ryškus „aspirino“ trijeras (iš esmės tai yra pasikartojančių nosies polipozių ir paranasinių sinusų, bronchų astmos ir pirazolono preparatų netoleravimo derinys).

Kontraindikacijos injekcijai movalis yra pacientai, vartojantys antikoaguliantus, nes tai gali sukelti raumenų hematomų atsiradimą.

Vaisto tiesiosios žarnos skyrimas yra nepageidaujamas dėl tiesiosios ir analinės uždegiminių ligų.

Specialių atsargumo priemonių atveju Movalis skiriamas šiais atvejais:

  • anamnezėje buvusi virškinimo trakto istorija (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kepenų liga);
  • širdies nepakankamumas;
  • inkstų nepakankamumas (CC 30-60 ml / min);
  • išeminė širdies liga;
  • smegenų kraujagyslių ligos;
  • dislipidemija / hiperlipidemija;
  • diabetas;
  • periferinė arterinė liga;
  • aukštesnio amžiaus;
  • ilgalaikis NVNU vartojimas;
  • rūkymas;
  • dažnai vartojamas alkoholis.

Papildomos kontraindikacijos, skirtos judėti tiesiai tiesiosios žarnos judesiams, yra uždegiminės tiesiosios ir analinės dalies ligos, tiesiosios žarnos arba analinis kraujavimas (įskaitant istoriją).

Vartojimas nėštumo metu

Movalis kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kaip vaistas, slopinantis ciklooksigenazės / prostaglandino sintezę, Movalis gali paveikti vaisingumą ir nerekomenduojama vartoti moterims, kurioms sunku pastoti. Esant tokioms problemoms, rekomenduojama nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą arba pakeisti „Movalis“ analogą su kitu DV (sumažintas kiekis).

Analogai Movalis, narkotikų sąrašas

Analalai Movalis farmakologinė grupė ir veiklioji medžiaga, vaistų sąrašas:

  1. Meloksikamas
  2. Melbeckas
  3. Revmoksikam
  4. Amelothex (injekcinis tirpalas)
  5. Amelotex (tabletės)
  6. Artrozan
  7. Movasinas
  8. Mirlox
  9. Matarenas
  10. Mesipolis

Ypač atkreipiame dėmesį į tai, kad „Movalis“ naudojimo instrukcijos, analogų kaina ir atsiliepimai netaikomi ir negali būti naudojami kaip nurodymai ar kitos veiksmų instrukcijos.

Tai yra kiti vaistai, o jų naudojimui ar keitimui su analogais reikia kreiptis į gydytoją. Gali prireikti ne tik gydymo režimų ir dozių koregavimo, bet ir kontraindikacinių vaistų parinkimo ir pan.

Movalis: patarimų, kainų, atsiliepimų, analogų naudojimo instrukcijos

Priešuždegiminiai selektyvūs veiksmai. Slopina patologinį procesą tiesiogiai uždegimo centre ir sukelia mažiau šalutinių poveikių nei kiti NSAID grupės vaistai. Naudojamas kaip simptominės terapijos priemonė, daugiausia reumatologinėms ligoms gydyti. Kontraindikuotinas jaunesniems kaip 18 metų pacientams.

Dozės forma

„Movalis“ medicinos produktų farmacijos įmonė „Beringer Ingelheim“ (Austrija). Galimos kelios dozavimo formos:

  • 7,5 mg ir 15 mg tabletės.
  • Nugarinės žvakutės 7,5 mg ir 15 mg.
  • Įpurškiama 1,5 ml ampulių.
  • Suspensija geriamajam vartojimui.

Dozavimo formos pasirinkimas visada lieka gydytojui, kuris galės pasirinkti vaisto dozę, priklausomai nuo ligos sunkumo, diagnozės, paciento savybių.

Aprašymas ir sudėtis

Movalis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, pagrįstas meloksikamu. Vaistas dažnai vartojamas degeneracinių-distrofinių ligų, turinčių įtakos žmogaus raumenų ir raumenų sistemai, gydymui. Pagrindinis vaisto veikimo principas yra sumažinti skausmą, mažinti uždegiminį procesą. Movalis yra vaistas iš fenolinių rūgščių grupės. Vaistas dažnai naudojamas gydant tokias ligas kaip reumatoidinis artritas, osteoartritas, osteochondrozė ir kt. Remiantis įvairiuose forumuose pateiktais atsiliepimais, galime daryti išvadą, kad „Movalis“ yra vienas iš veiksmingų vaistų, tačiau tuo pačiu metu jis turi daug kontraindikacijų, todėl jį reikia vartoti teisingai ir tik gydytojo nurodymu.

Farmakologinė grupė

Movalis iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės turi ryškias priešuždegimines, analgetines ir antipiretines savybes. Dažnai naudojami uždegiminės kilmės ligoms gydyti. Vaisto savybės dėl jo sudėties, kurioje yra meloksikamo. Šis komponentas reaguoja su prostaglandinais, taip pašalindamas skausmą ir uždegimą.

Movalis priklauso naujos kartos vaistams, turi mažesnį kontraindikacijų sąrašą, tačiau veiksmingumo požiūriu jis nėra mažesnis už analogus. Narkotikų privalumas yra tas, kad šis vaistas priklauso COX-2 inhibitoriams, o tai neleidžia jam turėti jokio neigiamo poveikio organizmui, veikti tik uždegimo srityje. Skirtingai nuo kitų panašių vaistų nuo nesteroidų grupės, Movalis slopina trombocitų agregaciją.

Narkotikų biologinis prieinamumas, neatsižvelgiant į išsiskyrimo formą, praktiškai nesiskiria, tačiau greičiausias vaisto poveikis gali būti gaunamas naudojant ampules, skirtas vartoti į veną arba į raumenis. Vaisto metabolizmo procesas vyksta kepenyse. Pašalinkite vaistą iš organizmo 20 valandų po naudojimo.

Naudojimo indikacijos

„Movalis“ vaistas gali būti naudojamas beveik visose skeleto ir raumenų sistemos ligose, kurias lydi skausmas ir uždegiminė reakcija.

Suaugusiems

Pagrindinės vaisto skyrimo indikacijos gali būti šios ligos:

  • osteoartritas;
  • gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar juosmens stuburo osteochondrozė;
  • ankilozuojantis spondilitas;
  • reumatoidiniu artritu.

Vaisto vartojimo indikacijos gali būti kitos ligos, turinčios didelį skausmą.

Vaikams

Movalis kontraindikuotinas vaikams iki 14 metų amžiaus, todėl instrukcijose nėra informacijos apie indikacijas ir vaisto dozes.

Nėščioms moterims ir laktacijos metu

Nėštumo metu Movalis kontraindikuotinas bet kokiu būdu. Be to, šio įrankio naudojimas gali sukelti patologijas vaisiaus vystymuisi, išprovokuoti persileidimą ankstyvaisiais etapais arba ankstyvą gimdymą vėlyvajame trimestre.

Kontraindikacijos

Movalis yra stiprus vaistas, todėl jis turi gana platų kontraindikacijų sąrašą.

  1. širdies nepakankamumas;
  2. bronchinė astma;
  3. sudėtingumo netoleravimas;
  4. opinė žarnyno liga;
  5. iki 14 metų ir po 80 metų;
  6. nėštumo laikotarpiu.

Naudojimas ir dozės

Vaistas „Movalis“ gali būti skiriamas tik suaugusiems ir tik tiems, kurie neturi jokių kontraindikacijų. Ūminiu ligos laikotarpiu gydytojas gali paskirti švirkščiamą vaistą, kuris trunka 3-4 dienas. Kai skausmas išnyksta, pacientas gali pereiti prie piliulių arba tiesiosios žarnos žvakių.

Po injekcijos į raumenis arba į veną, vaisto poveikis pastebimas po 30 minučių ir trunka 6 valandas. Nepriklausomai nuo diagnozės, ligos stadijos ir simptomų, vaisto paros dozė neturi viršyti 7,5 - 15 mg.

Suaugusiems

Vaisto dozes kiekvienas pacientas nustato individualiai.

  • Injekcinės ampulės skiriamos tik vieną kartą per parą, kai dozė yra 7,5 arba 15 mg. Dozę nustato gydytojas. Priėmimo trukmė yra 2 - 3 dienos, tada pacientas perkeliamas į tabletes ar žvakutes.
  • Movalis tabletės gali būti naudojamos 2 kartus per parą 7,5 arba 15 mg.
  • Vaisto žvakutės įvedamos į tiesiąją žarną prieš miegą 1 kartą per dieną.

Vidutinis gydymo kursas yra nuo 10 iki 28 dienų.

Vaikams

Movalis yra kontraindikuotinas vaikams, todėl instrukcijose nėra rekomenduojamų vaisto dozių.

Nėščioms moterims ir laktacijos metu

Nėštumo metu ir laktacijos metu šio vaisto negalima naudoti.

Šalutinis poveikis

„Movalis“ turi gana didelį kontraindikacijų sąrašą, tačiau jie yra pernelyg reti ir tik tada, jei nesilaikoma rekomenduojamų vaisto dozių arba jei istorijoje yra kontraindikacijų. Praktikoje dažniausiai pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:

  • širdies ritmo sutrikimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • odos bėrimas;
  • šokinėja kraujo spaudimą;
  • galūnių patinimas.

Pacientų skundai apie tokius simptomus yra priežastis, dėl kurios vaistas buvo išimtas arba sumažėja vaisto dozė.

Sąveika su kitais vaistais

Bendras Movalis vartojimas su kitais vaistais gali sukelti nepageidaujamą kūno reakciją, todėl, jei pacientas vartoja kitus vaistus, apie tai turėtumėte informuoti gydytoją.

Vartojant diuretikus ir Movalis padidina inkstų nepakankamumo ar dehidratacijos riziką.

Specialios instrukcijos

  • Asmenys, sergantys sunkia virškinimo trakto liga, inkstais, kepenimis ar širdies liga, gali vartoti vaistą mažiausiai ir tik prižiūrint gydytojams.
  • Su ilgalaikiu narkotikų vartojimu reikia stebėti inkstų ir kepenų funkciją, perduoti šlapimo ir kraujo laboratorinius tyrimus.

Analogai

Vietoj „Movalis“ galite naudoti šiuos vaistus:

  1. Amelothex yra pilnas „Movalis“ analogas. Vaistinėje vaistai yra injekcijos, tabletes ir žvakės. Ją galite užregistruoti vyresniems nei 15 metų pacientams. Amelothex yra kontraindikuotina moterims, maitinančioms krūtimi ir maitinančioms krūtimi, taip pat pacientams, kurie planuoja pastoti.
  2. „Artrum“ reiškia nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Kaip veiklioji medžiaga vaistas turi ketoprofeną. Jis parduodamas pailgintoje tabletėje, gelyje, žvakėse, injekciniame tirpale. Vaistas vartojamas, kai yra raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės prigimties patologijos, skirtingos kilmės skausmo malšinimui. Artrum gali būti skiriamas 15 metų amžiaus pacientams, įskaitant I ir II nėštumo trimestrą.
  3. Nimulidas reiškia terapinės grupės Movalis pakaitalus. Vaistas sudėtyje yra nimesulido kaip veikliosios medžiagos. Vaistinėje vaistai yra įprastinių ir tirpių tablečių, geriamosios suspensijos, gelio formos. Vaistas gali būti skiriamas vaikams, kurių svoris pasiekė 7 kg.
  4. Voltaren kaip veikliosios medžiagos sudėtyje yra diklofenako. Vaistas yra prieinamas tiesiosios žarnos žvakėse, gelyje, injekcijose, transderminiuose pleistruose, tabletėse. Vaistas yra rekomenduojamas kaip analgetikas lokomotorinės sistemos patologijoms, su kepenų ir inkstų kolikais, migrenos skausmais, po traumų ir chirurginio gydymo. Pagal griežtas nuorodas jis gali būti taikomas iki 28-osios nėštumo savaitės.

Perdozavimas

Jei nesilaikysite nustatytų vaisto dozių, yra didelė perdozavimo simptomų rizika:

  • pykinimas, vėmimas;
  • alpimas;
  • mieguistumas;
  • padidėja kraujavimo iš žarnyno rizika.

Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į gydytoją kuo greičiau.

Laikymo sąlygos

Laikant vaistą būtina apriboti šviesos ir saulės šviesos prieinamumą. Optimali vaisto temperatūra yra 25 laipsniai. Vaisto galiojimo laikas nurodomas ant pakuotės, tai yra 5 metai nuo išdavimo datos.

Šio narkotiko kaina yra 677 rublių vidurkis. Kainos svyruoja nuo 452 iki 1150 rublių.

Movalis® (Movalis®) - naudojimo instrukcijos, sudėtis, paruošimo analogai, dozės, šalutinis poveikis

Veiklioji medžiaga:

Farmakologinė grupė

  • Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU) [NVNU - oksikams]

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Dozavimas 7,5 mg: apvalios šviesiai geltonos arba geltonos tabletės. Viena pusė išgaubta su išlenktu kraštu. Išgaubtoje pusėje - įmonės logotipas; kitoje pusėje yra kodas ir įgaubta rizika. Leidžiama naudoti tablečių šiurkštumą.

Tabletės, 15 mg: apvalios šviesiai geltonos arba geltonos tabletės. Viena pusė išgaubta su išlenktu kraštu. Išgaubtoje pusėje - įmonės logotipas; kitoje pusėje yra kodas ir įgaubta rizika. Leidžiama naudoti tablečių šiurkštumą.

Farmakologinis poveikis

Farmakologinis poveikis - antipiretinis, analgetikas, priešuždegiminis, slopinantis COX-2.

Farmakodinamika

Movalis ® yra NVNU, enolio rūgšties darinys, pasižymintis priešuždegiminiu, analgetiniu ir antipiretiniu poveikiu. Visiems standartiniams uždegimo modeliams nustatytas ryškus meloksikamo priešuždegiminis poveikis. Meloksikamo veikimo mechanizmas yra jo gebėjimas slopinti PG žinomų uždegiminių mediatorių sintezę.

Meloksikamas in vivo labiau slopina PG sintezę uždegimo vietoje nei skrandžio gleivinėje ar inkstuose.

Šie skirtumai susiję su selektyvesniu COX-2 slopinimu, lyginant su COX-1. Manoma, kad COX-2 slopinimas užtikrina terapinį NVNU poveikį, o nuolatinio COX-1 izofermento slopinimas gali sukelti skrandžio ir inkstų šalutinį poveikį. Meloksikamo selektyvumas prieš COX-2 patvirtinamas įvairiose in vitro ir in vivo bandymų sistemose. Meloksikamo selektyvus gebėjimas slopinti COX-2 rodomas naudojant in vitro žmogaus kraują kaip bandymo sistemą. Nustatyta, kad meloksikamas (vartojant 7,5 mg ir 15 mg dozes) aktyviau slopino COX-2, sukeldamas didesnį PGE gamybą slopinantį poveikį.2, stimuliuoja lipopolisacharidas (COX-2 kontroliuojama reakcija) nei tromboksano, dalyvaujančio kraujo krešėjimo procese, gamybai (reakcija kontroliuojama COX-1). Šis poveikis priklauso nuo dozės dydžio.

Ex vivo tyrimai parodė, kad meloksikamas (7,5 ir 15 mg dozėmis) neturi įtakos trombocitų agregacijai ir kraujavimo laikui, kitaip nei indometacinas, diklofenakas, ibuprofenas ir naproksenas, kurie žymiai slopino trombocitų agregaciją ir padidino kraujavimo laiką. Klinikinių tyrimų metu dažniausiai pasireiškė virškinimo trakto šalutinis poveikis, vartojant 7,5 mg ir 15 mg meloksikamo, nei vartojant kitus NVNU, su kuriais buvo lyginamas. Šis šalutinio poveikio dažnumas virškinimo trakte dažniausiai atsiranda dėl to, kad vartojant meloksikamą tokie reiškiniai kaip dispepsija, vėmimas, pykinimas ir pilvo skausmas buvo rečiau. Viršutinės žarnos trakto perforacijų dažnis, opos ir kraujavimas, susijęs su meloksikamo vartojimu, buvo mažos ir priklausė nuo vaisto dozės.

Farmakokinetika

Absorbcija. Meloksikamas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, kaip rodo didelio absoliutus biologinis prieinamumas (90%) po to, kai išgėrus vaisto. Po vienkartinio meloksikamo vartojimomaks vaistas plazmoje pasiekiamas per 5-6 valandas

Maisto ir neorganinių antacidinių medžiagų vartojimas tuo pačiu metu nepakeičia absorbcijos. Naudojant vaistą viduje (7,5 ir 15 mg dozėmis), jo koncentracija yra proporcinga dozei. Pastovi farmakokinetikos būklė pasiekiama per 3-5 dienas. Skirtumas tarp vaisto didžiausios ir bazinės koncentracijos po to, kai jį išgėrėte vieną kartą per parą, yra santykinai nedidelis ir yra 0,4–1 µg / ml, kai vartojama 7,5 mg dozė, ir kai vartojama 15 mg - 0,8–2 µg / ml dozė (Pateikiamos atitinkamai C vertėsmin ir Cmaks farmakokinetikos pusiausvyros laikotarpiu), nors buvo ir kitų ribų.

Cmaks Meloksikamas plazmoje farmakokinetikos pusiausvyros metu pasiekiamas praėjus 5–6 valandoms po nurijimo.

Platinimas Meloksikamas labai gerai jungiasi su plazmos baltymais, daugiausia albuminu (99%). Įsiskverbia į sinovialinį skystį, koncentracija sinovinio skysčio koncentracijoje yra maždaug 50%. Vd po pakartotinio meloksikamo vartojimo (dozėmis nuo 7,5 iki 15 mg) yra apie 16 litrų, o variacijos koeficientas nuo 11 iki 32%.

Metabolizmas. Meloksikamas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse ir sudaro 4 farmakologiškai neaktyvius darinius. Pagrindinis 5'-karboksimeloksikamo metabolitas (60% dozės) susidaro oksiduojant tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažesniu mastu (9% dozės). Tyrimai in vitro parodė, kad CYP2C9 vaidina svarbų vaidmenį šiame metaboliniame transformavime, todėl CYP3A4 izofermentas yra labai svarbus. Peroksidazė yra susijusi su dviejų kitų metabolitų susidarymu (tai sudaro atitinkamai 16 ir 4% vaisto dozės), kurių aktyvumas tikriausiai skiriasi.

Išvada. Jis išskiriamas vienodai per žarnyną ir inkstus, daugiausia metabolitų pavidalu. Nepakeistoje formoje išskiriama mažiau nei 5% paros dozės, šlapime vaistas randamas nepakitusiu pavidalu tik pėdsakais.

Vidutinis t1/2 Meloksikamas svyruoja nuo 13 iki 25 valandų.

Po vienkartinės meloksikamo dozės plazmos klirensas yra 7–12 ml / min.

Kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas. Kepenų funkcijos nepakankamumas ir silpnai išreikštas inkstų nepakankamumas neturi reikšmingos įtakos meloksikamo farmakokinetikai. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, meloksikamo pašalinimo iš organizmo greitis yra žymiai didesnis. Pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos stadija, meloksikamas blogiau siejasi su plazmos baltymais. Galutinis inkstų nepakankamumas padidėja Vd gali sukelti didesnę laisvojo meloksikamo koncentraciją, todėl šiems pacientams paros dozė neturi viršyti 7,5 mg.

Senyvi pacientai. Senyvi pacientai, lyginant su jaunais pacientais, turi panašius farmakokinetikos rodiklius. Senyviems pacientams vidutinis plazmos klirensas pusiausvyros farmakokinetikos laikotarpiu yra šiek tiek mažesnis nei jaunesniems pacientams. Vyresnio amžiaus moterys AUC ir ilgesnės T1/2 lyginant su abiejų lyčių jaunais pacientais.

Movalis ® indikacijos

osteoartritas (artrozė, sąnarių degeneracinės ligos), įskaitant su skausmo komponentu;

kitos raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos, pavyzdžiui, artropatijos, dorsopatijos (pavyzdžiui, išialgija, nugaros skausmas, peties periartritas ir kt.), kartu su skausmu.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbiniams vaisto komponentams;

pilnas ar neišsamus astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinių sinusų, angioedemos ar dilgėlinės derinys, kurį sukelia netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU, dėl esamos kryžminio jautrumo tikimybės (įskaitant istoriją);

Erozinis ir opinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimas ūminėje stadijoje arba neseniai perduotas;

uždegiminė žarnyno liga - Krono liga arba opinis kolitas ūminėje stadijoje;

sunkus kepenų nepakankamumas;

sunkus inkstų nepakankamumas (jei hemodializė nevyksta, kreatinino Cl yra mažesnis nei 30 ml / min., taip pat su patvirtinta hiperkalemija), progresuojanti inkstų liga;

aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, neseniai kraujavimas iš smegenų kraujagyslių arba nustatytas krešėjimo sutrikimų diagnozavimas;

sunkus nekontroliuojamas širdies nepakankamumas;

perioperacinio skausmo gydymas vainikinių arterijų šuntavimo operacijos metu;

retas paveldimas netoleravimas galaktozei (didžiausia paros dozė, vartojant 7,5 mg ir 15 mg meloksikamo, yra atitinkamai 47 ir 20 mg laktozės);

vaikų amžius iki 12 metų.

Atsargiai: virškinimo trakto ligų istorija (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kepenų liga); širdies nepakankamumas; inkstų nepakankamumas (kreatinino Cl 30–60 ml / min); išeminė širdies liga; smegenų kraujagyslių ligos; dislipidemija / hiperlipidemija; diabetas; kartu vartojami šie vaistai: geriamasis GCS, antikoaguliantai (įskaitant varfariną), antitrombocitiniai preparatai, SSRI (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną); periferinė arterinė liga; aukštesnio amžiaus; ilgalaikis NVNU vartojimas; rūkymas; dažnai vartojamas alkoholis.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nėštumo metu Movalis® vartoti draudžiama. Yra žinoma, kad NVNU patenka į motinos pieną, todėl Movalis ® vartojimas žindymo metu yra draudžiamas.

Kaip vaistas, kuris slopina COX / PG sintezę, Movalis gali paveikti vaisingumą, todėl nerekomenduojama vartoti nėštumo planuojančioms moterims. Meloksikamas gali sukelti uždelstą ovuliaciją. Atsižvelgiant į tai, moterims, kurioms kyla problemų dėl sampratos ir tiriamos panašios problemos, rekomenduojama jį panaikinti.

Šalutinis poveikis

Toliau pateikiami šalutiniai poveikiai, kurių ryšys su Movalis ® buvo laikomas galimu.

Šalutiniai poveikiai, užregistruoti po vaistinio preparato pateikimo į rinką, kurių ryšys su narkotikų vartojimu buvo laikomas galimu, pažymėtas *. Sisteminių organų klasių viduje šalutinių reiškinių atsiradimo dažnis yra toks: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (≥1 / 100, ®, naudojamas skirtingų vaisto formų pavidalu, neturi viršyti 15 mg per parą).

Paaugliai. Didžiausia dozė paaugliams (12–18 metų) yra 0,25 mg / kg ir neturi viršyti 15 mg.

Vaistas yra kontraindikuotinas jaunesniems kaip 12 metų vaikams, nes šiai amžiaus grupei neįmanoma pasirinkti tinkamos dozės.

Perdozavimas

Simptomai: nepakankamai sukauptų duomenų apie atvejus, susijusius su vaisto perdozavimu. Tikėtina, kad pasireikš NVNU perdozavimo simptomai, sunkiais atvejais - mieguistumas, sąmonės sutrikimas, pykinimas, vėmimas, skausmas, virškinimo trakto kraujavimas, ūminis inkstų nepakankamumas, kraujospūdžio pokyčiai, kvėpavimo sustojimas, asistolia.

Gydymas: priešnuodis nežinomas, perdozavus vaistą reikia ištrinti skrandžio turinį ir palaikomąjį gydymą. Cholestiraminas paspartina meloksikamo eliminaciją.

Specialios instrukcijos

Pacientus, sergančius virškinimo trakto ligomis, reikia reguliariai stebėti. Jei atsiranda opinis žarnų trakto pažeidimas arba kraujavimas iš virškinimo trakto, Movalis ® turi būti atšauktas.

Gydant NVNU, bet kuriuo metu gali pasireikšti virškinimo trakto opos, perforacija arba kraujavimas, tiek esant nerimą keliantiems simptomams, tiek ir sunkių virškinimo trakto komplikacijų, ir jei tokių požymių nėra. Šių komplikacijų pasekmės vyresnio amžiaus žmonėms paprastai yra sunkesnės. Naudojant Movalis®, gali pasireikšti sunkios odos reakcijos, pvz., Eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė. Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, pranešusiems apie nepageidaujamų reiškinių atsiradimą ant odos ir gleivinės, taip pat padidėjusio jautrumo reakcijai į vaistą, ypač jei panašios reakcijos buvo pastebėtos ankstesniais gydymo kursais. Tokių reakcijų atsiradimas paprastai pasireiškia per pirmą gydymo mėnesį. Jei atsiranda pirmieji odos bėrimo požymiai, gleivinės pokyčiai ar kiti padidėjusio jautrumo požymiai, reikia apsvarstyti galimybę nutraukti Movalis ® vartojimą. Atvejai, aprašyti vartojant NVNU, padidina sunkios širdies ir kraujagyslių trombozės, miokardo infarkto, krūtinės anginos ataka, galbūt mirtinas. Ši rizika padidėja ilgai vartojant vaistą, taip pat pacientams, sergantiems pirmiau minėtomis ligomis, ir linkusiems į tokias ligas.

NVNU slopina PG sintezę inkstuose, kurie dalyvauja palaikant inkstų perfuziją. NVNU vartojimas pacientams, kuriems yra sumažėjęs inkstų kraujotaka arba sumažėjęs BCC, gali sukelti latentinio inkstų nepakankamumo dekompensaciją. Panaikinus NVNU, inkstų funkcija paprastai atkuriama į pradinį lygį. Vyresnio amžiaus pacientai, pacientai, kuriems yra dehidratacija, stazinis širdies nepakankamumas, kepenų cirozė, nefrozinis sindromas arba ūminis inkstų funkcijos sutrikimas, pacientai, vartojantys diuretikus, AKF inhibitorius, ARA II, taip pat pacientai. pasireiškia sunki chirurgija, kuri sukelia hipovolemiją. Tokiems pacientams gydymo pradžioje reikia atidžiai stebėti diurezę ir inkstų funkciją. NVNU vartojimas kartu su diuretikais gali sukelti natrio, kalio ir vandens susilaikymą, taip pat sumažinti diuretikų natriuretinį poveikį. Dėl to, esant predisponuojamiems pacientams, gali padidėti širdies nepakankamumo ar hipertenzijos požymiai. Todėl būtina atidžiai stebėti šių pacientų būklę ir išlaikyti tinkamą hidrataciją. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti inkstų funkcijos tyrimą. Kombinuoto gydymo atveju taip pat reikia stebėti inkstų funkciją. Vartojant Movalis® (taip pat ir daugumą kitų NVNU), galima epizodiškai padidinti transaminazių aktyvumą serume arba kitus kepenų funkcijos rodiklius. Daugeliu atvejų šis padidėjimas buvo nedidelis ir laikinas. Jei nustatomi pokyčiai yra reikšmingi arba nesumažėja, „Movalis®“ turi būti atšauktas ir atliktas nustatytų laboratorinių pokyčių stebėjimas. Nepageidaujami reiškiniai gali būti prastesni ar išnykę pacientai, todėl tokius pacientus reikia atidžiai stebėti.

Kaip ir kiti NVNU, „Movalis®“ gali slėpti pagrindinės infekcinės ligos simptomus.

Kaip vaistas, kuris slopina COX / PG sintezę, Movalis® gali paveikti vaisingumą, todėl nerekomenduojama vartoti moterims, kurioms sunku pastoti. Dėl šios priežasties dėl šios priežasties tikrinamų moterų rekomenduojama nutraukti Movalis® vartojimą. Pacientams, kuriems yra silpnas arba vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino kreatinino kiekis daugiau kaip 25 ml / min.), Dozės keisti nereikia.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze (kompensuojama), dozės keisti nereikia.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir mechanizmus Specialūs klinikiniai vaisto poveikio gebėjimui vairuoti ir mechanizmų tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau vairuojant ir dirbant su mechanizmais reikia atsižvelgti į galvos svaigimo, mieguistumo ar kitų centrinės nervų sistemos sutrikimų galimybę.

Išleidimo forma

Tabletės, 7,5 mg arba 15 mg. 10 skirtukas. PVC / Al folija arba PVC / PVDH / Al folija. 1 arba 2 bl. įdėta į kartono dėžutę.

Gamintojas

"Beringer Ingelheim Ellas AE" 5 km Payania-Markopoulo, 19400 Koropi, Graikija arba "Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG". Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Vokietija.

Juridinio asmens, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas, pavadinimas ir adresas. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Vokietija.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaistą, taip pat siųsti savo reikalavimus ir informaciją apie nepageidaujamus reiškinius, prašome susisiekti su šiuo adresu Rusijoje. OOO Beringer Ingelheim 125171, Maskva, Leningradskoye 16A, p.

Tel: (495) 544-50-44; faksas: (495) 544-56-20.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Movalis ® laikymo sąlygos

Esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

„Movalis®“ vaisto tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.