Beveik pusė žmonių iki penkiasdešimties metų, dažniausiai moterys, vystosi plokščiakalnis. Yra keletas plokščios pėdos priežasčių: tai yra įgimtas raumenų ir raiščių silpnumas, nutukimas, sužalojimai ir kojų sąnarių ir kraujagyslių ligos, be to, plokščias pėdos gali būti dėl pernelyg aukštų kulnų ar batų dėvėjimo. Simptomas pradedant plokščiąja koja yra edema, kojų skausmas, pasirodantis dienos pabaigoje, batai, kurie anksčiau buvo tik ant kojos, tampa neriboti. Vaikams plokščios pėdos nėra retos.

Labai sunku išgydyti plokščias kojas, pagrindinis gydymo metodas yra fizioterapiniai pratimai (mankštos terapija). Stebint plokščiąja kojele stebima ne tik pėdos funkcijų pažeidimas, bet patologiniai pokyčiai taip pat turi įtakos apatinei kojai, šlaunui ir stuburui. Todėl fizinės terapijos pratimų kompleksas turėtų apimti ne tik pėdų, bet ir pilvo, nugaros, šlaunies, gluteuso ir veršelių raumenų pratimus.

Poveikio metodai [redaguoti]

Plokščiojo kojų gydymo pagrindas yra fizinis aktyvumas visam kūnui. Be to, reikia specialių pratimų ir masažo, stiprinant pėdų raumenų ir raiščių sistemą. Pradėjus gydyti plokščiąja kojele, naudojant pratybų terapiją, pageidautina naudoti tik dvi pradines pozicijas: sėdi ir gulėti, nes tokiu atveju apkrova ant kojos yra minimali. Fizinė terapija plokščiosioms kojoms yra grindžiama pėdos supinacija su jų tuo pačiu lenkimu. Jei pratimai atliekami nuo pradinės padėties stovint, kojų kojinės turėtų būti kartu, o kulnai turėtų būti atskirti nuo priešingos. Pratybų gimnastika apima įvairius pratimus su specialiais prietaisais, laipiojimą ant kojinių, vaikščiojimą.

Treniruočių terapijos poveikis plokščių pėdų atveju [taisyti]

Fizinė terapija skiriama visiems pacientams, turintiems bet kokią plokščiąją koją. Pagrindiniai gydymo tikslai tuo pačiu metu yra stiprinti visą kūną, didinti kojų raumenų ištvermę ir stiprumą, padidinti kūno atsparumą ir efektyvumą. Be to, naudojant treniruotės terapiją su plokščia atrama, galima sumažinti pėdos deformaciją, sudaryti tinkamą pozą, atsikratyti pėdos priekinės dalies sutvirtinimo sutvirtinimo ir nuo kulno ryškios padėties. Be to, fizioterapijos pratybomis siekiama normalizuoti motorinę sferą, stiprinti pėdos ir kojos raumenis bei raiščius, o pėsčiomis tobulinti tinkamą kojų padėtį.

Pratimai [redaguoti]

Pradžioje fizinės terapijos pratimai, skirti vienodo kojinio gydymui, nerekomenduojami, nes tai yra didelė apkrova kojoms. Svarbu gydymo metu nustatyti tinkamą kojos padėtį ir ją pritvirtinti. Šiuo tikslu buvo sukurti specialūs pratimai lankstams ir šlaunikaulio raumenims mokyti, o kai jie atliekami, pėdų apkrova ir atsparumas turėtų palaipsniui didėti. Užpakalinių ir priekinių šlaunikaulio raumenų stiprinimas sumažina ar pašalina vidinį lanką.

Gydant plokščias pėdas, pasiekiama didelė pažanga atliekant pratimus, susijusius su kontaktais su mažais objektais (greiferiniai pirštai, perėjimas), ir norint pasiekti teigiamą rezultatą, būtina atlikti pratimus, sukti lazdą, spausti gumos objektą ir pan. ir dviračiai, kurių pedalai yra pagaminti iš kūgio formos volo. Be to, pageidautina, kad treniruočių pratybose būtų vaikščioti ant lyno arba rąstų, vaikščioti ant akmenukų ar smėlio. Pasiekę norimą rezultatą, turite ją išspręsti. Norėdami tai padaryti, naudokite vaikščiojimą. Jūs turite pakaitomis eiti ant kulnų, ant kojų pirštų, ant išorinio pėdos krašto.

Kad fizinė terapija gautų apčiuopiamų rezultatų, būtina reguliariai ir, pageidautina, ryte, nes šiuo metu raumenys dar neturėjo laiko pavargti. Tačiau nereikėtų tikėtis greito poveikio, gydymas gali užtrukti kelis mėnesius, o gal ir porą metų.

Pavyzdys, kaip atlikti plokščiųjų pėdų gydymą, gali būti:

1. Atsigulkite, ištempkite rankas kūnu ir padėkite kojas į kojos plotį, sulenkite ir atlaisvinkite pirštus; pradinė padėtis yra tokia pati, kaip ir ankstesnėje pratyboje.
2. Pasukite kojas link centro;
3. gulėti, užrakinti kamuolį su kojomis, sveriant pusantro kilogramo svorio, pakelkite ir nuleiskite kojas, bandydami neprarasti jos senstant;
4. pradinė padėtis: gulėti ant skrandžio, rankos palei kūną, rankos kartu, lėtai pakelkite dešinę koją ir tuo pačiu metu pakelkite kūną, tada grįžkite į pradinę padėtį ir pakartokite viską su kairia koja. Pratekdami į kilimą, reikia įkvėpti ir grįžti į pradinę padėtį. Pratimai kartojami nuo penkių iki šešių kartų;
5. sėdėkite ant kėdės ir kirskite kojas, padėkite rankas ant kelio. Pasukite išorines stotelės puses, darydami pastangas tuo metu, kai vidinės pusės pakyla;
6. sėdėti ant kėdės ir truputį paskleiskite kojas. Dešinė ranka yra suspausta į kumštį ir yra tarp tvirtai uždarytų kelio. Pakelkite vidines kojų puses, stengdamiesi kuo labiau spausti išorines puses į grindis;
7. Sėdėkite ant grindų ir tempkite kojas, pastatykite kojas lygiagrečiai viena kitai. Patraukite kojų pirštus ir viršūnes į save ir pasukite juos į išorę, sklandžiai judėdami apatinę koją;
8. sėdėkite ant kėdės ir ištempkite kojas, pritvirtinkite priekines kojų dalis su pakinktais, paimkite galus į rankas, tada įveikdami pasipriešinimą, ištraukite diržus į save;
9. atsistoti, kojos atskiriamos nuo peties pločio, rankos išilgai kūno. Pakilkite ant pirštų ir grįžkite į pradinę padėtį; pradinė padėtis yra tokia pati, kaip ir ankstesnėje pratyboje;
10. Pasilenkite kojų išorėje, užspauskite ir nuspauskite pirštus.

Kiekvienas pratimas atliekamas dešimt ar dvylika kartų.

LFK su plokščiomis kojomis

Dauguma šių teisių gynimo būdų nėra nereikalingi, tačiau, žinoma, pagrindinį vaidmenį gydant šią ligą atlieka terapinė fizinė kultūra, kartu su visais išvardytais sudėtingo gydymo elementais. Kartu su gydymu vaistais pasiekiami du tikslai: vaistai paruošia pacientą pradėti naudotis; pratimai padeda pagerinti vaistų veikimą.

Medicinos fizinės kultūros ir fizioterapinių procedūrų derinys turi skirtingą poveikį. Tai priklauso nuo pradinės kūno būklės, šių dviejų sudėtingo gydymo elementų taikymo sekos, pratimo intensyvumo ir pan.

Apskritai, verta paminėti, kad plokščiųjų pėdų gydymas yra sudėtingesnis procesas nei jo prevencija. Todėl daug dėmesio turėtų būti skiriama plokščių pėdų prevencijai. Vaikystėje būtina atlikti specialius pratimus, kuriais siekiama stiprinti kojų raumenis, sąnarių ir raiščių aparatus. Labai naudinga vaikščioti basomis ant nelygaus dirvožemio, ant smėlio - natūralus kojų raumenų treniravimasis ir aktyvus kojų lankas - vadinamasis „spazminis refleksas“. Racionalūs batai atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią pėdų deformacijoms. Tai draudžiama dėvėti batus su plokščiais, minkštais ir veltiniais batus. Vaikystėje geriausias avalynės tipas yra neranitas, turintis kietą padą, mažą kulną ir įrišimą. Taigi, fizinė terapija plokščių kojoms yra naudinga (žinoma, pratimai atliekami daug mažesniais kiekiais nei su šios ligos buvimu) tiek vaikams, tiek suaugusiems, kurie taip pat „nėra apdrausti“ dėl šios ligos.

Pradedant plokščias pėdas, rekomenduojama griežtai laikytis higieninių priemonių: racionalių batų pasirinkimo, mažinant kojų apkrovą stovint ir vaikščiojant, naudojant masažą ir gydomuosius pratimus. Sunkesniais atvejais priskirtos atraminės atramos - specialūs vidpadžiai su išlenkimu ir pakeliamu kulno vidiniu kraštu; turi būti dėvimi specialūs individualiai pagaminti ortopediniai batai 10.

Kaip pažymėta daugumoje darbų, susijusių su plokščiųjų pėdų gydymo fizine terapija problema, 11 pradedant praktikuoti fizinę terapiją, pirmiausia turite nustatyti jų užduotis, o tada pasirinkti priemones ir formas, skirtas šioms problemoms spręsti. Siekiant teisingai apibrėžti užduotis ir pasirinkti jų sprendimo formas ir priemones, būtina atsižvelgti į plokščių pėdų vystymosi etapą, organizmo atsaką į ligą, į organų ir sistemų, tiesiogiai nedalyvaujančių ligos procese, būklę, taikomo režimo įtaką atskiroms šios ligos apraiškoms, paciento psichinei būklei. Taip pat būtina atsižvelgti į visas naudojamas terapines priemones.

Gydymo terapinis poveikis pasiekiamas reguliariai ir ilgai naudojant ir pakankamai intensyviai veikiant. Medicininės fizinės kultūros klasės su plokščiomis kojomis turėtų būti atliekamos kasdien, tik tuomet galite pasiekti tam tikrų teigiamų rezultatų.

Fizinio aktyvumo dydis priklauso nuo pratimų pobūdžio, pradinės padėties, judėjimo tempo ir amplitudės, raumenų įtempimo laipsnio ir jų dydžio (mažos, vidutinės, didelės), pasikartojimų skaičiaus ir viso pratimų skaičiaus (klasių bendra trukmė), klasių tankumo ir emocinio jų elgesio lygio. Svarbus terapinis fizinės kultūros metodologinis metodas yra fizinio aktyvumo „dispersija“, vienodas raumenų pastangų pasiskirstymas, įvairių raumenų grupių įtempių keitimas.

Svarbus plokščių pėdų gydymas yra fizinio krūvio tempas. Kuo didesnis judėjimo greitis, tuo didesnė apkrova. Tačiau tais atvejais, kai kūnas yra pripratęs prie tam tikrų judesių vidutinio veikimo greičio, darbas lėtai turi didesnį poveikį nervų sistemai. Taigi, lėtos vaikščiojimo padangos daugiau nei įprastai. Greitai atsisėsti nuo gulto padėties lengviau nei lėtai. Judėjimo amplitudės padidėjimas padidina jų poveikį organizmui.

Mano nuomone, remiant specialistų nuomonei, 12 reikėtų siekti emocinės pamokos spalvos dėl pačių pratimų įvairovės, pradinių pozicijų keitimo, įvairių dalykų naudojimo, žaidimo pratimų ir žaidimų (grupinių pamokų). Labai svarbu yra geranoriškas metodologo ar gydytojo požiūris į ligonius, jų skatinimas, jų motorinių įgūdžių ir savybių gerinimas. Metodologo ryškus tonas, aiškios komandos, prieinamas paaiškinimas ir geras pratimų rodymas, klasių muzikinė kelionė prisideda prie pacientų emocinės nuotaikos. Tačiau reikia nepamiršti, kad pernelyg emocionalūs pratimai gali sukelti apkrovos perdozavimą ir pacientų būklės pablogėjimą.

Medicinine fizine kultūra yra: gimnastika, sportas ir taikomieji pratimai, žaidimai, gamtos veiksniai (saulė, oras ir vanduo). Pagrindinė priemonė yra pratimas, naudojamas gydymo tikslais. Vis dėlto, dėl vienodo kojų, tik pirmieji du iš jų turi didelę naudą.

Gimnastikos pratimai su plokščiomis kojomis yra dirbtiniai fizinių judesių deriniai, suskirstyti į sudedamąsias dalis. Terapinėje fizinėje kultūroje dažniausiai atliekami atskirų kūno dalių judėjimai, atliekami iš tam tikrų pradinių padėčių, su iš anksto nustatyta kryptimi, amplitude, greičiu, raumenų įtempimo laipsniu ir atsipalaidavimu. Tai leidžia griežtai dozuoti krovinį, suteikti selektyvų bendrąjį ir vietinį poveikį ir dėl to atkurti judesių amplitudę, atkurti ir plėtoti jėgą, judėjimo greitį ir judrumą, pagerinti bendrą judesių koordinavimą.

Gimnastikos pratimai su plokščiomis kojomis gali būti atliekami be daiktų, su daiktais (lazdomis, klubais, medicininiais hanteliais, guminiais amortizatoriais, šuolio virvėmis ir kt.), Skirtingomis gimnastikos priemonėmis (gimnastikos siena, slankioji plokštuma ir pan.).

Galios ir greičio stiprinimo pratimai, stiprinantys ir lokaliai veikiantys, nėra tiesiogiai susiję su plokščiosios pėdos gydymu, tačiau jie yra svarbūs normaliai fizinei paciento būklei išlaikyti, nes atimta galimybė užsiimti fizine kultūra, verčia visus kūno raumenis dirbti, jis gali sukelti žinoma žala organizmui. Šie pratimai naudojami kraujotakai gerinti, metabolizmui ir kt. Vienas iš šių pratimų veislių yra pratimai su atsparumu, kurie stiprina raumenis, padidina jų elastingumą, skatina audinių gijimo procesus, daro didelę įtaką širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemoms, medžiagų apykaitai. Atsipalaidavimo pratybos yra tokios pat praktinės svarbos, nes jos prisideda prie smegenų smegenų žievės slopinančių procesų vystymosi, sukuria palankias sąlygas kraujo tiekimui raumenims po to, kai jos yra įtemptos, pagerina medžiagų apykaitos procesus audiniuose ir padeda kovoti su standumu (su spaziniu paralyžiumi).

Verta atkreipti dėmesį į pasipriešinimo pratimus, kurie naudojami kūno raumenų, viršutinės ir apatinės galūnių stiprumui ugdyti ir prisidėti prie viso žmogaus kūno klestėjimo. Atsparumo pratimai gali būti žaismingi traukiant. Naudojant juos būtina atmesti kvėpavimo galimybę ir įtempimo momentus.

Sporto ir taikomieji pratimai, naudojami gydant plokščias pėdas - pirmiausia yra pėsčiomis. Be gydymo mano liga, vaikščiojimas padeda pagerinti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos funkcionavimą, normalizuoja virškinimo sistemos motorinį ir sekrecinį aktyvumą ir vidutiniškai didina medžiagų apykaitą. Todėl vaikščiojimas yra neatsiejama kiekvienos medicinos fizinės kultūros sesijos dalis ir gali būti rekomenduojama kaip nepriklausoma variklio režimo forma. Ėjimo eiga ir tempas yra skiriamas priklausomai nuo paciento būklės ir užduoties, kuri yra išspręsta skiriant terapinę fizinę kultūrą.

Šioje grupėje yra svarbūs pratimai, kurie, nors ir tiesiogiai neišgydo plokščių pėdų, bet kuria raumenų jėgą, vikrumą, tikslumą, gerina raumenų ir sąnarių jausmą, judesių koordinavimą. Svarbiausia, kad mėtymo pratimai sukuria pozityvias emocijas, didina susidomėjimą klasėmis, o kai kuriais atvejais sprendžia specialias užduotis, pavyzdžiui, sužeisdami viršutines galūnes.

Taigi, terapinė fizinė kultūra yra nustatyta visoms išilginio ir skersinio plokščiojo kojų formoms, kaip viena iš sudėtingos terapijos priemonių. Pagrindinės gydomosios fizinės kultūros užduotys šioje ligoje yra sumažintos iki motorinės sferos normalizacijos, didinant bendrą ir stiprų raumenų (visų pirma apatinių galūnių raumenų) ištvermę, fizinį veiksmingumą ir kūno atsparumą nepalankiems aplinkos veiksniams.

Pagrindinė terapinių užduočių vieta yra specialių užduočių - kojų deformacijų korekcija ir gydymo rezultatų nustatymas. Pėdų deformacijos korekcija turėtų būti suprantama kaip arkų plokštumo laipsnio sumažėjimas ir kulno išraiška. Pasirinkus šių uždavinių sprendimą, reikia ypatingos terapinės fizinės kultūros priemonės, būtina atsižvelgti į apatinių galūnių raumenų ypatumus. Taigi, priekinis ir galinis daugiau blauzdikaulio raumenys glūdi pėdą. Be to, priekinis blauzdikaulys, raumenys sukelia pėdos nugaros lankstumą ir nugarą - šiek tiek plantarą. Trumpi ir ilgi bendri pirštų lankstai, trumpas didelio pirštų lenktynininkas, kvadratinis vienintelio raumenų pluoštas sukelia padėties lenkimą ir palaiko pėdos lanką. 13

Šių raumenų pratybos gydymo kurso pradžioje atliekamos nuo pradinių vietų sėdint ir gulint, pašalinant kūno svorio įtaką kojos arka. Pradinės stovėjimo ir ypač stovinčios kojos padėtys yra nepelningos, kai sunkumas yra kuo arčiau vidinės kojos arkos.

Gydymo kurso įvadiniame etape rekomenduojama atlikti kojų raumenų pratimus, palengvinant paleidimo pozicijas kintant su poilsiu. Statinė apkrova kojų ir pėdų raumenims yra kontraindikuotina. Specialieji pratimai turėtų būti keičiami su visais raumenų grupėmis. Šiuo gydymo laikotarpiu būtina pasiekti, kad raumenų, laikančių kojas, tonas teisingai, pagerintų judesių koordinavimą, padidintų paciento fizinį darbo pajėgumą.

Pagrindiniu gydymo kurso laikotarpiu pagrindinis uždavinys yra pasiekti pėdos padėties ištaisymą ir įtvirtinti šią padėtį. Tuo tikslu pratimai naudojami blauzdikauliams ir pirštų lankstams, palaipsniui didinant apkrovą, pasipriešinimas, apkrova kojoms ir daiktams - pirštai - tai akmenukai, rutuliukai, pieštukai, perkeliant juos, sukti su lazdos kojų padais ir pan. atsižvelgti į pasiektą pataisą.

Pataisyti pratimus naudojami specialiuose vaikščiojimo tipuose - ant pirštų, ant kulnų, ant išorinio kojų paviršiaus, lygiagrečiai padedant kojoms. Kai kurie privalumai gali būti naudojami siekiant pagerinti tokių pratimų koreguojamąjį poveikį: briaunuotas lentas, išlenktus paviršius ir tt

Visi specialieji pratimai turėtų būti vykdomi kartu su pratimais, kuriais siekiama sukurti teisingą laikyseną, bendrąsias pratybas ir pagal amžiaus charakteristikas.

Palankūs gydymo rezultatai pasireiškia nemalonių pojūčių ir skausmo sumažėjimu arba visišku išnykimu ilgai stovint ir vaikščiojant, normalizuojant važiavimą ir pėdas.

Gydymo efektyvumo didinimas prisideda prie pirmiau minėtų fizinių pratimų taikymo metodų derinio su apatinių galūnių masažu.

Būtina sąlyga plokščių pėdų apdorojimui yra integruotas požiūris: būtinų higienos priemonių, racionalaus motorinio režimo ir statinio apkrovos režimo, racionalių batų, ortopedinių prietaisų (vidpadžių, atraminių atramų) ir avalynės naudojimas.

Plokščiojo snukio gydymas turėtų būti visapusiškas ir nukreiptas ne tik į kojų ir pėdų raumenų ir raiščių aparato stiprinimą, bet ir į harmoningą kamieno ir galūnių raumenų vystymąsi, sukeldami tinkamą pozą. Gydant plokščias pėdas, pagrindinę vietą užima medicinos gimnastika, masažas ir specialių batų arba specialių įdėklų dėvėjimas.

Gimnastikos pratybose būtina įtraukti: pratybas, skirtas stovėti ir vaikščioti, kad būtų sukurta tinkama apatinė galūnių laikysena ir teisinga padėtis; specialūs pratimai su įvairiais prietaisais ir kevalais ir be jų stiprinant kojų ir pėdų raumenis ir raiščius; specialios pataisos pratybos.

Dėl skausmo veršelių raumenyse ir pėdos arkos raumenyse rekomenduojama atlikti šių raumenų grupių masažą prieš profesinę gimnastiką. Geriausias masažas yra atliekamas tokiose vietose, kuriose naudojami šie metodai: glostymas, trina, minkymas ir bakstelėjimas. Pradėkite masažą su pėdos padų paviršiaus raumenimis, tada perkelkite į priekinės ir užpakalinės blauzdos paviršiaus raumenis. Detaliau su masažo metodais ir savarankišku masažu galima rasti skaitydami specialią literatūrą šiuo klausimu 15.

Specialūs pratimai atliekami pradinėje padėtyje, gulėti, sėdėti, stovėti ir vaikščioti. Tuo pačiu metu reikėtų vengti pratimų, kuriuose kūno svoris patenka į vidinį pėdos kraštą, o treniruočių metu kojos neturėtų būti plačiai paplitusios, nes tai ne prisideda prie pėdos arkos stiprinimo, bet ir jo išlyginimo.

Jei vaikščiojant ar apatinių galūnių raumenų silpnumo atveju skausmai pėdų ir kulkšnies raumenyse pasireiškia, tikslingiau pradėti gydomuosius pratimus nuo pradinės padėties sėdint, gulint, kai jokio pėdos spaudimo suma nesumažėja ir jūs galite efektyviai atlikti tikslinę kojų ir pėdų stiprinimą.

Pradinėje padėtyje, gulint ant nugaros, turėtumėte atlikti šiuos pratimus 16.

1. Kojų judesių imitacija, kaip ir važiuojant dviračiu, tuo pačiu metu ištraukiant kojines ir pasukant kojas į vidų. Vykdykite 6-8 sukimąsi, kvėpuokite nemokamai. Atkreipkite dėmesį į teisingą kojų padėtį.

2. Slankiosios kojos judesio judėjimas ant kitos kojos apatinės kojos nuo kulkšnies iki kelio ir nugaros. Atlikite 8-10 judesių su kiekviena koja. Tada pabandykite padengti apatinę koją su pėdos dugno paviršiu.

3. Kintamųjų tiesių kojų judesiai aukštyn ir žemyn (kaip ir plaukimo metu ant nugaros). Kojinės traukiamos, kojos pasukamos į vidų. Pradėkite 2-3 serijas su likusiu tarp serijos, kiekvienoje 4-6 ciklo serijoje.

Taigi pratimai atliekami originalioje gulimoje, atliekami taip:

1. Pakaitomis ir tuo pačiu metu atidėti kojų pirštus su tuo pačiu metu slopinimu.

2. Sulenkite kojas, pailsėkite kojas ant grindų. Ištirpinkite kulnais ir suskaldykite. Po judėjimo serijos - atsipalaidavimas.

3. Pakaitinis ir vienu metu pakeliamas kulnas iš atramos.

4. Kojos sulenktos keliais ir išsiskyrė, kojos susiliečia viena su kita su želdiniais. Švinas ir švino kulnai, akcentuojant kojų pirštus.

5. Įstatykite lenktą kelį ant kitos, pusiau sulenktos kojos. Apvalus kojų judėjimas vienoje ir kitoje pusėje. Tas pats, keičiant kojų padėtį.

6. Vienos pėdos judesiai ant kitos blauzdos, „padengia“ blauzdą. Ta pati kojelė.

Nuo pradinės padėties, sėdint aukštoje kėdėje, rekomenduojame šiuos pratimus.

1. Dėl judėjimo kelio sąnariuose kojos judėjimas pirmyn ir atgal. Kojinės traukiamos, kojos pasukamos į vidų. Atlikite 10-16 judesių.

2. Kojų sumažinimas ir pagrobimas. Kojų padėtis yra tokia pati, kaip ir ankstesniame pratime. Atlikite 10-14 judesių.

3. Apvalus sukimas sustabdomas viduje ir išorėje. Pasukite 15-20 sukimąsi kiekviena kryptimi.

4. Nuleiskite ant laido pakabintą rutulį su išoriniu pėdos doros kraštu - 1–2 min.

5. Slydimo lazdos arba klubai.

6. Apkabinimas ir kėlimas su medicininio kamuoliuko ar rutulio kojomis.

7. Patraukite audinio pagalvėlę.

8. Mažų daiktų pirštų pasirinkimas.

Taigi pratimai atliekami originalioje sėdimojoje padėtyje taip:

1. Kojos sulenktos, pėdos lygiagrečios. Pakelkite kulnus vienu metu ir pakaitomis.

2. Vienkartinis ir pakaitinis kojų lenkimas.

3. Pakelkite vienos kojos kulną, tuo pačiu metu lenkiant kitos kojos pėdą.

4. Kojos tiesios. Kojų lankstymas ir pailgėjimas. 6. Padėkite vieną pėdą ant kitos pėdos kelio. Apvali judesio pėda abiem kryptimis. Ta pati kojelė.

6. Užfiksuokite mažų daiktų pirštus pirštais ir perkelkite juos į kitą vietą. Ta pati kojelė.

7. Sėdi turkų, sulenkite kojų pirštus. - Pasukite į priekį, stovėkite su atrama ant galinių kojų paviršiaus.

8. Sėdėdami dėmesio centre, sėdint ant nugaros, iškelkite kelius ir priveržkite kojas, kol padėklų paviršiai bus pilnai kontaktuojami.

Atlikdami pratimus pradinėje padėtyje, galite sustiprinti pėdų ar apatinių galūnių arkos raumenis, sukurti tinkamą laikyseną, teisingą kūno ir galūnių padėtį stovint ir vaikščiojant, atlikti judesius, kad pagerėtų pusiausvyros jausmas.

Vykdydami pratimus iš pradžių, galite laikytis gimnastikos sienos.

Taigi pratimai atliekami pirminėje padėtyje, kai jie būna tokie:

1. Kojos yra lygiagrečios, nuo pėdos pločio, rankų ant diržo. Pakilkite ant pirštų vienu metu ir pakaitomis. Pakelkite kojų pirštus tuo pačiu metu ir pakaitomis. Pasukite nuo kulno iki kojų ir atgal.

2. Pusiau pritūpimai ir pritūpimai kojų pirštams, ruv į šonus, aukštyn, į priekį.

3. Kojos yra lygiagrečios. Pasukite išorinius pėdos ir nugaros kraštus.

4. Kojinės kartu, kulnai vienas nuo kito. Kainos ir girgždėjimas kartu su rankos judesiais.

5. Pėdos lygiagrečios, rankos ant diržo. Pakaitomis pakelkite kulną.

6. Stovi ant gimnastikos lazdos, lygiagrečios kojos. Kainos ir girgždėjimas kartu su rankų judėjimais.

7. Tas pats, bet stovėdamas ant gimnastikos sienos bėgio, rankų griebimas krūtinės lygyje.

8. Stovi ant gimnastikos sienos bėgio. Pakelkite kojines ir grįžkite į ir. p.

9. Stovi ant paminkštinto rutulio. Squat kartu su rankos judesiais.

Siekiant sustiprinti pėdos arkos raumenis, rekomenduojama vaikščioti pusiau apskrito ar trikampio poliaus. Kai vaikščiote kojines, įdėkite. Dėl raumenų jėgos vystymosi ir kojų arkos stiprinimo rekomenduojama laipioti lyną ir polius, vaikščiojant basomis ant žvyro dengto kelio. Šiltuoju metų laiku rekomenduojama vaikščioti basomis ant smėlio, ant pjaunamos žolės. Tokį ypatingą vaikščiojimą būtina sujungti su grūdinimo procedūromis.

Taigi pratimai atliekami vaikščiojant (judant) taip:

1. Ėjimas ant pirštų.

2. Ėjimas ant išorinių kojų kraštų.

3. Kojų pirštai į vidų, kulnai

4. Ėjimas į vietą kojomis į vidų, kulniukai į išorę, pakeliant kojų pirštus.

5. Ėjimas ant lenktų kojų pirštų.

6. Pasivaikščiojimas ant pirštų su aukštu kelio aukščiu.

7. Stumdomi žingsniai, tuo pačiu metu sulenkiant pirštus.

8. Ėjimas ant briaunuotos lentos.

9. Ėjimas žemyn, nuožulnoje plokštumoje.

10. Pasivaikščiojimas ant kojų pirštų aukštyn ir žemyn, pasvirusi plokštuma.

Reguliarus, sistemingas pirmiau išvardytų pratimų taikymas kartu su bendrais vystymosi ir stiprinimo veiksmais leis išvengti pėdų deformacijų ankstyvosiose plokščių pėdų formavimo stadijose. Pažangesniais atvejais pirmiau minėtų priemonių kompleksas, taikomas kartu su patogiais batų su atraminėmis atramomis, stabilizuos deformacijos procesą, pašalins apatinių galūnių raumenų ir sąnarių skausmą ir pagerins visos raumenų ir kaulų sistemos funkcionalumą.

Kompleksiniai pratimai su plokščiomis pėdomis suaugusiems

Pratimai suaugusiųjų pėdoms - tikra galimybė sustabdyti ligos vystymąsi. Jie pagerina bendrą raumenų audinių ir raiščių toną, kraujotaką. Gimnastika su plokščia koja yra svarbu reguliariai, griežtai laikantis tam tikrų taisyklių. Su pažengusiais pėdų patologinių pokyčių etapais fizioterapijos pratimai naudojami tik profilaktikai: klasės negalės pašalinti ligos apraiškų.

Kas yra pratybų naudojimas?

Žmogaus pėdos „fiksavimas“ yra didelis skaičius mažų kaulų, kuriuos jungia raiščiai ir raumenys. Kojų nusidėvėjimą užtikrina jų sąnariai: išilginis ir skersinis. Jie „atsako“ už asmens pusiausvyrą vaikščiojant. Patologiniai sutrikimai vienoje iš arkos, dėl kurių atsiranda pėdos plyšimas, sukelia plokščią pėdą.

Kodėl ši liga pasireiškia, nebuvo įmanoma tiksliai nustatyti. Tačiau gydytojai nustato veiksnius, kurie prisideda prie jo atsiradimo:

• Antsvoris;
• Genetinis polinkis;
• Naudokite deformuotus senus batus;
• Fizinio aktyvumo trūkumas arba nepakankamas kiekis;
• Kojinės nemalonūs arba prastos kokybės batai, ilgas ir reguliarus aukštų kulnų naudojimas.

Netinkamas arkos kojų dalių paskirstymas sukelia vieną iš trijų plokščių pėdų tipų:

1. Skersinis. Taigi, vadinamieji patologiniai pokyčiai skersinėje arkos dalyje. Pažeidimai yra susiję su netinkamu metatarsinių kaulų spaudimu. Pėdos dydis keičiasi: ilgis tampa mažesnis, o priekinė dalis tampa platesnė. Jo deformacija sukelia intensyvų „nelygumų“ padidėjimą ant nykščio, kukurūzų ir sausų kukurūzų išvaizdą.
2. Išilginis. Dažnai lydi papildomi simptomai: apatinės nugaros dalies skausmas ir kojų sąnariai. Taip pat sukelia galvos skausmą.
3. Kombinuotas. Susilpnėjęs pėdos aparatas tampa patologijos priežastimi, kuri iš karto vystosi dviem kryptimis.

Trijų tipų patologiniai pokyčiai pašalins gimnastiką nuo plokščiosios vaikystės, masažo ir ortopedinių batų naudojimo.

Norint ištaisyti netinkamą arkos padėtį, reikia treniruoti pėdą. Taip pat svarbu konsoliduoti rezultatą, todėl pratimai iš plokščiojo pėda turėtų būti atliekami ilgą laiką.

Efektyviausi pratimai yra tie, kuriuose veiksmai yra skirti dirbti per kelias raumenų grupes vienu metu.

Efektyvių pratimų kompleksas

Atsižvelgiant į poreikį įsitraukti į keletą raumenų grupių, plokščiojo kūno gimnastika atliekama iš 3 pozicijų: gulėti, sėdėti ir stovėti. Klasėms naudokite papildomus prietaisus: kamuolius, kubus ir lazdas gimnastikai.

Geriau pasirinkti pratimus suaugusiems pacientams, turintiems patyrusį ortopedą, kuris, atsižvelgdamas į specifinį ligos išsivystymo pobūdį, pasirinks reikiamą kompleksą. Taikomos tos pačios taisyklės, kai vaikai gimsta iš gimnastikos.

Prieš pradėdami pagrindinę treniruotės dalį, svarbu sušilti judesius, kad sušiltumėte raumenis.

Pagrindiniai pratimai

Suaugusiųjų pradžioje skersinių plokščių pėdų treniruočių kompleksas prasideda nuo pagrindinės dalies. Tai gali apimti tokius judesius.

1. Būtina lėtai vaikščioti salės apskritime pirštų galais 2-3 minutes, o tuo pačiu metu ant kulnų. Taip pat, kiekviena pėdos pusė yra sukurta.
2. Ištempkite rankas į viršų ir intensyviai pasiekite juos, tarsi po saulės, stovint ant kojų. Šioje padėtyje turite likti 20 sekundžių. Tada nusileiskite ant savo kulno, savo rankas padėkite ant juosmens. Pakartokite judėjimą 10 kartų.
3. Toliau paminėtas uždavinys yra svarbus, norint užsidegti. Uždėkite rankas ant kūno šonų, intensyviai ištempkite kojines ant kojų padų ir pradėkite jų sukimosi judesius 2-3 minutes. Šie judesiai gerai sustiprina kojų ir raiščių raumenis, todėl padeda atkurti prarastą pėdos formą.
4. "Plojimai" kulniukai. Pradinė padėtis - gulėti. Padėkite rankas palei kūną, pakelkite kojas, skleiskite kelius į šoną ir sujunkite kulnus. Prijunkite ir atjunkite padus 3-4 minutes. Judėjimai turėtų būti panašūs į drugelių sparnus.
5. Sėdėkite patogioje padėtyje. Kojos dešinėje, 3–4 minutėms užsukite kairę. Pakeiskite kojų padėtį.

Pratimai ant kėdės

Vykdant šias pratybas, privaloma lūpa yra kėdė. Pasirodo, kad judėjimas vyksta sėdėdamas ant kėdės, kad kojos visą laiką išliko lenktos ant kelio sąnario. Kojos turi būti tvirtai tvirtos ant grindų.

Štai keletas suaugusiųjų pėdų pratimų.

1. Ištraukite kojines nuo grindų 3-4 minutes;
2. Pakelkite kulnus 3-4 minutes;
3. Lygiagrečiai atlikti 2 judesius: dešiniosios kojos kulno atskyrimas nuo kairės iki 3-4 minučių.
4. Įdėkite dešinę koją ant kairiojo kelio. Būgnas turi būti vertikalus kelio atžvilgiu. Atlikite dešinės kojos sukimąsi, nuolat keisdami judėjimo kryptį 3-4 minutes. Pakeiskite kojų padėtį.
5. Sėdėdami ant kėdės, pabandykite patraukti mažus daiktus, kurie yra išsibarstę ant grindų su pirštais. Tinkamas pratimas padės sukurti raumenų jėgą ir atkurti pėdų toną ir formą.
6. Keletą minučių išlenkite ir nuimkite pirštus nuosekliai.
7. Sėdėti „turkų kalba“. Sulenkite pirštus, stovėkite, pasilenkdami pėdos šonus.
8. Ant grindų pastatykite gimnastikos lazdą ir atsargiai jį sukite 3-4 minutes.
9. Įsivaizduokite save gatvės menininku. Įdėję kraštovaizdžio popieriaus lapą po kojomis, užfiksuokite rašiklį ar veltinio švirkštimo priemonę su pirštais ir pradėkite kurti!

Naudingas vaizdo įrašas. Gimnastika dr. Postnov

Pratimai iš pradinės padėties stovint

Pratimai iš nuolatinės padėties leidžia jums išsiaiškinti kojų ir kojų raumenų audinį. Visų judesių pradinė padėtis yra tokia pati: kojos išsidėsčiusios pečių pločio, o rankos yra išdėstytos juosmens. Mes išvardiname pratimus, kurie daromi.

1. Eilės pėsčiomis po ranka 3–4 minutes, tiek daug kulnų. Tada studijuokite visas pėdos puses 4 minutes.
2. Lėtai „sukite“ pėdą nuo pirštų ant kulno 30-40 kartų.
3. Sustabdykite kiekvieną koją savo ruožtu, pirmiausia pasukite į vieną, po to į kitą pusę 20-25 kartus. Su šiuo paprastu judesiu sustiprėja kulkšnies raiščiai ir pėdų raumenys.
4. Kelkis nuo 30 iki 40 kartų.
5. Išplėskite dešinę koją į priekį, išspauskite ir nuskaitykite pirštus 3-4 minutes. Pakartokite su kairia koja.
6. „Perkelkite“ savo kūno svorį į kojų išorę, tada atsistokite tiesiai. Pakartokite judėjimą mažiausiai 30 kartų.
7. Stovėdami pakelkite pirštus su nedideliais objektais, išsibarsčiusiais ant grindų.
8. Ar giliai ir „neišsamiai“ giria iki 30 kartų.
9. Atlikite „Swallow“ pratimą. Su juo, skersinis lankas yra gerai sustiprintas. Sutelkite dėmesį į dešinę koją, o kairėje - kiek įmanoma atgal, nuplėšdami nuo grindų. Būkite subalansuoti, pakreipdami link dešinės kojos. „Palaikykite nuspaudę“ šioje padėtyje 10 sekundžių. Pakeiskite kojų padėtį. Kiekvieno treniruotės metu palaipsniui reikia didinti balanso išlaikymo laiką.

Pratimai stovint su pėdų masažu. Tai sumažins skausmą ir patinimą. Taip pat naudinga vonia su atpalaiduojančiu efektu.

Terapinei fizinei kultūrai buvo suteikta didžiausia nauda, ​​tai geriau nei viduje, bet ir ant natūralaus paviršiaus: žvirgždas, smėlis, žolė.

Dienos treniruotės, aukštos kokybės batų naudojimas, tiksliai atitinkantis dydį, reguliarus masažas ir atpalaiduojančios vonios gali žymiai sumažinti ligos progresavimą. Su jų pagalba sustiprėja raumenys ir raiščiai, sumažėja skausmas ir diskomfortas. Pradiniame patologijos etape gydomieji pratimai gali visiškai panaikinti plokščiojo pėdos simptomus.

„LiveInternetLiveInternet“

-Citatnik

Kas atsitinka, kai šaukiate savo vyrui Nuotrauka: depositphotos.

Meilės išdavystė. SULO GYVENIMAS. Kai mylite asmenį - tai yra didelė laimė.

VYKDYMAS „SPINĖS ŠILDYMAS“ 1. Stovėkite kojomis lygiagrečiai su kojomis.

Igoris Gaidukov Tai atsitinka, kad tarp artimiausių žmonių yra visiškai poz.

Moterų tapatybė. Krizė ir konkurencija su motina. Moterų tapatybė. Krizė ir Konk.

-Muzika

-Nuotraukų albumas

-Antraštės

• sveikatos šeimos vaikystė (3252)
• hidroterapija. muzikos terapija, gijimas (58)
• Ajurveda, kanalai, dienovidiniai (32)
• venų varikozė. laivai (1)
• GMO (40)
• vaikai ir tėvai. santykiai (366)
• vaikų šventės, klasės su vaikais, pasakos. MUL (159)
• informacijos medicina. (1032)
• saulės gijimas, garsas (30)
• Aktyvus laisvalaikio kino teatras (157)
• limfinės ir endokrininės sistemos (117)
• jūros dumbliai. (2)
• mūsų sveikata yra mūsų rankose. Onkologija (474)
• vakcinacijos. vaistinė (60)
• savęs gijimas prieskoniai žolės. Ajurveda (660)
• gydytojo patarimas. Nėštumo patarimai (83)
• sodos apdorojimas (26)
• senatvė yra džiaugsmas, atmintis, mąstymas (63)
• sąnarius. stuburo. dantys dantenos (174)
• numesti svorio be dietos - valgykite teisę (87)
• mokykloje. textbooks.international.languages ​​(202)
• endokrininė sistema (21)
• Kosmologija. Dvasios galia.. (910)
• Vegetarizmas. Syroedeni. Ląstelių valymas (55)
• vaizdo įrašas filmus (862)
• vaizdo ezoterika (104)
• Bangų genetika, garso gijimas, P. Goryaev (38)
• medžiai (24)
• namą. kotedžas. garden.work (1138)
• vitražai. nuotraukos ant akmenų (25)
• Dekupažas amatai. Gyvenimo gudrybės (100)
• namų verslas, uždirbkite pinigus ant sodo sklypo (12)
• naminiai gyvūnai (16)
• braškių. uogos (57)
• svogūnai. česnakai. krienai (34)
• žemo aukšto planeta // Ekologiniai gyvenvietės (86)
• agurkai, cukinijos, ropės. ridikėliai (47)
• Žvakidės. veidrodžiai, vazos (37) t
• patarimai, informacija, (451)
• atostogų Padarykite tai patys (71)
• Namų remontas. Sienų dekoras (122)
• tapyba baldų restauravimas. Gipsas. Mozaika (111)
• rankų darbo kūriniai, Meistras (92)
• seed.plice lovos trąšos (167)
• pomidorai, bulvės., Topinambų (102)
• gėlės Orchidėjos (107)
• Moterys ir vyrai (751)
• makiažas su savo rankomis (82)
• kosmetinis masažas. odos priežiūra (95)
• fashion.clothes. batai nuskustas chic. rankų darbo (109)
• gyvenimas yra realus ir šokiruojantis (357)
• Vakarai Rytai.. Naujos technologijos (1018)
• Globalizacija.. (269)
• Žetonai. viena kortelė (71)
• žaidimai. nuomonės referentas. bandymai. „flash“ diskai (11)
• menas muziejai. kultūra (390)
• rinkimas. (19)
• lėlės (13)
• Rusų kultūra (47)
• išmokti piešti. (30)
• NUOTRAUKOS FOTO. Macrophoto (121)
• menininkai. nuotraukas. iliustracijos (52)
• Kompiuteris Internetas.Naudingas patarimas. Telefonas (164)
• Uždirbkite kompiuteryje (5)
• grožis, gamta, miestai, šalys (237)
• Kulinarija (700)
• vegetarizmas, kokteiliai, kūno valymas (44)
• pasiruošimas žiemai (74)
• idėjos - maisto dizainas (29)
• konditerijos gaminiai, desertai, saldumynai (203)
• gėrimai, tinktūros, prieskoniai, (57)
• duona dom. koldūnai (37)
• Muzika sielai. Pleikastas, užjūrio Estrada (263)
• Nežinomas Paslaptys. Hipotezės. (1093)
• magija runos. (150)
• Naujienos Įdomios pastabos, (3851)
• Apie meilę (222)
• visuomenei tolerancija (3477)
• tik godumas (145)
• Rusija "Slavų tautos". Tartaria (100)
• Ukraina Krymas (231)
• . Politika. Galia (1962)
• į rytus. islamas (23)
• Įdomios asmenybės. Stalinas. (20)
• Kultūros ministerija (18)
• naujienos iš Sveikatos apsaugos ministerijos (219)
• Cheating Sberbank (563)
• Rusija (1335)
• Rachelė (5)
• Cionizmas. Khazaria, Illuminati, (255)
• visas valdymas (224)
• čigonai tauta (4)
• Japonija, (6)
• patarimai apie „lyrą“ (19)
• POETRIJA (128)
• Patarlių.. knygos. esė (216)
• psichologija. alkoholizmo psichologija (690)
• Sąmonė. Subtilus pasaulis (2345)
• Elementiniai spiritai (10)
• joga, dienovidiniai, kanalai (18)
• mėnulis kraujas = kraujo galia (34)
• naujas laikas. mistika. mantoidai. (104)
• spalva spindulys čakros (18)
• Čeliabinsko "meteoritas" (8)
• Energija. sutartis. technologijos. meditacija. (771)
• eteriniai aliejai (8) t
• sportas turizmas, ekstremalus gyvenimo būdas (51)
• filosofijos istorijos religijos mokslas (968)
• Hiperborėja (18)
• išnyko civilizacijos, (43)
• nuotraukų istorija Bendruomenė (38)
• FLORA. FAUNA. MOTIVATORIAI POZITINIAI. (177)
• CATS. delfinai (49)
• Arbata. (7)
• Nepilnamečių teisingumas. lytis (204)
• Humoras Teigiami, motyvatoriai (238)
• Teisinė švietimo programa. TEISĖS AKTAI (49)

-Paieška pagal dienoraštį

-Užsisakykite el. Paštu

-Statistika

"Terapinis fizinis mokymas su plokščiomis kojomis." Patys nustato plokščios galvos laipsnį

Maskvos valstybinė pedagogika
Universitetas

1.1. Flatfoot apibrėžimas

Pėda atlieka atraminę ir spyruoklinę funkciją, remdamasi kalkių ir atraminių kaulų galvutėmis. Pėdos kaulai, jungiantys sąnarius ir galingus raiščius, sudaro išgaubtą lanką - skersinę ir išilginę pėdos arkos. Susilpnėjus raumenims ir sausgyslėms, pėdos arkos nusileidžia ir vystosi plokščias pėdos. Dėl plokščių pėdų ilgalaikis fizinis krūvis apatinėse galūnėse (vaikščioti, važiuoti, šokinėti, sportuoti lauke ir tt) sukelia skausmą kojose. Atskirkite įprastą, plokščią ir plokščią koja.

Kojos tyrimas atliekamas, kai pėdos kojos ant grindų važiuoja skirtingomis kryptimis ir nuleidžiamos ant kėdės (atsuktos užpakalinėje pusėje) su laisvomis kojomis. Atkreipkite dėmesį į vidinius pėdų kraštus ir išilginio arklio lyginimo laipsnį (normalus, padidėjęs, plokščias). Kai plokščias pėdos ženklas pailgino pėdų pailgėjimą, plečia jas vidurinėje dalyje, didindamas šiaudų plotį. Stipriuko viduje susidaro kompensacinė raumenų keteros, lengvai atpažįstamos pagal palpaciją, išilginis išilginis lankas, kai kurios išorinės kojos linijos linijos, kulno pasiskirstymas - išėjimas iš vidurio linijos. Be to, patikrinimo metu reikia atkreipti dėmesį į skersinio vaizdo būklę, pirštų deformaciją (plaktukas). Kojos tyrimas atliekamas naudojant augalinę (pėdos atspaudą) ir kodometriją - matuojant pėdą su stabdymo matuokliu, pavyzdžiui, supaprastintu „Frendlian“ gabaritu.

Kad diagnozuotumėte pėdos būklę, būtina pašalinti jos plantarinės dalies - plantogramos - klaidas. Norėdami tai padaryti, paimkite vandeninį tirpalo tirpalą (pavyzdžiui, 1% alkoholio tirpalo, turinčio žalią žalią) ir sutepkite subjekto paviršių. Tuomet jam tiekiamos abi kojos tvirtai stovėti ant švaraus popieriaus lapo, ne mažesnio kaip 30 × 40 cm dydžio, o kūno svoris turi būti tolygiai paskirstytas ant abiejų kojų, o pėdsakai turi būti aiškiai įspausti ant popieriaus. Po to plantogramos vertinamos pagal V.A. metodą. Yaralova-Yaraland (1 pav.). Norint tai padaryti, dviem eilutėmis pridedamas įspaudas: AB, jungiantis kulno vidurį su nykščio pagrindo viduriu, ir garsiakalbis, jungiantis kulno vidurį su antruoju tarpžvaigždiniu tarpu. Jei vidinis pėdsako kontūro posūkis viršija liniją, ASIL yra jo lygyje - pėdos yra normalios; jei ji yra tarp linijų AB ir AC, pėdos plokštumos (1 laipsnio plokščias pėdas); jei jis nepasiekia AB linijos - antrojo ir trečiojo laipsnio plokščiakalnis.

Fig. 1. Plantogramos įvertinimas pagal V.A. Yaralova-Yaraland:

a yra normali pėdos forma;
b - 1 laipsnio plokščiasis pėdos;
- 2-ojo ar 3-ojo laipsnio plokštumoje.
AB - linija, jungianti kulno vidurį su nykščio pagrindo viduriu;
AC linija, jungianti kulno vidurį su antruoju tarpžoliniu tarpu

Gautą plantogramą galima įvertinti pagal I.M. Chizhina (2 pav.). Tam reikia atkreipti tangentinę liniją į ryškiausius pėdos vidinio krašto taškus ir liniją per antrojo piršto pagrindą ir kulno kaulo vidurį. Per antrosios linijos vidurį mes statome statmeną sankirtoje su tangentu ir išoriniu pėdsako kraštu. Tada apskaičiuojame indeksą: segmento A ilgio ir segmento B ilgio santykį.

Fig. 2. I.M. Chizhine:

indeksas nuo 0 iki 1 - normalus pėdos;
indeksas nuo 1 iki 2 - plokščia pėda;
indeksas virš 2 - sustoti

1.2. Plokščiojo kojų tipai
Išilginis plokščias pėdos

Atsiranda funkcinis perkrovimas arba priekinio ir užpakalinio blauzdikaulio raumenų perteklius.

Išilginis pėdos lankas praranda nusidėvėjimo savybes, o pėdų ilgų ir trumpų peronealių raumenų veikimas palaipsniui pasisuka į vidų.

Trumpi pirštų lankstai, padų aponeurozė ir pėdos raiščiai negali išlaikyti išilginio lanko. Šafoidas nusėda, todėl atsiranda pėdos išilginis pėdos lankas, o šio tipo plokščių pėdų išsivystymo rizika dažniausiai susiduria su didelės masės žmonėmis. Kuo didesnis svoris, tuo didesnė apkrova ant kojos, tuo ryškesnis išilginis plokščiasis pėdos.

Dažniau moterys kenčia nuo šios patologijos. Išilginis plokščias pėdos dažniausiai būna 16–25 metų amžiaus.

Skersinis plokščias pėdas

Šio tipo plokščių pėdų vystymasis priklauso nuo plantano aponeurozės silpnumo kartu su tomis pačiomis priežastimis, kaip ir išilgine plokščiajame kelyje.

Skersinio plokščiojo pėdos simptomai yra labai būdingi. Tai plati priekinė pėdos dalis, nukreipta į vidų, padidėjusi pirmojo metatarsalinio kaulo galvos kaulų kremzlių augimo galva. Jis dažnai vadinamas kaulais arba podagra. Nykščio nuokrypis į išorę ar kitaip, Halux valgus, skausmingas natoptysh iš antrojo ir kartais trečiojo pirštų vienintelio, plaktuko formos deformacijos, paskambina ant pirštų.

Kuo didesnė deformacija, tuo daugiau pacientų skundžiasi skausmu, sunku pasirinkti ir naudoti batus, ir greitas nuovargis.

Skersinis plokščiasis pėdos paprastai yra derinamas su pirmojo kojų kreiviu į išorę.

Skersinis plokščias pėdos dažniausiai būna 35-50 metų amžiaus.

Dažnai abiejų plokščiųjų pėdų formų derinys. Žinoma, jie nežūsta nuo plokščiojo kojos, tačiau jo vystymasis sukelia nemažai problemų, įskaitant nugaros skausmą, kelio ir klubo sąnarius, prastą laikyseną ir kitas pasekmes, mažinančias gyvenimo kokybę. Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas laiku nustatytai plokščių pėdų diagnostikai ir profilaktikai.
1.3. Flatfoot priežastys

Yra daug priežasčių, dėl kurių yra plokščia pojūtis: tai yra paveldima polinkis (o ne tam tikras gyvenimo būdas), pėdos ar apatinės kojos raumenų raumenų parezė ar paralyžius, pėdų kaulų ir kulkšnių sužalojimai. Dažniausia priežastis yra bendras raumenų ir kaulų sistemos trūkumas, kurį sukelia rituliai, dažni ar ilgai trunkantys susirgimai.

Ypač pavojingas raumenų ir raiščių aparato silpnumo fone yra pėdų perkrovimas: ilgalaikis stovėjimas, ilgas nepertraukiamas vaikščiojimas, antsvoris.

Tai labai nepalanki, nes sustojimo padėtis veikia blogai pasirinktų batų dėvėjimą.

Ypač dažnai plokščias pėdas vystosi vaikams su vadinamuoju plokščiu valgus įrengtu kojų, kuris yra suformuotas ankstyvame amžiuje. Kiekvienam iš tėvų yra visiškai įmanoma nustatyti kojų padėties teisingumą, tiesiog atidžiai stebėti ant nugaros kojos stovinčio vaiko. Paprastai kulnas yra pagal išilginę blauzdikaulio ašį, kai plokščių valgus pėdų atveju kulnas pastebimai nukreipiamas į išorę.

Šis defektas, remiantis naujausiais duomenimis, rodo įgimtą nervų sistemos sutrikimą (encefalopatiją) ir sukelia viso skeleto vystymosi sutrikimą. Beveik visuose vaikams plokščios kojas lydi šie ar kiti raumenų ir kaulų sistemos trūkumai, ypač dažnai - įvairūs laikysenos sutrikimai.

Anatominis plokščias pėdas yra padalintas į išilginę, skersinę ir mišrią. Vaikams labiausiai paplitusi išilginė arba mišri forma.

Vaikystėje plokščias pėdas dažniausiai derina su kulno nuokrypiu į išorę, tokios kojos vadinamos plokščiu valgus. Šio defekto gydymas ir prevencija yra beveik tokie patys kaip ir paprastas plokščias pėdas (Olontseva GN, 1985).

Valgus kojų deformacija.

Apie valgus (X-image) kojų kreivumą galima pasakyti, kai atstumas tarp vidinių kulkšnių su glaudžiai suspaustomis ir ištiesintais keliais viršija 4-5 cm, paprastai ši kojų deformacija derinama su plokščiu valgus pėdomis.

Priešingai nei visuotinis įsitikinimas, tai nėra įgimtas defektas, o ne tyrimo kokybė, bet įgytas defektas. Kojų kreivumas dažniausiai pasireiškia po to, kai vaikas pakilo į kojų ir pradėjo vaikščioti. Ypač dažnai tai atsitinka, jei kūdikis atsistojo ant kojų prieš laiką, jei jis daug (pvz., Arenoje) stovėjo, jei jis neieško. Taip yra dėl silpnumo, nepakankamo raumenų ir raiščių aparato išsivystymo ir per didelio streso apatinėse galūnėse.

Viena iš labiausiai tikėtinų kojų kreivumo priežasčių yra rachitai, perkelti į kūdikį, ypač jo oligosimptominė ir neapdorota forma. Retesnės priežastys yra įgimta klubų sąnario dislokacija arba displazija, tam tikri pėdų defektai, ligos ir kelio sąnarių sužalojimai.

Nepalankiai veikia kojų antsvorį turinčio vaiko būklę. Tačiau kūdikių kūno sudėties vaikai yra mažiau linkę į šį trūkumą nei tie, kurie yra ploni. Merginos dažniau kenčia dėl platesnio dubens.

Kai kojų valgus deformacijos yra didelės, kyla kelio sąnario pokyčiai. Netolygus šlaunikaulio formos vystymasis (spartesnis vidinių savybių augimas nei išoriniai) sukelia tai, kad jungtinė erdvė tampa platesnė viduje ir jau išorėje. Sąnariai, stiprinantys sąnarį, ruožas, ypač iš vidaus, kelio praranda savo stabilumą. Blauzda nukrypsta į išorę, sunkiais atvejais gali būti kaulų kaulų išgaubimas viduje. Jei žiūri į tokį vaiką iš šono, pastebimas pėdų sąnarių pėdų lankstymas.

Bendras raumenų ir raiščių aparato silpnumas pasireiškia visose sąnariuose, pėdos palaipsniui deformuojasi ir įgauna stabilią plokščių valgus padėtį (kulnai yra nukreipti į išorę), o plokščias pėdos vystosi (Krasikova IS, 2002).

1.4. Plokščiojo kojų gydymas
Konservatyvaus gydymo pagalba neįmanoma pašalinti esamo pėdų deformacijos su plokščiomis kojomis. Pilnas plokščių pėdų išgydymas galimas tik vaikystėje. Suaugusiems žmonėms ligos išsivystymas gali būti sulėtintas. Plokščiųjų pėdų korekcija turi šiuos tikslus: sustiprinti pėdos raumenis ir raiščius, o ne leisti pėdai „suskilti“ toliau; apsaugoti visą kūną ir visų pirma stuburą nuo perkrovos; užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi - mažų kojų sąnarių artrozė, pirštų deformacijos ir stuburo ligos.

Plokščiųjų pėdų gydymas apima keletą pagrindinių sričių. Siekiant sumažinti skausmą naudojant vaistus ir fizioterapiją.

Norėdami atkurti natūralią pėdos formą, naudokite korekcines vidpadis (atramines atramas). Tinkamai parinktos atraminės atramos ne tik atsikrato skausmo, bet ir reguliuoja raumenų tonusą.

„Insteps“ yra skirtingi tipai:

išilgai išilginės arkos plokštumos naudojamos priekinės pėdos pagrindu;

nugarėlės - leidžia sumažinti apkrovą ant kulnų ir skausmą;

interdigitaliniai įdėklai leidžia jums stumti nykščio ir antrojo pirštą, tokiu būdu užkertant kelią palaipsniui nuvalyti nykštį į išorę;

Geriausias variantas yra vidpadis, turintis pėdą po kulnu ir prokuratorius po priekine dalimi.

Toks vidpadis, tarsi „pasuktų“ pėdą, o raumenys patiria mažiau tempimo jėgų ir yra darbo sąlygomis.

Aukščiausios kokybės instep atramos yra užsakytos po tyrimo, pėdos dydžio pašalinimo ir arkos lyginimo lygio nustatymo. Medžiagos, iš kurių gaminamos atraminės atramos, išsivystė: nuo kamštienos, seniausių ir gana veiksmingų, iki sintetinių (nuo europlastic, supral, silikono), taip pat iš minkštos putos medžiagos.

Aštrių batų dėka buvo sukurtos specialios pusinės vidinės padai, be priekinės dalies. Beje, jie tinka bet kokiems batus, nes jie papildomai iškrauna priekinę koją. Vis dėlto būtina padaryti išlygas, kad šie prietaisai tik sušvelnintų aukštų kulnų žalą. Pašalinkite, jie negali. Todėl rekomendacija nepiktnaudžiauti tokiais batais lieka galioti.

Atviriems sandalams yra specialių trinkelių, pagamintų iš silikono arba odos. Skersinės plokščiosios padėties atveju, pagalvėlės bus sumaišytos, kai sumaišomos, raidės T. pavidalu. Jos kainuoja mažiau nei įprasta, tačiau tikslios vietos, kurią jiems reikia, nustatymas yra sudėtingas. Todėl dažnai naudojamoms pagalvėms netinka.

Sportinei veiklai arkos atramos yra padengtos specialiu audiniu, kuris gerai sugeria drėgmę ir yra lengvai plaunamas. Tačiau jie gali būti naudojami tik batus su lygiu vidiniu paviršiumi, be įmontuotos lanko atramos.

Sumažėjus kojų aprūpinimui krauju (pvz., Cukriniu diabetu), kojos tampa ypač pažeidžiamos, o plokščias pėdas vystosi ne per dienas, bet valandomis. Specialiai suprojektuoti diabetikams, atraminės atramos yra vientisos, iš viršaus padengtos minkšta medžiaga - plastazo. Diabetiniai vidpadžiai yra sukurti taip, kad užtikrintų maksimalų kojų saugumą. Jie turi didesnę kainą nei tradiciniai modeliai.

Paleidus plokščiąją kojų formą, specialūs ortopediniai batai gaminami batų pavidalu, tvirtinami kojomis, tvirta padas ir šoninė atrama. Šie batai pagaminti pagal užsakymą, ant gipso.

Su staigiu nykščio deformavimu, nuolatiniu skausmu ir nesugebėjimu pasiimti batų turite kreiptis į chirurginį gydymą. Tačiau ne visada įmanoma dirbtinai sukurti įprastą pėdos formą ir atkurti jos funkcijas, o atkūrimo laikotarpis po tokių operacijų yra pakankamai ilgas.

Plokščių pėdų gydymui ir jo prevencijai taip pat yra masažas ir fizioterapija.
1.5. Šiuolaikinės nuomonės apie plokščiojo pėdos prevenciją ir korekciją
Flatfoot yra progresuojanti liga, todėl kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo geresni rezultatai. Priešingai, pažangesni atvejai yra daug sunkiau gydomi.

Plokščiojo kojų gydymas turi būti visapusiškas ir skirtas visam kūnui stiprinti. Medicininė gimnastika, masažas, fizioterapija, ortopediniai vidpadžiai ar batai - priemonės, skirtos pakankamai pėdoms ištaisyti. Svarbu, kad korekcijos procesas būtų reguliarus ir tęstųsi iki visiško atsigavimo.

Pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas batus, jis turėtų būti „racionalus“, tai yra, tvarus ir tvirtai uždengtas pėdomis, netrukdant judėjimui. Mažas kulnas, plonas padas ir medžiaga, leidžianti kojoms „kvėpuoti“, taip pat yra būtinos gerų vaikų avalynės savybės.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai geriau dėvėti batus ar batus, gerai tvirtindami kulkšnies sąnarius.

Vaikai, turintys plokščias kojas ir ypač plokščias valgus, negali dėvėti minkštų batų, tokių kaip batai, guminiai batai, minkšti šlepetės, batai, sandalai be fono.

Tačiau dažnai vienintelis racionalus batas, skirtas koreguoti plokščias pėdas, nėra pakankamas. Tada naudokite ortopedinius vidpadžius ar ortopedinius batus.

Šios priemonės yra gana veiksmingos, nes jos palengvina vaikščiojimą, užima dalį apkrovos, užkerta kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Tačiau be gydytojo paskyrimo neįmanoma užsisakyti, jau nekalbant apie gatavus ortopedinius vidpadžius. Tokie vidpadžiai gali sukelti daugiau žalos nei naudos vaikui.

Ortopedinės vidpadžiai įdėti į tą pačią „racionalią“ avalynę, gerai pritvirtinančią koją. Vidpadžiai minkštuose šlepetėse arba dėvėti batai yra nenaudingi. Kadangi vidpadis užima tam tikrą kiekį avalynės, nupirkite batus, kurių dydis didesnis už pėdos ilgį.

Pažymėtina, kad vidpadžiai turi tam tikrą galiojimo laiką. Atskirai pagaminti kamštienos vidpadžiai turėtų būti keičiami bent kartą per šešis mėnesius. Švelnesnių elastinių medžiagų vidpadžiai turėtų būti keičiami dažniau - kas tris – keturis mėnesius.

Ortopediniai batai, užsakyti specialiose dirbtuvėse ortopedijos gydytojo kryptimi, turėtumėte turėti bent dvi poras: vieną - gatvę, kitą - namą.

Specialūs batai ir vidpadžiai nekoreguoja deformacijos, bet tik užkerta kelią jo tolesniam vystymuisi. Tokie „ramentai“ turėtų būti naudojami per ilgą vaikystės buvimą ant kojų. Nenaudoti jų nuolat nerekomenduojama, nes pėdų raumenys dar labiau susilpnėja.

Nesant korekcijos poveikio, naudojant ortopedinius batus, pėdų sąnarių kaulų santykiui normalizuoti naudojami žingsniai po gipso padažai. Miego metu naudokite skeveldus. Esant sunkioms plokščiųjų pėdų formoms, turinčioms stiprų nuolatinį skausmą, nurodomas chirurginis gydymas.

Ortopedinė pėdų korekcija atliekama kartu su kitais gydymo metodais: fizioterapija, masažu ir terapinėmis pratybomis.

Fizioterapinės procedūros plokščiųjų pėdų gydymui yra skiriamos gana plačiai ir atliekamos daugiausia poliklinikose.

Išimtis yra terminės procedūros, kurias galima atlikti namuose. Parafino, ozocito ir purvo panaudojimas gali būti taikomas visai kojai ir kojai, tačiau pageidautina pabrėžti šiluminį poveikį kojų priekiniam paviršiui ir pėdos nugarai.

Parafinams optimali temperatūra yra 48-500; procedūros trukmė yra 30-40 minučių, kasdien arba kas antrą dieną. Ozokeritų naudojimo atveju 30–400 temperatūrų pakanka 15–20 minučių, dvi dienas iš eilės, o pertrauka - trečią dieną.

Gydymo kursas yra 15-20 procedūrų, galite pakartoti per du - tris mėnesius.

Terminės procedūros suteikia maksimalų efektą, jei iš karto po jų atliekamos terapinės pratybos.

Namuose galite naudoti kontrastingas odos vonias. Tam reikalingi du baseinai su vandeniu: vienas - su šiltu (40-450), kitas - su kietu (16-200). Vaikas pjauna kojas pakaitomis šiltoje, po to kelias sekundes vėsiame vandenyje. Procedūra trunka 5–10 minučių ir yra kasdien arba kas antrą dieną - nuo dviejų iki trijų savaičių. Vonios ne tik stiprina raumenis, bet ir treniruoja kojų sąnarius, tačiau turi puikų grūdinimo efektą.

Masažas yra būtinas sudėtingo plokščiųjų pėdų gydymo elementas. Tai leidžia normalizuoti pėdos ir apatinės kojos raumenų tonusą: sustiprinti susilpnėjusius, ištemptus raumenis ir atsipalaiduoti, ir labai svarbu atkurti nuoseklų darbą. Be to, gerinant kraujotaką ir inervaciją, masažas padeda pagerinti raumenų, raiščių ir kaulų mitybą. Jis suteikia lengvumą skausmo pėdose atvejais ir atkuria normalias sąlygas. Apatinių galūnių vystymuisi ir augimui.

Pediatrinėje praktikoje dažnai atliekamas specialus masažas pagal bendrą kūno masažą (išskyrus rankas). Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma (yra mažai laiko arba nepakanka paruošimo), galite apsiriboti nugaros ir pėdų masažu. Jūs turite būti atsargūs, kai kreipiatės į specialistus (ypač mokamus) - tik pėdų masažas nėra labai veiksmingas. Apatinių galūnių raumenys yra kontroliuojami nervais, kurie prasideda juosmens nugaros smegenys. Todėl bet kuri pėdų masažas turėtų prasidėti nuo nugaros masažo arba bent juosmens.

Priklausomai nuo vaiko amžiaus ir, atitinkamai, vaiko aukščio ir svorio, taip pat masažo apimtis, sesija trunka nuo dešimties minučių iki pusės valandos.

Masažo kursas plokščioms kojoms paprastai trunka apie 20 sesijų, kas antrą dieną arba kasdien. Efektyvus yra kursų pasikartojimas 3-4 kartus per metus. Tačiau, jei vaikas skundžiasi skausmu ir pavargusiomis kojomis po ilgo pasivaikščiojimo ar gyvo žaidimo, nedelskite masažo „kaip reikia“.

Galite masažuoti vaiką ant stalo (jei jis tinka), ant kietos sofos arba ant grindų. Bet kokiu atveju gulėti turėtų būti gerai palaikoma. Kai atliekama plokščia pojūtis, tai paprastai yra tonikas, tai yra gana energingas masažas. Geriau nenaudoti alyvų ir kremų, nes jie didina rankų sklandymą ir todėl sumažina poveikio intensyvumą.