Pagrindinis / Riešas

Kaip gydyti kaklo slankstelio lūžį

Gimdos kaklelio stuburo lūžis yra žala, kuri gali sukelti dalinį ar visišką paralyžių, taip pat mirtį. Su tokia trauma, ypač svarbi yra tinkama pirmoji pagalba ir savalaikė hospitalizacija.

Koks yra kaklo lūžis ir jo simptomai yra žemiau.

Priežastys

Kaklo slankstelių lūžiai atsiranda:

  • Nelaimingas atsitikimas;
  • nesėkmingas kritimas, smūgis namuose ar darbe;
  • sportas, pvz., gimnastika, slidinėjimas, jodinėjimas, nardymas, sklandymas;
  • osteoartrozės ar kitų panašių ligų sergančių pacientų aštrių posūkių ir galų apsisukimų įgyvendinimas.

Klasifikacija

Priklausomai nuo komplikacijų, skiriasi lūžiai:

Priklausomai nuo lūžių pobūdžio, yra šie tipai:

  • izoliuotas stuburo lūžis;
  • lūžiai (slankstelio slankstelių ir slankstelių arkos lūžių derinys);
  • suspaudimas (stebimas slankstelio suspaudimo metu);
  • smulkinamas (diagnozuojamas susmulkinant slankstelį į dalis).

Remiantis lokalizacija, yra lūžių:

  • Jeffersonas (1 slankstelio pažeidimas, atsiradęs dėl kritinio objekto kritimo ant vertikaliai išdėstytos galvutės;
  • karvės arba paleistuvas (sužalojimas 2 slankstelis);
  • naras (3-7 slankstelių vientisumas, tuo pačiu metu susitraukiant raiščius);
  • ekskavatorius (6-7 slankstelių nugaros procesų pažeidimas dėl aštraus kaklo pakreipimo į priekį esant išorinei jėgai).

Gimdos kaklelio nugaros ir stuburo traumos taip pat išskiriamos į atskirą grupę.

Jei susižalojote plaukeliu, kurį sukelia aštrus kaklo pailgėjimas, stebimi tarpslankstelinių sąnarių ir raiščių sunaikinimas. Stuburo traumos atveju nugaros smegenys, nervų apvalkalai ir šaknys yra pažeistos.

Pirmasis gimdos kaklelio slankstelis vadinamas „atlasu“, nes ant jo laikosi galva. Ji yra žiedo forma ir yra ten, kur stuburas jungiasi su pakaušio kaulais ir turi žiedo išvaizdą. Ši jungtis neturi kremzlių audinio, todėl, jei atlasas yra pažeistas, jis paima visą poveikį.

Atlanto traumos yra suskirstytos į lūžius:

  • nugaros lankas (dažniausiai);
  • šoninės slankstelio dalys;
  • keturių komponentų „sprogmenis“;
  • priekinis lankas (horizontalus);
  • skersinis procesas (vienašalis arba dvišalis).

Antrasis kaklo slankstelis vadinamas „ašimi“. Jis taip pat mėgsta pirmąjį žiedą, kurio priekyje yra augimas, vadinamas ašies dančiu. Skiriami šie ašių lūžių tipai:

  • ašies smailės viršūnės plyšimo plyšimas (retai pasitaikančių sužalojimų);
  • lūžis, kuriame pažeidimo linija eina per siauriausią danties plotą;
  • lūžis stuburo slankstelyje.

Simptomai

Po pirmojo kaklo slankstelio lūžio ir antrojo kaklo slankstelio lūžio pastebimi šie simptomai:

  • skausmas pakaušio ir parietaliniuose regionuose;
  • jautrumo pažeidimas;
  • galvos svaigimas.

3–7 slankstelių pažeidimo požymiai šiek tiek skiriasi:

  • skausmas paveiktame rajone;
  • jautrumo pažeidimas;
  • paralyžius.

Spinous proceso eigoje pasirodo:

  • pažeistos zonos patinimas;
  • skausmas gimdos kaklelio ir pakaušio regionuose;
  • sunku pasukti galvą.

Jei yra stuburo arkos pažeidimas, yra:

  • gimdos kaklelio srities suspaudimo pojūtis;
  • skausmas nugaros ir pakaušio regione.

Pastebėta daugybė lūžių:

  • skausmo šokas; migrena; galvos svaigimas;
  • galūnių pojūčio netekimas;
  • kvėpavimo sistemos sutrikimas.

Diagnostika

Diagnozės metu:

  • išorinis lūžių vietos tyrimas, leidžiantis nustatyti lokalizaciją ir susijusius pažeidimus;
  • Sugadintos zonos rentgeno spinduliai dviejose trijose projekcijose;
  • CT ir MRI, leidžianti išsiaiškinti sužalojimo detales ir reikalingas smulkintoms ar suspaudžiamoms kaklo stuburo lūžiams.

Pirmoji pagalba

Jei gimdos kaklelio slanksteliai yra pažeisti, labai svarbu suteikti pirmąją pagalbą aukai. Norėdami tai padaryti, turite atlikti keletą veiksmų:

  • užkirsti kelią visų rūšių bandymams judėti;
  • skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
  • nukreipti nukentėjusįjį į šoną, kad būtų išvengta liežuvio prilipimo ar vėmimo uždusimo;
  • jei žmogus negali gulėti ant jo pusės dėl stipraus gerklės patinimo, jis turėtų būti uždėtas ant jo pilvo, po galvą užspausdinant kietą pagalvę;
  • pritvirtinkite kaklą prieinamų įrankių pagalba: rankšluosčiai, kartonas, lenta ir tt;
  • suteikti aukų anestetikų dozę: analgin, paracetamolį, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, - siekiant išvengti skausmo šoko, komos ar alpimo atsiradimo;

Svarbu žinoti! Atliekant pirmąją pagalbą neįmanoma dramatiškai pakeisti žmogaus kūno padėties, traukti jį kojomis.

Gydymas

Kaklo sužalojimai paprastai gydomi konservatyviu būdu, įskaitant imobilizavimą ir lovą. Jei šis gydymas nepadarė teigiamo poveikio, pacientas veikia. Chirurginė intervencija taip pat reikalinga suspaudimo lūžiams, kaulų fragmentų atskyrimui, stuburo smegenų susitraukimui.

Siekiant palengvinti paciento skausmą, nustatomi anestetikai ir įvairios fizioterapijos procedūros: ozokeritoterapija, lazerinė terapija, magnetinė terapija, elektroforezė ir fonoforezė.

Imobilizavimas

Gimdos kaklelio slankstelių lūžių gydymas yra neįmanomas, nesant paciento būklės. Nejudrumas užtikrina visišką kaulų audinio suliejimą. Todėl keturis mėnesius paciento kaklas laikomas toje pačioje padėtyje.

Tvarsčių ir apykaklės naudojimas

Dažniausias ortopedinis produktas yra Schantz apykaklė, kuri užfiksuoja kaklą, riboja jo judėjimą. Šis apykaklis naudojamas ilgai, kol pacientas visiškai išgydo.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžio atveju, atsižvelgiant į jų suspaudimą, naudojamas gipso korsetas, kuris efektyviai pašalina esamą suspaudimą. Tokio tvarsčio dėvėjimo laikotarpis priklauso nuo žalos sunkumo.

Kaklo sužalojimai, dėl kurių atsiranda deformacija, yra gydomi, stumiant pacientą į „Glisson“ kilpą - specialų stuburo traukos įtaisą.

Operatyvinė intervencija

Norint atkurti sužeistus slankstelius, naudojami specialūs metalo lakštai, transperikuliniai fiksatoriai, laminariniai rangovai.

Visi šie įtaisai leidžia slanksteliams suteikti norimą padėtį. Sėkmingai išgydant kaulus ir pašalinus fiksatorius, užpildytas kaulo defektas užpildomas iš paciento dubens kaulų išgauto transplantato (kaulų fragmento).

Pratimai ir masažai

Kaulų splaisavimo laikotarpiu raumenų atrofija išsivysto dėl ilgalaikio kaklo imobilizacijos. Šiuo atžvilgiu reikalingas ilgalaikis atsigavimas naudojant specialią gimnastiką, kuri iš pradžių vykdoma prižiūrint gydytojui. Tokia gimnastika, kaip taisyklė, numato galvos lenkimą pirmyn ir atgal, kairę ir dešinę, taip pat galvos sukimąsi.

Be to, pacientams skiriamas masažas, siekiant vystyti raumenis ir atkurti jų tonusą. Siekiant didesnio efektyvumo, verta naudoti akupresūrą, leidžiantį atlikti kiekvieną slankstelį. Labai svarbu, kad šią procedūrą atliktų tik kvalifikuotas specialistas.

Gimdos kaklelio lūžių pasekmės

5,6,7 kaklo slankstelio, taip pat kitų slankstelių lūžio poveikis gali būti patiriamas iš karto po sužeidimo. Tarp jų yra:

  • kojų ir rankų pojūtis; kvėpavimo sistemos sutrikimai;
  • dubens organų nepakankamumas: šlapimo ir išmatų nelaikymas;
  • smegenų kraujavimas;
  • funkciniai širdies sutrikimai;
  • stuburo smegenų plyšimas;
  • rankų ir kojų motorinių funkcijų praradimas (kaulo kanalo susiaurėjimo, stuburo smegenų pažeidimo ar arterijos plyšimo atveju).

Kai kurios pasekmės gali atsirasti po traumos:

  • galūnių jautrumo praradimas ir, dėl to, motorinio aktyvumo praradimas;
  • gleivinės, susidariusios dėl pastovios būklės ir netinkamos priežiūros;
  • šlapimo takų ligų ir infekcijos per kraują plėtra;
  • mirtis (didelė rizika pažeidžiant natūralią plaučių ventiliaciją ir atsiranda uždegimas, kuris negali būti gydomas);
  • stuburo nestabilumas, pasireiškiantis stuburo nesugebėjimu elgtis be fiziologinio streso;
  • stuburo kreivio raida anteroposterioro kryptimi, viršijant įprastinius parametrus;
  • neurologiniai sutrikimai.

Gimdos kaklelio lūžių prevencija

Prevencinės priemonės yra tokios:

  • stuburo raumenų mokymas per specialų pratimų rinkinį;
  • kelių eismo taisyklių laikymasis;
  • saugos taisyklių laikymasis pramoninėje ir buitinėje aplinkoje;
  • vitaminų ir mineralų, kurie turi toninį poveikį.

Išvada

Gimdos kaklelio stuburo lūžis yra viena iš sunkiausių sužalojimų. Neraštinga pirmoji pagalba arba netinkamas gydymas gali sukelti mirtį arba visam laikui jį susieti su vežimėliu (lova). Todėl pagrindinis kiekvieno sąmoningo asmens uždavinys yra apdairus ir atsargus elgesys kasdieniame gyvenime, kad būtų išvengta šios žalos.

Gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžis

Gimdos kaklelio slankstelio lūžis yra patologinė būklė, kuriai būdinga tai, kad vieno stuburo dalies slankstelių suspaudimas dažniau vyksta dėl staigaus lenkimo („lenkimo traumos“) arba pernelyg lankstymo („plakti autotrauma“). Verta pažymėti, kad jis yra pelnytai laikomas pavojingiausiu, nes jis kupinas sunkių neurologinių apraiškų. Sunkiausiuose gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžių atvejais, kai slankstelio fragmentas sulaužo stuburo smegenis, gali atsirasti visiškas kūno, galūnių ir kvėpavimo raumenų paralyžius.

Štai kodėl net ir turint mažiausiai įtarimą dėl tokios patologijos, reikia nedelsiant užtikrinti, kad sužeistieji būtų imobilizuoti ir hospitalizuoti. CELT klinikoje galima atlikti gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžių gydymo kursą. Norint gauti medicininę pagalbą iš mūsų, nereikia turėti leidimo gyventi Maskvoje. Kiekvienas gali tapti mūsų pacientu ir būti išgydytas.

Klinikiniai pasireiškimai

Gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžis gali atsirasti dėl stipraus smūgio į galvą dėl mažos lubos arba dėl sunkaus objekto, nukritusio ant galvos. Tuo pačiu metu išgirsta krizė, auka jaučia aštrų kaklo skausmą ir kojų bei rankų silpnumą (jei nugaros smegenys yra pažeisti).

Gimdos kaklelio stuburo kompresijos lūžio simptomai yra šie:

  • fiksuota galvos padėtis;
  • kaklo raumenų įtampa;
  • nesugebėjimas pasukti galvą arba ją pakreipti;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • spengimas ausyse;
  • viršutinės ir apatinės galūnių paralyžius (su nugaros smegenų pažeidimu) ir pojūtis po žalos vietos;
  • šlapinimosi ir ištuštinimo pažeidimas.

Gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžio diagnostika ir gydymas

Gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžio raida yra trauma, kurios slankstelis yra pažeistas. Kai kuriais atvejais vienu metu gali būti pažeistas kelių slankstelių vientisumas. Dažniausiai lūžiai susiduria su 4, 5 arba 6 slanksteliais. Didžiausia grėsmė paciento sveikatai pastebima, kai yra pažeisti 1 ir 2 slanksteliai. Toks sužalojimas gali sukelti daug komplikacijų. Tokio sužalojimo kodas pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją yra 10.

Paraiškos

Toks sužalojimas (ICD 10) gali būti susijęs su skirtingo sunkumo simptomais. Pacientas gali pateikti skundus dėl:

  • Judėjimo sutrikimas.
  • Sunkumas judėti kakle ir kaklo slanksteliuose.
  • Šlapimo nelaikymas. Po šlapinimosi gali atsirasti pūslės ištuštinimo nebuvimas.
  • Kvėpavimo sutrikimai ir širdies plakimas.
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas, skausmas lūžio vietoje.

Kas gali sukelti lūžį?

Gimdos kaklelio slanksteliai - vienas iš mobiliausių. Todėl aštrūs galvos posūkiai, lenkimas ir kaklo pailgėjimas gali sukelti sužalojimą. Tarp pagrindinių priežasčių, dėl kurių gali atsirasti lūžių, yra:

  • Šokinėja į vandenį nepažįstamose vietose. Tuo pačiu metu yra galimybė patekti į galvą apačioje, jei gylis yra mažas.
  • Smūgio jėga ant galvos ploto.
  • Sporto sužalojimas.
  • Eismo įvykiai. Kaklo lūžis gali atsirasti, jei kita transporto priemonė patenka į nukentėjusiojo automobilį iš galo. Tai sukelia aštrią galvos nugarą ir sunkių gimdos kaklelio slankstelių traumų atsiradimą.
  • Patekimas nuo didelio aukščio.

Su stipriais, nesėkmingais galvos ir kaklo posūkiais taip pat galima išsisklaidyti ir lūžti.

Jeffersono lūžio plėtra galimas su aštriais ašies apkrovimais galvos srityje. Toks sužalojimas gali atsirasti, jei sunkus objektas patenka į žmogaus galvą.
Nardytojo nukreipimo atveju, nardant iki mažo gylio, stebimas aštrus kaklo ir galvos lenkimas. Ši žala lydi stuburo slankstelių pažeidimus, taip pat stuburo slankstelių sąnarių ir raiščių plyšimą stuburo srityje.

Diagnostika

Kaklo lūžių aptikimą (ICD 10) atlieka:

  • Traumatologas, neuropatologas ar terapeutas apklausa ir atlieka vidaus patikrinimą.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Rentgeno spinduliai, atliekami keliais projekcijomis.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  • Spondiloradiografija, naudojama nustatyti 1 ir 2 slankstelio pažeidimus.

Pirmoji pagalba

Kol pacientas laukia greitosios pagalbos atvykimo, jis turėtų būti kuo labiau užfiksuotas. Mes negalime leisti aukai pakilti, pasukti galvą. Taip pat nerekomenduojama pastatyti ritinėlių, pagamintų iš audinio ar pagalvių po galvos apačia. Auka turėtų gulėti. Bet kokie bandymai pakilti ar atsisėsti gali sukelti rimtų komplikacijų.

Pacientą galima pernešti į skrandį tik tada, kai atsiranda edemas ir pastebimi kvėpavimo sutrikimai. Tuo pačiu metu į galvą (pvz., Ritinėlį) reikia įdėti sunkų, kad kvėpavimas vėl taptų normalus ir taptų lygus.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nukentėjusiojo transportavimui. Pacientą reikia uždėti ant kieto paviršiaus (kietojo skydo arba plokštės), pritvirtinant galvą specialiu apykakle. Pacientui neįmanoma nuleisti kaklo ir smarkiai pasukti galvą. Bet koks staigus judėjimas gali išsklaidyti fragmentą, išspausti stuburo smegenis ir sukelti mirtiną rezultatą.

Terapija

Gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžio gydymas atliekamas pagal paskyrimą ir prižiūrint specialistui. Tinkamo gydymo režimo parinkimas priklauso nuo traumos tipo. Gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Gydymas gali būti konservatyvus arba radikalus. Per visą gydymo laikotarpį rekomenduojama pacientui susilaikyti nuo fizinio krūvio, nes pernelyg didelė pernelyg didelė gali deformuoti skaldytą slankstelį.

Konservatyvus gydymas

Tarp konservatyvių gydymo būdų:

  • Gydymas vaistais: pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai.
  • Skeleto traukos dalyvavimas, kuris leidžia palaipsniui ištaisyti slankstelius ir jų fragmentus kroviniu ir juos suremontuoti.
  • Naudokite apykaklę, kuri gali būti naudojama nedideliais poslinkiais. Apykaklės naudojimo trukmė yra mažiausiai 1,5-2 mėnesiai.
  • Jei diagnozuojama nedidelė poslinkis, gydytojas gali nustatyti kaklo slankstelius.
  • „Glisson“ kilpos įtraukimas, atkuriantis stuburo fiziologinę padėtį. Slankstelių traukimas vyksta dėl paciento svorio.

Siekiant normalizuoti pažeistų teritorijų susikaupimą, atsigavimo laikotarpiu bus naudojama fizinė terapija. Fizioterapijos elementai padeda atkurti raumenis ir nervų galus, normalizuoti medžiagų apykaitą ir stiprina kaulus.

Chirurginė intervencija

Operacija gali būti rekomenduojama nustatyti daug kaulų fragmentų, komplikacijų atsiradimą ir konservatyvaus gydymo poveikio trūkumą. Gydytojas pašalina stuburo fragmentus, sutvirtina kraujagysles, raiščius ir nervų pluoštus. Sugadintus slankstelius galima pakeisti ir implantais. Atkūrimo laikotarpis po operacijos gali būti kelis mėnesius. Be to, pacientui rekomenduojama dėvėti specialią korsetą arba apykaklę 1,5-2 mėnesius. Kai fragmentai visiškai auga kartu, galite atlikti specialiai atrinktas fizinės terapijos pratybas.

Atkūrimo laikotarpis

Po konservatyvaus ar radikalaus gydymo, pacientas turi būti reabilituotas. Šis procesas apima:

  • Fizinės terapijos klasės, kurios padeda atkurti normalų gimdos kaklelio stuburo veikimą.
  • Fizioterapijos elementų naudojimas.

Rekomenduojama susilaikyti nuo savęs pasirinkimo. Atkūrimo laikotarpis turėtų vykti prižiūrint patyrusiems specialiųjų reabilitacijos centrų instruktoriams. Po to, kai pacientas įvaldė terapinių pratimų atlikimo techniką, klasės gali būti atliekamos namuose.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti gimdos kaklelio slankstelių sužalojimo (ICD 10), rekomenduojama:

  • Kelio taisyklės.
  • Atsargiai plaukdami nepažįstamame vandens telkinyje.
  • Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kasdieninei mitybai: dieta turėtų būti daug kalcio, magnio, vitaminų A, E, K, C.

Rekomenduojamas vidutinio sunkumo pratimas, padedantis stiprinti skeleto raumenis. Galite pasikonsultuoti su gydytoju dėl tinkamo gydymo ir profilaktikos pratimų, skirtų kaklo ir nugaros, parinkimo.

Galimų pasekmių raida

Tokia žala gali prisidėti prie šių komplikacijų vystymosi:

  • Galūnių jutimo sutrikimas.
  • Važiuokite į kalbos sutrikimus.
  • Kaklo ir galvos mobilumo pažeidimai.
  • Išprovokuoti dalinį imobilizavimą.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžis dažnai sukelia neuralginių simptomų atsiradimą. Taip yra dėl to, kad kakle yra nervų galūnės, kurios sujungia smegenis su kitais organais. Lūžis gali sukelti nervų galo sunaikinimą ir suspaudimą. Net jei nustatytas gydymo režimas yra veiksmingas, visas atsigavimo laikotarpis gali užtrukti iki kelių metų.

Galbūt jus domina:

Gimdos kaklelio stuburo lūžis

Gimdos kaklelio stuburo lūžis yra vienos ar kelių kaklo slankstelių vientisumo pažeidimas dėl trauminio poveikio. Jis atsiranda dėl smūgio, nukritimo ant galvos, aštrių ar nesulenkiančių kaklo. Išraiškos dėl kaklo skausmo, judėjimo apribojimo ir spazinės raumenų įtampos. Dažnai atskleidė skirtingo sunkumo neurologinius simptomus. Diagnozė nustatoma remiantis radiografiniais duomenimis, jei reikia, papildomai CT ir MRI. Gydymas dažnai yra konservatyvus, o nugaros smegenų operacija yra būtina.

Gimdos kaklelio stuburo lūžis

Gimdos kaklelio slankstelių lūžiai sudaro apie 30% viso stuburo lūžių skaičiaus. Tuo pačiu metu, esant 40-60% atvejų, stebimas įvairaus sunkumo nugaros smegenų pažeidimas. Apie 30% tokių lūžių sergančių pacientų miršta vietoje dėl šoko, taip pat sunkių kvėpavimo ir širdies sutrikimų dėl nervų struktūrų pažeidimo. Didžioji dalis gimdos kaklelio stuburo lūžių sergančių pacientų yra jauni ir vidutinio amžiaus žmonės.

Žalos priežastis paprastai yra nukritimas ant galvos nuo aukščio, nardymas į nepakankamai gilias vietas, staigus lenkimas (retesnis - lenkimas) staigaus transporto priemonės lėtėjimo metu arba ant galo prieš automobilio stogą važiuojant blogu keliu. Dažniausiai aptinkami IV, V ir VI slankstelių suspaudimo lūžiai, tačiau didžiausios pasekmės kyla dėl I ir II slankstelių lūžių. Gimdos kaklelio stuburo lūžių gydymą atlieka traumatologai.

Atlanto lūžis

Aš gimdos kaklelio slankstelis (atlasas) yra žiedo forma ir yra „pamatas“, ant kurio atrama galva. Su savo įgaubtais paviršiais jis suformuojamas su išgaubtais pakaušio formos kaulais, suformuojant sąnarį su plonais kreminiais paviršiais, kapsulėmis ir raiščiais. Tarp pakaušio kaulų ir I kaklo slankstelio nėra storos kremzlės pamušalo (tarpslankstelinio disko), taigi, paspaudus galvą, trauminė jėga perduodama į atlasą be smūgio absorbcijos.

Pakaušio kaklelio kaulų tipai yra prispaudžiami į Atlanto žiedą, o, priklausomai nuo trauminės jėgos panaudojimo sunkumo ir ašies, gali atsirasti kelių rūšių lūžių. Anterioro armatūros lūžis, kuris yra atskiras priekinės sėdynės pažeidimas, gali būti susijęs su daugiau ar mažiau ryškiu fragmentų poslinkiu. Užpakalinio puslankio užpakalinės arkos izoliacija, paprastai palaikoma, be didelių nervų poslinkių ir suspaudimo. Šoninių masių lūžiai yra žiedo centrinių dalių vientisumo pažeidimas, kartu su slankstelio aukščio sumažėjimu.

Sunkiausia žala atlanta yra „sprogimo“ lūžis arba Jeffersono lūžis, kuriame atlanta žiedo vientisumas iš karto sulaužomas keturiais taškais. Taip pat yra „sprogimo“ lūžio variantai, kuriuose yra sprogstamoji žala priekiniam ar užpakaliniam atlaso arkos ar lygiagretiems užpakalinės ir priekinės arkos lūžiams. Atlaso sužalojimas gali būti izoliuotas arba sujungtas su antrojo kaklo slankstelio ir kitų stuburo segmentų pažeidimu.

Pacientas yra susirūpinęs dėl kaklo nestabilumo, kaklo, vainiko ir pakaušio skausmo, galimas pojūčių praradimas parietaliniuose ir pakaušio regionuose. Pacientas galvą laiko rankomis. Esant nervų struktūrų pažeidimui ar preliumui, pasireiškia neurologinė simptomologija. I gimdos kaklelio slankstelio radiografija specialioje projekcijoje (per burną) leidžia patvirtinti Atlanto vientisumo pažeidimą ir įvertinti lankų perkėlimo laipsnį. Jei reikia, paskirti CT. Pacientus, turinčius įtarimą dėl nugaros smegenų ar odos pažeidimo, tiria neurologas arba neurologas.

Ašies lūžis

II gimdos kaklelio slankstelis (ašis) taip pat yra žiedo forma. Šio žiedo priekinėse dalyse yra didelis kaulų augimas, vadinamas dančiu. Dantis jungiasi prie atlošo galinio paviršiaus ir sudaro Cruveilhie jungtį. Be to, atlasas ir ašis yra tarpusavyje sujungtos, naudojant platų ir plokščią simetriškai išdėstytą sąnarių paviršių. Dėl viršutinio stuburo struktūrinių ypatybių dantų procesas dažniausiai kenčia nuo sužalojimų. Galima nustatyti trijų tipų dantų lūžius. Pirmasis tipas yra dantų viršutinės dalies nuplėšimas, retai pasitaikantis stabilus lūžis. Antrasis tipas - žala siaurai danties daliai, nestabilus lūžis, pastebimas daugiau nei 50% atvejų. Trečiasis tipas - žalos danties pagrindui, 20% atvejų, lydimų neurologinių sutrikimų.

Atsižvelgiant į atlaso perkėlimo laipsnį ir simptomų sunkumą, yra trys odontidinio proceso lūžio laipsniai. Kai nėra pirmojo poslinkio laipsnio, pacientas skundžiasi diskomfortu dėl kaklo ir šiek tiek skausmo galvos judėjimo metu. Antruoju laipsniu atlasas ir danties fragmentai yra išstumti iš priekio, o pirmojo slankstelio užpakalinė dalis suspaudžia stuburo smegenis. Galimas sąmonės netekimas traumos metu arba po jo, atskleidė neurologinius simptomus - nuo nedidelių jautrumo sutrikimų iki parezės ir paralyžiaus. Trečiuoju laipsniu, dėl didelio poslinkio, paprastai įvyksta sunki nervų struktūrų žala, nesuderinama su gyvenimu.

Reikėtų nepamiršti, kad klaidinga gerovė pirmojo laipsnio lūžių atveju gali sukelti nepakankamą žalos sunkumo įvertinimą (tiek gydytojas, tiek pats pacientas). Pacientas laisvai juda, sukasi galvą, pakrato galvą ir tt Su tokiais judesiais kartais yra staigus atlaso poslinkis ir staigus stuburo smegenų suspaudimas, lydimas ūminio suspaudimo mielopatijos ir staigus paciento būklės blogėjimas. Atsižvelgiant į šią aplinkybę, visi ašies lūžiai turėtų būti laikomi potencialiai pavojingais sužalojimais.

Diagnozei patvirtinti, rentgenografija atliekama dviem projekcijomis: šone ir per burną. Su neapibrėžtais rezultatais galima atlikti funkcinius vaizdus (maksimaliai atsargiai ir esant gydytojui), bet ašinis CT su frontaliniu ir sagitiniu atstatymu yra saugesnis ir informatyvesnis tyrimo metodas. Neurologinių sutrikimų atveju paskiriama konsultacija su neuropatologu arba neurochirurgu.

Apatinės kaklo slankstelių lūžiai

Gydymo kaklelio priverstinio lenkimo metu (lenkimo lūžiai) daugeliu atvejų atsiranda stuburo kaklelio suspaustas ir lūžęs lūžiai. Mažiau paplitusi žala dėl aštraus kaklo pailgėjimo (ekstensoriaus lūžiai). Pacientai skundžiasi dėl gimdos kaklelio stuburo skausmo. Judėjimas yra ribotas. Nustatomas kaklinio raumenų spazmas ir įtampa. Skausmingas stuburo slankstelio sluoksnis yra skausmingas.

Kai kuriais atvejais (kai raištis yra suskaidytas tarp nugaros procesų), aptinkamas spinozinių procesų linijos kreivumas bajoneto arba žaibo pavidalu. Šis požymis rodo lūžio nestabilumą. Kompresijos lūžiai paprastai nėra lydimi nugaros smegenų pažeidimo, o dėl pažeistos zonos patinimo gali pasireikšti lengvi neurologiniai simptomai. Su nugaros smegenų pažeidimu (dažniausiai pasitaiko lūžių ir lūžių atveju), neurologiniai sutrikimai yra ryškesni, sunkiais atvejais - tetraplegija, aptinkamas defekacijos ir šlapinimosi veiksmas.

Ypač sunkūs sužalojimai yra gimdos kaklelio slankstelių lūžiai, kuriuos paprastai sukelia aštrus galvos lenkimas. Su lūžiais dažnai randama kelių stuburo pažeidimų, arkos lūžių, nugaros ir sąnarių procesai, dažniau pasireiškia pilnas paralyžius ir pojūtis. Galima mirtis iš karto po sužeidimo po kelių valandų ar kelių dienų. Pastaruoju atveju mirties priežastis yra kvėpavimo sistemos sutrikimai, plaučių edema ir kitos komplikacijos.

Gimdos kaklelio stuburo radiografija yra labai svarbi diagnozuojant. Ypač informatyvus yra šoninis vaizdas, kuris gali atskleisti suspaudimą (sumažėja priekinio slankstelio aukštis) ir didinti atotrūkį tarp nugaros ir slankstelių slankstelių. Abejotinais atvejais stuburo KT nustatoma gimdos kaklelio regione, stuburo MRI yra naudojama minkštųjų audinių struktūrų būklės įvertinimui. Esant neurologiniams sutrikimams, nurodoma konsultacija su neurochirurgu arba neuropatologu.

Gydymas

Daugeliu atvejų konservatyvus gydymas yra skirtas kaklo slankstelių lūžiams. Pacientai yra hospitalizuojami avarijos skyriuje. Nesudėtingiems nesudėtingiems lūžiams imobilizavimas atliekamas naudojant tranšėjinį apykaklę, gipso korsetą arba standų apykaklę iki 4 mėnesių. Esant poslinkiui ir stuburo smegenų pažeidimo pavojui, „Glisson“ kilpos naudojamos kartu su korekciniais pagalvėlėmis ar voleliais.

Kai lenkimo lūžiai nededa pagalvę pagal galvą, padėkite pagalvėlę po pečiais. Jei susižalojote ekstensoriumi, išimkite suspaudimą po dviem pagalvės pagal paciento galvą, pagalvės pašalinamos. Po 15-30 dienų traukinys pašalinamas, o 3-4 mėnesių laikotarpiui dengiamas kietas apykaklė arba gipso puskorsetas. Pacientai nustatė skausmą malšinančius vaistus, fizioterapiją ir fizioterapiją.

Chirurginės intervencijos atliekamos su nestabiliais gimdos kaklelio slankstelių lūžiais ir lūžiais (ypač kartu su suspaudimu ar stuburo smegenų pažeidimu), smulkintomis suspaudimo lūžiais ir konservatyvaus gydymo neveiksmingumu. Slanksteliams pritvirtinti naudojami laminato rangovai, transperikuliniai fiksatoriai arba plokštės. Pooperaciniu laikotarpiu skiriami antibiotikai, analgetikai, mankštos terapija, masažas ir fizioterapija, o po to - reabilitacijos priemonės.

Gimdos kaklelio stuburo kompresinio lūžio gydymas ir poveikis

Pagal šio tipo suspaudimo lūžį gydytojai dažniausiai reiškia nuolatinį gimdos kaklelio slankstelių vientisumo pažeidimą su daugybe žalingų procesų šioje srityje. Dažniausiai 4-6 gimdos kaklelio slanksteliai patiria traumų.

Šį lūžių tipą, kuris yra arti galvos, laikoma labiausiai pavojinga gyvybei, dažnai mirtina. Tik visapusiškas savalaikis gydymas, chirurgija ir visapusiška reabilitacija gali pakelti žmogų į kojų!

Straipsnyje sužinosite viską apie gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžį, taip pat apie sužalojimo gydymą ir pasekmes.

Dažniausios tokių lūžių priežastys

Tokio lūžio susidarymo mechanizmas yra staigus slankstelių suspaudimas tam tikroje zonoje, jų dalinis sunaikinimas. Pakeliui, sužalojimas taip pat gali paveikti tarpslankstelinius diskus ir nugaros smegenis, o tai sukelia labai rimtų pasekmių.

Kaip rodo medicininė statistika, apie 20% visų stuburo lūžių atsiranda gimdos kaklelio regione, tarp jų 1/3 yra suspausto pobūdžio. Šis lūžių tipas populiariai vadinamas „naro traumu“ - dažniausia ūminės būklės atsiradimo priežastis po nardymo iš aukščio į vandenį tiesiai ant galvos ir tolesnio smūgio į apačią. Be to, priežastys gali būti:

  • Sunkūs eismo įvykiai;
  • Ant galvos nukritę daiktai nuo aukščio, pavyzdžiui, statybvietėje;
  • Sporto sužalojimai;
  • Tiesioginiai kirpčiukai į kaklą.

Lūžių klasifikacija

Šiuolaikinė medicina klasifikuoja kaklo slankstelių suspaudimo lūžius dviejose kategorijose.

Sunkumas:

  • 1 laipsnis. Kolonos slankstelis dėl suspaudimo sumažinamas ne daugiau kaip 30%;
  • 2 laipsniai. Kolonos slankstelis dėl suspaudimo sumažėja 30-50%;
  • 3 laipsniai. Kolonėlės slankstelis po suspaudimo sunaikinamas daugiau nei 50%.

Sunkumas:

  • Nesudėtingas lūžis. Šiuo atveju yra nedidelis slankstelio suspaudimas ir sunaikinimas, jis tampa pleišto formos. Jis neturi įtakos nugaros smegenims, nervų šaknims, tarpslanksteliniams diskams, procesams ir kitiems konstrukcijos elementams neplyšta;
  • Sudėtinga. Ypač ūminės būklės, išreikštos didelio masto pažeidimu įvairiems stuburo elementams. Stiprus suspaudimas sukelia tarpslankstelinių diskų plyšimą arba plyšimą, segmentinę ar pasaulinę nervų šaknų, procesų, nugaros smegenų pažeidimą. Daugeliu atvejų reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos, gerokai sumažėja pilna atsigavimo tikimybė.

Čia galima rasti krūtinės ląstos kompresinį lūžį.

Gimdos kaklelio slankstelio lūžio simptomai

  • Ūmus skausmas kakle, spinduliuojantis į galvos, rankų, pečių, pečių, rankų;
  • Reikšmingas kaklo judėjimo apribojimas, okolosheynyh raumenų grupių įtampa;
  • Įvairūs neurologiniai simptomai, priklausomai nuo nugaros smegenų pažeidimo, nervų šaknų ir pan. - sutrikęs kvėpavimas ir rijimas, parezė, parestezija, viršutinių galūnių paralyžius, galvos svaigimas ir sąmonės netekimas, triukšmas ir regos haliucinacijos, dubens organų funkcijos sutrikimas ir pan.

Traumos diagnozė

Ūminės būklės diagnostika atliekama tik ligoninėje. Gydytojas privalo išklausyti pacientą ar jo šalį, nurodydamas įvykio, dėl kurio kilo žala, aplinkybes. Po to jis atlieka išorinę pažeistos zonos palpaciją, pastebėdamas sritis, kuriose yra labiausiai švelnus.

Kitas etapas - patikrinti sausgyslių refleksus, raumenų jėgą, nervų šaknų įtampą ir galūnių jautrumą neurologiniams simptomams. Po šios procedūros atliekami instrumentiniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti pirminę diagnozę ir gauti išsamų išsamų vaizdą apie lūžio paveiktą stuburo pažeidimą ir komponentus - radiografiją, MRT, CT, mielografiją, densitometriją.

Pirmoji pagalba dėl kaklo stuburo lūžio

Prieš atvykstant į greitąją medicinos pagalbą ir pacientui hospitalizuojant ligoninėje, jam reikia suteikti pirmąją pagalbą. Jo tikslas - sumažinti komplikacijų riziką gimdos kaklelio slankstelių lūžio atveju.

  • Padėkite pacientą ant horizontalaus kieto paviršiaus į viršų, įdėkite nedidelę drabužių arba laužo medžiagą pagal kaklą;
  • Jei įmanoma, aplink kaklą įdėkite Shantz plyšį;
  • Nesąmoningas pacientas? Tada švelniai pasukite galvą šiek tiek į vieną pusę ir pritvirtinkite ją šioje padėtyje, naudodami šoninę pagalvėlę: jei įsijungia gag refleksas, jis nesutriks;
  • Į pažeistą vietą gali būti įleidžiamas ledas ar šaltas vanduo;
  • Jei asmuo yra nesąmoningas, įsitikinkite, kad jis neslepia nuo liežuvio nukritimo;
  • Iš narkotikų galite naudoti OTC skausmą malšinančius vaistus;
  • Atvykus greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pacientas kuo sklandžiau susilieja į kietąsias neštuvą, nukreiptą į viršų, kai ritinėlis išsaugomas po kaklu. Geriau nukentėjusio asmens transportavimą patikėti stuburo lūžiu iki neatidėliotinų gydytojų.

Gimdos kaklelio slankstelių kompresinio lūžio gydymas

Gimdos kaklelio stuburo lūžių gydymas galimas tik ligoninėje. Atvykus pacientui diagnozuojama galutinė diagnozė ir jis persikelia į palatą. Klasikinėse nesudėtingose ​​situacijose reikalingas konservatyvus gydymas, jei naudojamas nugaros smegenų pažeidimas, nervų šaknys, tarpslanksteliniai diskai, nustatyta chirurginė intervencija.

Konservatyvi terapija:

  • Suleidžiamos vaistais nuo skausmo. Priklausomai nuo skausmo sindromo stiprumo, naudojami NVNU, analgetikai, anestetikai, narkotiniai vaistai;
  • Gimdos kaklelio slankstelių sumažinimas. Naudojamas su nedideliais pažeidimais;
  • Skeleto traukimas su apkrova. Šis metodas naudojamas sunkesniems sužeidimams. Kieta lova pakyla 30 laipsnių galvos galvoje, apkrova prijungiama prie galvos per kabelių sistemą (Gleason kilpa, traukos už galvos) ir stuburo sistema palaipsniui ištaisoma;
  • Griežta poilsio vieta. Visą gydymo ir reabilitacijos laikotarpį griežtai laikomasi;
  • Korsetas. Naudojamas pasibaigus stuburo slankstelių keitimo procedūrai, kaip pagalbiniam ir tvirtinimo faktoriui;

Chirurginė intervencija. Sunkiais gimdos kaklelio slankstelių lūžio atvejais reikalingi keli operaciniai veiksmai - nukentėjusio ploto išvalymas nuo šiukšlių, dekompresija, minkštųjų audinių sutrumpinimas, dalinio sunaikinto stuburo modulinis užpildymas su medicininiu cementu, kai kuriais atvejais visiškai pakeistas protezu.

Reabilitacija ir treniruočių terapija po gimdos kaklelio slankstelių suspaudimo

Reabilitacijos laikotarpis prasideda iškart po pagrindinės terapijos ir trunka vidutiniškai 5-10 savaičių. Klasikiniai renginiai:

  • Terapinis fizinis lavinimas pagal individualiai parengtą schemą;
  • Simetriškos masažo zonos netoli sužalojimo;
  • Visas fizioterapijos spektras - elektroforezė, diadinaminė terapija, UHF, UFO, parafino-ozocito programos, krioterapija, balneologinės procedūros ir kt.

Gimdos kaklelio lūžio komplikacijos ir pasekmės

Galimas gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžio poveikis ir komplikacijos:

  • Viršutinės nugaros dalies viršutinės dalies epizodai - pacientas turi didelį kuprą, kaklo raumenys periodiškai deda spazmus;
  • Viso stuburo segmentinis nestabilumas, jautrumas ūminėms ir lėtinėms skeleto ir raumenų sistemos ligoms;
  • Galūnių paralyžius;
  • Sunkiais atvejais daugelio susijusių sistemų ir organų gedimas ir gedimas, dažnai sukėlęs mirtį.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Straipsnyje aprašoma, kaip vyksta stuburo slankstelių lūžis, aprašomi tipai ir simptominės apraiškos. Aptariami pirmosios pagalbos, diagnozės ir gydymo metodai.

Žmogaus stuburas yra labai patvarus ir kasdien atlaiko didžiules apkrovas. Jis turi asmenį skirtingose ​​padėtyse, apsaugo nugaros smegenis (medulla spinalis) ir atlieka daug gyvybinių funkcijų. Gimdos kaklinės stuburo suspaudimo lūžis (columna vertebralis pars cervicalis) yra rimta trauma, galinti sukelti rimtų pasekmių, net mirtį.

Skyriaus funkcijos

Gimdos kaklelio stuburas yra labiausiai judantis, tai mažiausia našta. Todėl jos 7 slanksteliai yra mažesni nei kiti. Slanksteliai yra glaudžiai tarpusavyje susiję ir visi kartu sudaro lanką, panašią į raidę „S“.

Vienas iš gimdos kaklelio slankstelių bruožų yra skersinių procesų skylių buvimas, kai skverbiasi stuburo arterijos, kurios užtikrina kraujo tiekimą smegenyse. Dėl šios priežasties suspaudimo kolumna vertebralis pars cervicalis yra laikoma labai pavojinga žala.

Pirmasis slankstelis, atlasas ir antroji, ašis (epistrofija) jungia stuburą su kaukolėmis, teikia sukimosi judesius, ir čia prasideda speneliai. Atlasas, skirtingai nuo kitų stuburo, neturi kūno. Ašyje yra dentato procesas, kuriame implantuojamas atlasas. Likę penki slanksteliai turi kūną, kuris atlieka apsauginę funkciją.

Žalos priežastys

Tokia žala kolumna vertebralis pars cervicalis pasižymi vieno ar kelių slankstelių naikinimu, atsirandančiu dėl jų intensyvaus suspaudimo. Tai sumažina stuburo kūno aukštį. Jei slankstelis yra daugiau nei pusė sunaikinto, o jo poslinkis padidina žaizdos spinalio pažeidimo riziką.

Žala atsiranda dėl šių priežasčių:

  • nardymas į vandenį aukštyn kojom, po to smūgis į apačią;
  • Nelaimingas atsitikimas;
  • sunkūs daiktai, nukritę ant galvos;
  • sporto traumos.

Tikimybė, kad toks sužalojimas atsiras, padidės, jei asmuo turi ligų, tokių kaip kaulų tuberkuliozė, osteoporozė ir piktybiniai stuburo smegenų navikai.

Lūžių klasifikacija

Priimta, kad ši žala suskirstoma į dvi kategorijas:

  • sunkumas;
  • lūžio sudėtingumą.

Lentelė Sunkumas.


Pagal lūžio sudėtingumo laipsnį yra įprasta atskirti 2 lūžių tipus:

  1. Nesudėtingas lūžis. Slankstelis tampa pleišto formos. Nedidelis suspaudimas ir sunaikinimas. Stuburo smegenys, tarpslanksteliniai diskai, nervų šaknys lieka nepaliesti.
  2. Sudėtingas lūžis. Labai ryškus visų stuburo elementų pažeidimas. Dėl suspaudimo stuburo smegenys kenčia, tarpasmeniniuose diskuose yra spragų ir pažeidžia nervų šaknis.

Priklausomai nuo lūžių sunkumo, priklausys nuo simptomų pasireiškimo sunkumo.

Simptomai

Jei atsiranda nesudėtingas lūžimas, simptomai bus tokie:

  • ūminis skausmas lūžio momentu, po kurio laiko palaipsniui mažinamas;
  • sumažintas odos jautrumas;
  • galvos skausmas ar galvos svaigimas;
  • motorinės funkcijos pažeidimas;
  • kaklo raumenys įtempti.

Sužalojimo simptomai, atsiradę dėl žalos spindesiui, yra susiję su neurologiniais sutrikimais:

  • sutrikęs kvėpavimas ir rijimas;
  • dalinis ar pilnas viršutinių galūnių paralyžius;
  • parezė ir parestezijos;
  • klausos ir regos haliucinacijos;
  • sąmonės netekimas

Patologinių lūžių atveju dažnai atsitinka, kad simptomai ištrinami ir asmuo nepastebi sužalojimo. Jis gali sužinoti, kad jis turi gimdos kaklelio slankstelių lūžimą, kai jis ateina į kitų stuburo ligų tyrimą.

Vis dar yra kai kurių gimdos kaklelio slankstelių lūžių simptomų požymių. Penktojo kaklo slankstelio suspaudimo lūžis gali atsirasti dėl aštraus kaklo lenkimo.

Auka skundžiasi aštriais skausmais ir kaklo standumu. Jei spenelė yra suspausta, žalą gali lydėti neurologiniai simptomai. Per penktą ir šeštąjį slankstelių pažeidimą dažniausiai susidaro suspaudimo lūžis.

Šalia šeštojo slankstelio yra miego arterija. Sudėtingas šeštojo kaklo slankstelio lūžis gali sukelti masinį kraujavimą, jei miego arteriją pažeidžia fragmentas. Dažni visų tipų lūžių simptomai yra hematomos ir patinimas žalos srityje, bendras silpnumas, įvairaus intensyvumo skausmas, galvos svaigimas.

Pirmoji pagalba

Nurodymai dėl pirmosios pagalbos yra beveik vienodi visoms stuburo lūžiams.

Jo tikslas - sumažinti riziką, susijusią su kaklo slankstelių lūžimu:

  • skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
  • Padėkite auka ant tiesiausio, kietiausio paviršiaus, padėkite ant jo kaklo pagalvėlę;
  • jei nukentėjusysis yra be sąmonės, reikia pasirūpinti, kad jis neprasiskverbtų iš vėmimo ar liežuvis skęsta;
  • jei asmuo sąmoningas, neleisk jam judėti;
  • šalta į lūžių vietą;
  • Jūs galite suteikti ne recepto skausmo vaistus maksimaliai įmanomai dozei, arba galite švirkšti anestezinį vaistą.

Iki specialistų atvykimo negalima palikti paciento vieni, nuolat stebėti kvėpavimą ir pulsą. Jūs negalite jam pasiūlyti maisto ir gėrimų.

Nukentėjusiojo vežimą į automobilį atliks greitosios pagalbos pareigūnai. Jie ims nukentėjusįjį į medicinos įstaigą diagnozuoti ir vėliau gydyti.

Diagnostiniai metodai

Traumatologas atlieka preliminarią diagnozę remdamasis paciento apklausos ir tyrimo rezultatais.

Diagnozę galima patvirtinti tik instrumentiniu tyrimu:

  1. Rentgeno tyrimas. Vaizdas paimamas priekinėje ir šoninėje projekcijoje. Rentgeno spinduliai atskleidžia sužalojimo buvimą. Padedant galima įvertinti sugadintų slankstelių aukščio pokyčius, fragmentų ir poslinkių buvimą.
  2. MRT Paskirta po rentgeno tyrimo. Šis metodas padeda identifikuoti minkštųjų audinių ir nervų galūnių pažeidimus.
  3. Mielografija. Radiacinė medžiaga švirkščiama į stuburo subarachnoidinį kanalą ir įkvepia jo ertmę. Naudodami šį metodą, galite pamatyti pažeidimus, kurie nebuvo aptikti atliekant rentgeno tyrimą ir MRT.

Taip pat atliktas laboratorinis tyrimas - juosmens punkcija. Jei gautame CSF yra kraujo priemaišų, tai rodo nugaros smegenų pažeidimą. Remiantis šiais tyrimais, atliekama galutinė diagnozė ir skiriamas gydymas.

Gydymas

Gydymas skiriamas priklausomai nuo sužeidimo sunkumo ir susijusių komplikacijų buvimo ar nebuvimo.

Gali būti skiriami šie gydymo būdai:

  • vaistai ir ortopediniai;
  • vaistai ir chirurgija.

Nepriklausomai nuo to, kuris metodas yra pasirinktas, nukentėjusiam asmeniui rekomenduojama pailsėti, lovą ir poilsio vietą naudoti ortopediniuose paviršiuose su reguliuojamu standumu ir kampu.

Ortopedinis gydymas

Nukentėjusiojo kaklas yra pritvirtintas specialiomis ortopedinėmis apykaklėmis - Schantz apykakle arba kietu korsetu, kuris laikui bėgant pakeičiamas patogesne ortoze. Su nedideliais pažeidimais traumatologas atlieka slankstelių padėtį.

Dėl sunkesnių sužalojimų naudokite skeleto traukos apkrovą. Lovos galva pakyla 30 laipsnių, svoris prijungiamas prie galvos per kabelių sistemą, todėl vyksta laipsniškas kaklo slankstelių koregavimas.

Pacientui skiriamos analgetinės injekcijos, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kalcio papildai ir chondroprotektoriai. Jums reikės vartoti vaistus net ir išleidus iš ligoninės. Jų kaina yra gana didelė, tačiau be jų nebus visapusiško gydymo.

Chirurginis gydymas

Komplikuotas lūžis reikalauja operacijos. Veiklos apimtį lemia apklausos rezultatai.

Dėl sudėtingo lūžio reikia atviros operacijos. Neurochirurgas atlieka dekompresiją, ty mažų fragmentų pašalinimą, kurie gali pakenkti kraujagyslėms, nervų galūnėms ir medulio spinaliui. Tada atliekamas perskirstymas - išstumtų fragmentų ir osteosintezės palyginimas - fragmentų tvirtinimas varžtais ar plokštelėmis.

Šiais laikais dažniau atliekamos taupomos, uždarytos operacijos, kai chirurgas nedirba didelių pjūvių ir neatskleidžia paveiktų stuburo:

  1. Vertebroplastija. Vietos anestezijos metu kaulinis cementas švirkštu įdedamas į pažeisto stuburo ertmę. Tirpalas užpildo plyšius ir plyšius, atstatydamas slankstelio aukštį.
  2. Kyphoplasty. Jos principas yra panašus į pirmiau minėtą metodą. Per zondą per stuburą dedamas balionas, kuris tada pripučiamas. Tada cementas švirkščiamas į stuburo ertmę.

Tokios operacijos yra minimaliai invazinės, gydymas yra daug greitesnis. Be to, jie užkerta kelią pataisyto slankstelio sunaikinimui ateityje ir ištaisys nedidelius stuburo kreivius.

Reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacijos programą rengia gydytojas, individualiai kiekvienam pacientui. Procedūrų kompleksą sudaro fizioterapija, fizioterapija, masažas, dieta.

Fizioterapija

Fizioterapija nustatyta beveik nuo pirmųjų gydymo dienų, kai baigėsi ūminis laikotarpis. Procedūros gali sumažinti skausmą, pagerinti mikrocirkuliaciją, pagreitinti audinių gijimą.

Fizioterapijos procedūros, kurios yra veiksmingiausios stuburo traumoms:

  • magnetinė terapija;
  • fonoforezė;
  • raumenų elektrostimuliacija;
  • lazerinė terapija;
  • vibroterapija.

Metodai parenkami individualiai.

Fizinė terapija

Pratimai yra būtini norint greitai atsigauti nuo sužalojimo. Kadangi pacientas ilgą laiką yra ant lovos, o gimdos kaklelio regionas yra imobilizuotas, prasidės raumenų atrofija. Siekiant to išvengti, reikia atlikti pratimus.

Be to, treniruočių terapija turi keletą pagrindinių užduočių:

  • regeneracijos procesų skatinimas;
  • gleivinės profilaktika;
  • širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir virškinimo sistemų tobulinimas;
  • kraujotakos sutrikimų prevencija.

Pirma, instruktorius suteikia minimalią apkrovą, tada jie palaipsniui didėja. Ir nors kai kurie pratimai gali būti gana skausmingi, jie turėtų būti atliekami reguliariai. Pacientai, turintys trauką, yra rekomenduojami kvėpavimo pratimai, greitas spaudimas ir rankų atsipalaidavimas. Palaipsniui pacientas išplės judesių spektrą ir ugdys naujus fizinius įgūdžius.

Daugiau informacijos apie sudėtingą fizinę terapiją galima rasti šiame straipsnyje esančiame vaizdo įraše.

Masažas

Masažas skirtas skausmui malšinti, raumenų spazmams mažinti ir mikrocirkuliacijai gerinti. Procedūra taip pat svarbi stiprinant raumenų sistemą. Paprastai naudojamas klasikinis, refleksas ir akupresūra. Visa procedūra trunka 20 minučių, kursas apima 10-20 sesijų.

Dieta

Pacientams patartina į savo mitybą įtraukti kalcio ir silicio turtingą maistą. Jie randami piene ir pieno produktuose, mėsoje, sūriuose, žuvyse ir jūros gėrybėse. Būtinai valgykite šviežių daržovių, vaisių ir žolelių. Geriau virti patiekalus arba garinti.

Prognozė

Gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžis gali turėti skirtingą poveikį. Visa tai priklauso nuo teisingos pirmosios pagalbos ir gydymo adekvatumo. Su nesudėtingais lūžiais asmuo sugeba sugrįžti į darbą, tačiau jei nugaros smegenys yra pažeistos, neįgalumas yra įmanomas.