Pagrindinis / Reabilitacija

Kaip atskirti šonkaulio lūžį nuo mėlynės

Krūtinės sužalojimai nėra dažni, jų laipsnis yra nevienodas, o jei nėra tinkamo gydymo, gali atsirasti didelių komplikacijų. Ypač dažnai atsiranda komplikacijų dėl tokio sužalojimo kaip šonkaulių lūžis. Dėl įvairių krūtinės sužalojimų reikia naudoti skirtingus gydymo metodus. Jei nesudėtingi kraujosruvos gydomi ambulatoriniu pagrindu, sudėtingas šonkaulio lūžis reikalauja, kad pacientas būtų ligoninėje. Svarbu kuo greičiau po sužalojimo padaryti tinkamą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Daugelis stebisi: kaip nustatyti, ar įvyko susiliejimas ar šonkaulio lūžis. Tiksli diagnozė įmanoma tik medicinos įstaigoje. Namuose, kad teisinga diagnozė nebūtų įmanoma. Net labiausiai patyręs gydytojas ne visada vizualiai atskiria šiuos sužalojimus, nes jie turi panašių požymių, dažnai reikalauja techninės žalos diagnozės.

Kaip atskirti lūžį nuo mėlynės

Ribos pažeidimas laikomas sunkiu ir gana skausmingu. Pagrindinės žalos priežastys yra šios:

  • nukristi nuo aukščio;
  • eismo įvykis ar sužalojimas darbe;
  • smūgis į krūtinę;
  • stiprus spaudimas arba įtempimas krūtinėje;
  • specifines ligas, kurios veikia kaulų trapumą (osteoporozę, osteomielitą, kaulų tuberkuliozę ir kt.).

Šonkaulio lūžis ar mėlynė yra panašūs simptomai, todėl pradiniame tyrime sunku nedelsiant atpažinti traumos tipą ir padaryti tinkamą diagnozę. Dažni tokių pažeidimų požymiai yra:

  • stiprus skausmas, kuris atsiranda traumos metu ir ilgai išlieka, gali sukelti asmenį šoko būsenoje, paveikti jo variklio funkcijas;
  • minkštųjų audinių patinimas ir jų temperatūros padidėjimas traumos vietoje;
  • hematomų ir mėlynių atsiradimas - dėl stipraus smūgio yra minkštųjų audinių smulkių kraujagyslių plyšimas ir pažeidimas;
  • seklus kvėpavimas, dusulys („pertraukiantis kvėpavimo sindromas“), kurį sukelia skausmas ir krūtinės judėjimo apribojimas;
  • širdies plakimas (tachikardija) dėl kvėpavimo.

Norint paskirti gydymą, būtina tiksliai suprasti, kokią žalą mes patiriame - mėlynės ar skaldytų šonkaulių. Dviejų projekcijų rentgenograma suteikia tiksliausią vaizdą apie žalą. Jei pacientas turi lūžį, tada lūžio linija ir kaulų fragmentai bus matomi paveikslėlyje, priešingu atveju yra briaunų pažeidimas.

Nesudėtingų kraujosruvų ir lūžių gydymui būdingos panašios savybės:

  • nustatytą lovos poilsį prieš palengvinant pagrindinius akutai išreikštus simptomus (skausmą ir patinimą);
  • pirmąją dieną į traumų vietą (periodiškai per 20 minučių su 5 min. pertrauka) periodiškai naudojamas šaltas kompresas, kol bus pašalintas skausmo sindromas;
  • ambulatorinis gydymas parodomas reguliariai lankantis gydytojas.

Nepamirškite apie galimas komplikacijas, kurių rizika yra didesnė, tuo sunkesnė žala. Sudėtingas mėlynės ir lūžiai turėtų būti gydomi stacionarinėmis sąlygomis. Daugiau informacijos apie tai, kaip atskirti mėlynę nuo lūžio.

Lūžis

Šonkaulio lūžis (šonkauliai) yra sužalojimas, dėl kurio pažeidžiamas krūtinės kaulų vientisumas ir arti pažeidimų netoliese esančiuose minkštuose audiniuose, odoje ir vidaus organuose.

Sąvoka "lūžis" išsiskiria: šonkaulio įtrūkimai, išsami ir subperiostealinė lūžiai. Pirmiau pateikiami bendri simptomai, būdingi visoms krūtinės traumoms, tačiau taip pat yra keletas atvejų, kuriais remiantis galima nustatyti, ar tam tikru atveju atsiranda lūžių ar tik jo pažeidimas.

Pradiniame lūžio tyrime galima atskleisti krūtinės dalių asimetriją, sužeistoji dalis įkvėpus gali „nuskęsti“ į vidų. Kai persikeliate nukentėjusįjį, galite išgirsti lūžusių kaulų gniužulą (žr. Pėdsakų išsikišimą po oda). Tais atvejais, kai šonkaulis yra pažeistas, skausmas yra ryškesnis. Tai gali būti dėl to, kad kartu pažeidžiami raumenų ir plaučių audinių, pleuros ir nervų pluoštų kaulų fragmentai. Šie pažeidimai gali nedelsiant sukelti komplikacijas pneumotorakso (susikaupusio ore pleuroje), hemothorakso (kraujavimas į krūtinės ertmę) ir poodinės emfizemos (oro kaupimosi poodiniuose audiniuose) forma. Tokiais atvejais medicininė pagalba turėtų būti teikiama skubiai, nes reikia skubiai ištraukti skystį ar orą. Dėl perkrovos plaučiuose, per tam tikrą laiką plaučių uždegimas gali išsivystyti žmogui, kurį paveikė lūžis arba stiprus briaunų sužalojimas.

Pažymėtina, kad sužalojimo simptomai, kuriuose atsiranda tik krekingo šonkaulių, yra labai panašūs į susilpnėjimo simptomus.

Jei pažeidžiamas šonkaulio vientisumas, gydymas yra susijęs su kaulų fragmentų prijungimu ir saugiu fiksavimu, kad būtų tinkamai sulieti. Tai galima pasiekti taikant konservatyvią terapiją, jei tai neįvyksta, paskiriama operacija.

Lūžių gydymui naudojami šie medicinos prietaisai:

  • novokainas skausmo blokavimui žalos vietoje;
  • nesteroidiniai ir kiti priešuždegiminiai vaistai, skirti skausmui sumažinti ir uždegimui sumažinti, naudojant šūvius ir tepalus;
  • antibiotikai antrinei infekcijai gydyti;
  • kalcio papildai ir B vitaminai, skirti kaulams ir nervų pluoštams atkurti.

Minkštimas yra mechaninis minkštųjų audinių pažeidimas nekenkiant kaulų audinio ir odos vientisumui.

Skiriamojo ar krekingo briaunos skiriamieji požymiai:

  • stiprus skausmas traumos metu, kuris su laiku mažėja, tačiau skausmas išlieka mėnesį;
  • seklus kvėpavimas, kurį sukelia skausmas;
  • žymus patinimas ir temperatūros padidėjimas pažeistoje zonoje;
  • plati hematoma, kuri galiausiai keičia spalvą nuo tamsios Burgundijos iki geltonos.

Norint pasirinkti tinkamą paciento gydymo taktiką, pirmiausia reikia diagnozuoti mėlynę ir šalinti šonkaulio lūžį.

Sumušimo tikslas yra toks:

  • skausmo malšinimo trauma;
  • patinimas ir hematoma;
  • visiškai atkurti krūtinės funkcionalumą.

Skausmui malšinti paprastai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo injekcijų arba tablečių pavidalu. Sumažinus skausmo sindromą, naudojami anestetiniai tepalai ir geliai. Siekiant sumažinti kraujosruvų patinimą ir rezorbciją, gydymas namuose apima tradicinės medicinos naudojimą kompresų, losjonų ir tepalų pavidalu. Šiems tikslams skirtus vaistus galite naudoti „Lioton“, „Bruise OFF“ ir kt.

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Krūtinės sužalojimai yra gana dažni. Jie skiriasi lokalizavimu ir sudėtingumu, visų pirma, reikia žinoti, kaip nustatyti lūžį arba pakenkti šonkaulius. Tai yra briaunos, kurias dažniausiai veikia krūtinės traumos. Apsvarstykite šį klausimą išsamiau.

Žalos mechanizmas

Net ir normaliomis gyvenimo situacijomis labai lengva gauti mėlynės ir šonkaulio lūžius. Šiuolaikinis gyvenimo būdas siejamas su sveikatai kylančia rizika, todėl nėra būtina užsiimti sportu ar aktyviu poilsiu.

Tokiais atvejais galite sužeisti:

  • bukas smūgis į krūtinę, nugarą ar šoną;
  • kritimas;
  • įsiskverbiantis žaizda;
  • nelaimingas atsitikimas;
  • sporto traumos;
  • krūtinės suspaudimas;
  • Nelaimingas atsitikimas darbe dėl saugos taisyklių pažeidimo.

Be to, vidinių procesų metu gali atsirasti šonkaulių pažeidimas. Pavyzdžiui, lūžiai ir lūžiai gali būti tokių ligų, kaip osteoporozė, kaulų tuberkuliozė, osteomielitas, mieloma ir tt, rezultatas.

Dažni simptomai

Lūžių lūžiai ar stiprus susiliejimas pasireiškia labai panašiai. Tai yra pagrindinis jų atskyrimo sunkumas pirminės diagnostikos stadijoje.

Dažni tokiems sužalojimams yra šie simptomai:

  1. Skausmas Bet kokie šonkaulių sužalojimai pasižymi stipriais skausmais, kurie gali trukti ilgai. Tai turi įtakos asmens motoriniam gebėjimui ir kvėpavimui. Kai kuriais atvejais tai kupinas šoko.
  2. Puikumas Patinimas atsiranda, padidėja pažeistų audinių temperatūra.
  3. Odos spalvos pokytis. Sugadintoje odoje oda gali išnykti, gauti mėlyną atspalvį arba sumušimo vietose padengti violetinėmis dėmėmis.
  4. Sunkus kvėpavimas. Sunkus skausmas neleidžia aukai visiškai įkvėpti krūtinės, atsiranda dusulys. Kai kuriais atvejais sužeista pusė atsilieka nuo kvėpavimo proceso arba visiškai nukrenta iš jo, o tai sukelia asimetrinį krūtinės šonų judėjimą.
  5. Poodinis kraujavimas. Su stipriu smūgiu sprogo smulkūs kraujagyslės, sukeliantys mėlynės ir hematomą. Tačiau net ir esant dideliam pažeidimui, šis simptomas ne visada pasireiškia.
  6. Krūtinės judėjimo apribojimas. Nukentėjusysis stengiasi sumažinti savo mobilumą, kad nekeltų skausmo išpuolių. Šiuo atžvilgiu kvėpavimas tampa seklus, kuris dažnai sukelia deguonies trūkumą.
  7. Tachikardija. Oro trūkumas sukelia širdies plakimo pagreitį, kad būtų kompensuotas deguonies trūkumas ląstelėse dėl intensyvesnės kraujotakos.

Žalos skirtumai

Tiksliai pasakykite, kokios rūšies sužalojimas nukentėjusiam asmeniui gali būti tik kvalifikuotos traumos chirurgas. Bet kadangi vizualiai labai sunku atskirti lūžį nuo sutrumpinto šonkaulio, bet kuriuo atveju reikės papildomos diagnostikos. Apsvarstykite skirtingų žalos skiriamuosius požymius.

Nors mėlynės ar šonkaulio lūžio simptomai yra labai panašūs, galite nustatyti, kad sunkūs sužalojimai nėra per sunkūs. Paprastą sužalojimą apibūdina minkštųjų audinių pažeidimai, kai nėra problemų dėl kaulų vientisumo. Nepaisant to, skausmas, pvz., Po insulto, yra labai sunkus ir negali praeiti kelias dienas.

Dažnai įtariama, kad pažeistoje vietoje ant odos yra mėlynės. Tačiau neįprasta, kad išoriniai pasireiškimai išreiškiami tik patinimas ir edema.

Jei pagrindinė traumų zona yra krūtinės viduje, nugaros pusėje susidaro hematoma. Šį reiškinį paaiškina gilaus kraujagyslių patalpos ir amortizacija dėl išsivysčiusių raumenų.

Kai sužalojimas yra iš dalies ribotas krūtinės ir liemens variklio pajėgumas. Šis poveikis išlieka intensyvaus skausmo buvimo laikotarpiu.

Palaipsniui skausmas atsilieka ir žmogus grįžta į normalų. Jei diskomfortas išlieka arba didėja, verta įtarti rimtesnę žalą.

Crack

Pradinės diagnozės metu labai lengva supainioti neišsamius lūžius ir šonkaulių sumušimus. Kaulų įtrūkimai neturi specifinių pasireiškimo požymių, kaip visiško lūžio, todėl gali būti suvokiami kaip mėlynė. Tokiu atveju kaulų vientisumas yra sutrikdytas, tačiau be jo atskyrimo nuo pagrindinės dalies.

Įtrūkimai gali būti įtariami, jei yra stiprus patinimas, o judesius lydi skausmas, kuris tik pailgėja. Bet kuriuo atveju, norint atlikti tikslią diagnozę, reikalinga aparatūros diagnostika.

Lūžis

Dėl sudėtingų lūžių su kaulų elementų atskyrimu ar poslinkiu lengviau nustatyti specifines savybes.

Galima išskirti šonkaulių lūžimą ar susiliejimą su sužeistais pagal šiuos simptomus:

  • skausmo posūkyje didėja, kai paspaudžiate pažeistą zoną, yra elektros smūgio pojūtis;
  • gali būti išgirsta palpacija (palpacija), tai yra vadinamasis kaulų krepitas;
  • krūtinės forma gali būti vizualiai pakeista;
  • kvėpavimas yra labai sunkus, nukentėjusi šalis gali visiškai atsijungti nuo proceso arba atsilikti kvėpavimo akte;
  • auka tampa blyški, padengta šalto lipniu prakaitu, kūno temperatūra gali pakilti;
  • jei plaučių pažeidimas, gali pasireikšti hemoptysis;
  • yra kosulio epizodai, kuriuos pacientas yra priverstas slopinti dėl stipraus skausmo;
  • kai oras kaupiasi pleuroje ar minkštuose audiniuose, atsiranda oro krepitas (garsas panašus į girgždėjimą ar sniego trūkumą).

Kadangi labai sunku nustatyti briaunų sužalojimą ar lūžimą nenaudojant specialių medicinos priemonių, būtina nedelsiant kreiptis į ligoninę.

Medicinos diagnostika

Ką daryti su mėlynėmis / šonkaulio lūžiais:

  1. Didžiausia imobilizacija aukai, geriausia atsisėsti.
  2. Užtikrinkite laisvą prieigą prie oro ir palengvinkite kvėpavimą, atsikratydami per didelių drabužių.
  3. Įtemptieji tvarsčiai atsiranda tik dėl kaulų fragmentų išstūmimo pavojaus, ir jūs turite būti labai atsargūs, kad nesukeltumėte vidinių organų pažeidimų (neturėtumėte to daryti pats, geriau laukti kvalifikuotos medicinos pagalbos).
  4. Nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos automobiliui, kad nukentėjusysis būtų pristatytas į ligoninę.

Kadangi galima rasti briaunų lūžių ar sužalojimų tik medicinos įstaigos sąlygomis, nedvejodami kreipkitės pagalbos.

Kaip diagnostika naudojami šie metodai:

  • pažeistos zonos palpacija nustatant būdingus sužeidimo požymius;
  • Rentgeno spinduliuotė, skirta nustatyti kaulo vientisumo pažeidimo nuotrauką;
  • Rentgeno tyrimas, skirtas nustatyti minkštųjų audinių pažeidimus, oro ar kraujo kaupimąsi;
  • Ultragarsas stebėti vidaus organų būklę.

Sunkiais atvejais tomografija nustatyta išsamesniam žalos tyrimui ir jų pasekmėms.

Žalos atlyginimas

Gydymo būdas, žinoma, priklauso nuo sužeidimo tipo. Tačiau apskritai šonkaulių lūžių ar sužalojimų gydymas susilieja. Visų pirma, būtina pereiti prie lovos poilsio, kol pasireiškia ūminis sužeidimų simptomų pasireiškimas.

Jei žala yra nedidelė, pacientas gydomas ambulatoriškai. Sudėtingų ar daugelio lūžių atveju paciento būklę reikia stebėti ligoninėje ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Šaltas, sausas kompresas padeda sumažinti skausmą per pirmąsias valandas. Taip pat šalta prisidės prie kraujagyslių susiaurėjimo ir neleidžia susidaryti didelėms hematomoms ir mėlynėms. Ateityje griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Atkūrimo laikotarpis, priklausomai nuo traumos tipo, gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių ar ilgiau.

Bruise Therapy

Jei žinote, ką daryti su šonkaulio lūžiais ar mėlynėmis, tolesnis gydymas bus daug lengviau. Palyginti su nedidelėmis traumomis, auka greitai atsigauna ir sugrįžta į įprastą gyvenimo būdą.

Siekiant sumažinti skausmą pirmosiomis dienomis, gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus ir vietinius vaistus, kad sumažintų uždegimą ir patinimą. Daugeliu atvejų pririšimas nereikalingas, pakanka išvengti krovinių.

Vėliau būtina daryti gimnastiką, kad sugrįžtumėte į raumenų tonusą ir stiprumą. Reabilitacijos laikotarpiu pacientui būtina suteikti poilsį ir gerą mitybą.

Lūžių gydymas

Apsvarstykite, kaip gydyti lūžius ar sutrumpintą šonkaulį su komplikacijomis. Šiuo atveju tikėtina, kad bus reikalinga sugadintos zonos imobilizacija.

Narkotikų terapija apima tokių lėšų naudojimą:

  • skausmą malšinantys vaistai, įskaitant blokadų pavidalą;
  • nesteroidinis priešuždegiminis tepalas sumušimams ir šonkaulio lūžiams;
  • antibiotikai ir kiti vaistai nuo uždegimo.

Po kaulų sintezės yra nustatyta fizioterapija, kad būtų išvengta adhezijų susidarymo, taip pat medicinos gimnastika. Be to, reikia sutelkti dėmesį į imuninės sistemos stiprinimą, kad organizmas atsigautų greičiau.

Jei yra minkštųjų audinių poslinkis arba plyšimas, gali reikėti chirurginės operacijos. Be to, operacija yra būtina kai kuriems šalutiniams reiškiniams. Svarbu užkirsti kelią netinkamam šonkaulių fragmentų suliejimui, kaulų fragmentų poslinkiui minkštųjų audinių ir organų kryptimi, taip pat infekcijos ir uždegimo vystymuisi.

Galimos komplikacijos

Labai svarbu žinoti, kaip nustatyti šonkaulių mėlynę ar lūžį, nes kuo sunkiau sužeisti, kuo greičiau atsiranda komplikacijų ir atsiranda ilgalaikių pasekmių. Visų pirma gali būti pažeisti tarpsluoksnių erdvėje esantys indai ir nervai.

Jei yra pilnas kaulo lūžis, jo fragmentai gali liesti plaučius, pleurą ir net širdį. Poveikis nukentėjusiosios pusės plaučiams sumažina jo alveolinį aktyvumą ir pašalina organą nuo kvėpavimo proceso.

Audinių vientisumo pažeidimas gali sukelti komplikacijų lentelėje:

Kaip gydyti brusus šonkaulius?

Kiekvienas iš mūsų yra periodiškai sužeistas - nuo atsitiktinio alkūnės streiko ant stalo iki dislokacijos, lūžio, sumušimo ir tempimo. Vienas iš pavojingiausių sužalojimų yra sužalojimas krūtinėje, kurioje gali būti pažeisti ne tik kaulai ir minkštieji audiniai, bet ir vidiniai organai. Nedidelis krūtinės ląstos pažeidimas apima pažeistą šonkaulį, nesukeliančią didelės žalos, bet kartu su stipriais skausmais. Kaip atskirti sutrumpintą šonkaulį nuo lūžio? Kaip suteikti pirmąją pagalbą? Ar galima sumušti šonkaulius namuose? Mes stengsimės atsakyti į šiuos ir daugelį kitų šio straipsnio klausimų.

Kaip žinote, šonkaulių dalis yra krūtinės dalis, jie apsaugo krūtinės ertmės vidinius organus nuo pažeidimų ir yra pirmieji, kurie imasi streikų, sužalojimų ir kitų sužalojimų. Tiesą sakant, tai yra apsauginis rėmas, kuris, pagal savo galimybes, apsaugo širdį, plaučius ir kvėpavimo takus nuo sunkių sužalojimų. Žinoma, mėlynės ir šonkaulio lūžiai yra labai pavojingi ir skausmingi, bet geriau nukentėti šonkaulį nei širdis ar plaučius, ar ne?

Šonkaulis yra plokščias, pūkuotas, ilgas kaulas, lenkiantis ir išilgai nuo stuburo iki krūtinkaulio. Asmuo turi 12 porų šonkaulių, kurios sudaro krūtinę. Dažniausiai vidurinės poros patiria traumų (4-7 porų šonkaulių), nes jos neturi raumenų ar kitų kaulų apsaugos. Faktas yra tai, kad viršutinės poros yra apsaugotos klavišų ir apatinių kaulų, o apatiniai - laisvai judėti į vidų, tarsi jie lenktų po smūgiu.

Pagrindinė briaunų sužalojimo priežastis yra mechaninis, nelyginis skirtingo sunkumo traumas. Dažniausiai tokie pažeidimai yra kovos, nelaimingi atsitikimai, sportas, kritimas nuo mažo aukščio ir sužalojimai darbe. Kartais krūtinės sužalojimą lydi plaučių mėlynė.

Simptomai

Briaunų sužalojimo atveju pažeidžiami viršutiniai raumenų audiniai, taip pat kaulų audiniai. Smūgio vietoje oda nėra įtrūkusi; atviros žaizdos, kuriose yra sunkus kraujavimas.

Susižeidimo metu ir po smūgio auka patiria stiprų skausmą. Pirmąjį pusvalandį vargu ar pastebimi išoriniai kraujosruvų požymiai, nors skausmas nesumažėja. Tada palaipsniui atsiranda sumušimai ir mėlynės - sužalojimo vieta tampa aiškiai matoma ir išsipučia. Nesant atviros žaizdos, kraujas nesandarėja, o koaguliuoja ir sudaro hematomą.

Konkretūs briaunos pažeidimo simptomai:

  • Auka patiria ūminį skausmą, kai jaučiasi pažeista teritorija.
  • Skausmas kvėpuojant, kosuliuojant, čiaudinant. Kvėpavimas tampa dažnas, tačiau seklus.
  • Širdies širdies plakimas dėl kvėpavimo sutrikimų.
  • Sunku pasukti kūną.
  • Temperatūra gali pakilti.
  • Minkštas audinys pažeistoje vietoje yra karštas.
  • Pažeista zona išsiskiria, atsiranda sumušimai ir mėlynės.
  • Po poros valandų po traumos hematoma pasirodo raudona, netrukus ji tampa mėlyna, o po kelių savaičių - geltona.
  • „Puffiness“ išsilieja po 2-3 dienų.
  • Dažniausiai skausmas trunka ir trečią dieną, tačiau su stipria trauma skausmas trunka iki trijų savaičių.

Labai stiprus smūgis į krūtinę gali pakenkti ne tik minkštiesiems audiniams, kaulai taip pat gali sulūžti, o netgi krūtinės ertmės vidiniai organai gali būti pažeisti. Tokiu atveju jie kalba ne apie sužalojimą, bet apie šonkaulių lūžimą.

Kaip nustatyti - šonkaulio lūžį ar mėlynę?

Iš pradžių neįmanoma tiksliai atskirti šonkaulio lūžių nuo mėlynės - pirmieji simptomai yra vienodi. Jei nukentėjusysis buvo greitai nuvežtas į ligoninę, tada visos abejonės bus išsklaidytos imant rentgeno spinduliuotę, nes rentgeno spinduliai parodys krūtinės kaulų būklę ir aptiks lūžius.

Jei nukentėjusysis nebuvo išvežtas į ligoninę, galimas lūžis gali būti vertinamas pagal šiuos kriterijus:

  • Lūžimo metu, kai nukentėjusysis kvėpuoja arba paspaudžia traumos vietą, kaulų fragmentų įtrūkimai ir trynimas gali būti girdimi vienas prieš kitą.
  • Intensyvus skausmas, kuris, paspaudus traumų vietą, tampa skausmingas.
  • Dažnai lūžta šonkaulio dalis tampa kilnojama, o spaudimu jūs galite lengvai pajusti įdubą krūtinėje.
  • Šonkaulio lūžis įsiskverbia į lūžių vietą - dažnai jausmas matomas be jausmo.
  • Nukentėjusiam žmogui labai sunku kvėpuoti - kvėpuoti yra skausmingas, įkvėpti dažnai ir trumpai.
  • Dažnai yra kosulys, kuriame gali būti skreplių su krauju.
  • Auka jaučia svaigulį, stiprų silpnumą, šoką.
  • Skausmas ir patinimas neišnyksta po 2-3 dienų, o būklė pablogėja.

Galimos komplikacijos:

  • Pneumotoraksas - atviras lūžimas ar plaučių pažeidimas, oras iš aplinkos tiesiogiai patenka į pleuros ertmę. Dėl to plaučiai suspausti, sužeistam asmeniui labai sunku kvėpuoti. Tai yra labai pavojinga gyvybei pavojinga komplikacija, kuri reikalauja ankstyvos medicininės pagalbos.
  • Ūmus kvėpavimo nepakankamumas - krūtinės sužalojimas gali suspausti plaučius, todėl kvėpuojant jie negali gauti pakankamai oro.
  • Plati hipoderminė hematoma - su dideliu pažeistų audinių plotu, atsiranda milžiniškų sumušimų, kurie yra suleidžiami švirkštu. Kartais turite atidaryti hematomą.
  • Pneumatinė pneumonija.
  • Širdies pažeidimas.
  • Kvėpavimo takų pažeidimas.

Sumušus šonkaulių, labai svarbu suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiam asmeniui - kuo greičiau turite skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai arba kuo skubiau kreiptis į ligoninę, kad galėtumėte priimti rentgeno spindulius. Rentgeno spinduliuotė leidžia išskirti šonkaulio lūžius (arba patvirtina lūžių buvimą). Be to, ligoninė suteiks aukai kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Pirmoji pagalba įtariamam šonkauliui

Visų pirma, jums reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes krūtinės sužalojimas gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl gydytojas turi būti ištirtas - ką daryti, jei yra skaldytų šonkaulių?

  • Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, nukentėjusysis turėtų būti sėdintis arba pastatytas taip, kad krūtinė nesuspaustų. Nukentėjusysis turi būti vežamas sėdint ar pusę sėdint. Nukentėjusysis neturėtų judėti - tai sukels papildomą skausmą ir gali sužaloti.
  • Norėdami pašalinti apsvaigimą, nukentėjusiai vietai naudokite šaltą - ledą iš šaldiklio, šaltą rankšluostį arba šaltą alaus butelį. Šalčio veiksmai sumažins kraujavimą ir hematomas. Šaltas kompresas daroma be pertraukos 24 valandas po sužeidimo.
  • Su stipriais skausmais, galite imtis skausmą malšinančio preparato - Diclofenac, Ibuprofen, Ketanov.
  • Kad kvėpavimas būtų lengvesnis, po įkvėpimo nukentėjusysis turėtų labai lėtai iškvėpti, o po to 3–5 sekundes laikyti kvėpavimą - tokiu būdu skausmą galima sumažinti.
  • Siekiant sumažinti hematomą, heparino tepalas, „Troxevasin“ arba „Badus“ gali būti panaudoti žalos vietoje. Šie tepalai padės nuo sumušimų.
  • Skausmingiems raumenų spazmams, kurie suspausti šonkaulius, pasiimkite antispazminį, pvz., „No-silo“ arba „Papaverine“.

Net jei po poros valandų pagerėjo aukos būklė, vis tiek turėtumėte eiti į ligoninę ir imtis rentgeno spindulių. Taip pat turėtumėte parodyti traumatologo sužalojimo vietą. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir įtarimų dėl komplikacijų, plaučių auscultation, vidaus organų ultragarsu, kraujo tyrimu, kompiuterine tomografija, galima nustatyti EKG. Esant sunkiems kvėpavimo sutrikimams, pulmonologas turi ištirti pacientą, esant širdies sutrikimui, reikia pasitarti su kardiologu.

Ir tik tada, kai rentgeno spinduliai nesukelia kaulų lūžių, o širdies, plaučių ar kitų vidaus organų pažeidimai nėra, yra gydytojai, kuriems diagnozuota briaunų trauma. Jei pacientui nėra pavojingų komplikacijų, jo kvėpavimas nesukelia baimės, o hematomos dydis nėra lemiamas, tuomet jis gali gydyti šonkaulio sužalojimus namuose, bet reguliariai apsilankyti pas gydytoją.

Gydymas

Nesant komplikacijų, gydymas šonkaulių sužalojimu paprastai trunka 10 dienų. Esant didelei hematomai, dusuliui ir kitoms komplikacijoms, gydymas trunka ne mažiau kaip 20 dienų, o sunkiems sužeidimams ir lūžiams - iki 2 mėnesių. Pacientas turi laikytis lovos poilsio, išvengti fizinio krūvio. Susižalojimo vietai taikomas griežtas tvarstis, pleistras yra pažeistas arba kaulų lūžis.

Narkotikų gydymas

Jei yra šonkaulių mėlynė, vaistai yra privalomi. Be tabletes plačiai naudojamos vietinio gydymo priemonės - geliai, tepalai, kompresai. Paprastai gydytojai skiria šiuos vaistus:

  • Priešuždegiminiai vaistai - Diklofenakas, Pentalginas, Naproksenas.
  • Analgetikai - Ketanov, Solpadein, su stipriais skausmais - Dexalgin arba Ketalonga injekcijomis.
  • Antipiretinis - paracetamolis, Ibuprofenas.
  • Pasirengimas pagreitinti gydymą - Trental, Nanoplast Forte.
  • Kartu su pneumonija skiriami antibiotikai - cefotaksimas, amoksicilinas.

Tepalas šonkaulių sužalojimui gydyti:

  • sumažinti uždegimą - diklofenakas, indovazinas;
  • kovoti su patinimas - mėlynės;
  • skausmui malšinti - Fastum-gel, Dimexide gelis;
  • sumažinti hematomą - heparino tepalą.

Narkotikų gydymą papildo fizioterapijos procedūros - naudojant UHF, elektroforezę, kvėpavimo pratimus, masažą.

Su nedideliu sužalojimu gydymas atliekamas namuose - poilsiui, šaltu būdu, vartojant receptinius vaistus, naudojant tepalus. Tačiau pacientas turi reguliariai kreiptis į gydytoją, kad galėtų kontroliuoti pokyčius, nes kai kurios komplikacijos gali netikėti. Jei hematoma nėra absorbuojama, ji išpjauta ir nusausinama (vietine anestezija).

Gydymas namuose

Kai jau praėjo pagrindinė grėsmė, pagreitinti pažeistų audinių gijimo procesą, hematomų rezorbciją ir tik greitą atsigavimą, galite naudoti tradicinius gydymo metodus. Juose yra šie receptai:

  • Medus ir alavijo tepalas - susmulkina 1 alavijo lapą, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį medaus, naudokite tepalą, kad suteptumėte mėlynės vietą, kad būtų sumažintas patinimas.
  • Infuzija su cikorija - sumaišykite 100 g cikorijų ir supilkite 0,5 litrų degtinės, įpilkite gautą mišinį 10 dienų, patrinkite poveikio vietą, kad pagerėtų kraujotaka ir audinių remontas.
  • Suspausti - paruošite nuovirą nuo medetkų lapų, sudrėkinkite marlę su juo ir padėkite ją į traumų vietą, tai padės sumažinti uždegimą. Padarykite kompresą 3-4 kartus per dieną.
  • Suspausti su drožlėmis - švieži augalo lapai plaunami, susmulkinami, padedami į paveiktą vietą.
  • Acetinė infuzija - supjaustykite 4 česnakų galvutes, supilkite 100 ml obuolių sidro acto 6%, palikite vieną dieną, patrinkite į sužalojimo vietą 3-4 kartus per dieną.

Taigi, pažeistas šonkaulis yra nemalonus ir labai skausmingas sužalojimas. Labai svarbu, kad nukentėjęs asmuo teisingai suteiktų pirmąją pagalbą ir kuo greičiau pasiektų ligoninę, kad atliktų krūtinės ląstos rentgenogramą. Nesant kaulų lūžių ir kitų traumų komplikacijų, gydymas atliekamas namuose pagal gydytojų nurodymus. Ir nepamirškite: nesudarius rentgeno spindulių, visiškai neįmanoma gydyti sumušto šonkaulio - galite praleisti lūžį ir galimas komplikacijas, kurios gali būti pavojingos gyvybei.

Jums reikia žinoti, kaip atpažinti lūžį ar pažeistą šonkaulį, kad kuo greičiau grįžtumėte į gyvenimą.

Šonkauliai yra stipri kaulų struktūra, apsauganti žmogaus širdį, plaučius, kepenis ir skrandį. Nepaisant to, dažnai atsiranda jų sužalojimai, atsiradę dėl mėlynės (mechaninės minkštųjų audinių traumos, nepažeidžiant odos ir kaulų struktūros) ir lūžių (pažeidimų, susijusių su kaulų struktūros skaidymu).

Traumos metodai

Žala sukelia įvairius efektus:

  1. Žala atsiranda iš smūgio į krūtinkaulio, šoninės arba nugaros dalies.
  2. Dažnai kaulai pertraukiami, kai jie nukrito.
  3. Sumušimai ir šonkaulio lūžiai gali būti susiję su nelaimingais atsitikimais ir sporto traumomis.
  4. Kaulų struktūrą sutrikdo įsiskverbiantis sužalojimas.
  5. Ne mažiau pavojingas krūtinės suspaudimas ir tokio tipo pažeidimai paprastai būna daugybė.
  6. Netgi nedidelis poveikis yra pavojingas kaulų struktūros vidinėms patologijoms, kurias sukelia genetiniai sutrikimai ir infekcija (gerklės, osteomielitas).

Susižalojimo atveju būtina kuo greičiau suprasti, kas atsitiko: lūžis ar smarkus briaunų sužalojimas.

Sutrikusių ar lūžusių šonkaulių simptomai

Kaip atskirti lūžį nuo pažeisto šonkaulio? Iš tiesų žalos atskyrimas nėra lengvas. Iš išorės pažeidimas be perkėlimo gali atrodyti kaip stiprus sužalojimas.
Abiem atvejais atsiranda panašūs simptomai:

  • skausmas, kuris sukelia judėjimą ir apsunkina kvėpavimą;
  • dusulys;
  • raudonos arba melsvos dėmės atsiradimas ant odos;
  • hematomos išsivystymas poveikio zonoje;
  • tachikardija dėl deguonies trūkumo dėl pasunkėjusio kvėpavimo.

Pastaba! Tačiau mėlynė paprastai nesukelia rimtų patinimą, o skausmas palaipsniui mažėja, o per pirmuosius penkias dienas jis padidėja dėl mažiausio judėjimo.

Tai yra galimas variantas, kaip išsiaiškinti: buvo lūžis arba sutrumpintas šonkaulis.

Tikslesnis brusų ar šonkaulių lūžio nustatymo metodas yra susijęs su radiografija.

Tačiau esant dideliam pažeidimui yra daug lengviau nustatyti sužalojimą:

  • palpacija dažnai sukelia šaudymo skausmą, panašų į elektros iškrovą;
  • kaulų krepitas - traiškymas, kai spaudžiamas - dar vienas sulaužytų šonkaulių požymis;
  • keisti krūtinkaulio aparato natūralią padėtį;
  • kosulys ir hemoptizė, jei plaučiai yra sužeisti;
  • prakaitavimas, skonis ir karščiavimas nėra privalomi, bet yra tikėtini sužeidimo požymiai.

Taigi, yra daug variantų, kaip nustatyti išorinius ženklus bruzdytą šonkaulį ar lūžį.

Kaip gydyti lūžius ar pakenkti šonkaulius

Pirmoji pagalba

Iš netoliese esančių žmonių reikia tam tikrų žinių, nes šioje srityje žmogus turi gyvybiškai svarbius organus: širdį ir plaučius. Todėl aplinkui turi būti žinoma, ką daryti, jei yra briaunų lūžis ar sužalojimas.

  1. Nukentėjusiam asmeniui turėtų būti suteikta atsilikimo padėtis ir paprašyta sumažinti mobilumą.
  2. Pirmąją dieną 5 minučių palaikymo režime, 10 - nukentėjusiai vietai taikoma šalta, - kelis kartus per dieną (4-5). Ši priemonė padės sumažinti kraujagysles ir, atitinkamai, sumažinti patinimą.
  3. Esant atviram sužalojimui, nuvalykite aplink žaizdą esančią vietą antiseptikais ir padarykite pažeidimo vietą steriliu padažu.
  4. Pacientą reikia nuraminti ir suteikti jam skausmą (pvz., Ibuprofenas yra puikus).

Dėmesio! Būtina griežtai uždrausti spaustą tvarstį, kad nepradėtų plaukti plaučių ir užtikrinti laisvą kvėpavimą.

Jei įtariate, kad paciento kaulų struktūra yra pažeista, reikia kreiptis į skubios pagalbos tarnybą ar ligoninę. Jam bus suteikta kvalifikuota pagalba ir bus išnagrinėta.

Šonkaulio lūžių ar susilpninimo diagnostika ir gydymas

Kai auka atvyksta į medicinos įstaigą, diagnozuojama traumatologė:

  • rinkti istoriją;
  • atlieka išorinį tyrimą;
  • atlikti tyrimus pagal palpaciją;
  • klaidų krūtinės;
  • matuoja slėgį ir impulsą;
  • skiria rentgeno spindulius ir tomografiją, ultragarsą;

Svarbus bruožas! Remiantis nustatytais duomenimis, specialistas diagnozuoja ir nusprendžia, ką daryti, jei atsiranda mėlynės ar šonkaulio lūžiai.

Traumos gydymas

Pagrindinis ribinės lūžių stacionarinio gydymo tikslas yra patogus, padidėjęs ir skausmo sindromo blokavimas.

  1. Novocainas arba lidokainas švirkščiamas į traumos projekciją.
  2. Jei pacientui yra sunku kvėpuoti, jam skiriamas deguonies įkvėpimas.
  3. Trauma gali lydėti plaučių (pneumotorakso, hemothorakso) pažeidimus. Pneumotoraksas pašalinamas išpurškiant orą iš pleuros, o hemothorax pašalinamas sukauptu krauju.
  4. Tabletės skiriamos nuo kosulio (bronchito ir pneumonijos prevencija).
  5. Pacientą tiria terapeutas.
  6. Sistemingai vykdyti kvėpavimo pratimus.

Pastaba! Vidutiniškai traumų gydymas trunka apie mėnesį. Kraujavimas iš krūtinkaulio nereikalauja hospitalizacijos ir pats savaime vyksta greičiau.

Gydytojas skiria vaistus tik greitam paciento atsigavimui.

Vaistai ir liaudies terapija

Daug greičiau simptomai sutrinka tepalo. Šiuolaikiniai vietiniai vaistai yra skirti išnykti ir pašalinti uždegimą. Šios priemonės apima: nudegimą, diklofenaką, Fastum-gel.

Bet geriausias vaistas yra Indovazinas.

Heparino gelis yra skirtas normalizuoti paciento kraujotaką.

Sunkiems skausmams gali būti rekomenduojami baralgin ar panašūs analgetikai.

Kiekvienas turėtų tai žinoti! Tradiciniai metodai gali padėti labai nesudėtingų traumų simptomams. Pagrindinis metodas - kompreso su vaistine medžiaga įvedimas.

Tarp labiausiai paplitusių variantų reikėtų pažymėti:

  • alavijo lapai (tai susmulkinti į tyrę ir sutepti tvarsčius);
  • šviežių arba virtų bulvių gabaliukai;
  • actas, sudrėkintas tvarsčiu;
  • beržo derva, sumaišyta su eglės derva ir tauku, ir prieš naudojimą, įrankis turėtų būti kepamas orkaitėje 1 valandą ir infuzuojamas vieną dieną.

Gydymas atliekamas du kartus per dieną. Gydomojoje medžiagoje mirkyti kompresai turi būti dėvimi keletą valandų.

Taip pat yra specialių skausmo malšinimo pataisų: prekės ženklo pavyzdys yra „Hao Gang“ kinų vaistas.

Lūžiai ir sutrumpintos šonkauliai gali padaryti didelę žalą nukentėjusiojo kūnui. Todėl ši žala reikalauja didesnio dėmesio. Net ir tuomet, kai nėra akivaizdžių nukentėjusiųjų simptomų, rekomenduojama parodyti gydytoją. Galima įsitikinti, kad žala neįmanoma tik po to, kai buvo imtasi rentgeno spindulių.

Kaip rasti pažeistus šonkaulius ar lūžius

Krūtinės ląstos atlieka labai svarbias funkcijas. Visų pirma, jos vaidmuo yra apsaugoti vidaus organus nuo mechaninio streso. Mūsų širdies ir kvėpavimo organus supa barjeras, kuris, deja, dažnai patiria įvairias traumas. Lūžis ar sutrumpintos šonkaulių gali pažeisti vidaus organus, todėl svarbu laiku nustatyti pažeidimo sunkumą ir kuo skubiau kreiptis į gydytoją.

Skirtumas tarp sumušimo ir lūžių

Dažniausiai krūtinės traumos atsiranda dėl kritimo, stipraus smūgio ar išspausti. Tai gali įvykti dėl eismo įvykio, saugos taisyklių nesilaikymo vidaus aplinkoje, darbe, ledų sąlygomis arba kova. Krūtinės pažeidimas gali būti skirtingo sunkumo laipsnis, dažniausiai pasitaikantys sužalojimai yra pažeistos ar skaldytos šonkauliai.

Lūžio metu yra pažeidžiamas kaulinio audinio vientisumas, kuris gali būti kreko, fragmentacijos tipo, rimtos žalos, jei šonkaulių fragmentai plyšsta minkštųjų vidinių organų audinių. Tokie sužalojimai yra labai pavojingi gyvybei ir reikalauja nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją. Tačiau sumušimai taip pat kelia didelę grėsmę nukentėjusiojo sveikatai ir gyvybei, nes sunkiais atvejais edema apima vidaus organus, ypač kvėpavimo takus, o tai sukelia rimtų komplikacijų jų veikimui.

Labai sunku atskirti šonkaulio lūžį nuo mėlynės, nes šių traumų požymiai yra labai panašūs. Be to, pavojinga savarankiškai diagnozuoti, o poveikis sužeistai vietai yra susijęs su stipriais skausmais.

Stuburas yra pagrindinė žmogaus karkaso atraminė ašis. Jį sudaro daugiau nei trisdešimt slankstelių ir...

Briaunų sužalojimo požymiai

Pažeidimas krūtinėje, nesvarbu, ar jis yra mėlynė ar šonkaulio lūžis, turi daug panašių simptomų, kurie neleidžia atlikti tikslios diagnozės be specialių medicinos prietaisų. Tarp briaunų lūžių simptomų išsiskiria:

  • Kartu su krūtimi pakenkta ūminiam skausmui, kurį dar labiau apsunkina traumas. Skausmas gali ilgai neišnykti, todėl anestezija yra privaloma priemonė tiek mėlynės, tiek šonkaulio lūžių atveju.
  • Dėl stipraus smūgio, minkštieji audiniai gali plyšti nepažeisdami odos, todėl patinimas atsiranda akimirksniu ir plinta per krūtinkaulį. Patinimas, mėlynės ir kraujosruvos lydi įvairius sužalojimus, todėl jų buvimas negali kalbėti apie konkrečią žalą.
  • Stiprus smūgis į krūtinę sukelia kvėpavimo nepakankamumą, kosulį ir greitą širdies plakimą. Taip yra dėl edemos, kuri sutrikdo krūtinės judėjimą.

Lūžio lūžyje gali atsirasti požymių, kurie padės tiksliai nustatyti perlą, nes jie rodo aiškų kaulo vientisumo pažeidimą.

  • Bandant pažeistą zoną, taip pat kvėpuojant, nukentėjusysis gali jaustis įtrūkimų ar paspaudimų, arba, kaip jis taip pat vadinamas, kaulų krepitus.
  • Vizualine krūtinės deformacija galima nustatyti, kad šonkaulis yra sulūžęs.
  • Dėl lūžimo, šonkaulio fragmentas gali pažeisti plaučius, dėl to nukentėjusysis sukelia kraują.
  • Atidarius šonkaulio lūžius, auka nedelsdama supras žalos pobūdį, nes kaulų fragmentą, išsikišantį iš žaizdos, sunku sumaišyti su žalos ženklais.

Traumos diagnozė

Nustatykite krūtinės pažeidimo pobūdį, nesvarbu, ar tai buvo susitraukimas, ar šonkaulio lūžis, yra įmanoma tik medicinos įstaigoje. Traumatologas atliks atitinkamą apklausą: kokiomis aplinkybėmis buvo padaryta žala, kokie jausmai patiria aukų, sukurs kompetentingą palpaciją ir nukreips jį į rentgeno spindulius. Tai yra privaloma priemonė tokiam poveikiui.

Skeleto ir raumenų sistemos darbo sutrikimai visada neigiamai veikia fizinį aktyvumą ir...

Padedant rentgeno spinduliams keliose projekcijose, gydytojas gali padaryti išvadas ir paskirti gydymą. Jei reikia, ji gali būti siunčiama į tomografiją ir ultragarsą, kad būtų išvengta vidinių organų pažeidimų.

Jei klinikinė ir radiologinė nuotrauka neleidžia pažeisti šonkaulių vientisumo, gali būti diagnozuota kontūzija. Sumušimai skiriasi nuo atsitraukimo nuo šonkaulio lūžio, jo pagrindiniai veiksmai yra skirti:

  1. Skausmo šalinimas skausmą malšinančiais vaistais ir šalto poveikio pažeistoje vietoje.
  2. Edemos, hematomų ir mėlynės sumažinimas naudojant šaltus kompresus, losjonus, specialius tepalus.
  3. Krūtinės motorinių gebėjimų sugrąžinimas, o tai išgelbės pacientą nuo diskomforto kvėpavimo metu.

Ribinių lūžių gydymas užtruks daug ilgiau. Kaulų audiniai turi augti kartu, po to turi būti ne mažiau ilgas atsigavimo procesas. Vieno šonkaulio lūžis nekelia grėsmės ir yra gydomas konservatyviai, daugialypių sužalojimų, keliančių grėsmę vidaus organų vientisumui, reikia atidaryti. Kaulo vientisumo atkūrimo operacija vadinama osteosintezė.

Bet kokiu atveju, nesvarbu, ar tai yra lūžis ar mėlynė, pacientui reikia santykinės poilsio. Sunkus fizinis krūvis yra kontraindikuotinas, tačiau pailgėjusi lova gali pakenkti aukai. Neseniai imobilizacijai prie šonkaulio lūžių nenaudokite tinko tvarsčių, nes ilgalaikis imobilizavimas gali sukelti stagnacinius procesus organizme.

Savybės senyvo amžiaus žmonėms

Vyresnio amžiaus žmonės dažnai kenčia nuo įvairių traumų. Kaulų pažeidimas yra ypač pavojingas. Mažiausias poveikis vyresnio amžiaus organizmui gali būti vainikuojamas lūžiu. Taip yra dėl to, kad su amžiumi kalcio kiekis organizme žymiai sumažėja, o tai lemia kaulų trapumą. Ši patologija turi pavadinimą - osteoporozę, o vyresnio amžiaus moterys dažniau nei kitos tampa traumatologinėmis ligomis dėl šios ligos.

Susižalojimo atveju pagyvenę žmonės pirmiausia patiria netoleruojamą skausmą, kurį sunku sumažinti. Silpni kraujagyslės iš karto plyšsta ir patinimas iš karto plinta į minkštus audinius, liečiant gretimus organus. Siekiant atskirti šonkaulio lūžį nuo mėlynės be specialisto pagalbos, taip pat sunku, kaip ir kitais atvejais. Tačiau verta kruopščiai išnagrinėti sužalojimo vietą, esant kaulų pažeidimui, pasireiškia tokie požymiai, kaip krūtinės deformacija, kvėpavimo nepakankamumas, ir gali būti lengvai atpažįstamas šonkaulio lūžis.

Pirmoji pagalba

Iš karto po sužeidimo nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Kadangi be kvalifikuotos specialisto pagalbos negalima pasinaudoti nepriklausomais traumos tyrimo metodais, ikimokyklinės pagalbos veiksmai yra bendro pobūdžio, tačiau reikia atsižvelgti į lūžio galimybę.

Spindulio lūžis be poslinkio reikalauja savalaikio, ilgalaikio ir tinkamo gydymo, kitaip...

  1. Visų pirma, sužeistas turi sėdėti ir pritvirtinti ledą prie skausmingos vietos. Tai padės sumažinti skausmą ir sumažinti patinimą. Užšalimas turėtų būti dozuojamas, kas 10-15 minučių turėtų būti pertrauka, kad išvengtumėte užšalimo. Jei reikia, galite suteikti anestetiką.
  2. Jūs neturėtumėte įdėti griežto tvarsčio, nes galite dar labiau pakenkti kaulams.
  3. Pašalinkite per didelį drabužių kiekį nuo aukos, kad būtų lengviau kvėpuoti.
  4. Nukentėjusysis kuo greičiau turi būti nugabentas į ligoninę. Šonkaulio lūžis gali būti gana pavojingas, todėl kuo greičiau gydytojas diagnozuoja ir paskiria gydymą, tuo geriau.

Gydytojų nuomonė

Be abejo, tolesnio gydymo sėkmė dažnai priklauso nuo kompetentingos pirmosios pagalbos teikimo. Bet traumatologai susiduria su situacijomis, kai nekvalifikuoti veiksmai daro žalą aukai. Yra keletas pirmosios pagalbos priemonių, kurios, tinkamai elgdamosi, palengvins paciento kančias. Pavyzdžiui, jei atsirado šonkaulio lūžis ir kyla kaulų fragmentų pasislinkimo pavojus, pažeistai vietai turėtų būti taikomas griežtas tvarstis.

Tačiau tai būtina diagnozuoti lūžį, kuris gali būti labai sunkus. Netinkamas griežto padažo panaudojimas gali pakenkti pacientui, apsunkinti kvėpavimą arba prisidėti prie dar didesnio kaulų fragmentų poslinkio.

Rezultatai

Pažeidimas krūtinėje. Atsižvelgiant į tai, kad sunku iš karto nustatyti sužalojimo sunkumą, kai kurie ikiklinikiniai veiksmai gali būti visiškai netinkami. Svarbu žinoti bendrąsias taisykles, taikomas lūžiams ir mėlynėms. Pagrindiniai veiksmai skirti skausmo mažinimui, edemos mažinimui ir kvalifikuotos priežiūros teikimui. Kai kuriais atvejais gali prireikti įtempto krūtinės pririšimo, tačiau tai yra būtina priemonė, jei kyla kaulų fragmentų perkėlimo pavojus, jei asmuo turi reikiamų įgūdžių procedūrai. Svarbiausia taisyklė - nedvejodami apsilankykite ligoninėje. Nepakankama diagnozė namuose ir savarankiškas vaistas gali pakenkti nukentėjusiam asmeniui netgi su pradine trauma.

Kaip nustatyti šonkaulio lūžį ar sužalojimą?

Žalos priežastys

Tokius traumus lemia du veiksniai: mechaninis poveikis (nukritimas nuo kritimo, smūgis, slėgis, eismo įvykiai, avarinės situacijos, šūvio žaizdos) ir kaulų sistemos patologija (artritas, osteoporozė, genetinės ligos, pirminiai navikai, metastazės šonuose).

Šonkaulių lūžis, kuris įvyko vienu metu po kelių veiksnių, paprastai nukreipia auką į itin rimtą būklę. Tokiu atveju su asmeniu ligoninėje reikia skubios medicininės pagalbos.

Gautų šonkaulio lūžių priežastys lemia jo charakteristikas. Taigi tiesioginis poveikis krūtinei lūžo kaulą į vidų, o netiesioginis poveikis (suspaudimas) yra susijęs su žala vienu metu keliose vietose abiejose krūtinkaulio pusėse.

Kokie veiksniai lemia briaunų sužalojimą, pakenkdami jų vientisumui? Keli šonkaulio lūžiai, taip pat individualūs, gali būti suskirstyti į natūralius ir patologinius.

Pirmasis yra:

  • Dažna kaulų lūžių priežastis yra nelaimingas atsitikimas. Ir, kaip taisyklė, pats vairuotojas yra nukentėjusysis, susidūrimo metu pataikęs į krūtinę ant vairo. Pėstieji gali sulaužyti šonkaulius susidūrę su automobiliu, iš smūgio į asfaltą arba vairuodami automobilį.
  • Su stipriu smūgiu į krūtinę, jie gali būti sulaužyti.
  • Patekimas nuo aukščio. Jauniems žmonėms tai gali būti medis, tvoros tvora arba stogo danga, o pagyvenusiems žmonėms su retinančiais kauliniais audiniais gali būti gaunama daugybė šonkaulių lūžių.
  • Sporto sužalojimai.
  • Spaudimas Šio tipo skaldytų šonkaulių riešutai yra susiję su gamybos žala ir neapsiriboja šonkauliais, sužalojimai turi įtakos dubeniui, o kai kuriais atvejais - kaukolė.

Krūtinės kaulų lūžiai taip pat kenčia nuo žmonių, kurie negavo traumų. Tokia žala yra patologinė. Jie gali atsirasti dėl daugelio lėtinių ligų.

Tarp veiksnių, galinčių paskatinti asmenį lūžti kaulus, yra šie:

  • Reumatoidinis artritas.
  • Krūtinės, prostatos, inkstų ir kaulų onkologija su metastazėmis į krūtinę.
  • Osteoporozė - ligos sukeltas kaulų trapumas lemia tai, kad briaunos pažeidimas gali pasireikšti net ir nedideliu poveikiu.
  • Įgimtas ar įgytas krūtinkaulio nebuvimas.
  • Genetiniai anomalijos yra pernelyg trapūs kaulai.

Svarbu! Žmonės, turintys šias ligas organizme, turėtų būti labai atsargūs, kad išvengtų galimų sužalojimų.

Skirtumas tarp sumušimo ir lūžių

Mėlynės gali būti atpažįstamos greičiau ir gali būti atskiriamos nuo lūžių kitų simptomų:

  1. 1. Pirma, yra stiprus skausmas, kuris palaipsniui pradeda mažėti.
  2. 2. edema palaipsniui didėja, paprastai per 24 valandas.
  3. 3. Jei pacientas bus įdėtas į horizontalią padėtį, nugrimzdimas nyksta.
  4. 4. Judrumas pastebimas sąnariuose, kurie yra netoli sužalojimo vietos.
  5. 5. Tokie simptomai taip pat būdingi lūžiams, ypač tais atvejais, kai kaulų poslinkis nėra dalinis, paveiktas ar sub-periostealis, kuris dažnai pasireiškia vaikams.

Šiame skyriuje mes išmokysime atskirti sužeistus šonkaulius ir jų lūžius. Įvairūs dalykai gali atsitikti gyvenime: jie suklupo, nukrito, berniukai mokykloje dažnai kovoja nesuvokdami pasekmių ir pan. Kaip atskirti briaunų sužalojimą? Svarbu pažymėti, kad yra keletas reikšmingų skirtumų tarp šonkaulių ir jo lūžių. Tai apima:

  • lūžis pasižymi ūminiu skausmu, tai galima paaiškinti dėl kaulų pažeidimo (svarbu pažymėti, kad skausmo sindromas pablogėja bandant judėti ar kosulys);
  • jei lūžis yra sulūžęs, atsiranda mėlynė, galite pajusti kaulų trinties viena kitai;
  • Labai lengva atskirti atvirą lūžį nuo mėlynės, nes kaulai kenkia žmogaus odai;
  • jei tai nėra lūžis, bet tik mėlynė, tada pažeisti tik minkštieji audiniai, galite jausti skausmą, pastebėti mažą hematomą ir edemą (ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas krūtinės deformacijai, nes toks mėlynas nebus aptinkamas).

Nukentėjusysis turi kreiptis pagalbos bet kurioje netoliese esančioje medicinos įstaigoje, net jei jis tinkamai diagnozavo būklę.

Ribų lūžių tipai

Lūžiai gali būti klasifikuojami pagal įvairius kriterijus:

  1. Pagal lokalizaciją. Bordo lūžio lūžis dešinėje arba kairėje, išilgai vienos ar kelių eilučių - arti krūtinės, aštrus, artimas pjovimas.
  2. Pagal sudėtingumą. Paprasti vienas lūžiai, daugialypiai ar dvigubi pažeidimai.
  3. Kalbant apie krūtinės organus. Su žala krūtų organams arba be žalos.

Ribinių lūžių klasifikacija taip pat apima trauminius traumas. Kai kurios ligos padidina kaulų trapumą.

Priklausomai nuo gedimų skaičiaus, jie kalba apie vieną ir kelis lūžius. Atskira traumų grupė klasifikuojama pagal lūžio gylį - kaulų lūžį, subperiosteumo lūžį, pilną padalijimą. Specialus atvejis, kai tarp dviejų gedimų sukuriamas laisvas kaulo fragmentas, vadinamas fenestruotu šonkaulio lūžiu.

Dėl odos pažeidimo pobūdžio atsiranda atvirų šonkaulio lūžių (atsiranda minkštųjų audinių plyšimas ir kraujavimas) ir uždaromas (kaulų lūžis be atviros žaizdos). Pagal kaulų fragmentų padėtį atsiranda šonkaulio lūžis su poslinkiu ir be poslinkio.

Kai šonkauliai yra paveikti tik vienoje krūtinės pusėje, sužalojimas vadinamas vienpusiu. Dvigubas lūžis paveikia abiejų kaulų pusių nuo krūtinkaulio.

Jei atsižvelgsime į visų tipų šonkaulio lūžius, tada uždara briaunų lūžis yra mažiau pavojingas nei atviras lūžis arba briaunų sužalojimas su poslinkiu. Be to, daugialypė žala yra daug rimtesnė už vieną.

Lūžimas vienoje ar dviejose vietose, jei nėra vidaus organų pažeidimo, laikomas nesudėtingu. Komplikacijų buvimas daro didelę žalą, todėl reikia daugiau dėmesio.

Šio lūžio klasifikacija priklauso nuo dermos pažeidimo, kaulų vientisumo pažeidimo laipsnio, lūžių skaičiaus ir žalos pasiskirstymo vietos. Su šonkaulio lūžiais oda išlieka nepažeista ar pažeista.

Todėl yra tokia žala:

  • Atvirų kaulų fragmentai pradeda odą ir minkštus audinius.
  • Uždaryti - skaldytų šonkaulių fragmentai yra minkštieji audiniai ir nepažeidžia odos.

Pagal kaulų pažeidimo laipsnį klasifikacija yra tokia:

  • pilna - skaldyti šonkauliai turi žalos visoje storio.
  • subperiostealiniai - sužeisti kaulų šonkauliai;
  • įtrūkimai - pažeisti tik šonkaulių audinius, nėra lūžių.

Pagal gedimų skaičių:

  • viengubo šonkaulio lūžis;
  • daugialypės - keletas skaldytų šonkaulių.

Pagal lokalizacijos vietą šonkaulių lūžis gali būti:

  • Vienašalis - vienas ar keli kraštai su pažeidimo vientisumu yra pažeisti tik vienoje pusėje.
  • Dvišaliai - kaulai yra sulaužyti abiejose krūtinkaulio pusėse.
  • Plūduriuojantis, taip pat vadinamas fenestruotu lūžiu - jis sumušė dviejose vietose, dėl to atsirado mobilus kaulų fragmentas.

Priklausomai nuo nuolaužų vietos, šonkaulio lūžis gali būti:

Svarbu! Žinios apie sužalojimų klasifikavimą briaunų lūžiuose palengvina pirmosios pagalbos teikimą.

Dabar kreipiamės į ribinių traumų klasifikavimo klausimą. Svarbu pažymėti, kad čia galima klasifikuoti pagal įvairius kriterijus. Daugiau apie tai sužinosite toliau esančioje lentelėje.

Odos pažeidimas

Šiuo atveju yra atviri ir uždaryti lūžiai.

Fragmentai pažeidžia odos vientisumą atviru lūžiu. Uždarius lūžius, kaulų fragmentai nepažeidžia odos ir yra minkštuose audiniuose

Kaulų pažeidimo laipsnis

Išskirti: pilnas lūžis, subperiostealus ir įtrūkimai šonkaulyje

Su visais lūžiais, kaulai yra sugadinti per visą storį, o subperiostealinis kaulinis audinys pažeistas, lūžis, nėra lūžių, pažeistas tik kaulinis audinys.

Vienas ir keli

Vienu lūžiu pažeista tik viena briauna, kelis lūžius

Vienašalis ir dvišalis

Vienpusis lūžis - tik vienos pusės briaunų pažeidimas, dvišalis - abiejose pusėse

Kaulų fragmentų vieta

Ofsetas ir poslinkis

Čia svarbu išsiaiškinti: galutiniame lūžyje (ty, jei viena briauna yra pažeista dviejose vietose) fragmentai. Jie gali likti toje pačioje vietoje (lūžis be poslinkio) arba judėti (lūžis su poslinkiu)

Lūžio diagnozė pagal sunkumą

Dėl nedidelių sužalojimų, įtariamų krekingo ar skaldytų šonkaulių, nukentėjusysis pajus skausmą mėlynės srityje, plintančioje į krūtinkaulio dalį, kurioje yra lūžis. Perkeliant, įkvėpus ir stengiantis ištiesinti, bus labai skausmingų pojūčių. Likusi dalis padės nustatyti rentgeno spindulius. Gali būti, kad nėra lūžių, o trauminis poveikis sukėlė tik mėlynę.

Vidutinio sunkumo sužalojimai keičia nukentėjusiojo išvaizdą - odai bus būdingas balansas, cianozė, o šalčio prakaitavimas ant kaktos aiškiai parodys šoko atsiradimą, taigi ir šonkaulių lūžimą su komplikacijomis.

Paciento jausmai, bandant pakilti nuo gulėjimo padėties, bus labai nemalonūs, o kosulys sukels aštrų skausmą. Kvėpavimas turi paviršutiniškumo požymių, o krūtinkaulis didėja asimetriškai.

Lūžio vietoje įkvėpus yra pusė krūtinkaulio.

Žala gali būti diagnozuota palpacijos būdu. Šonkauliai jaučiami dviem rankomis iš kiekvienos krūtinkaulio pusės, siekiant nustatyti padidėjusį skausmą vienoje ar kitoje dalyje, kaulų fragmentų trūkumą, oro ar skysčio kaupimąsi. Nustačius šiuos simptomus, galima pasakyti, kad yra lūžis ir būtina skubi paciento hospitalizacija.

Sunkios būklės pasižymi šoko būsenomis, hemoptyze, krūtinkaulio dalies patinimas, plaučių srities gurgavimas. Šiuo atveju pacientas turi mažą spaudimą, o oda bus šviesi.

Sąmoningos valstybės yra bendros. Tokiais atvejais nėra prasmės diagnozuoti lūžį, tačiau būtina imtis pirmosios pagalbos, palengvinant pneumotorakso ar hemothorakso būklę, atsižvelgiant į vidinio kraujavimo galimybę.

Sunkiais atvejais pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas ir neturėtų būti paliktas be priežiūros, kol atvyks greitoji pagalba.

Lūžio gijimas arba lūžio lūžis yra ilgas procesas, kurio metu reikia atidžiai prižiūrėti specialistą. Iš viso yra trys gijimo etapai. Jos pateiktos toliau pateiktoje lentelėje.

Šis etapas taip pat vadinamas jungiamuoju kallu. Kokia yra priežastis? Lūžio vietoje yra kraujo ir ląstelių, jungiančių audinį, kaupimasis. Tokios ląstelės vadinamos fibroblastais, jie sukuria labai jungiamąjį kallumą.

Šiame etape osteoidas susidaro iš jungiamųjų kukurūzų. Taip yra dėl neorganinių medžiagų ir mineralinių druskų nusodinimo jungiamuosiuose grūduose.

Kaulo gijimas ir sukietėjimas. Siekiant padidinti osteoidinių kukurūzų stiprumą, hidroksapatitai yra deponuojami. Atkreiptinas dėmesys, kad kietėjimas iš karto nepasitaiko. Kukurūzai tam tikrą laiką lieka laisvi ir yra didesnio skersmens nei pats šonkaulis.

Simptomai

Šonkaulių lūžių simptomai priklauso nuo pažeistų šonkaulių skaičiaus, vidinių organų pažeidimo laipsnio ir su tuo susijusių patologijų. Daugeliu atvejų, esant nedideliam sužalojimui, kartu su vienos ar dviejų šonkaulių lūžiais ir išgelbėjus paciento protą, šios patologijos požymiai yra gana konkretūs ir leidžia jį lengvai atpažinti.

Pirmieji simptomai atsiranda beveik tuo pačiu metu kaip ir sužalojimas. Palaipsniui daugelis žymenų padidės, todėl jums reikia veikti kuo greičiau.

Pagrindiniai sužalojimo simptomai:

  • skausmas krūtinės ląstoje ir šonuose;
  • kosulys;
  • dusulys;
  • dusulys;
  • odos spalvos pakitimas šviesiai arba melsvai;
  • hematomų atsiradimas;
  • širdies plakimo pagreitis;
  • paradoksinis kvėpavimo sindromas.

Profesinė diagnozė reikalinga, kad būtų galima atskirti lūžių lokalizacijos tipą. Kartais šie simptomai gali reikšti, kad krūtinės ląstos sudaužytos ar krekingo.

Skausmo apraiškos

Išsiaiškinkime pagrindines lūžių požymių grupes. Pagrindinis audinių pažeidimo rodiklis yra skausmas. Tai yra kūno apsaugos reakcija. Nervų galūnių dirginimas skatina aliarmo signalo perdavimą į smegenis. Skausminga reakcija į žalą leidžia organizmui žinoti, kad kažkas negerai. Tai padeda apsaugoti žmones nuo dar didesnės žalos.

Skausmingiausias žmogus reaguoja į priekinius lūžius. Taip yra dėl to, kad šioje dalyje krūtinės judumas padidėja dėl savo kvėpavimo judesių. Taip pat yra daugiau nervų galūnių.

Tačiau kostos lūžio simptomai nugaroje atrodo mažiau intensyvūs. Diskomfortas yra mažesnis, nes ši zona yra mažiau mobili ir neturi tokios apkrovos kaip priekinė dalis.

Skausmas lydi auką per visą lūžių gijimo laikotarpį. Po 2 savaičių pojūčiai tampa mažiau nemalonūs ir palaipsniui nyksta.

Pūkymas ir patinimas

Lūžis visada lydi patinimas veido poveikio vietoje. Minkštųjų audinių švelnumą sukelia jų trauminiai pažeidimai, įskaitant kraujagyslių įtraukimą.

Oda tampa karšta, o galima pastebėti, kad oda yra nudegusi. Jei atsiranda poodinė kraujavimas, poveikio vietoje atsiranda mėlynės ar hematoma.

Galima atpažinti sulaužytą šonkaulį ir suprasti, kad ji yra pažeista, pagal būdingus požymius. Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

  1. 1. Yra labai stiprus skausmas, kai atsirado lūžis. Kai mėgaukitės, jis nėra toks ryškus ir nesukelia daug nerimo.
  2. 2. Skausmas neišnyksta net išgėrus skausmą malšinantį vaistą.
  3. 3. Padidėjimas padidėja ir yra ryški hematoma.
  4. 4. Sumušimas gali pasireikšti tik po kelių dienų, nors šis požymis taip pat pastebimas su mėlynėmis.
  5. 5. Minkštuose audiniuose, kurie yra šalia skaldytų šonkaulių, edema ir hematoma negali būti. Audiniai nedalyvauja ir nėra susiję su šonkauliais, todėl yra gana sunku iš karto nustatyti, kad kaulas yra pažeistas.

Skausmas tampa stipresnis, jei asmuo bando perkelti sužeistas galūnes ar pasukti kūną. Jei ranka yra sulaužyta, jūs negalite nieko suimti savo rankomis.

Jei kojos yra pažeistos, neįmanoma stovėti ar pasvirti. Žeidžiant kūno šonkaulius, žmogus negali įkvėpti ar iškvėpti, kurį lydi stiprus skausmas.

Kartais skausmas nėra ryškus, kaip metatarsinių kaulų, pečių ar klubo lūžių.

Kai kaulų fragmentai yra išstumti, lengviau atpažinti sužalojimus.Jei pažeista galūnė, pastebima jos deformacija - ji tampa trumpesnė ar ilgesnė. Pradeda keisti galūnės ašį.

Gautos žalos apraiškas tiesiogiai nulemia žalos tipas, vieta ir sunkumas. Dažni šonkaulio lūžio simptomai yra susiję su sunkiu krūtinės srities skausmu, sutrikusiu normaliu kvėpavimu ir matomu krūtinės formos iškraipymu.

Tiksliai nustatykite lūžių tik gydytojas. Tokiu atveju mechaninis šonkaulio lūžis paprastai pasižymi ryškesniais požymiais ir gana sunku nustatyti šoninių kaulų patologinį lūžį. Antruoju atveju pacientas ilgą laiką negali įtarti, kad jo šonkaulis yra pažeistas. Pažymėkite traumos simptomus pagal jų klasifikaciją.

Lūžiai, nepažeidžiant vidaus organų

  1. Pagrindinis ir pagrindinis simptomas yra nuobodu skausmas. Ji nukreipia dramatiškai, jei auka giliai įkvepia arba kosulys. Šio simptomo sunkumas priklauso nuo sužalojimo vietos. Jei krūtinės priekis yra pažeistas, lūžta šonkauliai, spaudžia ant audinio, kuris sukelia stiprų skausmą. Su krūtinės nugaromis susižalojimus lydi mažesnės jėgos skausmas. Sėdi vienas, auka jaučia skausmą daug mažiau.
  2. Nukentėjusysis paprastai linksta į lūžį, siekdamas apriboti viso krūtinės judėjimą.
  3. Lūžiai veikia kvėpavimą, ji tampa paviršutiniška, tampa silpnesnė ir aiškiai atsilieka nuo sužalojimo. Sunkiais atvejais nuolatinis kvėpavimas yra neįmanomas, paverčiantis pertrūkiais.
  4. Žmonių organizme yra patinimas ir paraudimas žalos srityje. Kartais susidaro hematomos.
  5. Iš išorės galite matyti normalaus krūtinės kontūro iškraipymus, deformaciją. Tai daugiausia taikoma traumoms keliose vietose.
  6. Kaip ir kitų lūžių atveju, galima išgirsti kaulų fragmentų (kaulų lūžis arba krepitas) garsą.

Lūžiai, pažeisti vidaus organai

Šios komplikacijos dažniausiai atsiranda dėl daugelio šonkaulio lūžių. Be pirmiau aprašytų požymių, atsiranda keletas papildomų simptomų.

Šis gaminio skyrius bus skirtas briaunų lūžio požymiams. Kaip savarankiškai diagnozuoti savo būklę? Tai padės simptomams. Pirma, pasirinkite lūžio požymius, nepažeisdami odos (ty uždarytos) ir vidaus organų:

  • nuobodu stiprus skausmas (pablogėja bandant judėti, kosulys, giliai kvėpuoti);
  • laikysena (briaunų lūžyje, žmogus stengiasi laikytis laikysenos, kuri sumažins krūtinės judėjimą; tai yra: pasvirusi link skaldytų šonkaulių ar krūtinės apyrankės);
  • seklus kvėpavimas (vėlgi, tai yra dėl to, kad gilaus kvėpavimo metu atsiranda krūtinės judėjimas, dėl kurio padidėja skausmas; siekiant jį sumažinti, žmogus stengiasi įkvėpti paviršutiniškai);
  • hematoma (ant pažeisto šonkaulio susidaro didelė hematoma);
  • Kitas šonkaulio lūžio požymis yra krūtinės deformacija (šis simptomas akivaizdžiai pastebimas ploniems žmonėms, ypač daugelio lūžių atveju).

Dabar aptariame atviro lūžio požymius arba vidinių organų pažeidimus:

  • pažeista oda (kaulas yra išorėje);
  • greitas pulsas;
  • blyški oda;
  • jei yra plaučių pažeidimas, pasireiškia sunkus kvėpavimas, kraujavimas iš kvėpavimo takų;
  • žala aortai sukelia sužeistojo mirties atvejį nelaimingo atsitikimo vietoje, nes atsiranda gausus kraujavimas (tokie atvejai yra labai reti);
  • širdies pažeidimas 70 proc. atvejų sukelia mirtį per pirmąsias minutes, valandas ir dienas; net jei žmogus išgyveno sužalojimą, jo gyvenimą stabdys nemažai ligų, tokių kaip lėtinis vainikinių arterijų nepakankamumas, distrofinė kardiosklerozė;
  • žala kepenims sukelia mirtį, paprastai tokiais atvejais žmogus miršta po dviejų valandų po sužeidimo.

Diagnostika

Gydytojas išnagrinėja nukentėjusįjį ir išbando sužeistą vietą. Šonkaulio lūžio simptomai pasireiškia tuo, kad auka turi žingsnių. Jie susidaro tarp šonkaulių kaulų fragmentų. Apklausa turėtų būti išsami, kad būtų sumažinta painiavos galimybė.

Nustatykite krūtinės pažeidimo pobūdį, nesvarbu, ar tai buvo susitraukimas, ar šonkaulio lūžis, yra įmanoma tik medicinos įstaigoje. Traumatologas atliks atitinkamą apklausą: kokiomis aplinkybėmis buvo padaryta žala, kokie jausmai patiria aukų, sukurs kompetentingą palpaciją ir nukreips jį į rentgeno spindulius. Tai yra privaloma priemonė tokiam poveikiui.

Padedant rentgeno spinduliams keliose projekcijose, gydytojas gali padaryti išvadas ir paskirti gydymą. Jei reikia, ji gali būti siunčiama į tomografiją ir ultragarsą, kad būtų išvengta vidinių organų pažeidimų.

Siekiant užtikrinti traumą, traumatologas išnagrinėja pacientą, renka anamnezę ir įvertina žalos sritį, naudodamasis šiais būdais:

  • simptomas Payra su šlaitu į šoną;
  • ašinės apkrovos sindromas;
  • nutraukto įkvėpimo simptomas.

Nustatyti simptomai turi būti patvirtinti rentgenografijos metu. Gautos nuotraukos aiškiai parodys kaulų vientisumo pažeidimo vietas.

Esant kremzlių audinių ir plaučių sužalojimams, jums gali prireikti fluorografijos, ultragarso ir tomografijos. Gydymo metu gali reikėti atlikti šlapimą ir kraujo tyrimus, pavyzdžiui, prieš operaciją.

  • Pokalbis su auka dėl sužalojimo aplinkybių, jo kūno tyrimas padės nustatyti šonkaulių lūžį. Kartais kaulų deformacija, taip pat išsikišę fragmentai matomi net greitai. Prieš medicininio personalo atvykimą stebint asmens kvėpavimą, lengva identifikuoti šonkaulio lūžį: stiprus skausmas, kai bandoma įkvėpti aktyviai, yra patvirtinimas.
  • Kitas būdas - paprašyti nukentėjusiojo atsispirti priešinga tariamai sužalojimo vietai. Jei taip atsitiks, pakreipimas bus labai sunkus (Payra sindromas).
  • Paprastai, spaudžiant visą krūtinę, žmogus jaučia lokalizuotą skausmą tik sužalojimo vietoje (ašinis apkrovos sindromas).
  • Medicinos įstaigoje rentgeno ir kompiuterinė tomografija padės diagnozuoti traumą. Be to, norint nustatyti, ar briaunos yra pažeistos, yra nustatytas ultragarso arba MRT.

Be to, jums reikia išsiaiškinti, kokio lygio žalą galite padaryti, nes tai jums reikia:

  • rentgeno spinduliai (kur galite fotografuoti, gydytojas jums pasakys, paprastai toje pačioje įstaigoje);
  • CT nuskaitymas;
  • krūtinės ultragarso tyrimas.

Kokią pagalbą greitosios pagalbos gydytojas teikia pacientui kelyje į ligoninę?

Pirminės priežiūros apimtis tiesiogiai priklauso nuo gautų traumų sunkumo ir bendros paciento būklės.

Atvykus į skambučio punktą, greitosios medicinos pagalbos komanda pirmiausia įvertina bendrą situaciją ir, jei reikia, atlieka manevrus, kuriais siekiama išlaikyti gyvybines kūno funkcijas (

kvėpavimas ir cirkuliacija

Gydymas

Ant aukos krūtinės yra priklijuotas tvarus tvarstis. Sunkus skausmas gali būti pašalintas Novocainic blokada.

Norėdami pritvirtinti krūtinę su dideliais sužalojimais, naudojamas gipso korsetas.

Kad imobilizuotų kaulų šiukšles, gali prireikti chirurgo pagalbos.

Operacija atliekama su atvirais lūžiais. Gydant žaizdų kraštus gydytojas ima pašalinti kaulų fragmentus, kurie trukdo gijimui.

Norint sustabdyti kraujavimo specialistus, sudegina dideli laivai. Baigiamajame etape žaizda susiuvama.

Dažnai šonkaulio lūžį komplikuoja pneumonija. Bakterijų lūžio gydymas šiuo atveju neįmanomas be antibiotikų.

Kai nustatoma pneumotrax, atliekamas pleuros ertmės punkcija. Šis metodas leidžia pašalinti orą ir normalizuoti slėgį plaučiuose.

Stacionarus gydymas

Ligonių gydymas šonkaulio lūžiams yra būtinas pradiniuose teisingo anestezijos įgyvendinimo etapuose ir nuolatinio tvarsčio nustatymas ant krūtinės. Esant komplikacijoms arba esant sunkiam kvėpavimo sutrikimui ir širdies veiklai, atliekamas ilgalaikis gydymas, kuriuo siekiama stabilizuoti pacientą ir normalizuoti gyvybinius požymius.

Ligoninėje atliekamos šios procedūros:

  • Novocaininė blokada. Novocaininė blokada yra anestezijos metodas, į lūžio vietą įvedant novokainą (ar kitą vietinį anestetiką). Dėl to laikinai sumažėja nervų skaidulų jautrumas ir pašalinamas skausmo pojūtis. Novocaininę blokadą galima atlikti vieną kartą, tačiau, jei reikia, procedūra kartojama kelis kartus. Prieš atliekant blokadą, atliekamas privalomas alerginis tyrimas su novokainu, nes šis vaistas gali sukelti sunkias alergines reakcijas.
  • Narkotiniai narkotiniai vaistai. Jei neįmanoma atlikti Novocain blokados arba dėl kitų priežasčių, pacientas gali būti numestas narkotinių analgetikų pagalba. Tačiau dėl didelio šalutinio poveikio skaičiaus ir galimo priklausomybės vystymosi jie naudojami tik tada, kai tai būtina ir trumpą laiką.
  • Gipso liejimas. Pacientai, kurie ilgą laiką gali likti gipso pavidalu (jauni žmonės be bendrų ligų), įdedami į gipso korsetą, kuris riboja krūtinės judesių amplitudę ir taip stabilizuoja kaulų fragmentus, mažina skausmą ir stimuliuoja pilvo kvėpavimą (naudojant diafragmą).
  • Apvalaus, nespaustinio padažu. Pacientams, kurie netoleruoja sunkiosios gipso korseto, gali būti užklijuotas apskritas nespaudžiantis tvarstis su elastinėmis juostomis.
  • Kaulų fragmentų imobilizavimas naudojant specialius įrankius. Esant didelėms šonkaulių plokštėms arba dvišaliams šonkaulių lūžiams, gali prireikti įrengti specialias plokštes, kurios prieš kaulų sukibimą laikys fragmentus teisingoje padėtyje ir sudarys standų krūtinę. Šiam kaulų fragmentų tvirtinimo metodui reikia ilgo lovos poilsio, todėl jis rodomas tik avarijos atveju.

Ar man reikia lovos?

Simptomai ir lūžių gydymas yra glaudžiai susiję. Daugeliu atvejų, žalos pasireiškimas lemia gydymo sąlygas.

Dauguma sužalojimų apsiriboja simptominio vaisto, kuris apima ne narkotines skausmą malšinančias medžiagas ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, įvairius vitaminus ir sirupus, skirtus skrepliavimui, skyrimą. Jei atsiranda komplikacijų arba atsiranda sudėtingų sužalojimų, gali prireikti operacijos.

Visų pirma, atliekama punkcija, kad iš pleuros būtų pašalintas oras ir skystis. Kaulų fragmentai tvirtinami padangomis arba stipinais. Po operacijos pacientas tam tikrą laiką išlieka ligoninėje. Siekiant užkirsti kelią infekcijoms ir uždegimui, gydytojas paskiria antibiotikus.

Reabilitacija apima fizioterapijos apsilankymus, pratybų terapiją ir kvėpavimo pratimus, pasivaikščiojimus ir tinkamą mitybą. Intensyvios apkrovos visiškai pašalinamos kelis mėnesius. Daugiau informacijos apie šonkaulio lūžių požymius rasite šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše.

Medicinos įstaigos sąlygomis šonkaulių lūžis yra gydomas daugiausia vietiniais anestetikais, o taip pat apykaitomis. Skausmo malšinimas kartojamas, kol skausmas sustoja. Papildoma priemonė - atsinaujinantys vaistai.

Kai šonkaulio lūžiai, lydimi rimtų sužalojimų, pasitraukia į tinką. Jei abiejose pusėse yra suskaldytos dvi ar daugiau šonkaulių, gydytojai dažnai naudoja chirurginę intervenciją, sumontuodami specialias plokšteles ar laidus fragmentams laikyti. Be to, operacija yra neišvengiama dėl atviros traumos. Šiuo atveju svarbu, kad gydytojai sustabdytų kraujo infekciją, audinių nekrozę.

Gydytojai dažnai kreipiasi į skeletą. Siekiant pasirinkti tinkamą gydymą, gydytojas taip pat turėtų patikrinti komplikacijų, visų pirma širdies, kepenų, plaučių.

Vidutinė nesudėtingų šoninių lūžių gydymo trukmė yra apie 1 mėn. Jauniems žmonėms kaulai išgydo per dvi ar tris savaites. 40 metų ir vyresniems žmonėms sulaužytos šonkauliai auga per tris ar keturias savaites, vyresnio amžiaus žmonėms gydymo laikotarpis yra ilgesnis - iki pusantrų mėnesių.

Nesudėtingas lūžimas, vieno ar dviejų šonkaulių lūžiai gydomi ambulatoriškai. Pacientas turi atvykti į ligoninę pas gydytoją ir numatytas procedūras. Pirmojo gydymo metu traumatologas, remdamasis Vishnevsky, atlieka vietinę anesteziją arba vago-simpatinę blokadą, kad sumažintų skausmą.

Siekiant išvengti komplikacijų, pilvo ertmės apčiuopimas. Nukentėjusiam pacientui skiriami analgetikai, atsinaujinantys vaistai, terapiniai pratimai plaučių ventiliacijai gerinti, fizioterapijai. Fiksuoto šonkaulio lūžių nereikia. Paprastai fiksavimas atliekamas tik su dideliu krūtinės pažeidimu, su esamais nestabiliais lūžiais.

Jei įtariate, kad gydymo metu atsiranda komplikacijų, atlikite fluoroskopiją. Ligoninėje gydomi sudėtingi trijų ar daugiau šonkaulių lūžiai.

Sunkios pneumotorakso metu punkcija pašalinama, kad būtų pašalintas oras. Hemothorax'e kraujas iš pleuros ertmės pašalinamas ir punkcijos būdu.

Jei pacientui pasireiškė po trauminė pneumonija, norint atkurti normalų plaučių vėdinimą, be pagrindinio gydymo jis skiria gydomąją gimnastiką.

Atkūrimo laikotarpiu po lūžio geriausia, kad nukentėjusysis miega ant aukšto pagalvės ir plokščio paviršiaus, kad būtų užtikrinta aukšta kūno padėtis miego metu.

Kaulų audinių remontas gali būti paspartintas naudojant kai kuriuos maisto produktus. Paciento mityba turi apimti indus su želatina. Tinkamas baltymų kiekis prisideda prie kūno apsaugos padidėjimo. Kalcis kaulams atkurti yra daug pieno produktų.

Aštrūs, sūrūs, marinuoti maisto produktai užkerta kelią lūžių gijimui. Panašiai veikia kofeino gėrimai, šokoladas ir bandelės.

Vitaminai stimuliuoja atsigavimo procesus organizme. Todėl pacientui naudinga valgyti šviežių daržovių, vaisių, riešutų ir ankštinių augalų.

Gydymas atliekamas su gipso arba elastingu tvarsčiu, kuris nustato paciento padėtį ir skausmą malšinančius vaistus. Dėl nedidelių sužalojimų sunkesniais atvejais naudojami narkotiniai skausmo malšikliai.

Pirmoji pagalba dėl briaunų sužalojimų

Ar man reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui?

Pats vienas ar du šonkauliai (

) nekelia grėsmės nukentėjusiojo gyvybei. Tokie lūžiai išgydo savaime per du ar tris mėnesius. Pagrindinis pavojus šiuo atveju yra kvėpavimo nepakankamumas.

Daugelis šonkaulių lūžių, kaip minėta pirmiau, yra rimta žala ir yra pavojinga gyvybei, nes jie gali pažeisti vidaus organų vientisumą - pleurą, plaučius ir širdies ir kraujagyslių sistemą.

Geriausia, jei asmuo, turintis sulaužytų šonkaulių požymių, būtų nedelsiant išvežtas į ligoninę. Arba turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos brigadai. Iki šiol galima imtis tam tikrų bendrų priemonių.

Du pagrindiniai principai, jei šonkauliai yra tikrai sulaužyti - tai imobilizacija ir anestezija. Auka iškvėpimo metu (su delsiančiu kvėpavimu) tvirtina krūtinės plotą audiniu, tvarsčiu, rankšluosčiais. Tada jam gali būti suteikta bet kokia priemonė skausmui gydyti. Be to, gali būti naudinga prijungti kažką šalto į pažeistą zoną arba ledą.

Geriausia padėtis žmogui, kuris sulaužė šonkaulį, atsistoja ant kieto paviršiaus, su ritiniu po jo kojomis. Nukentėjusiojo perkėlimas rekomenduojamas nekeičiant jo padėties, ty ne ant neštuvų.

Savęs apdorojimas tuo atveju, kai yra įtarimas dėl atsiradusio šonkaulio lūžio, gali būti pavojingas, todėl visiškai nepriimtina pašalinti traumos poveikį namuose, nepasitarus su gydytoju.

Jei asmuo priešais jūsų akis sugadino šonkaulį, reikia skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kol laukiate, bandykite padaryti naudingiausią pacientui:

  1. Norėdami pradėti, įsitikinkite, kad susiduriate su lūžiu (kaip tai padaryti buvo aprašyta aukščiau).
  2. Suteikite nukentėjusiam asmeniui anestezijos vaistą.
  3. Naudojant improvizuotas priemones (tvarsčius, rankšluosčius, audinius), į paciento krūtinę uždėkite griežtą tvarstį. Siekiant, kad jis nepatirtų mažiau diskomforto, tvarstis turėtų būti priverstas iškvėpti.
  4. Be to, į sužalojimo vietą reikia pridėti kažką šalto.
  5. Teikiant pirmąją pagalbą šonkaulio lūžiams, būtina nukentėjusiam asmeniui suteikti pusę sėdėjimo padėtį. Atkreipkite dėmesį, kad elementai turėtų būti atliekami tiksliai. Paciento galas turi būti tvirtai palaikomas.

Tai yra viskas, ką galite padaryti pacientui tam tikru laiku.

Pasekmės

Ribinė lūžis yra sąlyga, kad daugeliu atvejų nėra tiesioginio pavojaus paciento gyvybei, bet gali sukelti daugybę sunkių ir pavojingų komplikacijų. Dažniausiai šios komplikacijos yra susijusios su krūtinės pažeidimu, kurį gali pažeisti pats trauminis agentas arba aštrių perstumtų kaulų fragmentų kraštai.

Labiausiai pavojinga yra pleuros maišelių, plaučių, trachėjos, širdies ir didelių kraujagyslių pažeidimas.

Ribų lūžimą gali komplikuoti šios patologijos:

  • pneumotoraksas;
  • hemothoraksas;
  • širdies tamponadas;
  • vidinis ar išorinis kraujavimas;
  • infekcinių komplikacijų.

Pneumotoraksas

Pneumotoraksas yra patologinė situacija, kai oras kaupiasi pleuros ertmėje, kuri sutrikdo normalų plaučių veikimą paveiktoje pusėje. Klinikinėje praktikoje, priklausomai nuo švietimo mechanizmo, yra trys pagrindinės šios ligos rūšys.

Jei vaiko ar suaugusiojo randama šonkaulio lūžio simptomų, nedvejodami kreipkitės į ligoninę. Atsakingo požiūrio į sveikatą kaina gali būti per didelė. Tokie sužalojimai yra rimtų komplikacijų.

Pagrindinės neigiamos sunkių šonkaulių lūžių pasekmės yra susijusios su vidaus organų pažeidimu. Komplikacijos daugiausia sukelia plaučių pažeidimus.

  • Plaučių uždegimas. Vienas iš labiausiai paplitusių poveikių po šonkaulio lūžio yra pneumonija. Atsiranda dėl pernelyg didelio spaudimo arba mechaninio poveikio plaučių audiniui.
  • Pneumotoraksas išsivysto dėl susikaupusio krūtinės pleuros oro. Norint sukurti normalų slėgio santykį, reikalingas skubus oras. Tam naudojamas specialus plaučių siurblys arba punkcija.
  • Hemothorax - kraujagyslių vientisumo pažeidimas, kraujo kaupimasis pleuroje. Būtina pleuros srities punkcija, taip pat ir sukaupto kraujo pašalinimas (su silpnais simptomais, kraujas absorbuojamas be papildomų veiksmų). Hemothorax greitai išsivysto, tai yra pavojinga kvėpavimo blokavimo rizika.
  • Kvėpavimo nepakankamumas išsivysto nesant visaverčio plaučių darbo, kai kai kurios jų teritorijos atsilieka arba neleidžia orui patekti. Būtina skubi chirurginė intervencija, nes tokia būklė yra mirtina.
  • Pleuropulmoninis šokas pasireiškia plačiu pneumotoraksu ir sunkiu kvėpavimo nepakankamumu. Nukentėjusysis negali normaliai kvėpuoti, jo rankos ir kojos tampa šaltos ir prasideda stiprus kosulys. Ši sąlyga yra labai pavojinga ir turėtų būti pašalinta kuo greičiau.

Be to, gydymas vaistais ir deguonies įkvėpimas yra naudojamas prieš komplikacijas.

Aukos pablogėjimas, dusulys, taip pat negalėjimas klausytis kvėpavimo sužeistoje pusėje yra pneumotorakso simptomai.

Reabilitacija ir prevencija

Po pagrindinio gydymo nukentėjusiam asmeniui reikia rinkti išieškojimo priemones. Gydo dviejų briaunų lūžis, todėl pacientui reikės reabilitacijos terapijos.

Jei po kelių savaičių sužalojimas yra paprastas ir kaulai augo kartu, prevencinės priemonės bus minimalios ir paprastos. Jei liga yra patologinė, pirmiausia reikia gydyti pagrindinę problemą.

Paprasto lūžio atveju reikės gydyti vietiniais analgetikais ir anestetikais. Hematomos ir kitų procesų metu išsprendžiama savarankiškai.

Sudėtingiems sužalojimams reikalinga išsami priežiūra ir poilsis.

Reabilitacijos veikla apima:

  • fizinių ir kitų stresų pašalinimas kelias savaites;
  • klasės turėtų būti minimalios, terapinės, procese didės amplitudė ir stiprumas;
  • privalomi kvėpavimo pratimai;
  • svarbi subalansuota mityba, kurioje bus baltymų, vitaminų, mineralų.

Būtina miegoti, nes tai patogu, ir, jei įmanoma, ant kieto paviršiaus.