Diklofenakas yra nesteroidinis vaistas, pasižymintis ryškiomis priešuždegiminėmis, priešreumatinėmis, analgetinėmis ir antipiretinėmis savybėmis. Jo veiklioji medžiaga stipriai slopina prostaglandinsintetazę ir slopina trombocitų agregaciją.

Reumatinių ligų atveju diklofenako priešuždegiminis ir skausmą malšinantis poveikis padeda veiksmingai sumažinti skausmingus simptomus, rytinį standumą, sąnarių patinimą, todėl pagerina sąnario funkcinę būklę.

Po traumos po operacijos diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminę edemą. Kaip ir visi NVNU, vaistas turi antiagregatuyu veiklą.

Tepalo pavidalo preparatas pašalina rytinį standumą ir apsaugo sąnarius nuo patinimo, padeda pagerinti žmogaus motorinę funkciją, leidžia iš dalies atkurti sąnario judrumą, jo veikimą ir užkirsti kelią patologiniam sąnarių naikinimui.

Diklofenako tabletės judesio metu ir poilsiui mažina sąnarių skausmą, mažina sąnarių patinimą ir pašalina rytinį standumą, padidina judesių diapazoną paveiktose sąnarėse.

Prieš skiriant vaistus senyviems pacientams, jie turi būti kruopščiai tikrinami ir nuolat prižiūrimi.

Naudojimo indikacijos

• Reumatas, reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);
• Minkštųjų audinių ir sąnarių uždegiminės ligos;
• Ūminis podagros priepuolis;
• Artrozė, spondiloartrozė;
• Neuritis, neuralgija, lumbago, išialgija;
• Pirminė dismenorėja.

Naudojimo instrukcija Diklofenakas, dozavimas

Diclofenac dozavimas individualiai nustatomas remiantis ligos įrodymais ir sunkumu. Didžiausia vienkartinė dozė yra 100 mg.
Diklofenako natrio injekcijos greitai mažina skausmo simptomus, tačiau nepašalina ligos priežasties. Jis skirtas skausmui ir uždegimo simptomams mažinti. Vaisto vartojimas neatšaukia medicininių procedūrų.

Standartinė dozė
Viduje: suaugusieji - 75-150 mg per parą keliomis dozėmis; retardinės formos - 1 kartą per dieną (jei reikia, iki 200 mg per dieną). Pasiekus klinikinį poveikį, dozė sumažinama iki minimalios priežiūros.

6 metų ir vyresniems vaikams ir paaugliams 2 mg / kg per parą skiriama tik įprastos trukmės (ne retardinės) tabletės.

Injekcijos
Injekcijos "Diclofenak" daro raumenų audinyje, giliai įvedant. Vienam suaugusiųjų tūriui reikia 75 mg. Pakartokite injekciją gali būti ne anksčiau kaip 12 valandų. Gydymas atliekamas 2 dienas, ateityje jie bus perkelti į tabletes ar žvakutes.

Diklofenako žvakės
Tiesiai (tiesiosios žarnos, anališkai). Prieš naudojant žvakę rekomenduojama ištuštinti žarnas (padaryti klizmą).
Žvakių dozė suaugusiems - 100 mg: 1 žvakutė 1 kartą per dieną. Žvakutės 50 mg: 1 žvakutė 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 150 mg. Vaisto vartojimo trukmė neviršija 7 dienų.

Diklofenako tepalas
Tepalas tepamas plonu sluoksniu ant skausmingos uždegimo vietos iki 4 kartų per dieną. Vieną dieną pakanka naudoti 2-4 g gelio. Šiandien diklofenako tepalas arba gelis yra veiksmingiausia priemonė, skirta gydyti traumų ir sumušimų poveikį.

Diklofenako lašai
Drėgmės pavidalo vaistas įleidžiamas į konjunktyvo maišelį 1, 5 kartus per 3 valandas prieš operaciją, iš karto po operacijos - 1 lašas 3 kartus, tada 1 lašas 3-5 kartus per dieną gydymui reikalingam laikui; kitos nuorodos - 1 lašas 4-5 kartus per dieną.

Kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas veikliajai arba kitoms vaisto sudedamosioms dalims.
• Žinoma alerginė reakcija į nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.
• Ūminės fazės skrandžio ar žarnyno opa.
• Sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas.
• Sunkus širdies nepakankamumas.
• III nėštumo trimestrą.
• Žindymo laikotarpis.
• Vaikų amžius.

Diklofenako šalutinis poveikis

Naudojant Diclofenac, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• galvos svaigimas, galvos skausmas;
• pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas arba spazmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, pepsinė opa, turinti komplikacijų, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, kraujavimas iš virškinimo trakto be opos;
• bronchų spazmas, kosulys, pneumonitas, gerklų edema;
• aukštas kraujo spaudimas; ekstrasistolis;
• skysčių susilaikymas;
• odos išbėrimas, niežulys; padidėjęs jautrumas šviesai;
• spengimas ausyse, neryškus matymas, sutrikęs skonis;
• trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, eozinofilija, trombocitopeninė purpura, infekcinių procesų pablogėjimas;
• anafilaktoidinės reakcijos, alerginis vaskulitas, liežuvio ir lūpų patinimas, anafilaksinis šokas (paprastai vystosi greitai).

Deginimas gali pasireikšti intramuskulinės injekcijos vietoje, taip pat galimas aseptinės nekrozės, riebalinio audinio infiltracijos ir nekrozės išsivystymas. Naudojant žvakutes retais atvejais gali atsirasti patinimas.

Sumažina hipotenzinių ir hipnotinių vaistų poveikį.

Padidina kitų NVNU ir gliukokortikosteroidų (kraujavimas iš virškinimo trakto) šalutinio poveikio tikimybę, metotreksato toksiškumą ir ciklosporino nefrotoksiškumą.

Perdozavimas

Diclofenac perdozavimo tipinis klinikinis vaizdas nėra tipiškas. Perdozavus padidina šalutinio vaisto poveikio sunkumą.

Analogai Diklofenako sąrašas

Struktūriniai diklofenako analogai veikliajai medžiagai:

1. Artrex;
2. Veral;
3. Voltarenas;
4. Diklakas;
5. Diklobenas;
6. Dikloberl;
7. Diklovit;
8. Diklogenas;
9. Diclomax;
10. Diklomelanas;
11. Diklonakas;
12. Diklonatas;
13. Dikloranas;
14. Dichloras;
15. Diklofenas;
16. Difenas;
17. Dorosanas;
18. Naklof;
19. Naklofenas;
20. Ortofenas;
21. Orthoflex;
22. Dažnai;
23. Revmavekas;
24. Remetanas;
25. Sanofinak;
26. Feloranas;
27. Flotak.

Turite suprasti, kad Diclofenac vartojimo, kainų ir analogų naudojimo instrukcijos netaikomos ir negali būti naudojamos kaip vadovas. Diclofenac paskyrimą ar pakeitimą analogu turi atlikti kompetentingas specialistas. Negalima savarankiškai gydyti!

Diklofenako injekcijos - paruošimo, kainos, analogų ir grįžtamojo ryšio su

Diklofenakas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Farmakologinės savybės kyla dėl gebėjimo slopinti tam tikrų prostaglandinų biosintezę dėl prostaglandinų sintezės slopinimo.

Blokuodamas prostaglandinų sintezę, vaistas pašalina arba žymiai sumažina uždegimo simptomų sunkumą. Diklofenakas mažina nervų galūnių jautrumą mechaniniams dirgikliams ir biologiškai aktyvioms medžiagoms, susidarančioms uždegimo centre. Tai veda prie kūno temperatūros sumažėjimo, užkertant kelią prostaglandinų poveikiui hipotalamiškam ryšiui termoreguliacijos procese. Sumažina prostaglandinų koncentraciją menstruaciniame kraujyje ir skausmo intensyvumą pirminėje dismenorėjoje.

Diclofenac injekcijų naudojimas padeda padidinti judesių diapazoną paveiktose sąnariuose, mažindamas skausmą poilsiu ir judant.

Slopina trombocitų agregaciją. Ilgalaikiam naudojimui yra desensibilizuojantis poveikis.

Į 1 ml injekcinio tirpalo į raumenis sudėtį įeina:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 25 mg;
• Pagalbiniai komponentai: manitolis, propilenglikolis, benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, natrio sulfitas, injekcinis vanduo.

Greitas perėjimas puslapyje

Kaina vaistinėse

Informacija apie Diklofenako injekcijų (ampulių) kainą vaistinėse Maskvoje ir Rusijoje yra paimta iš šių internetinių vaistinių ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione.

Jūs galite įsigyti vaistą vaistinėse Maskvoje už kainą: Diklofenako injekcijos 25 mg / ml tirpalo 3 ml 5 vnt. - nuo 48 iki 67 rublių.

Pardavimo sąlygos vaistinėse - receptas.

Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, prieinamoje vaikams iki 25 ° C temperatūroje.

Analogų sąrašas pateikiamas žemiau.

Kas padeda diklofenako injekcijoms?

Vaistas Diklofenakas skiriamas uždegiminių ir uždegiminių aktyvuojamų reumatizmo formų gydymui:

• lėtinis poliartritas;
• ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);
• artrozė;
• spondiloartrozė;
• neuritija ir neuralgija, pavyzdžiui, gimdos kaklelio sindromas, lumbago (nugaros skausmas), išialgija;
• ūminis podagros priepuolis.

• reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai;
• skausmingas patinimas ar uždegimas po traumų ar operacijų.;
• ne reumatinės uždegiminės skausmo sąlygos;
• neuralgija;
• pooperacinis skausmas;
• po trauminio skausmo sindromas, lydimas uždegimas.

Diklofenako injekcijų, dozių ir taisyklių naudojimo instrukcijos

Injekcinio tirpalo naudojimas yra nurodomas, jei būtina pasiekti greitą poveikį, arba neįmanoma vartoti kitų vaistų formų (tablečių / žvakučių).

Į raumenis ar į veną.

Standartinė Diclofenac injekcijų dozė pagal vartojimo instrukcijas - į raumenis 75 mg 1 kartą per parą. Sunkiais atvejais, 2 kartus per parą, 75 ml su kelių valandų pertrauka.

Injekcijos turėtų būti atliekamos kuo mažesniu greičiu, pereinant į tabletes ar žvakes. Standartinė trukmė - iki 3 dienų.

Migrenos priepuoliams rekomenduojama vartoti į raumenis 75 mg dozę (pačioje atakos pradžioje), jei reikia, tą pačią dieną gali būti pridedama iki 100 mg dozės. Bendra paros dozė neturi viršyti 175 mg.

Leidžiama vartoti tirpalą injekcijoms su dozavimo formomis, skirtomis išoriniam naudojimui (gelis, tepalas), kuriame yra veikliosios medžiagos diklofenako natrio.

Svarbi informacija

Diklofenakas tirpalo pavidalu įšvirkščiamas į išorinį viršutinį sėdmenų kvadratą. Švirkšto adata turi būti švirkščiama pakankamai giliai.

Diklofenako injekcijos skiriamos suaugusiems. Ši forma nėra rekomenduojama vaikams ir paaugliams dėl sunkumų dozuojant.

Senyviems žmonėms (65 metų ir vyresniems) pradinės dozės keisti nereikia. Silpniems pacientams ir esant mažam kūno svoriui, rekomenduojama švirkšti minimalias dozes.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Diklofenako injekcijos nėštumo metu yra kontraindikuotinos.

Gydymo metu reikia nutraukti žindymo nutraukimo klausimą.

Programos funkcijos

Prieš naudodami vaistą, perskaitykite kontraindikacijų naudojimo instrukcijas, galimus šalutinius poveikius ir kitą svarbią informaciją.

Diklofenako šalutinis poveikis

Naudojimo instrukcija įspėja apie Diclofenac injekcijų šalutinio poveikio atsiradimo galimybę:

• Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), apetito praradimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos erozijos atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, kurį lydi kraujas išmatose ar juodos spalvos. Jis taip pat gali padidinti kepenų fermentų transaminazių aktyvumą (ALT, AST), nurodant hepatocitų pažeidimus. Burnos ertmėje atsiranda uždegiminis procesas - stomatitas.
• Nervų sistema - galvos svaigimas, skausmas, galvos skausmas, miego sutrikimai, padidėjęs jaudrumas ir dirglumas, baimės, nerimo, naktinių sapnų atsiradimas. Dėl pojūčių dalies, pažeistos regos ir klausos, spengimas ausyse. Taip pat galimas rankų drebulys (drebėjimas), padidėjęs skersinių skeleto raumenų traukulinis pasirengimas, parestezija (odos jautrumo pažeidimas).
• Kraujo ir raudonųjų kaulų čiulpų - sumažėjęs kraujo krešėjimas, sumažėjęs trombocitų skaičius (trombocitopenija) ir baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija), anemijos vystymasis.
• Šlapimo sistema - inkstų audinio uždegimas (intersticinis nefritas), inkstų funkcinio aktyvumo sumažėjimas, kraujo atsiradimas šlapime (hematurija).
• Odos ir poodinio audinio - eritemos (odos paraudimas) raida, padidėjęs odos jautrumas šviesai (ypač saulei), alopecija (plaukų slinkimas), odos bėrimas ir niežėjimas.
• Kvėpavimo sistema - labai retai gali išsivystyti pneumonitas.
• Širdies ir kraujagyslių sistema - sisteminio arterinio spaudimo padidėjimas, audinių edemos atsiradimas dėl vėlavimo natrio jonų ir vandens organizme.

Injekcijos vietoje gali atsirasti vietinė uždegiminė reakcija, pasireiškianti odos paraudimu, skausmu ir infiltracijos vystymusi.

Kontraindikacijos

Diklofenakas yra draudžiamas švirkšti tokiomis ligomis ar sąlygomis:

• Erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas (ūminėje fazėje);
• Hematopoezės sutrikimai;
• Aspirino astma;
• Nėštumas ir žindymas;
• Amžius iki 18 metų;
• Padidėjęs jautrumas tirpalo komponentams (įskaitant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo).

Atsargiai, tirpalą turi naudoti vyresnio amžiaus pacientai, taip pat su ūminiu kepenų porfirija, širdies nepakankamumu, sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu ir kepenimis.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai - galvos skausmas, sąmonės drumstas, galvos svaigimas, hiperventiliacija, inkstų ir kepenų sutrikimai, virškinimo trakto sutrikimai, miokloniniai traukuliai vaikams.

Diklofenako analoginis sąrašas

Jei reikia, pakeiskite vaistą, galbūt du variantus - kito vaisto pasirinkimą su tuo pačiu veikliuoju ingredientu arba panašų poveikį turinčiu vaistu, bet kitą veikliąją medžiagą. Panašaus pobūdžio preparatai apjungia ATX kodo sutapimą.

Analogai Diklofenakas injekcijoms, vaistų sąrašas:

Atitikimai ATH kodui:

Pasirinkus pakaitalą, svarbu suprasti, kad Diclofenac ant analogų kaina, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos netaikomos. Prieš keičiant vaistą būtina gauti gydytojo sutikimą, o ne pakeisti vaisto.

Jei analizuojame Diklofenako injekcijų apžvalgą, galime daryti išvadą, kad bent 20% pacientų gydymo metu atsiranda pakankamai sunkių komplikacijų. Ir tai yra pagrindinis vaisto trūkumas, nepaisant didelio priešuždegiminio ir analgetinio poveikio. Pasak gydytojų, saugesnis diklofenako analogas yra Voltaren injekcijos. Nepaisant to paties veikliosios medžiagos, vaistas yra geriau toleruojamas.

Speciali informacija sveikatos priežiūros darbuotojams

Sąveika

Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus gali susilpnėti jų poveikis.

Yra pavienių pranešimų apie traukulių atsiradimą pacientams, vartojusiems tiek NVNU, tiek ir chinolono antibakterinius vaistus.

Naudojant kartu su GCS, padidėja virškinimo sistemos šalutinio poveikio rizika.

Kartu vartojant diuretikus gali sumažėti diuretikas. Vartojant kartu su kalio taupančiais diuretikais, gali padidėti kalio koncentracija kraujyje.

Vartojant kartu su kitais NVNU, gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Yra pranešimų apie hipoglikemijos ar hiperglikemijos atsiradimą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kurie kartu vartojo Diklofenaką su hipoglikeminiais vaistais.

Vartojant kartu su acetilsalicilo rūgštimi, gali sumažėti koncentracija plazmoje.

Nors klinikiniuose tyrimuose nenustatyta vaisto įtaka antikoaguliantų poveikiui, buvo aprašyti kai kurie kraujavimo atvejai, kai kartu vartojamas Diklofenakas ir varfarinas.

Naudojant vienu metu, gali padidėti digoksino, ličio ir fenitoino koncentracija kraujo plazmoje.

Naudojant vienu metu, gali padidėti metotreksato koncentracija kraujo plazmoje ir didinti jo toksiškumą.

Kartu vartojant diklofenakas gali neturėti įtakos morfino biologiniam prieinamumui, tačiau aktyvaus morfino metabolito koncentracija gali išlikti padidėjusi diklofenako, kuris padidina morfino metabolito šalutinio poveikio riziką, įskaitant kvėpavimo slopinimas.

Kartu vartojant pentazociną, buvo aprašytas didelis konvulsinis priepuolis; su rifampicinu - galbūt sumažėja diklofenako koncentracija kraujo plazmoje; ceftriaksono - ceftriaksono išsiskyrimas su tulžimi didėja; su ciklosporinu - galimas ciklosporino nefrotoksiškumo padidėjimas.

Specialios instrukcijos

Ypač atsargiai, kai pasireiškia kepenys, inkstai, virškinimo trakto istorija, dispepsijos simptomai, bronchinė astma, hipertenzija, širdies nepakankamumas, iškart po sunkių chirurginių intervencijų, taip pat ir senyviems pacientams.

Jei yra alerginių reakcijų prieš NVNU ir diklofenako sulfitus, jie naudojami tik avariniais atvejais. Gydymo procese reikia sistemingai stebėti kepenų ir inkstų funkciją, periferinius kraujo vaizdus.

Gydant dozavimo formomis sisteminiam vartojimui, alkoholio nerekomenduojama.

Diklofenakas ampulėse - gydymo kursas, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Preparatai, pagaminti iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (sutrumpintų į NVNU), veikia fermentą, kuris yra esminis arachidono rūgšties žmogaus organizme konversijoje. Ciklooksigenazė šią rūgštį paverčia leukotrienais ir kitomis medžiagomis, kurios skatina uždegimą.

Be to, šios medžiagos sukelia skausmą. Diklofenakas injekcijose, tepaluose ir tabletėse turi priešuždegiminį ir analgetinį (analgetinį) poveikį, todėl jis naudojamas neurologinėms ir reumatologinėms ligoms gydyti.

Išleiskite vaisto Diklofenako formą ir sudėtį

Šiame straipsnyje aptariamos injekcinio vaisto savybės. Vienos ampulės Diklofenako 25 arba 75 mg natrio diklofenako (druskos), ištirpinto alkoholyje ir injekcinio vandens, sudėtis.

Be diklofenako injekcijoms (ampulėje), gydymo metu naudokite vaisto tabletę, žvakutes (tiesiąsias žarnas), tepalus ir gelius. Tai yra, vaistai su šiuo junginiu vietinių tepalų ir kremų, žvakučių, taip pat sisteminių vaistų, kuriuose yra diklofenako injekcijų, sudėtyje.

Diklofenakas: naudojimo instrukcijos

Norint teisingai naudoti šį ar tą vaistą, ypač tada, kai jį turite naudoti patys, be gydytojo patarimo, turite perskaityti naudojimo instrukciją.

Nurodytos indikacijos, kontraindikacijos, vaistų dozavimas ir kitos svarbios savybės. Nepaisant to, pavojinga naudoti šį vaistą dėl nepakantumo rizikos, opų vystymosi, susijusios su NVNU sukeliama gastropatija.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Aš pats išgydau savo skausmą. Tai buvo 2 mėnesiai nuo to laiko, kai pamiršau apie nugaros skausmus. O, kaip aš kentėjau, skauda nugarą ir kelius, aš tikrai negalėjau normaliai vaikščioti. Kiek kartų aš einu į polikliniką, bet ten buvo paskirtos tik brangios tabletės ir tepalai, kurių nebuvo.

Ir dabar septintoji savaitė praėjo, nes nugaros sąnariai nėra truputį sutrikdyti, per dieną einu į darbą į Dachą, o aš einu 3 km nuo autobuso, todėl einu lengvai! Visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, turintis nugaros skausmą, yra būtina skaityti! "

Vaisto sudėties ir farmakologinio poveikio ypatybės

Jau aprašyta vienos diklofenako ampulės sudėtis. Be natrio druskos sudėtyje yra tirpiklių - benzilo alkoholio ir injekcinio vandens. Kaip matote, vaisto sudėtyje beveik nėra pagalbinių junginių.

Diklofenakas reiškia priešuždegiminius vaistus nuo NVNU kategorijos. Palyginti su kitais šios grupės vaistais, Diklofenakas užima vidurinį sluoksnį opiniam, širdies toksiniam poveikiui ir poveikiui uždegimo ir skausmo procesui.

Kiti vaistai - Ibuprofenas, eterinis, acetilsalicilo rūgštis - turi stiprų priešuždegiminį poveikį, veikdami labai stipriai ant skrandžio gleivinės su opų susidarymu, arba gydomasis poveikis yra prastai įgyvendintas, tačiau opos susidaro labai retai ir stipriai viršija terapinę dozę. Skaityti daugiau čia: ibuprofeno naudojimo instrukcijos.

Naudojimo indikacijos Diklofenakas

Diclofenakas gali būti naudojamas daugeliui sąnarių ligų ir neurologinių ligų. Be to, kad vaistas taip pat gerai atpalaiduoja skausmą, sumažina patinimą, sąnarių patinimą, raumenis (raiščių pritvirtinimą prie kaulų), raiščius.

Kokiomis ūminėmis situacijomis yra taikoma Diklofenakas (injekcijos)?

• Podagro artrito išpuolis (kolchicinas naudojamas užsienio šalyse, jis nėra gaminamas Rusijoje, todėl efektyviausias vaistas skausmo malšinimui podagra yra diklofenakas);
• Stuburo osteochondrozės paūmėjimas;
• Reumatoidinis artritas;
• Trauminiai raiščių, raumenų, sausgyslių pažeidimai. Kas yra šoninės tendinijos, perskaitytos čia.
  

• Deformuojantis osteoartritą (su šia liga Diklofenakas ne tik anestezuoja ir pašalina sinovitą, bet taip pat užkerta kelią kremzlės ir pagrindinio kaulo sunaikinimui);
• Rankų, kojų sąnarių reumatoidiniai pažeidimai;
• Spondilopatija (stuburo sąnarių pažeidimas), įskaitant seronegatyvinį spondilitą (su psoriaziniais pakitimais, ankilozuojančiu spondilitu, reaktyviu artritu, kuriame yra infekcinių virškinimo sistemos, virškinimo trakto);
• Polimialgija.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.

Kontraindikacijos vaistui

Labiausiai pavojingas šalutinis poveikis yra kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos. Todėl, pirma, tarp kontraindikacijų vartoti Diklofenakas yra skrandžio ligos (gastritas, skrandžio opa).

Taip pat:

1. Aspirino astma (bronchų spazmas, vartojant NVNU).
2. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologija.
3. Nėštumas
4. Žindymas.
5. Vaikai iki 12–13 metų.
6. Raudonojo kraujo paveikslo pokyčiai.
7. Kolitas

Dozavimas ir ampulės naudojimas

Gydymo pradžioje vaisto dozė yra 75 mg. Tai reiškia, kad 1 ampulė yra pakankama pirmai švirkšti į raumenis. Be to, norint pasiekti visapusišką gydymo poveikį, reikia naudoti didesnę dozę. Didžiausia vaisto paros dozė - 150 mg - 3 diklofenako ampulės.

Tačiau vis dėlto kiekvienam ligos atveju gydytojas turi atskirai rinktis vaisto kiekį. Galų gale, gastropatija yra neišvengiama, kai dozė viršijama dėl polinkio (gastritas, opos ar erozijos pažeidimai).

Kaip atlikti injekciją?

Pirmoji vaisto dozė, skirta greitai atsiradusiam poveikiui ūmioje situacijoje, turėtų būti injekuota į raumenis. Tinkamai užfiksuoti raumenį, po to, kai pasirenkate reikiamą vietą injekcijai. Tai geriau, jei tai yra glutalo regionas, ty jo viršutinis šoninis kvadrantas.

Švirkštas turi būti parinktas teisingai: jis yra penkių miligramų švirkštas su ilga adata. Naudojant trumpesnę adatą ir mažesnio tūrio švirkštą, medžiaga gali nepatekti į raumenis, bet į poodinį audinį. Gali būti geriausia hematoma, nekrozė - blogiausiu atveju.

Kad išvengtumėte komplikacijų (hematoma, infekcija), reikia kiekvieną dieną sudėti skirtingose ​​sėdmenyse. Dėl tinkamo Diclofenac poveikio Jums reikia naudoti tabletes po injekcijos (pvz., Diclof).

Gydymo kursas

Norint visiškai gydyti, jums reikia diklofenaką užklijuoti 5-7 dienas. Tačiau po šio laikotarpio būtina laipsniškai pereiti prie NVNU tablečių formos. Bendras gydymo kursas yra 14-21 diena.

Nepageidaujama reakcija

Kuo didesnė dozė, tuo didesnė alergija organizmui, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras nepageidaujamas poveikis. Jie gali pasirodyti bet kurios žmogaus organų sistemos dalyje.

Dažniau veikia virškinimo traktas. Galų gale sutrikęs tiek cikloksigenazės-1, kuris yra atsakingas už uždegimą, tiek cikloksigenazės-2, kuris yra skrandžio apsauga nuo rūgštinės agresijos, veiksmas. Naudojant Diklofenako injekcijas, esant lėtinei skrandžio ar dvylikapirštės žarnos patologijai, skrandžio gleivinės apsauga sumažėja, sumažėja parietalinio bikarbonato kiekis.

Visa tai realizuojama sukuriant pirmąjį erozinį defektą, kuris pasireiškia sekliu gleivinės sunaikinimu (iki poodinio sluoksnio raumenų sluoksnio). Tada galima opa, kartais net sudėtinga (kraujavimas, piktybinis navikas, stenozė).

Kokie kiti skrandžio šalutiniai poveikiai yra diklofenako injekcijos?

• Vėmimas;
• Sumažėjęs apetitas;
• Pilvo skausmas;
• Pykinimas;
• Pūtimas;

Centrinė nervų sistema taip pat yra jautri įvairių diklofenako injekcijų šalutinių poveikių atsiradimui. Nepaisant to, kad jie nėra specifiniai, šie simptomai dažnai atsiranda nesilaikant rekomenduojamų dozių, vartojimo laiko.

Pavyzdžiui:

• Migrena
• Vestibulopatija.
• Meningitas
• Dissomnia.
• Astenizacija.
• Neurozė ir panašios į neurozę.

Kaip ir kiti vaistai, diklofenakas gali sukelti alergines reakcijas. Tai gali būti odos reakcija ir reakcija bronchų spazmo (uždusimo) forma.

Toliau pateikiamos pagrindinės nepageidaujamų reiškinių odos apraiškos, naudojant Diclofenac injekcijose:

• Odos eritema (paraudimas);
• Saulės netoleravimas;
• Dermatitas;
• Alerginė egzema;
• Layel, Stephen-Johnson sindromas (toxoderma), atsirandantis naujagimiams.

Kraujo vaizdas gali pasikeisti. Tai gali būti hemoglobino lygio sumažėjimas (aneminis sindromas), visų kitų kraujo formavimosi daigų slopinimas su trombocitopenijos, leukocitopenijos, neutropenijos vystymusi.

Kaip vietinės komplikacijos, infiltratas išsivysto sėdmenų, šlaunų ar šuolių srityje. Dažniausiai šie reiškiniai atsiranda, kai nesilaikoma injekcijos technikos. Taip pat galima vystyti audinių nekrozę (poodinį audinį).

Perdozavimo apraiškos, gydymas

Jei viršijate kasdienę ar vienkartinę Diclofenac dozę, yra įmanoma. Jis gali pasireikšti be virškinimo sistemos sutrikimų (vėmimas, pilvo skausmas, skrandis, kraujavimas) centrinės nervų sistemos sutrikimas (galvos skausmas, vestibulopatija), inkstų sindromas (šlapimo sindromas, nefrozinis ir nefritinis sindromas, inkstų funkcijos sutrikimas).

NSAID perdozavimo gydymas yra toks:

1. Atšaukti Diclofenac.
2. Skrandžio plovimas.
3. Skrandžio pažeidimo atveju reikia pradėti vartoti į veną protonų siurblio inhibitorius - Nexium, Lansoprazole ir Suhlhex.
4. Kai traukuliai - antikonvulsantai.

Diklofenako vartojimas nėštumo metu

Kalbant apie ampules su diklofenaku nėštumo ar žindymo laikotarpiu, būtina aiškiai suprasti, kad NVNU yra teratogeniniai veiksniai būsimam vaisiui. Todėl šiam vaistui skirtų injekcijų vartojimas yra pavojingas ir draudžiamas.

Tepalai, želė, tabletės ir kitos dozės su Diklofenaku taip pat patenka į sisteminę kraujotaką, įskaitant per placentą. Todėl šios formos, pvz., Injekcijos, neturėtų būti naudojamos nėščioms moterims gydyti.

Programos funkcijos

Diklofenako natrio druska vartojama nėščioms ir žindančioms moterims gydyti, kaip minėta anksčiau. Be to, asmenims, turintiems sudėtingą opos anamnezę, taip pat neturėtų būti vartojami neselektyvūs NVNU, ty diklofenakas. Šiuo atveju ji turėtų būti naudojama selektyviau - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Norint išvengti agranulocitozės ir kitų kraujo vaizdų nukrypimų, būtina stebėti kraujo parametrus (ir baltojo ir raudonojo kraujo rodiklius).

Kitas svarbus dalykas, kurį reikia paminėti tiems, kurie nori būti gydomi „Diclofenac“, vairuoja automobilį. Naudojant NVNU, tai gali sukelti lėtą reakciją.

Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika

Norint sėkmingai sujungti diklofenako vartojimą su kitais vaistais, skirtais kitų susijusių ligų gydymui, reikia žinoti, kaip bendrai naudojami vaistai sąveikauja tarpusavyje. Yra vaistų, kurių vartojimas kartu su NVNU stiprina jų poveikį didinant biologinių skysčių koncentraciją. Tai reiškia, kad šių vaistų dozė turėtų būti sumažinta, kad būtų išvengta toksinių pasireiškimų su diklofenako injekcijomis.

Tai apima:

• Širdies glikozidai (strofantinas, digoksinas);
• Antidepresantai (ličio preparatai);
• Spironolaktonas, veroshironas ir insura-kalio diuretikai (padidinus jų dozę, yra galimas hiperkaliumas, kuris yra pavojingas asistolis - širdies sustojimas);
• Kiti NVNU - šalutinis poveikis.

• Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai - kaptoprilas, zofenoprilis, enalaprilis, trandaloprilis;
• Kiti antihipertenziniai vaistai.

Bendrosios narkotikų apžvalgos

Ką sako pacientai apie Diclofenac injekcijų vartojimą? Galų gale, tai greičiausiai yra dažniausias vaistas uždegiminio skausmo gydymui su juosmeniu (osteochondroze), nugaros skausmais, kojų nugaroje (lumbodynia-išialgija), su sąnarių sindromu, kaip dalimi jų osteoartrito, psoriazės, podagros, reaktyvaus artrito.

Dauguma pacientų, gydytų Diklofenaku, teigia, kad injekcijų poveikis greitai vystosi - skausmas pradeda mažėti per pusvalandį.

Didžiausias efektas tampa pastebimas po kelių valandų.

Vaisto įvedimas vieną kartą, kaip jie sako, kad tie, kurie jau vartojo Diklofenako injekcijas, trunka ne ilgiau kaip 8 valandas, taigi, jei taupysite skausmą, turite įvesti vaistą dar kartą.

Dažnas injekcijos į raumenis komplikacija yra infiltracijos raida. Daugelis pacientų gali išvengti absceso atsiradimo, vietoj ledo ant injekcijos vietos 2 minutes.

Šildymo pagalvėlė, nepaisant bendro nuotaikos, prisidės prie infekcijos plitimo ir absceso atsiradimo.

Dažnai atsiranda vėmimas, viduriavimas ar pilvo skausmas. Kartu vartojant omeprazolą, daugeliui pacientų pavyko išvengti šių pasireiškimų.

Diklofenako analogai ampulėse

Narkotikai, kurie gali pakeisti Diklofenako injekciją reumatologinių ir neurologinių ligų gydymui, iš tiesų, ne tiek daug. Žinomas analogas su chondroprotekciniu poveikiu - Movalis, kuris yra pagrįstas kitu nesteroidiniu priešuždegiminiu agentu - Meloksikamu.

Šis vaistas, skirtingai nuo Diklofenako, yra beveik nekenksmingas skrandžiui ir dvylikapirštės žarnos daliai. Tačiau jo poveikis uždegimo apraiškoms (patinimas, skausmas, sustingimas judesių metu) pastebimai mažesnis už diklofenako poveikį.

Vienintelis „Movalis“ naudojimo trūkumas yra jo didelės kainos. Tačiau skausmui malšinti, skausmui mažinti, šis vaistas yra labiau nurodomas, nes kremzlė nėra toliau sunaikinama. Pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, šis vaistas yra pavojingas dėl galimų trombozinių komplikacijų.

Naklofen yra kitas diklofenako natrio analogas, vartojamas į raumenis. Jo naudingas skirtumas nuo originalo yra ilgesnis gydomasis poveikis, nes jis ilgiau absorbuojamas. Tačiau ši priemonė yra šiek tiek brangesnė nei natrio diklofenako.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.

Nehormoninės kilmės priešuždegiminis agentas - Diklofenako injekcijos: naudojimo instrukcijos, stuburo, raumenų, raiščių ir sąnarių ligų gydymas

Reumatinių skausmų, kremzlės ir kaulų struktūrų degeneracinių-distrofinių pakitimų, neuralginių sutrikimų atveju pacientai kenčia nuo stipraus skausmo. Dažnai yra šaudymo, diskomfortas plinta į kitas kūno dalis.

Ūmus skausmas turi greitai pašalinti sunkius osteoartrito, lumbodinijos, išialgijos, osteochondrozės ir spondiloartrito požymius. Jei pasireiškia ryškios neigiamos reakcijos, gydytojai rekomenduoja Diclofenac injekcijas. Šiame straipsnyje pateikiamos vartojimo indikacijos, dozavimas, injekcijų dažnis, galimi nepageidaujami pasireiškimai kursų metu, kiti naudingi duomenys apie nesteroidinį priešuždegiminį agentą.

Sudėtis ir veiksmai

Veiklioji NVNU medžiaga yra diklofenako natrio druska. Aktyvus komponentas slopina uždegimą, slopina ciklooksigenazės gamybą, mažina skausmą. Papildomos medžiagos, esančios tirpalo sudėtyje, yra konservantai, pagrindinės medžiagos ir išgryninto vandens veikimo veiksniai.

Kiekviename skaidraus, šviesiai geltonos arba beveik bespalvio tirpalo miligrame yra 25 mg diklofenako natrio. Farmacijos tinklai gauna pakuotės numerį 5 ir 10 iš 3 ml vaisto.

Nehormoninės kilmės priešuždegiminis agentas apsaugo nuo arachidono rūgšties susidarymo, kuriam įtakos turi edema ir uždegiminis procesas. Būtinų kraujo stagnacijos sąlygų, nervų šaknų žalos uždegimo vietoje pašalinimas sumažina skausmo sindromo stiprumą, tolimesni neigiamų pasireiškimų vystymosi veiksniai išnyksta.

Naudojimo indikacijos

Diklofenako natrio druskos injekcijos skiriamos skausmo sindromui, atsirandančiam dėl uždegiminio proceso fazės, su lėtinėmis patologijomis. Galingą analgetiką parašė vertebrologas arba neurologas. Nedidelis stuburo ligų laipsnis, vidutinio sunkumo sąnarių pažeidimai, lengvas skausmas, nebūtina naudoti stiprų agentą: vaistas dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas.

Diklofenako injekcijos yra veiksmingos daugeliui stuburo, raumenų, raiščių ir sąnarių ligų:

• išialgija, lumbago, lumboischialgia;
• 2–4 laipsnių osteochondrozės paūmėjimas;
• radikulopatija;
• neuritas, plexitas;
• podagra, osteoartritas, spondilitas, reumatoidinis artritas.

Kaip koreguoti stuburo kreivumą suaugusiems ir vaikams? Peržiūrėkite efektyvių deformacijos terapijos parinkčių pasirinkimą.

Apie tai, kaip naudoti aplikatorių Kuznetsova už nugaros ir nugaros stuburo ligas, perskaitykite šį puslapį.

Geras analgetinis poveikis suteikia vaistui skausmą kitose kūno dalyse:

• regos organų, kraujagyslių, širdies raumenų reumatiniai pakitimai;
• reabilitacija po operacijos ar sužalojimo;
• reprodukcinių organų uždegimas;
• skausmingi migrenos priepuoliai;
• kepenų ar inkstų kolikų atsiradimas;
• ūminis įvairių klausos organų dalių uždegimas;
• skausmingos mėnesinės.

Kontraindikacijos

Galimas analgetikas nenustatytas šiems apribojimams:

• mažas kraujo krešėjimas;
• aspirino astma, kitų tipų alergijos NVNU;
• padidėjęs jautrumas natrio diklofenakui arba papildomoms medžiagoms;
• sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas;
• pepsinės opos perforacija arba paūmėjimas;
• kraujo kokybės problemos;
• širdies nepakankamumas (pacientas turi dekompensacijos stadiją);
• iki 12 metų amžiaus;
• žindymo laikotarpis;
• trečiasis nėštumo trimestras;
• aktyvus kraujavimas arba sunkus dehidratacija;
• nevaisingumo gydymo laikotarpis;
• ryški periferinių kraujagyslių aterosklerozė;
• buvo atlikta aorto-koronarinė šuntavimo operacija, pacientas neseniai sirgo miokardo infarktu;
• aukštas hemoraginio insulto ar pavojingos būklės pavojus buvo pastebėtas anksčiau;
• uždegiminiai procesai žarnyno audiniuose.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Diklofenakas skiriamas į raumenis. Prieš injekciją įsitikinkite, kad valgote, kad sumažintumėte neigiamą poveikį skrandžio ir žarnų gleivinėms.

Norint pasiekti greitą gydomąjį poveikį, diklofenakas skiriamas vieną kartą (75 ml arba 1 ampulė). Sunkiais atvejais leidžiama naudoti didžiausią paros dozę - 150 ml arba 2 ampules.

Gydymo kursas yra nuo 1 iki 5 dienų. Ilgiau nei nustatytas laikas negali būti skiriamas vaistui į raumenis: išlaikant skausmą, reikia naudoti saugesnę galimybę (gelis, žvakutės, tabletės), kad būtų sumažinta kūno apkrova.

Kartais gydytojai nurodo, kad injekcinis tirpalas ir kitos vaisto formos yra naudojamos vienu metu. Taikant šį gydymo būdą, bendras diklofenako natrio kiekis neturi viršyti 150 mg per parą. Perdozavimas yra griežtai draudžiamas siekiant išvengti kraujavimo, bronchų spazmo ir kitų pavojingų šalutinių reiškinių.

Pirmosios trys – penkios dienos, skirtos akims skausmui malšinti, pacientas gauna diklofenaką injekcinio tirpalo pavidalu, tada jums reikia pereiti prie saugesnių tipų: tiesiosios žarnos žvakutės, tabletės, gelis. Intramuskulinis vaisto vartojimas per ilgą laiką sukelia perdozavimą, sukeldamas pavojingas komplikacijas įvairiose sistemose ir organuose.

Galimas šalutinis poveikis

Neretinis diklofenako natrio poveikis, ne tik COX-1, bet ir COX-2 sintezės slopinimas paaiškina ilgą neigiamų reakcijų sąrašą po injekcijų. Ciklooksigenazės fermentas yra susijęs su daugeliu procesų, medžiaga reikalinga naudingų komponentų gamybai, kuri apsaugo virškinimo trakto gleivinę nuo agresyvaus druskos rūgšties poveikio. Procesų pažeidimas turi įtakos kūno būklei.

Galimos nepageidaujamos reakcijos:

• pilvo skausmas, pykinimas, burnos gleivinės, opų perforacija, išmatos, sumaišytos su krauju;
• alergijos, pavojingos odos reakcijos su sunkiu epidermio pažeidimu;
• kraujo formavimo procesų pažeidimas;
• padidėjęs kraujavimo laikas;
• klausos praradimas, nemalonus spengimas ausyse;
• galvos skausmas, depresija, dirglumas, sveikatos pablogėjimas;
• hepatocitų pralaimėjimas - kepenų ląstelės, hepatekrozės ir hepatito vystymasis;
• kraujo spaudimo rodiklių šuoliai;
• padidėjęs jautrumas saulės šviesai;
• neinfekcinė pneumonija, astmos priepuolis;
• alopecija;
• dėl skysčių susilaikymo atsiradęs apsvaigimas;
• kvėpavimo sutrikimai;
• inkstų audinio nekrozė, pupelių organų uždegimas;
• injekcijos srityje susidaro infiltracija, atsiranda uždegimas ir audinių pripūtimas.

Diklofenako injekcijas gali atlikti tik sveikatos priežiūros darbuotojas. Po injekcijos svarbu stebėti paciento būklę, nedelsiant reaguoti į neigiamų simptomų atsiradimą. Gydymo laikotarpiu dažnai atsiranda reakcijų slopinimas, mieguistumas. Dėl šios priežasties nepageidautina atlikti trauminį darbą, užlipti už vairo.

Diklofenako injekcijos: kaina vaistinėje

Vidutinė nesteroidinio agento, turinčio priešuždegiminį, aktyvų skausmą malšinantį vaistą, kaina, atitinkanti visų kategorijų pacientus. Pirkti Diclofenac į pakuotės numeris 5 gali būti 35 iki 60 rublių kaina. Kitų dozavimo formų kaina taip pat maža: Diklofenako gelis 5% - 80 rublių, tepalas 2% - 40 rublių, tabletės Nr. 20 - 90 rublių.

Ampuliai su vaistu negali būti užšaldyti, vaistas turi būti laikomas vėdinamoje patalpoje kambario temperatūroje. Pakuotę laikykite sandariai uždarytame dėžutėje, kad būtų išvengta ilgalaikio šviesos poveikio.

Analogai

Diklofenako natrio druskoje yra kitų NSAID kategorijos vaistų. Vaistą pakeičia vertebrologas, neurologas arba kitas siauras specialistas. Svarbu pažymėti, kad daugeliui diklofenako preparatų yra kelios dozės: gelis, pleistras, tabletės, šūviai, tepalas, tiesiosios žarnos žvakutės.

Efektyvūs diklofenako injekcijų analogai:

Sužinokite, kaip atlikti pagrindinį gimnastikos kompleksą „Shishonin“ kaklui ir pratimo naudą osteochondrozėje.

Šiame puslapyje yra rašoma apie nugaros skausmo priežastis, esančias virš nugaros ir galimų ligų gydymo.

Eikite į http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html ir skaitykite, kaip pasirinkti tinkamą ortopedinę kaklo pagalvę osteochondrozei.

Apžvalgos

Po injekcijos greitai pasireiškia skausmą malšinantis poveikis: po trečdalio valandos galite pajusti reljefą (tablečių komponentai pradeda sustabdyti skausmą valandą ar du su puse po nurijimo). Sušvirkštus į raumenis, diklofenako natrio druska palaipsniui absorbuojamas, poveikis yra ilgesnis, per parą pakanka vienos injekcijos (jei vartojama per burną, po 6-7 valandų, reikia pašalinti kitą piliulę, kad pašalintumėte skausmą).

Tarp neigiamų reakcijų po Diklofenako injekcijų pacientai praneša apie pykinimą, pilvo skausmą, mieguistumą, alergiją, dirglumą. Deginimas dažnai jaučiamas injekcijos vietoje, pašalinamas poodinis audinys arba atsiranda abscesas. Nepaisant ilgo šalutinių poveikių sąrašo, injekcijos dažnai naudojamos sunkiam skausmui: vaistas greitai pašalina diskomfortą, aktyviai slopina uždegimą. NVNU kaina nėra patenkinama.

Video - Diklofenako naudojimo ampulėse instrukcijos:

Diklofenako injekcijos: naudojimo instrukcijos

Dozės forma

25 mg / ml 3 ml injekcinis tirpalas į raumenis

Sudėtis

1 ml tirpalo yra

veiklioji medžiaga - 25 mg diklofenako natrio druskos,

pagalbinės medžiagos: manitolis, benzilo alkoholis, natrio metabisulfitas, propilenglikolis, natrio hidroksidas, injekcinis vanduo.

Aprašymas

Skaidrus tirpalas nuo bespalvio iki šviesiai geltonos.

Farmakoterapinė grupė

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Acto rūgšties dariniai. Diklofenakas

ATH kodas M01AV05

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Greitai absorbuojamas į raumenis. Laikas, per kurį 75 mg dozė pasiekiama, yra didžiausia
15-30 minučių, didžiausia koncentracija yra 1,9-4,8 (vidutiniškai
2,7) µg / ml. Praėjus 3 valandoms po vartojimo, koncentracija plazmoje buvo vidutiniškai 10% didžiausios.

Jis metabolizuojamas kepenyse, daugiausia oksidacijos ir konjugacijos būdu. Apie 99% jungiasi su plazmos baltymais, daugiausia albuminu. Maždaug 2/3 suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu, o likusi dalis yra tulžyje. Praėjus 72 valandoms po vartojimo, beveik 90% suvartotos dozės išsiskiria iš organizmo. Sintetinis skystis sukelia didelę koncentraciją. Nedideliais kiekiais patenka į motinos pieną. 50% vaisto metabolizuojama per „pirmąjį leidimą“ per kepenis. Po peroralinio vaisto skyrimo plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) yra dvigubai mažesnis, negu po to, kai vartojama ta pati dozė. Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu arba kompensuojama kepenų ciroze, farmakokinetikos parametrai nesikeičia.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 10 ml / min., Tulžies metabolitų išsiskyrimas didėja, todėl jų koncentracija plazmoje nepadidėja.

Farmakodinamika

Diklofenakas turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Nepriklausomai slopindamas ciklooksigenazę (COX) 1 ir 2, pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį uždegimo centre. Po traumos pooperaciniu laikotarpiu Diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminę edemą.

Naudojimo indikacijos

- raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ligos (reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, podagra artritas)

- skeleto ir raumenų sistemos degeneracinės ligos (osteoartrozė, osteochondrozė)

- po trauminio skausmo sindromas, kurį lydi uždegimas, pooperacinis skausmo sindromas

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas suaugusiems pacientams. Vaistas švirkščiamas į raumenis giliai injekuojant į glutalo regioną. Vienkartinė dozė suaugusiesiems - 75 mg (viena ampulė). Prireikus galima vėl įvesti, bet ne anksčiau kaip po 12 valandų.

Vaisto trukmė yra ne ilgesnė kaip 2 dienos, jei reikia, padidina gydymo eigą, perkeliama į geriamąją vaisto formą.

Šalutinis poveikis

- skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo spazmai, t

dispepsija, pilvo pūtimas, anoreksija

- galvos skausmas, galvos svaigimas

- padidėjęs aminotransferazių kiekis

- reakcijos į raumenis injekcijos vietoje vietinio skausmo ir

- kraujavimas iš virškinimo trakto (hematemesis, melena, viduriavimas)

- skrandžio ir žarnyno opos, lydimos arba be jų

kraujavimas ar perforacija

- hepatito, kai kuriais atvejais kartu su gelta

- sisteminės anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos

Kai kuriais atvejais

- diafragminių sluoksnių atsiradimas žarnyne

- nespecifinis hemoraginis kolitas, nespecifinis

opinis kolitas arba Krono liga, vidurių užkietėjimas

- jautrumo sutrikimai, parestezijos, atminties sutrikimai, t

dezorientacija, nemiga, dirglumas, traukuliai, depresija, t

nerimas, košmarai, drebulys, psichozės reakcijos

- regos sutrikimas (neryškus matymas, diplopija)

- klausos praradimas, spengimas ausyse

- skonio sutrikimai

- odos bėrimas, egzema, daugiaformė eritema,

Stevens-Johnson, Lyell sindromas (ūminis toksinis epidermolizis),

eritroderma (eksfoliacinis dermatitas), plaukų slinkimas,

fotosensibilizacija, purpura, įskaitant t alergiškas

- ūminis inkstų nepakankamumas, šlapimo nuosėdų pokyčiai (hematurija ir. t

proteinurija), intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas

- hepatitas

- trombocitopenija, leukopenija, hemolizinė anemija, aplastinė

- širdies nepakankamumas

- vietinės abscesos ir nekrozė į raumenis

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas diklofenakui ir kitoms vaisto medžiagoms, anestetikams

- visiškas arba neišsamus astmos, pasikartojančio nosies apatinio žandikaulio ir paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo

- skrandžio opa ir (arba) žarnyno opa, pepsinės opos arba kraujavimas (bent du epizodai), įskaitant istoriją.

- kraujavimas iš virškinimo trakto arba perforacija dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo

- nežinomos etiologijos kraujo formavimo pažeidimas

- smegenų kraujagyslių ar kitų aktyvių kraujavimų

- sunkus širdies nepakankamumas, sunkūs širdies laidumo sutrikimai, bradikardija, kardiogeninis ar hipovoleminis šokas

- sunkūs kepenų ir inkstų pažeidimai

- nėštumo ir žindymo laikotarpis

- vaikams ir paaugliams iki 18 metų

Vaistų sąveika

Diklofenakas didina digoksino ir ličio preparatų koncentraciją plazmoje.

Nustatyta, kad diklofenakas mažina diuretikų poveikį. Vartojant kalio taupančius diuretikus, padidėja hiperkalemijos atsiradimo rizika, todėl būtina reguliariai stebėti kalio kiekį serume.

Atsižvelgiant į antikoaguliantus, trombolizinius preparatus (alteplazę, streptokinazę, urokinazę), kraujavimo rizika didėja (dažniausiai virškinimo trakte).

Diklofenakas mažina antihipertenzinių ir hipnotikų poveikį.

Vartojant kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir gliukokortikosteroidais, padidėja šalutinio poveikio tikimybė (kraujavimas iš virškinimo trakto).

Diklofenakas didina metotreksato ir ciklosporino koncentraciją kraujyje, o tai gali padidinti metotreksato toksiškumą ir padidinti ciklosporino nefrotoksiškumą. Diklofenakas atsargiai vartojamas 24 valandas prieš ir po metotreksato vartojimo.

Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje.

Yra įrodymų, kad chinolono antibakterinių vaistų koncentracija kraujyje padidėja, kartu vartojant Diclofenac.

Vartojant kartu su cefamundoliu, cefoperazonu, cefotetanu, valproine rūgštimi ir plicamicinu, padidėja hipoprotrombinemijos dažnis.

Ciklosporinas ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu.

Kartu vartojant paracetamolį padidėja Diklofenako nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.

Kartu skiriant etanolį, kolchiciną, kortikotropiną ir jonažolės preparatus padidėja kraujavimo rizika virškinimo trakte.

Yra pranešimų apie hipoglikeminių ar hiperglikeminių reakcijų atsiradimą kartu vartojant diklofenaką su hipoglikeminiais vaistais.

Vaistai, kurie sukelia fotosensibilizaciją, padidina diklofenako jautrumą ultravioletiniam spinduliavimui.

Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, padidina diklofenako koncentraciją plazmoje, taip padidindami jo veiksmingumą ir toksiškumą.

Specialios instrukcijos

Vaistą skiriant pacientams, sergantiems bronchine astma, staziniu širdies nepakankamumu, arterine hipertenzija, edematiniu sindromu, alkoholizmu, divertikulitu, ūminiu kepenų porfirijos sukelta cukriniu diabetu, pooperaciniu laikotarpiu, vyresnio amžiaus žmonėms.

Narkotikų gydymo laikotarpiu reikia sistemingai stebėti kepenų funkciją. Jei yra kepenų ligos klinikiniai simptomai, o jei kepenų funkcijos rodikliai yra sutrikę arba pablogėja, Diclofenac vartojimą reikia nutraukti.

Naudojant vaistą gali pasireikšti kraujavimas iš virškinimo trakto arba gali išsivystyti virškinimo trakto opa, kartais apsunkinant perforaciją. Šioms komplikacijoms nebūtina prieš simptomus, pirmtakus ar indikacijas peptinės opos istorijoje. Tais retais atvejais, kai šios komplikacijos atsiranda pacientams, vartojantiems Diklofenaką, vaistas turi būti nutrauktas.

Diklofenako naudojimo metu rekomenduojama stebėti periferinio kraujo, inkstų funkcijos vaizdą, atlikti išmatų kraujo tyrimą.

Diklofenakas, kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gali laikinai slopinti trombocitų agregaciją. Todėl pacientams, kurių hemostazė yra sutrikusi, būtina atidžiai stebėti laboratoriją.

Narkotikų gydymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti alkoholį.

Vaisto įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar potencialiai pavojingą mašiną savybės. Pacientai, vartojantys vaistą, turėtų susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio ir greitų psichikos bei motorinių reakcijų.

Perdozavimas

Simptomai: galvos svaigimas, galvos skausmas, plaučių hiperventiliacija, sąmonės drumstas, miokloniniai traukuliai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, kraujavimas, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Mažai tikėtina, kad priverstinė diurezė, hemodializė ar hemoperfuzija bus naudinga šalinant NVNU, nes šių vaistų veikliosios medžiagos daugiausia susijusios su plazmos baltymais ir yra intensyviai metabolizuojamos.

Išleisti formą ir pakuotę

3 ml ampulės, turinčios bespalvį stiklą su žiedu atidarymui. Kiekviena 5 ampulės įdedamos į polivinilchlorido plėvelės lizdinę pakuotę arba 25 ampules be ląstelių (ampulės yra atskiriamos viena nuo kitos kartoninėmis pertvaromis) su peiliu, kad būtų atidarytos ampulės.

Kiekvienas planimetrinis paketas kartu su instrukcijomis medicinos reikmėms valstybės ir rusų kalbomis yra įdėtas į kartono paketą.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.