Pagrindinis / Riešas

ICD-10. Stuburo osteochondrozė

Žmogaus kūnas yra netobulas. Jis yra jautrus daugeliui ligų, kurių diagnozės kartais turi tokį sudėtingą pavadinimą, kad vargu ar tinka ant ambulatorinių kortelių ir atvejų istorijų. Įvairios santrumpos, nepakankamai tikslūs formuluotės, dviprasmiški ligų pavadinimai sukelia nesusipratimus tarp medicinos bendruomenės, verčia juos visiškai atsisakyti jau esančių duomenų.

ICD-10 klasifikacija

Siekdama pašalinti šią situaciją ir leisti gydytojams naudoti savo kolegų jiems suteiktą informaciją, nebijodama jų aiškinimo teisingumo, Pasaulio sveikatos organizacija sukūrė ICD-10 (tarptautinė 10-osios redakcijos ligų klasifikacija). Jo esmė yra tokia: kiekviena liga turi savo specifinį kodą, kurį sudaro raidės ir skaičiai. Matydamas vieną iš šių derinių priešais jį, specialistas tiksliai žino, kokia liga yra aptarta ir ką jis turi imtis, kad išgelbėtų asmenį iš jo.

Šis požiūris turi keletą privalumų:

  • nereikia pakartotinai atlikti medicininių tyrimų (rentgenografijos, apskaičiuotų ir magnetinių rezonansų vaizdavimo), siekiant gauti patikimą informaciją apie paciento būklę;
  • nesvarbu, kokia kalba vartotojas kalba ir kurioje šalyje jis praktikuoja, konkretūs kodai leis jam padaryti teisingas išvadas ir paskirti kompetentingą gydymą, susijusį su įvairiais metodais.

Osteochondrozė

Stuburo ligos taip pat įtrauktos į šį ligų sąrašą, skyriuje „jungiamojo audinio patologijos ir raumenų ir kaulų sistemos“. Jiems priskiriami kodai, prasidedantys M00 ir baigiasi M99. Tai labai platus diapazonas, rodantis tokių negalavimų ir jų įvairovės paplitimą.

M42 - šis simbolių derinys ambulatoriniame žemėlapyje leidžia gydytojui suprasti, kad jis kenčia nuo paciento, kenčiančio nuo stuburo osteochondrozės. Nei skausmas traumuotoje zonoje (kaklo, krūtinės, apatinės nugaros dalies, krūtinės, krokodilų), kitų organų ir zonų spinduliuotės skausmas, nei judesių amplitudės ribojimas ar kiti simptomai (priklausomai nuo uždegimo fokuso lokalizacijos) trukdo senam gyvenimo būdui. Pagrindinis šios srities specialisto uždavinys yra sukurti efektyviausią atkūrimo programą, kuri gali greitai pašalinti degeneracinių-distrofinių procesų poveikį stuburui.

Detaliau šios ligos kodas dekoduojamas taip:

  • pirmieji trys simboliai nurodo tikslų ligos pavadinimą;
  • ketvirtasis skaitmenys apibūdina priklausymą vienai iš amžiaus kategorijų;
  • Penktasis skaičius nurodo vietą.

Amžius

Osteochondrozė niekam nepasieks, ji gali būti diagnozuota bet kuriam žmogui nuo 11 iki 100 metų (ir dar vėliau). Šio reiškinio priežastys yra daug.

Kodas M42.0 (pagal ICD-10) reiškia, kad asmuo, kuris prašė pagalbos, yra labai jaunas. Jo amžius svyruoja nuo 11 iki 20 metų. Bet kokio departamento osteochondrozė šiuo atveju gali būti dėl šių priežasčių:

  • bakterinės ar virusinės ligos (tymų, raudonukės, salmonelių, parotito);
  • genetinis polinkis;
  • kaulų ir kremzlių audinių mitybos trūkumas;
  • netolygios fizinės pastangos (per didelis aktyvumas, pasyvumas) augimo laikotarpiu.

Dažnai tai susiję su gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens segmentu, nes jie užima didžiąją apkrovos dalį.

M42.1 kodas (pagal ICD-10) reiškia, kad pacientas jau švenčia savo 21-ąjį gimtadienį, todėl jo diagnozė skamba kitaip: osteochondrozė (gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens) suaugusiems. Brandesniame amžiuje minėtos priežastys, dėl kurių atsirado ši liga, yra šios:

  • antsvoris;
  • stuburo traumos;
  • profesijos sąnaudos (pernelyg didelis pratimas, priverstinis ilgalaikis buvimas statinėje padėtyje prie stalo, kompiuteris).

Kodas M42.9 (ICD-10) teigia, kad ligos atsiradimo laikas negali būti tiksliai nustatomas dėl įvairių aplinkybių (bet kokių medicininių tyrimų rezultatų trūkumas, medicininės istorijos praradimas ir kiti veiksniai, kurie neleidžia gydytojui pateikti patikimo diagnozė).

Lokalizavimo zona

Degeneraciniai-distrofiniai jungiamųjų elementų pokyčiai gali paveikti bet kurios stuburo dalies (gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens, sakralinės) sritį ir signalizuoti apie osteochondrozės, kuriai būdingi simptomai, vystymąsi.

Kiekvienas 5-asis skaitmenys atitinka tam tikrą stuburo segmentą, būtent:

  • 0 - daug svetainių veikia neigiami pokyčiai;
  • 1 - pirmojo, antrojo kaklo slankstelio, pakaušio plotas;
  • 2 - kaklo;
  • 3 - gimdos kaklelio zona;
  • 4 - krūtinės sritis;
  • 5 - juosmens ir krūtinės ląstos sritis;
  • 6 - nugarinė;
  • 7 - lumbosakralinis regionas;
  • 8 - kryžkauliai ir uodegos;
  • 9 - nenurodyta lokalizavimo svetainė.

Tinkamai iššifruodamas visus tris koduotus parametrus, gydytojas gaus išsamų paciento klinikinės būklės vaizdą. Pavyzdys: kodas M42.06 reiškia, kad pacientui turėtų būti skiriamas gydymas, kuris gali palengvinti juosmeninės srities nepilnamečių osteochondrozės simptomus, o simbolių rinkinys M42.10 leidžia mums suprasti, kad pacientui reikia sudėtingos terapijos, kuria siekiama pašalinti osteochondrozę suaugusiems daugybėje stuburo.

Tokia ligų klasifikacija, įskaitant raumenų ir kaulų sistemą, labai palengvina specialisto, kuris anksčiau nepadėjo paciento, užduotį. Diagnostikos specifiškumas, atsižvelgiant į visuotinai pripažintus ICD-10 sistemos standartus (tam tikrų kodų derinių suvokimas), iš karto paaiškina situaciją ir leidžia išvengti gydymo klaidų.

Dorsopatijos (M40-M54)

Papildomi penki požymiai, žymintys pažeidimo lokalizaciją, pateikiami neprivalomam naudojimui su atitinkamomis Dorsopatijos bloko antraštėmis, išskyrus M50 ir M51 pozicijas; taip pat žr. pastabą M00-M99 skyriuje.

  • 0 Keli stuburas
  • 1 Kaklo, pirmojo ir antrojo kaklo slankstelių sritis
  • 2 kaklo
  • 3 gimdos kaklelio
  • 4 Krūtinės skyrius
  • 5 Juosmens-krūtinės
  • 6 Juosmens stuburas
  • 7 Lumbosakral
  • 8 Sakralinis ir sakralinis-kokgilinis skyrius
  • 9 Nenustatyta lokalizacija

Šie papildomi kodai naudojami siekiant išsiaiškinti proceso lokalizavimą pasirinktiniam naudojimui su atitinkamomis dorsopatijos vieneto kategorijomis, išskyrus M50 ir M51 kategorijas. Taip pat žr. Pastabą šio skyriaus pradžioje (M00-M99).

  • 0 Keli skyriai
  • 1 „Occipital-Atlanto-axial“ plotas
  • 2 Gimdos kaklelio regionas
  • 3 gimdos kaklelio
  • 4 Krūtinės skyrius
  • 5 Krūtinės ir juosmens
  • 6 Juosmens stuburas
  • 7 Lumbosakral
  • 8 Sakraliniai ir sacrococcygeal skyriai
  • 9 Skyrius nenurodytas

Osteochondrozė ICD 10

Osteochondrozė yra liga, kuri veikia skeleto sistemą ne tik suaugusiems, bet ir vaikams bei paaugliams. Suaugusiesiems osteochondrozė atsiranda dėl neigiamų veiksnių, atšiaurių ir monotoninių darbo sąlygų, traumų, streso, vyresnio amžiaus žmonių. Kad būtų išvengta osteochondrozės vaikams ir paaugliams, turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių: laiku elgtis su kojomis, plokščiomis kojomis ir kitais pėdos sutrikimais, neleisti vaikui pakelti svorio, skatinti sportą, kad būtų išvystyti nugaros raumenys, išlaikyti normalų laikyseną.

Yusupovo ligoninės specialistai sprendžia kaulų ir raumenų sistemos sutrikimų problemas, atlieka operacijas normaliai kaulų ir raumenų sistemos funkcionavimui atkurti, reabilitacijos priemones, įskaitant fizinę terapiją, fizioterapiją ir kitus gydymo būdus. Ligoninė naudoja tarptautinę ligų klasifikaciją - ICD 10. Kodavimo sistema naudoja specialius kodus, kuriuose yra visa informacija apie ligą. Kodavimas leidžia apsaugoti pacientą nuo diagnozės atskleidimo, patogus apdoroti medicininę informaciją.

Kodavimo sistema naudoja lotyniškus raides ir skaičius. Ligos veislės nurodomos po pagrindinio klasifikavimo kodo, atskirtos tašku. Pavyzdžiui: ICD 10 spinalinės osteochondrozės kodas - M42, stuburo juvenilinė osteochondrozė (osteochondrozės rūšis) - M42.0. Ligų klasifikavimo sistemoje (ICD kodai) osteochondrozė priklauso 13 klasei. Liga priklauso dorsopatijoms, kurios apima kodus nuo M40 iki M54. Visos skeleto ir raumenų sistemos ligos bei jungiamojo audinio ligos yra koduojamos sistemoje pagal kodus M00-M99.

Įvairios dorsopatijų klasifikacijos, kurios nėra klasifikuojamos kitur, išvardytos M40-43. Kodai, naudojami ligos buvimo vietos nustatymui (deformuojanti dorsopatija M40-M43):

  • keli pažeidimai - 0.
  • pakaušio-atlanto-ašinis regionas -1.
  • gimdos kaklelio stuburas - 2.
  • gimdos kaklelio stuburas - 3.
  • krūtinės ląstos stuburas - 4.
  • ligos lokalizacija krūtinės ir juosmens nugarkaulyje - 5.
  • juosmens - 6.
  • lumbosacral - 7.
  • sakralinis-kokcigalus ir sakralinis regionas - 8.
  • departamentas nenurodytas - 9.

Jauniklių osteochondrozė: ICD kodas 10

ICD kodas 10 yra stuburo jauniklių osteochondrozė - M42.0 (Calvet'o liga, Scheuermann liga, išimtis yra pozicioninė kyphosis). Klasifikuojant ICD 10 skyriuje „Skeleto-raumenų sistemos ir jungiamojo audinio ligos“ bloke „Dorsopatija“ (kodas M40-M54) yra skyrius „Deformuojančios dorsopatijos“ (kodas M40-M43). ICD 10 spinalinė osteochondrozė yra kodas M 42. M42 apima šiuos kodus:

  • stuburo juvenilinė osteochondrozė M 42.0
  • spinalinė osteochondrozė suaugusiems M 42.1.
  • nugaros osteochondrozė, nepatikslinta M 42.9.

Kita nepilnamečių osteochondrozė yra kodas M92.

Juosmens osteochondrozė: ICD 10

Pogrupio apibrėžimas įvyksta diagnozavus ligą. Gydytojas tiria paciento tyrimų rezultatus, nagrinėja esamus sindromus (radikulą, širdį, refleksą). Jei įtariama juosmens osteochondrozė, pacientas kreipiasi dėl papildomų inkstų ir virškinimo trakto tyrimų. MRI, CT, rentgenografijos tyrimai. Osteochondrozę gydo neurologas. Pagal ICD, juosmens osteochondrozė atliekama tarptautinėje klasifikavimo sistemoje pagal kodą M42.16.

Gimdos kaklelio osteochondrozė: ICD 10

Dinstrofiniai stuburo pokyčiai pasireiškia stuburo slankstelių trofizmo pažeidimu kakle, tarpslankstelinių diskų gedimas. Keičiasi tarpslankstelinio disko formos ir apimtis, kaklo stuburas tampa nestabilus. Atsiranda nervinių galūnių suspaudimas, didėja stuburo raumenų įtampa. Pluoštinio žiedo susiliejimas, apimantis tarpslankstelinį diską, sukelia komplikacijų vystymąsi: sutrikusi smegenų funkcija, tarpslankstelinių išvaržų raida.

ICD 10 gimdos kaklelio osteochondrozė yra kodas M42.12. Yusupovo ligoninėje, neurologijos skyriuje, jie diagnozuoja ir gydo osteochondrozę. Dažnai osteochondrozės simptomai yra panašūs su kitomis ligomis. Patyrę neurologai turi veiksmingą diagnozę, išsiaiškina ligos priežastį ir paskiria gydymą. Osteochondrozės gydymas gali vykti chirurginiu, medicininiu, įvairiu fizinės terapijos pratimais, fizioterapija ir kitais gydymo metodais. Užsiregistruokite pas gydytoją telefonu Yusupovskogo ligoninėje.

Stuburo osteochondrozė ICD-10

Santrumpa ICD reiškia „Tarptautinė ligų klasifikacija“. Šis dokumentas naudojamas kaip pagrindinis sveikatos priežiūros sistemos statistinis ir klasifikavimo pagrindas. IBC yra peržiūrimas tam tikru dažnumu (kas 10 metų) ir yra reguliavimo dokumentas, kurio naudojimas užtikrina medžiagų palyginamumo ir vieningo požiūrio tarptautiniu mastu taikymą.

Šiandien klasifikacija yra dešimta, arba ICD-10. Rusijoje sistema buvo įdiegta prieš 15 metų, 1999 m., Ir naudojama kaip vienas reglamentavimo dokumentas, siekiant atsižvelgti į dažnumą, priežastis, dėl kurių gyventojai kreipiasi į bet kurių departamentų medicinos įstaigas, taip pat į mirties priežastis.

Klasifikacijos tikslai ir uždaviniai

Pagrindinis IBC tikslas - sukurti tinkamas sąlygas registruoti, analizuoti, interpretuoti ir vėlesniais duomenimis, gautais skirtingais laikotarpiais skirtingose ​​šalyse ir regionuose, sisteminti. Tarptautinė klasifikacija naudojama versti ligų diagnozavimo žodines formuluotes, kitas su sveikata susijusias problemas į raidžių ir skaitmenų pavidalu (pavyzdžiui, ICD-10 osteochondrozė atitinka M42 kodą). Tokios sistemos dėka pateikiamas duomenų saugojimo patogumas, jų gavyba ir tolesnė analizė.

Standartizuota diagnostinė klasifikacija yra tinkama tiek bendram epidemiologiniam, tiek sveikatos sektoriaus valdymui. Tai apima įvairių ligų paplitimo dažnumo ir laipsnio statistiką, jų ryšio su skirtingo pobūdžio veiksniais analizę, bendrą situaciją su žmonių sveikata.

Inovacijos dešimtą versiją

Pagrindinė dešimtosios tarptautinės klasifikacijos pataisos naujovė - tai raidžių ir skaitmeninių kodų sistema, kuri reiškia, kad keturių skaitmenų eilutėje yra viena raidė. Po numerių. Pvz., Norint nustatyti gimdos kaklelio stuburo juvenilinę osteochondrozę lokalizuojant kaklelį, MBC-10 kodo pirmojo ir antrojo slankstelių lygmeniu buvo priimtas M42.01

Dėl šios sistemos kodavimo struktūra beveik padvigubėjo. Naudojant raides raidėmis ar raidžių grupėmis, kiekvienoje klasėje galima koduoti iki 100 trijų skaitmenų kategorijų. Iš 26 raidžių, esančių ICD koduose, 25. Galimos kodo žymos yra intervale nuo A iki Z. U raidė saugoma kaip rezervas, kaip jau minėta, stuburo osteochondrozei priskiriamas kodas su raidėmis M pagal ICD-10.

Kitas svarbus dalykas buvo kai kurių ligų klasių įtraukimas į rubrikų sąrašą dėl pažeidimų, kurie gali atsirasti po medicininių procedūrų. Rubrikose nurodomos rimtos sąlygos, kurios gali atsirasti po kai kurių intervencijų.

Įvairių tipų osteochondrozės tarptautiniai klasifikavimo kodai

ICD-10 atveju osteochondrozė priskiriama dorsopatijų pogrupiui (stuburo ir paravertebrinių audinių patologijoms, turinčioms degeneracinio-distrofinio pobūdžio). Dorsopatijoms priskiriami kodai M40-M54. Kalbant konkrečiai apie osteochondrozę, pagal ICD-10 tai yra kodas M42. Į klasifikaciją įtrauktos visų tipų ligos (lokalizuojant gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens regionuose. Atskirus kodus skiria paauglio pasireiškimui, o taip pat ir nenustatytą osteochondrozės formą).

M42 stuburo osteochondrozė

Skeleto ir raumenų sistemos bei jungiamojo audinio ligos (nuo M00 iki M99)

Dorsopatinis deformuojantis pobūdis (M40-M43).

M54.9 Dorsalgia, nepatikslinta

Oficiali įmonių grupės Radar ® svetainė. Pagrindinė narkotikų ir farmacijos prekių rinkinio enciklopedija. Vaistų informacinė knyga „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, narkotikų vartojimo būdą, farmacijos įmones. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Informacijos perdavimas, kopijavimas, platinimas draudžiamas be UAB „RLS-Patent“ leidimo.
Nurodant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainėje www.rlsnet.ru, reikia nurodyti nuorodą į informacijos šaltinį.

Esame socialiniuose tinkluose:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REGISTRAS

Visos teisės saugomos.

Komercinis medžiagų naudojimas neleidžiamas.

Informacija skirta sveikatos priežiūros specialistams.

STRAIPSNIAI

ICD 10. KŪNO MUZIKOS SISTEMOS LIGOS IR SUJUNGIMAS.

Deformuojančios dorsopatijos (M40-M43)
M40 Kyphosis ir Lordosis
M40.0 Kyphosis pozicija
Neįtraukta: stuburo osteochondrozė (M42.-)
M40.1 Kita antrinė kepozė
M40.2 Kita ir nenurodyta kyphosis
M40.3 Tiesus nugaros sindromas
M40.4 Kita lordozė
M40.5 Lordosis nenurodyta
M41 skoliozė
M41.0. Infantilinė idiopatinė skoliozė
M41.1 Juvenilinė idiopatinė skoliozė
M41.2 Kita idiopatinė skoliozė
M41.3 Torakogeninė skoliozė
M41.4 Neuromuskulinė skoliozė
M41.5 Kita antrinė skoliozė
M41.8 Kitos skoliozės formos
M41.9 Skoliozė, nepatikslinta
M42 stuburo osteochondrozė
M42.0 Stuburo osteochondrozė
Neįtraukta: pozicinė kyphosis (M40.0)
M42.1 Spinalinė osteochondrozė suaugusiems
M42.9 Spinalinė osteochondrozė, nepatikslinta
M43 Kitos iškraipančios dorsopatijos
M43.0 Spondilolizė
M43.1 Spondilolizė
M43.2 Kiti stuburo suliejimai
Antifilozinis spondilitas (M45) pseudoartrozė po sintezės arba artrodezės (M96.0) yra susijęs su artrodeze (Z98.1).
M43.3 Įprastinė Atlanto-ašinio subliuksacija su mielopatija
M43.4 Kitos įprastos atlanto-ašinės subluxacijos
M43.5 Kitos įprastos stuburo slankstelės
Neįtraukta: NKD biomechaniniai pažeidimai (M99.-)
M43.6 Krivosheya
Išskyrus: torticollis: - įgimtas sternomastoidas (Q68.0) - dėl gimdymo traumos (P15.2) - psichogeninis (F45.8) - spastinis (G24.3) - srovės sužalojimas - žr.
M43.8 Kitos nurodytos deformuojančios dorsopatijos
Išskyrus: kyphosis ir lordosis (M40.-) skoliozę (M41.-)
M43.9 Nenustatyta deformuojanti dorsopatija

Spondilopatija (M45-M49)
M45 Ankilozuojantis spondilitas
M45.0 Ankilozuojantis spondilitas
Neįtraukta: artropatija Reiterio liga (M02.3) Behcet'o liga (M35.2) juvenilinis (ankilozinis) spondilitas (M08.1)
M46 Kitos uždegiminės spondilopatijos
M46.0 Stuburo entezopatija
M46.1 Sacroiliitis, kitur nepriskirta
M46.2 Slankstelių osteomielitas
M46.3 Intervertebrinio disko infekcija (pirogeninė)
Komentaras: Jei reikia, nustatykite infekcinį agentą naudodami papildomą kodą (B95-B97)
M46.4. Nenustatytas diskitas
M46.5 Kita infekcinė spondilopatija
M46.8 Kita specifinė uždegiminė spondilopatija
M46.9 Uždegiminė spondilopatija, nepatikslinta
M47 spondilozė
M47.0 Priekinės nugaros ar stuburo arterijos sindromas
M47.1 Kita spondilozė su mielopatija
Neįtraukta: slankstelių subliukavimas (M43.3-M43.5)
M47.2 Kita spondilozė su radikulopatija
M47.8 Kita spondilozė
M47.9 Spondilozė, nepatikslinta
M48 Kitos spondilopatijos
M48.0 Spinalinė stenozė
M48.1 Ankilozinis hiperstazės Forestier
M48.2 Bučiavosi slanksteliai
M48.3 Trauminė spondilopatija
M48.4 Stuburo lūžis dėl pernelyg didelės perkrovos
M48.5 Stuburo sunaikinimas, neklasifikuojamas kitur
Neįtraukta: slankstelio naikinimas osteoporozės metu (M80.-) srovės sužalojimas - žr. Sužalojimus kūno vietose
M48.8 Kitos nurodytos spondilopatijos
M48.9 Spondilopatija, nepatikslinta
M49 Spondilopatijos ligoms, klasifikuojamoms kitur
M49.0 Spinalinė tuberkuliozė
M49.1 Bruceliozės spondilitas
M49.2 Enterobakterinis spondilitas
M49.3 Spondilopatija kitoms infekcinėms ir parazitinėms ligoms, klasifikuojamoms kitose pozicijose
Neįtraukta: neuropatinė spondilopatija su nugaromis (M49.4)
M49.4 Neuropatinė spondilopatija
M49.5 Stuburo smegenų pažeidimas kitose klasėse
M49.8 Spondilopatijos kitoms ligoms, klasifikuojamoms kitur

Kitos dorsopatijos (M50-M54)
M50 Gimdos kaklelio pažeidimai
M50.0 Gimdos kaklelio spazmo tarpslankstelinio disko pažeidimas su mielopatija
M50.1 Kaklo stuburo tarpslankstelinio disko pažeidimas radikulopatija
Neįtrauktas barjerinis radikulitas (M54.1)
M50.2 Kitokio tipo kaklo tarpslankstelio diskų poslinkis
M50.3 Kitas gimdos kaklelio tarpslankstelio disko degeneracija
M50.8 Kiti kaklo tarpslankstelio disko pažeidimai
M50.9 Cervikinio disko pažeidimas, nepatikslintas
M51 Kitų skyrių tarpslankstiniai sutrikimai
M51.0 juosmens ir kitų dalelių tarpslankstelinio disko pažeidimas su mielopatija
M51.1 Juosmens ir kitų radikulopatijos dalių tarpslankstelinio disko pažeidimas
Neįtraukta: juosmeninė išsiplėtimo BDU (M54.1)
M51.2 Kitas konkretus tarpslankstelio diskų poslinkis
M51.3 Kitas specifinis tarpslankstelinio disko degeneracija
M51.4 Schmorlio mazgai (išvaržos)
M51.8 Kiti specifiniai tarpslankstelinio disko pažeidimai
M51.9 Intervertebrinio disko pažeidimas, nepatikslintas
M53 Kitos kitur nepriskirtos dorsopatijos
M53.0 gimdos kaklelio sindromas
M53.1 Kaklo ir pečių sindromas
Neįtraukta: gimdos kaklelio srities tarpslankstelio disko (M50.-) infrathoracinis sindromas [brachialinio plexus] pažeidimas (G54.0).
M53.2 Stuburo nestabilumas
M53.3 Sacrococcygeal sutrikimai, neklasifikuojami kitur
M53.8 Kitos nurodytos dorsopatijos
M53.9 Dorsopatija, nepatikslinta
M54 Dorsalgia
M54.0 Pannikulitas, kuris veikia gimdos kaklelio regioną ir stuburą
Išskyrus: panniculitas: - BDU (M79.3) - lupus (L93.2) - pasikartojantis [Weber-Christian] (M35.6)
M54.1 Radikulopatija
Neįtraukta: neuralgija ir neurito BDU (M79.2) radikulopatija su: - juosmens ir kitų dalių tarpslankstelinio disko pažeidimu (M51.1);
M54.2
Neįtraukta: gimdos kaklelio sąnarių pažeidimas (M50.-)
M54.3 išialgija
Neįtraukta: išialgija: - sukeltas tarpkultūrinio disko (M51.1) pažeidimas - su sėdmeninio nervo lumbago (M54.4) pažeidimu (G57.0)
M54.4 Lumbago su išialgija
Neįtraukta: sukeltas tarpslankstelinio disko pažeidimas (M51.1)
M54.5 Apatinės nugaros dalies skausmas
Išskyrus: lumbago: - dėl tarpslankstelinio disko (M51.2) poslinkio - su išialgija (M54.4)
M54.6 Krūtinės ląstos stuburo skausmas
Neįtraukta: dėl tarpslankstelinio disko pažeidimo (M51.-)
M54.8 Kita Dorsalgia
M54.9 Dorsalgia, nepatikslinta

Santrumpa BDU reiškia frazę "be kitų nuorodų", kuri yra lygiavertė apibrėžimams: "nenurodyta" ir "nenurodyta".

Nugaros stuburo degeneracinės ligos su stuburo nestabilumu (chirurginis gydymas)

RCHD (Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerija)
Versija: Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos klinikiniai protokolai - 2014 m

Bendra informacija

Trumpas aprašymas

Stuburo nestabilumas dažniausiai pasitaiko disko, spondilolizės, spinalinės stenozės, kyphoscoliosis ir kitų stuburo degeneracinių procesų fone.

Klasifikacija

Klinikinė klasifikacija [6]

Tarpžmoginio disko herniation:

Pagal migracijos į stuburo kanalą laipsnį:

Diagnostika

Ii. DIAGNOSTIKOS IR GYDYMO METODAI, METODAI IR PROCEDŪROS

Pagrindinių ir papildomų diagnostinių priemonių sąrašas

Pagrindinės diagnostikos priemonės ambulatoriniame lygmenyje:

Neatidėliotinos pagalbos stadijoje atliekamos diagnostinės priemonės: ne.

Diagnostiniai kriterijai
Skundai ir anamnezė

• Juosmens srities judėjimo apribojimas.

MRT: išvaržyto disko, spondilolizės, stenozės ir kitų degeneracinių pokyčių buvimas; subkondralinių riebalų degeneracija; mažėja (daugiau nei 50%) tarpkūnio disko aukštis (pagal MRI arba CT);

Stuburo rentgeno spinduliai su funkciniais bandymais: PDS nestabilumas (stuburo slankstelių poslinkis daugiau nei 4 mm (priekinis-galinis arba šoninis) arba kampinis poslinkis daugiau kaip 10 °, lyginant su gretimais lygiais).

Diferencinė diagnostika

Gydyti Korėjoje, Izraelyje, Vokietijoje, JAV

Pasitarkite su gydytoju

Gydyti Korėjoje, Turkijoje, Izraelyje, Vokietijoje ir kitose šalyse

Pasirinkite užsienio kliniką

Nemokamos konsultacijos dėl gydymo užsienyje! Palikite užklausą toliau

Pasitarkite su gydytoju

Gydymas

Gydymo taktika

Narkotikų gydymas:
Dieta, kai nėra bendrų ligų (cukrinis diabetas, virškinimo trakto ligos ir kt.) Pagal kūno amžių ir poreikius.
Režimas per dieną po operacijos. Paciento atgaivinimas 1-2 dienas po operacijos.

Kovos su uždegimu tikslas - sumažinti stuburo smegenų šaknų pooperacinį patinimą (8 mg deksametazono) [6,7,8,9]

Narkotikų gydymas ambulatoriniame lygmenyje: ne.

Esminių vaistų sąrašas (turintis 100% tikimybę):

• Karbamazepino 200 mg tabletes.

Narkotikų gydymas greitosios pagalbos stadijoje: ne.

Nuo 2 dienų po operacijos treniruoklis vadovauja instruktoriui. Nuo 2-3 dienų po operacijos pradedama fizioterapija, kaip nurodė fizioterapeutas. Tai apima (pagal indikacijas) elektrostimuliaciją, magnetinę terapiją, elektroforezę, fonoforezę (ultragarsą), UHF terapiją, lazerio terapiją, akupunktūrą, masažą ir kt.

Chirurginė intervencija

Chirurginė intervencija teikiama ambulatoriškai: ne.

Chirurginė intervencija, teikiama stacionariomis sąlygomis:

• vieną mėnesį po operacijos išvengsite sėdėjimo.

Tolesnis valdymas:
Pirmasis (ankstyvas) medicininės reabilitacijos etapas yra MR aprūpinimas ūminiu ir subakutiniu ligos laikotarpiu stacionare (intensyviosios terapijos skyrius ir intensyviosios terapijos skyrius arba specializuotas specializuotas padalinys) nuo pirmųjų 12-48 valandų be kontraindikacijų. MR atlieka MDK specialistai tiesiogiai prie lovos, naudodamiesi mobilia įranga arba stacionaro MR skyriuose (biuruose).
Paciento buvimas pirmajame etape baigiamas įvertinant paciento būklės sunkumą ir BSF MDC pažeidimus pagal tarptautinius kriterijus ir skiriant kito etapo, apimties ir medicininės organizacijos koordinavimo gydytoją. [5]
Vėlesni medicininės reabilitacijos etapai yra atskiro klinikinio protokolo temos.

M50 - M54 Kitos dorsopatijos

M50 tarpslankstelinio disko pažeidimas

  • M50.0 Gimdos kaklelio myelopatijos tarpslankstelinio disko pažeidimas G99.2
  • M50.1 Kaklo stuburo tarpslankstelinio disko pažeidimas radikulopatija
  • M50.2 Kitokio tipo kaklo tarpslankstelio diskų poslinkis
  • M50.3 Kitas gimdos kaklelio tarpslankstelio disko degeneracija
  • M50.8 Kiti kaklo tarpslankstelio disko pažeidimai
  • M50.9 Cervikinio disko pažeidimas, nepatikslintas

M51 Kitų skyrių tarpslankstiniai sutrikimai

  • M51.0 Jumbų ir kitų padalinių tarpslankstelinių diskų pažeidimai su mielopatija G99.2 *
  • M51.1 Juosmens ir kitų radikulopatijos dalių tarpslankstelinių diskų pažeidimai
  • M51.2 Kitas konkretus tarpslankstelio diskų poslinkis
  • M51.3 Kitas specifinis tarpslankstelinio disko degeneracija
  • M51.4 Mazgai [Schmorlio išvarža]
  • M51.8 Kiti specifiniai tarpslankstelinio disko pažeidimai
  • M51.9 Intervertebrinio disko pažeidimas, nepatikslintas

M53 Kitos kitur nepriskirtos dorsopatijos

  • M53.0 gimdos kaklelio sindromas
  • M53.1 Kaklo ir pečių sindromas
  • M53.2 Stuburo nestabilumas
  • M53.3 Sacrococcygeal sutrikimai, neklasifikuojami kitur
  • M53.8 Kitos nurodytos dorsopatijos
  • M53.9 Dorsopatija, nepatikslinta
  • M54.0 Pannikulitas, kuris veikia gimdos kaklelio regioną ir stuburą
  • M54.1 Radikulopatija
  • M54.2
  • M54.3 išialgija
  • M54.4 Lumbago su išialgija
  • M54.5 Apatinės nugaros dalies skausmas
  • M54.6 Krūtinės ląstos stuburo skausmas
  • M54.8 Kita Dorsalgia
  • M54.9 Dorsalgia, nepatikslinta

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Klasių sąrašas

žmogaus imunodeficito viruso ŽIV sukelta liga (B20 - B24)
įgimtos anomalijos (anomalijos), deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00 - Q99)
navikai (C00 - D48)
nėštumo, gimdymo ir po gimdymo laikotarpių komplikacijos (O00 - O99)
tam tikros perinatalinio laikotarpio sąlygos (P00 - P96)
klinikiniuose ir laboratoriniuose tyrimuose nustatyti simptomai, požymiai ir sutrikimai, neklasifikuojami kitur (R00 - R99)
sužalojimai, apsinuodijimai ir kai kurios kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00 - T98)
endokrininės ligos, valgymo sutrikimai ir medžiagų apykaitos sutrikimai (E00 - E90).

Neįtraukta:
endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90)
įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99)
kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99)
navikai (C00-D48)
nėštumo, gimdymo ir po gimdymo laikotarpių komplikacijos (O00-O99)
tam tikros perinatalinio laikotarpio sąlygos (P00-P96)
klinikiniuose ir laboratoriniuose tyrimuose nustatyti simptomai, požymiai ir pažeidimai, neklasifikuojami kitur (R00-R99)
sisteminiai jungiamojo audinio sutrikimai (M30-M36)
sužalojimai, apsinuodijimai ir kai kurios kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98)
trumpalaikiai smegenų išeminiai priepuoliai ir susiję sindromai (G45.-)

Šiame skyriuje pateikiami šie blokai:
I00-I02 Ūmus reumatas
I05-I09 Lėtinės reumatinės širdies ligos
I10-I15 Hipertenzinės ligos
I20-I25 Išeminės širdies ligos
I26-I28 Plaučių širdies liga
I30-I52 Kitos širdies ligos formos
I60-I69 Cerebrovaskulinės ligos
I70-I79 Arterijų, arterijų ir kapiliarų ligos
I80-I89 mazgų ir limfmazgių, neklasifikuojamų kitur
I95-I99 Kita kraujotakos sistema

Tarptautinė ligų klasifikacija 10-oji redakcija (ICD-10)

Pilnas 10-osios Tarptautinės ligų klasifikacijos rusų kalbos elektroninis variantas su pakeitimais ir papildymais PSO 1990-2018.

Ligų klasės

Paieška pagal tekstą ICD-10

Paieška pagal ICD-10 kodą

Abėcėlės paieška

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsispindi visų departamentų medicinos įstaigų viešųjų kvietimų priežastys, mirties priežastys.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

Naują peržiūrą (ICD-11) paskelbė PSO 2017 m 2018 m

Dorsopatija ir nugaros skausmas

2. Stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai

Degeneraciniai stuburo pokyčiai susideda iš trijų pagrindinių variantų. Tai yra osteochondrozė, spondilozė, spondiloartrozė. Skirtingos patologinės galimybės gali būti derinamos tarpusavyje. Beveik visiems žmonėms stebimi degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai senatvėje.

Stuburo osteochondrozė

ICD-10 kodas: M42 - stuburo osteochondrozė.

Stuburo osteochondrozė - tarpslankstelinio disko aukščio sumažėjimas, atsirandantis dėl distrofinių procesų be uždegiminių reiškinių. Dėl to išsivysto segmentinis nestabilumas (pernelyg intensyvus lenkimas ir pailgėjimas, slankstelių nuleidimas į priekį lankstymo metu arba nugaros metu), pasikeičia stuburo fiziologinis kreivumas. Slankstelių konvergencija, taigi ir sąnarių procesai, jų pernelyg didelė trintis neišvengiamai ateityje sukels vietinę spondilartrozę.

Stuburo osteochondrozė yra radiologinė, bet ne klinikinė diagnozė. Iš tiesų, stuburo osteochondrozė paprasčiausiai nurodo kūno senėjimo faktą. Skambinimas nugaros skausmu osteochondroze yra neraštingas.

Spondilozė

ICD-10 Kodas: M47 - Spondilozė.

Spondilozei būdingi marginalūs kaulų augimai (palei viršutinį ir apatinį slankstelių kraštą), kurie ant rentgenogramų atrodo kaip vertikalūs šuoliai (osteofitai).

Klinikiniu požiūriu spondilozė nėra svarbi. Manoma, kad spondilozė yra prisitaikantis procesas: marginalūs augimai (osteofitai), diskų fibrozė, fasetų sąnarių ankilozė, raiščių tankinimas - visa tai lemia probleminio slankstelio motorinio segmento imobilizaciją, stuburo karkaso atraminio paviršiaus išplitimą.

Spondiloartrozė

ICD-10 kodas. M47 - spondilozė. Įtraukta: osteoartritas arba stuburo osteoartritas, šoninių sąnarių degeneracija.

Spondiloartrozė yra tarpslankstelinių sąnarių artrozė. Įrodyta, kad degeneracijos procesai tarpslankstelinėse ir periferinėse sąnariuose iš esmės nesiskiria. Tai yra, iš tikrųjų, spondiloartrozė yra osteoartrozės rūšis (todėl gydymui tinkami chondroprotekciniai vaistai).

Spondiloartrozė yra dažniausia vyresnio amžiaus žmonių nugaros skausmo priežastis. Skirtingai nuo diskogeninių skausmų spondiloartrozėje, skausmas yra dvišalis ir yra lokalizuotas paravertebrinis; pailgėja, pailgėja ir plečiasi, pėsčiomis ir sėdint sumažėja.

3. Išsiplėtimas ir išvarža

ICD-10 kodas: M50 - gimdos kaklelio stuburo tarpslankstelinių diskų pažeidimas; M51 - kitų departamentų tarpslankstelinių diskų pažeidimas.

Išsiplėtimas ir disko herniation nėra osteochondrozės požymis. Be to, tuo mažiau ryškūs degeneraciniai stuburo pokyčiai, tuo daugiau diskas yra „aktyvus“ (ty išvarža yra labiau tikėtina). Štai kodėl diskų išvaržos dažniau pasitaiko jauniems žmonėms (ir net vaikams) nei vyresnio amžiaus žmonėms.

Osteochondrozės indikacija dažnai laikoma Schmorlio išvaržomis, kuri neturi klinikinės reikšmės (nugaros skausmas nėra). Schmorlio išvarža yra disko fragmentų perkėlimas į nugaros smegenų kūno (intrakorporalinės išvaržos) medžiagą, atsiradusią dėl stuburo slankstelių susidarymo augimo metu (tai yra, iš tikrųjų, Schmorlio išvarža yra displazija).

Tarpasmeninis diskas susideda iš išorinės dalies - tai pluoštinis žiedas (iki 90 kolageno pluoštų sluoksnių); ir vidinė dalis yra želatinis pulpinis branduolys. Jauniems žmonėms plaučių branduolys yra 90% vandens; senyvo amžiaus žmonėms pulpulinis branduolys praranda vandenį ir elastingumą, galima susiskaidyti. Disko išsikišimas ir išsibarstymas atsiranda dėl disko distrofinių pokyčių ir dėl pakartotinių padidėjusių stuburo apkrovų (pernelyg didelis ar dažnas stuburo lenkimas ir pailgėjimas, vibracija, trauma).

Vertikalių jėgų transformavimas į radialinį pulpinį branduolį (arba jo fragmentuotas dalis) pereina į šoną, sulenkdamas pluoštinį žiedą į išorę - išsivysto diskų iškyša (iš Lat. Protrusum - stumti, stumti). Išilgai išnyksta, kai nustoja vertikali apkrova.

Galimas spontaniškas atsigavimas, jei pluošto branduolyje plinta fibrozės procesai. Atsiranda pluošto degeneracija ir išsikiša neįmanoma. Jei taip neįvyksta, tada iškyšos padidėja ir dažnėja, pluoštinis žiedas tampa labiau išsiblaškęs ir pagaliau pertrauka - tai išvaržytas diskas.

Herniated diskas gali išsivystyti staigiai arba lėtai (kai pulpos branduolio fragmentai mažomis porcijomis patenka į pluošto žiedo plyšimą). Disko herniation posterior ir posterior-lateral kryptimi gali suspausti stuburo šaknį (radikulopatiją), nugaros smegenis (mielopatiją) arba jų indus.

Dažniausiai juosmens nugarkaulyje atsiranda herniated diskas (75%), tada dažnis yra gimdos kaklelio (20%) ir krūtinės stuburo (5%).

  • Gimdos kaklelis - mobiliausia. Gimdos dažnumas gimdos kaklelio stubure - 50 atvejų 100 tūkst. Gyventojų. Dažniausiai diskų herniation atsiranda C5-C6 arba C6-C7 segmente.
  • Juosmens sritis turi didžiausią apkrovą, laikydama visą kūną. Juosmens stuburo stuburo dažnumas - 300 atvejų 100 tūkst. Gyventojų. Dažniausiai disko herniacija pasireiškia L4-L5 segmente (40% visų juosmens stuburo išvaržų) ir L5-S1 segmente (52%).

Herniated diskas turėtų turėti klinikinį patvirtinimą, asimptominis disko herniation, pagal CT ir MRT, atsiranda 30-40% atvejų ir nereikalauja jokio gydymo. Reikėtų nepamiršti, kad herniated disko (ypač mažų dydžių) nustatymas pagal CT arba MRT neatmeta kitos nugaros skausmo priežasties ir negali būti klinikinės diagnozės pagrindas.

Failo turinys Dorsopatija ir nugaros skausmas:

• Degeneraciniai stuburo pokyčiai. Išilginis ir išvaržytas diskas.