Pagrindinis / Riešas

Kas yra sausgyslė

Erdvė yra skeleto raumenų jungiamojo audinio dalis. Naudojant vieną ar daugiau sausgyslių, raumenys prisijungia prie kaulų skeleto ar kremzlės. Jie perduoda judėjimą, kurį sukelia raumenų susitraukimas į kaulą, arba, atvirkščiai, raumenims, veikiantiems ašinį skeletą.

Tendon struktūra [redaguoti]

Yra įvairių sausgyslių formų.

  • Ilgos plonos sausgyslės - pavyzdžiui, rankų raumenyse. Jie užtikrina laisvą distalinės viršutinės galūnės judėjimą, kurio negalima suteikti trumpų sausgyslių.
  • Trumpos sausgyslės - pavyzdžiui, deltoidinių ir pectoralis pagrindinių raumenų. Šie raumenys makroskopiškai turi vos matomų sausgyslių. Šiuo atveju jie sako apie raumenų pradžią ir prisirišimo vietą.
  • Plokščiosios sausgyslės - vadinamosios aponeurozės - turi raumenis, kurie sudaro kūno sienas.

Sausgyslės sudaro 70-80% pluošto jungiamojo audinio. Likusieji matricos komponentai yra pagrindinė medžiaga (dermatano sulfatas, hialurono rūgštis ir chondroitino sulfatas, apie 0,5-1%), ne-kolageno baltymai (fibronektinas ir tenascinas) ir ląstelės - tenococitai (sausgyslių ląstelės), fibroblastai, sinovialinės ląstelės (jungiamojo audinio lukštų ląstelės) ir chondroblastai arba chondrocitai (kremzlių ląstelės). Pagal sausgyslinius pluoštus dažniausiai (95%) banguotas I tipo kolageno pluoštas, suteikiantis mechaninį stiprumą sausgyslėms. Be to, sausgyslėje yra elastinių pluoštų (apie 1%). Kolageno pluoštai susideda iš kolageno molekulių, kurios yra trys baltymų grandinės, susuktos viena su kita (trigubas spiralė, kiekviena spiralė yra a-spiralės forma). Grupė pluoštų jungiasi tarp interstiumo ir sudaro vadinamuosius kolageno mikrofibrilius. Daugybė mikrofibrilių, spiraliai spiralių vienas su kitu, sudaro kolageno fibrilą, iš kurio susidaro kolageno pluoštas (1.9 pav.).

Kolageno pluoštai turi bangų panašią formą ir yra tiek ilgose, tiek trumpose sausgyslėse, lygiagrečiai viena kitai. Aponeurozėse kolageno pluoštų paketai kerta ir atrodo kaip grotelės.

Dėl kolageno pluošto spiralinės struktūros ir jų banguojančios trasos sausgyslė gali ištempti iki 5% ilgio ir optimaliai paskirstyti joms veikiančias jėgas. Tempimo apkrovos su raumenų susitraukimais arba pasyviu raumenų tempimu pirmiausia sukelia kolageno pluoštų įtempimą ir tolygų kolageno tempimą. Šis mechanizmas užtikrina perduodamos jėgos perdavimą tarp raumenų ir sausgyslės. Spiralinė struktūra suteikia sausgyslei (net ir ištiesinus banguotai išdėstytus pluoštus) labai didelį tempimo stiprumą - apie 500-1000 kg / cm2. Gyslos yra labai stiprios ir gali atlaikyti didesnę apkrovą nei to paties storio plieninis kabelis (van den Berg, 1999). Elastiniai pluoštai, esantys tarp kolageno pluoštų paketų (1.10 pav.), Absorbuoja apkrovas ir grąžina sausgyslinius pluoštus į banguotą formą po jų nutraukimo. Kolageno pluoštų grupės yra sujungtos į pluoštus su plonu neplanuoto jungiamojo audinio sluoksniu - endotenoniu. Savo ruožtu ryšuliai yra apsupti jungiamojo audinio vidinio peritono ir sudaro didelius (antrinius) pluoštų ryšulius. Išorinis peritonas sujungia didelius ryšulius į sausgyslę. Visi šie jungiamojo audinio sluoksniai turi daug kraujagyslių ir nervų. Išorinis peritenis yra padengtas papildomu sluoksniu - paratenoniu, kuris anatomiškai atskiria sausgysles nuo aplinkinių audinių. Paratenonį sudaro laisvi pluoštiniai gerai aprūpinti kraujo jungiamieji audiniai ir dėl sinovinių ląstelių buvimo gali susidaryti sinovialus panašus skystis. Tai sumažina trintį, kai slysta sausgyslė ir neleidžia prarasti raumenų susitraukimo stiprumo.

Jungiamųjų audinių sausgyslių apvalkalai be matomų sienų patenka į panašius raumenų lukštus. Tarp sausgyslinių pluoštų pluoštų yra ląstelės (tenocitai), dar vadinamos pterigoidinėmis ląstelėmis dėl jų plonų ilgų citoplazminių procesų, per kurias jos yra susijusios su kaimyninėmis ląstelėmis. Tenocitai sintezuoja kolageno ir elastinius pluoštus, taip pat nedidelį kiekį pagrindinės matricos medžiagos. Juose randamų kontraktilių aktinų ir miozino gijų funkcija vis dar nėra visiškai žinoma. Jungiamojo audinio sausgyslių ląstelių ląstelės yra fibroblastai. Be to, sausgyslių audinyje yra nesąlyginių baltymų (fibronektino ir tenascino), kurie jungia jungiamojo audinio sluoksnius ir atlieka stabilizavimo funkciją.

Su amžiumi mažėja sausgyslių ląstelių proliferacinis gebėjimas. Ląstelių skaičius ir bazinės medžiagos gamyba sumažėja, taip pat sumažėja elastinių ir kolageninių pluoštų skaičius. Dėl to maždaug 20% ​​sumažėja tempimo stiprumas ir tempimo jėgos tempimas. Taip pat sumažinama didžiausia leistina sausgyslės apkrova (Weineck, 2003). Tik pastoviai stimuliuojant (įtampą ir atsipalaidavimą) galima išlaikyti nuolat atnaujinamos sausgyslės stiprumą. Tinkamai apmokant, sausgyslių stiprumas gali būti pagerintas. Tinkamas sausgyslių audinio dirginimas padidina tenocitų aktyvumą ir kolageno bei pagrindinės medžiagos sintezę - padidėja kolageno fibrilių ir skaidulų kiekis, didėja sausgyslės skersmuo (Oakes, 1998). Pernelyg didelės ne fiziologinės apkrovos, pvz., Profesionaliame sporte, gali pakeisti storus kolageno pluoštus plonais, todėl atsiranda stabilesnė, bet mažiau elastinga sausgyslė (van den Berg, 1999). Per didelės ne fiziologinės apkrovos dažnai gali sukelti dalinį sausgyslės kaulėjimą dėl to, kad sausgyslių ląstelės, pvz., Osteocitai (kaulų ląstelės), gali reaguoti su padidėjusiu kalcifikacija. Sumažėja sausgyslės stiprumas, didėja plyšimo rizika. Imobilizuojant ar nepakankamai slenkant sausgyslį (pvz., Su neaktyviu raumeniu), sumažėja kolageno ir ne kolageno pluošto kiekis (žr. „Patarimas“).

Gyslos skiriasi ne tik forma (žr. Aukščiau), bet ir struktūroje, priklausomai nuo aplinkinių audinių. Kai kurios sausgyslės susideda tik iš sausgyslių audinio. Ypač didelės apkrovos vietoje (pvz., Kaulų lenkimo srityje) sausgyslės storio zonoje yra pluoštinių kremzlių zona (pvz., Peties bicepsio spindulyje spinduliu). Jei sausgyslės slysta kartu su kitais audiniais, ypač kaulais, yra suformuotos sausgyslių apvalkalai, siekiant sumažinti trintį (tricepso raumenų sausgyslių maišelis tarp jo sausgyslės ir ulnaro proceso).

Patarimas: po imobilizavimo 4 savaites. sausgyslės stipris sumažėja maždaug 20% ​​(Cunnings, Tillmann, 1992; Tabary, 1972). Po 12 savaičių kolageno pluoštų imobilizacijos praradimas sausgyslėje siekia 16% (van den Berg, 1999). Be to, dėl nepakankamo mechaninio dirginimo, kolageno pluošto organizavimas yra sutrikdytas, o tai padidina traumos tikimybę net ir mažomis apkrovomis. Ankstesnis stiprumas pasiekiamas tik po 4-12 mėnesių. (Oakes, 1998).

Tendon vagina [taisyti]

Blauzdų apvalkalai yra apvalkalai, aplinkiniai sausgyslės ir palengvinantys jų stumdymą. Jų funkcija - sumažinti aplinkinių audinių trintį ir slėgį. Jie yra tose vietose, kur sausgyslės yra sulenktos arba spaudžiamos ant pagrindinių kaulų ir raiščių. Pavyzdžiui, ant kojų ir rankų yra daug sausgyslių apvalkalų. Dviejų sluoksnių jungiamojo audinio apvalkalo (epitonio) vidinis lapas vietoj išorinio peritenio supa sausgyslę, o išorinis lapas yra sudarytas iš išorinio peritenio. Išorinį lapelį papildomai sustiprina paratenonio darinys - pluoštinė membrana. Pluoštinė membrana tęsiasi visą sausgyslę ir yra pritvirtinta prie pagrindinio kaulo. Pirštų ir pirštų sausgyslių apvalkalų srityje papildomai susidaro tankūs jungiamojo audinio kryžminiai kordai. Epitononija ir peritononija yra padengtos sintetine membrana, kuri gali išskirti sinovinį panašų skystį. Tai sumažina trintį tarp lakštų ir palengvina sausgyslės paslydimą. Abu lapai yra jungiami sausgyslės apvalkalo gale, sudarant uždarą maišelį. Stuburo sluoksnis yra pritvirtintas prie pagrindinio audinio, vadinamo mezotenono, per kurį į jį patenka kraujagyslės ir nervai (1.11 pav.).

Sintetinių maišelių buvimas taip pat sumažina aplinkinių audinių trintį.

Sintetiniai maišeliai [taisyti]

Sintetiniai maišai (bursae synoviales) yra maišelių formos, suformuotos su sinovialiniu skysčiu (jie lyginami su vandens maišeliais). Kaip ir sausgyslių apvalkalai, jų apvalkalą sudaro du lapai: išorinis (jungiamojo audinio pluoštas) ir vidinis (sinovinis sluoksnis). Pastarasis susideda iš sinovialinių ląstelių, galinčių gaminti sinovialinį skystį, kuris padeda sumažinti šių dviejų lapų trintį vienas kito atžvilgiu. Be to, sintetiniai maišai perskirsto jiems daromą spaudimą ir sumažina trintį audinių poslinkio metu. Dažnai jie yra tarp sausgyslių ir kaulų, raumenų pradžios ir pritvirtinimo srityje (galbūt maišai), tarp fasadų (subfascialų maišelių), raiščių (tarpusavyje susijusių maišelių) ir tarp poodinio audinio bei giliai gulinčių audinių (poodinių maišelių). Prie sąnarių jie dažnai susilieja vienas su kitu ir bendrauja su sąnarių ertmėmis (pvz., Užtvarų maišeliu).

Kraujo tiekimas ir sausgyslių inervacija [Pataisyti]

Gyslų audinys, įskaitant jungiamojo audinio komponentus, yra gerai aprūpintas krauju ir įkvepiamas. Laivai ir nervai artėja prie jungiamojo audinio korpusų (endotenono, peri-tenonio, paratenono) ir yra išdėstyti lygiagrečiai sausgyslių pluoštui. Be ekstrakorporalinių, taip pat yra intrakranijinių kraujagyslių ir nervų, kurie anastomozuoja vienas su kitu. Kaulų sausgyslių jungties srityje jie yra prijungti prie periosteumo ir kaulo indų ir nervų. Anastomosios taip pat susidaro su sausgyslių apvalkalų kraujagyslių ir nervų struktūromis. Pluoštinės kremzlės susidarymo vietoje sausgyslėje audinių mityba atliekama avazularly, t.y. dėka osmoso ir difuzijos procesų. Blauzdos gauna tiek vegetatyvinę, tiek jautrią inervaciją (pvz., Per Golgi receptorius).

Koks skirtumas tarp sausgyslių ir raiščių?

Daugelis žmonių žino, kad mūsų raumenų ir raumenų sistema yra labai sudėtinga. Tačiau nedaug žmonių buvo suinteresuoti detalėmis apie jos komponentus. Todėl dažnai sunku tiksliai suprasti gydytojo diagnozę ar rekomendacijas, kai po traumos reikia gydymo.

Pavyzdžiui, labai dažnai yra toks klausimas „raiščių pažeidimas“ ir „sausgyslių pažeidimas“ - ar tas pats? Arba raiščiai ir sausgyslės - skirtingos struktūros? Koks jų vaidmuo?

Apibrėžimai

Bet kuris gydytojas ar kitas asmuo, žinantis anatomiją, gerai žino, kad raiščiai ir sausgyslės yra skirtingi raiščio aparato struktūriniai elementai. Bet jie turi daug bendro. Abi tos ir būtinos, kad asmuo galėtų judėti. Jie stabilizuoja judančius kaulų sąnarius žmogaus skelete ir dalyvauja kuriant ir kontroliuojant judėjimo kryptį.

Norint suprasti, kaip raiščiai skiriasi nuo sausgyslių, būtina suprasti, kas jie yra ir koks jų vaidmuo. Norėdami tai padaryti, turime prisiminti kai kurias šių struktūrų anatomines ir fiziologines savybes.

Paketų samprata

Briaunos yra jungties dalys, susidedančios iš jungiamojo audinio. Jie yra prijungti prie jungiamųjų kaulų. Paprastai šios jungiamojo audinio struktūros yra labai trumpos. Jie tvirtai pritvirtina sąnarių maišelį, užkerta kelią pernelyg dideliam judumui ir dislokacijai.

Raiščiuose yra daug elastinių pluoštų, todėl jie gali šiek tiek ištiesti be žalos pavojaus. Tai paprastai įvyksta lenkiant. Raiščiai yra susiję su sąnario grįžimu į savo fiziologinę padėtį, nes jie spaudžia jį, kai jie yra ištempti. Jie sustiprina dalį, kurioje jie yra, bet gali būti pažeisti pataikydami į jį arba staigiai judėdami.

Sugadinus raiščius, sąnario veikimas sutrikęs bloko pavidalu dėl patinimo (jei atsirado tempimas) arba atsipalaidavimas (plyšus). Tuo pačiu metu pasireiškia edema, skausmas, paraudimas, pastebimi kraujosruvos. Asmuo negali pailsėti ant pažeistos galūnės, jis sukelia skausmą ir diskomfortą. Bet koks pažeidimas, kurį sustiprino pažeistas raištis, tampa pavojinga galimybė pažeisti kitas struktūras.

Sausgyslių samprata

Gyslos taip pat yra susijusios su judančių kaulų sąnarių fiksavimu, tačiau jų pagrindinė funkcija yra variklis. Tai yra raumenų tęsinys, tiksliau - raumenų dalys, su kuriomis jie yra prijungti prie kaulo. Todėl, susilpninus raumenis, šios jungiamojo audinio struktūros yra ištemptos, todėl vyksta judėjimas sąnaryje. Lankstymas vyksta raumenų kryptimi.

Pagrindinis struktūrinis komponentas yra kolagenas, kuris yra labai tankus ir nesitęsia. Jis yra garbanos, todėl labai truputį tęsiasi sausgyslės, tačiau ji yra daug mažesnė už raiščius. Dėl šios priežasties sausgysles lengvai sugadina staigūs raumenų judesiai arba pernelyg didelės apkrovos.

Pažeidimo atveju pagrindiniai simptomai yra susiję su raumenų veikla. Jis susilpnina (su daline žala sausgyslėms) arba visiškai nustoja veikti, „kriauklės“ (su pertrauka). Judamos kaulų jungties veikimo sutrikimas jau yra antrinė pasekmė.

Skirtumas

Kai kuriose vietose sausgyslės ir raiščiai yra panašūs, pavyzdžiui, todėl, kad jie būtini norint tinkamai funkcionuoti žmogaus skeleto judančioms jungtims. Teisingas ir saugus lenkimas ir atsilaisvinimas galimas tik su gerai koordinuotu darbu.

Tačiau tuo pačiu metu yra daug skirtumų tarp šių struktūrų. Pagrindiniai punktai pateikiami toliau pateiktoje lentelėje:

Atsižvelgiant į tai, kad raiščių aparatai ir sausgyslės įvairiais būdais stiprina judančius skeleto sąnarius, tuo pačiu metu užtikrinamas didesnis judumas, lankstumas ir judesių saugumas. Tai bus labai gerai matoma, jei atsižvelgsime į sąjungų sąvoką konkrečiu pavyzdžiu ir analizuosime šių struktūrų vaidmenį jame. Pavyzdžiui, kelio struktūra ir darbas yra labai įdomūs.

Kodėl sausgyslės yra žmogaus kūno anatominės formos pagrindas.

Idealus žmogaus kūno įrenginys suteikia ypatingą kiekvieno anatominio komponento vertę. Blauzdos taip pat turi savo unikalių funkcijų rinkinį. Šis audinių tipas yra raumenų ir kaulų sistemos dalis, glaudžiai susijęs su raumenimis ir kaulais. Gyslos veikia kaip ryšys tarp raumenų skaidulų ir kaulų paviršiaus. Taigi audiniai yra pririšti, neslysta ir nesiskiria. Kiekvieną sausgyslį supa tankus fiksuotas korpusas (sinovinis apvalkalas), kuris užtikrina drėkinimą, stiprinimą ir apsaugą.

Raumenų susitraukimas ar atsipalaidavimas traukia kaulą už jo, ypač stiprių sausgyslių gijų sąskaita. Tokiu būdu užtikrinamas nuoseklus, kontroliuojamas viso kūno judėjimas.

Gyslų struktūra, jų storis, taip pat skirtingose ​​žmogaus kūno vietose esanti saugumo riba skiriasi. Be to, skirtingose ​​vietose audiniai yra daugiau ar mažiau susižaloję.

Kas yra žmogaus sausgyslė

Jei svarstome temą medicinos ir anatomijos požiūriu, sausgyslės yra jungiamojo audinio kolageno pluoštų ryšuliai. Kuo didesnės tokios pakuotės, tuo stipresnės jos yra konkrečioje zonoje. Ypač galingi yra tokie audiniai apatinėse galūnėse.

Kolageno ryšuliai neturi gebėjimo ištiesti, todėl juos dar labiau sustiprina ir leidžia patikimai atlikti kūno formos išsaugojimo funkcijas stabilizuojant raumenų ir sąnarių padėtį. Jie reikalingi visiškam kaulų kaip svertų panaudojimui, impulsas, kurį maitina raumenys.

Gyslų pluošto vidinė struktūra yra panaši į bet kurį kitą jungiamąjį audinį. Juos supa kraujagyslių tinklas, nervų kanalai iš periosteumo, taip pat raumenys.

Nesusitraukiantis sausgyslių audinys yra pagrindinė priežastis, kodėl kalbama apie žmogaus kūno raumenų ir kaulų skeletą, o ne apie viena nuo kitos atskirtas sistemas - raumenis ir kaulus.

Blauzdos formos

Kūno sudėtyje yra keletas skirtingų kolageno pluoštų tipų. Jos skiriasi ne tik storio, bet ir kitų parametrų. Toliau pateikiamos pagrindinės sausgyslių rūšys.

  • Pagal ilgį: ilgas (aiškiai matomas šalia raumenų, suteikia didelį judrumą), trumpas (paslėptas raumenų audinyje, juos sustiprina). Taip pat atsitinka, kad pluoštai yra kampuose su raumenimis, o tai rodo mišrią rūšį.
  • Sijos forma: apvalios, plokščios arba plokščios formos.
  • Pluošto plotis: platus, siauras.

Rankose esančios sausgyslės dažniausiai yra ilgos ir siauros, ant kojų - plokščias ir platus. Jungiamieji audiniai ant galvos taip pat yra plokšteliniai, tačiau pluoštai yra ilgai. Vidiniai organai išilgai išorinio kontūro yra apgaubti plokščių jungiamųjų ryšulių - aponeurozių.

Kolageno audinių stiprumas žmonėms nuo vaikystės didėja iki 40 metų. Tada prasideda atvirkštinis procesas. Todėl vyresnio amžiaus žmonės turi silpnas neelastines sausgysles, kurios yra linkusios į traumą ir ligas. Vaikų pluoštai taip pat turi nedidelę jėgos ribą.

Nuolatinis pratimas, dažni raumenų ir kaulų sistemos ligos bei imuninė sistema lemia sausgyslių savybių sumažėjimą.

Kur yra sausgyslės

Jungiamieji audiniai įsiskverbia į visą žmogaus kūną. Kur yra raumenys ir kaulai, pluoštai yra susieti. Svarbiausios yra asmens, kuris yra ant rankų, kojų ir galvos, sausgyslės.

Šepetys

Kadangi šios kūno dalies judėjimas daugiausia yra subtilus ir tikslus, reikalinga speciali raumenų darbo kontrolė. Žmogaus rankoje yra daug mažų, bet stiprių raumenų, taip pat daug kaulų. Šepečio darbas grindžiamas nugaros ir delno, išorinės ir vidinės pusės antagonizmu. Ekstensyvų raumenų ir lankstų darbuose įvairiais lygiais dalyvauja tendencijos, dalyvauja aktyviuose judėjimuose tarpfunkciniuose sąnariuose

Ginklų stiprumas, būdingas kūnui, taip pat akivaizdus ranka. Šio tipo jungiamojo audinio tipą sudaro plokšti ryšuliai. Nepaisant to, sausgyslės gali būti lengvai matomos asteninio tipo žmonių rankose arba tiesiog turi mažą poodinio riebalų procentą.

Rankų žarnų pažeidimas yra iššūkis gydytojui, nes visi pluoštai yra smulkūs ir nedideli, o tai labai apsunkina diagnozę ir gydymą. Šiandien rankų apdorojimas su lenkimo sausgyslių sužalojimais yra daug lengviau, nei dirbant su susižalojimais. Antrojo tipo problema yra didelė sugadintų audinių poslinkio tikimybė iš anatomiškai normalių vietų. Nėra lengva grąžinti pluoštus, taip pat juos pritvirtinti prie kaulo paviršiaus.

Vadovas

Raumenys ir sausgyslės kartoja žmogaus galvos formą. Kuo daugiau raumenų žmogaus organizme, tuo „raumeningesnė“ galva.

Galvos srityje yra šių pagrindinių tipų raumenys:

  • Chewy. Kaip rodo pavadinimas, jie yra skirti žandikaulių judėjimui. Juos supa sąnarys, esantis tarp viršutinio ir apatinio žandikaulio. Dėl tokios raumenų-sausgyslių sistemos žmogus kalba, apdoroja maistą burnoje. Iš dalies jie taip pat dalyvauja formuojant veido išraiškas. Per odą galima matyti bendruosius raumenų ir sausgyslių kontūrus, ypač jei jie yra ploni. Jų struktūra yra tanki, šiurkšta, masyvi.
  • Mimika. Būdinga smulki struktūra, mažas tankis. Pagrindiniai emocijų išraiška ant veido. Jie kontroliuoja lūpas, antakius, kaktą, akių vokus, nosies sparnus. Ypač svarbus yra sausgyslių, palaikančių „šalmo“ raumenis, vaidmuo - tiltas tarp kaktos raumenų ir pakaušio srities. Tai yra kaukolės apsaugos nuo išorinio poveikio dalis.

Kelio

Kaip ir šepečio atveju, jungiamojo kolageno audinys palaiko kelio sąnario lankstumo ir išsiplėtimo sistemą. Tokiu atveju, sausgyslės sukabina pačią sąnarių kapsulę, paliečia raiščius ir sujungia su jais. Dėl šios priežasties judesių metu garantuojamas kelio tvirtumas ir saugumas.

Daugeliui žmonių sausgyslės kelio zonoje paveiktos išstumtos sąnario. Tai yra dažnas kompleksinės žalos pavyzdys.

Pėdų sustojimas

Čia sausgysles atstovauja daug mažų ryšulių. Jie panašūs į šepečio pluoštus, tačiau jų forma ir dydis yra didesni. Tai suprantama, nes kasdienė pėdos apkrova yra didžiulė. Šokinėjimui, važiavimui ir reguliariajam vaikščiojimui reikalingas didelis atsparumas audiniams, atsparumas išorinėms apkrovoms. Lankstiniai raumenys yra ant dugno zonos, ekstensoriai yra ant kojos. Jungiamieji audiniai taip pat yra tinkamai išdėstyti.

Taip pat ant pėdų yra patvariausia iš visų Achilo ar Achilo sausgyslių. Jis jungia kulną su kojos raumenimis, užtikrina saugumą kėlus ant kojinių, šokinėja, keliaujantys kroviniai. Daugiau informacijos apie sausgysles ant kojos.

Blauzdos ligos ir sužalojimai

Su jungiamuoju audiniu susijusios problemos daugiausia kyla dėl didelių apkrovų arba dėl sužalojimo. Tai yra scenarijus, kai pluošto pažeidimas atsiranda esant išorinėms aplinkybėms.

Taip pat yra vidinis kontekstas. Įvairių amžiaus grupių atstovai susiduria su įvairiomis kūno patologijomis, ūminėmis ir lėtinėmis ligomis. Rizikos grupę sudaro žmonės, turintys susilpnėjusį kūną, taip pat, jei tuo pačiu metu sistemingai padidėja raumenų ir kaulų sistemos apkrova.

Yra kelios diagnozės, atspindinčios sausgyslių pažeidimus. Toliau pateikiamos įprastos ligos.

  • Tendonitas. Ligos vystymosi mechanizmas yra toks: raumenys, kartu su sausgyslėmis, kasdien patiria ilgą, monotonišką krūvį, o tada, kai pasibaigia stiprumo faktorius, audiniai plyšsta, tarsi krekingo. Jei šiuo metu apkrova nepanaikinama, uždegiminis procesas prasidės, sukeldamas skausmą, apribodamas mobilumą, sukeldamas edemą, hiperemiją. Gydymo trūkumas keičia jungiamųjų pluoštų struktūrą, jie tampa nesuprantami dėl nekontroliuojamų randų. Šie kalnai trukdo normaliam raumenų susitraukimui, blokuoja judėjimą, sumažina jų amplitudę. Žmogus pradeda girdėti keistą krizę. Daugiau sausgyslių linksta į sausumą. Kenksmingų monotoninių judesių pavyzdžiai - darbas su klaviatūra, muzikos instrumento grojimas, karvių melžimas, mažų dalių rinkimas.
  • Paratenonitas Uždegimas neturi įtakos pačiam audiniui, o sausgyslės apvalkalui. Jis padengtas pluoštinėmis formacijomis, trukdančiomis normaliai veiklai. Tai visada yra dažnai pasikartojančių ligų ir sužalojimų rezultatas.

Kalbant apie sužalojimus, jie kyla iš pataikymo į sausgyslių zoną, staigius judesius ar pjūvius. Šiuo atveju gali būti skirtingo sunkumo pažeidimai. Jie skiriasi simptomais. Visais atvejais nukentėjusysis jaučia skausmą, stebi patinimą, teritorija netenka galimybės judėti įprastu būdu. Situaciją kartais apsunkina vidiniai kraujavimai (tai dar vienas veiksnys, kuris provokuoja paratenonitą).

Norint įvertinti sausgyslių audinio būklę, nustatyti ligos buvimą arba trauminį sužalojimą, gydytojai kreipiasi į šiuolaikinius diagnostikos metodus.

  1. bendrasis patikrinimas su išsamia informacija;
  2. žmogaus motorinių reakcijų įvertinimas;
  3. ultragarsu (ultragarsu);
  4. sinovialinės membranos punkcija - natūra „dangtelis“, apsupiantis sausgyslės;
  5. biopsija;
  6. magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  7. artroskopija (naudojama, jei yra paveiktas sąnario srities audinys);
  8. idealiai tinka, norint ištirti kulno skersinio elektronų difrakcijos modelio kolageno pluoštus;
  9. Rentgeno spinduliai ir termografija yra rečiau naudojami.

Gydymas yra konservatyvus ir veikiantis. Tai priklauso nuo ligos ar sausgyslių pažeidimo sunkumo. Visada rekomenduojama gerbti likusį, naudoti priešuždegiminius vaistus, kompresus ir griežtus tvarsčius. Sudėtingose ​​situacijose operacijos parodomos pačiuose pluoštuose ir sausgyslės pritvirtinimo prie kaulo vietoje. Gydytojai vis dažniau naudojasi plastikais, naudodami autografus.

Sustiprintos sausgyslės

Atsižvelgiant į kolageno ląstelių specifiškumą, medicina sukūrė rekomendacijų rinkinį, kuriuo siekiama užkirsti kelią sausgyslių problemoms. Pagrindinis uždavinys yra užtikrinti jų mokymą. Jo esmė susilpnina izometrinę, statinę raumenų įtampą.

  • Idealiu atveju, skirtingų raumenų grupių tonas, nesukeliant jokių judesių. Palaipsniui, po to jūs galite eiti į klasikinę gimnastiką ar pilnavertį mokymą. Galimybė fiziškai išsivysčiusiems žmonėms - pratimai, turintys savo svorį, skausmai.
  • Skausmo, diskomforto, taip pat lėtinės ir raumenų sistemos ligų atsiradimas, sužalojimai - tai yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant sumažinti sausgyslės apkrovą.
  • Kiekvienam asmeniui svarbu nepamiršti, kad pati raumenų ir raumenų sistema reaguoja neigiamai į staigius judesius, perkrovimus, pernelyg didelį spaudimą. Todėl tai turėtų būti kiek įmanoma vengiama.
  • Kalbant apie mitybinį dėmesį, reikia atkreipti dėmesį į tokius veiksnius, kaip atsisakymas vartoti maisto chemiją, dėmesys kolageną turintiems produktams, taip pat sveikiems riebalų produktams (brawn arba aspic, agar-agar, kepenys, riebalinės žuvys, tryniai). Verta galvoti apie normalaus kalcio palaikymą organizme, naudodami priedus arba vartojant pieno produktus, sėklas, riešutus, kai kuriuos džiovintus vaisius.
  • Tai nebus nereikalinga stiprinti organizmą, imunitetą, laiku išgydyti ligas, išvengti sužalojimų.

Blauzdos

1. Mažoji medicininė enciklopedija. - M: Medicinos enciklopedija. 1991–96 m 2. Pirmoji pagalba. - M.: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis medicinos terminų žodynas. - M.: Sovietų enciklopedija. - 1982-1984 m

Žiūrėkite, kas yra „sausgyslės“ kituose žodynuose:

LITTLES - (lat. Tendo) jungiamojo audinio tęsinys raumenims. Jei raumenys yra apvalios, S. turi virvelės formos virvę, plokščioji raumenis yra plokščia. C. yra tvirtai prijungtas prie kaulų ir suteikia jiems raumenų susitraukimo jėgą, suteikiant judėjimą...... Žirgų veisimo vadovas

Blauzdos -... Vikipedija

Rankos raumenys ir sausgyslės. Galinė pusė yra trumpas raumenis, kuris plečia rankos nykštį; ilgas raumenys, pailgantis nykštis; raumenų sausgyslių fiksatorius; raumenų sausgyslių trumpieji riešo pluoštai; raumenų sausgyslių ilgio radialinis išsiplėtimas...... žmogaus anatomijos atlasas

sausgyslės apvalkalas - (makšties tendinis) tankus audinys, kuris yra sausgyslės prie sąnario. Jis gali būti dažnas kelioms sausgyslėms arba padalintas iš pluoštinės sekcijos į keletą nepriklausomų apvalkalų kiekvienam sausgysčiui....... Žmogaus anatomijos terminų ir sąvokų žodynas

ilgo pluoštinio sausgyslių raumenų skilimas - (sulcus tendinis musculi fibularis longi, PNA, JNA; sulcus musculi peronei longi, BNA; ilgojo peroneo raumenų sintezė) depresija ant kubo formos kaulo ant žemės paviršiaus; tos pačios pavadinimo vieta...... Didelis medicinos žodynas

sinovinė sausgyslių makštis - (makšties synovialis tendinis, PNA; makšties gleivinės, BNA; makšties sintezės gleivinės) makštis, sudaryta iš uždaros sinovialinės membranos, kurios vienas lapas linija sausgyslės paviršių ir kita jos pluošto makšties siena; sąrašas...... Didelis medicinos žodynas

Refleksas iš kulno (Achilo) sausgyslės - „Syn: Reflex“ iš Achilo sausgyslės. Plaktukas ant kulno sausgyslės sukelia pėdos lankstymą. Patogiai patikrinkite refleksą prie paciento, kuris pakyla ant kėdės su kabančiomis kojomis. Jei pacientas atsiduria ant nugaros, tada tikrinant...... enciklopedinį žodyną apie psichologiją ir pedagogiką

didelės pirštinės ilgojo lankstiklio sinusinis griovelis - (sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi, PNA, JNA; sulcus musculi flexoris hallucis longi, BNA; ilgojo kojų piršto sintezė) ;...... Didelis medicinos žodynas

sausgyslės mezentery - žr. Tendon mesentery... Didelis medicinos žodynas

pluoštinė sausgyslių makštis - (makšties fibrosa tendinis, PNA, BNA) makštis, apimanti sąnario sausgyslę, kurią sudaro tankūs jungiamojo audinio pluoštai... Didelis medicinos žodynas

sausgyslių milžinas - (gigantoma tendinis) žr. auglio milžinišką ląstelių sausgyslių apvalkalus ir sąnarius... Didelis medicinos žodynas

Sausgyslių struktūra ir funkcija

Gyslos yra jungiamojo audinio dalis, kurią sudaro raumenų kaulai.
Blauzdos vaidina svarbų vaidmenį įvairiuose judesiuose. Jie paprastai su kaulais jungia aktyvią raumenų dalį arba visą raumenį ir suteikia raumenų jėgos perkėlimą į kaulų svirtis.

Erdvė susideda iš kompaktiškų lygiagrečių kolageno pluoštų paketų, tarp kurių yra eilės fibroblastų. Gyslų struktūros bruožas yra pluoštinių elementų dominavimas ląstelėje. Dėl savo konstrukcijos sausgyslės turi didelį stiprumą ir mažą pailgėjimą. Kraujo ir limfos kraujagyslės, nervai įsiskverbia į sausgyslę nuo raumenų pilvo arba periosteumo sausgyslės pritvirtinimo vietoje prie kaulo. Su amžiumi susiję sausgyslių pokyčiai yra susiję su tam tikru raumenų ir sausgyslių dalių vystymosi disbalansu.
Naujagimio sausgyslėse raumenys yra silpnai išvystyti. Iki maždaug 15 metų sausgyslių ir pilvo raumenys intensyviai auga. C15 iki 23-25 ​​metų, raumenų sausgyslių dalis auga greičiau. Pagyvenusiems žmonėms su amžiumi susiję pokyčiai sukelia sausgyslių ryšulius ir sumažina sausgyslių elastingumą.
Gyslų forma skiriasi. Skirti trumpas ir ilgas, platus, siauras, suapvalintas, virvelės formos ir juostelėmis panašias sausgysles, taip pat sluoksniuotus sausgysles - aponeurozę.

Distalinių galūnių raumenų sausgyslės yra labai ilgos ir, artimos prie sąnarių, yra kaulų pluošto kanaluose. Šiose vietose sausgyslės gali būti lengvai sužeistos. Siekiant, kad sausgyslės lengvai judėtų, jos yra uždaromos į sinovinį makštį taškuose, kur jos susikerta viena su kita arba yra glaudžiai susijusios su kitomis struktūromis. Sintetinė makštis yra dviguba sienelė, skirta izoliuoti, apsaugoti ir tepti sausgyslę. Kai kuriose sausgyslėse (pvz., Šlaunies keturkampių raumenyse) yra sesamoidinių kaulų, kurie keičia raumenų pritvirtinimo kampą ir neleidžia sausgysliui liesti sąnarių paviršių. Kai kurios sausgyslės yra netoli kūno paviršiaus ir jas galima lengvai išbandyti - pavyzdžiui, sausgysles, ribojančias popliteal fossa šonuose, sausgysles abiejose rankų pusėse ir kojose. Raumenys, kurie kontroliuoja šias sausgysles, yra labai toli.

Gyslos yra daug plonesnės už raumenis, tačiau jų stiprumas yra toks didelis, kad sugeba išlaikyti didelę apkrovą ir beveik neįmanomas. Kalkių sluoksnio sausgyslė gali atlaikyti iki 500 kilogramų apkrovą, o šlaunies keturkampių raumenų sausgyslė - apie 600.

Mūsų pirštuose nėra raumenų. Raumenys, su kuriais gali judėti pirštai, yra delnuose ir dilbio viduryje. Jie jungiasi su pirštų kaulais, naudodami sausgysles, kurios traukia ir manipuliuoja pirštais, kaip lėlės.

Asmens sausgyslės. Traumos ir gydymas

Blauzdos (sausgyslės) - jungiamojo audinio formavimasis, galinių raumenų galinė struktūra, su kuria jie yra pritvirtinti prie skeleto kaulų. Jungiamųjų audinių sausgyslių apvalkalai be matomų sienų patenka į panašius raumenų lukštus. Pagrindinė sausgyslių funkcinė reikšmė yra ta, kad raumenų pritvirtinimo prie kaulų taškai užtikrina raumenų pastangų perdavimą kaulų svirtims, todėl raumenų biomechanika iš esmės priklauso nuo sausgyslių formos ir dydžio.

Gyslai susideda iš kompaktiškų lygiagrečių kolageno pluoštų paketų, tarp kurių yra eilės fibroblastų (tendiocitų). Dažnai I tipo kolagenas yra susijęs su sausgyslių formavimu, taip pat randama III ir V tipų kolageno skaidulų, kolageno ryšuliai yra kartu su proteoglikanais. Lygiagrečiai kolageno pluoštai yra kraujagyslės su skersinėmis anastomomis.

Gyslų forma skiriasi nuo cilindrinių (dažniausiai ilgų raumenų) iki plokščių, plokščių (plačių raumenų aponeurozės). Dėl savo konstrukcijos sausgyslės turi didelį stiprumą ir mažą pailgėjimą. Dėl kolageno pluošto spiralinės struktūros ir jų banguojančios trasos sausgyslė gali ištempti iki 5% ilgio ir optimaliai paskirstyti joms veikiančias jėgas.

Gyslai yra suformuoti tankiu tankiu pluoštiniu jungiamuoju audiniu. Jo savybė yra pluoštinių elementų dominavimas ląstelėje. Pluoštinius elementus daugiausia sudaro kolageno struktūros, turinčios sudėtingą daugiapakopę organizaciją: kolageno baltymų molekulės, mikrofibriliai, fibriliai, pluoštai, skeletas. Jungiamųjų audinių ląstelės (fibroblastai ir fibroblastai) yra tarp kolageno pluoštų. Blauzdos jungia raumenis su kaulais. Šio ryšio stiprumą užtikrina sausgyslių pluoštinių elementų perėjimo į sausgyslį jungiančių organų pluoštinės bazės tęstinumas.

Spiralinė konstrukcija suteikia sausgyslei (net ir ištiesinus banguotus pluoštus) labai didelio tempimo stiprumo - 500-1000 kg / kv. Gysla yra labai stipri ir gali atlaikyti didesnę apkrovą nei to paties storio plieno kabelis. Kalkių sluoksnio sausgyslė gali atlaikyti iki 500 kg apkrovą, o šlaunies keturkampių raumenų sausgyslė - apie 600 kg.

Sausgyslių tipai

  • trumpos ir ilgos sausgyslės
  • plačios, siauros, apvalios, virvelės formos ir juostelės formos sausgyslės
  • sluoksniuotos plėvelės ištempimo forma - aponeurozė
  • sausgyslės tiltų pavidalu, padalijančios raumenis į keletą sekcijų, sausgyslių arkos, ištemptos tarp dviejų kaulų taškų
  • viduryje esančios sausgyslės kupolinėse raumenyse (pavyzdžiui, diafragmos sausgyslės centre, sausgyslių šalmo viršutinio raumens šalmuose)
  • virškinamuosiuose raumenyse yra tarpinių sausgyslių, sausgyslės gali būti išdėstytos šoniniame raumenų paviršiuje, įsiskverbia į jį

Raumenų skaidulų eiga yra lygiagreti su raumenų ir sausgyslių ilgąja ašimi, arba raumenų skaidulos yra kampu link sausgyslės išilginės ašies, kuri keičia raumenų kryptį ir išsivysčiusią jėgą. Ašies formos raumenyse jos kūnas abiejuose galuose, palaipsniui susiaurindamas, tampa santykinai siauru sausgysliu, kuris užtikrina tikslų raumenų pastangų perdavimą kaului. Vieno ir dvigubo raumenų raumenyse raumenų pluoštai yra kampu link sausgyslės išilginės ašies, todėl padidėja vadinamasis raumenų fizinis plotis ir didėja jo jėgos jėga.

Blauzdos skiriasi ne tik forma, bet ir struktūra, priklausomai nuo aplinkinių audinių. Kai kurios sausgyslės susideda tik iš sausgyslių audinio. Ypač didelės apkrovos vietoje (pvz., Kaulų lenkimo srityje) sausgyslės storio zonoje yra pluoštinių kremzlių zona (pvz., Peties bicepsio spindulyje spinduliu). Jei sausgyslės slysta kartu su kitais audiniais, ypač kaulais, yra suformuotos sausgyslių apvalkalai, siekiant sumažinti trintį (tricepso raumenų sausgyslių maišelis tarp jo sausgyslės ir ulnaro proceso).

Kraujo tiekimas ir sausgyslių inervacija

Gyslų audinys, įskaitant jungiamojo audinio komponentus, yra gerai aprūpintas krauju ir įkvepiamas. Laivai ir nervai artėja prie jungiamojo audinio korpusų (endotenono, peri-tenonio, paratenono) ir yra išdėstyti lygiagrečiai sausgyslių pluoštui. Be ekstrakorporalinių, taip pat yra intrakranijinių kraujagyslių ir nervų, kurie anastomozuoja vienas su kitu. Kaulų sausgyslių jungties srityje jie yra prijungti prie periosteumo ir kaulo indų ir nervų. Anastomosios taip pat susidaro su sausgyslių apvalkalų kraujagyslių ir nervų struktūromis. Pluoštinės kremzlės susidarymo vietoje sausgyslėje audinių mityba atliekama avazularly, t.y. dėka osmoso ir difuzijos procesų. Blauzdos gauna tiek vegetatyvinę, tiek jautrią inervaciją (pvz., Per Golgi receptorius).

Kraujo ir limfos kraujagyslės, nervai įsiskverbia į sausgyslį nuo raumenų pilvo arba periosteum kartu sujungia sausgysles prie kaulų. Distalinių galūnių raumenų sausgyslės yra labai ilgos ir, artimos prie sąnarių, yra kaulų pluošto kanaluose. Šiose vietose sausgyslės gali būti lengvai sužeistos. Kaulų pluoštiniuose kanaluose sausgyslės yra uždarytos į sinovinį makštį, kuris palengvina jų slankumą. Didžiausių judėjimo ir sausgyslių trinties vietose ant kaulų iškyšų gali būti dedami sintetiniai maišai, siekiant sumažinti trintį. Kai kuriose sausgyslėse (pvz., Šlaunies keturkampių raumenyse) yra sesamoidinių kaulų, kurie keičia raumenų pritvirtinimo kampą ir neleidžia sausgyslėms liestis su sąnarių paviršiais.

Gyslų amžiaus pokyčiai

Su amžiumi susiję sausgyslių pokyčiai yra susiję su tam tikra raumenų ir sausgyslių dalių raumenų disproporcija ontogenezėje. Naujagimio sausgyslėse raumenys yra silpnai išvystyti. Iki 15 metų pelės sausgyslės ir pilvas auga vienodai intensyviai. Nuo 15 iki 23-25 ​​metų raumenų sausgyslių dalis auga greičiau. Senatvėje involiuciniai pokyčiai lemia sausgyslių pluoštų dezinfekciją ir sausgyslių elastingumo sumažėjimą.

Su amžiumi mažėja sausgyslių ląstelių proliferacinis gebėjimas. Ląstelių skaičius ir bazinės medžiagos gamyba sumažėja, taip pat sumažėja elastinių ir kolageninių pluoštų skaičius. Dėl to maždaug 20% ​​sumažėja tempimo stiprumas ir tempimo jėgos tempimas. Taip pat sumažina maksimalią leistiną sausgyslės apkrovą. Tik esant nuolatiniams dirgikliams (įtampa ir atsipalaidavimas, t. Y. Treniruočių metu) galima išlaikyti nuolat atnaujinamos sausgyslės stiprumą.

Poveikio mokymas sausgyslėse

Tinkamai apmokant, sausgyslių stiprumas gali būti pagerintas. Tinkamas sausgyslių audinio dirginimas padidina tenocitų aktyvumą ir kolageno bei pagrindinės medžiagos sintezę - padidėja kolageno fibrilių ir skaidulų skaičius, didėja sausgyslės skersmuo.

Pernelyg didelės ne fiziologinės apkrovos, pavyzdžiui, profesionaliame sporte ir netgi mėgėjiškose, gali pakeisti storus kolageno pluoštus plonais, todėl atsiranda stabilesnė, bet ne elastingesnė sausgyslė. Pernelyg didelės apkrovos gali sukelti dalinį sausgyslių kaulėjimą dėl to, kad sausgyslių ląstelės, pvz., Osteocitai (kaulų ląstelės), gali reaguoti su padidėjusiu sluoksniu. Sumažėja sausgyslės stiprumas (kaulinimas) ir padidėja plyšimo rizika. Imobilizuojant ar nepakankamai slenkant sausgyslį (pvz., Su neaktyviu raumeniu) sumažėja kolageno ir ne kolageno pluošto kiekis.

Tendono sužalojimai

Dažniausiai ambulatorinėje praktikoje turi būti sprendžiami mechaniniai sausgyslių sužalojimai dėl tiesioginio (pvz., Smūgio su nuobodu) ar netiesioginio (pvz., Staigaus raumenų susitraukimo) dėl trauminės jėgos.

Yra uždaryti ir atviri sausgyslių pažeidimai. Tarp uždarųjų sausgyslių traumų yra spazmai (retai) ir plyšimai. Specialią uždarųjų sausgyslių traumų grupę sudaro jų vadinamosios spontaniškos pertraukos, kurios paprastai atsiranda dėl lėtinės traumos ir degeneracinių sausgyslių struktūros pokyčių (pvz., Cistinė) arba infekcinių-toksinių ir metabolinių-toksinių veiksnių (diabeto, artrito, infekcinių ligų ir kt.). ), kurie taip pat sukelia sausgyslių distrofinius ir uždegiminius pokyčius (mikrotrauma, tendovaginitas).

Gyslos dislokacija gali atsirasti dėl to, kad aparatas laikosi (raiščiai). Tuo pačiu metu pastebimas kraujavimas, patinimas, vietinis skausmas, kurį sukelia atitinkamo raumenų susitraukimas arba kai kurie pasyvūs judesiai sąnaryje. Kai kuriais atvejais išorinis tyrimas aiškiai mato perkeltą sausgyslę, ypač esant raumenų įtempimui. Kitais atvejais tai gali būti nustatoma pagal palpaciją.

Pakartotiniai sausgyslių sužalojimai (ypač poslinkiai), atsižvelgiant į įgimtų ryšių hipoplazijos foną, laikančius juos atitinkamame kanale, arba pačios kanalo sienos (lyginimas) gali sukelti įprastą sausgyslės poslinkį. Gyslų dislokacijos gydymas apima jo perstatymą, imobilizavimą su gipso liejimu 3-4 savaites.

Kai chroniškos ir įprastos dislokacijos, kartu su skausmu ir reikšmingu disfunkcija, nurodomos operacijos. Prognozė paprastai yra palanki, tačiau gali būti ir recidyvai. Ilgai egzistuojanti įprastinė ar nesuderinta sausgyslių dislokacija gali sukelti progresuojančią disfunkciją ir spontanišką sausgyslių plyšimą.

Blauzdos plyšimas

Paprastai raumenų plyšimai atsiranda senatvėje, asmenims, kurių profesija siejama su nuolatiniu raumenų perpildymu ir ilgalaikiu sportu.

Pertraukia sausgysles, nepažeidžiant odos, vadinamos po oda. Jie gali būti daliniai ir išsamūs. Priklausomai nuo žalos lygio, nuo tvirtinimo taško yra atskiriama sausgyslė (kartais atsitinka kaulų fragmentas), plyšimas per sausgyslę (mažiau paplitęs) ir sausgyslės plyšimas perėjimo į raumenį vietoje.

Paprastai sausgyslės plyšimą lydi krekingas, stiprus skausmas ir atitinkamos raumenų funkcijos sutrikimas. Iš viršutinių galūnių poodinių sausgyslių plyšių trumpųjų pečių rotorių sausgyslės, pečių bicepsas ir apatinės galūnės yra dažniau pažeistos nei šlaunų ir akmenų (Achilo) sausgyslių keturkampių sausgyslės. Tarp rankų ir pirštų sausgyslių plyšių vyrauja atviri, tačiau taip pat gali atsirasti uždarieji, pvz., Praplovimo sausgyslių plyšimai tvirtinimo vietoje prie distalinio fankso. Blauzdų plyšimai dažnai derinami su sunkesniais sužalojimais, pvz., Dislokacija, lūžiai.

Klinikiškai sausgyslių plyšimas pasireiškia nuobodu skausmu, kurį sukelia raumenų susitraukimas, didėjantis aplinkinių minkštųjų audinių patinimas ir kraujavimas. Su spontaninėmis sausgyslių plyšimais, skausmas gali būti beveik nebuvimas, patinimas ir kraujavimas yra daug mažiau ryškūs. Jai būdingas raumenų tono sumažėjimas, kurio sausgyslė yra pažeista; kai ji yra įtempta pusrutulio iškyša testovaty nuoseklumas. Sušvirkštus sausgysles, pastebimas audinių atsitraukimas (geriau apibrėžtas sumažinus edemą).

Visais sausgyslių pažeidimo atvejais sumažėja atitinkamų raumenų funkcija, visiškai išnykusi, ji visiškai išnyksta. Taigi, nutraukiant trumpų pečių rotatorių sausgysles, visiškai neįmanoma nugriauti peties ar jos sukimosi, kai nutraukiama peties tricepso raumenų sausgyslė - dilbio pailgėjimas, nutraukiant šlaunies keturkampio raumenų sausgyslę - apatinės kojos pratęsimą.

Kai kuriais atvejais sinergetiniai raumenys ima pažeistos funkcijos, todėl sunku diagnozuoti; pvz., esant šlaunies bicepso sausgyslių ar semitendinoso plyšimams, galima aktyviai pakelti blauzdikaulį, nes išsaugojo gastrocnemius, siuvimo ir kitus raumenis; nulūžus kalkių sausgyslį, pėdos lankstymo stiprumas sumažėja, tačiau tai įmanoma dėl pirštų lenkimo, užpakalinio tibialio ir veršelių raumenų.

Skirtingai nuo kitų sužalojimų, kuriuos lydi sutrikusi motorinė funkcija, izoliuotas jautrumo sutrikimas nėra būdingas izoliuotiems sausgyslių plyšiams, raumenų pilvo suspaudimas nėra susijęs su sausgyslių įtempimu, nes jo vientisumas yra pažeistas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekamas rentgeno tyrimas, o kaulinio fragmento atskyrimas kartu su sausgysliu yra aiškiai matomas rentgenogramoje. Išaiškinti sausgyslės pažeidimo lygį ir mastą naudojant termografiją ir ultragarsu. Kai sąnarių viduje yra sausgyslių plyšimas, artroskopija suteikia vertingos informacijos.

Gyslų pažeidimo tyrimo metodai

Siekiant nustatyti sausgyslių patologiją naudojant patikrinimą, palpacija atlieka pasyvius judesius, lydimą sausgyslių (su ligomis), aktyvius judesius dalyvaujant atitinkamoms raumenims. Išaiškinti diagnozę kai kuriais atvejais, atlikti termografiją, ultragarsu, mažiau rentgeno tyrimus (pvz., Minkštus vaizdus) ir biopsiją. Dėl sausgyslių intraartikulinio pažeidimo yra naudojama artroskopija.

Kulno sausgyslių kolageno pluoštų elektronų difrakcijos modelis. Nuskaitymo elektronų mikroskopija x 3000 kartų

Kulno sausgyslių kolageno pluoštų elektronų difrakcijos modelis. Nuskaitymo elektronų mikroskopija x 50 kartų

Sausgyslių plyšimų gydymas

Poodinių sausgyslių plyšimų gydymas priklauso nuo sužalojimo vietos ir pobūdžio.

Dėl dalinių sausgyslių plyšimų dažniausiai atliekama pažeistos zonos vietinė anestezija, naudojamas tinkas ar plyšys, kad būtų užtikrinta imobilizacija tokioje padėtyje, kai susitraukia sauso sausgyslės galai; imobilizacijos trukmė apie 6 savaites. Tada nustatyta fizinė terapija, masažas, fizioterapija. Neįgalumas paprastai atkuriamas po 2-3 mėnesių.

Su visiškomis sausgyslių plyšimais, gydymas paprastai veikia. Siekiant atkurti sausgyslių vientisumą vėlesniais laikotarpiais po traumos, kai tarp galų susidaro randas, taip pat atliekama operacija.

Jei yra kontraindikacijų, visiškų sausgyslių plyšimų gydymas gali būti konservatyvus (panašus į dalinių sausgyslių plyšių gydymą). Tačiau šiuo atveju plyšimo vietoje susidaro randas, kuris padidina sausgyslės ilgį, o tai lemia atitinkamo raumenų funkcinį nepakankamumą. Taigi, konservatyviai gydant pilną kulno sausgyslės pertrauką, dažnai pasilieka silpnumas dėl raumenų silpnumo, kurie atlieka padų lankstymą; beveik visais atvejais sunkumai lieka greitai vaikščioti, šokinėti ir važiuoti, pacientas negali stovėti ant priekinės kojos dalies.

Spontaninių sausgyslių plyšimų gydymas gali būti konservatyvus ir savarankiškas. Metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento fizinio aktyvumo lygio, žalos vietos ir disfunkcijos sunkumo. Taigi, atskyrimas nuo pečių disko raumenų atramos vietos žymiai sumažina rankos funkciją, todėl daugeliu atvejų parodyta chirurgija, o to paties raumens priartinės sausgyslės atskyrimas šiek tiek sumažina funkciją ir suteikia tik kosmetinį defektą, kuris daro nedidelį poveikį rankos funkcijai kasdieniame gyvenime.. Nedelsiant sutrumpinamas trumpų pečių rotorių sausgyslių plyšimas, o lėtinės infekcijos atveju, dažnai net po operacijos, funkcija sutrikusi.

Dinamometrija suteikia vertingos informacijos, kad būtų galima įvertinti funkcijos atkūrimo laipsnį.

Blauzdos: funkcijos, formos, ligos ir jų ištyrimas

Žmogaus kūno sausgyslės priklauso raumenų ir kaulų sistemai. Jie yra natūralus raumenų pratęsimas, dėl kurio jis yra pritvirtintas prie kaulo. Per sausgysles žmogus gali laisvai judėti rankas ir kojas, kvėpuoti. Jų struktūra, dydis ir forma priklauso nuo jų darbo.

Gyslos gali patirti įvairius sužalojimus, uždegiminius procesus. Gerklėms tirti ligos ar sužalojimo atveju, atliekamas ultragarso, rentgeno spindulių, MRT ir sinovinio makšties punkcija.

Ką jie sudaro?

Jie susideda iš kolageno pluoštų. Tarp jų yra nedidelis ląstelių skaičius. Pluoštai yra sujungti mažais ryšuliais. Keletas tokių sijų grupių, vadinamų pirmos eilės sijos, yra surenkamos į antrąsias sijas (storesnes). Jie savo ruožtu yra trečiosios eilės ryšuliai.

JOINTS ir SPINE ligų prevencijai ir gydymui mūsų skaitytojai naudoja naują, ne chirurginį gydymą, pagrįstą natūraliais ekstraktais.
Skaityti daugiau

Tai, iš pirmo žvilgsnio, sudėtinga struktūra, leidžia sausgyslėms išlaikyti savo jėgą, praktiškai nesitęsia ir atlaiko didelį fizinį krūvį. Nervų galūnės ir kraujagyslės priartėja prie jų nuo raumenų pusės ir iš periosteumo.

Ką jie sudaro

Blauzdos formos skiriasi viena nuo kitos. Jie yra:

  • ilgai (aiškiai matomi raumenys ant fono);
  • trumpas (kai kurie raumenys yra beveik nepastebimi, gali būti atsekti tik prie pačio periosteumo);
  • platus;
  • siauras;
  • suapvalinta;
  • juostiniai;
  • plokščių.

Dėl savo formos jie įgyja skirtingus gebėjimus. Ilgos ir plonos sausgyslės turi rankų raumenis. Ši struktūra leidžia jiems geriau reaguoti į menkiausią raumenų skaidulų sumažėjimą. Tai leidžia rankos pirštams būti tokiems mobiliems. Platus sausgyslės, struktūros, panašios į plonas plokštes, ne tik prijungia raumenis prie kaulų, bet ir padengia kaulą, taip sukuriant papildomą apsaugą. Tokia sausgyslė yra galvos raumenys.

Kaip skiriasi skirtingo amžiaus žmonės

Kūdikiams jie nėra panašūs į suaugusiuosius ar senus žmones. Mažiems vaikams jie yra prastai išvystyti. Kai vaikas auga, o jo sausgyslės dydis didėja, jis tampa atsparesnis. Jau paauglystėje jie pradeda aktyviai augti, o 25–30 metų amžiaus jie pasiekia savo formos viršūnę.

Per metus kiekviena sausgyslė palaipsniui praranda savo aiškią struktūrą, tampa sausesnė, mažiau elastinga, elastinga. Greičiau dėvėkite tuos žmones, kurie turi sunkiai dirbti visą savo gyvenimą. Jei tuo pačiu metu jie taip pat sužeisti arba uždegami, jų gyvenimo trukmė baigiasi dar greičiau.

Kodėl žmonėms jų reikia

Bet kuri sausgyslė iš esmės yra raumenų tęsinys. Artėjant kaulams, sausgyslės yra šalia jo, taip glaudžiai susietos su pluoštais, kad beveik sujungtų su periosteumu. Tokios vienybės dėka jų prisirišimo vietos nerandamos.

Kai raumenys susitraukia, jos įtampa perduodama į sausgyslę. Kadangi jis praktiškai nesitęsia (gali ilgėti tik 1/6 pradinio dydžio), kaulas, prie kurio jis yra pritvirtintas, pradeda įtempti į raumenis. Taigi asmuo atlieka tam tikrą veiksmą.

Kas leidžia atlikti savo funkciją

Kad sausgyslė galėtų laisvai judėti ir neužsikabinti prie netoliese esančių organų, gamta jiems suteikė tam tikrą dangą - sinovinį apvalkalą. Tai plona permatoma plėvelė, esanti aplink sausgyslę. Jis nejuda, todėl nešlifuoja gretimų raumenų ir kaulų. Makšties erdvėje yra nereikšmingas sinovinio drėgmės kiekis, kuris sumažina trintį raumenų susitraukimo metu.

Šepetys

Šepetys atlieka labai puikų darbą. Tai prisideda prie raumenų struktūros ir vietos, ypač sausgyslių pritvirtinimo.

Šepečiu yra dvi raumenų grupės:

  • lankstai, esantys palmės šone;
  • ekstensoriai, pritvirtinti iš rankos galo.

Gyslos prasideda nuo riešo ir baigiasi ant rankos dilbio. Šepetui tinkanti dalis yra lygesnė. Kreipdamasis į dilbį, jis tampa labiau apvalus. Plonais žmonėmis jis yra aiškiai matomas po oda.

Jei asmuo sužalojo ekstensorių, gydytojai išmoko jį greitai išgydyti. Lankstųjų sausgyslių gydymas yra sudėtingesnis. Taip yra dėl to, kad jų raumenys greitai susitraukia ir sausgyslės yra perkeltos iš įprastos vietos. Jų pluoštai skiriasi ir tampa sunkiau prijungti prie kaulo.

Galvos raumenų sistemos bruožai

Mūsų galvos forma ir išvaizda priklauso ne tik nuo kaulų struktūros, bet ir nuo jo esančių raumenų formos bei dydžio. Galvos raumenys gali būti skirstomi, priklausomai nuo funkcijos, kurią jie atlieka, į veido ir kramtomąją.

Kramtomiesiems raumenims priskiriami tie, kurių sausgyslės yra viename gabalėlyje, viršutinio ir apatinio žandikaulio sąnario. Dėl savo darbo žmogus gali kramtyti maistą ir kalbėti. Tam tikru mastu jie dalyvauja formuojant žmogaus veido veido išraiškas. Jie yra arti po oda, todėl, mažinant jų kontūras, yra aiškiai matomi (ypač vyrams). Šių raumenų sausgyslės yra storesnės, šiurkštesnės. Tam reikia kramtyti.

Veido raumenų sausgyslės yra plonesnės, minkštesnės. Dėl savo darbo žmogus sugebėjo pakelti antakius, raukšlėtis kaktą, juoktis ir verkti.

Kaktos ir pakaušio srityje yra raumenys, vadinami atitinkamai galvos, kurioje jie yra, plotą. Tarp jų yra perduodamas vadinamasis šalmas. Be dalyvavimo veido išraiškų formavime (pakelia antakius ir formuoja skersines odos raukšles), jis taip pat apsaugo kaukolės kaulus nuo sužeidimų.

Kelio

Pagal raumenis, esančius netoli kelio sąnario, sausgyslės yra suskirstytos į lenktynes, ekstensorius ir sausgysles, todėl kojos į vidų. Jų pluoštai iš dalies pritvirtinami prie kelio sąnario kapsulės, iš dalies tinka prie sąnario raiščių ir sujungiami su jais. Taigi, sausgyslės suteikia papildomą stiprumą kelio sąnariui.

Pėdų sustojimas

Pėda turi daug mažų sausgyslių. Čia yra didžiausia žmogaus kūno sausgyslė - Achilas. Per šias formacijas žmogus įgijo galimybę vaikščioti, paleisti ir šokti. Pėdos pluoštai, kaip ir jų riešo kolegos, yra suskirstyti į lenktynes ​​ir ekstensorius. Lankstikliai kilę iš pado, ekstensorių - ant galinės kojos.

Achilo sausgyslę sudaro dviejų galingų kojų raumenų sausgyslių sujungimas, pritvirtinamas prie kalkių. Dėl savo darbo žmogus gali vaikščioti, paleisti, lipti kojines, šokinėti.

Bendros problemos - tiesioginis kelias į neįgalumą!
Nustokite toleruoti šį sąnarių skausmą! Įrašykite patvirtintą receptą iš patyrusio gydytojo.
Skaityti daugiau

Ligos

Yra keletas sužeidimų sausgyslėse:

Gyslų ligos dažnumas priklauso nuo jų darbo intensyvumo.

Tendonitas

Uždegimai būdingi rankos sausgyslėms. Taip yra dėl apkrovos, kurią jie atlieka kiekvieną dieną atlikdami didelius darbo kiekius. Žmonės, kurie turi atlikti monotonišką darbą - rašyti tekstą, melžti karves, žaisti fortepijoną ar smuiku, yra ligos.

Jau kurį laiką kūnas gali atlaikyti tokią apkrovą. Jei darbas tampa pernelyg ilgas ar sunkus, jų ištvermė išnaudojama. Šiuo metu ant jo atsiranda mažos ašaros. Tam reikia nedelsiant nutraukti darbą ir bet kokio fizinio krūvio pašalinimą. Nesant tokios galimybės, pacientas pradeda sutrikti:

  • sausgyslių skausmas;
  • padidėjęs diskomfortas su visais nedideliais judesiais;
  • ranka.

Sugadintos sausgyslės vieta tampa karšta, o oda virsta raudona spalva. Sausgyslė nustoja būti lygi. Mažų randų atsiranda ašarų vietose. Todėl, esant raumenų susitraukimui, sausgyslės nebegali laisvai slinkti, o šie pažeidimai pririšami prie artimų organų. Rezultatas yra panašus į šviesos krizę (vadinamąjį krepitus).

Tendono sužalojimai

Susidūrus su sausgysliu, sužeisdamas jį peiliu arba staigiai neteisingu judėjimu, šio jungiamojo audinio susidarymas yra ašarojimas ar plyšimas. Jis gali šiek tiek perviršti. Tačiau ši spraga gali būti išsami.

Pacientas patirs sunkų skausmą sužeistos sausgyslės srityje. Skausmas tampa beveik nepakeliamas, visišką sausgyslės plyšimą. Jis didėja kiekvienu atveju, net ir pačiu lengviausiu pirštų judėjimu ir nedideliu galūnės sukimu.

Be to, žalos vietoje susidaro didelis mėlynė, o po oda jaučiamas gana minkštas formavimasis (audinių kraujavimas). Pažeidimo vieta išsipučia. Oda tampa šviesi.

Parodymai apdorojami be operacijų. Jis padeda greitai atkurti kraują iš raumenų pusės. Pacientui rekomenduojama išgelbėti sužeistą ranką ar koją. Ji yra susieta su ypatingu įtemptu tvarsčiu. Siekiant sumažinti skausmą, į sužeistą vietą sudėti kompresai su skausmą malšinančiais vaistais, tepami tepalais, turinčiais priešuždegiminių savybių. Kompresai su dimexid padės gerai.

Norint užbaigti pertrauką, reikia operacijos. Pažeidimo vieta supjaustoma, ieškoma sugadinto pluošto ir dygsnio galai. Po to pacientas užpildo gipsą 3-4 savaites.

Kas atsitinka, kai kaulai pertrauka

Raumenys tvirtinami prie sausgyslių. Dėl šio judėjimo atsiranda sąnariai, galūnės pakyla ir krinta. Tačiau tas pats raumenų ir raumenų sistemos struktūros bruožas gali būti žiaurus pokštas dėl kaulų lūžių.

Jei kaulas yra pažeistas mažame plote, sausgyslės negali atskirti savo fragmentų skirtingomis kryptimis. Jei jis yra visiškai sugadintas ir jo galai nebėra pritvirtinti vienas prie kito, raumenų refleksyviai sutaria. Jo susitraukimas perduodamas per sausgyslę į kaulą, traukiant jį į šoną. Kitame kaulo gale kitas raumenys veikia taip pat. Tai lemia tai, kad fragmentai labai skiriasi vienas nuo kito ir apsunkina lūžių gydymą.

Kaip jie tiriami

Siekiant nustatyti teisingą diagnozę tuo atveju, kai įtariamas pluošto pažeidimas, jie turi būti tinkamai ištirti. Dažnai pakanka apklausti pacientą, ištirti skausmingą vietą ir jaustis atsargiai. Tačiau dažnai reikia pasinaudoti papildoma diagnostika:

  • atlikti sausgyslės ultragarsą;
  • nukentėjusios zonos rentgeno spinduliai;
  • MRI - diagnozė.

Jei sausgyslės srityje atsiranda uždegimas, gali būti atliekamas punkcija ir turinys gali būti tiriamas mikroskopu.

Specialistų rekomendacijos

Norint ilgai išlikti sveikiems ir energingiems, nuo ankstyvo jaunimo ekspertai rekomenduoja mokyti jų sausgysles. Norėdami tai padaryti, nereikia brangių simuliatorių ir sporto salės narystės. Blauzdos mokomos skirtingai. Senieji kariai pirmieji galvojo apie būdus, kaip juos sustiprinti, o po to sekė sportininkai ir svoris. Kad sausgyslės išliktų tinkamos ir sveikos iki senatvės, tai darys izometrinis gimnastika.

Jo esmė yra tokia: tyliai stovint ant lygaus paviršiaus, reikia keletą sekundžių pakelti raumenis pakaitomis. Pratimai atliekami įkvėpus. Prieš pradedant užsiėmimus, jums reikia atlikti lengvas pratybas, kad sušiltumėte raumenis. Judėjimas vyksta sklandžiai. Nėra stiprių svyravimų ir aštrių posūkių. Gimnastika turi trukti ne ilgiau kaip 15-20 minučių vieną dieną. Krovinys palaipsniui keičiasi nuo nereikšmingo iki stipresnio.

Galite atlikti šiuos veiksmus:

  • daryti spaudimą ant rankų, išlenktų priešais jį;
  • pabandykite ištiesti į šoną, pirštus kerta prieš krūtinę;
  • žingsnis pėdos ant grandinės ar lyno, ranka pabandykite jį pakelti;
  • įdėkite rankas ant durų šonų ir pabandykite ją atskirti;
  • pailsėkite rankas ant vertikalios sienos ir pabandykite jį perkelti į šoną.

Kiekvienas pratimas turi trukti ne ilgiau kaip 5-6 sekundes. Atlikdami juos, galite pabandyti įtempti visus kūno raumenis, o ne naudoti tik rankas.

Norėdami sustiprinti kojų sausgysles, jūs negalite galvoti apie geresnius nei tinkamai atliktus pritūpimus. Norėdami tai padaryti, kojos trumpam nutolusios, bandant išlaikyti kojines lygiagrečiai. Squat yra būtinas lėtai, jausmas kojų raumenų įtampą. Apatinėje padėtyje jie palieka kelias sekundes, o po to pakyla (lėtai ir be smegenų). Jei žmogus jaučiasi pakankamai apmokytas, galite stengtis pritūpti rankomis arba ant pečių.

Įkrovimas apatinės kojos stiprinimui

Sklandus kojinių augimas puikiai sustiprina kojų raumenų sausgyslę. Pratimai gali būti sudėtingi keičiant kojinių padėtį:

Sužinokite apie įrankį, kuris nėra vaistinėse, tačiau dėl to daugelis rusų jau atsigavo nuo sąnarių ir stuburo skausmo!

  • išlaikyti sklandų;
  • pritūpęs, sukant juos į išorę;
  • užsikabinęs su kojomis į vidų.

Po kurio laiko šis pratimas gali būti sudėtingas - pabandykite pakilti ant vienos kojos.

Sujungiame viso kūno sausgysles

Be to, treniruočių metu galite naudoti rankų, kojų sausgysles atgal. Norėdami tai padaryti, paimkite kojelę ant pečių ir pakelkite ant kojinių. Tokioje padėtyje yra daug sunkiau išlaikyti pusiausvyrą, o ne ilsėtis ant visos pėdos. Balansavimas su apkrova ant pečių, visos rankų, kojų ir nugaros raumenų grupės yra įtrauktos į darbą.

Kaip platinti darbą

Kiekviena sausgyslė nemėgsta staigių judesių, staigių svyravimų. Planuodami savo darbą, turite pasirūpinti, kad krovinys būtų tinkamai paskirstytas, kad jo nereikėtų pakelti. Jei turite ilgą monotonišką darbą, jis turi būti paskirstytas taip, kad yra poilsio pertraukų.

Kaip stiprinti sausgyslių dietą

Kenksminga sausgyslėms yra visi produktai, kurių sudėtyje yra cheminių priedų. Išskyrus juos iš dietos, žmogus jau naudojasi savo sausgyslėmis. Be dietos turi būti kepenų ir riebalų žuvis, kiaušiniai, aštrūs patiekalai. Pieno produktai, saulėgrąžų sėklos praturtins sausgysles kalciu. Kaip kalio šaltinis ir pagrindinis antioksidantas, vitaminas E, migdolai ir džiovinti abrikosai yra tinkami.

Reikia nepamiršti, kad per didelis svoris ne mažiau kenkia nei rūkymas ir alkoholis. Todėl svorio mažinimas ir fizinio aktyvumo koregavimas visada bus naudingi. Maistas neturėtų būti monotoniškas. Naudingi maisto produktai turėtų keistis. Tai sudarys palankiausią aplinką žmogaus kaulų ir raumenų sistemos darbui.

Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!

Gaukite nemokamą knygą „Kelio ir klubo sąnarių judėjimo artros atveju atstatymas“ ir pradėkite atsigauti be brangaus gydymo ir operacijų!