Pagrindinis / Diagnostika

Osteomalacija: simptomai ir gydymas

Osteomalacija yra sisteminis patologinis procesas, kuriam būdingas kaulų stiprumo sumažėjimas dėl nepakankamo kaulų mineralizacijos. Dėl to kaulai tampa nereikalingi. Osteomalacija pasireiškia kaulų skausmu, deformacijomis ir patologiniais lūžiais. Yra būdinga raumenų hipotrofija ir hipotonija, galimi eisenos sutrikimai ir guolis. Osteomalacijos diagnozė nustatoma remiantis radiografija ir kitais tyrimais. Gydymas dažniau yra konservatyvus, atliekamas deformacijų chirurginis koregavimas.

Osteomalacija

Osteomalacija (iš graikų. Osteoninis kaulas, malakija - švelnumas) - sisteminė skeleto liga, kurią lydi kaulinio audinio stiprumo sumažėjimas. Osteomalacijos priežastis yra mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimai dėl vitaminų, fosforo rūgšties ir kalcio druskų trūkumo organizme. Dažniau patologija išsivysto dėl sutrikusi inkstų ekskrecijos funkcija (inkstų osteodystrofija), lėtinės ir progresuojančios inkstų ligos (lėtinė intersticinė nefritas, policistinė inkstų liga, hidronefrozė, inkstų sutrikimai).

Osteomalacija atsiranda daugiausia vaikystėje ir senatvėje, ji yra labai reta nėštumo metu. Moterys 10 kartų dažniau nei vyrai kenčia. Vaikams galūnių kaulai paprastai būna paveikti nėščioms moterims, dubens kaulams, pagyvenusiems žmonėms, slanksteliams. Atsižvelgiant į traumatologijos ir ortopedijos pasireiškimo laiką, išskiriamos 4 osteomalacijos formos: vaikas ar jaunimas, puerpera (nėščioms moterims), menopauzė ir senilas. Pacientams, sergantiems inkstų liga, vyrauja jauni žmonės. Be to, buvo aprašyti atvejai, kai osteomalacija išsivysto badaujančių osteopatijų atveju - šiomis dienomis turtingose ​​šalyse ši patologija dažniausiai atsiranda anoreksijos pacientams ir silpnoms paauglių merginoms.

Priežastys

Tuo pačiu metu žmogaus kauluose vyksta du procesai: senų kaulų audinių sunaikinimas ir naujo susidarymas kartu su mineralizacija. Paprastai šie procesai yra subalansuoti, todėl kaulai išlaiko savo jėgą. Kai osteomalacija vietoj pilnavertės kaulų audinio susidaro ne mineralizuotas ar silpnai mineralizuotas (turintis mažai fosfato ir kalcio) osteoido, tai yra kolageno pluoštų (kaulų bazės, baltymų matricos) kaupimasis, suteikiantis kaulų elastingumą. Dėl naujo kaulinio audinio susidarymo sutrikimo senų kaulų sunaikinimo procesas, dėl kurio kaulų struktūra dar labiau sutrikdoma, o jų stiprumas mažėja.

Kaulo mineralizacija priklauso nuo fosfato ir kalcio. Priklausomai nuo elemento trūkumo, yra dvi osteomalacijos formos: kalcifeninis ir fosforopeninis. Kalcio trūkumas gali būti pastebimas pažeidžiant kalcio absorbciją žarnyne, pusiausvyrą tarp kalcio nusodinimo kauluose ir jo pašalinimo iš skilimo kaulinio audinio, vitamino D trūkumo ir pernelyg didelio kalcio išskyrimo per inkstus. Osteomalacijos kalcipeninės formos priežastis yra įgimtos ir įgytos vitamino D sintezės sutrikimai dėl genetinių sutrikimų, kepenų cirozės, virškinamojo trakto ligų, nepakankamos insoliacijos, ilgalaikio antikonvulsantų vartojimo ir vegetariškos dietos.

Fosfatų kiekį kraujyje lemia jų absorbcija žarnyne ir išsiskyrimo į inkstus greitis. Fosforopeninė osteomalacija atsiranda dėl hiperparatiroidizmo hiperfunkcijos, fosfatų trūkumo maisto produktuose ir padidėjusio fosfatų išsiskyrimo per inkstus, kai kurių navikų, paveldimų medžiagų apykaitos sutrikimų, inkstų ligų ir kt. Metu. padidėja vitamino D kiekis ir padidėja inkstų apkrova, kuri gali sukelti įvairių ligų pasireiškimą ir anksčiau paslėptų anomalijų pasireiškimą. vystymąsi

Simptomai

Osteomalacija prasideda palaipsniui. Visose keturiose su amžiumi susijusios osteomalacijos formos yra panašūs simptomai: raumenų jėgos ir tono sumažėjimas, neaiškūs skausmai klubuose ir nugaroje, retesni pečių ir krūtinės srityje. Skausmo sindromas pastebimas ne tik fizinio krūvio metu, bet ir poilsio metu. Kaulai tampa labai jautrūs spaudimui. Kai spaudimas nuo šoninių slankstelių kaulų, skausmas pasireiškia tiek paspaudus, tiek kai sustoja. Kitas būdingas osteomalacijos požymis yra sunkumai bandant stumti ir pakelti kojas. Dažnai yra parestezijos.

Pradinėse osteomalacijos stadijose nėra skeleto deformacijų, galimi patologiniai lūžiai. Vėliau skausmas intensyvėja, yra ryškus judesių apribojimas, o galūnių ir kitų anatominių sričių deformacijos atsiranda. Sunkiais atvejais kaulai tampa lankstūs vašku, galimi psichikos sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai ir virškinimo trakto sutrikimai. Likusi klinikinė osteomalacijos nuotrauka priklauso nuo pacientų amžiaus. Vaikams ir paaugliams, sergantiems osteomalacija, daugiausia nukenčia vamzdiniai kaulai, laikui bėgant atsiranda O formos kojos ir piltuvo krūtinės deformacija.

Paprastai osteomalacija, pasireiškianti per 20-40 metų moterims, paprastai pasireiškia pakartotinio nėštumo metu. Dažniau pirmieji ligos požymiai atsiranda po gimdymo ir žindymo laikotarpiu. Jam būdinga žala dubens kaulams, šlaunims ir apatinei stuburai. Pacientai skundžiasi skausmu kojose, nugaroje, kryžkaulio regione ir dubenyje, kurį padidina spaudimas. Suformuota ančių eisena, kartais osteomalaciją komplikuoja parezė ir paralyžius. Dėl deformuotos (vadinamosios osteomalaktinės) dubens neįmanoma natūraliai gauti kūdikio, todėl turite kreiptis į cezario pjūvį. Po gimdymo, osteomalacija sergančių pacientų būklė paprastai pagerėja, tačiau gydymo nebuvimas ar neveiksmingumas gali turėti didelių likučių deformacijų ir kartu su negalia.

Menopauzės osteomalacijoje vyrauja stuburo kreivumas, kyphosis. Kūno ilgis palaipsniui mažėja, o galūnių ilgio pokyčiai nepasitaiko, o dėl ryškios patologijos atsiranda būdingas vaizdas - sėdėjimo padėtyje žmogus atrodo daug mažesnis, beveik nykus. Kai kuriais atvejais yra ryškus skausmo sindromas, imobilizuojantis pacientus. Senyvo osteomalacijos atveju dažniau pastebimi patologiniai lūžiai ir dažniau kaulų deformacijos dėl kaulų kreivumo. Kartais didelio stuburo suspaudimo lūžių skaičiaus buvimas sukelia ryškaus kupro susidarymą. Dažnai pastebimi eisenos pažeidimai (antis arba smulkinimas), kyla sunkumų bandant pakilti į žingsnius. Kaulų palpacija yra skausminga.

Diagnostika

Osteomalacijos diagnozė nustatoma remiantis rentgeno vaizdu, klinikiniais simptomais ir papildomais tyrimų duomenimis. Pradiniuose rentgeno stadijose pasirodė bendra osteoporozė. Vėliau nustatoma plastiko lanko deformacija, kuri labiau pastebima ant šlaunų ir apatinių kojų raumenų, kurios yra pakeltos didelėms ašinėms apkrovoms. Vietose, kur tampa matomos osteoidų grupės, matomos apšvietimo zonos. Susikaupus osteoidui subperiostealinėje zonoje, kaulų kontūrai tampa neryškūs, žievės sluoksnis - sluoksniuotas. Ilgalaikė osteomalacija ir žymi osteoporozė, žievė tampa plonesnė, kaulų čiulpų erdvė plečiasi.

Ankstyvosiose stadijose osteomalacija yra diferencijuota su sistemine osteoporoze. Norėdami tai padaryti, atlikite gama-fotono absorbcijos metodą (tyrimą, kuris leidžia nustatyti kalcio ir fosfato kiekį konkrečioje kaulo vietoje) arba atlikti dubens kaulų biopsiją. Išskyrus naviką, uždegimines ir sistemines skeleto ligas, naudojami rentgeno difrakcijos duomenys, taip pat atsižvelgiama į būdingą patologinių pokyčių lokalizaciją (tubulinių kaulų pažeidimas jaunų, dubens kaulų nėščioms moterims ir stuburo pagyvenusiems žmonėms). Skiriant osteomalaciją su Recklinghauzeno liga, atsižvelgiama į Loozer restruktūrizavimo zonų nebuvimą ir su vėlyvais ricketais, kad nėra pažeistų enchondralinių kaulų požymių.

Gydymas

Osteomalacijos ortopedai ir traumatologai dalyvauja osteomalacijos gydyme, jei reikia, dalyvaujant nefrologams, ginekologams, endokrinologams ir kitiems specialistams. Atliekama konservatyvi terapija, kuri apima vitamino D, fosforo ir kalcio, terapinių pratimų, masažo ir UV spindulių vartojimą. Sunkių deformacijų atveju atliekama chirurginė korekcija, bet ne anksčiau kaip 1–1,5 metų nuo gydymo pradžios, nes ankstyvosios chirurginės intervencijos metu pacientams, sergantiems osteomalacija, dažnai pastebima pakartotinė operacija.

Kai osteomalacija, kuri įvyko nėštumo metu, taip pat paskiria vaistus, kuriuose yra daug mikroelementų ir vitamino D. Kai gydymas yra neveiksmingas, nurodomas abortas po gimdymo, sterilizavimo ir maitinimo krūtimi nutraukimo. Palankiu būdu atliekama cezario pjūvio sekcija ir nerekomenduojama žindyti kūdikio. Gyvenimo prognozė, kurios pradžioje prasidėjo gydymas, daugeliu atvejų yra palankus, galimas negalėjimas dėl didelių dubens ir stuburo deformacijų. Nesant gydymo, osteomalacija sergantiems pacientams miršta dėl susijusių ligų ir vidaus organų komplikacijų.

Kaulų osteomalacijos pasireiškimas suaugusiems ir vaikams

Osteomalacija reiškia raumenų ir kaulų sistemos patologijas. Tai būklė, kuriai būdingas kaulų stiprumo sumažėjimas nepakankamos mineralizacijos fone. Nesant tinkamo gydymo, ši patologija sukelia eisenos sutrikimą ir stuburo formos pasikeitimą.

Kaulų minkštinimas

Osteomalacija vaikams ir suaugusiesiems yra dažnas reiškinys. Tai sisteminė patologija. Procesas apima įvairias kūno dalis. Žmonėms kalcio ir fosforo kiekis priklauso nuo kaulų mineralizacijos. Vaikams ir suaugusiems vitaminas D turi teigiamą poveikį audinių vystymuisi, o osteomalacijos sindromas dažniausiai stebimas senyvo amžiaus žmonėms ir jaunystei.

Moterys kenčia nuo šios ligos daug dažniau nei vyrai. Taip yra dėl skirtingo hormoninio fono. Vaikystėje dažniausiai virsta viršutinės ir apatinės galūnės kaulai. Osteomalacijos požymiai dažnai pasireiškia gimdymo metu. Tokiu atveju į procesą įtraukiami dubens kaulai. Senyviems žmonėms slanksteliai yra paveikti.

Žinomos šios osteomalacijos formos:

  • vaikų
  • jaunatviškas;
  • klimatiniai;
  • senas;
  • nėštumo.

Labai pavojinga pažeisti kaukolę, nes bet kokia žala gali sukelti lūžius ir smegenų pažeidimus.

Ši patologija neturėtų būti painiojama su osteoporoze. Pastaruoju atveju kaulai tampa silpnesni mažinant matricos tūrį ir didinant audinio poringumą.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Osteomalacija suaugusiems ir vaikams dėl kelių priežasčių. Pagrindiniai etiologiniai veiksniai:

  • vitaminų trūkumas organizme;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • kepenų cirozė;
  • įgimtų apsigimimų;
  • lėtinės žarnyno ir kepenų ligos;
  • skydliaukės patologija;
  • po vegetariškos dietos;
  • nekontroliuojamas antikonvulsinių vaistų vartojimas;
  • sustiprinta parathormono funkcija.

Ne visada galima nustatyti priežastį. Šiuo atveju atliekama nežinomos kilmės osteomalacijos diagnozė. Šios patologijos vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

  • nėštumas;
  • nesveika mityba;
  • hipodinamija;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • alkoholizmas;
  • reguliariai vartojant kofeiną.

Osteomalacija yra kalcifeninė ir fosforofeninė.

Kalcio trūkumą sukelia vitamino D trūkumas, jo absorbcijos žarnyne pažeidimas arba padidėjęs inkstų klirensas. Hipovitaminozę dažnai stebima silpniems žmonėms, kurie neturi reikiamo saulės šviesos kiekio.

Rizikos grupė apima veganus ir vegetarus. Osteomalacijos simptomai gali atsirasti žmonėms, kurių mityboje nėra daug kalcio turinčių maisto produktų. Tai apima:

  • sūris;
  • varškės;
  • jogurtas;
  • baltasis sūris;
  • pienas;
  • skumbrės;
  • ledai;
  • kondensuotas pienas;
  • šokoladas;
  • arbata;
  • juoda duona;
  • ankštiniai augalai;
  • riešutai;
  • krapai;
  • grietinėlė

Kalcio išplovimo ir kaulų mineralizacijos sutrikimai padeda:

  • perteklius dešrų meniu;
  • priklausomybė nuo kavos ir alkoholio;
  • geriamojo soda;
  • rūkymas;
  • laktazės trūkumas;
  • hiperparatiroidizmas;
  • pankreatitas;
  • nefritas;
  • diuretikų vartojimą.

Osteomalacijos simptomų atsiradimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu priklauso nuo padidėjusio organizmo poreikio kalcio ir hormoninių pokyčių.

Šios patologijos fosforopeninė forma dažniausiai siejama su hiperparatiroidizmu ir inkstų patologija. Rizikos grupė apima žmones, kurie nevartoja maisto, kuriame yra daug fosforo. Šis elementas randamas žuvyse, jūros gėrybėse, grūduose, ankštiniuose augaluose, špinatuose, riešutuose, piene, kiaušiniuose, grybuose ir ikrais.

Kaulų minkštinimo apraiškos

Ši patologija vystosi lėtai. Gali prireikti metų, kol pasirodys pirmieji skundai. Kai osteomalacija pastebėjo šiuos simptomus:

  • skausmas poilsio metu ir apkrova;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • raumenų švaistymas;
  • sunkumų judėjimo metu;
  • parestezija.

Dažnai sergantiems žmonėms patologiniai lūžiai. Jei gydymas nevykdomas, tai yra judėjimo apribojimas. Galūnės deformuotos. Kartais yra krūtinės pažeidimo požymių. Šiuo atveju būtina pašalinti rachitus. Ankstyviausias osteomalacijos požymis yra padidėjęs kaulų jautrumas išoriniam slėgiui.

Kai kurie pacientai paprastai negali pakelti ir skleisti kojų. Kai kaulinio audinio minkštėjimas dažnai yra sutrikdytas jautrumas. Yra parestezijos. Rodomas nuskaitymo ar dilgčiojimo pojūtis. Kai patologija progresuoja, asmens būklė pablogėja. Skausmas stiprėja. Jis vyksta ne tik apkrovos metu, bet ir poilsio metu.

Pažangiais atvejais kaulai deformuojami. Vaikai dažnai turi piltuvo krūtinę. Tai gali reikšti, kad tarpinstituciniai organai gali būti išstumti arba suspausti. Vaikams kiaušinių kaulai dažniausiai minkštėja. Pastarasis įgyja O formos. Kalcio trūkumo požymiai organizme jungia pagrindinius osteomalacijos simptomus. Tai apima:

  • trapūs nagai;
  • sausa oda;
  • pilingas;
  • nervingumas;
  • silpnumas;
  • nuovargis darbo metu;
  • kataraktos tipo akių pažeidimai;
  • kraujavimas;
  • dantų ėduonis;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • traukuliai.

Fosforopeniniai osteomalacijos simptomai, tokie kaip apetito praradimas, apatija, depresija ir bendras negalavimas. Su šia patologija sumažėjo imunitetas. Tokie žmonės dažnai serga.

Liga nėščiosioms ir laktacijos metu

Labai dažnai osteomalacija atsiranda jaunoms moterims, kurios kartojasi vaisingai. Procesas apima dubens ir klubo kaulus, taip pat stuburą. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • skausmas nugaroje arba krūtinėje;
  • ančių pėsčiomis;
  • judėjimo apribojimas.

Sunkiais atvejais pasireiškia paralyžius. Dėl dubens kaulų pralaimėjimo sunku gimdyti natūraliai. Tokiu atveju gali reikėti cezario pjūvio. Po kūdikio gimimo gali būti liekamasis poveikis. Tinkamai gydant, simptomai išnyksta. Kartais menopauzės metu pastebimi kaulų audinio minkštėjimo požymiai.

Jis daugiausia veikia stuburą. Sukurta krūtinės ląstos kyphosis. Ligos moterys nueina žemyn. Jie atrodo švelnūs. Kūno ilgis sumažėja dėl stuburo pažeidimų. Sėdėjimo padėtyje sergantiems žmonėms atrodo mažai. Tokių žmonių nuotraukos nėra matomos visiems.

Medicininė taktika

Prieš gydymą reikia diagnozuoti. Jums reikės:

  • radiografija;
  • palpacija;
  • bendrosios klinikinės analizės;
  • densitometrija;
  • apskaičiuotas arba magnetinis rezonansas.

Paveikslėliai rodo osteoporozės (ankstyvoje stadijoje) ir plastinės deformacijos požymius (vėlyvoje stadijoje). Gydymas osteomalacia apima:

  • kalcio ir fosforo vartojimas;
  • dietos;
  • vartojant vitamino D;
  • gimnastika;
  • fizioterapija;
  • variklio aktyvumo padidėjimas.

Jei konservatyvus gydymas 1–1,5 metų neduoda rezultatų ir yra požymių kaulų deformacijai, reikia atlikti chirurginę intervenciją.

Audinių mineralizacijai naudojami kompleksai ir monopreparatai. Gali būti vartojamas kalcio gliukonatas, kalcio citratas, kalcio karbonatas, kalcio-D3 Nycomed, kalcis D3 ir Natecal D3.

Pacientai turi išgydyti esamas žarnyno, kepenų, kasos ir skydliaukės ligas. Be to, daugiafunkciniai daugiafunkciniai preparatai, skirti daugiakampiams. Jei gimdymo metu konservatyvi terapija nepadeda, abortų klausimą galima pakelti.

Prevencinės priemonės

Specifinė osteomalacijos prevencija nebuvo sukurta. Siekiant sumažinti šios patologijos atsiradimo riziką, būtina:

  • nustoti rūkyti ir alkoholį;
  • sportuoti;
  • judėti daugiau;
  • apriboti kavos, putojančio vandens ir dešrų vartojimą;
  • reguliariai vartoti daug kalcio ir fosforo turinčių maisto produktų;
  • išvengti inkstų, kepenų ir kasos ligų;
  • laikytis hormonų fono;
  • pasiimti multivitaminų;
  • naudoti vaistus tik gydytojo nurodymu.

Kalcio kiekis per parą yra 400–1200 mg, priklausomai nuo amžiaus. Fosforui reikia 1200 mg per parą. Taigi kaulų minkštinimas yra pavojinga patologija. Savęs gydymas arba simptomų ignoravimas gali sukelti kaulų deformacijas, dažnus lūžius ir kitas komplikacijas.

Kas yra osteomalacija ir kaip ją gydyti

Tokios ligos kaip osteomalacija pasižymi tuo, kad dėl mineralų trūkumo kaulai pradeda prarasti savo stiprumą. Jie įgyja nenatūralų lankstumą. Galima įtarti, kad kai kuriems simptomams yra patologinis procesas: skausmas kauliniame audinyje, jo deformacija, nuolatiniai lūžiai. Osteomalacija paveikia žmogaus ir jo laikyseną. Liga diagnozuojama keliais metodais, iš kurių vienas yra rentgeno spinduliai.

Kas yra osteomalacija

Osteomalacijos metu žmogaus skeletas kenčia, nes vienas iš pagrindinių ligos simptomų yra kaulų minkštėjimas. Pagrindinė ligos priežastis yra nenormalus mineralų metabolizmas žmogaus organizme. Kūnui trūksta kalcio druskų ir fosforo rūgšties.

Pagal statistiką, osteomalacija vaikams yra dažnesnė. Taip pat kyla pavojus vyresnio amžiaus žmonėms. Labai retai liga gali būti pajutusi vaikui. Yra tik vienas žmogus 10 ligonių moterų. Vaikai kenčia nuo galūnių kaulų, nėščių moterų - dubens kaulų, o vyresnio amžiaus žmonėms slanksteliai patenka į smūgį.

Kas yra osteomalacija, turėtų pasakyti ortopedijos chirurgui, kuris pritaikys būsimą šio ligos paciento gyvenimą. Šiuo metu tai gali pasireikšti pacientams, sergantiems probleminiais inkstais ir mergaitėmis, patekusiomis į anoreksiją.

Priežastys

Kaulų audinių susidarymą sudaro keli procesai:

  • senų ląstelių pašalinimas;
  • naujai suformuotos mineralizuotos ląstelės.

Geriausia būtų išlaikyti pusiausvyrą tarp jų, tada kaulinis audinys bus stiprus. Osteomalacija trukdo šiam procesui. Vietoj stipraus kaulo gaunamas mažai mineralizuotas prastesnis kaulinis audinys. Kadangi naujas kaulas formuojamas neteisingai, senojo kaulinio audinio sunaikinimas nėra toks, koks turėtų būti. Dėl to kaulai yra silpni ir nereguliarūs.

Osteomalacija, priklausomai nuo kraujotakos sistemos mineralų, skirstoma į dvi grupes:

Kalcio trūkumas turi keletą priežasčių. Jis gali būti ne absorbuojamas į žarnyną, kartais yra pusiausvyros tarp to, kaip jis nusėda kauliniame audinyje ir kaip jis iš jo gaunamas. Kalcio trūkumą gali sukelti vitamino D trūkumas ir tai, kad inkstai pernelyg aktyviai išskiria jį iš organizmo.

Sužinokite, kaip vartoti Sirdalud su osteochondroze.

Žarnynas turi įtakos kiekybinei fosfato sudėčiai kraujotakos sistemoje. Osteomalacija gali pasireikšti dėl parathormono ligos. Jo vystymąsi skatina maisto produktų fosfatų nebuvimas ir genetiniai metaboliniai sutrikimai. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu organizmui reikia papildomų vitaminų (D), nes jų nebuvimas gali turėti įtakos ligos vystymuisi.

Senyvi žmonės padidina lūžių riziką - į tai reikia atsižvelgti gyvenimo sąlygomis:

  • padengti aštrius kampus;
  • įrengti laiptus su turėklais;
  • stebėti apšvietimo lygį;
  • periodiškai tikrinti regos aštrumą.

Simptomai

Liga neatsiranda iš karto. Pagrindiniai suaugusiųjų osteomalacijos simptomai yra šie:

  • skausmas juosmens ir dubens srityse;
  • silpni apatinių galūnių raumenys;
  • skausmas judant, jo išnykimas ramybėje;
  • dažni lūžiai be priežasties;
  • kaulų jautrumas suspaudimui;
  • nesugebėjimas pakelti apatinių galūnių;
  • dilgčiojimas kojose.

Yra dvi osteomalacijos formos:

Pirmuoju atveju pacientas patiria nenutrūkstamą kaulų skausmą, silpnumo jausmą. Jei pajusite galūnes, tai bus skausminga. Be to, diskomfortas gali pasireikšti kulniukuose, kryželiuose, kojose, šonuose, t. Y. Tose vietose, kurios per dieną patiria didžiausią apkrovą.

Pacientas neturėtų užsiimti sunkiu fiziniu darbu, kitaip kaulų deformacija bus stipresnė, o lūžių rizika padidės. Tokios formos osteomalacija sukelia paciento judėjimą, svyruojančią amplitudę į dešinę ir į kairę.

Stresas, kurį patiria skeletas, lemia tai, kad krūtinė ir dubuo gali deformuotis, o stuburas gali sulenkti.

Ryšių audinys, apimantis kaulą, yra labiausiai pabrėžtas, todėl dažnai jis patiria traumą.

Diagnostika

Liga patvirtinama rentgeno spinduliais, tačiau naudojami kiti metodai. Tik momentinė nuotrauka gali rodyti audinių struktūros pokyčius. Be to, nustatyti klinikiniai kraujo tyrimai.

Gydymas

Kai osteomalacija turėtų kreiptis į ortopedą ir traumatologą. Jei ligą sukelia inkstų pažeidimas, būtina apsilankyti nefrologe. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų padės endokrinologas.

Vaistai

Siekiant nustatyti tinkamą kaulų audinio formavimąsi, turite kompensuoti vitamino D trūkumą, taip pat vartoti vitaminus, kuriuose yra kalcio ir fosforo junginių.

Esminiai vaistai:

  • Akvadetrimas (D3);
  • "Ergokalciferolis" (aliejaus tirpalas);
  • Vigantolis;
  • "Ultra-D";
  • kalcio gliukonatas;
  • "Testis compositum" (homeopatija);
  • „Discus compositum“ (homeopatija);
  • kalcio chloridas;
  • „Atitiktis“;
  • „Elevit“ (nėščioms moterims).

Kalkitriolis ir alfakalcidiolis yra injekcijos, kurios yra skirtos vitamino D trūkumui ištaisyti, o vitaminai ir ištaisyta mityba negali išgydyti osteomalacijos paciento.

Sužinokite, kas yra vaistas su kalciu.

Būtina atkurti medžiagų apykaitos procesus organizme ir elementų virškinamumą. Pavyzdžiui, jei žarnyne nėra absorbuojamas kalcio kiekis, jis yra skiriamas į veną. Liga yra lėtinė, todėl reikia nuolat stebėti.

Chirurgija

Jei pacientui yra nuolatinis kaulinio audinio deformavimas, atliekama chirurginė intervencija. Tačiau šį procesą galima pradėti ne iš karto, bet po pusantrų metų po gydymo proceso pradžios. Jei operacija atliekama anksti, yra didelė kaulų deformacijos rizika.

Šios ligos chirurgija yra reta. Turi būti gera priežastis, pvz., Sunki skeleto deformacija, kuri neleidžia veikti vidaus organams.

Yra keletas operacijų tipų:

  • vertebroplastija ant slankstelių;
  • dubens fiksavimas naudojant metalines plokštes;
  • įvadas į papildomos struktūros kūną, kuris sustiprins kaulus.

Galia

Kad gydymo procesas būtų sėkmingas, pacientas turėtų peržiūrėti savo mitybą. Visų pirma, jums reikia vartoti daugiau pieno produktų, jūros žuvų, subproduktų, kiaušinių. taip pat krapų, petražolių, salotų, sezamo, jūros kopūstų.

Pagrindinis dalykas mityboje yra veislė, kad organizmas gautų maksimalų vitaminų, mineralų, mikro ir makro elementų kiekį. Porcijos turėtų būti mažos, valgyti dalimis. Geriau išskirti iš dietos:

  • druska;
  • Alkoholiniai gėrimai;
  • mėsa;
  • soda, stipri arbata ir kava.

Jie skatina kalcio šalinimą iš kaulinio audinio.

Liaudies gynimo priemonės

Gydymui galite naudoti vonią su vaistais.

Pirmasis receptas:

  • elekampano šaknis - 200 gr;
  • varnalėšų šaknis - 200 gr;
  • verdantis vanduo - 10 l.

Žolės turi virti per mažą ugnį 15 minučių. Tada nuimkite ir supilkite į paruoštą vonios kambarį.

Antrasis receptas:

  • pelkės raugas - 150 g;
  • dilgėlių šaknis - 150 g;
  • verdantis vanduo - 10 l.

Sultinys turėtų būti paliktas ant ugnies 10 minučių. Po to vieną valandą palikite jam stovėti. Įtempkite ir paimkite vonią.

Trečiasis receptas:

  • posūkis - 400 gr;
  • Kraujažolės - 100 g;
  • verdantis vanduo - 10 l.

Žolės turi virti 5 minutes, tada palikti stovėti maždaug valandą. Po to sultinys nufiltruojamas, jame galėsite maudytis.

Vandens temperatūra vonioje neturėtų būti aukšta - apie 37-38 ° C. Visas procesas turėtų trukti apie 15-20 minučių. Po to jums reikia apversti ir nueiti į poilsį. Vaistažolių gydymo kursas apima 10 procedūrų, kurias reikia atlikti kas antrą dieną.

Taip pat galite naudoti nuodegą iš ramunėlių, šalavijų lapų, pušų spyglių, šieno dulkes vonioms - jie padeda gerai išgydyti skausmo simptomus.

Išvada

Osteomalacija yra lėtinė liga, kurią reikia nuolat stebėti. Siekiant palengvinti būklę, pacientai gali imtis prevencinių priemonių. Būtų naudinga gatvėje pradėti vitamino D sintezės procesą, nes jo trūkumas yra dažnas osteomalacijos simptomas.

Jei tenkinamos visos gydymo sąlygos, pacientas stebi patologinę būklę. Jei pablogėja, reikia apsvarstyti chirurgijos klausimą.

Osteomalacija - simptomai ir gydymas suaugusiems ir vaikams

Osteomalacija yra sisteminis patologinis procesas, kai kaulų mineralizacija mažėja, todėl kaulai tampa pernelyg lankstūs.

Dėl tokių pažeidimų skeletas praranda savo palaikymo funkciją ir deformuojasi. Jei atsižvelgsime į tai, kad tuo pačiu metu vystosi hipotrofija (vystymosi sutrikimas) ir hipotenzija (sumažėjęs raumenų tonusas), galima įsivaizduoti, kiek diskomfortas pacientui kasdieniame gyvenime.

Osteomalaciją lengva diagnozuoti, tačiau gydymas dažnai vėluoja. Tai daugiausia konservatyvi, tačiau su dideliais deformacijomis chirurginė korekcija yra neišvengiama.

Bendrieji duomenys

Jei išsivysto osteomalacija, beveik visos skeleto skeleto struktūros yra vienodai paveiktos, nes sumažėja kaulų stiprumas, jis nebeatitinka vienos iš pagrindinių funkcijų - palaikymo.

Tarp pacientų, kurie kreipėsi į traumatologą dėl osteomalacijos požymių, didžioji dauguma yra vaikai ir pagyvenę žmonės.

Dažniau tokia patologinė būklė gali pasireikšti moterims nėštumo metu, tačiau šios kategorijos gyventojų dažnis pastaraisiais metais padidėjo. Apskritai moterys 10 kartų dažniau nei vyrai kenčia.

Apibūdintos patologijos lyties ir amžiaus modeliai yra tokie: vaikams, viršutinės ir apatinės galūnės kaulai paprastai patiriami nėščioms moterims, dubens žiedo kaulams, pagyvenusiems žmonėms, visų stuburo dalių slanksteliams.

Atsižvelgiant į aprašytos patologijos atsiradimo laiką, klinika išskiria tokias osteomalacijos formas kaip:

  • vaikas ar jaunimas;
  • puerpera (vadinamoji osteomalacija nėščioms moterims);
  • klimatiniai;
  • senilas

Tai būdinga, kad jaunuoliai, kuriems diagnozuota osteomalacija, labai dažnai išsivysto įvairūs inkstų sutrikimai - ir nustatytos ligos, ir pokyčiai sindromo lygmenyje.

Kai kurie gydytojai siūlo atskirą osteomalacijos tipą, kuris pasireiškia bado metu - paprastai jis susijęs su badaujančia osteopatija (kaulų sutrikimu). Šio pasiūlymo įgyvendinamumas neseniai išaugo, nes gana ryški problema yra anoreksija sergantiems pacientams, o tarp jų - susilpnėjusioms paauglių merginoms.

Priežastys

Pagrindinė aprašytos patologijos vystymosi priežastis yra laipsniškas sisteminis mineralinių medžiagų apykaitos pažeidimas, atsirandantis dėl vitaminų ir mineralų trūkumo organizme (pastaruoju atveju dažnai fosforo rūgštis ir kalcio druskos). Šios ligos priežastys gali būti daug ligų ir patologinių sąlygų, kurios galiausiai lemia kaulinio audinio „nuskurdimą“.

Apskritai, mineralų trūkumas kauliniame audinyje gali atsirasti dėl dviejų priežasčių:

  • nepakankamas suvartojimas organizme;
  • pernelyg intensyvus minėtų mineralinių medžiagų plovimas iš kaulinio audinio.

Abiem atvejais patologinis procesas galiausiai lemia tai, kad biologinių mineralų praradimas organizme, kuris yra normalus, natūralus jo gyvybinės veiklos rezultatas, neturi laiko kompensuoti į audinius patekusius mineralinius junginius.

Nepakankamas mineralų kiekis kaulų struktūroje yra galimas dėl tokių pagrindinių priežasčių:

  • jų sumažintas suvartojimas;
  • blogas virškinamumas valgant maistą su normaliu ir netgi padidėjusiu tokių junginių skaičiumi.

Tokiais atvejais, kurie gali sukelti osteomalaciją, organizme sumažėja mineralų suvartojimas:

  • mitybos netekimas - kitaip tariant, asmuo valgo maistą, kuriame yra nedaug mineralinių junginių;
  • badas - mineralai iš viso nepasieks, nes žmogus nieko ar beveik nieko nevalgo.

Mikroelementų, kurie gali tapti kaulinio audinio atraminiais elementais, praradimas, bet, kadangi jie buvo „perėję“ per kūną, dažniausiai gali atsirasti patologijoje:

Pirmuoju atveju toks patologinis procesas yra susijęs su sumažėjusiu mineralų įsisavinimu virškinimo trakte ir vėlesniu jų pašalinimu iš žarnyno.

Aprašytas sutrikimas, susijęs su inkstų patologija, yra dažnesnis nei su virškinimo trakto patologijomis. Savo ruožtu tokie inkstų sutrikimai, kurie prisideda prie osteomalacijos vystymosi, gali būti:

  • sutrikusi inkstų ekskrecija;
  • jų lėtinės (ypač progresuojančios) ligos;
  • įgimtos inkstų anomalijos (anomalijos), kurios pastebimos pažeidžiant gimdos gimdos raidą.

Iš visų progresuojančių inkstų patologijų rūšių dažniausiai aprašytos ligos atsiradimas sukelia:

  • lėtinis intersticinis nefritas - ilgalaikis vieno ar abiejų inkstų uždegiminis pažeidimas, kurio pobūdis yra neinfekcinis (ne bakterinis). Patologinis procesas išsivysto intersticiniame (intersticiniame) audinyje su kanalinio aparato pažeidimais;
  • Policistinė inkstų liga - inkstų parenchimos (darbo audinio) transformacija, kurioje ji sudaro daug skysčių užpildytų ertmių, kurios veda prie progresuojančio pablogėjimo, o tada išjungia inkstų funkciją;
  • hidronefrozė (arba inkstų dropsija) - laipsniškas inkstų plexuso komplekso išplitimas, kuris išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo ir kuriame neišvengiama inkstų parenchimos atrofija („nuskurdimas“);
  • nenormalus inkstų vystymasis.

Pastaruoju atveju gali būti pažeidimų:

  • inkstų struktūra;
  • jų laivų formavimas;
  • inkstų kiekis, dydis, vieta ir ryšys. Pastaruoju atveju kalbame apie jų sintezę.

Patologijos raida

Visą gyvenimą žmogaus kaulų struktūroje vyksta du procesai:

  • seno kaulinio audinio, kuris „dirbo“ ir nebėra tinkamas, sunaikinimas;
  • tokio naujo audinio formavimas kartu su mineralizacija (prisotinimas mineralinėmis medžiagomis).

Jei asmuo nėra serga, tada šie procesai yra subalansuoti, kaulai išlaiko savo jėgą.

Jei išsivysto osteomalacija, vietoj pilnavertės stiprios atsparios kaulinio audinio susidaro osteoidas - ne mineralizuotas arba blogai mineralizuotas (tai reiškia, kad jame yra mažai fosfatų ir kalcio). Osteoidas - tai kolageno pluoštų rinkinys, dėl kurio kaulai pasižymi tam tikru elastingumu ir nesumažėja su mažiausia fizine jėga, kuri jai taikoma. Tai iš tikrųjų yra kaulo, jo baltymų matricos pagrindas. Tačiau pats osteoidas nėra pakankamas kaului atlikti jam priskirtas funkcijas ir atlaikyti fizinį krūvį per visą žmogaus aktyvų gyvenimą.

Kadangi metaboliniai procesai kauluose yra tarpusavyje susiję, senojo kaulinio audinio sunaikinimo (sunaikinimo) procesas nukenčia dėl naujo kaulinio audinio susidarymo sutrikimo. Galutinis rezultatas yra toks:

  • kaulų struktūra dar labiau sutrikdyta;
  • jų stiprumas blogėja.

Kaulo mineralizacijos laipsnis tiesiogiai priklauso nuo fosfato ir kalcio kiekio kraujyje. Priklausomai nuo to, kokio elemento nėra, išskiriamos šios osteomalacijos formos:

Kalcio trūkumas gali pasireikšti tokiais patologiniais procesais:

  • kalcio absorbcijos žarnyne pažeidimas;
  • pusiausvyra tarp kalcio nusodinimo kauluose ir jo pašalinimo iš sunaikinto kaulinio audinio pusiausvyros;
  • vitamino D trūkumas;
  • padidėjęs kalcio išskyrimas per inkstus.

Įgimtos ir įgytos D vitamino sintezės sutrikimai, atsirandantys tokių patologijų fone, kaip: tiesioginės sukeltos patologijos kalcipeninės formos priežastys, kurios atsiranda dažniausiai:

  • genetiniai poslinkiai;
  • kepenų cirozė;
  • virškinimo trakto pažeidimai;
  • nepakankamas insoliavimas (saulės poveikis žmogaus organizmui);
  • ilgalaikis antikonvulsantų vartojimas;
  • vegetariška mityba.

Fosfato kiekis kraujyje priklauso nuo tokių procesų:

  • jų absorbcija žarnyne ir vėlesnis patekimas į kraujotaką, iš kur jie plinta visose žmogaus kūno struktūrose;
  • inkstų klirensas.

Tokių ligų ir patologinių sąlygų metu aprašytos patologijos fosforopeninė forma:

  • hiperparatiroidizmas - pernelyg didelis paratiroidinio hormono susidarymas, kuris stebimas, kai atsiranda hiperfunkcija;
  • fosfato trūkumas maisto produktuose;
  • padidėjęs fosfato išsiskyrimas per inkstus į paveldimas metabolines patologijas, tam tikras navikas ir kai kurios kitos inkstų ligos.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaikas padidina osteomalacijos riziką, nes padidėja organizmo D vitamino poreikis ir padidėja funkcinė inkstų apkrova. Tokie procesai gali sukelti ligų vystymąsi ir anksčiau latentinių (latentinių) vystymosi patologijų, kurios tiesiogiai lemia osteomalacijos atsiradimą, pasireiškimą.

Osteomalacijos simptomai

Aprašyta patologija vystosi ir auga lėtai, palaipsniui. Visos osteomalacijos formos, išreikštos aukščiau, pasireiškia panašiais pasireiškimais - tai:

  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • jų susilpnėjimas;
  • skausmo sindromas;
  • parestezija - jautrumo pažeidimas;
  • sutrikusi kaulų funkcija.

Skausmo charakteristikos:

  • lokalizacija - šlaunų ir nugaros srityje retai gali atsirasti peties juosta ir krūtinė;
  • skirstymo požiūriu, be jokios būdingos švitinimo;
  • iš esmės, nesuprantamas, pacientas negali vienareikšmiškai juos apibūdinti, dažnai vertina kaip diskomforto jausmą;
  • intensyvumas - dažniausiai vidutinio sunkumo, kartais silpni, gali keistis patologijos vystymosi metu;
  • atsiradus - jie trikdo ne tik esant apkrovai, bet ir poilsiui.

Osteomalacijai būdingi du požymiai:

  • sunku stumti ir pakelti kojas;
  • padidinti kaulų struktūrų jautrumą normaliam fiziniam spaudimui. Toks simptomas atsiranda labai anksti - pažodžiui su patologijos „gimimu“. Ypatingas bruožas yra tas, kad panašus fizinis poveikis šlaunikaulio kaulams yra skausmingas pojūtis ne tik spaudžiant, bet ir nutraukiant.

Parestezijos ne visuose pacientuose, bet gana dažnai. Tai gali būti jausmas, kad „bėgiojasi goosebumps“ ant odos, tirpimas, trumpalaikis jautrumo išnykimas.

Pradiniams osteomalacijos etapams būdingi šie požymiai:

  • nesilaikoma skeleto deformacijų;
  • patologinių lūžių atsiradimas yra galimas - kaulų struktūros vientisumas sumažėja tik dėl to, kad jo stiprumas mažėja, bet be trauminio poveikio.

Vėliau progresavus patologijai, stebima:

  • skausmai palaipsniui sustiprėjo;
  • yra judėjimo apribojimas, kuris žymiai padidėja;
  • atsiranda deformacijos (kreivės) - jos daugiausia veikia viršutinę ir apatinę galūnę, nors jas galima stebėti iš kitų kaulų sudėčių pusės.

Sunkiais atvejais kaulo patologija tampa lanksti, lyg jie būtų vaškas. Tuo pačiu metu dėl mineralinio balanso nesėkmės gali įvykti pažeidimai:

  • psichika;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos;
  • dirbti virškinimo trakte.

Vaikams ir paaugliams, sergantiems diagnozuotu osteomalacija, dažnai paveikiami vamzdiniai kaulai ir progresuojama patologija:

  • O formos kojų deformacija;
  • piltuvo krūtinės deformacija.

Osteomalacijos savybės nėštumo metu

Paaugliais osteomalacijomis dažnai būna pakartotinio nėštumo metu, o nuo 20 iki 40 metų moterys yra linkusios į jį. Retiau pirmieji šio aprašytos patologijos formos požymiai:

  • po gimdymo;
  • žindymo laikotarpiu.

Dažniausiai paveikė tokius kaulų skeleto fragmentus, kaip:

  • dubens žiedo kaulai;
  • viršutinės šlaunys;
  • slanksteliai, sudarantys apatinę stuburą.

Pacientai skundžiasi skausmu kojose, nugaros, sakraliniuose ir dubens plotuose, kurie tampa intensyvesni, kai juos spaudžia.

Remiantis objektyviais duomenimis:

  • antis vaikščioti (labai panašus į vaikščiojimą, kai įgimta klubo sąnario vieta);
  • parezė - motorinės veiklos pažeidimas;
  • paralyžius - motorinės veiklos neįmanoma.

Tuo pačiu metu susidaro vadinamasis osteomalaktinis (deformuotas) dubuo. Dėl to neįmanoma natūraliai gauti kūdikio, dėl kurio pristatymas turi būti atliekamas cezario pjūviu.

Po gimdymo dažnai pagerėja osteomalacija diagnozuotų moterų būklė, tačiau neturėtų pasikliauti savęs gijimu - jei anksčiau ar vėliau palikta neapdorota ar netinkama paskyrimo, atsiranda pasekmių, atsirandančių dėl didelių deformacijų, negalios ir negalios rizikos.

Climacteric osteomalacia savybės

Pagrindinis šios aprašytos ligos formos bruožas yra stuburo kreivė. Dažniausiai kyphosis - stuburo deformacija, kai burbulas nukreipiamas atgal.

Klinikinio osteomalacijos metu kamieno ilgis mažėja, tačiau palaikomas normalus viršutinės ir apatinės galūnės ilgis. Su patologijos progresavimu atsiranda būdingas vaizdas - sėdimojoje padėtyje žmogus atrodo mažas (nors ir nėra), beveik nykštukas.

Kai kuriais atvejais yra ryškus skausmas, dėl kurio patys pacientai riboja judėjimą.

Patologiniai lūžiai būdingi senatinei osteomalacijai (kaulai gali pažeisti pažodžiui iš mėlynos, kas atrodė įprastu asmens judėjimu), o bendras kaulų deformacijos atsiranda šiek tiek rečiau dėl kaulų struktūrų kreivumo.

Sunkiais osteomalacijomis tokiuose pacientuose yra didesnis stuburo suspaudimo lūžių skaičius - stuburo sluoksnių vientisumo pažeidimas. Dėl to gali susidaryti ryškus kupra.

Aprašyti pažeidimai sukelia tokius funkcinius sutrikimus kaip:

  • antis arba smulkinimas;
  • sunku bandyti lipti laiptais.

Diagnostika

Sunku diagnozuoti osteomalaciją tik remiantis pacientų skundais, todėl jie pritraukia platų diagnostikos spektrą - jie tiria ligos istoriją, atlieka papildomus tyrimo metodus.

Fizinis patikrinimas pažymi, kad:

  • atlikus tyrimą, pastebimos pirmiau aprašytos charakteringos deformacijos;
  • palpacija (palpacija) - skausmas.

Diagnostikai patvirtinti ir patikslinti naudojami šie instrumentiniai metodai:

  • gama-fotono absorbcijos metrologija - padeda nustatyti kalcio ir fosfato kiekį konkrečioje kaulo srityje;
  • dubens kaulų biopsijos - kaulų mėginių ėmimas, jo struktūra tiriama;
  • Kaulų rentgeno spinduliai.

Rentgeno tyrimo rezultatai yra vieni iš būdingiausių osteomalacijai:

  • su patologijos raida rentgeno vaizduose yra nustatyti osteoporozės požymiai;
  • Plečiantis patologijai, aptinkamas lanko deformavimas, kuris dažniausiai pastebimas tiriant šlaunikaulio, blauzdikaulio ir pluošto kaulus, nes jie yra labai aktualūs;
  • susidaro apšvietos osteoidinių zonų vietose;
  • pailgėjus osteomalacijai ir didėjant osteoporozei, kaulų čiulpų erdvė plečiasi - kaulas tampa pripūstas.

Iš laboratorinių metodų, kaulų biopsijos medžiagos mikroskopinis tyrimas yra informatyvus.

Diferencinė diagnostika

Diferencinė (skiriamoji) osteomalacijos diagnozė atliekama tokiomis ligomis ir patologinėmis sąlygomis, kaip:

  • sisteminė osteoporozė - kaulų struktūrų trapumas;
  • kaulų audiniai;
  • Recklinghauzeno liga - neurofibromų (nervų audinių navikų, tiek centrinės nervų sistemos, tiek periferinių nervų šakų) raida, kurioje gali būti pastebimi panašūs į osteomalacijos simptomus;
  • vėlyvas rickitas - vėlyvas nenormalus kaulų vystymasis dėl kalcio druskų trūkumo.

Komplikacijos

Pagrindinė osteomalacijos komplikacija yra kaulų struktūrų deformacija. Visą, tai aptinka tie kaulai, kurie jaučia apkrovą patys (ypač galūnių vamzdiniai kaulai).

Osteomalacijos gydymas

Kadangi osteomalaciją gali sutrikdyti daugelis žmogaus kūno struktūrų, jo gydymą, be traumatologų ir ortopedų, gali atlikti nefrologai, ginekologai ir, jei reikia, endokrinologai.

Atliekama konservatyvi terapija, kuri remiasi šiais tikslais:

  • fizinio aktyvumo optimizavimas. Viena vertus, tai yra pernelyg didelių kaulų apkrovų vengimas, kita - treniruočių terapija;
  • masažas;
  • vitamino D, fosforo ir kalcio preparatai;
  • UFO.

Jei deformacijos yra ryškios ir gerokai pablogina paciento gyvenimo kokybę, tada atliekama chirurginė korekcija, ypač kaulų stiprinimui atliekama osteometallosintezė. Tačiau operacija atliekama ne anksčiau kaip 1–1,5 metų nuo konservatyvaus gydymo pradžios, siekiant sustiprinti kaulų struktūras tuo metu, kitaip gali atsirasti pakartotinių deformacijų ankstyvosios chirurginės intervencijos metu.

Kai osteomalacija, kuri atsirado nėštumo metu, paskiria vaistus, įskaitant mikroelementus ir vitaminą D.

Taktika yra tokia:

  • dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo, sprendžiamas abortų klausimas, o jei buvo įvykdyta, atliekamas sterilizavimas ir maitinimo nutraukimas;
  • su palankiu pristatymo būdu, jis atliekamas cezario pjūviu, taip pat rekomenduojama nežindyti.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra šios:

  • endokrininės, metabolinės, inkstų, virškinimo trakto patologijų, galinčių sukelti osteomalaciją, profilaktika ir diagnozė - laiku gydyti;
  • subalansuota mityba, naudojant pakankamai vitaminų ir mikroelementų;
  • matuojamas fizinis aktyvumas.

Prognozė

Osteomalacijos prognozė skiriasi. Gyvenimas paprastai būna palankus gydant laiku. Tačiau dėl sunkios osteomalacijos kyla negalios pavojus, pastebima didelė dubens ir stuburo deformacija.

Jei osteomalacijos gydymas nebuvo atliktas arba buvo nustatytas pavėluotai, yra pavojus, kad dėl vidaus organų susirgimų ar komplikacijų gali mirti.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinos komentatorius, chirurgas, medicinos konsultantas

Iš viso peržiūrėta 1,749 kartų, šiandien peržiūrėta 10 kartų