Pagrindinis / Diagnostika

Skausmas krūtinėje ir po pečių

Skausmas krūtinėje, po pečių ir širdies regione: priežastys, diagnozė ir gydymas
Krūtinės skausmai (krūtinės ląstos), po žandikaulio ir širdies regione gali pasireikšti įvairiomis ligomis, kai kurios iš jų kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Dėl šios priežasties labai svarbu sugebėti atpažinti atvejus, kai dėl krūtinės skausmo reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Krūtinės skausmas gali būti susijęs su oro trūkumo jausmu, padidėjusiu kvėpavimu, rankų sustingimu, kosuliu, karščiavimu ir pan. Remiantis pridedamais simptomais, gydytojas gali pasiūlyti galimą krūtinės skausmo priežastį ir nustatyti tyrimus, kurie padės išspręsti šią problemą.

Krūtinės skausmo priežastys
Dažniausios krūtinės skausmo priežastys yra:
1. Širdies ir stambių kraujagyslių ligos: krūtinės angina, ūminis miokardo infarktas, aortos aneurizmos skaidymas, perikarditas, mitralinio vožtuvo prolapsas ir kt.
2. Plaučių ligos: pneumonija, plaučių embolija, spontaniškas pneumotoraksas, pleuritas ir pan.
3. Stemplės ligos: GERD (gastroezofaginio refliukso liga), ezofagitas, stemplės spazmas, stemplės vėžys ir kt.
4. Stuburo ir krūtinės liga: pakrančių kremzlių uždegimas ryšyje su krūtinkauliu (Tietz liga), gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė.
5. Nervų ligos: malksnas, tarpkultūrinė neuralgija ir kt.

Kiekvienai iš minėtų ligų krūtinės skausmas turi savo savybių, kurios gali padėti nustatyti skausmo priežastį.
Toliau pateikiami dažniausiai pasireiškiantys krūtinės skausmo tipai ir jų priežastys:
Staigus stiprus krūtinės skausmas, kartu su dusuliu (kvėpavimo trūkumas)
Staigus skausmingas krūtinės skausmas kartu su dusuliu rodo sunkias ligas, kurių reikia nedelsiant padėti gydytojui. Galimos tokios skausmo priežastys:
Stenokardijos priepuolis lydi krūtinės skausmą, kurį sukelia nepakankamas kraujo tiekimas į širdies raumenį. Tipiškas krūtinės anginos priepuolis pasireiškia staiga, treniruotės metu arba iškart po jo. Širdies krūtinės skausmas, spaudimas, suspaudimas ar deginimas jaučiamas už krūtinkaulio arba kairėje krūtinės pusėje, širdies regione, gali duoti kairėje pusėje, kairėje kaklo pusėje, kairėje apatinėje žandikaulio pusėje. Skausmo trukmė svyruoja nuo kelių sekundžių iki 15-30 minučių. Krūtinės skausmas su krūtinės angina praeina išgėrus nitrogliceriną. Per skausmo ataka yra mirties baimė, oro trūkumo pojūtis (dusulys), pykinimas, galvos svaigimas, širdies plakimas, silpnumas. Paprastai krūtinės angina randama vyresniems nei 60 metų žmonėms. Anginos rizika yra didesnė žmonėms, sergantiems nutukimu, hipertenzija, diabetu, rūkančiais.

Masinė plaučių embolija yra rimta būklė, kuriai būdingas pagrindinių plaučių arterijos šakų liumenų užsikimšimas, todėl neįmanoma visiškai prisotinti kraujo plaučiuose esančiu deguonimi. Plaučių embolija pasireiškia aštriu krūtinės ląstos skausmo, dažnų kvėpavimo, trumpų, traukulių kvėpavimo smūgiu. Sėdimas gyvenimo būdas, nutukimas, venų apatinių galūnių trombozė, aritmija, vėžys ir neseniai atlikta operacija prisidėjo prie plaučių embolijos vystymosi.
Perikarditas yra perikardo (širdies gleivinės) uždegimas, kuriam būdingas skausmo atsiradimas širdies regione. Perikardo skausmas jaučiamas giliai krūtinėje, paprastai už krūtinkaulio. Krūtinės skausmai gali būti jaučiami visą laiką arba būti nestabilūs. Perikardo skausmai yra sunkesni, kai guli ant nugaros ir sumažėja, kai kūnas yra pakreiptas į priekį. Laipsniškai skausmas gali praeiti, o tai reiškia, kad skystis kaupiasi perikardo ertmėje (perikardito išsiskyrimas). Perikardo efuzija yra rimta būklė, kuri gali sukelti širdies nepakankamumą, atsiradus kvėpavimui, silpnumui, žemam kraujospūdžiui, edemos atsiradimui ir kt.
Miokarditas yra širdies raumenų uždegimas (miokardas), kuris paprastai atsiranda po virusinės infekcijos. Krūtinės skausmas miokarditu kartu su karščiavimu, dusuliu.
Pneumotoraksas (plaučių žlugimas) yra būklė, kuriai būdingas viso plaučių ar jo dalies žlugimas dėl padidėjusio pleuros ertmės slėgio (kuris paprastai yra neigiamas ir užtikrina, kad plaučių būklė yra ištiesinta). Krūtinės skausmas pneumotorakse staiga atsiranda kartu su dusuliu, greitu kvėpavimu ir širdies plakimu, galvos svaigimu, silpnumu ir kitais simptomais. Veiksniai, prisidedantys prie pneumotorakso vystymosi: įsiskverbiantis žaizda į krūtinę, emfizema, astmos priepuolis, bronchektazė ir kt.
Plaučių uždegimas yra liga, kuriai būdingas plaučių uždegimas, lydi krūtinės skausmas, kosulys su skrepliais, karščiavimas ir pan. Krūtinės skausmas pneumonijoje paprastai yra vienašališkas (atitinkantis uždegimo plaučių pusę), kurį sunkina judėjimas ir kosulys., sumažėja linkusi padėtis ligoninėje. Skausmas taip pat gali būti lokalizuotas giliai krūtinėje ir jaučiamas kaip skausmas po pjautuvu į dešinę arba į kairę. Taip pat žr.
Pleuritas yra uždegiminė liga, kuriai būdingas pleuros uždegimas (plaučių uždengimas). Krūtinės skausmas pleurituose vienašališkai atitinka uždegimo pusę, kurią sunkina judėjimas, giliai įkvėptas, sumažėja linkusi padėtis paciento pusėje. Krūtinės skausmas pleuritas gali palaipsniui išnykti, tačiau tai nereiškia atsigavimo ir rodo, kad skystis susikaupė pleuros ertmėje. Kai skystis kaupiasi pleuros ertmėje, iškyla dusulys.
Krūtinės skausmas tęsiasi iki rankos
Galimos krūtinės skausmo priežastys plinta į ranką:
Ūmus miokardo infarktas lydi stiprių skausmų, atsiradusių už krūtinkaulio, kuris gali būti atiduotas į kairę ranką, kairę pusę, apatinį žandikaulį. Miokardo infarkto skausmai yra ūminiai, trunka ilgiau nei 15-30 minučių, neišnyksta, kai vartojate nitrogliceriną, lydi mirties baimė, dusulys, veido silpnumas, sąmonės netekimas. Ūminis miokardo infarktas yra gyvybei pavojinga būklė, todėl, jei įtariate šią ligą, nedelsiant reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui.
Gimdos kaklelio ir krūtinės dalies stuburo osteochondrozė yra dažniausios skausmo krūtinėje priežastys. Osteochondrozė yra stuburo liga, kuriai būdingas tarpslankstelinių diskų ir kremzlės pažeidimas. Krūtinės skausmas osteochondrozėje gali būti ūminis ir panašus į krūtinės anginos išpuolį, kuris į dešinę arba į kairę, pečių, rankos, gali būti sujungtas su rankos sustingimu. Apsuptas krūtinės skausmas taip pat būdingas osteochondrozei.

"Šaudymas" skausmas krūtinėje, kaip taisyklė, rodo nervų ligą.
Galimos krūtinės skausmo priežastys:
Tarpkultūrinė neuralgija yra liga, kuriai būdingas ryškus skausmas tarpkultūrinėje erdvėje (tarp dviejų gretimų šonkaulių). Prognozuojama, kad atsiranda tarpkultūrinė neuralgija, osteochondrozė, staigus nesėkmingas judėjimas, hipotermija, pailginta nepatogi kūno padėtis ir pan. Krūtinės skausmas tarpkultūrinės neuralgijos metu paprastai apsiriboja viena tarpkultūrine erdve, „šaudymas“, apsuptas, apsunkintas giliai įkvėpus, kosulys arba kūno sukimas.
Juodosios pūslės (herpes zoster) yra liga, kurią sukelia herpeso virusas ir kuri pasižymi būdingais bėrimais ant odos ant nervų (pavyzdžiui, išilgai tarpkultūrinių nervų), „šaudant“ ūminį ar nuobodu, degančius skausmus krūtinėje, ir nutirpimas („nuskaitymo ropliai“) ant odos uždegimo srityje.

Skausmas po dešiniuoju arba kairiuoju pečių
Galimos skausmo priežastys po dešiniuoju arba kairiuoju pečių disku:
Skausmas po kairiuoju pečių disku gali būti krūtinės angina, pneumonija, perikarditas, osteochondrozė, tarpkultūrinė neuralgija.
Skausmas po dešiniuoju mentės gali atsirasti dėl tulžies takų ligų, tokių kaip tulžies diskinezija, chelelitizė ir tt. Tulžies takų ligų skausmas paprastai būna stipresnis dešinėje hipochondrijoje (kepenyse) ir yra duotas į dešinę pusę krūtinės, kaklas, po dešiniuoju pečių. Dažnai galite stebėti ryšį tarp valgymo ir skausmo atsiradimo, skausmą gali lydėti pykinimas.
Uždegiminės inkstų ligos (pyelonefritas, inkstų akmenys) taip pat gali sukelti krūtinės skausmą ir pleiskaną, kuris yra susijęs su skausmo plitimu per nervų pluoštą.

Skausmas kairėje krūtinės pusėje
Skausmas kairėje krūtinės pusėje visada turėtų būti nerimą keliantis širdies liga. Taigi širdies skausmą gali sukelti anginos, ūminio miokardo infarkto, perikardito, taip pat kairiosios pneumonijos (šios ligos aprašytos aukščiau) ataka.

Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija (VVD) yra gana dažna širdies skausmo priežastis. Krūtinės skausmai IRR gali būti labai įvairūs ir dažnai imituoja sunkias ligas: pvz., Krūtinės anginos priepuolis, ūminis miokardo infarktas ir pan. Skiriamasis krūtinės skausmo požymis IRR yra ryšys su fiziniu krūviu, nitroglicerino poveikio trūkumas (skirtingai nuo krūtinės angina), validol ir kiti vaistai.

Krūtinės skausmas nugaroje tarp pečių
Stemplės plyšimas yra rimta būklė, kurioje sutrikdyta stemplės sienos vientisumas ir jo turinys patenka į krūtinės ertmę. Paprastai stemplės plyšimas atsiranda per daug vėmimą. Krūtinės skausmai, kai stemplė plyšta, yra stiprūs ir aštrūs, jaučiami krūtinės viduryje ir yra nugaros. Skausmą sunkina kosulys, įkvėpimas arba kūno padėties keitimas. Jei įtariate stemplės plyšimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes gydymo vėlavimas gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį.
Kai aortos aneurizma plyšsta, skausmas staiga atsiranda, jis jaučiasi „plyšimas“ krūtinės viduje. Šios ligos krūtinės skausmas gali būti tarp pečių ir yra sujungtas su ryškia mirties baime, dusuliu, pilvo skausmu, silpnumu (iki sąmonės netekimo).

Skausmas krūtinės centre
Skausmas krūtinės viduryje gali pasireikšti įvairiose stemplės, trachėjos ir kitų organų ligose.
Esophagitis yra stemplės gleivinės uždegimas, kuris paprastai būna dėl ilgos rūgštinės skrandžio turinio refliukso į stemplę. Kaklo metu gali atsirasti skausmai per stemplę, deginimas (rėmuo), trunkantis nuo kelių minučių iki kelių valandų.
Tracheitas yra trachėjos gleivinės uždegimas, kuris dažniausiai būna su įvairiais peršalimais (gripu ir kt.). Už krūtinkaulio (krūtinės viduryje) jaučiamas krūtinės skausmas ir deginantis tracheitas, kartu su sausos gerklės jausmu, užkimšimu, kartais lydi kosulys (sausas ar skreplių išsiskyrimas). Dažnai su tracheitu, kūno temperatūra pakyla.
Diafragmos stemplės atidarymo išvarža yra liga, kuriai būdinga viršutinės skrandžio dalies (mažiau dažnai viso skrandžio ar kitų pilvo ertmės organų) įsiskverbimas į krūtinės ertmę. Krūtinės skausmai su diafragmos stemplės angos išvaržomis, kaip taisyklė, yra susiję su maisto vartojimu, atsiranda arba padidėja linkusi padėtis, kartu su rėmeniu, krūtinės sunkumo jausmu, gali duoti krūtinės kairėje pusėje, kakle, imituojant skausmą krūtinės anginos metu.

Lėtinis krūtinės skausmas.
Ilgalaikis krūtinės ir krūtinės ląstos stuburo skausmas paprastai yra lėtinių krūtinės, stuburo ir kartais pilvo organų ligų rezultatas. Dažniausios lėtinio krūtinės skausmo priežastys yra:
Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis. Pagrindiniai plaučių tuberkuliozės simptomai yra: ilgalaikis kosulys (daugiau nei 3 savaitės), skreplių išsiskyrimas su kraujo dryžiais, karščiavimas, krūtinės skausmas, naktinis prakaitavimas, svorio netekimas ir apetitas, silpnumas ir pan. dažniausiai skausmas gali sukelti skausmą. Stuburo tuberkuliozę lydi nuolatinis nugaros skausmas, kuris gali būti perduodamas išilgai tarpkultūrinių nervų ir turintis malksnos. Jei simptomai, aprašyti kartu su silpnumu, svorio netekimu, naktinio prakaitavimu ir pan., Turi būti skirti gydytojui, kuris užsakys papildomų tyrimų, kad paaiškintų krūtinės ir nugaros skausmo priežastis.
Plaučių vėžys yra rimta liga, kuriai būdingas piktybinis plaučių navikas. Plaučių vėžio skausmas krūtinėje paprastai randamas vėlyvose stadijose, kai navikas yra didelės apimties arba sudygęs į aplinkinius audinius (pleuroje, plaučių gleivinėje). Krūties skausmas plaučių vėžyje gali skirtis: nuo pastovaus skausmo iki nepakeliamo skausmo. Dažnai, krūtinės skausmas plaučių vėžiu yra skiriamas pečių, kaklo, nugaros. Paprastai rūkant plaučių vėžys išsiskiria rūkančiais ir lydi nuolatinį sausą kosulį, svorio netekimą, apetitą, silpnumą, oro trūkumą ir pan.
Nuolatiniai krūtinės skausmai taip pat gali pasireikšti kitose piktybinėse krūtinės ląstelių ligose (stemplės vėžys, krūties vėžys ir tt), taip pat kepenų vėžio, kasos vėžio ir kt.

Skausmas „krūtinės paviršiuje“
Krūtinės skausmas „krūtinėje“ pasireiškia krūtinės „krūtinės“ (krūtinkaulio, šonkaulių), krūtinės raumenų, poodinių riebalų, krūties moterims liga.
Costochondritis (arba „Tietze“ sindromas) yra nežinomos priežasties liga, kuriai būdingas skausmo atsiradimas priekinėje krūtinės dalyje, kuri yra susijusi su šonkaulių ir krūtinkaulio kremzlių sąnarių uždegimu. Costochondritis dažnai išsivysto jauname amžiuje. Skausmas krūtinėje su costochondritu jaučiamas krūtinės priekyje, krūtinkaulio pusėje, pasunkėjęs spaudžiant šią sritį, kosulys ir gilus kvėpavimas, gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų, ir paprastai išeiti be gydymo.
Šonkaulių lūžiai yra viena iš didelių krūtinės skausmo priežasčių. Paprastai lūžių lūžiai atsiranda dėl sužalojimų, automobilių avarijų, kritimų ir pan. Vieno šonkaulio lūžyje skausmas jaučiamas vienoje pusėje krūtinės, ją apsunkina kosulys, tekinimas, gilus kvėpavimas. Keletas šonkaulių lūžis lydi stiprų krūtinės skausmą, dažnai sukelia pneumotoraksą, kuris labai padidina skausmą ir lydi stiprų dusulį (oro trūkumo jausmą).
Myozitas yra raumenų uždegimas dėl hipotermijos, ilgalaikio grimzlės poveikio, fizinio darbo ar sužeidimų. Krūtinės raumenų mielozę lydi ryškus raumenų silpnumas, traukos, skausmingo skausmo atsiradimas krūtinės paviršiuje, kurį apsunkina palpacija ir judėjimas, ir yra perduodami rankoms, pečiams, kaklui.
Mastitas yra pieno liaukų uždegimas, kuris paprastai vystosi krūtimi maitinančioms motinoms, bet taip pat pasireiškia moterims, kurios maitina krūtimi dėl hipotermijos. Krūtinės skausmas su mastitu vienašališkai, padidėjęs spaudimas pieno liaukoms. Uždegusi pieno liauka padidėja dėl edemos.

Ką daryti krūtinės skausmo atveju?
Krūtinės skausmas yra gana dažnas simptomas ir pasireiškia daugelyje ligų, kai kurios iš jų yra gyvybei pavojingos (miokardo infarktas, aortos aneurizmos plyšimas ir kt.), O kiti nėra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?
1. Jei krūtinės skausmas staiga kilo, yra ūminis, jis derinamas su dusuliu, oro trūkumo jausmu, greitu kvėpavimu ir akių tamsinimu.
2. Jei išeminės širdies ligos metu skausmas širdyje ar už krūtinkaulio daugiau nei 5 min. Neišnyksta ir jis neatleidžiamas, vartojant nitrogliceriną.
3. Jei krūtinės skausmo priepuolis sekėsi sąmonės netekimu.
Kokie tyrimai padės nustatyti krūtinės skausmo priežastį?
Norėdami sužinoti krūtinės skausmo priežastis, gydytojas naudoja šiuos pagrindinius diagnostikos metodus:
1. Apklausa: svarbu, kad gydytojas sužinotų, kokie yra krūtinės skausmai, kaip dažnai jie pasireiškia, ar yra ryšys su fiziniu aktyvumu, maisto vartojimu ir kitais veiksniais, kai krūtinės skausmas didėja, ir kai jis susilpnėja, kur skausmas tęsiasi ir tt.
2. Tiesioginis tyrimas: gydytojas jus ištirs, išklausys plaučius ir širdį, matuos kraujospūdį, pulsą ir, jei reikia, matuokite kūno temperatūrą.
3. Krūtinės ląstos rentgenograma yra vienas iš dažniausiai naudojamų krūtinės skausmo diagnozavimo būdų. Šiuo metodu gydytojas gali nustatyti plaučių, širdies ir kitų krūtinės organų ligas: pneumonija (pneumonija), pleuritas, perikarditas, pneumotoraksas (plaučių kolapsas), šonkaulio lūžiai, plaučių embolija ir kt.
4. EKG yra metodas, leidžiantis nustatyti širdies darbą. EKG pagalba gydytojas gali nustatyti požymius, rodančius miokardo infarktą, krūtinės anginos ataka, plaučių emboliją ir kt.
5. Kompiuterinė tomografija yra įvairių krūtinės ląstelių ligų diagnozavimo metodas, leidžiantis nustatyti pokyčius, kurie nėra aptikti rentgeno spinduliuose.
6. FEGD (fibroezofagogastroduodenoscopy) yra diagnostinis metodas, naudojamas diagnozuoti esophagitis, GERD (gastroezofaginio refliukso liga), stemplės plyšimas ir kitos virškinimo sistemos ligos.
7. Visiškas kraujo kiekis padės gydytojui sužinoti, ar organizme yra uždegimas.
Pirmoji pagalba krūtinės skausmui
Krūtinės skausmas gali pasireikšti įvairioms ligoms, kurių diagnozę atlieka tik gydytojas. Šiuo atžvilgiu nėra jokių veiksmų, kurie palengvintų paciento būklę, nepriklausomai nuo krūtinės skausmo priežasties. Taigi pagalbos už krūtinės skausmą suma namuose yra ribota. Jei skausmas krūtinėje nėra susijęs su minėtais sutrikimais, kreipkitės į gydytoją, kad kuo greičiau išsiaiškintumėte priežastis.

Prisijunkite prie grupės ir galėsite peržiūrėti visus vaizdus

Ką reiškia krūtinkaulio skausmas kairėje?

Dažnai žmogus turi krūtinkaulio skausmą kairėje. To priežastys nėra aiškios. Kartais pojūčius lydi kiti nemalonūs simptomai - kūno dalys tampa nutirpusios, pakyla temperatūra ir pan.

Šie simptomai paprastai rodo, kad žmogaus organizme iškilo problema, kurią reikia nustatyti per trumpą laiką. Be to, tai gali sukelti įvairios priežastys - širdies ir kraujagyslių, skrandžio ir plaučių ligos. Ekspertai neatmeta neurologinių ir psichinių priežasčių, dėl kurių kairėje atsiranda skausmas krūtinėje, plečiasi į pjautuvą.

Širdies krūtinės skausmo priežastys kairėje, plečiančios į pečių mentę

Išeminė širdies liga (CHD)

IHD yra dažnai diagnozuota liga. Jis atsiranda dėl nepakankamo deguonies tiekimo miokardo, kuris, savo ruožtu, sukelia kraujo perėjimo iš vainikinių arterijų pažeidimą.

Be to, dusulys, širdies ritmo sutrikimas, galvos svaigimas, pacientai taip pat patiria krūtinės skausmą kairėje pusėje, plečiant į plaktą ir ranką. Skausmas pasireiškia fizinio krūvio metu arba po jo (vaikščiojimas, bėgimas, kiti fiziniai pratimai). Pagyvenusiems žmonėms tai gali vykti atliekant namų ruošos darbus, kuriems nereikia didelių stresų.

Tokia situacija gali būti labai pavojinga, todėl būtina skubiai ieškoti kvalifikuotos pagalbos. Gydytojas išsamiai apibūdina sindromą, nurodo jo atsiradimo laiką ir ryšį su papildomais veiksniais. Bus paskirti papildomi tyrimai, įskaitant elektrokardiografiją (EKG), kuri patvirtina arba paneigia preliminarią diagnozę.

Ūminis širdies priepuolis

Pavojaus širdies priepuolio stadijoje pojūčiai didėja judesiais. Juos lydi sunkus dusulys ir karščiavimas.

Skausmas, esantis už krūtinkaulio, esantis kairėje pusėje, plečiasi į pečių ašmenį ir ranką, yra apibūdinamas kaip platus, atsirandantis ir banguojantis. Paprastai tradiciniai širdies vaistai (nitroglicerinas) neatleidžia skausmo. Medicininė priežiūra turi būti teikiama laiku, kitaip gali pasireikšti rimčiausios pasekmės, net mirtis. Gydymo rezultatas priklauso nuo širdies raumenų pažeidimo laipsnio ir medicininės priežiūros greičio.

Kardiomiopatija

Ši liga turi kelias veisles. Pirminė kardiomiopatija yra izoliuota nenustatant priežasčių ir antrinės su žinoma priežastimi. Juos vienija bendros savybės - funkciniai ir struktūriniai širdies raumenų pokyčiai.

Kai kurios formos gali būti besimptomės, ypač tos, kurios yra neužsikimšiančios. Ūminiais atvejais skausmas kairiajame krūtinkaulyje, plinta į petį ir ranką, gali būti jaučiamas stipriai ir nepašalinamas, naudojant širdies gydymo priemones.

Širdies defektai ir vožtuvai

Širdies ligai būdingas defektas arba jo vožtuvo pažeidimas. Vožtuvai (iš jų yra keturi) yra atsakingi už arterijų ir kraujagyslių užpildymą krauju ir jo savalaikį perdavimą. Sveiki vožtuvai užtikrina, kad širdis neveiks. Defektų atveju vožtuvai tampa siauri ir neleidžia kraujui judėti per arterijas. Gretimoje širdies kameroje kraujas sustingsta. Dėl visų šių pokyčių širdies raumenys sutirštėja, praranda savo funkcionalumą.

Paprastai krūtinkaulio kairėje ar dilgčiojimas yra degantis pojūtis. Jų priežastys gali būti tik tokie struktūriniai širdies pokyčiai. Kartu su šiais jausmais kartu su skausmu gali:

  • sunkus dusulys;
  • "Nesveikas blush";
  • pirštų galų mėlynumas, veido sritys.

Šiuolaikinė medicina leidžia greitai nustatyti šią problemą ir laiku imtis reikiamų priemonių. Pacientui svarbu, kad pajusite krūtinės skausmą kairėje, plečiant į petį ir ranką, ir nedelsiant kreipkitės į medicinos įstaigą.

Perikarditas

Perikardas yra išorinis širdies sluoksnis, sudarytas iš vidinių (serozinių) ir išorinių (pluoštinių) dalių. Vizualiniai ir parietiniai lankstinukai yra viduje. Kai lapeliai uždegami, sumažėja fiziologinė širdies raumenų funkcija ir atsiranda perikarditas.

Dažnai tai atrodo kaip kitų ligų komplikacija. Vienas iš simptomų gali būti skausmas krūtinkaulio kairėje, kuris suteikia pjautuvui ir rankai.

Tačiau skausmo atsiradimas už krūtinkaulio kairėje priklauso nuo perikardito formos, sunkumo, skysčio kaupimosi perikarde. Ypač stiprus skausmas sukelia sausą perikarditą: nuobodu, stipriai spinduliuojantis po pečių ir į ranką. Vartojant analgetikus, jie gali didėti ir laikinai pablogėti. Nepageidaujami pojūčiai dar labiau pablogėja, jei žmogus atsiduria ant nugaros, kosulys, netgi nuryja.

Miokarditas

Šioje ligoje atsiranda širdies raumenų uždegimas. Miokarditas gali sukelti įvairių rūšių infekcijas, autoimunines problemas ir alergijas. Ligos simptomus sunku atskirti, kai kuriais atvejais tai beveik simptomai. Ypač ši būklė pastebima pirmąją savaitę.

Tačiau skausmas liežuvėje kairėje ir traukiantis skausmas rankoje gali reikšti, kad organizme yra problemų, tačiau gali būti skirtingo intensyvumo ir trukmės. Pacientai paprastai nesusiję su fizine veikla. Be to, jie jaučiasi dusulys, nuovargis, daug prakaito.

Krūtinės skausmo tyrimas

Ekstremalios skausmo priežastys, esančios už krūtinkaulio kairėje, išilgai į pečių ašmenį

Kraujagyslių ligos

Aneurizmas yra klastinga liga, kuri ilgą laiką negali pasireikšti. Kraujagyslės sienos yra labai susilpnintos, todėl gali atsirasti jų plyšimas.

Yra įgimtos ir įgytos aterosklerozės ir kitų aneurizmos ligų rezultatas. Liga pasireiškia kaip skausmas, ypač pilvo ertmės ir krūtinės aortos aneurizma. Tokiais atvejais kairėje krūtinėje yra traukiamasis skausmas, kuris tada didėja, tada mažėja.

Plaučių embolija (PE) - plaučių arterijos užsikimšimas kraujo krešuliu. Šis procesas vyksta dėl veninės stazės ir padidėjusio kraujo krešėjimo, pasireiškia sunkūs simptomai. Be ūminio skausmo krūtinkaulio kairėje, plečiant į pjautuvą ir ranką, kuri didėja su kiekvienu kvėpavimu, liga lydi:

  • temperatūros padidėjimas;
  • stiprus kraujo kosulys;
  • sąmonės netekimas.

Aneurizmas ir plaučių embolija - gyvybei pavojingos ligos, neatidėliotinos medicinos pagalbos teikimas lems mirtį.

Hipertenzija

Hipertenzija dažnai lydi traukiamąjį skausmą kairėje krūtinėje. Paprastai jis atsiranda, kai padidėja kraujospūdis. Tai, savo ruožtu, yra dėl to, kad aortos sienos yra labai įtemptos ir mechanoreceptoriai stimuliuoja kairiojo skilvelio miokardą.

Ši sąlyga yra ilga, pacientas „jaučia akmenį“ širdies regione.

Bronchopulmoninės ligos

Bronchų ir plaučių ligos dažnai sukelia panašius simptomus, panašius į širdies ir kraujagyslių sutrikimus. Todėl reikalingi papildomi tyrimai šių simptomų pojūčio atveju.

Pleuritas sukelia to paties pavadinimo (pleuros) dalių uždegimą plaučiuose. Liga lydi kepenų skausmą kairėje krūtinkaulyje, plečiantį į pjautuvą. Tai pagerinta:

  • su paprastais judesiais;
  • kosulys;
  • gulėti;
  • ilgą laiką nepraeina.

Ūminio plaučių uždegimo metu paveikti plaučių kvėpavimo takų regionai. Pacientas stipriai kosulys, kvėpavimas pagreitėja, išsiskleidžia skrepliai, pakyla temperatūra. Krūtinkaulyje yra stiprus skausmas, nes paveiktos pleuros membranos turi daug nervų galūnių.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) apima bronchitą ir emfizemą. Skausmas kairėje krūtinės pusėje, plinta į petį ir ranką, būna sunkių formų. Jį gali lydėti stiprus kosulys, stiprus veido paraudimas.

Skrandžio ir stemplės ligos

Kadangi virškinimo trakto ligų gleivinės uždegimai, sunkus krūtinės skausmas kairėje, kartais pradurta, yra būdingas šių ligų simptomas. Su opa, jaučiamas ne tik pilvo, bet taip pat gali duoti kairėje pusėje krūtinės ir nugaros.

Stemplės išvarža - virškinamojo vamzdžio krūtinės dalies poslinkis. Nepageidaujami pojūčiai jaučiami širdies regione po normalaus valgio, ir kuo daugiau žmogus valgo, tuo daugiau skausmo. Kartais ši sąlyga painiojama su krūtinės angina.

Esophagitis yra stemplės gleivinės uždegimas, kai staiga išmeta skrandžio turinį.

Neurologiniai sutrikimai

Tarpkultūrinė neuralgija pasireiškia dėl šioje srityje esančių nervų galų suspaudimo. Pagrindinė jo apraiška - skausmas, lokalizuotas širdyje ir kairiojo nugaros pusė. Šis skausmas susijęs su:

  • su kūno posūkiu;
  • su peties ir rankos judėjimais;
  • buvimas nepatogioje padėtyje.

Osteochondrozė (sąnarių kremzlės deformacija) pasireiškia tais pačiais simptomais: dažnai kairiajame krūtinės skausmas suteikia rankai.

Svarbu atskirti neuralginius skausmus pleiskanoje ir rankoje nuo širdies. Gydytojas studijuoja jų lokalizaciją, paaiškina simptomus, nustato papildomus tyrimus.

Psichogeninė kardialija

Šis pojūtis pasižymi tuo, kad pacientas jaučia širdį, jam atrodo, kad jis yra sumažintas, padidintas arba „suspaustas į vienkartinį“. Šiai būsenai būdingi ir traukiamieji skausmai, įskaitant kairiąją krūtinkaulio dalį, išilgai į peties mentę ir ranką. Jie yra vadinami sinestopatiniais, kai žmogų persekioja nuolatinis įsitikinimas, kad jo širdis yra nesveika. Jis dažnai nustoja eiti normalų gyvenimą, jo visa egzistencija sutelkta tik į įsivaizduojamą problemą.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš sekančio vaizdo galima sužinoti skirtumą tarp širdies kilmės ir tarpkultūrinio neuralgijos:

skausmas krūtinėje ir po pečių

Klausimai ir atsakymai: skausmas krūtinėje ir po pečių

Romanov Yu.S. 1962 m Gr. kraujas (+)
Aktyvus sportas (tinklinis) sumažėjo 2008 m. Kovo mėnesį. Aš rūkiau beveik 30 metų, prieš metus buvau mesti, augimo tempas buvo 188. svorio metai - 11 kg-103 kg.
Medicinos istorija 2008 m. Rugsėjo mėn. - skausmas pečių, dilbių (raumeningesnių), krūtinės, tarp pečių, kartu su nedideliu sausu kosuliu, skausmai nėra pastovūs, išpuoliai nuo pusės valandos iki 1,5-2 valandų, o skausmai panašūs į tokias kaip 38 laipsnių temperatūroje..- "atsukia rankas. Terapeutas išsiuntė konsultaciją pulmonologui ir neuropatologui. Pulmonologo diagnozė: LOPL 1-2 tipas. Šlapimo rūgšties, LE ląstelių, koagulogramų perdavimas. Iš šių tyrimų šlapimo rūgšties norma viršijo normą. Krūtinės rentgeno neurologas: kaulų pokyčių nėra.
Paskirta: masažas, vitaminas B12, mucosate 20amp, olphen numeris 10 amp. Pritaikius šiuos vaistus, pagerėjimas nebuvo pastebėtas. Patys skausmai tęsėsi 2-3 savaites, tada jie pasirodė 1-2 savaites, tačiau jie taip pat buvo paroksizminiai, tai yra puiki sąlyga ir staiga per 10-15 minučių būklė yra tokia, kaip esant aukštesnei nei 38-38,5 laipsnio temperatūrai. simptomai - skausmas veršelių raumenyse, submandibulinis skausmas.
Atlikti bandymai: helmintai: toksokar.ehinokkokov, opistorhisov, Ascaris, Trichinel-nežinomi, bet kuriuo atveju gėrė 3 dienas Worm.
Bandymai: Chlamidijų, neigiamo, ŽIV, sifilio neigiamo, Toxoplasma-lgG-155.2, kai greitis mažesnis kaip 8 TV / ml. lgM-nenustatyta.
Fibrobronchoskopijos difuzinis endobronchitas su vidutinio gleivinės atrofija.
Fibroezofagogastroduodenoskopija: dvylikapirštės žarnos opa, dvylikapirštės žarnos opa, teigiamas Hp-testas.
Analizuoja AT į natūralią DNR: 1Y-29.0109Г.-0.48 POZICIJA.
2–27.05.09-0.32 pos.
Rugsėjo 14 d., 09 - 0.11 neigiamas.
2010 m. Gruodžio 23-22 d.
5.-18.05.2010g-20.04 IU-neg.
2010 m. Birželio 17-17 d.
Imumunoglobulino M klasė: 2,67 0,4–2,3 (09/29/09)
SLE-testas nuo 2009 m. Birželio 26 d. Ir 11/17/2010-neigiamas. Reumatinių testų bandymai yra normalūs.
Nugaros nugaros dalies yra pilvo CT ir MRI. Be patologijų.
Per šį laiką, nei terapeutas, nei neuropatologas padarė tikslią diagnozę. Kitiems gydytojams nebuvo. Beveik 90% bandymų buvo imtasi be gydytojų nurodymų, įvedant tik vieną kartą - tik vieną kartą buvo pasirinkta „SCV“. Propilo mėnesio delagil 1 skirtukas., Su dolareno atakomis.
Tada atsirado raumenų (90%) ir sąnarių (10%) simptomai, o tada išnyko 10-15 dienų.
Nuo 2010 m. Rudens raumenų skausmai prasidėjo nuo pečių ir dilbių, submandibulinių skausmų, krūtinės skausmų ir tarp pečių.
11/16/2010 Nuvykau į gydytoją kitoje ligoninėje, nes tokie skausmai buvo lydimi depresijos, nuolat skausmo malšinimo metu, bet turime dirbti, nesugebėjimas kontroliuoti priepuolių atsiradimo, ligoninė neduoda, nėra ryškių simptomų!
Kryptis į gimdos kaklelio rentgeno spindulį, Thoracic otd, dešinės pečių. jungtis. Remiantis duomenimis, buvo išsiųstas neurologui Išvada - gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė. Priskirtas –lidokainas ampulėje 10, vitaminas B12, masažo numeris 10. Neuropatologas negalėjo paaiškinti pirmiau minėtų simptomų.
Konsultacijos su miesto reumatologo duomenimis, naudingais SLE ir reumatoidiniu artritu - NO. Paskirta: olfen in10, B1, B6, B12.Lirika 1 t 2r. Pagal neuropatologo ir reumatologo konsultacijas, paskirtas terapeutas:
Olfen Nr. 10, lidokainas 2,0 Nr. 10, prozerin 1,0 ml Nr. 10, vitaminas B12 Nr. 10, gabaleptas, 1 tonos per mėnesį, masažas.
Jis pradėjo gydyti 25. 2010 m. Nuo 2010 m. Gruodžio 1 d. Simptomai pradėjo keistis. Raumenys, esantys žemiau alkūnių, rankų, rankų pirštų, pradėjo dar labiau pakenkti. Pamestas veršelių raumenyse, kulkšnėse, keliuose. Rankų ir kojų patinimas (žemiau kelio sąnarių) Šie simptomai pasireiškia ryte ir tol, kol pats miegas + skausmo priepuoliai (kaip žemesnėje nei 38 laipsnių temperatūroje) nuo pusės valandos iki 1,5 -2 valandos.
Nuo 2010 m. Gruodžio 10 d Simetriniai skausmai pasirodė mažose rankų sąnariuose, riešo sąnariuose ir kulkštyse, po miego, rankose ir kojose jaučiamas standumas. Kai apkrova padidino skausmą kulkšnėse su atsilikimu po kulnu, keliuose. Rankų ir kojų sąnariuose atsirado trūkumas, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas. Šie simptomai išliko ramūs. Naktį nesivargino.
Tuo pat metu išnyko paroksizminis skausmas.
Kadangi vizitas pas gydytoją tam tikru metu nebuvo įvykdytas ir buvo perkeltas, tačiau skausmas neišnyko, bet sustiprėjo, jis pradėjo vartoti 4 mg METIPRED 1 kartą per parą. Iki 12/20/10 būklė pagerėjo, o skausmai tapo silpnesni, tačiau jie taip pat pasireiškia pirštų ir rankų, kulkšnių ir kelių keliuose. Pūkas nyko, bet kartais jaučiamas rankose. Buvo skausmas pečių ir klubų srityse. Sąnarių trūkumas nepavyko. Ypač skausminga kairiųjų, dešinės kelio sąnario kulkšnies traumų vietose, dešinės rankos riešo lūžis. Atlikti reumatinių tyrimų bandymai - visi normalūs. Kraujo tyrimas, atliktas atsižvelgiant į „Metipred“ suvartojimą (4 diena) - visi rodikliai yra normalūs.
Gydantis terapeutas nukreipia neuropatologą ir traumatologą, kuris gauna 21.12.10. Aš pavargau nuo diagnozės stokos, tai labai blogai, bet aš nežinau, kuriam gydytojui eiti, aš net neturiu ligos sąrašo, kuriam turėčiau pailsėti. Pasakykite man, ką daryti arba kam prašyti pagalbos!
Bendra konsultacija su neurologu ir traumatologu:
Neuropatologas - d / s: išsėtinė sklerozė? Rekomenduojama galvos MRI.
Traumatologija - nėra duomenų apie traumą ir ortopedines patologijas ūminėje stadijoje.
Žodžiu jis sakė, kad reikia susisiekti su reumatologu apie mišrią kolagenozę.
12/24/10: atlikta smegenų MRI, rezultatas yra mažesnis.
Pasibaigus MRT, neuropatologas neurologą perdavė į regioninę kliniką, diagnozuodamas:
- dyscirculatory encephalopathy, cephalgia, Sd?
Reumatologui:
-myasthenic sindromas, SLE, reumatoidinis artritas.
Nuo 12/23/10 šalta (skausmas nosies gleivinėje, temperatūra 37,8), pradėjo vartoti arbidol, amoksil. Po trijų dienų jis pajuto skausmo nebuvimą pirštų, rankų, kulkšnių sąnariuose, lengviau vaikščioti keliais.
Ryte buvo nedidelis standumas, dingęs po 5-10 minučių, sąnariuose susidūrė lūžis. Žymiai pagerėjo nuotaika ir bendra būklė.
12.26.10 nutraukė METIPRED vartojimą, išgėręs 14 dienų nuo 4 mg-7 dienų dozės ir sumažindamas jį iki 1 mg iki 14 dienos.
Nuo maždaug 8.01.11g. vėl atsirado skausmas mažose rankų sąnariuose, kulkšnėse, vėl pradėjo vartoti Metipred 2 mg 1 r.Valstybės vidurkį, sąnariai žlugo nuo 16.01. Aš paimsiu 1 mg metipredo, kartais pridedant dolaro, kai padidėja skausmas, ypač kairiojo kulkšnies ir dešinės kelio sąnarių skausmas atsispindi judant aukštyn laiptais.
Konsultacijos su vyresnysis reumatologas-d / s: RA.
Patvirtinimui jis buvo išsiųstas į regioninę kliniką reumatologijos skyriuje, remiantis rentgeno nuotraukomis, jis turėjo nedidelių rankų ir kojų sąnarių osteoartrozę.
Nustatytas reumatologo gydymas regione: Arcoxia 60 1 t 10 dienų, mydokalmas 150 mg. 1 para 10 dienų, artrono kompleksas 1t.2 r, kalcio D-3, vietinis tepalas.
Šiandien, gavus šiuos vaistus, būklė pablogėjo, 3-4 rankų sąnarių skausmas, patinęs, ryte yra šiek tiek standumo 10 - 15 minučių. Sąnariai yra šiek tiek patinę, taip pat ir riešų skausmai, lydi klubo sąnarių skausmą kairiajame pagrindiniame trochanteryje ir abiejose sėdėjimo kalvose. vietoj abiejų kulkšnių.
Aš vėl kreipiausi į savo miesto glimatologą, o kiekvieną kartą paskiriau Olfen 100mg / d, 2 mg vm val.
10 gydymo dienų nieko nedavė.
Šiandien vėl buvo priėmimas, paskiriant Metipred 2 mg p / d į minėtus vaistus.
Neoficialiai jis diagnozuoja RA, bet jis oficialiai nepatvirtina, kai vizualinių simptomų pasireiškimas patvirtins diagnozę, o kadangi testai yra švarūs ir skausmas neveikia, jūs netelpa!
Laikas baigsis gydyti, pasakykite man, ką daryti? Eikite į Kijevą, ir ten, jie taip pat atsimins be klinikinių apraiškų! O kam - privačioje klinikoje ar valstybinėje ligoninėje?
Ačiū už dėmesį! Atsiprašau už painiavą.
Pagarbiai, Jurijus.

Sveiki, pabandykite būti trumpi. 2004 m. Spalio mėn. Turėjau lytinius santykius, vieną ir visus su kaimynu, ji buvo narkomanė. 2009 m., Taip pat ir spalio mėn., Sužinojau, kad ji yra užsikrėtusi ŽIV. Po mažo tyrimo, supratau, kad 2004 metais ji jau buvo užsikrėtusi. Šiuo metu esu labai sergantis. Visais šiais metais esu labai serga, todėl pradėjau prisiminti, kas įvyko po mano artumo, o po dviejų mėnesių vėliau eidavau į ligoninę su sinusitu ir bronchitu, todėl praėjo du kartus per metus. Tada jis gydė mikoplazmozę, nuo 2005 m. Pradėjo veikti sunkūs dešiniosios peties skausmai, dėl skausmo skausmo pusantros valandos, jie nesuteikė tikslios diagnozės, visi šie metai buvo labai sergantys, nuo 2009 m. Atlikus visus galimus tyrimus, visus neigiamus, rastas staph (++++) mirabilis (++++) lichosporonas (+++), rastas tik gerklėje ir nosyje, jis gydė bioparoksą, okteniceptą, camentone ir pan. namuose, privačioje laboratorijoje ir venų dozatoriuje viskas yra švari. Per metus 2009 m. Lapkričio 11 d. Gavau 4 kartus ŽIV neigiamai 25.02.10 neigiamą ir dar dvi analizes, kurių trijų mėnesių intervalas, aš neprisimenu datų, kai gavau atsakymus telefonu, taip pat neigiamas Hepatitas yra neigiamas., rasti Candida 4.10 / 6. Aš padariau ultragarsą limfmazgiuose, smakro regione, kairėje 12 x 7 mm nuo dešinės 16 x 8 mm, kakle abiejose pusėse 7 x 4 mm, kairiajame gūžinio krašte 20 x 10 mm, o pastaruoju metu kairiojo klaviko limfmazgis buvo nuolat susirūpinęs Aš paklausiau hematologo dėl mano skundų, ji paklausė, ar aš sergu ŽIV. Jis perdavė savo obshch.an.krovi.21. 01.2010g hb-144.er-5.18, l-5.0 COe-2, e-1, b-2, s-49, p-3, m-3, l-42, tr-252. Išvada Refliukso ezofagitas (erozija), skrandžio gleivinės dauginimasis stemplėje H. gastritas ūminėje stadijoje (erozija). Erozinis bulbitas Duodinitas, Hylori bakterijų infekcija, kurią gydiau du kartus. 2008 m. Jis pašalino inkstų cistą, o kitas auga. Dvejus metus kasdien kepenys buvo skausmingos, kasmet ji auga be jokios priežasties, buvo gydomas hepatologas, gydytojas nepadeda, jis vengia pečių. Ar prokologas buvo gerai. Šiuo metu per pastaruosius metus kasdien skauda krūtinėje ir po pečių, rentgeno ir fluorografijos metu pasireiškia tik lėtinis bronchitas, gerklės uždegimas, balta scurf, lėtinis nugaros, lėtinis sinusitas. Pertraukia visą kūną, alkūnes, rankas, kulnus, kojas, vaikščiojimo skausmą. Nėra reumato. Periodiškai nusivylimas. Sunkūs galvos skausmai ir pakaušio skausmas ir pykinimas Ausys, liežuvio skausmai ir žandikauliai, rankos ir kojos naktį niežulys. Mano gydytojas iš manęs jau šoko, bet bijo prisipažinti jam, kad įtariu ŽIV. Jis buvo privačiame infekcinių ligų gydytoju, klausėsi manęs ir sakė, kad nori faktų, ir parašė flukonazolą (kokie faktai ir prasmė turėčiau būti). Aš pašaukiau karštosios linijos atidžiai išklausytas patarė man perduoti PCR. Aš buvau išsiųstas į cheminę registratūrą Odesoje prie psichologo, ji išklausė ir patarė susisiekti su infekcinės ligos specialistu, todėl aš negaunau infekcinės ligos specialisto (man nebuvo leista), bet nuėjau į antrą aukštą konsultuotis su dermatovenerologu. Paklausęs jos, ji rekomendavo kartą per metus patikrinti ŽIV. Padėkite prašyti išsklaidyti savo abejones, nesvarbu, ar esu pacientas, ar ne, būklė pablogėja kiekvieną kartą. Bet kuriuo atveju, aš išliksiu anoniminis. Psichiškai sveikas, aš ne kenčiu nuo fobijos. Kaip manote apie akademiko Pokrovsky, Ivashkoaa žodžius. ir tt Kas gali būti žmogaus genome be jokių požymių vidutiniškai 6-7 metus. Ir 1% atskleidimas yra gana vėlai. Atsakykite prašau.

Populiariausi straipsniai apie temą: skausmas krūtinėje ir po žandikaulio

Širdies skausmas mums, deja, labai trikdo. Bet ar šis skausmas visada rodo pačios širdies ligą? Dažnai šis skausmas neturi nieko bendro su širdimi. Sužinokite, kokia liga gali būti širdies skausmo simptomas.

Aortos išpjaustymas - tai kraujo įsiskverbimo į aortos vaistus procesas per intimos atotrūkį, susidarant hematomai, kuri didėja per periferiją ir išilgai, o tai atskiria intimą nuo terpės, todėl atsiranda netikras liumenas.

Koronarinė širdies liga yra labai dažna ir rimta širdies liga, kuri yra pagrindinė mirties priežastis šiuolaikiniame pasaulyje. Koronarinės arterijos ligos ir jos komplikacijų prevencija padės užkirsti kelią aterosklerozei ir tinkamai gydyti kardiologo priežiūrą.

Plaučių eozinofilija yra plaučių ligų grupė, pagrįsta hiperesinofiliniu sindromu.

Vienas iš būdingiausių psichologinių hipertenzinių pacientų savybių yra didelis nerimo lygis. Tai turi įtakos ligos eigai, gydymo veiksmingumui, pacientų gyvenimo kokybei ir sąveikai su gydančiu gydytoju.

Civilizacija leido asmeniui atsipalaiduoti... ir apdovanojo jį osteochondroze. Nežinoma, kas tai yra - galimybė vaikščioti dviem kojomis arba mainais už tai, kad trūksta poreikio plėtoti fizinę jėgą, apsaugančią nuo išorinių priešų.

2005 m. Lapkričio mėn. Paskelbti trijuose užsienio žurnaluose „Resuscitation“, „Circulation“ ir „Pediatrics“ buvo paskelbti įvairių amžiaus grupių vaikų kardiopulmoninio atgaivinimo požymiai.

Krūties vėžys yra siaubinga liga ir pirmauja tarp vėžio atvejų moterims, turinčioms vaisingo amžiaus.

Apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo - kiekviena moteris, nenori išgyventi abortui ir jo komplikacijoms, turėtų tai rūpintis. Išsamiai apie kontraceptikų arsenalą, kaip pasirinkti tinkamiausią - patikimai apsaugoti ir išsaugoti moterų sveikatą.

Skausmas krūtinėje ir po pečių

Skausmas krūtinėje ir pleiskanoje gali būti susijęs su kūno diskomfortu ir motorinio aktyvumo ribojimu žmonėms.

Kairė pečių ašmenys arba po juo esantis skausmas rodo, kad su kūnu yra kažkas negerai. Tai gali būti įvairių ligų požymiai, tokie kaip: osteochondrozė, stuburo ligos, krūtinės angina, miokardo infarktas, hipertenzinė krizė, skrandžio opa, tarpkultūrinė neuralgija, plaučių ligos, įvairios psichologinės problemos.

Skausmas dešinėje skiltyje arba po juo gali reikšti tokias ligas kaip: kepenų arba tulžies kolika, subfreninis abscesas, pielonefritas ir nefritas, tulžies pūslės liga.

Skausmas tarp pečių. Interskalapinio regiono tirpimo jausmas rodo ligas, tokias kaip: kyphosis, skoliozė, disko herniation krūtinės stuburo dalyje, neuralgija, išemija, krūtinės angina, cholecistitas, hepatitas (ir kitos kepenų ligos), pneumonija, pleuritas.

Ligos, su skausmu kairiajame mentės peilyje

Osteochondrozė.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė yra būdinga žmonėms, kurie dėl savo profesijos ilgą laiką užsidegę. Nervų galūnės, atsirandančios iš stuburo kanalo, gali būti suspaustos, o tai sukelia skausmą kakle, pečių, pečių mentėje ir suteikia rankai. Jis pasireiškia nuobodu skausmu į pakaušio sritį, didėja su aštriu kaklo posūkiu arba pastovi apkrova. Skausmas slopina judėjimą, riboja stuburo judėjimą, duodamas į kairę pečių mentę. Žmonės, kenčiantys nuo osteochondrozės, dažnai atsibunda ryte nuo kaklo skausmo, dažnai pastebimas galvos svaigimas. Skausmas paprastai trunka ilgai ir neleidžia užmigti. Šiltas dušas padeda nuraminti simptomus.

Tarpkultinė neuralgija.

Liga, kuri atsiranda periodiškai arba nuolat. Skausmas atsiranda tarpkultūrinėse erdvėse ir susikaupia tik vienoje krūtinės pusėje, suteikiant jį į kairę pečių mentę. Skausmą tarpkultūrinės neuralgijos metu, šaudymą, aplinką apsunkina gilus kvėpavimas, staigus kūno judėjimas, fizinio krūvio metu ir ligos ploto pojūtis. Ši liga gali sukelti osteochondrozės vystymąsi, staigius judesius, ilgą nepatogią padėtį, hipotermiją. Dažnai skausmas lydimas deginimo pojūtis, dilgčiojimas, nemalonus jausmas širdies ir juosmens regione.

Miokardo infarktas.

Jis išreiškiamas krūtinės anginos priepuolio pavidalu ir lydi stiprų krūtinės skausmą. Jis tęsiasi į kairę ranką, nugarą, kaklą, apatinį žandikaulį ir kairiąją pečių dalį. Ūminius skausmus lydi mirties baimė, veido riebumas, sąmonės netekimas. Trunka ilgiau nei 15-20 minučių, skausmas negali būti atleidžiamas naudojant standartines priemones, tokias kaip validol arba nitroglicerinas, tokiais atvejais geriau skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Miokardo infarkto priežastis gali būti stiprus fizinis ar psichologinis stresas, gydytojai vadina tokią krūtinės anginos formą, jei ataka vyksta poilsiui, ši forma vadinama poilsio angina.

Skrandžio opa.

Skausmas skrandžio opose, visų pirma pastebėtas epigastrijoje, tęsiasi iki kairiojo spenelio, krūtinės nugaros, krūtinkaulio ir kairiojo pečių. Skausmas vis didėja, yra sezoninis ir susijęs su maistu. Po cholinoleptikų, šilumos naudojimo, skausmas gali išnykti. Be to, kai kuriems pacientams po vėmimo pasireiškia reljefas, kuris pasireiškia skausmo aukštyje, be išankstinio pykinimo. Taip pat pastebimas rėmens, rauginimo, regurgitacijos ir seilių buvimas. Dažnai skausmas po kairiuoju pečių kraštu atsiranda plaučių liga, pleuritas, bronchitas, pneumonija. Skausmas, priklausomai nuo ligos, gali būti ūminis, nuobodu, traukiantis arba nuolatinis. Kai pleuritas skausmas padidėja kosuliuojant arba įkvėpimo metu. Plaučių uždegime skausmas yra skausmingas, lydimas didelis karščiavimas ir bendras būklės pablogėjimas.

Psichologinės problemos.

Tokie nemalonūs pojūčiai atsiranda įvairiose vietose, persikėlę į apačioje, kur yra apykaklė, rankos, kaklo, pilvo ir skausmo pojūtis. Skausmas gali padidėti arba, priešingai, susilpninti, kartu su sunkumo, dilgčiojimo, suspaudimo, degimo, karščio, kraujo skubėjimo į širdį jausmu. Yra nepaaiškinamo nerimo, vidinės įtampos, nervų drebulio jausmas. Pacientus ypač bijo širdies sutrikimas. Netrukus pasirodys hipochondrijos simptomų kompleksas. Pacientas neturi pakankamai oro, jis jaučiasi svetimkūnio pojūtį gerklėje.

Skausmo ligos po dešiniuoju pečių

Kepenų ar tulžies kolika.

Skausmas, susijęs su tulžies pūslės ar kanalų raumenų spazmais, su akmenų užsikimšimu, yra kolikų charakteris. Stiprus, aštrus pilvo skausmas, susitraukimų pavidalu, turintis intensyvų pjovimo ir plyšimo pobūdį. Lokalizuota dešinėje hipochondrijoje, suteikia dešiniajai pečių daliai. Dešinė petys, dešinysis sublavijos regionas, dešinysis žandikaulis, dešinė akis. Paprastai ataka įvyksta nurijus riebaus maisto. Arba žmonės, kurie netoleruoja tokių produktų kaip pienas, kiaušinis, šokoladas. Nedelsiant skausmo, bet per 3-5 valandas, paprastai ryte arba naktį. Pacientas negali rasti vietos sau, jo veidas tampa šviesus, padengtas prakaitu, gali atsiverti vėmimas.

Povandeninis pūlinys.

Šis pūlingas kaupimasis į ertmę, tarp diafragmos ir apatinių organų. Pagrindinė to priežastis yra bakterinių infekcijų įvedimas žmogaus organizme, pavyzdžiui, operacijos metu pilvo ertmėje. Tai yra aštrus skausmas dešinėje hipochondrijoje, po dešiniuoju pjautuvu, ir yra perduodamas pečiui. Skausmas didėja kiekvieną kvėpavimą, temperatūra pakyla, kraujo tyrimo rezultatai, aptinkama leukocitozė ir randama neutrofilija.

Pyelonefritas, nefritas.

Uždegiminės inkstų ligos. Skausmas pastebimas juosmens srityje, dažnai dešinėje, atsispindinčioje hipochondrijoje ir dešinėje. Yra dažnas noras šlapintis, kurį lydi skausmingi pojūčiai, kartais deginantis pojūtis. Temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių, gali atsirasti troškulys, šaltkrėtis ir kartais pykinimas ir vėmimas.

Gallstone liga.

Tulžies pūslės veikimo sutrikimas. Skausmai yra staigūs, intensyvūs, pjovimo, dygimo. Kelkis dešinėje hipochondrijoje, po tam tikro laiko jie susikaupia tulžies pūslės srityje. Skausmas spinduliuoja į dešinę, į dešinę, į dešinę, po dešiniuoju kaklu, žandikauliu kartais širdies regione, provokuoja krūtinės anginos ataka.

Krūtinės skausmai

Perikarditas.

Širdies gleivinės uždegimas. Skausmai jaučiami giliai krūtinėje, už krūtinkaulio, širdies regione. Stiprina gulintį padėtį ir mažėja, kai kūnas yra pakreiptas į priekį. Palaipsniui skystis kaupiasi perikardo ertmėje, kuri yra rimta būklė, kuri gali sukelti širdies nepakankamumą. Tuo pat metu atsiranda dusulys, silpnumas, žemas kraujo spaudimas ir edemos atsiradimas.

Pleuritas.

Plaučių uždegimas. Krūtinės skausmas vienašališkai, nuo uždegimo pusės, kurį sukelia judėjimas, gilus kvėpavimas, gali būti mažesnis, kai guli ant paciento pusės. Kai pleuritas skausmas gali palaipsniui išnykti, o tai nereiškia atsigavimo. Ir priešingai skysčio kaupimui pleuros ertmėje. Tai gali reikšti dusulį.

Vegetatyvinė distonija (VVD)

Dažniausia krūtinės skausmo priežastis IRR metu - tai ryšys su fiziniu krūviu, poveikio trūkumas naudojant validol, nitrogliceriną.

Stemplės plyšimas.

Jaučiasi skausmas krūtinės viduryje ir atiduoda atgal. Tai rimta būklė, kai stemplės sienos vientisumas yra sutrikdytas, o šio turinio rezultatas patenka į krūtinės ertmę. Tuo pačiu metu krūtinės skausmai yra stiprūs, aštrūs, apsunkina kosulys, įkvėpimas ir kūno padėties keitimas. Paprastai stemplės plyšimas su sunkiu vėmimu, jei yra įtarimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Vėlavimas gali sukelti rimtų pasekmių.

Tracheitas

Trachėjos gleivinės uždegimas. Skausmas jaučiamas krūtinės centre. Jis yra derinamas su sausu jausmu gerklėje su sausu kosuliu, užkimšimu, karščiavimu. Skausmo pobūdis dega, aštrus.

Diafragmos stemplės atidarymo išvarža.

Liga, kurioje viršutinė skrandžio dalis, dažniau - kiti pilvo ertmės organai, patenka į krūtinės ertmę. Išvaržos krūtinėje jaučiasi sunkumo pojūtis, daugiausia kairėje krūtinės pusėje, kakle. Krūtinės skausmas su diafragmos virškinimo atidarymo išvaržomis, paprastai susijęs su rašymo priėmimu. Stipriąja padėtimi sustiprina rėmuo.

Kartais krūtinės skausmai yra ilgalaikiai, dažniausiai pasireiškiančios chroniškos krūtinės skausmo priežastys yra įvairios infekcinės ligos.

Tuberkuliozė.

Infekcinė liga, kurios pagrindiniai simptomai yra ilgalaikis kosulys (daugiau nei 4 savaitės). Skreplių išsiskyrimas su kraujo dryžiais, karščiavimas, krūtinės skausmas, svorio netekimas, apetito praradimas. Krūtinės skausmas plaučių tuberkulioze yra pastovus, dažniausiai skaudantis, kosulio metu. Jei skausmas krūtinėje yra pastovus ir kartu su tokiais simptomais kaip silpnumas, svorio netekimas ir apetitas, temperatūra, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte priežastį ir atliktumėte tolesnius tyrimus.

Plaučių vėžys

Rimta liga, kurią sukelia piktybinis navikas plaučiuose. Krūtinės skausmas plaučių vėžyje, paprastai ryškiai pasireiškiantis vėlyvose stadijose, skiriamas pečių, kaklo, nugaros dalies. Jie gali būti kitokio pobūdžio, nuo nuolat klystančių, iki nepakeliamų, aštrių. Plaučių vėžys dažnai randamas tarp rūkančiųjų, lydimas sausas kosulys, svorio netekimas, apetitas, oro trūkumas, bendras silpnumas.

Nuolatinis krūtinės skausmas taip pat gali pasireikšti su kitomis krūtinės ląstelių ligomis.

Taip pat yra krūtinės paviršiaus skausmai.

Costochondritis.

Skausmo atsiradimas krūtinės priekyje, krūtinkaulio pusėje, kuris gali didėti kosuliuojant arba giliai įkvėpti, kai spaudžiamas šioje srityje. Jis gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų, todėl jis savaime be gydymo. Costoschondritis dažniausiai paveikia žmones jaunystėje.

Myositis.

Krūtinės raumenų uždegimas, dėl ilgalaikio fizinio krūvio, grimzlės, hipotermijos, dėl traumų. Myozitas išreiškiamas krūtinės skausmu, raumenų silpnumu.

Mastitas

Skausmas mastito atveju yra vienašalis, pasunkėjęs spaudžiant krūtinę. Dažnai atsiranda žindančioms moterims. Bet taip pat gali pasireikšti ir ne laktacijos metu. Pieno liaukos uždegimas, pats pieno liauka padidėja dėl edemos.

Kuris gydytojas turi susisiekti, jei yra skausmas po pečių arba krūtinėje

Jei turite skausmą po kairiuoju arba dešiniuoju peties kraštu:

  • Gastroenterologas;
  • Vertebrologas (dalyvauja stuburo gydyme);
  • Psichiatras;
  • Traumatologas;
  • Kardiologas;
  • Nefrologas;
  • Urologas;

    Jei turite krūtinės skausmą:

  • Kardiologas;
  • Infekcinė liga;
  • Terapeutas;
  • Gastroenterologas;

    Reikia daugiau dėmesio skirti skausmo simptomui, nesvarbu, ar jis yra po dešiniuoju, ar kairiuoju pečių disku, krūtinėje ar kartu su kitu. Kadangi šie simptomai pastebimi sunkių ligų metu. Pirmuosius skausmo požymius turėtumėte kreiptis į savo vietinį gydytoją, kuris nurodys pasitikrinti su siaurais specialistais. Jei sunkus ūmus skausmas rado jus namuose ir jums sunku patekti į ligoninę patys, neturėtumėte patirti skausmo ir laukti, kol jis praeis pats, geriau skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

    Autorius - S. Emil šaltinis: www.ixtira.net

    Hostingas nuo uCoz 2011-2016 Medicinos gaminiai iš ixtira