Pagrindinis / Bruise

Žmogaus šlaunikaulio struktūra ir funkcija: šiurkšta linija, distalinis galas, gaunamas tuberkulis

Šlaunikaulis ar os femoris lotyniškai yra pagrindinis žmogaus kaulų ir raumenų sistemos elementas. Skiriasi didelio dydžio ir išplėstos, šiek tiek susuktos formos. Grubus linija eina palei kontūrą, jungiančią kietus audinius su raumenimis. Dėl konstrukcijos ypatumų kaulų elementas judėjimo metu paskirsto kūno svorį, taip pat apsaugo sąnarius esant didesnėms apkrovoms.

Žmogaus šlaunikaulio anatomija

Kaulo forma yra pailga, cilindro formos, todėl ji buvo vadinama vamzdine. Jungties korpusas sklandžiai sulenkia viršutinėje dalyje ir plečiasi apatinėje dalyje.

Viršuje, kietos kūno sąnariai su klubo sąnariu, žemiau - su pateliu ir blauzdikauliu. Prie tubulinio audinio priekinės pusės pritvirtinamas edukacinis filmas, periosteumas. Dėl apvalkalo atsiranda kaulinio audinio augimas ir vystymasis, taip pat struktūrą atstatant po sužeidimų ir sužalojimų.

Šlaunikaulis palaipsniui didėja, kai vaikas vystosi gimdoje ir baigia augimą iki 25 metų. Po to elementas susikaupia ir įgyja galutinę formą.

Apatinė galūnė kartu su kraujagyslių sistema, raumenimis, nervų gangliais, jungiamuoju audiniu sudaro šlaunį. Galūnių viršuje ir priekyje yra tik griovelio raištis, o užpakalinė dalis - glutalinis raukšlelis. Apatinis kontūras eina 5 cm virš patella, dešinieji ir kairieji kaulai turi vienodą konstrukciją.

Struktūros ir struktūros ypatumai

Tubulinė medžiaga yra pritvirtinta prie kitų skeleto dalių per sąnarius ir raiščius. Jungiamiesiems audiniams gretimi raumenys, lygiagrečiai kaulams, yra nervai ir kraujagyslės. Gyslų ir kieto korpuso sankryžoje yra nelygus paviršius, arterijų tvirtinimo vieta pasižymi griovelių buvimu.

Kaip ir kiti vamzdiniai elementai, šlaunikaulis yra suskirstytas į tris pagrindinius segmentus:

  • proksimalinė epifizė - viršutinis sektorius;
  • distalinė epifizė - apatinė dalis;
  • diaphysis - centrinė kūno ašis.

Jeigu mes detaliai vertiname žmogaus šlaunikaulio struktūrą, matomi ir mažesni elementai. Kiekviena dalelė turi savo funkciją variklio aparato formavime.

Proksimalinė epifizė

Viršutinis vamzdinių medžiagų padalijimas vadinamas proksimaline epifizacija. Kraštas yra sferinis, sąnarių paviršius, greta acetabulumo.

Galvos viduryje yra fosas. Kaulų elementas jungia kaklo galą ir centrinę dalį. Bazę kerta dvi tubercles: maža ir didelė nerija. Pirmasis yra viduje, ant kaulo, o antrasis jaučiamas per poodinį audinį.

Nukrypstant nuo didesnio trocanterio, kaklo srityje yra spygliuočių. Priekinės dalies jungiamoji dalis yra sujungta linija, o antroje pusėje - ryškus kraigo.

Diaphysis

Išorinio vamzdžio elemento korpusas yra lygus. Šlaunikaulio gale yra grubus linija. Juostelė suskirstyta į dvi dalis: šoninę ir vidurinę.

Šoninė lūpos viršuje išsivysto į tuberkulį, o vidurinė lūpa į šukos juostą. Antrinėje pusėje elementai skiriasi distaliniame gale ir sudaro poplitealinį regioną.

Per diaphysis kanalą padengiama kaulų čiulpais, kur susidaro kraujo ląstelės. Ateityje brandinti raudonieji kraujo kūneliai pakeičiami riebaliniu audiniu.

Distalinė epifizė

Apatinė kaulų kūno dalis sklandžiai plečiasi ir virsta dviem kondiliais: šonine ir medialine. Išilgai krašto yra jungtis, jungianti kelio dangą ir blauzdikaulį. Galutinė dalis yra padalinta iš raumenų.

Artikulinio paviršiaus pusėje yra raižų, vadinamų šoniniais ir medialiniais numfiksais. Prie šių sričių pridedami ryšiai. Virš medialinio nadmyslkom eina rezultatas, kuris yra šalia vidurinių raumenų. Reljefas gerai jaučiamas po oda ir išorėje.

Kubilinio kaulo duobės ir pakilimai sukuria poringą struktūrą. Prie paviršiaus pritvirtinami raumenų pluoštai, minkštieji audiniai ir kraujagyslės.

Šlaunikaulis - raumenų ir kaulų sistemos pagrindas

Sistemos formavimas apima kietus skeleto ir raumenų elementus. Šlaunikaulis ir jungiamieji ryšiai yra asmens ir vidaus organų skeleto pagrindas.

Šlaunies raumenų audinio vaidmuo

Dėl kūno atsakingų raumenų skaidulų, pritvirtintų prie skeleto sąsajų, judėjimo. Iškirpdami audiniai nustato judančio asmens rėmą. Už įstaigos veiklą atsako:

Priekinės grupės raumenys:

  • chetyrekhglavy - dalyvauja klubo sąnaryje lūžio sąnaryje ir kojos pailgėjimas keliu;
  • pritaikyti - paverčia apatines galūnes.

Šlaunies užpakalinės dalies raumenys:

  • popliteal - yra atsakingas už kelio sąnario aktyvavimą ir viršūnių sukimąsi;
  • grupė bicepso, pusiau membraninių ir pusiau inkstų audinių - lenkia ir plečia šlaunies ir blauzdos sąnarius.

Vidutinės raumenų skaidulos:

Grupė nustato šlaunį judant, sukasi, sulenkia apatinę koją ir kelio sąnarį.

Šlaunikaulio funkcijos

Šlaunikaulis yra ryšys tarp apatinių galūnių ir kamieno. Elementas išsiskiria ne tik dėl didelio dydžio, bet ir dėl plataus funkcionalumo:

  • Stipri parama organizmui. Su raumenų skaidulų ir jungiamojo audinio pagalba jis užtikrina kūno stabilumą ant paviršiaus.
  • Svirties judėjimas. Paketai ir vamzdinis elementas perkelia apatines galūnes į judesį, sukimąsi, stabdymą.
  • Augimas ir vystymasis. Skeleto formavimasis vyksta per metus ir priklauso nuo teisingo kaulų audinio augimo.
  • Dalyvavimas kraujyje. Čia yra kamieninių ląstelių brandinimas raudoniesiems kraujo kūnams.
  • Metabolizmo procesų vaidmuo. Struktūra kaupia naudingas medžiagas, kurios veda prie organizmo mineralizacijos.

Kiek kalcio susidaro kaulinis audinys, priklauso nuo raumenų susitraukimo ir stiprumo. Mineralas taip pat reikalingas hormonų susidarymui, tinkamai veikiančiai nervų ir širdies sistemoms. Su kalcio nepakankamumu organizme atsiranda mikroelemento gelbėjimo rezervas iš kaulinio audinio. Taigi nuolat palaikoma optimali mineralų pusiausvyra.

Apatinė žmogaus skeleto dalis yra atsakinga už kūno judumą ir teisingą apkrovos pasiskirstymą. Su šlaunų audinių pažeidimais ir pažeidimais pažeidžiami raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai.

Kaulų pažeidimas

Šlaunikaulio formos kaulinis kaulas gali atlaikyti sunkias apkrovas, tačiau, nepaisant stiprio, struktūra sugeba sulūžti arba įtrūkti. Tai paaiškinama tuo, kad elementas yra labai ilgas. Nukritus ant kieto objekto ar nukreipto smūgio, kaulinis audinys neatsistoja. Vyresnio amžiaus žmonės yra ypač jautrūs lūžiams, kaip ir su amžiumi, skeleto elementai tampa trapūs.

Šlaunikaulio ilgis yra 45 cm, tai yra ketvirtadalis suaugusiojo aukščio. Žala sutrikdo variklio veiklą ir riboja kūno funkcijas.

Veiksniai, didinantys lūžių tikimybę:

  • osteoporozė - kietųjų audinių tankio sumažėjimas;
  • artrozė - kaulų ir sąnarių pažeidimas;
  • raumenų hipotonija - skaidulų įtampos susilpnėjimas;
  • kūno kontrolės pažeidimas - smegenys nesuteikia signalų;
  • kaulų cistas yra gerybinis augimas, kuris atrodo kaip navikas.

Dažniau moterys, turinčios brandaus amžiaus, patiria traumą. Taip yra dėl skeleto struktūros ypatybės. Skirtingai nei vyrų šlaunikaulis, moteriai yra rafinuotas kaklas. Be to, moterys dažniau susiduria su šiomis ligomis.

Žalos diagnozė

Kai kaulų audinio vientisumas yra sutrikęs, žmogus jaučia stiprų skausmą, silpnumą ir judėjimo sunkumą. Atsiradus lūžiams, sindromai pasunkėja, jei pažeistas kraštas pažeistas raumenis ir odos sluoksnius. Sunkus sužalojimas lydi kraujo netekimą ir skausmingą šoką. Kai kuriais atvejais nesėkmingas kritimas yra mirtinas.

Kaulų lūžių klasifikacija priklausomai nuo žalos vietos:

  • viršutinės dalies deformacija;
  • traumos dėl šlaunikaulio elemento diaphysis;
  • distalinio ar proksimalinio metaepipizės pažeidimas.

Atvejo diagnostika ir sunkumas nustatomi naudojant rentgeno aparatą. Kaulų kaklas yra jautriausias lūžiams. Tokia žala vadinama intraartikuline. Dažnai randamas ir periartikulinis sutrikimas šoniniame regione.

Sunkūs sužalojimai kartais būna be lūžių. Tokiu atveju nepalikite įtrūkimų. Rentgeno spinduliai paaiškins situaciją. Maža deformacija taip pat reikalauja gydymo, nes ji gali toliau vystytis. Be to, įtrūkimai yra iškraipymų priežastis ir trukdo judėjimui. Terapiją skiria traumatologas, priklausomai nuo klinikinės nuotraukos.

Šlaunikaulio struktūros vaizdas nėra lengvas. Pagrindinis vamzdinių medžiagų vaidmuo yra paskirstyti kūno apkrovą ir pusiausvyrą. Šlaunies sudedamosios dalys yra įtrauktos į variklio procesą ir jungia dubenį su apatinėmis galūnėmis. Siekiant išvengti įtrūkimų ir lūžių, būtina rūpintis kaulų sveikata ir stiprumu.

Trauma gali imobilizuoti asmenį, ir ji trunka nuo 2 iki 6 mėnesių, kad visiškai atsigautų.

Šlaunikaulio kaulas

Šlaunikaulis (lotyniškas osfemoris) yra didžiausias ir ilgiausias žmogaus karkaso kaulinis kaulas, kuris yra judėjimo svirtis. Jos kūnas yra šiek tiek išlenktas ir susuktas ašine cilindrine forma, išilgai žemyn. Šlaunikaulio priekinis paviršius yra lygus, nugaros - šiurkštus, tarnauja kaip raumenų tvirtinimo vieta. Jis yra suskirstytas į šonines ir vidurines lūpas, kurios yra arčiau prie šlaunikaulio, esančio greta viena kitos, ir nukrypsta nuo viršaus iki apačios.

Šoninė lūpa smarkiai sutirštėja ir plečiasi, virsta glutealo tuberosity - vieta, į kurią pridedama gluteus maximus. Medialinė lūpa nusileidžia žemiau ir virsta apvalia linija. Pačioje šlaunikaulio apačioje lūpos palaipsniui pasitraukia ir riboja trikampio formos poplitealinį paviršių.

Šlaunikaulio distalinis (apatinis) galas yra šiek tiek padidintas ir sudaro du apvalius ir gana didelius korpusus, kurie skiriasi vienas nuo kito pagal dydį ir kreivumo laipsnį. Palyginti vienas su kitu, jie yra tame pačiame lygyje: kiekvienas iš jų yra atskirtas nuo savo „kolega“ giliai įtrūkusiu fossa. Korpusų sąnarių paviršiai sudaro įgaubtą patelio paviršių, prie kurio patella yra greta jo nugaros pusės.

Šlaunikaulio galva

Šlaunikaulio galva yra ant pranašaus proksimalinio epifizės, su kaklo pagalba sujungdama likusį kaulą, kuris nuo šlaunikaulio kūno ašies yra atskirtas 114-153 laipsnių kampu. Moterims dėl didesnio dubens pločio šlaunikaulio kaklo polinkio kampas yra artimas tiesiai.

Kaklo perėjimo į šlaunies kūną ribose yra du galingi piliakalniai, vadinami nerijos. Didesnio trocanterio vieta yra šoninė, jos viduryje yra spygliuočių. Mažesnis slydimas yra po kaklu, užimantis medialinę padėtį. Priekyje abu stambieji ir dideli stiebai yra tarpusavyje susiję tarpusavyje.

Šlaunikaulio lūžis

Šlaunikaulio lūžis yra būklė, kuriai būdingas jo anatominio vientisumo pažeidimas. Dažniausiai tai atsitinka vyresnio amžiaus žmonėms, patekusiems į jos pusę. Šiais atvejais kartu su šlaunikaulio lūžių veiksniais yra sumažėjęs raumenų tonusas ir osteoporozė.

Lūžio požymiai yra aštrūs skausmai, patinimas, sutrikusi funkcija ir galūnių deformacija. Spiraliniai lūžiai pasižymi intensyvesniu skausmu, kurį dar labiau pablogina bandymas judėti ir palpuoti. Pagrindinis klubo viršutinės dalies (kaklo) lūžio požymis yra „įstrigo kulno simptomas“ - būklė, kai pacientas negali pasukti kojos stačiu kampu.

Šlaunikaulio lūžiai skirstomi į:

  • Ypač neprilygstama, kuri, savo ruožtu, yra suskirstyta į paveiktą (pagrobimą), nepaveiktą (papildomą), nerijos (tarpelektrinę ir tarpelektrinę);
  • Intraartikulinė, kuri apima šlaunikaulio galvutės lūžį ir šlaunikaulio kaklo lūžį.

Be to, traumatologijoje išskiriami šie intraartikuliniai klubo lūžių tipai:

  • Kapitalas. Tokiu atveju lūžio linija veikia šlaunies galvą;
  • Subkapitalas. Lūžio vieta yra iš karto po galva;
  • Transkervinė (gimdos kaklelis). Lūžių linija yra šlaunikaulio kakle;
  • Bazinė kaklo dalis, kurioje lūžių vieta yra ant šlaunikaulio kaklo ir kūno ribos.

Jei lūžiai yra paveikti, kai šlaunikaulio pleišto fragmentas į kitą kaulą, gydomas konservatyvus gydymas: pacientas dedamas ant lovos su mediniu skydu po čiužiniu, o sužeista kojos atrama - ant Beller'io šlaito. Kitas yra karkaso traukos kojoms ir šlaunims.

Perkėlusių lūžių atveju, kuriam būdingas deformavimas ir galūnės užburimas, rekomenduojama operaciją atlikti.

Šlaunikaulio nekrozė

Femoros nekrozė yra rimta liga, atsirandanti dėl kaulų audinio struktūros, mitybos ar riebalinio degeneracijos sutrikimo. Pagrindinė patologinio proceso, kylančio šlaunikaulio struktūroje, priežastis yra kraujo mikrocirkuliacijos pažeidimas, osteogenezės procesai ir, dėl to, kaulinių audinių ląstelių mirtis.

Yra keturios šlaunikaulio nekrozės stadijos:

  • I etapas pasižymi periodiniais skausmais, kurie tęsiasi iki kirkšnių srities. Šiame etape paveikta šlaunikaulio šlaunikaulio galva;
  • II etapui būdingas stiprus nuolatinis skausmas, kuris ne išnyksta. Radiografiškai galvos kaulas yra padengtas mažais įtrūkimais, pavyzdžiui, kiaušinių lukštais;
  • III etapą lydi gluteuso ir šlaunų raumenų atrofija, slankstelių raumenų poslinkis, apatinės galūnės sutrumpinimas. Struktūriniai pokyčiai yra apie 30–50 proc., Žmonės linkę šlubuoti ir juda judėti.
  • IV etapas - laikas, kai klubo galva yra visiškai sunaikinta, o tai lemia paciento negalėjimą.

Šlaunikaulio nekrozės atsiradimas prisideda prie:

  • Klubo sąnarių sužalojimai (ypač kai šlaunikaulio galvutės lūžis);
  • Vidaus sužalojimai ir kaupiamojo pobūdžio perkrovos, gauti sporto ar fizinės veiklos metu;
  • Toksinis tam tikrų vaistų poveikis;
  • Stresas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Gimdos įgimta dislokacija (displazija);
  • Kaulų ligos, pvz., Osteoporozė, osteopenija, sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas;
  • Uždegiminės, katarrinės ligos, kurias lydi endotelio disfunkcija.

Šlaunies nekrozės gydymo metodas priklauso nuo ligos stadijos, jo pobūdžio, amžiaus ir individualių paciento savybių. Iki šiol neegzistuoja vaistų, kurie leidžia visiškai atkurti kraujotaką šlaunikaulio galvoje, todėl kūno atkūrimas dažniausiai atliekamas chirurginiais metodais. Tai apima:

  • Šlaunikaulio dekompresija - kelių kanalų gręžimas šlaunikaulio galvos viduje, iš kurių indai pradeda formuotis ir augti;
  • Transplantacija iš fibulų transplantato;
  • Endoprotezai, kuriuose sunaikinta sąnario dalis pakeičiama mechanine struktūra.

Šlaunikaulio anatominės savybės

Ilgiausias ir masyviausias žmogaus kūnas yra šlaunikaulio kaulas. Ji tiesiogiai dalyvauja įgyvendinant judesius vaikščiojant, bėgant. Bet koks sužalojimas ar nukrypimas nuo įprastos struktūros neišvengiamai paveiks jo funkcijas.

Forma ir struktūra

Anatominiame atlase žmogaus skeletas turi du tokius kaulus, esančius stuburo dešinėje ir kairėje. Natūralioje padėtyje šlaunikaulis yra kampas į vertikalią padėtį.

Anatomija apibūdina šiuos skirtingos struktūros elementus:

  • diaphysis - kaulų čiulpų vidurio dalis, kurioje yra kaulų čiulpų ertmė;
  • proksimalinės ir distalinės epifizės (atitinkamai viršutinės ir apatinės), turinčios gerai apibrėžtus būdus - epifizės sutirštinimas;
  • dvi apofizės - iškyšos, kurių kiekvienas turi savo osifikacijos branduolį osteosintezės procese;
  • metafizė - sritys, esančios tarp diafizės ir epifizės, užtikrinančios vaikystės ir paauglystės klubo pailgėjimą.

Santykinai sudėtinga struktūra priklauso nuo žmogaus šlaunikaulio tikslo ir kojų raumenų pritvirtinimo ypatumų. Proksimalinė epifizė baigiasi galvu, o šalia jo yra mažas, grubus griovelis, prie kurio pritvirtintas raištis. Galvos sąnarinis paviršius yra prijungtas prie dubens dugno.

Dr. Bubnovskis: „Pigus produktas # 1, norint atkurti normalų kraujo tiekimą sąnariams“. Padeda gydyti sumušimus ir sužalojimus. Nugara ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, tik vieną kartą per dieną. "

Galvutė vainikuoja kaklą, o tai sukelia 114-153 ° kampo kampą į išilginę diaphysis ašį (tuo mažesnis kampas, tuo platesnis dubens). Improvizuoto kampo viršūnę išorinėje pusėje veda didelė nerija - išskirtinis šlaunikaulis, kurio vidiniame paviršiuje yra skylė. Intertrochanter linija, viena vertus, ir intertroractile crest, kita, prijungia mažą ir didelį šlaunikaulį. Pažymėtos formacijos naudojamos raumenims pritvirtinti.

Kaulo kūnas yra arti cilindro formos, skerspjūvis trikampis, šiek tiek sukasi aplink ašį ir lenkiasi į priekį. Kūno paviršius yra lygus, bet užpakalinėje dalyje yra šiurkšta linija (raumenų pritvirtinimo taškas), kuri skiriasi į 2 lūpas netoli epifizių. Šalia apačios, šoninės ir vidurinės lūpos atskiriamos, sudarančios poplitealinį paviršių. Artėjant didesniam trokanteriui, šoninė lūpa palaipsniui virsta glutealine tuberozumu, prie kurio pridedamas gluteus maximus. Vidutinė lūpa, esanti netoli viršutinės epifizės, palieka mažos trocanterio kryptimi.

Distalinė epifizė plečiasi žemyn, ji turi du apvalius būdus, kelis svarbiausius posteriori. Priekyje tarp klasių yra balnelio formos deformacija, prie kurios kelio sąnarį pailgina kelio sąvarža. Galinis vaizdas leidžia atskirti fosą.

Plėtra

Rentgeno tyrimai - vienas iš skeleto anatomijos tyrimo būdų. Šlaunikaulio osteogenezė yra ilgas procesas, kuris baigiasi 16-20 metų amžiaus. Pirminis taškas susidaro 2 mėnesio embriono vystymosi diapazėje. Antriniai taškai - skirtingu laiku.

Taigi, vienas iš jų distalinėje epiphycijoje prasideda paskutinėmis gimdos vystymosi savaitėmis. Tarp pirmojo ir antrojo vaiko gyvenimo metų atsiranda viršutinės epifizės kaulėjimo taškas. Didelis slydimas prasideda nuo 3 metų amžiaus, mažo - nuo 8 metų. Nuo 8 metų atsparumas lūžiams, už kurį atsako kaulinio audinio kokybė.

Lūžiai

Su amžiumi kaulai tampa silpnesni. Jei daugumai jaunų žmonių yra lengviau išvengti sunkių sužalojimų, pagyvenę žmonės turėtų pasirūpinti savimi: dažniausiai vienas kojos kritimas ar staigus pakilimas siekiant išlaikyti pusiausvyrą gali sukelti klubo lūžį. Osteoporozė, kuriai būdingas mažas kaulų tankis, susilpnėjęs raumenų tonusas, dalinis smegenų kontrolės praradimas, yra papildomi veiksniai, didinantys lūžių riziką.

Vyresnio amžiaus moterys dažniau gauna tokio pobūdžio sužalojimus, kuriuos paaiškina moteriško šlaunikaulio struktūra: mažesnis kampas tarp gimdos kaklelio ir diaphysis, rafinuotas kaklas, palyginti su vyru. Osteoporozė moterims taip pat yra ryškesnė, o tai pablogina padėtį. Viduramžių ar jaunų žmonių sužalojimo priežastis gali būti stipri smūgis, kritimas nuo aukščio arba automobilio avarijos. Kaulų cista, kurios priežastys šiandien sunku nustatyti, vystymasis neišvengiamai susilpnina kaulų sekciją.

Šio reiškinio simptomai:

  • klubo sąnarys blogai skauda, ​​kai bandote perkelti koją;
  • auka negali nuplėšti galūnės nuo grindų;
  • pėdos pasirodė.

Kai kuriais atvejais žmogus gali patirti skausmingą šoką ir, esant atviram lūžimui, pastebimas didelis kraujo netekimas.

Priklausomai nuo sužeidimo vietos, yra intraartikulinis lūžis (nukenčia kaklo ar šlaunikaulio galva), intertrochanteric ir diaphyseal. Skausmas šiose vietose kartu su kitais kiekvienam atvejui būdingais požymiais taip pat gali rodyti, kad:

  • kaulų ir sąnarių ligos (osteoporozė, artrozė ir tt);
  • neurologiniai sutrikimai;
  • alerginės ligos, podagra, tuberkuliozė.

Lūžių diagnostika

Vizualinis įvertinimas iš karto atskleidžia šlaunikaulio kūno vientisumo pažeidimą. Hip deformacija yra akivaizdi, jei auka nebuvo laiminga apsiriboti kreko. Atviras lūžis, lydimas minkštųjų audinių plyšimo, įtvirtina nedviprasmišką paciento draudimą perkelti koją.

Tais atvejais, kai sužeista didelė trokanterė, viršutinėje šlaunikaulio epifizėje randamas patinimas. Pagrindinis būdas nustatyti klinikinį vaizdą yra tyrimas naudojant rentgeno aparatą. Be to, kad būtų nustatyta lūžių rūšis ir sunkumas, šiame tyrime bus nustatyta, ar nėra išorinių tyrimų metu diagnozuotų įtrūkimų, taip pat nustatyti, kaip patyrė minkštųjų audinių.

Lūžių gydymas

Taktikos gydymas priklauso nuo traumos tipo.

  1. Skilimas reikalauja gipso liejimo, fizinio krūvio pašalinimo ir griežto lovos poilsio laikymosi. Gydymo trukmę reguliuoja gydantis gydytojas;
  2. Lūžis, kuriame pažeidžiamas šlaunikaulio galva arba kaklas, be išstūmimo, yra apdorojamas gipso liejimo ir dubens juostos arba Beller šlaito, siekiant maksimaliai apriboti galūnių judumą, atveju;
  3. Slopinimo padanga taip pat priskiriama lūžiams su poslinkiu. Atkuriama kaulo forma, į galūnę įdėta adata. Jei bandymai sujungti fragmentus buvo nesėkmingi, būtina atlikti chirurginę intervenciją;
  4. Atviro lūžio gydymas skiriasi nuo uždarojo lūžio, kad būtų išvengta infekcinio pažeidimo. Maži fragmentai pašalinami, likusi dalis susideda.

Svarbu! „Beller“ padanga - tai įtaisas, skirtas skeleto tempimui ir kaulų fragmentų sujungimui su susijusiu slopinimu (svyravimų virpesiais), siekiant užtikrinti galūnės judrumą. Padangos konstrukcija yra rėmo įtaisas, kurį užkrauna apkrova, ant kurios atramos kojos.

Gydymas trunka bent mėnesį. Gydymo metu periodiškai atliekamas maždaug 7 dienų intervalas, lūžio būklės rentgeno kontrolė.

Galimos gydymo komplikacijos

Dėl įvairių priežasčių, ar tai būtų genetinis polinkis, medicininė klaida ar nesugebėjimas atlikti kokybišką gydymą, gali atsirasti kaulų susitraukimo iš normos nuokrypiai. Pacientui gali būti priskirta II ar III negalios grupė.

  • Neteisingas šiukšlių susiejimas gali sukelti patologiją: susidaro netikra šlaunikaulio sąnario ar pseudartrozė. Šiai būklei būdingas nenormalus judumas patologijos srityje, raumenų jėgos pokyčiai, matomas ir jaučiamas kojų sutrumpinimas. Gydymas šiuo atveju užima daug laiko. Patologija chirurgiškai koreguojama;
  • Aseptinė nekrozė (kraujo tekėjimo patologija šlaunies galvos arterijose) yra galimas nesėkmingo šlaunikaulio kaklo gydymo komplikacija. Jam būdingas klubo sąnarių skausmo sindromas, kurį galima prognozuoti šlaunies priekyje, šlaunikaulio srityje, gluteus maximus raumenyse. Jei skausmas nesumažėja vartojant priešuždegiminius vaistus ar analgetikus, paskiriamas klubo sąnario pakeitimas.

Siekiant užkirsti kelią galimoms komplikacijoms, pvz., Suklastotai sąnariui ir nekrozei, arba jų savalaikiam pašalinimui, svarbu stebėti sužeistos galūnės būklę ir nedelsiant imtis reikiamų priemonių.

Šlaunikaulio kaulas

Šlaunikaulis reiškia vamzdinį išleidimą. Tai yra rimčiausia svirtis mūsų judėjimui. Tai vienas iš didelių ir storų kaulų mūsų kūno. Šlaunikaulis gali būti suskirstytas į kūną ir du galus. Kaulo kūnas turi cilindrinę formą, bet taip pat turi priekį. Ant nugaros matysite šiurkščias linijas. Jis yra sujungtas su raumenimis. Linija gali būti padalyta į vidurines ir šonines lūpas. Iš apačios, kur jie skiriasi, yra riba, esanti šlaunies gale. Ji atrodo lygi platforma, panaši į trikampį. Šoninė lūpa eina ant sėdmenų tuberosity, o vidurinė lūpa juda į šukos liniją. Kuo toliau žemyn, tuo didesnis klubo kaulas.

Apatinis šlaunies galas sutirštėja. Jis sudaro du apvalios formos būdus, kurie yra apvynioti atgal. Jie buvo vadinami šoniniais ir medialiniais stiliais. Savo ruožtu šie stiliai sukuria sąnarių sieną, kuria jie toliau derinami su blauzdikaulio ir patella. Medialinė kondilija, kuri yra kūno, kuris gavo šlaunikaulio pavadinimą, ploto dalis, viršija šoninį dydį. Abu jų posterioriose regionuose yra giliai įtrūkęs tarpas. Eidami iš mediumo, galite pamatyti eponidinį epikondą. Nors šoniniame regione yra pavadintas vardinis vardas, kurio dydis mažesnis. Šoninių sienų priekinė dalis teka viena į kitą, taip suformuodama įgaubtą patella paviršių. Patella pati pridedama prie nugaros srities.

Viršutiniame šlaunikaulio gale pamatysite klubo kaulo galvą. Ji turi sąnarių sieną, reikalingą derinti su acetabulumu. Medialinė galvos sienos dalis yra su fossa. Galva yra sujungta su kaulo kūnu su aiškiai matomu kaklu. Atsižvelgiant į išilginę kaulo ašį, jos ašis yra 130 laipsnių kampu. Toje vietoje, kur gimdos kaklelis yra susijęs su kūno dalimi, vadinama šlaunikauliu, organizme yra du žiedai. Jie vadinami skewers. Didžioji nerija yra viršutinėje pusėje. Medianiniame paviršiuje, kuris yra pasukamas kaklo kryptimi, yra spygliuočių. Mažas nerijos yra už ir viduryje. Priekinės slydimo dalys yra sujungtos intertrokhanterio linija, o galinės dalys yra tarpvėžės keteros. Šie išsikišimai ir duobės yra būtini raumenims pritvirtinti.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Visos teisės saugomos.
Svetainės schema
Maskva, g. Verhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 iš. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Šlaunikaulio struktūra, patologija ir sužalojimai

Tiriant šlaunikaulio anatomiją, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į šlaunikaulio struktūrą. Būtent tai yra storiausias ir ilgiausias žmogaus kūno kaulas, ant kurio tenka didelė kūno apkrovos dalis ir atsakomybė už jo pusiausvyrą. Atsižvelgiant į tai, didžiulė šios srities patologijų dalis yra tiksliai padaryta žalos šlaunies kaulams.

Ką sudaro šlaunikaulis?

Įprastinė šlaunikaulio anatomija rodo, kad yra šios pagrindinės jo dalys:

  • kūnas;
  • proksimalinė epifizė;
  • distalinė epifizė.

Šias dalis būtina atskirai apsvarstyti. Norėdami geriau suprasti struktūros ypatybes, galite žiūrėti vaizdo įrašą.

Tai cilindrinė sekcija, kuri šiek tiek skiriasi į priekį. Priekinis paviršius yra lygus ir iš nugaros yra šiurkšta linija. Jo pagrindinė funkcija yra raumenų pritvirtinimas. Jis, savo ruožtu, yra suskirstytas į šonines ir vidurines lūpas. Pirmasis viršutinėje dalyje eina į glutealo gumbelę, o apatinėje dalyje jis nukreipiamas į šoną, kai jis pakreipiamas į šoną. Antrasis taip pat nukrypsta žemyn, bet juda į medialinį kondiliatą. Viršutinėje dalyje ji užsidaro šukos linija. Šitos lūpos ir epikondilės linijos kartu riboja apatinį paviršių šlaunikaulio kaulo apatinėje zonoje.

Nuoroda! Šlaunikaulio kūno viduryje yra vadinamoji šėrimo anga. Jis veda į maistinių medžiagų kanalą su daugybe laivų. Jie suteikia kaului galios, taigi ši skylė atlieka labai svarbią funkciją žmogaus organizme.

Proksimalinė epifizė

Šioje zonoje yra šlaunikaulio galva, kurio centre yra pūkelis. Galvutė yra pritvirtinta prie acetabulumo jo sąnario paviršiaus. Plotas, kuriame jis yra prijungtas prie kaulo kūno, vadinamas kaklu. Pastarasis su kūnu sudaro apie 130 laipsnių kampą.

Teritorijoje, kurioje vyksta gimdos kaklelio perėjimas prie kaulų kūno, yra didelių ir mažų skewers. Jie yra tarpusavyje sujungiami tarpas ir linija - iš priekio ir iš galo.

Didelį slydimą galima pajusti iš šlaunies išorės, o mažas šlaunikaulis nuo šlaunikaulio yra matomas iš užpakalinės ir vidinės pusės. Šalia šlaunies kaklo yra nerijos skylė. Panašūs iškyšos padeda stiprinti raumenis.

Distalinė epifizė

Šlaunikaulio galinė dalis arba galas tampa platus ir išsiskiria į dvi dalis. Šioje vietoje medialiniai ir šoniniai stiliai yra atskirti raumenų tarpais. Jis aiškiai matomas iš galo. Kondilo paviršius padengtas sąnariais, kurie suteikia ryšį su pateliu ir blauzdikauliu.

Šlaunies kaulo pusėse yra šoninės ir medialinės namyshchelki. Prie jų pridedami paketai. Jie gali būti išbandyti iš galūnės vidinės ir išorinės pusės.

Nuoroda! Nuotraukoje išsamiai aprašytas dešinysis šlaunikaulis, kuris aiškiai rodo, kad šlaunikaulio kaulo struktūra nugaroje ir priekyje labai skiriasi.

Šlaunikaulio raumenys

Šlaunies raumenys, kartu su kaulais, atlieka ypatingą vaidmenį judėjimo šioje srityje. Yra trys pagrindinės raumenų grupės:

Kiekvienai grupei atstovauja skirtingi raumenų tipai, atliekantys atskiras funkcijas.

Raumenų priekinė grupė

Į šią kategoriją įeina lankstūs raumenys, įskaitant keturkampius ir tinkančius raumenis.

Keturkampių raumenys susideda iš keturių galvučių, kurios paaiškina jo pavadinimą. Kiekvienas iš jų yra atskiras raumenys. Jie atlieka šlaunies lenkimo ir apatinės kojos pratęsimo funkciją.

Siuvėjas yra ilgiausias žmogaus raumenys. Pagalba gali padėti lenkti klubą ir blauzdą. Su šlaunies pagrobimu ir lenkimu jis aiškiai matomas po oda.

Medialinės grupės raumenys

Tai yra šie raumenys:

  1. Ilgas: panašus į jo formos trikampį, suteikia šlaunies judėjimą.
  2. Trumpas: dalyvauja vairuotojoje ir iš dalies dėl klubo lenkimo.
  3. Didžiulis: jungiasi su medialine epicondyle ir šiurkščia linija. Ji vaidina svarbų vaidmenį diske.
  4. Šukos: dalyvauja lenkimo, vairavimo ir slenksčio gulint.
  5. Plonas: sukelia šlaunį ir padeda sulenkti apatinę koją.

Šią grupę daugiausia sudaro raumenys, dalyvaujantys šlaunyje. Jie atlieka ypatingą vaidmenį tinkamai veikiant.

Atgalinės grupės raumenys

Tai yra šie raumenys:

  1. Dviejų galvų: jis gali būti ištirtas plunksnų srityje po keliu. Ji dalyvauja lankstymo ir apatinės kojos supinacijos srityje, taip pat plečia šlaunį.
  2. Pusiau sausgyslės: atlieka tą pačią funkciją ir turi bendrą pradžią nuo bicepso raumenų.
  3. Pusiau membraninis: padeda atlenkti šlaunį, dalyvauja kojos lenkimui ir išraiškai.

Nuotraukoje galite matyti šlaunikaulio raumenų vietą.

Įgimtos anomalijos

Pagrindiniai žmogaus šlaunikaulio sutrikimai yra šie:

  • nepakankamas išsivystymas;
  • klubo ir sąnarių displazijos dislokacija;
  • valgus ir varus deformacijos.

Šios vaikystėje ignoruojamos valstybės gali ateityje sukelti rimtų pasekmių. Kai kurie iš jų gali padaryti vaiką neįgalų gyvenimui.

Kaulų vystymasis

Šis nuokrypis yra daugiau kaip 1% įgimtos prigimties skeleto deformacijų skaičiaus. Dažnai ši sąlyga yra derinama su kitomis patologijomis, įskaitant patella nebuvimą. Pagrindinis nepakankamo išsivystymo požymis yra kliūtis.

Svarbu! Sutrikusi kojų funkcija šiuo atveju yra susijusi su nuokrypio sunkumu ir sutrumpinimo laipsniu.

Nepilna šlaunikaulio didelio kaulo plėtra pasižymi šiomis savybėmis:

  1. Diafizės patologijos atvejais sąnariai išlaiko savo funkciją.
  2. Kai distalinio dubens pažeidimai patenka į pralaimėjimo kryptį.
  3. Šlaunikaulio ir glutalo raumenys atrofizuos.
  4. Glutealio laikymasis nepastebimas ar lyginamas.
  5. Patologija lengvai atskleidžia radiografinį tyrimą.

Tuo pačiu metu chirurginis gydymas yra būtinas atkurti kojų ilgį, kuris priklauso nuo paciento amžiaus ir patologijos sunkumo. Galima naudoti šiuos metodus:

  1. Chirurginė intervencija, kuria siekiama skatinti augimo zonas. Jis atliekamas ankstyvame amžiuje.
  2. Osteotomija su išsiblaškymo aparatais. Šis metodas taikomas 4-5 metų pacientams.
  3. Kojos amputacija. Jis naudojamas, jei sutrumpinimas yra per stiprus, todėl ilgio atkūrimas yra neįmanomas. Kai kuriais atvejais operacija derinama su kelio sąnario artrodeze.
  4. Ortopediniai įrankiai ir batai. Gali padėti šiek tiek mažiau išsivystyti vaiko kaulai ankstyvosiose stadijose.

Kuo ankstesnė tokia patologija, tuo lengviau jį pašalinti. Gydymo metodai kiekvienu atveju nustatomi gydytojo.

Įgimta sąnario dislokacija ir displazija

Šio tipo dislokacija diagnozuojama labai retais atvejais, o vienpusė klubo sąnario displazija yra gana dažna. Jis išreiškiamas knibždant ir sutrumpinant koją. Jei patologija yra dvipusė, vaikas turi vadinamąją ančių eiseną.

Nuoroda! Tokioje situacijoje atliekamas rentgeno tyrimas atskleidžia šlaunikaulio galvos plokštumą ir sumažėjimą, taip pat jo judėjimą iš acetabulumo.

Jei liga diagnozuojama ankstyvame amžiuje, gydymas konservatyviomis priemonėmis atliekamas naudojant specialias padangas, pagalvės ir kitus prietaisus, kurie koreguoja sąnarių struktūrą. Kai dislokacija nebuvo pašalinta prieš 3 metus, reikės chirurginio gydymo ir ilgo reabilitacijos laikotarpio.

Varus ir valgus deformacijos

Tokios patologijos yra gimdos kaklelio kaulėjimo rezultatas. Dažnai priežastis taip pat yra gimdos kremzlės pažeidimas. Beveik 30% atvejų deformacija yra dvišalė.

Valgus deformacija retai diagnozuojama, nes ji vyksta be simptomų. Kadangi varuso venai smarkiai riboja kojų judėjimą ir veda į apgaulę. Jo pasireiškimai yra panašūs į klubo dislokaciją.

Rentgeno tyrimas rodo kaulų retėjimą ir sutrumpinimą, taip pat šlaunikaulio galvos kaulų pažeidimus. Gydymas atliekamas operacijos ir korekcinės osteotomijos pagalba.

Traumos

Į šią kategoriją įeina lūžiai, kurie sutrikdo klubo kaulo vientisumą. Paprastai juos lydi šie simptomai:

  • aštrus ir stiprus skausmas;
  • sutrikusi galūnių funkcija;
  • patinimas;
  • kojų deformacija.

Stipresnis skausmo sindromas būdingas pinney lūžiui. Palpacijos metu ir judėjimo metu tai labai pagerėja.

Nuoroda! Dėl šlaunikaulio kaklo lūžio pirmiausia yra vadinamasis prilipęs kulno simptomas. Tai būklė, kurioje nukentėjusysis negali pasukti galūnės 90 ° kampu.

Šlaunikaulio sužalojimai yra išoriniai ir intraartikuliniai.

Ypatingos lyties lūžiai

Tokio tipo žmogaus šlaunikaulio sužalojimui būdingas gana dažnas intertrokhanterinis ir tarpkultūrinis lūžis, kurios skiriasi nuo sužalojimo linijos vietos. Tokie pažeidimai dažniausiai būna vyresnio amžiaus pacientams. Taip yra dėl senėjimo pokyčių, susijusių su skewers struktūros pokyčiais: jų pūslinė medžiaga palaipsniui susidaro, o pluta tampa trapi ir plona.

Blyški sužalojimai pasižymi geru įsisavinimu po operacijos ir konservatyvaus gydymo metu. Šis faktas paaiškinamas šios srities padengimu periosteumu ir daugelio aplinkinių raumenų buvimu. Be to, šioje srityje yra geras kraujo tiekimas, kuris taip pat prisideda prie greito kaulo sukibimo.

Konservatyvi terapija tokiose situacijose remiasi skeleto traukimu. Ši procedūra leidžia užkirsti kelią kaulų dalelių išstūmimui, juos pašalinti arba užtikrinti tinkamą padėtį iki visiško gijimo. Paprastai pratęsimo laikotarpis yra pusantro iki dviejų mėnesių.

Svarbu! Tais atvejais, kai vyresnio amžiaus pacientai, toks ilgalaikis konservatyvus gydymas gali būti nepriimtinas. Todėl tokiais atvejais chirurgija dažnai atliekama kaip lūžių osteosintezė. Po pusės mėnesio pacientas gali vaikščioti ramentais.

Intraartikuliniai lūžiai

Dažniausiai tokie sužalojimai yra kaklo ir šlaunies galvos lūžiai. Traumatologijoje ši kategorija paprastai skirstoma į šių tipų lūžius:

  1. Galūnės: šiuo atveju lūžių linija eina kaklo srityje.
  2. Kapitalas: linija yra šlaunikaulio galvos regione.
  3. Bazinė kaklo dalis: lūžis atsirado kaklo su kaulų kūnu sankryžoje.
  4. Subkapitalas: lūžio linija eina tiesiai po šlaunikaulio galvute.

Poveikio lūžių atveju (kai šlaunikaulio kaulas įeina į kitą kaulą), pacientui skiriamas konservatyvus gydymas. Tuo pačiu metu jis turėtų gulėti ant lovos su mediniu skydu. Dažnai tokiais atvejais naudojamas „Beller“ autobusas. Po reikalingos skeleto traukos.

Jei diagnozuojamas perkeltas lūžis, kuriam būdinga nenormali kojos padėtis ir deformacija, gydytojas paprastai nurodo operaciją. Šlaunikaulio sąnarių lūžiams, be rentgeno tyrimo, gali prireikti klubo sąnario MRI.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.

4 žmogaus šlaunies funkcijos ir struktūra

Atsižvelgiant į žmogaus kūną esančius vamzdinius kaulus, šlaunikaulis gali būti vadinamas didžiausiu iš jų. Kadangi lokomotorinės sistemos darbe dalyvauja visi kauliniai audiniai, turintys vamzdinę struktūrą, skeleto stulpelio šlaunikaulio elementas yra žmogaus variklio aktyvumo svertas.

Bendrame darbe su raumenimis, raiščiais, kraujagyslių sistema, nervų pluoštais ir kitais audiniais, gautais struktūrinis vienetas - šlaunys, yra gana sudėtinga struktūra. Išsamiai ištyrę, galite nustatyti sąnarių ir kaulų skausmo priežastis.

Kaulų anatomija

Šlaunikaulis yra didžiausias žmogaus karkaso kaulinis audinys.

Ji, kaip ir kiti vamzdiniai kaulai, turi kūną ir du galus. Viršutinė proksimalinė dalis baigiasi galva, kuri yra jungiamoji jungtis su dubens kaulais.

Vietoj gimdos kaklelio perkėlimo į kaulų kūną yra dvi masyvios kalvos, vadinamos apofizėmis ar nerijos. Didysis šlaunikaulio posūkis baigiasi kaulų kūnu. Medialiniame paviršiuje yra įdubimas. Apatiniame kaklo krašte yra mažas slydimas, esantis viduryje. Didelis slydimas sujungtas su mažu įdaru, išilgai palei nugarą tarp kaulų ir tarpkultūrinės keteros. Jie taip pat jungiasi prie priekinio posūkio linijos paviršiaus.

Išsamiai apžvelgiant šlaunikaulio anatominę struktūrą, jo priekinė kreivė, turinti trifrazinę apvalią ar cilindrinę formą, yra vizualizuota. Kaulo kūno nugarą sudaro šoninės ir vidurinės lūpos, kurias lemia grubus raumenų pritvirtinimo linija. Ant šių lūpų taip pat yra pėdsakų, susijusių su šlaunikaulio raumenų audiniu. Tai pastebimai arčiau kaulo kūno centro. Apatinėje kaulų dalyje lūpos skiriasi skirtingomis kryptimis ir sudaro lygų trikampio formos plotą.

Diskalinė epifizė plečiasi ir sudaro dvi dideles korpuso apvalios formos. Kondicionieriai skiriasi nuo sąnarių paviršių dydžio ir kreivumo laipsnio. Medialinė kondilija yra labiau paskirstyta apačioje nei šoninė, nors abi jos yra to paties lygio. Taip atsitinka dėl to, kad ramioje natūralioje padėtyje kaulų fragmentas yra pasviręs, jo apatinis galas yra arti vidurinės linijos, o viršutinis - šiek tiek pasviręs. Apatinėje pusėje ir užpakalinėje kaulo pusėje abu prezervatyvai yra atskirti giliu įtrūkimu. Kiekvienos kondenso pusės pusėje yra grubus žiedas, esantis virš jungties paviršiaus.

Vaizdo įrašas

Kur yra kaulas ir jo struktūra

Apatinėje galūnėje yra raumenų ir raiščių aparatas, kraujagyslių sistema, nervų skaidulos ir kiti audiniai. Šis skeleto elementas sudaro šlaunį. Viršutinė šlaunies priekinė dalis baigiasi su griovelio raiščiu, nugarą - glutalo raukšlę, apatinę šlaunies dalį riboja maždaug 5 cm atstumu nuo patella. Šlaunikaulyje yra ir kitų kontūrų: nuo viršaus jis yra prijungtas prie klubo sąnario, iš apačios sudaro kelio sąnarį, jungiančią su bendra blauzdikaulio ir patella.

Išorinė šlaunikaulio dalis yra jungiamasis audinys (periosteum). Būtina normaliam vystymuisi, kaulinio audinio augimui vaikams, kaulų funkcinių savybių atstatymui po sunkių šlaunikaulių sužalojimų. Kadangi ji turi vamzdinę struktūrą, ji turi keletą elementų.

Šlaunikaulio struktūra:

  • viršutinės ir apatinės epifizės (galūnės);
  • šlaunikaulio (kūno) diaphysis;
  • kaulų zonos, esančios tarp epifizių ir diaphysis (metafizė);
  • raumenų skaidulų jungtis (apofizė).

Viršutinės epifizės pagrindu yra galvutė kartu su sąnario formavimu. Acetabulume su kremzlių audiniu atsiranda trijų kaulų - gaktos, sėdėjimo ir ilealinio - artikuliacija, kuri būdinga 15 metų amžiaus. Per daugelį metų šie kauliniai audiniai yra tarpusavyje susiję ir sudaro tvirtą rėmą.

Šlaunikaulis jungia visus kaulus. Ant korpuso paviršiaus yra kremzlių audinys, viduje - laisvas jungiamasis. Jei sąnarių tarpas juda, tai gali reikšti patologinius kremzlės audinio pokyčius. Dažniausiai tai rodo osteoartrito išsivystymą, nes šiuo metu variklio aktyvumo ribojimas dar nepastebėtas.

Šlaunikaulio galva

Aukštesnę proksimalinę epiphizę atspindi šlaunikaulio galva, kuri yra prijungta prie likusio kaulų audinio kaklo pagalba. Galvos paviršius yra nukreiptas į viršų, esantis arčiau vidurinės išilginės raumenų struktūros plokštumos.

Galvos viduryje yra šlaunikaulio fosas. Čia yra jos paketai. Naudojant kaklą, galva yra prijungta prie šlaunikaulio audinio korpuso, sudarančio nulenktą kampą nuo 113 iki 153 laipsnių. Moteriško kūno šlaunikaulio anatomija yra tokia, kad kampas priklauso nuo dubens pločio (dideliu pločiu, jis yra arti tiesios).

Raumenys

Asmens klubas pasižymi kelių raumenų grupių buvimu. Jų dėka atliekamas klubo ir kelio sąnarių motorinis aktyvumas. Tai užtikrina kūno išlaikymą vertikalioje padėtyje ir asmens stačią padėtį

Antenos raumenų grupę sudaro:

  • šlaunies keturkampės raumenys, kuri tęsiasi nuo blauzdos ties kelio sąnariu, lenkia klubo sąnarį;
  • pritaikykite raumenį, lenkiant apatinę koją keliu, pasukdami jį į vidų, lenkdami ir pasukdami klubo šlaunį į išorę.

Galiniai ekstensyviniai raumenys susideda iš:

  • pusiau sausgyslių raumenys;
  • pusiau skersinis;
  • bicepsas.

Ši grupė yra susijusi su apatinės kojos lenkimu keliu, plečiant klubo sąnarį, apatinę koją į vidų.

  • „popliteal“ raumenys pradeda judėti kelio sąnaryje, paverčia blauzdą į vidų.

Medialinė raumenų grupė susideda iš šukos, ilgo adduktoriaus, trumpo aduktoriaus, didelio aduktoriaus ir plonų raumenų. Ši raumenų grupė paverčia klubo sąnarį į išorę, lenkdama klubo sąnarį ir apatinę koją.

Funkcinis vaidmuo

Būdamas didžiausias kaulo kaulas, žmogaus šlaunikauliui būdingas didelis funkcinis pajėgumas. Be to, kad yra ryšys tarp kamieno ir apatinių galūnių, kitos funkcinės savybės yra:

  • patikima skeleto atrama (dėl pagrindinių raumenų ir raiščių jungties, ji užtikrina apatinių galūnių stabilumą ant paviršiaus);
  • variklis (naudojamas kaip pagrindinis judesio svirtis, apsisukimai, stabdymas);
  • kraujodaros (kaulų audiniuose, kamieninės ląstelės subrendo iki kraujo ląstelių);
  • dalyvavimas medžiagų apykaitos procesuose, prisidedančiuose prie organizmo mineralizacijos.

Pastaroji funkcija yra labai svarbi organizmui. Raumenų sistemos kontraktinis darbas priklauso nuo kalcio buvimo kaulinio audinio sudėtyje. Tai būtina tiek širdies raumenims, tiek nervų sistemai, hormonų gamybai. Jei organizme yra netinkamas kalcio kiekis, į darbą patenka kaulinio audinio kalcio rezervas. Tai užtikrina organizmo mineralizaciją, atkuria reikiamą pusiausvyrą.

Galimos skausmo priežastys

Rimtų sužalojimų metu pakenkta kaulų vientisumui, ty lūžus. Tokie sužalojimai dėl kritimo ant kieto objekto, stiprus smūgis, lydi rimtų skausmingų pojūčių ir didelių kraujo praradimų. Priklausomai nuo mechaninio poveikio šaltinio, yra:

  • kaulų audinio viršutinės dalies sužalojimai;
  • pažeidžiami šlaunikaulio diaphysis vientisumas;
  • distalinės, proksimalinės metaepipizės pažeidimas.

Galingos gamtos šlaunikaulio traumos, be stipraus skausmo ir kraujo netekimo, gali būti siejamos su skausmingu šoku, kuris gali sukelti mirtį.

Šlaunikaulis yra gana svarbi kaulų kaulo dalis. Jos vientisumo pažeidimas sukelia ilgalaikį fizinio aktyvumo apribojimą. Kad kuo greičiau pasiektumėte, turite laikytis visų medicininių nurodymų.

Šlaunikaulio ir dubens struktūra

Galvos galvą, kaklą ir diaphysis galima palyginti su bokšto kranu. Iš tiesų, šlaunikaulio galvą veikiantis kūno svoris perduodamas per diafragmą virš svirties kaklo. Panašus pavyzdys yra grioveliai (51 pav.), Kai svoris, veikiantis vertikaliai, linkęs "pasukti" horizontalią skersinę ant sienos su atramine stulpele, kad uždarytų tarp jų esantį kampą. Kad tai būtų išvengta, į kriaukles pridedamas įstrižainis.

Šlaunies galva yra lyg horizonto horizontali juosta. Apatinės galūnės scheminis brėžinys (49 pav.) Rodo, kad jo trijų sąnarių (šlaunikaulio, kelio ir kulkšnies sąnarių) (riebalų punktyrinė linija) mechaninė ašis eina medialiai į šlaunikaulio galvą (NB - mechaninė ašis nesutampa su vertikaliąja linija, kurią sudaro brūkšnys ir taškų). Tokios struktūros mechaninė reikšmė taps aiškesnė vėliau.


Siekiant užkirsti kelią šlaunikaulio galvutės pagrindo pjovimui (52 pav.), Viršutiniame šlaunikaulio gale yra speciali konstrukcija, kurią galima lengvai matyti vertikaliu kaulų, neturinčių minkštųjų audinių, pjaustymu (47 pav.). Kaklo kaulų plokštelės išdėstytos dviejose trabekuliarų sistemose, atitinkančiose jėgos linijas:

  • Pagrindinę sistemą sudaro dvi trabekulų grupės, ventiliatorius, nukreipiantis į šlaunies galvą ir kaklą.
  • Pirmoji grupė1 eina iš šlaunikaulio diafrizės išorinio paviršiaus žievės sluoksnio ir baigiasi galvos žievės sluoksnio apačioje (vadinamasis „Galois“ ir „Bosquet“ (Gallois, Bosquette) lankas.
  • Antroji grupė2 eina iš vidinės diafragmos paviršiaus sluoksnio ir apatinės kaklo dalies, ventiliatorius plinta į viršų ir baigiasi viršutinės galvos dalies (vadinamojo galvos pluošto arba pagalbinio ventiliatoriaus) žievės sluoksnyje.
    Eksperimentiškai Culmann parodė, kad kai sistema yra pakrauta ir turi kabliuko arba bokštinio krano formą (50 pav.), Atsiranda dvi ventiliatoriaus formos jėgos linijos: išgaubta ventiliatorius ant išgaubtos dalies, kuri atitinka traukos jėgą ir atkuria lanko formos siją ir vertikalią ventiliatorius, esantis ant įgaubtos pusės, kuri atitinka suspaudimo jėgas ir atkuria „atraminį ventiliatorių“ (prisiminkite įstrižą):
  • papildoma sistema susideda iš dviejų sijų, kurios nukreipia į didelį neriją;
  • pirmasis 3 pluoštas yra iš vidinės diafrizės dalies žievės sluoksnio - tai susuktas ryšulys;
  • antrasis 4 ryšys yra mažiau svarbus, jis susideda iš vertikalios trabekulos, lygiagrečios didesnės trochanter išorinės žievės plokštelei. Tai pakaitinis paketas.


Būtina pabrėžti tris dalykus:

  • Dideliame nerijos kampe 1 ir 3 sijos sijos susikerta ir sudaro gotikos arkos. Šių sijų susikirtimas sudaro tankesnį kiaurymę, nusileidžiančią iš viršutinės šlaunikaulio kaklo plokštelės. Vidinė kolona yra mažiau galinga ir silpnėja su amžiumi dėl osteoporozės.
  • Kaklas ir šlaunikaulio galva sudaro dar vieną gotikos arkos, 1 lanko susikirtimo ir atraminės 2 sijos. Susikirtimo taške sijos yra tankesnės ir sudaro „galvos šerdį“. Ši trabekulų sistema yra pagrįsta labai galinga struktūra - stora šlaunikaulio kaklo sluoksnio žievė, žinoma kaip žemesnis gimdos kaklelio Merkelis (M) arba Adamso arka.
  • Mažiausio pasipriešinimo zona yra tarp nerijos gotų arkos ir palaikančiosios gimdos kaklelio sistemos, kuri senato osteoporozėje tampa dar silpnesnė; čia atsiranda pagrindiniai šlaunikaulio lūžiai (52 pav.).

Taip pat galima ištirti dubens juostos struktūrą (47 pav.). Kadangi dubuo yra nuolatinis uždaras žiedas, jis perkelia vertikaliai nukreiptą apkrovą iš stuburo (skersai užtamsinta dviguba raudona rodyklė) į abi klubo sąnarius.

Yra dvi pagrindinės trabekulinės sistemos, kurios perduoda apkrovas iš sakroiliacinės jungtys į acetabulum, o kita vertus, išchiumą (47 ir 48 pav.).

  • Sakralinės atraminės sijos yra suskirstytos į dvi sistemas.
    • Pirmoji 5 sistema prasideda viršutinėje acetabulumo dalyje, susilieja prie didžiojo sėdimojo pjūvio užpakalinio krašto, sudarančio „sėdimąjį atramą“ S. Iš čia ji nukrypsta į šoną, nuleidžianti į apatinę acetabulumo dalį, kur ji derinama su šlaunikaulio kaklo jėgos linijomis 1.
    • Antroji grupė iš 6 yra iš acetabulum dugno. Šios trabekulos susilieja viršutinės glutalo linijos lygyje ir sudaro beprasmę. Nuo šiol šios kekės skiriasi nuo ventiliatoriaus viršutinės acetabulumo dalies kryptimi, kur jos sutampa su atraminio ventiliatoriaus 2 jėgos linijomis (suspaudimu).
  • Sakraliniai ir sėdintys ryšuliai 7 išeina iš acetabulio kartu su minėtais ryšuliais ir po to eina į ischiumą. Šios sijos susikerta su trabekuliais, einančios iš acetabulum 8 krašto. Šie trabekuliai prisiima kūno svorį sėdint.
  • Ir galiausiai, be vardo spermos I ir sėdimojo atramos S kilusios trabekulos įeina į horizontalią gaktos kaulą, papildydamos dubens žiedą, sustiprintą subkortikiniais kuokšteliais 4.

"Apatinė galūnė. Funkcinė anatomija"
A.I. Kapanji