Pagrindinis / Reabilitacija

27. Apatinių galūnių diržas. Apatinių galūnių skeletas

Apatinių galūnių skeletas susideda iš dubens juostos ir laisvųjų apatinių galūnių (kojų) karkaso. Kiekvienos pusės dubens juosta yra sudaryta iš plataus dubens kaulo. [1967 Tatarinovo VG - anatomija ir fiziologija]

Apatinių galūnių diržo karkasas sudaro du dubens kaulus ir kryželę su coccyx. Laisvos apatinės galūnės kaulai yra: šlaunikaulis, kojos ir kojos kaulai. Pėdos kaulai, savo ruožtu, yra suskirstyti į pirštų, metatarsų ir pirštų kaulų kaulus.

Apatinės galūnės skeletas, dešinė. A - priekinis vaizdas; B - galinis vaizdas; 1 - dubens kaulas (os coxae); 2 - šlaunikaulis (šlaunikaulis); 3 - patella (patella); 4 - blauzdikaulio (blauzdikaulio); 5 - kaulai; 6 - pėdos kaulai (ossa pedis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Vaikų kaulų kaulai (os coxae) susideda iš trijų kaulų: ileumo, gaktos ir sėdynės, prijungtos acetabulum kremzlės srityje. Po 16 metų kremzlė pakeičiama kauliniu audiniu ir susidaro monolitinis dubens kaulas.

Dubens kaulas, dešinėje; vidinis vaizdas. 1 - viršutinė galinė stuburo stuburo dalis (spina iliaca posterior superior); 2 - apatinė galinė stuburo dalis (spina iliaca posterior inferior); 3 - ausies paviršius (facial auricularis); 4 - lankinė linija (linea arcuata); 5 - didelė sėdimoji pjūvis (laisvalaikio ischiadica major); 6 - skizos kaulo kūnas (corpus ossis ischii); 7 - išmatinis stuburas (spina ischiadica); 8 - mažas slidinė žiedas (incisura ischiadica minor); 9 - užraktas (foramen obturatum); 10 - išmatinis gumbas (gumbas ischiadicum); 11 - sėdimojo kaulo atšaka (ramus ossis ischii); 12 - apatinės gaktos kaulo šaknis (ramus inferior ossis pubis); 13 - simfoninis paviršius (facies symphysialis); 14 - viršutinė gaktos kaulo dalis (ramus superior ossis pubis); 15 - gaktos vainikas (crista pubica); 16 - gaktos kaulų kūnas (corpus ossis pubis); 17 - ileumo kūnas (corpus ossis ilii); 18 - apatinė priekinė stuburo dalis (spina iliaca anterior inferior); 19 - viršutinis priekinis stuburas (spina iliaca anterior superior); 20 - ileal fossa (fossa iliaca); 21 - ilealis tuberosity (tuberositas iliaca) [1989 m. Lipchenko V. Ya Samusev RP - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Dubens kaulas, dešinėje; vaizdas iš išorės. 1 - geltoninė keteros (crista iliaca); 2 - viršutinis priekinis stuburas (spina iliaca anterior superior); 3 - apatinė priekinė stuburo dalis (spina iliaca anterior inferior); 4 - acetabulum (acetabulum); 5 - acetabuli filee (incisura acetabuli); 6 - gaktos tuberkuliozė (tuberculum pubicum); 7 - užrakinimo anga (foramen obturatum); 8 - išmatinis gumbas (gumbas ischiadicum); 9 - mažas slidinė žiedas (incisura ischiadica minor); 10 - išmatinis stuburas (spina ischiadica); 11 - didelė sėdimoji dalis (incisura ischiadica major); 12 - apatinė galinė stuburo dalis (spina iliaca posterior inferior); 13 - apatinė glutealinė linija (linea glutea inferior); 14 - viršutinė galinė stuburo stuburo dalis (spina iliaca posterior superior); 15 - priekinė glutealinė linija (linea glutea anterior); 16 - užpakalinė glutealinė linija (linea glutea posterior) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Iliumo kaulas (os ilium) - didžiausia dubens kaulų dalis, yra jos viršutinė dalis. Ji išskiria sutirštintą dalį - kūną ir plokščią dalį - Ilium sparną, baigiant keteros. Ant sparno priekyje ir gale yra du iškyšos: viršutiniai priekiniai ir apatiniai priekiniai stuburo priekiniai stuburai yra priekyje, o viršutinės priekinės ir apatinės galinės iliakinės stuburo dalies yra gale. Aukščiausia priekinė stuburo dalis yra lengvai apčiuopiama. Vidiniame sparno paviršiuje yra odos plyšys, o ant glutalo (išorinio) paviršiaus yra trys grubios glutealinės linijos - priekinė užpakalinė ir žemesnė. Nuo šių linijų prasideda raumenų raumenys. Sparno užpakalinė dalis sutirštėja, ant jos yra ausų (sąnarių) paviršius, sujungiantis su kryželiu.

Baras (os pubis) yra dubens kaulo priekis. Jis susideda iš kūno ir dviejų šakų: viršutinės ir apatinės. Viršutinėje gaktos kaulų šakoje yra gaktos ir gaktos krūtinė, kuri eina į Ilium lenkimo liniją. Gerklės kaulų ir ileumo sankryžoje yra pūslelinė gleivinė.

Sėdynės kaulas (os ischii) sudaro apatinę dubens kaulo dalį. Jį sudaro kūnas ir filialas. Apatinė kaulų šakos dalis turi sutirštėjimą - išliejimą. Prie kaulo kūno užpakalinio krašto yra iškyšulys - slidinė stuburo dalis, atskirianti didelius ir mažus sėdmenis.

Gaktos ir slidžių kaulų šakos sudaro obturatoriaus angą. Jis uždaromas plona jungiamojo audinio fiksavimo membrana. Viršutinėje dalyje yra obturatoriaus kanalas, apribotas gerklės kaulų obturatoriumi. Kanalas yra skirtas to paties pavadinimo ir nervų laivų praeinimui. Ant dubens kaulo išorinio paviršiaus, ileumo, gaktos ir ischinių kaulų kūnų sankryžoje susidaro reikšminga depresija - acetabulumas [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - anatomija]

Visą dubenį. Dubens (dubens) sudaro dubens kaulai, kryžkauliai, gerklės ir jų sąnariai.

Yra didelis ir mažas dubens. Ją skirianti ribinė linija eina nuo stuburo sluoksnio išilgai lūpos kaulų linijų, tada išilgai gaktos kaulų viršutinių šakų ir viršutinės gaktos simfonijos krašto. Didelį dubenį formuoja išsidėsčiusios šlaunikaulio sparnai ir padeda palaikyti pilvo ertmės vidinius organus. Dubens ir dubens kaulai, sėdėjimo ir gaktos kaulai. Ji išskiria viršutines ir apatines angas (įėjimas ir išėjimas) ir ertmę. Dubens yra šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ir vidinės lyties organai (gimdos, kiaušintakiai ir kiaušidės moterims, prostatos liaukos, sėklinės pūslelės ir vėžio deferenai vyrams).

Lyties organų skirtumai atskleidžiami dubens struktūroje: moteriškasis dubens yra platus ir trumpas, iliuzijų kaulų sparnai labai plečiasi. Kampas tarp apatinių kaulų šakų - apatinio kampo - yra nuobodu, gaubtas beveik niekada neišsikiša į dubens ertmę, kryžius yra platus, trumpas ir plokščias. Šie bruožai yra susiję su moteriško dubens verte kaip bendru kanalu. Akušerijos praktikoje didelio ir mažo dubens parametrai naudojami dubens apibūdinimui [1988 Vorobyova E A Gubar AV Safyannikova E B - anatomija ir fiziologija: vadovėlis]

Moterų dubens; viršutinis vaizdas. 1 - ribinė linija (tinea terminalis); 2 - mažo dubens anatominis konjugatas arba tiesus skersmuo (skersmuo tiesiai); 3 - dubens skersinis skersmuo (skersmens skersmuo); 4 - dubens skersmuo (diametras obliqua) [1989 Lipchenko V. I Samusev RP - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Moterų dubens; apatinis vaizdas (akušerinė padėtis). 1 - tiesioginis mažo dubens išėjimo atstumas; 2 - skersinis išėjimo iš dubens dydis [1989 Lipchenko V. I Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Didelio moters dubens dydis. 1 - keteros atstumas (distantia cristarum); 2 - nugaros atstumas (distantia spinarum); 3 - nutekėjimo atstumas (distantia trochanterica) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Moterio dubens dydis. 1 - tikrasis, arba akušerinis, konjugatas (konjugatas vera); 2 - išorinis konjugatas (konjugatas externa); 3 - įstrižainės konjugatas (konjugatas diagonalis); 4 - tiesioginis išėjimo iš dubens dydis (skersmuo tiesiai) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Šlaunikaulis (šlaunikaulis) yra ilgiausias žmogaus kūno kaulas. Jis išskiria kūną, proksimalinius ir distalinius galus. Sferinė galvutė proksimaliniame gale yra medialinė pusė. Po galva yra kaklas; jis yra įstrižai nukreiptas į išilginę kaulo ašį. Gimdos kaklelio perėjimo į kaulų kūną vietoje yra dvi iškyšos: didelis nerijos ir nedidelis nerijos (trochanter major ir trochanter minor). Didelis nerijos yra išorėje ir yra apčiuopiamas. Tarp nugaros ant kaulo nugaros paviršiaus eina pertrūkio keterą, palei priekinį paviršių, tarpinės linijos.

Šlaunikaulis, dešinė. A - galinis vaizdas; B - priekinis vaizdas; B - kairysis vaizdas; 1 - šlaunikaulio galva (caput ossis femoris); 2 - šlaunikaulio kaklas (collum ossis femoris); 3 - didelė nerija (trochanter major); 4 - mažas užkandis (trochanter minor); 5 - pleiskanojimas (fossa trochanterica); 6 - intertrokaninis keteros (crista intertrochanterica); 7 - glutalo tuberosity (tuberositas glutea); 8 - medialinė lūpa (labium mediate), kuri yra neapdorota linija; 9 - grubios linijos šoninė lūpa (labium laterale); 10 - raumenų ir kaulų raumenų fossa (fossa intercondylaris); 11 - medialinis kondilijus (condylus medialis); 12 - šoninis korpusas (condylus lateralis); 13 - medialinis epicondilis (epicondylus medialis); 14 - šoninis epicondilis (epicondylus lateralis); 15 - šlaunikaulio (korpuso šlaunikaulio) kūnas; 16 - neapdorota linija (linea aspera); 17 - tarpkultūrinė linija (linea intertrochanterica); 18 - šlaunikaulio galva (fovea capitis ossis femoris) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Šlaunikaulio kūnas yra išlenktas, išilgai priešais. Priekinis kūno paviršius yra lygus, nugaros paviršius yra grubus. Kaulo distalinis galas yra šiek tiek suplotas priekyje ir užpakalinėje pusėje ir baigiasi šoniniais ir medialiniais stiliais. Atvirkščiai, viduriniai ir šoniniai epikonai kyla iš šonų. Tarp pastarųjų yra už fosos, priekyje - patella paviršius (sujungimas su patella). Virš latininės tarpsnio yra plokščias, trikampio formos poplitealinis paviršius. Šlaunikaulio formos turi sąnarių paviršius, skirtus ryšiui su blauzdikaulio.

Patella (patella) arba patella kalyx yra didžiausias sesamoidinis kaulas; jis yra uždengtas keturkampio sausgysle ir yra susijęs su kelio sąnario formavimu. Ji išskiria išplėstą viršutinę dalį - pagrindą ir susiaurintą, nukreiptą žemyn - viršutinę dalį.

Blauzdos: blauzdikaulio, esančios medialiai, ir pluoštinės, užima šoninę padėtį.

Švino kaulai, tiesa. A - priekinis vaizdas; B - galinis vaizdas; B - dešinysis vaizdas; I - blauzdikaulio (blauzdikaulio); 1 - viršutinis sąnario paviršius (išnyksta articularis superior); 2 - medialinis kondilijus (condylus medialis); 3 - šoninis korpusas (condylus lateralis); 4 - blauzdikaulio kūnas (corpus tibiae); 5 - blauzdikaulio tuberozumas (tuberositas tibiae); 6 - medialinė paraštė (margo medialis); 7 - pjovimo kraštas (margo priekinis); 8 - tarpsluoksnis (margo interosseus); 9 - medinė kulkšnies (malleolus medialis); 10 - apatinis sąnarių paviršius (facies articularis žemesnis). II - ląstelė: 11 - kaulų kūnas (korpusinė fibula); 12 - šonkaulio galvutė; 13 - pjovimo kraštas (margo priekinis); 14 - šoninė kulkšnis (malleolus lateralis); 15 - raumenų tarpas (eminentia interondylaris); 16 - linijos raumenų linija (linea m. Solei) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Blauzdikaulį (blauzdikaulį) sudaro kūnas ir du galai. Proksimalinis galas yra daug storesnis, yra du kondiliatai: medialinis ir šoninis, suformuluotas su šlaunikaulio formos. Tarp prezervatyvų yra raumenų tarpas. Išorinėje šoninio korpuso pusėje yra nedidelis šarminis sąnarių paviršius (prijungimui prie šonkaulio galvutės).

Blauzdikaulio trikampio formos kūnas. Priekinis kaulo kraštas smarkiai išsikiša, viršuje jis tampa tuberosity. Apatinėje kaulo pusėje nuo medialinės pusės yra žemyn procesas - medinė kulkšnis. Iš apačios, distaliniame kaulo gale yra sąnarinis paviršius derinimui su talu, šoninėje pusėje - pluoštinis pjovimas (sujungimui su kaulais).

Ląstelinis kaulas (fibula) yra gana plonas, esantis išorėje nuo blauzdikaulio. Viršutinė šonkaulių dalis sutirštėja ir vadinama galva. Ant galvos yra galas, nukreiptas į išorę ir atgal. Blauzdos galvutė sujungia su blauzdikauliu. Kaulo kūnas yra trikampio formos. Apatinis kaulo galas yra sutirštintas, vadinamas šonine kulkšnimi ir yra šalia lauko kaulo. Kojos kaulų kraštai, susiduria vienas su kitu, vadinami tarpšakiais; prie jų prijungta blauzdikaulio blauzdikaulio membrana.

Pėdos kaulai yra suskirstyti į tarsko kaulus, metatarsalinius kaulus ir phalanges (pirštus).

Pėdos kaulai, dešinė; nugaros paviršius. 1 - talus (talus); 2 talos blokas (trochlea tali); 3 - talo galva (caput tali); 4 - kalibravimas (calcaneus); 5 - gumbas gumbas (gumbavaisiai); 6 - navikinis kaulas (os naviculare); 7 - spenoidiniai kaulai (ossa cuneiformia); 8 - kubinis kaulas (os cuboideum); 9 - metatarsus (metatarsus); 10 - kojų pirštų kaulai (ossa digitorum pedis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Tarsiniai kaulai nurodo trumpus kaulus. Iš jų yra septyni: kulkšnies, kulno, kubo, scaphoid ir trys pleišto formos. Talusas turi kūną ir galvą. Viršutiniame jos kūno paviršiuje yra blokas; kartu su kojų kaulais jis sudaro kulkšnies sąnarį. Apskritimas, didžiausias iš blauzdų kaulų, yra po talu. Šiuose kauluose yra gerai išreikštas sutirštėjimas - kalkių kulnas, procesas, vadinamas talo atrama, talos ir kubeliniai sąnarių paviršiai padės sujungti su atitinkamais kaulais.

Kubinis kaulas yra priešais kailį, o navikulinis kaulas yra užpakalinėje pusėje prieš palaidinę galvą. Trys pleišto formos kaulai - tarpiniai, tarpiniai ir šoniniai - nutolę nuo navikinio kaulo.

Penki metatarsaliniai kaulai yra priešais kubinius ir šoninius kaulus. Kiekvieną metatarsalinį kaulą sudaro pagrindas, kūnas ir galva. Jų pagrindu jie yra sujungiami su blauzdos kaulais, o jų galvutės - su artimiausiais pirštais.

Pirštai, kaip ir pirštai, turi tris pirštus, išskyrus pirmuosius pirštus, turinčius dvi fankangas.

Pėdos karkasas pasižymi savybėmis dėl jos, kaip pagalbinės aparatūros dalies, kūno vertikalioje padėtyje. Išilginė pėdos ašis yra beveik stačiu kampu kojos ir šlaunies ašies atžvilgiu. Tokiu atveju pėdos kaulai nėra toje pačioje plokštumoje, bet suformuoja skersinę ir išilginę arkos dalį, pasukti į priekį link įdubos, ir išilgai - link pėdos galo. Dėl šios priežasties pėdos atramos priklauso tik nuo kailių kulno ir metatarsinių kaulų galvų. Žemiau esantis kojos išorinis kraštas beveik paliečia atramos paviršių ir vadinamas atraminiu lanku. Pakeliamas vidinis pėdos kraštas - tai pavasario arka. Tokia kojos struktūra suteikia jai atramines ir spyruoklines funkcijas, kurios yra susijusios su vertikalia žmogaus kūno padėtimi ir stačiu laikymu. [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - anatomija]

Žmogaus apatinių galūnių anatomija: struktūrinės savybės ir funkcijos

Žmogaus apatinių galūnių anatomija skiriasi nuo likusių kūno struktūrų. Taip atsitiko dėl to, kad reikia judėti nekeliant grėsmės stuburui. Pėsčiomis, žmogaus kojos pavasarį, likusios kūno dalies apkrova yra minimali.

Apatinių galūnių struktūros ypatybės

Apatinių galūnių skeletas papildo vienas kitą, kurioje yra trys pagrindinės sistemos:

Pagrindinis funkcinis skirtumas tarp apatinių galūnių anatomijos nuo bet kokio kito - pastovaus judumo, nekeliant pavojaus raumenims ir raiščiams.

Kitas būdingas apatinių galūnių diržo bruožas yra ilgiausias tubulinis kaulas žmogaus skeleto sistemoje (šlaunikaulis). Kojos ir apatinės galūnės yra labiausiai pažeisti žmogaus kūno organai. Pirmosios pagalbos atveju turėtumėte bent jau žinoti šios kūno dalies struktūrą.

Apatinės kūno skeletas susideda iš dviejų dalių:

  • dubens kaulai;
  • du dubens kaulai, sujungti su kryžkauliu, sudaro dubenį.

Dubens pritvirtinamas prie kūno labai tvirtai ir nejudamai, todėl šioje srityje nėra žalos. Šio etapo pabaigoje asmeniui reikia hospitalizuoti ir sumažinti jo judėjimą.

Likusieji elementai yra laisvi, nenurodyti kitose žmogaus kaulų sistemose:

  • blauzdikaulio kaulas;
  • blauzdos kaulai (pėdos);
  • kaulai;
  • pirštų kaulai;
  • šlaunikaulio kaulas;
  • patella;
  • lūpos.

Apatinių galūnių formavimasis žmogui įvyko siekiant tolesnio judėjimo, todėl kiekvienos sąnario sveikata yra svarbi, kad nebūtų trinties ir nebūtų sužeisti raumenys.

Meniskės struktūra

Meniskas yra kremzlės medžiagos tarpiklis, kuris yra apsauginis jungtis ir yra jos apvalkalas. Be apatinių galūnių, šis elementas yra naudojamas žandikaulyje, kamščiuose ir krūtinėje.

Kelio sąnaryje yra du šio elemento tipai:

Jei atsiranda žalos šiems elementams, dažniausiai pažeidžiami meniskai, nes jie yra mažiausiai mobilūs, tuoj pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytojais, kitaip galite ilgai vaikščioti ramentais, kad sužeistumėte.

Apatinės galūnės funkcijos

Pagrindinės funkcijos:

  • Nuoroda. Speciali kojų fiziologija leidžia asmeniui normaliai stovėti ir išlaikyti pusiausvyrą. Sutrikusi funkcija gali atsirasti dėl banalios ligos - plokščios pėdos. Dėl to gali pasireikšti stuburo skausmas, kūnas ilgą laiką nustos vaikščioti.
  • Pavasaris arba amortizacija. Padeda sušvelninti žmogaus judėjimą. Jis atliekamas dėl sąnarių, raumenų ir specialių pagalvėlių (menisci), kurios leidžia švelninti rudenį, atliekant pavasario poveikį. Tai reiškia, kad žala kitam skeletui judėjimo, šokinėjimo, bėgimo metu neįvyksta.
  • Variklis. Jis persikelia žmogų raumenų pagalba. Kaulai yra savotiškos svirtys, kurias aktyvina raumenų audinys. Svarbus bruožas yra daugelio nervų galūnių buvimas, per kurį perduodamas judėjimo signalas į smegenis.

Apatinių galūnių kaulai

Yra daug kaulų, tačiau dauguma jų yra integruotos į sistemą. Mažų kaulų laikymas atskirai nėra prasmingas, nes jų funkcija atliekama tik tuomet, kai jie dirba komplekse.

Šlaunys

Klubas yra plotas tarp kelio ir klubo sąnario. Ši kūno dalis būdinga ne tik žmonėms, bet ir daugeliui paukščių, vabzdžių ir žinduolių. Ant klubo pagrindo yra ilgiausias žmogaus kūno vamzdinis (šlaunikaulio) kaulas. Forma yra panaši į cilindrą, paviršius ant nugaros sienelės yra šiurkštus, o tai leidžia pritvirtinti raumenis.

Apatinėje šlaunies dalyje yra nedidelis padalijimas (medialiniai ir šoniniai būgnai), jie leidžia šlaunies dalį pritvirtinti prie kelio sąnario judančiu būdu, ty toliau tęsti pagrindinę judėjimo funkciją be kliūčių.

Struktūros raumenų struktūrą sudaro trys grupės:

  1. Priekyje. Jis leidžia sulenkti ir sulenkti kelį iki 90 laipsnių kampo, kuris užtikrina didelį judumą.
  2. Medial (vidurinė dalis). Sulenkite apatinę galūnę dubenyje, judėdami ir sukdami šlaunį. Be to, ši raumenų sistema padeda judėti kelio sąnaryje, suteikdama tam tikrą paramą.
  3. Atgal. Jis užtikrina kojos lankstymą ir pailginimą, atlieka blauzdikaulio sukimąsi ir judėjimą, taip pat prisideda prie kūno sukimosi.

Drumstick

Apatinės kojos sritis prasideda netoli kelio ir baigiasi pėdos pradžioje. Šios sistemos struktūra yra gana sudėtinga, nes spaudimas beveik visam žmogaus kūnui atliekamas ant blauzdos, ir nė vienas laivas neturėtų trukdyti kraujo judėjimui, o nervų galai turėtų veikti normaliai.

Veršelis padeda atlikti šiuos procesus:

  • pirštų, įskaitant nykščio, išplėtimas / lenkimas;
  • judėjimo funkcijos įgyvendinimas;
  • sumažinti pėdų spaudimą.

Pėdų sustojimas

Pėda yra žemiausias žmogaus kūno galas, nors jis turi individualią struktūrą. Kai kuriuose pirštuose pirštų galiukai yra lygūs, o kitose nykščiai išsipūsta, trečioje jie tolygiai juda į mažą pirštą.

Šios galūnės funkcijos yra didžiulės, nes pėda gali išlaikyti pastovią kasdieninę apkrovą 100-150% žmogaus kūno masės. Tai yra su sąlyga, kad vidutiniškai mes einame apie šešis tūkstančius žingsnių per dieną, bet retai jaučiame skausmą pėdų ar apatinės kojos srityje, o tai rodo normalų šių apatinių galūnių veikimą.

Pėda leidžia:

  • Laikykite balansą. Jis yra mobilus visose plokštumose, o tai padeda atsispirti ne tik ant lygaus paviršiaus, bet ir pasvirusio.
  • Atlikite atramą nuo žemės. Pėda padeda išlaikyti kūno svorio pusiausvyrą, tuo pačiu leisdama judėti bet kuria kryptimi. Žingsnis įvyksta būtent dėl ​​to, po kurio pradeda judėti visas žmogaus kūnas. Pėda - pagrindinis paramos taškas.
  • Sumažinkite spaudimą kitai skeleto sistemai, veikia kaip amortizatorius.

Sąnariai

Sąnarys - tai vieta, kurioje susilieja du ar daugiau kaulų, kurie ne tik juos laiko, bet ir užtikrina sistemos judumą. Dėl sąnarių kaulai sudaro vieną skeletą, be to, jie yra gana mobilūs.

Hip jungtys

Klubo sąnario vieta yra vieta, kur dubens sritis yra pritvirtinta prie kūno. Acetabulum dėka žmogus atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų - judėjimą. Šioje srityje raumenys yra fiksuoti, todėl įveikiamos kitos sistemos. Struktūra yra panaši į peties sąnarį ir iš tikrųjų atlieka panašias funkcijas, bet tik apatinėms galūnėms.

Klubo sąnario funkcijos:

  • gebėjimas judėti nepriklausomai nuo krypties;
  • remti asmenį;
  • švino ir liejimo;
  • klubo sukimosi įgyvendinimą.

Jei ignoruosite dubens srities sužalojimus, likusios kūno funkcijos bus palaipsniui sutrikdytos, nes vidaus organai ir likęs skeletas patiria netinkamą nusidėvėjimą.

Kelio sąnarys

Kelio sąnario formos:

  • sąnarių kapsulė;
  • nervai ir kraujagyslės;
  • raiščiai ir menisci (sąnarių paviršius);
  • raumenys ir nekilnojamojo sausgyslės.

Tinkamai funkcionuojant kelio sąnariui, puodelis turi būti stumdomas dėl struktūrų, padengtų kremzlės, įdubų. Pažeidus kaulus sužeisti, išnyksta raumenys, jaučiamas stiprus skausmas ir nuolatinis deginimas.

Kojos sąnarys

Jis susideda iš raumenų ir raumenų sausgyslių formavimosi, ši apatinių galūnių dalis yra beveik nesudėtinga, tačiau ji jungia kelio sąnarį ir pėdų sąnarius.

Bendra leidžia:

  • atlikti įvairius pėdų judesius;
  • užtikrinti vertikalų asmens stabilumą;
  • šokinėti, paleisti, atlikti tam tikrus pratimus be traumos rizikos.

Plotas yra labiausiai pažeidžiamas dėl mechaninio pažeidimo dėl mažo mobilumo, kuris gali sukelti lūžį ir poreikį išlaikyti lovą, kol atstatomas kaulinis audinys.

Kojų sąnariai

Užtikrinkite kojų kaulų judėjimą, iš kurio abiejose kojose yra tiksliai 52.

Tai yra maždaug ketvirtadalis viso žmogaus kūno kaulų skaičiaus, todėl sąnarys šioje apatinių galūnių srityje nuolat įtempta ir atlieka labai svarbias funkcijas:

  • reguliuoti pusiausvyrą;
  • leisti pėdai sulenkti ir sumažinti apkrovą;
  • sudaro tvirtą pėdos pagrindą;
  • sukurti maksimalią paramą.

Pėdų pažeidimai pasitaiko retai, tačiau kiekvieną sužalojimą lydi skausmingi pojūčiai ir nesugebėjimas judėti ir perkelti kūno svorį į kojų.

Raumenys ir blauzdos

Visa apatinės juostos raumenų sistema padalyta į sekcijas:

Blauzdos - tai nekilnojamojo dalis, jungianti raumenis ir užtikrinanti jų normalų veikimą ir tvirtą pritvirtinimą prie kaulų.

Raumenys skirstomi į dvi kategorijas:

Kojų ir pėdų raumenys leidžia:

  • sulenkite kelį;
  • stiprinti pėdos padėtį ir jos atramą;
  • sulenkite koją į kulkšnį.

Svarbiausias raumenų uždavinys yra kontroliuoti kaulus, kaip tam tikras svirtis, jas įgyvendinant. Kojų raumenys yra vienas iš stipriausių organizme, nes jie vaikščioja.

Apatinių galūnių arterijos ir venos

Apatinės galūnės patiria didelį stresą, todėl reikia nuolat maitinti raumenis ir užtikrinti stiprią kraujotaką, kurioje yra maistinių medžiagų.

Apatinių galūnių venų sistema išsiskiria savo šakomis, yra dviejų tipų:

  • Gilios venos. Užtikrinkite kraujo nutekėjimą iš apatinių galūnių srities, pašalinkite jau filtruotą kraują.
  • Paviršinės venos. Suteikti kraujo tiekimą sąnariams ir raumenų audiniams, suteikiant jiems esminių medžiagų.

Arterijų tinklas yra mažiau įvairus nei venų, tačiau jų funkcija yra labai svarbi. Arterijose kraujas teka esant aukštam slėgiui, o tada visos maistinės medžiagos perkeliamos per veninę sistemą.

Iš viso apatinėse galūnėse yra 4 tipų arterijos:

  • ilealus;
  • šlaunikaulio
  • popliteal;
  • kojos arterijos.

Pagrindinis šaltinis yra aorta, kuri eina tiesiai iš širdies raumens regiono. Jei kraujas netinkamai cirkuliuoja apatinėse galūnėse, sąnariuose ir raumenyse bus skausmingų pojūčių.

Apatinių galūnių nervai

Nervų sistema leidžia smegenims gauti informaciją iš įvairių kūno dalių ir nustatyti raumenis judant, atlikti jų susitraukimą arba, atvirkščiai, išplėsti. Jis atlieka visas kūno funkcijas ir, jei nervų sistema yra pažeista, visas kūnas kenčia visiškai, net jei sužalojimui būdingi vietiniai simptomai.

Apatinių galūnių inervacijos metu yra du nervų pluoštai:

Šlaunikaulio nervas yra vienas didžiausių apatinių galūnių regione, todėl jis yra svarbiausias. Dėl šios sistemos, kojų valdymas, tiesioginis judėjimas ir kiti raumenų ir kaulų pažeidimai.

Jei atsiranda šlaunikaulio nervo paralyžius, visa žemiau esanti sistema lieka nesusijusi su centrine nervų sistema (nervų sistemos centru), ty atsiranda momentas, kai neįmanoma kontroliuoti kojų.

Todėl svarbu išlaikyti nepaliestą ir nepažeistą nervų pluoštą, užkirsti kelią jų pažeidimams ir išlaikyti pastovią temperatūrą, vengiant lašų šioje apatinių galūnių srityje.

Apatinių galūnių kaulų ir sąnarių tyrimas

Kai pasirodo pirmieji apatinių galūnių traumų simptomai, reikia nedelsiant nustatyti diagnozę, kad būtų galima nustatyti ankstyvą problemą.

Pirmieji simptomai gali būti:

  • blauzdos raumenų skausmo atsiradimas;
  • bendras kojų silpnumas;
  • nervų spazmai;
  • nuolatinis įvairių raumenų sukietėjimas.

Tuo pačiu metu, jei yra nuolat mažas skausmas, tai taip pat rodo galimą žalą ar ligą.

Bendras patikrinimas

Gydytojas tikrina apatines galūnes, kad būtų matomi anomalijos (padidėja patella, augliai, mėlynės, kraujo krešuliai ir pan.). Specialistas prašo paciento atlikti keletą pratimų ir pasakyti, ar skausmas bus jaučiamas. Tokiu būdu atskleista sritis, kurioje yra įmanoma liga.

Goniometrija

Goniometrija yra papildomas apatinių galūnių tyrimas naudojant šiuolaikines technologijas. Šis metodas leidžia nustatyti nukrypimus nuo sąnarių ir patelių virpesių amplitudės. Tai yra, jei yra kokių nors skirtumų nuo normos, yra pagrindo manyti ir pradėti vykdyti tolesnius tyrimus.

Apatinių galūnių radiologinė diagnozė

Yra keletas radiacijos diagnostikos tipų:

  • Rentgeno spinduliai Fotografuojama, kai galite pakeisti skeleto pažeidimus. Tačiau nereikėtų manyti, kad rentgeno spinduliai atskleidžia tik įtrūkimus ir lūžius, kai kuriais atvejais galima pastebėti ertmes, problemą, susijusią su kalcio trūkumu organizme.
  • Artografija yra panaši į ankstesnį metodą, tačiau kelio sąnario srityje fotografuojamos nuotraukos, kad būtų galima patikrinti meniškumo vientisumą.
  • Kompiuterinė tomografija yra modernus ir brangus metodas, tačiau labai veiksmingas, nes matavimo tikslumo paklaida yra tik milimetras.
  • Radionuklidų metodai. Jie padeda specialistui nustatyti patologijas apatinių galūnių ir sąnarių regione.

Yra papildomi tyrimo metodai, paskirti privačiais:

  • ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).

Tačiau, nepaisant kai kurių metodų veiksmingumo, patikimiausias sprendimas būtų derinti kelis, kad būtų sumažinta galimybė nepastebėti ligos ar sužalojimo.

Išvada

Jei asmuo pastebi bet kokius keistus pojūčius apatinėse galūnėse, tuoj pat turėtumėte atlikti tyrimą vienoje iš miesto klinikų, kitaip simptomai gali tapti sunkesni ir sukelti ligų, kurių gydymui reikia daugiau nei vienerių metų.

Apatinės galūnės skeletas

Apatinės galūnės skelete išskiriami apatinės galūnės diržai (dubens kaulai) ir laisva apatinės galūnės dalis (suporuotas šlaunikaulis, patella, blauzdikaulio ir pluošto kaulai ir pėdų kaulai).

Suporuoti dubens kaulai (os coxae) (39 pav.), Kurie sudaro apatinės galūnės juostą (cingulum membri inferioris), savo ruožtu susideda iš akių gaktos (os pubis), iliakcijos (os ilium) ir išmatinio (os ischii) kaulų. Kartu su kryželiu ir coccyx jie sudaro dubens kaulų pagrindą. Iki paauglystės (14–17 metų amžiaus), dubens kaulai, kurie yra dubens kaulai, yra atskiri, tarpusavyje sujungti kremzlės.

Fig. 39. Dubens kaulų ir apatinės galūnės dalies skeletas:

1 - kryžius; 2 - dubens kaulai; 3 - blauzdikaulio; 4 - patelė; 5 - kaulai; 6 - blauzdikaulio; 7 - pėdų kaulai

Apatinė galūnių juosta

Dubens kaulo skelete dešinės ir kairiosios dubens kaulai (per gaktos sintezę) ir kiekvienas dubens kaulai bei krūmas sujungiami, kad suformuotų sukroiliacinę jungtį. Dėl šių junginių susidaręs kaulų dubuo užtikrina kūno svorio pasiskirstymą ir pernešimą į apatinės galūnės kaulus ir dubens organų apsaugą.

Vidurinio kaulo, kaip visumos, forma yra netaisyklinga; ant jo išorinio paviršiaus yra acetabulumas (40, 43 pav.) - sferinė depresija, kuri padeda jungtis su šlaunikaulio galvutės dubens kaulais ir apsiriboja sąnarių nelygumu (fasies lunata) (40 pav.). Sudarant acetabulumą, jie dalyvauja kaip gaktos ir iliustracijos, išeminis kaulas. Jų santykinė padėtis, palyginti su acetabulumu, padeda atskirti šiuos kaulus ant dubens kaulo kūno.

Kūno (corpus ossis pubis) (41 pav.), Viršutinės šakos (r. Superior ossis pubis) (40, 41 pav.) Ir apatinės šakos yra skiriamos gaktos kaulų struktūroje (39 pav.), Esančios priekinėje apačioje. (r. inferior ossis pubis) (40, 41 pav.). Gaktos kaulų organizmas dalyvauja formuojant acetabulum. Viršutinės gaktos kaulo viršutinės dalies krašte yra gaktos kūgis (crista pubica) (40, 41 pav.) Ir gaktos tuberkuliozė (tuberculum pubicum) (40 pav., 42 pav.), Ant apatinio krašto - obturatoriaus keteros (crista obturatoria) (41 pav.). ), kurios užpakalinėje dalyje yra priekinis obstruktoriaus vamzdelis (tuberculum obturatorium anterius) (41 pav.). Kiekvienos gaktos kaulo viduje, viršutinės šakos perėjimo taške į apatinę, yra apvalus (simfoninis) paviršius (veido simphysialis) (41 pav.), Ovalo formos. Pastarasis padeda sujungti su kitais gaktos kaulais su gaktos sintezės formavimu (simphisis ossium pubis).

Ilium yra atsidūręs acetabulum, kurio sudėtyje jis taip pat dalyvauja. Ilium struktūroje yra trumpas ir masinis Ilium kūnas (40, 41 pav.) Ir sparnas (ala ossis ilii) (40, 41 pav.), Pagal kurį vidinis paviršius eina lanku (linea arcuata) (41 pav.). Viršutiniame sparno krašte, išilginės keteros (crista iliaca) (41 pav., 42 pav.) Priekyje ir gale yra dvi iškyšos. Šie iškyšai vadinami atitinkamai viršutiniu priekiniu (spina iliaca priekiniu viršutiniu) (40, 41, 42 pav.) Ir apatiniu priekiniu (spina iliaca priekiniu žemesniu) (40 pav., 41, 42 pav.) Iliakaliniais stuburais ir viršutiniu užpakaliniu (Spina iliaca posterior superior). (40, 41 pav.) Ir apatinės galinės odos stuburo (spina iliaca posterior inferior) (40, 41 pav.). Vidinis sparno paviršius suformuoja plačią odos fosą (fossa iliaca) (41, 42 pav.) Su lygiu, tuščiaviduriu mažėjančiu paviršiumi. Sparno glutalinis paviršius turi priekinę (linea glutea anterior) (40 pav.), Užpakalinę (linea glutea posterior) (40 pav.) Ir apatinę (linea glutea inferior) (40 pav.) Glutealines linijas, kurios yra raumenų tvirtinimo taškai. Sparno sakraliniame-dubens paviršiuje yra ausies formos paviršius (veidai auricularis) (41 pav.), Kurio pagalba šoninis kaulas yra sujungtas su gleivinės tuberositumu (tuberositas iliaca) (41 pav.) Ir kryželiu. Kryžkaulio kaulų kaulai sudaro pusę sąnarį (articulatio sacroiliaca).

Fig. 40. Dubens kaulas (vaizdas iš išorės):

1 - ilealapinis sparnas; 2 - priekinė glutealinė linija; 3 - užpakalinė glutealinė linija; 4 - viršutinis priekinis stuburas; 5 - viršutinis galinis stuburas; 6 - apatinė galinė stuburo dalis; 7 - didžioji sėdimoji iškyša; 8 - apatinis glutalo minkštimas; 9 - apatinė priekinė stuburo dalis; 10 - Iliumo kūnas; 11 - pusiau pusiau paviršius; 12 - acetabulumas; 13 - mažas slidinė pjūklas; 14 - sėdimojo kaulo kūnas; 15 - viršutinė gaktos kaulo dalis; 16 - gaktos tuberkuliozė; 17 - užrakinimo anga; 18 - apatinės gaktos kaulo dalis; 19 - ischial tubercle; 20 - išmatinio kaulo atšaka

Fig. 41. Dubens kaulas (vidinis vaizdas):

1 - geltoninė keteros; 2 - iliakalnis; 3 - gleivinės tuberosity; 4 - iliumo sparnas; 5 - viršutinis galinis stuburas; 6 - viršutinis priekinis stuburas; 7 - sodrus paviršius; 8 - apatinė galinė stuburo dalis; 9 - apatinė priekinė stuburo dalis; 10 - lankinė linija; 11 - didelė sėdimoji žiedas; 12 - Iliumo kūnas; 13 - skicinio kaulo kūnas; 14 - gaktos kaulų kūnas; 15 - išmatinis stuburas; 16 - gaktos herbas; 17 - fiksavimo šukos; 18 - priekinis obturatoriaus vamzdelis; 19 - viršutinė gaktos kaulo dalis; 20 - skicinio kaulo atšaka; 21 - grubus paviršius; 22 - užraktas; 23 - apatinė gaktos kaulo dalis

Širdis yra iš apačios į apačią. Kūno (corpus ossis ischii) (40, 41 pav.), Kuris yra susijęs su acetabulumo formavimu, ir šakos (r. Ossis ischii) (40, 41 pav.) Taip pat išskiriamos sėdimojo kaulo struktūroje. Sėdynės kaulų kūno ir šakos sankryžoje yra masyvus sutirštėjimas - ischiad gumbas (gumbas ischiadicum) (40 pav.), Virš kurio yra nugaros stuburas (spina ischiadica) (41, 42 pav.). Abiejose išilginės stuburo pusėse yra didelės (incisura ischadica major) (40, 41 pav.) Ir mažos (incisura ischadica minor) (40 pav.) Sėdmenų pjūviai. Ežerų ir gaktos kaulų kūnai ir šakos, uždaryti, sudaro obturatoriaus angos (foramen obturatum) ribas (40, 41, 43 pav.).

Užpakaliniai kaulai, kryžkauliai ir dubens kaulai tarpusavyje sudaro tinkamą kaulų dubenį (dubenį). Jame yra virškinimo ir virškinimo sistemos organai, dideli indai ir nervai. Šis dubens kaulo karkasas padalintas į viršutinę ir apatinę dalis - dubenį ir dubenį.

Fig. 42. Įėjimas į dubens ertmę

A - vyrai; B - moterys: 1 - ileal fossa; 2 - kryžiaus pagrindas; 3 - geltonoji keteros; 4 - viršutinis priekinis stuburas; 5 - išmatinis stuburas; 6 - apatinė priekinė stuburo dalis; 7 - pakabukas; 8 - gaktos herbas; 9 - gaktos tuberkuliozė

A - vyrai; B - patelė: 1 - didelis dubens; 2 - kryžius; 3 - ribinė linija; 4 - mažas dubens; 5 - acetabulumas; 6 - užraktas; 7 - apatinis kampas; 8 - gaktos arka

Didelio dubens (dubens pagrindinė) (43 pav.) Yra atvira priekinė sienelė, kurią riboja Ilium sparnai, ir už sakralinio kaulo pagrindo ir apatinės juosmens slankstelių. Gaktos kaulų šukutės ir Ilium lenkta linija eina per ribinę liniją (linea terminalis) (43 pav.), Kuri yra apatinė didelės dubens riba. Po ribine linija yra nedidelis dubens (dubens mažas) (43 pav.), Kuris yra cilindro formos ertmė. Dubens šonines sienas sudaro apatinės geltonosios kaulų kūno dalys, ischiniai kaulai, priekinės sienos, gaktos kaulai, ir galinės sienos - sakralinės ir kokcigalų kaulai. Sujungiant kampą, vyrų kaulai vyrams sudaro subarminį kampą (angulus subpubicus) (43 pav.), O moterims - gaktos arka (arcus pubis) (43 pav.). Mažo dubens įėjimo ir išėjimo tiesioginio skersmens vidurys prijungtas prie dubens ašies (ašies dubens).

Viršutinė dubens anga (apertura pelvis superior) formuojasi didelės dubens perėjimo vietoje į mažą. Apatinė dubens anga (apertura pelvis inferior) yra sėdimosios tuberkuliozės iš šonų, priekinės raukšlės ir apatinių gaktos kaulų šakų, o galvos kaulų nugarėlė.

Seksualinis dimorizmas yra ypač ryškus dubens kaulo pagrindo struktūroje. Tai paaiškinama tuo, kad moterims dubens kaulų sujungimo įtaisas ir metodas, be grynai mechaninių užduočių, yra skirtos užtikrinti sėkmingą darbo perėjimą. Ypač nėštumo metu vidinė dubens ertmė gali padidėti, nes atsipalaiduoja kremzlinis tarpinis tarpas ir atitinkamai padidėja simfonija.

Moteriškas dubuo yra platesnis ir mažesnis, o šlaunikaulio sparnai sukasi į šonus. Apatinės gaktos kaulų šakos susilieja į plačią lanką, o mažas dubuo yra plataus cilindro formos. Viršutinė dubens apertūra yra arti ovalo formos, simfonija yra platesnė ir mažesnė už vyrų dubenį.

Vyrų dubuo, lyginant su moterimi, yra aukštesnė ir siauresnė, su mažiau išsivysčiusiais šlaunikaulio sparnais. Apatinės gaktos kaulų šakos susilieja į ūminį kampą, dubens ertmė iš apačios pastebimai susiaurėja, priešingos sėdimos tubercles ir stuburai yra arčiau vienas kito. Vyrų dubens viršutinės ir apatinės angos yra labai skirtingos pagal dydį ir formą nuo atitinkamų moterų apertūrų dėl ryškesnio sakralinio kaulo žiedo, taip pat į galą, kuri ryškiau išsikiša į mažo dubens išėjimą.

Žmogaus apatinių galūnių raiščių ir sąnarių anatomija

Asmenų apatinių galūnių sąnariai apima įvairių kaulų sąnarius, kurie užtikrina judumą ir leidžia judėti erdvėje. Šioje medžiagoje pateikiama apatinių galūnių sąnarių anatomija, kuri apima pagrindinę informaciją apie raiščius, žmogaus dubens struktūrą, kaulus, sudarančius artikuliacijos ertmę.

Apatinių galūnių diržas yra pavaizduotas dubens kaulų sąnarių tarpusavyje jų priekinėje dalyje ir užpakalinėje dalyje. Vidurinės juostos sąnariai apima gaktos simfoniją ir suporuotą burnos-odos sąnarį. Kryžkaulys, susuktas tarp dviejų dubens kaulų, yra dubens žiedo „raktas“.

Gaktos simfonija

Gaktos simfonija, sudaryta iš tarpusavyje sujungtų gaktos kaulų simfoninių paviršių. Šioje vietoje tarp jų yra kremzlinis interlobulinis diskas su siauromis plyšio formos ertmėmis, esančiomis sagitinėje plokštumoje. Gaktos simfoniją sustiprina du raiščiai. Viršutinis gaktos raištis yra skersai orientuotų jungiamojo audinio pluoštų, jungiančių gaktos kaulus, ryšys. Apatinė gaktos raištis yra greta gaktos simfonijos, užimanti sublimbinio kampo viršūnę.

Sakroilijos sąnarį sudaro keli kaulai.

Sakroiliacinę sąnarį sudaro dubens kaulo ir krūtinės ausų formos paviršiai. Stiprią šios jungties kapsulę palaiko galingi tiesioginiai ir užpakaliniai sukroiliniai raiščiai. Taip pat yra nugaros sąnario sąnarių kraštinės sąnarių raiščiai.

Jungtis taip pat stiprina ilealinę - juosmens sąnarį, ištemptą tarp dviejų apatinių juosmens slankstelių skersinių procesų ir šlaunikaulio. Už sacroiliacinės sąnarių yra du galingi raiščiai, ištempti tarp kryžiaus ir dubens kaulų. Tai sakroiliaciniai ir sakraliniai-spinaliniai raiščiai, kurie užsidaro sėdimąsias dubens iškirtas ir paverčia jas didelėmis ir mažomis sėdėjimo angomis. Šie raiščiai gilina dubens ertmę.

Žmogaus dubens kaulų struktūra: moterų ir vyrų tipas

Dubens kaulai ir krūmas susilieja į dubenį. Dubens kaulų struktūra yra kaulų žiedas, kurio viduje yra dubens ertmė. Pirma dubens sienelė yra trumpa - tai gaktos simfonija, kurią sudaro skruostų kauliukų simfoniniai paviršiai, kurie yra padengti kremzlėmis ir yra tarpusavyje sujungti tarpsluoksniu disku, kuriame yra skilimas. Krašto sienos yra ilgos, susidedančios iš kryžminio žandikaulio ir čiurkšlės, šonines sienas sudaro vidiniai dubens kaulų ir raiščių paviršiai (sakralinis gumbas ir sakralinis stuburas). Šoninėje sienelėje esanti užrakinimo anga uždaryta tos pačios pavadinimo membrana. Tai yra bendra asmens dubens struktūra, kurią galima suskirstyti į vyrų ir moterų tipą, priklausomai nuo asmens lyties.

Ribinė linija, sudaryta iš lūpos kaulų lenkimo linijų (dešinės ir kairiosios) ir gaktos kaulų kailiai, už kryžkelės viršūnės, priešais gaktos simfonizacijos viršutinį kraštą, padalina dubenį į 2 dalis: dideles ir mažas. Didelį dubenį sudaro šlaunikaulio sparnai ir V juosmens slankstelio kūnas. Dubens ribos yra gaktos ir slidinėjimo kaulų, sėdimųjų tuberkuliarių, sakralinių pluoštų raiščių, krūtinės ir krokodilų šakos. Sakroiliacinę sąnarį sudaro jo kryžkaulio ir kaklo kaulo.

Vaikų ir vyrų dubens struktūra

Moteriško dubens struktūra yra platesnė ir mažesnė, o visi jo matmenys yra didesni nei vyrų. Moteriško dubens kaulai yra plonesni nei vyrų kaulai. Vyriškos kryželės yra siauresnės ir įgaubtos, gaubtas išsikiša į priekį. Mieste esanti dubens struktūra skiriasi tuo, kad kriauklė yra platesnė ir lygesnė, o kailis yra mažiau ryškus nei vyrams. Kampas, kuriuo sujungiami apatinių gaktos kaulų šakos (sublimbinis kampas), yra ūmus vyrams: apie 70–75 °, moterims jis yra artimas stačiakampiam kampui ir netgi švelniai - 90–100 °. Moterų sėdimosios tuberkuliozės ir šlaunikaulio kaulų sparnai yra toli vienas nuo kito nei vyrai. Taigi atstumas tarp dviejų viršutinių priekinių klubinių stuburo moterų yra 25–27 cm, vyrams 22–23 cm, o apatinė diafragma (atvira) yra platesnė nei vyriška, ji yra skersinio ovalo formos (žmogaus dubens struktūra yra ), o dubens tūris yra didesnis nei vyrų. Dubens sluoksnis (kampas tarp ribinės linijos plokštumos ir horizontalios) taip pat yra didesnis moterims (55–60 °) nei vyrams (50–55 °).

Viršutinės apertūros tiesus skersmuo yra atstumas tarp viršutinės ir simfoninės viršutinės briaunos, apatinė diafragma yra atstumas tarp kokoso galo ir tokio svarbios sąnario apatinio krašto, kaip gaktos simfonija. Viršutinės diafragmos skersmuo yra atstumas tarp tolimiausių ribinės linijos taškų, apatinės diafragmos skersmuo yra atstumas tarp vidinių šoninių vamzdžių kraštų. Viršutinės diafragmos skersmuo yra atstumas tarp sūkurinės sąnarių vienoje pusėje ir išilginės gleivinės iškyšos. Taigi, lyčių skirtumai moteriško dubens struktūroje sumažinami daugiausia dėl didelio dydžio ir tūrio, apatinės diafragmos padidėjimo, palyginti su vyrų dubeniu. Taip yra dėl atliktos funkcijos: dubuo yra gimdos vaisiaus indas, kuris palieka dubens ertmę per apatinę diafragmą.

Klubo sąnario struktūra ir jo nuotrauka

Klubo sąnario struktūra ir laisva apatinės galūnės dalis turi savybių, susijusių su jų funkcijomis: dalyvavimas judėjime erdvėje, kūno pusiausvyros palaikymas ir asmens vertikali padėtis.

Šlaunikaulio sąnarys ir nuotraukoje yra aiškiai matomi, sferiniai, daugiakampiai, kuriuos sudaro dubens kaulo ir šlaunikaulio galvos atrama. Acetabulio gylis didėja dėl kreminės acetabulumo, kuris yra tvirtai priklijuotas prie acetabulum krašto.

Vadovas, nervai ir klubo sąnariai

Klubo kapsulė yra labai stipri. Jo stiprumas labai padidėja dėl tokių audinių kaip klubo raiščių darbo. Ileo-femoralinis raištis yra galingiausias, jo storis yra apie 1 cm, raištis prasideda šiek tiek žemiau priekinės žemesnės stuburo dalies ir skiriasi, skirtingai nuo ventiliatoriaus formos. Šlaunikaulio ir šlaunikaulio ir šlaunikaulio raiščiai yra daug silpnesni nei ilio-šlaunikaulio raiščiai. Jei asmuo stovi, visi trys raiščiai suverti. Šlaunies sąnario ertmės viduje yra šlaunikaulio galvutės krūva, kuri vaidina svarbų vaidmenį formuojant klubo sąnarį, palaikant šlaunikaulio galvą ant acetabulumo. Šlaunikaulio galva yra apsupta raiščio, kuris tarnauja kaip smūgio amortizatorius, kuris švelnina judesių metu sukelta šlaunikaulio sukrėtimus. Čia yra klubo sąnario nervas, kuris įkvepia apatinę galūnę.

Kaulai ir klubo sąnario šerdis

Šlaunikaulio šerdis yra sinovialinė sūna, kurią sudaro acetabulumas ir šlaunikaulio kaulai. Visi klubo sąnario kaulai yra patikimai apsaugoti nuo pažeidimų, kuriuos sukelia sintetiniai maišai. Dėl didelio acetabulum gylio klubo sąnarys yra sferinės formos puodelio formos jungtis. Joje yra 3 sukimosi ašys: skersinis, sagitalinis ir vertikalus (išilginis). Remiantis šiomis ašimis, šlaunys gali būti sulenktos (į priekį) ir išsiplėtusios (atgal), pagrobtos ir įtrauktos, pasuktos į vidų (išraiška) ir į išorę (supinacija), taip pat apykaitos judesiai (apipjaustymas).

Kampų sąnarių sąnariai

Yra tam tikri klubo sąnarių kampai, kuriuose judumas gali būti atliekamas pagal fiziologinę normą. Šlaunikaulio judėjimas klubo sąnaryje gyvam asmeniui su lenkimu ir pratęsimu siekia 120 °; iš jų 105 ° nukrito lenkimas ir 15 ° ant prailginimo. Ribotas šlaunies išplitimas yra susijęs su ilio-femoralinio raiščio įtempimu. Aplink klubo sąnario vertikalią ašį, šlaunikaulio galvutė sukasi medialiai ir šonais. Bendras sukimosi skaičius yra 40-50 °. Dėl judėjimo aplink sagitinę ašį klubo sąnaryje atsiranda apatinis galūnės pagrobimas ir nuleidimas, palyginti su vidurine linija (iki 80-90 °).

Kelio sąnario struktūra

Kelio sąnario struktūra yra sudėtinga, tai yra kondilaras, blokas sukantis aparatas. Tai didžiausia ir sudėtingiausia žmogaus struktūra. Jo formavime dalyvauja trys kaulai: šlaunikaulio, blauzdikaulio ir patella, lenkimo ir tibio pailginimo metu jis veikia kaip blokas. Kadangi veršelis susilpnėja dėl šlaunikaulio šlaunikaulio sąnarių paviršiaus kreivumo spindulio sumažėjimo ir raiščių atsipalaidavimo, joje gali atsirasti panašūs judesiai sferiniame sąnaryje (nedidelis veršelio pasisukimas į vidų ir į išorę). Blauzdikaulio ir šlaunikaulio sąnarių paviršiai papildomi sąnarių kremzlėmis - medialinėmis ir šoninėmis meniskomis, kurios padidina šarnyrinių paviršių atitikimą (suderinamumą).

Vidutinė ir vidinė kelio sąnario menizė ir jos nuotrauka

Kiekvienas meniskas yra pluoštinė kremzlių plokštelė, kurios stora briauna yra pasukta į išorę ir sujungta su sąnario kapsulėmis, o skiedžiamas vienas yra nukreiptas medialiai. Viršutinis meniscių paviršius yra įgaubtas ir atitinka šlaunikaulio korpusų paviršių, o apatinis paviršius yra beveik plokščias, greta aukšto blauzdikaulio paviršiaus.

Kelio vidurinis menisksas suformuojamas aukščiau su žemiau esančiu medialiniu kondiliu, viršutine blauzdikaulio viršutinio sąnario paviršiaus dalimi, atitinkamai, vidiniu kelio sąnario meniu, su šonine kondilija ir šlaunikaulio kaulo viršutinės sąnario paviršiaus dalimi. Priekyje vyrai yra tarpusavyje sujungti skersiniu kelio raiščiu. Žiūrėkite kelio sąnario menį šiame puslapyje esančioje nuotraukoje:

Kryžminio kelio sąnario raištis

Kelio sąnario kapsulė yra plona, ​​laisva ir labai plati. Iš sąnario ertmės pusės jis auga kartu su išoriniais abiejų meniškų kraštais. Kapsulės sinovinė membrana sudaro daug raukšlių. Labiausiai išsivysčiusios pterygoidinės raukšlės. Aplink kelio sąnarį yra daug sintetinių maišelių (patelė, giliai patelė, poplitealinė ertmė ir tt). Kelio sąnarį stiprina intraartikulinės (priekinės ir užpakalinės kelio sąnario kryžminiai raiščiai) ir išorinės sąnarių raiščiai (pluošto ir blauzdikaulio įrišimo raiščiai, sluoksniuotos ir lanksčios patelės raiščiai).

Kelio sąnaryje galima judėti aplink dvi ašis: skersinis ir vertikalus. Aplink skersinę ašį atsiranda lankstymas ir išplėtimas, kai bendras judesių diapazonas yra 140–150 °. Dėl atraminių raiščių atsipalaidavimo lenkiant kelio sąnarį galima suktis aplink vertikalią (išilginę) ašį. Bendras aktyvaus sukimosi kelio sąnaryje kiekis yra vidutiniškai 15 °, pasyviojo - 30–35 °.

Interfacinė jungtis

Šlaunikaulio sąnarys yra plokščių šlaunies galvos ir blauzdikaulio sąnario paviršiaus sąnarių paviršių sąnarys. Prie jų krašto prijungta sandariai ištempta sąnarių kapsulė, kurią sustiprina priekiniai ir užpakaliniai šonkaulio galvutės raiščiai. „Interfacial syndesmosis“ yra nuolatinis ryšys, kurį sudaro pluošto plyšio ir šoninės kulkšnies sąnarių paviršiaus skaidulinis pjūvis. Šlaunies sąnario sąnario membrana dažnai išsikiša į sindesmosį, tada ji tampa apatine sąsaja. Blauzdikaulio blauzdikaulio membrana ištempta tarp dviejų blauzdikaulio kaulų. Viršutinėje ir apatinėje membranos dalyse yra skylių kraujagyslėms ir nervams.

Asmens ir jos nuotraukos kojos ir kojų pirštų anatomija

Žmogaus pėdos struktūra yra tokia, kad jos kaulai sujungiami su kojos kaulais ir tarp jų, sudarant sudėtingas struktūras ir funkcijas, kurios gali būti suskirstytos į penkias grupes:

  • kojų kaulų sujungimas su kojų kaulais;
  • kaulų kaulų sąnariai;
  • sąnarių tarp gerklės ir dantenų kaulų;
  • metatarsų kaulų sąnariai su proksimaliniais phalanges;
  • pirštų phalanges tarpusavyje.

Pėdos ir struktūros anatomija reiškia didelį variklio aktyvumą. Antras svarbus veiksnys, turintis įtakos kojų ir kojų pirštų struktūrai, yra didelis fizinis aktyvumas. Visa koja ir kojos struktūra yra sukurta siekiant užtikrinti laisvą asmens judėjimą erdvėje. Nuotraukoje galite matyti pėdos struktūrą, kuri rodo įvairias šios apatinės galūnės dalies projekcijas.

Pėdos sąnario sąnario struktūra, kaulai ir raiščiai

Blauzda yra blakstiška, sudėtinga, vieniašė, sudaryta iš abiejų apatinės kojos ir ramus kaulų sąnarių paviršių. Kartu šlaunikaulio šlaunikaulio ir šlaunikaulio, kaip ir šakutė, yra talo blokas - tai kulkšnies sąnario struktūra. Šioje jungtyje aplink skersinę ašį, einančią per talos bloką, galima lenkti (judėti link padėklo plokštės paviršiaus) ir išplėtimą (judėjimą link nugaros paviršiaus). Bendras šių judesių tūris yra 60–70 °. Dėl to, kad bloko priekinė dalis yra šiek tiek platesnė už nugarą, kai kojos yra sulenktos, tai gali būti mažas jo pakilimas ir pagrobimas. Kojos ir kulkšnies sąnarį sustiprina raiščiai, esantys ant šoninio paviršiaus. Medialinis įkrovos (deltinio) raištis yra plati pluoštinė plokštelė, nukreipta žemyn. Šoninėje pusėje kapsulę sustiprina trys kulkšnies sąnario raiščiai: priekinė talos-fibulinė, užpakalinė talos-fibulinė ir kalkenealinė.

Žmogaus pėdų jungtys ir jų nuotraukos

Žmogaus kojos sąnarius vaizduoja šios sąnariai: subtalaras, talonekokuliarinis-navikulinis, kalcenokuboidinis, skersinis sąnario sąnarys, tarsus-metatarsalis, kurie visi yra sustiprinti raiščiais. Dėl aiškumo ir supratimo kviečiame pažvelgti į pėdų sąnarių nuotraukas.

Subtalarinė jungtis yra cilindrinė uniaksinė, sudaryta iš talo ir kalkių. Visiškai suderinti formos ir dydžio sąnarių paviršiai yra cilindriniai. Šią jungtį sustiprina stiprus tarpasmeninis talonecokulinis raištis, taip pat medialiniai ir šoniniai talonecokuliniai raiščiai. Jungtyje galimi nedideli judesiai aplink sagitinę ašį.

Talonecanezo-navikulinę sąnarį sudaro talo kaulų galva, kalkių ir navikulinių kaulų galva. Jį stiprina ram-navicular nugaros raištis ir kulno ir navikinio plantaro raištis. Pagal sąnarių paviršių formą ši sąnarė gali būti priskirta sferinei, bet judėjimas yra įmanoma tik aplink sagitinę ašį, kartu su judėjimais subtalarinėje jungtyje, t.y. abi jungtys veikia kartu kaip jungtinės jungtys. Pėdos aštrumas ir supinacija vyksta aplink sagitinę ašį. Kai išreiškiama kojos kaulais ir tarp jų, formuojant su supinacija, atsiranda atvirkštinis judėjimas. Blauzdos, subtalarinės ir taloninės-kalvinės nulinės sąnarys, papildančios viena kitą, susijusios su judumu, leidžia kojoms atlikti šiuos judesius: lenkimą ir išplėtimą, priartėjimą ir pagrobimą bei supinaciją, ir apvalius judesius.

Skersinę tarsalinę sąnarį (Šofaro sąnarį) sudaro dvi jungtys: kalcekokoidas ir talus-navicular. Talso-navikulinė sąnarė yra sferinė, sudaryta iš talo galvos ir navikinio kaulo sąnarių paviršių. Kalkanokuboidinė jungtis susidaro iš kalkių ir kubo formos kaulo. Jungiamieji paviršiai pasižymi dideliu jų suderinamumu. Jungties forma yra balnelis. Padų pusėje šios sąnario kapsulės yra sustiprintos raiščiais, iš kurių galingiausias yra ilgas plantarinis raištis ir padų kulnas. Skersinė sąnarė turi tvirtą, paplitusį raištį, kuris prasideda kalkių dorsum, o viena dalis yra pritvirtinta prie navikinio kaulo, o kita - į kubą. Mobilumas šioje jungtyje yra mažas.

Plokščios formos pleišto formos jungtys sujungia tris pleišto formos kaulus su navikuliniu kaulu.

Trapų kaulų sąnarius stiprina nugaros ir žandikaulio raiščiai, tarpšakiniai raiščiai. Ypatingas vaidmuo tenka ypač stipriam trumpam intraartikuliniam tarpkultūriniam talonekokuliniam ryšiui. Didžiausias ilgaamžiškumas turi ilgą plantacinį raišį, kuris plinta tarp apatinio kalkių paviršiaus ir II-V metatarsinių kaulų pagrindų.

Tarsus-metatarsalines sąnarius suformuoja kubinių ir šoninių kaulų sujungimai su metatarsų kaulais. Tai yra trys izoliuotos jungtys. Visi jie yra plokšti, išskyrus pirmąjį (tarp medalinių pleišto formos ir I metatarsalinių kaulų), kurie kartais gali būti balnelio formos. Sąnarių kapsules sustiprina nugaros ir dugno tarsi-metatarsaliniai raiščiai. Sąnarių judumas yra minimalus.

Kojų sąnariai tarpfangaliniai ir metatarsofalanginiai

Pėdos plius phalangealines sąnarius sudaro metatarsalinių kaulų galvos ir pirštų proksimalinių kalnų pagrindai. Šios jungtys yra sferinės, tačiau judumas jose yra palyginti mažas. Sąnariai yra sustiprinti įkrovos ir plantaciniais raiščiais, taip pat su giliu skersiniu metatarsiniu raiščiu. Sąnariuose galimas lankstymas ir pailgėjimas, taip pat nedidelis pagrobimas ir papildymas.

Pėdos tarpfalangalinės jungtys vadinamos blokinėmis jungtimis, kurios yra sutvirtintos šoninėmis jungtimis.

Pėdos anatomija ir struktūra

Žmogaus pėda atlieka griežtai specializuotą judėjimo ir palaikymo funkciją. Jo konstrukciją sujungia stiprios ir elastingos skliautinės arkos su trumpais pirštais tipas. Pagrindiniai žmogaus pėdos bruožai, be arkos, yra pradurta padėtis, medialinio krašto stiprinimas, pirštų sutrumpinimas, pirmosios piršto stiprinimas ir atnešimas, kuris nėra priešingas kitam, ir jo distalinio fanekso išplėtimas. Septyni kaulų kaulai yra labai įtempti, masyvūs ir labai stiprūs. Jie išdėstyti dviejose eilutėse. Proksimalinėje (užpakalinėje) eilėje - kulkšnies ir kulno, distalinėje (priekinėje) šoninėje pusėje yra kubinis kaulas, medialiai siauras scaphoid, ir priešais jį yra trys pleišto formos kaulai. Medžio krašto krašto kaulai yra aukštesni už šoninio krašto kaulus, tokiu būdu suformuojant pėdos arkos lanką.

Žmonėms - skliautinė pėda, ją vaizduoja penkios išilginės arkos ir viena skersinė arka, kurios yra išgaubtos. Skliautai sudaromi iš sąnarių ir metatarsų sujungtų kaulų. Kiekvienas išilginis lankas prasideda nuo to paties taško taško - kalkių gumbų ir apima kaulų kaulus ir atitinkamą metatarsalą. Talso palaikymas taip pat yra susijęs su pirmojo arkos, medialinio, formavimu. Visoje kojoje yra 3 atramos taškai: kalkių gumbas ir I ir V metatarsalinių kaulų galvos. Išilginių arkų aukštis skiriasi. Didžiausias II arkos (antrasis lankas). Dėl išilginių arkos nelygumų susidaro skersinis pėdos lankas. Kojos dizainą skliautų arkų pavidalu gyvame asmenyje palaiko kaulų forma, raiščių stiprumas (pasyvus pėdos įtempimas) ir raumenų tonusas (aktyvus „sugriežtinimas“). Pėdos išilginės arkos įtvirtinimui svarbiausias yra ilgas plantarinis raištis, padų kulnas-navikulinis raištis, skersinis arkas - gilus skersinis metatarsalinis ir tarpšakinis metatarsalinis raištis.

Priklausomai nuo arkos būklės, pėda gali būti normali, lygi arba plokščia.