Pagrindinis / Riešas

27. Apatinių galūnių diržas. Apatinių galūnių skeletas

Apatinių galūnių skeletas susideda iš dubens juostos ir laisvųjų apatinių galūnių (kojų) karkaso. Kiekvienos pusės dubens juosta yra sudaryta iš plataus dubens kaulo. [1967 Tatarinovo VG - anatomija ir fiziologija]

Apatinių galūnių diržo karkasas sudaro du dubens kaulus ir kryželę su coccyx. Laisvos apatinės galūnės kaulai yra: šlaunikaulis, kojos ir kojos kaulai. Pėdos kaulai, savo ruožtu, yra suskirstyti į pirštų, metatarsų ir pirštų kaulų kaulus.

Apatinės galūnės skeletas, dešinė. A - priekinis vaizdas; B - galinis vaizdas; 1 - dubens kaulas (os coxae); 2 - šlaunikaulis (šlaunikaulis); 3 - patella (patella); 4 - blauzdikaulio (blauzdikaulio); 5 - kaulai; 6 - pėdos kaulai (ossa pedis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Vaikų kaulų kaulai (os coxae) susideda iš trijų kaulų: ileumo, gaktos ir sėdynės, prijungtos acetabulum kremzlės srityje. Po 16 metų kremzlė pakeičiama kauliniu audiniu ir susidaro monolitinis dubens kaulas.

Dubens kaulas, dešinėje; vidinis vaizdas. 1 - viršutinė galinė stuburo stuburo dalis (spina iliaca posterior superior); 2 - apatinė galinė stuburo dalis (spina iliaca posterior inferior); 3 - ausies paviršius (facial auricularis); 4 - lankinė linija (linea arcuata); 5 - didelė sėdimoji pjūvis (laisvalaikio ischiadica major); 6 - skizos kaulo kūnas (corpus ossis ischii); 7 - išmatinis stuburas (spina ischiadica); 8 - mažas slidinė žiedas (incisura ischiadica minor); 9 - užraktas (foramen obturatum); 10 - išmatinis gumbas (gumbas ischiadicum); 11 - sėdimojo kaulo atšaka (ramus ossis ischii); 12 - apatinės gaktos kaulo šaknis (ramus inferior ossis pubis); 13 - simfoninis paviršius (facies symphysialis); 14 - viršutinė gaktos kaulo dalis (ramus superior ossis pubis); 15 - gaktos vainikas (crista pubica); 16 - gaktos kaulų kūnas (corpus ossis pubis); 17 - ileumo kūnas (corpus ossis ilii); 18 - apatinė priekinė stuburo dalis (spina iliaca anterior inferior); 19 - viršutinis priekinis stuburas (spina iliaca anterior superior); 20 - ileal fossa (fossa iliaca); 21 - ilealis tuberosity (tuberositas iliaca) [1989 m. Lipchenko V. Ya Samusev RP - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Dubens kaulas, dešinėje; vaizdas iš išorės. 1 - geltoninė keteros (crista iliaca); 2 - viršutinis priekinis stuburas (spina iliaca anterior superior); 3 - apatinė priekinė stuburo dalis (spina iliaca anterior inferior); 4 - acetabulum (acetabulum); 5 - acetabuli filee (incisura acetabuli); 6 - gaktos tuberkuliozė (tuberculum pubicum); 7 - užrakinimo anga (foramen obturatum); 8 - išmatinis gumbas (gumbas ischiadicum); 9 - mažas slidinė žiedas (incisura ischiadica minor); 10 - išmatinis stuburas (spina ischiadica); 11 - didelė sėdimoji dalis (incisura ischiadica major); 12 - apatinė galinė stuburo dalis (spina iliaca posterior inferior); 13 - apatinė glutealinė linija (linea glutea inferior); 14 - viršutinė galinė stuburo stuburo dalis (spina iliaca posterior superior); 15 - priekinė glutealinė linija (linea glutea anterior); 16 - užpakalinė glutealinė linija (linea glutea posterior) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Iliumo kaulas (os ilium) - didžiausia dubens kaulų dalis, yra jos viršutinė dalis. Ji išskiria sutirštintą dalį - kūną ir plokščią dalį - Ilium sparną, baigiant keteros. Ant sparno priekyje ir gale yra du iškyšos: viršutiniai priekiniai ir apatiniai priekiniai stuburo priekiniai stuburai yra priekyje, o viršutinės priekinės ir apatinės galinės iliakinės stuburo dalies yra gale. Aukščiausia priekinė stuburo dalis yra lengvai apčiuopiama. Vidiniame sparno paviršiuje yra odos plyšys, o ant glutalo (išorinio) paviršiaus yra trys grubios glutealinės linijos - priekinė užpakalinė ir žemesnė. Nuo šių linijų prasideda raumenų raumenys. Sparno užpakalinė dalis sutirštėja, ant jos yra ausų (sąnarių) paviršius, sujungiantis su kryželiu.

Baras (os pubis) yra dubens kaulo priekis. Jis susideda iš kūno ir dviejų šakų: viršutinės ir apatinės. Viršutinėje gaktos kaulų šakoje yra gaktos ir gaktos krūtinė, kuri eina į Ilium lenkimo liniją. Gerklės kaulų ir ileumo sankryžoje yra pūslelinė gleivinė.

Sėdynės kaulas (os ischii) sudaro apatinę dubens kaulo dalį. Jį sudaro kūnas ir filialas. Apatinė kaulų šakos dalis turi sutirštėjimą - išliejimą. Prie kaulo kūno užpakalinio krašto yra iškyšulys - slidinė stuburo dalis, atskirianti didelius ir mažus sėdmenis.

Gaktos ir slidžių kaulų šakos sudaro obturatoriaus angą. Jis uždaromas plona jungiamojo audinio fiksavimo membrana. Viršutinėje dalyje yra obturatoriaus kanalas, apribotas gerklės kaulų obturatoriumi. Kanalas yra skirtas to paties pavadinimo ir nervų laivų praeinimui. Ant dubens kaulo išorinio paviršiaus, ileumo, gaktos ir ischinių kaulų kūnų sankryžoje susidaro reikšminga depresija - acetabulumas [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - anatomija]

Visą dubenį. Dubens (dubens) sudaro dubens kaulai, kryžkauliai, gerklės ir jų sąnariai.

Yra didelis ir mažas dubens. Ją skirianti ribinė linija eina nuo stuburo sluoksnio išilgai lūpos kaulų linijų, tada išilgai gaktos kaulų viršutinių šakų ir viršutinės gaktos simfonijos krašto. Didelį dubenį formuoja išsidėsčiusios šlaunikaulio sparnai ir padeda palaikyti pilvo ertmės vidinius organus. Dubens ir dubens kaulai, sėdėjimo ir gaktos kaulai. Ji išskiria viršutines ir apatines angas (įėjimas ir išėjimas) ir ertmę. Dubens yra šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ir vidinės lyties organai (gimdos, kiaušintakiai ir kiaušidės moterims, prostatos liaukos, sėklinės pūslelės ir vėžio deferenai vyrams).

Lyties organų skirtumai atskleidžiami dubens struktūroje: moteriškasis dubens yra platus ir trumpas, iliuzijų kaulų sparnai labai plečiasi. Kampas tarp apatinių kaulų šakų - apatinio kampo - yra nuobodu, gaubtas beveik niekada neišsikiša į dubens ertmę, kryžius yra platus, trumpas ir plokščias. Šie bruožai yra susiję su moteriško dubens verte kaip bendru kanalu. Akušerijos praktikoje didelio ir mažo dubens parametrai naudojami dubens apibūdinimui [1988 Vorobyova E A Gubar AV Safyannikova E B - anatomija ir fiziologija: vadovėlis]

Moterų dubens; viršutinis vaizdas. 1 - ribinė linija (tinea terminalis); 2 - mažo dubens anatominis konjugatas arba tiesus skersmuo (skersmuo tiesiai); 3 - dubens skersinis skersmuo (skersmens skersmuo); 4 - dubens skersmuo (diametras obliqua) [1989 Lipchenko V. I Samusev RP - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Moterų dubens; apatinis vaizdas (akušerinė padėtis). 1 - tiesioginis mažo dubens išėjimo atstumas; 2 - skersinis išėjimo iš dubens dydis [1989 Lipchenko V. I Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Didelio moters dubens dydis. 1 - keteros atstumas (distantia cristarum); 2 - nugaros atstumas (distantia spinarum); 3 - nutekėjimo atstumas (distantia trochanterica) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Moterio dubens dydis. 1 - tikrasis, arba akušerinis, konjugatas (konjugatas vera); 2 - išorinis konjugatas (konjugatas externa); 3 - įstrižainės konjugatas (konjugatas diagonalis); 4 - tiesioginis išėjimo iš dubens dydis (skersmuo tiesiai) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Šlaunikaulis (šlaunikaulis) yra ilgiausias žmogaus kūno kaulas. Jis išskiria kūną, proksimalinius ir distalinius galus. Sferinė galvutė proksimaliniame gale yra medialinė pusė. Po galva yra kaklas; jis yra įstrižai nukreiptas į išilginę kaulo ašį. Gimdos kaklelio perėjimo į kaulų kūną vietoje yra dvi iškyšos: didelis nerijos ir nedidelis nerijos (trochanter major ir trochanter minor). Didelis nerijos yra išorėje ir yra apčiuopiamas. Tarp nugaros ant kaulo nugaros paviršiaus eina pertrūkio keterą, palei priekinį paviršių, tarpinės linijos.

Šlaunikaulis, dešinė. A - galinis vaizdas; B - priekinis vaizdas; B - kairysis vaizdas; 1 - šlaunikaulio galva (caput ossis femoris); 2 - šlaunikaulio kaklas (collum ossis femoris); 3 - didelė nerija (trochanter major); 4 - mažas užkandis (trochanter minor); 5 - pleiskanojimas (fossa trochanterica); 6 - intertrokaninis keteros (crista intertrochanterica); 7 - glutalo tuberosity (tuberositas glutea); 8 - medialinė lūpa (labium mediate), kuri yra neapdorota linija; 9 - grubios linijos šoninė lūpa (labium laterale); 10 - raumenų ir kaulų raumenų fossa (fossa intercondylaris); 11 - medialinis kondilijus (condylus medialis); 12 - šoninis korpusas (condylus lateralis); 13 - medialinis epicondilis (epicondylus medialis); 14 - šoninis epicondilis (epicondylus lateralis); 15 - šlaunikaulio (korpuso šlaunikaulio) kūnas; 16 - neapdorota linija (linea aspera); 17 - tarpkultūrinė linija (linea intertrochanterica); 18 - šlaunikaulio galva (fovea capitis ossis femoris) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Šlaunikaulio kūnas yra išlenktas, išilgai priešais. Priekinis kūno paviršius yra lygus, nugaros paviršius yra grubus. Kaulo distalinis galas yra šiek tiek suplotas priekyje ir užpakalinėje pusėje ir baigiasi šoniniais ir medialiniais stiliais. Atvirkščiai, viduriniai ir šoniniai epikonai kyla iš šonų. Tarp pastarųjų yra už fosos, priekyje - patella paviršius (sujungimas su patella). Virš latininės tarpsnio yra plokščias, trikampio formos poplitealinis paviršius. Šlaunikaulio formos turi sąnarių paviršius, skirtus ryšiui su blauzdikaulio.

Patella (patella) arba patella kalyx yra didžiausias sesamoidinis kaulas; jis yra uždengtas keturkampio sausgysle ir yra susijęs su kelio sąnario formavimu. Ji išskiria išplėstą viršutinę dalį - pagrindą ir susiaurintą, nukreiptą žemyn - viršutinę dalį.

Blauzdos: blauzdikaulio, esančios medialiai, ir pluoštinės, užima šoninę padėtį.

Švino kaulai, tiesa. A - priekinis vaizdas; B - galinis vaizdas; B - dešinysis vaizdas; I - blauzdikaulio (blauzdikaulio); 1 - viršutinis sąnario paviršius (išnyksta articularis superior); 2 - medialinis kondilijus (condylus medialis); 3 - šoninis korpusas (condylus lateralis); 4 - blauzdikaulio kūnas (corpus tibiae); 5 - blauzdikaulio tuberozumas (tuberositas tibiae); 6 - medialinė paraštė (margo medialis); 7 - pjovimo kraštas (margo priekinis); 8 - tarpsluoksnis (margo interosseus); 9 - medinė kulkšnies (malleolus medialis); 10 - apatinis sąnarių paviršius (facies articularis žemesnis). II - ląstelė: 11 - kaulų kūnas (korpusinė fibula); 12 - šonkaulio galvutė; 13 - pjovimo kraštas (margo priekinis); 14 - šoninė kulkšnis (malleolus lateralis); 15 - raumenų tarpas (eminentia interondylaris); 16 - linijos raumenų linija (linea m. Solei) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Blauzdikaulį (blauzdikaulį) sudaro kūnas ir du galai. Proksimalinis galas yra daug storesnis, yra du kondiliatai: medialinis ir šoninis, suformuluotas su šlaunikaulio formos. Tarp prezervatyvų yra raumenų tarpas. Išorinėje šoninio korpuso pusėje yra nedidelis šarminis sąnarių paviršius (prijungimui prie šonkaulio galvutės).

Blauzdikaulio trikampio formos kūnas. Priekinis kaulo kraštas smarkiai išsikiša, viršuje jis tampa tuberosity. Apatinėje kaulo pusėje nuo medialinės pusės yra žemyn procesas - medinė kulkšnis. Iš apačios, distaliniame kaulo gale yra sąnarinis paviršius derinimui su talu, šoninėje pusėje - pluoštinis pjovimas (sujungimui su kaulais).

Ląstelinis kaulas (fibula) yra gana plonas, esantis išorėje nuo blauzdikaulio. Viršutinė šonkaulių dalis sutirštėja ir vadinama galva. Ant galvos yra galas, nukreiptas į išorę ir atgal. Blauzdos galvutė sujungia su blauzdikauliu. Kaulo kūnas yra trikampio formos. Apatinis kaulo galas yra sutirštintas, vadinamas šonine kulkšnimi ir yra šalia lauko kaulo. Kojos kaulų kraštai, susiduria vienas su kitu, vadinami tarpšakiais; prie jų prijungta blauzdikaulio blauzdikaulio membrana.

Pėdos kaulai yra suskirstyti į tarsko kaulus, metatarsalinius kaulus ir phalanges (pirštus).

Pėdos kaulai, dešinė; nugaros paviršius. 1 - talus (talus); 2 talos blokas (trochlea tali); 3 - talo galva (caput tali); 4 - kalibravimas (calcaneus); 5 - gumbas gumbas (gumbavaisiai); 6 - navikinis kaulas (os naviculare); 7 - spenoidiniai kaulai (ossa cuneiformia); 8 - kubinis kaulas (os cuboideum); 9 - metatarsus (metatarsus); 10 - kojų pirštų kaulai (ossa digitorum pedis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - žmogaus normalios anatomijos atlasas]

Tarsiniai kaulai nurodo trumpus kaulus. Iš jų yra septyni: kulkšnies, kulno, kubo, scaphoid ir trys pleišto formos. Talusas turi kūną ir galvą. Viršutiniame jos kūno paviršiuje yra blokas; kartu su kojų kaulais jis sudaro kulkšnies sąnarį. Apskritimas, didžiausias iš blauzdų kaulų, yra po talu. Šiuose kauluose yra gerai išreikštas sutirštėjimas - kalkių kulnas, procesas, vadinamas talo atrama, talos ir kubeliniai sąnarių paviršiai padės sujungti su atitinkamais kaulais.

Kubinis kaulas yra priešais kailį, o navikulinis kaulas yra užpakalinėje pusėje prieš palaidinę galvą. Trys pleišto formos kaulai - tarpiniai, tarpiniai ir šoniniai - nutolę nuo navikinio kaulo.

Penki metatarsaliniai kaulai yra priešais kubinius ir šoninius kaulus. Kiekvieną metatarsalinį kaulą sudaro pagrindas, kūnas ir galva. Jų pagrindu jie yra sujungiami su blauzdos kaulais, o jų galvutės - su artimiausiais pirštais.

Pirštai, kaip ir pirštai, turi tris pirštus, išskyrus pirmuosius pirštus, turinčius dvi fankangas.

Pėdos karkasas pasižymi savybėmis dėl jos, kaip pagalbinės aparatūros dalies, kūno vertikalioje padėtyje. Išilginė pėdos ašis yra beveik stačiu kampu kojos ir šlaunies ašies atžvilgiu. Tokiu atveju pėdos kaulai nėra toje pačioje plokštumoje, bet suformuoja skersinę ir išilginę arkos dalį, pasukti į priekį link įdubos, ir išilgai - link pėdos galo. Dėl šios priežasties pėdos atramos priklauso tik nuo kailių kulno ir metatarsinių kaulų galvų. Žemiau esantis kojos išorinis kraštas beveik paliečia atramos paviršių ir vadinamas atraminiu lanku. Pakeliamas vidinis pėdos kraštas - tai pavasario arka. Tokia kojos struktūra suteikia jai atramines ir spyruoklines funkcijas, kurios yra susijusios su vertikalia žmogaus kūno padėtimi ir stačiu laikymu. [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - anatomija]

Žmogaus apatinių galūnių anatomija: struktūrinės savybės ir funkcijos

Žmogaus apatinių galūnių anatomija skiriasi nuo likusių kūno struktūrų. Taip atsitiko dėl to, kad reikia judėti nekeliant grėsmės stuburui. Pėsčiomis, žmogaus kojos pavasarį, likusios kūno dalies apkrova yra minimali.

Apatinių galūnių struktūros ypatybės

Apatinių galūnių skeletas papildo vienas kitą, kurioje yra trys pagrindinės sistemos:

Pagrindinis funkcinis skirtumas tarp apatinių galūnių anatomijos nuo bet kokio kito - pastovaus judumo, nekeliant pavojaus raumenims ir raiščiams.

Kitas būdingas apatinių galūnių diržo bruožas yra ilgiausias tubulinis kaulas žmogaus skeleto sistemoje (šlaunikaulis). Kojos ir apatinės galūnės yra labiausiai pažeisti žmogaus kūno organai. Pirmosios pagalbos atveju turėtumėte bent jau žinoti šios kūno dalies struktūrą.

Apatinės kūno skeletas susideda iš dviejų dalių:

  • dubens kaulai;
  • du dubens kaulai, sujungti su kryžkauliu, sudaro dubenį.

Dubens pritvirtinamas prie kūno labai tvirtai ir nejudamai, todėl šioje srityje nėra žalos. Šio etapo pabaigoje asmeniui reikia hospitalizuoti ir sumažinti jo judėjimą.

Likusieji elementai yra laisvi, nenurodyti kitose žmogaus kaulų sistemose:

  • blauzdikaulio kaulas;
  • blauzdos kaulai (pėdos);
  • kaulai;
  • pirštų kaulai;
  • šlaunikaulio kaulas;
  • patella;
  • lūpos.

Apatinių galūnių formavimasis žmogui įvyko siekiant tolesnio judėjimo, todėl kiekvienos sąnario sveikata yra svarbi, kad nebūtų trinties ir nebūtų sužeisti raumenys.

Meniskės struktūra

Meniskas yra kremzlės medžiagos tarpiklis, kuris yra apsauginis jungtis ir yra jos apvalkalas. Be apatinių galūnių, šis elementas yra naudojamas žandikaulyje, kamščiuose ir krūtinėje.

Kelio sąnaryje yra du šio elemento tipai:

Jei atsiranda žalos šiems elementams, dažniausiai pažeidžiami meniskai, nes jie yra mažiausiai mobilūs, tuoj pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytojais, kitaip galite ilgai vaikščioti ramentais, kad sužeistumėte.

Apatinės galūnės funkcijos

Pagrindinės funkcijos:

  • Nuoroda. Speciali kojų fiziologija leidžia asmeniui normaliai stovėti ir išlaikyti pusiausvyrą. Sutrikusi funkcija gali atsirasti dėl banalios ligos - plokščios pėdos. Dėl to gali pasireikšti stuburo skausmas, kūnas ilgą laiką nustos vaikščioti.
  • Pavasaris arba amortizacija. Padeda sušvelninti žmogaus judėjimą. Jis atliekamas dėl sąnarių, raumenų ir specialių pagalvėlių (menisci), kurios leidžia švelninti rudenį, atliekant pavasario poveikį. Tai reiškia, kad žala kitam skeletui judėjimo, šokinėjimo, bėgimo metu neįvyksta.
  • Variklis. Jis persikelia žmogų raumenų pagalba. Kaulai yra savotiškos svirtys, kurias aktyvina raumenų audinys. Svarbus bruožas yra daugelio nervų galūnių buvimas, per kurį perduodamas judėjimo signalas į smegenis.

Apatinių galūnių kaulai

Yra daug kaulų, tačiau dauguma jų yra integruotos į sistemą. Mažų kaulų laikymas atskirai nėra prasmingas, nes jų funkcija atliekama tik tuomet, kai jie dirba komplekse.

Šlaunys

Klubas yra plotas tarp kelio ir klubo sąnario. Ši kūno dalis būdinga ne tik žmonėms, bet ir daugeliui paukščių, vabzdžių ir žinduolių. Ant klubo pagrindo yra ilgiausias žmogaus kūno vamzdinis (šlaunikaulio) kaulas. Forma yra panaši į cilindrą, paviršius ant nugaros sienelės yra šiurkštus, o tai leidžia pritvirtinti raumenis.

Apatinėje šlaunies dalyje yra nedidelis padalijimas (medialiniai ir šoniniai būgnai), jie leidžia šlaunies dalį pritvirtinti prie kelio sąnario judančiu būdu, ty toliau tęsti pagrindinę judėjimo funkciją be kliūčių.

Struktūros raumenų struktūrą sudaro trys grupės:

  1. Priekyje. Jis leidžia sulenkti ir sulenkti kelį iki 90 laipsnių kampo, kuris užtikrina didelį judumą.
  2. Medial (vidurinė dalis). Sulenkite apatinę galūnę dubenyje, judėdami ir sukdami šlaunį. Be to, ši raumenų sistema padeda judėti kelio sąnaryje, suteikdama tam tikrą paramą.
  3. Atgal. Jis užtikrina kojos lankstymą ir pailginimą, atlieka blauzdikaulio sukimąsi ir judėjimą, taip pat prisideda prie kūno sukimosi.

Drumstick

Apatinės kojos sritis prasideda netoli kelio ir baigiasi pėdos pradžioje. Šios sistemos struktūra yra gana sudėtinga, nes spaudimas beveik visam žmogaus kūnui atliekamas ant blauzdos, ir nė vienas laivas neturėtų trukdyti kraujo judėjimui, o nervų galai turėtų veikti normaliai.

Veršelis padeda atlikti šiuos procesus:

  • pirštų, įskaitant nykščio, išplėtimas / lenkimas;
  • judėjimo funkcijos įgyvendinimas;
  • sumažinti pėdų spaudimą.

Pėdų sustojimas

Pėda yra žemiausias žmogaus kūno galas, nors jis turi individualią struktūrą. Kai kuriuose pirštuose pirštų galiukai yra lygūs, o kitose nykščiai išsipūsta, trečioje jie tolygiai juda į mažą pirštą.

Šios galūnės funkcijos yra didžiulės, nes pėda gali išlaikyti pastovią kasdieninę apkrovą 100-150% žmogaus kūno masės. Tai yra su sąlyga, kad vidutiniškai mes einame apie šešis tūkstančius žingsnių per dieną, bet retai jaučiame skausmą pėdų ar apatinės kojos srityje, o tai rodo normalų šių apatinių galūnių veikimą.

Pėda leidžia:

  • Laikykite balansą. Jis yra mobilus visose plokštumose, o tai padeda atsispirti ne tik ant lygaus paviršiaus, bet ir pasvirusio.
  • Atlikite atramą nuo žemės. Pėda padeda išlaikyti kūno svorio pusiausvyrą, tuo pačiu leisdama judėti bet kuria kryptimi. Žingsnis įvyksta būtent dėl ​​to, po kurio pradeda judėti visas žmogaus kūnas. Pėda - pagrindinis paramos taškas.
  • Sumažinkite spaudimą kitai skeleto sistemai, veikia kaip amortizatorius.

Sąnariai

Sąnarys - tai vieta, kurioje susilieja du ar daugiau kaulų, kurie ne tik juos laiko, bet ir užtikrina sistemos judumą. Dėl sąnarių kaulai sudaro vieną skeletą, be to, jie yra gana mobilūs.

Hip jungtys

Klubo sąnario vieta yra vieta, kur dubens sritis yra pritvirtinta prie kūno. Acetabulum dėka žmogus atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų - judėjimą. Šioje srityje raumenys yra fiksuoti, todėl įveikiamos kitos sistemos. Struktūra yra panaši į peties sąnarį ir iš tikrųjų atlieka panašias funkcijas, bet tik apatinėms galūnėms.

Klubo sąnario funkcijos:

  • gebėjimas judėti nepriklausomai nuo krypties;
  • remti asmenį;
  • švino ir liejimo;
  • klubo sukimosi įgyvendinimą.

Jei ignoruosite dubens srities sužalojimus, likusios kūno funkcijos bus palaipsniui sutrikdytos, nes vidaus organai ir likęs skeletas patiria netinkamą nusidėvėjimą.

Kelio sąnarys

Kelio sąnario formos:

  • sąnarių kapsulė;
  • nervai ir kraujagyslės;
  • raiščiai ir menisci (sąnarių paviršius);
  • raumenys ir nekilnojamojo sausgyslės.

Tinkamai funkcionuojant kelio sąnariui, puodelis turi būti stumdomas dėl struktūrų, padengtų kremzlės, įdubų. Pažeidus kaulus sužeisti, išnyksta raumenys, jaučiamas stiprus skausmas ir nuolatinis deginimas.

Kojos sąnarys

Jis susideda iš raumenų ir raumenų sausgyslių formavimosi, ši apatinių galūnių dalis yra beveik nesudėtinga, tačiau ji jungia kelio sąnarį ir pėdų sąnarius.

Bendra leidžia:

  • atlikti įvairius pėdų judesius;
  • užtikrinti vertikalų asmens stabilumą;
  • šokinėti, paleisti, atlikti tam tikrus pratimus be traumos rizikos.

Plotas yra labiausiai pažeidžiamas dėl mechaninio pažeidimo dėl mažo mobilumo, kuris gali sukelti lūžį ir poreikį išlaikyti lovą, kol atstatomas kaulinis audinys.

Kojų sąnariai

Užtikrinkite kojų kaulų judėjimą, iš kurio abiejose kojose yra tiksliai 52.

Tai yra maždaug ketvirtadalis viso žmogaus kūno kaulų skaičiaus, todėl sąnarys šioje apatinių galūnių srityje nuolat įtempta ir atlieka labai svarbias funkcijas:

  • reguliuoti pusiausvyrą;
  • leisti pėdai sulenkti ir sumažinti apkrovą;
  • sudaro tvirtą pėdos pagrindą;
  • sukurti maksimalią paramą.

Pėdų pažeidimai pasitaiko retai, tačiau kiekvieną sužalojimą lydi skausmingi pojūčiai ir nesugebėjimas judėti ir perkelti kūno svorį į kojų.

Raumenys ir blauzdos

Visa apatinės juostos raumenų sistema padalyta į sekcijas:

Blauzdos - tai nekilnojamojo dalis, jungianti raumenis ir užtikrinanti jų normalų veikimą ir tvirtą pritvirtinimą prie kaulų.

Raumenys skirstomi į dvi kategorijas:

Kojų ir pėdų raumenys leidžia:

  • sulenkite kelį;
  • stiprinti pėdos padėtį ir jos atramą;
  • sulenkite koją į kulkšnį.

Svarbiausias raumenų uždavinys yra kontroliuoti kaulus, kaip tam tikras svirtis, jas įgyvendinant. Kojų raumenys yra vienas iš stipriausių organizme, nes jie vaikščioja.

Apatinių galūnių arterijos ir venos

Apatinės galūnės patiria didelį stresą, todėl reikia nuolat maitinti raumenis ir užtikrinti stiprią kraujotaką, kurioje yra maistinių medžiagų.

Apatinių galūnių venų sistema išsiskiria savo šakomis, yra dviejų tipų:

  • Gilios venos. Užtikrinkite kraujo nutekėjimą iš apatinių galūnių srities, pašalinkite jau filtruotą kraują.
  • Paviršinės venos. Suteikti kraujo tiekimą sąnariams ir raumenų audiniams, suteikiant jiems esminių medžiagų.

Arterijų tinklas yra mažiau įvairus nei venų, tačiau jų funkcija yra labai svarbi. Arterijose kraujas teka esant aukštam slėgiui, o tada visos maistinės medžiagos perkeliamos per veninę sistemą.

Iš viso apatinėse galūnėse yra 4 tipų arterijos:

  • ilealus;
  • šlaunikaulio
  • popliteal;
  • kojos arterijos.

Pagrindinis šaltinis yra aorta, kuri eina tiesiai iš širdies raumens regiono. Jei kraujas netinkamai cirkuliuoja apatinėse galūnėse, sąnariuose ir raumenyse bus skausmingų pojūčių.

Apatinių galūnių nervai

Nervų sistema leidžia smegenims gauti informaciją iš įvairių kūno dalių ir nustatyti raumenis judant, atlikti jų susitraukimą arba, atvirkščiai, išplėsti. Jis atlieka visas kūno funkcijas ir, jei nervų sistema yra pažeista, visas kūnas kenčia visiškai, net jei sužalojimui būdingi vietiniai simptomai.

Apatinių galūnių inervacijos metu yra du nervų pluoštai:

Šlaunikaulio nervas yra vienas didžiausių apatinių galūnių regione, todėl jis yra svarbiausias. Dėl šios sistemos, kojų valdymas, tiesioginis judėjimas ir kiti raumenų ir kaulų pažeidimai.

Jei atsiranda šlaunikaulio nervo paralyžius, visa žemiau esanti sistema lieka nesusijusi su centrine nervų sistema (nervų sistemos centru), ty atsiranda momentas, kai neįmanoma kontroliuoti kojų.

Todėl svarbu išlaikyti nepaliestą ir nepažeistą nervų pluoštą, užkirsti kelią jų pažeidimams ir išlaikyti pastovią temperatūrą, vengiant lašų šioje apatinių galūnių srityje.

Apatinių galūnių kaulų ir sąnarių tyrimas

Kai pasirodo pirmieji apatinių galūnių traumų simptomai, reikia nedelsiant nustatyti diagnozę, kad būtų galima nustatyti ankstyvą problemą.

Pirmieji simptomai gali būti:

  • blauzdos raumenų skausmo atsiradimas;
  • bendras kojų silpnumas;
  • nervų spazmai;
  • nuolatinis įvairių raumenų sukietėjimas.

Tuo pačiu metu, jei yra nuolat mažas skausmas, tai taip pat rodo galimą žalą ar ligą.

Bendras patikrinimas

Gydytojas tikrina apatines galūnes, kad būtų matomi anomalijos (padidėja patella, augliai, mėlynės, kraujo krešuliai ir pan.). Specialistas prašo paciento atlikti keletą pratimų ir pasakyti, ar skausmas bus jaučiamas. Tokiu būdu atskleista sritis, kurioje yra įmanoma liga.

Goniometrija

Goniometrija yra papildomas apatinių galūnių tyrimas naudojant šiuolaikines technologijas. Šis metodas leidžia nustatyti nukrypimus nuo sąnarių ir patelių virpesių amplitudės. Tai yra, jei yra kokių nors skirtumų nuo normos, yra pagrindo manyti ir pradėti vykdyti tolesnius tyrimus.

Apatinių galūnių radiologinė diagnozė

Yra keletas radiacijos diagnostikos tipų:

  • Rentgeno spinduliai Fotografuojama, kai galite pakeisti skeleto pažeidimus. Tačiau nereikėtų manyti, kad rentgeno spinduliai atskleidžia tik įtrūkimus ir lūžius, kai kuriais atvejais galima pastebėti ertmes, problemą, susijusią su kalcio trūkumu organizme.
  • Artografija yra panaši į ankstesnį metodą, tačiau kelio sąnario srityje fotografuojamos nuotraukos, kad būtų galima patikrinti meniškumo vientisumą.
  • Kompiuterinė tomografija yra modernus ir brangus metodas, tačiau labai veiksmingas, nes matavimo tikslumo paklaida yra tik milimetras.
  • Radionuklidų metodai. Jie padeda specialistui nustatyti patologijas apatinių galūnių ir sąnarių regione.

Yra papildomi tyrimo metodai, paskirti privačiais:

  • ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).

Tačiau, nepaisant kai kurių metodų veiksmingumo, patikimiausias sprendimas būtų derinti kelis, kad būtų sumažinta galimybė nepastebėti ligos ar sužalojimo.

Išvada

Jei asmuo pastebi bet kokius keistus pojūčius apatinėse galūnėse, tuoj pat turėtumėte atlikti tyrimą vienoje iš miesto klinikų, kitaip simptomai gali tapti sunkesni ir sukelti ligų, kurių gydymui reikia daugiau nei vienerių metų.

Apatinių galūnių anatomija

Apatinės galūnės daugiausia atlieka žmogaus kūno atramines, spyruoklines ir motorines funkcijas. Dėl sąnarių, raumenų ir raiščių, apatinės galūnės tarsi slopina kūno judesius ir silpnina visų sukrėtimų, drebulių persikėlimą į kūną, vaikščiojant, bėgant, šokinėdami. Ypač svarbu yra pėdos. Tam tikruose pratimuose apatinė galūnė gali sukelti smūgius, stumti kūną nuo atramos srities (šuolis), girgždėjimas, kėlimas ir kiti judesiai.

Fig. 6. Laisvos apatinės galūnės sritys:

1 - pado plotas, 2 - apatinė kojos sritis, 3 - kelio sąnario užpakalinė sritis, t

4 - šlaunies užpakalinė dalis, 5 - glutalo regionas, b - šlaunies priekis,

7 - kelio sąnario priekinė sritis, 8 - apatinė kojos sritis, 9 - galinės kojos plotas

Apatinės galūnės susideda iš dubens ir laisvos apatinės galūnės.

Apatinės galūnės ilgis ir forma priklauso nuo asmens lyties ir amžiaus, jo sudedamųjų audinių savybių: kaulų, raumenų, sąnarių ir poodinio audinio.

Apatinėse galūnėse išskiriamos šios sritys (6 pav.): Gluteal 5, priekinis 6 ir galinės 4 šlaunys, priekinis 7 ir galiniai 3 kelio sąnariai, priekiniai 8 ir 2 apatinės kojos, priekinės, galinės, išorinės ir vidinės kulkšnies jungtys, galinė kojelė 9, padai 1.

Laisvos apatinės galūnės kaulų skeletas (7 pav.) Susideda iš trijų jungčių ir apima šlaunikaulį 1, blauzdikaulio 2 kaulus ir pėdos kaulus. Blauzdikaulio ir blauzdikaulio kaulai yra susiję su kojų kaulais.

Šlaunikaulis yra didžiausias ir storiausias iš vamzdinių kaulų, o viršutinė galvutė sutampa su dubens kaulais ir sudaro klubo sąnarį. Šlaunikaulio raiščiai yra galingiausi.

Apatinis šlaunikaulio galas yra prijungtas prie trapios su blauzdikaulio kaulais, sudarant kelio sąnarį. Sąnario kampo viršų padengia patelinis kaulas (patella).

Fig. 7. Laisvos apatinės galūnės kaulų skeletas:

1 - šlaunikaulis, 2 - blauzdos kaulai, 3 - pėdų kaulai

Lankstymas, prailginimas ir sukimas atliekami kelio sąnario. Kelio sąnario raiščiai išdėstyti skersai.

Raumenys, kurie pakyla klubo ir lenkia kelius, yra ant šlaunikaulio, ekstensyvai - iš priekio. Apatinių galūnių raumenys yra stipriausi žmogaus organizme. Šlaunikaulio kaulai suformuoja pėdos ramus, suformuodami kulkšnies sąnarį.

Visose apatinės galūnės sąnarių kaulų konjugavimo vietose yra storos kremzlės. Šarnyrai užtikrina nuolatinę funkciją, šoką sugeriančią ir šokinėjant.

Išilgai pėdos yra raumenys, kurie lenkia ir pailgina kulkšnies sąnarį, pėdą ir kojų pirštus.

Pėdos ir rankos yra suskirstytos į tris dalis (8 pav.): Liemens 1, dantra 2 ir pirštai 3. Pėda yra pritaikyta kūno palaikymui ir amortizavimui. Jis yra skliauto forma. Pirštai, lyginant su neaktyviais pirštais. Dėl skirtingos pirštų funkcijos, palyginti su pirštais, ir dėvėję batus, jų judumas sumažėjo. Pėdos kaulai yra didesni už rankų kaulus.

Fig. 8. Kojų karkaso skyriai:

1 - tarsus, 2 - tarsus, 3 - pirštai

Blauzdos skeletas susideda iš septynių kaulų, esančių dviejose eilutėse tarp blauzdikaulio ir blauzdos. Talsas talus sudaro kulkšnies sąnarį su blauzdos kaulais.

Kalkanas yra vienas iš apatinių galūnių atraminių kaulų.

Kojos - tarp kulnų ir pirštų. Jo skeletas susideda iš penkių vamzdinių kaulų, sujungiančių pirmuosius pirštų ir sąnarių fangus. Kojų pirštų skeletas susideda iš fangų: pirmasis pirštu yra du fangai, kiti - trys.

Pėdos sukelia šiuos judesius: lenkimą, prailginimą, pagrobimą, įjungimą ir išlipimą. Visi kojų judesiai atliekami sąnariuose su kojų raumenų pagalba. Pirštų judėjimą taip pat atlieka raumenys, judantys iš blauzdos į kojų, taip pat pėdos raumenys (9 pav.).

Fig. 9. Kojų ir pėdų raumenys

Pėdos dėl tiesioginio sąlyčio su batus, ypač nepatogios, dažnai deformuojamos. Gali pasirodyti natoptyshs ir skruostų odos, taip pat įmanoma ir nagų deformacija, dėl kurios judant atsiranda skausmingų pojūčių.

Įtraukimo data: 2016-03-22; Peržiūrų: 2018; UŽSAKYMO DARBAS

gabiya.ru

„GABIYA“ slaugos lapas

Pagrindinis meniu

Įrašų navigacija

Apatinės galūnės karkasas, struktūra

Viršutinės ir apatinės galūnių skeletas turi bendrą struktūrą. Jis susideda iš dviejų dalių: juostos ir laisvos galūnės skeleto.

Dubens kaulai suaugusiems atrodo kaip sveikas kaulas. Iki 16 metų ji susideda iš trijų atskirų kaulų: ileumo, sėdėjimo ir gaktos. Šių kaulų kūnai išoriniame paviršiuje sudaro acetabulumą, kuris yra dubens kaulo ir šlaunikaulio jungtis.

Didžiausias ileumas yra dubens kaulo viršutinės nugaros dalies. Vidiniame sparno paviršiuje yra ausies formos paviršius - dubens kaulų su kryžkaulio sujungimo vieta.

Širdis susideda iš kūno ir šakos.

Viešbutyje yra kūnas, viršutinė ir apatinė šakos. Gerklės ir iliustracijos kaulų kūnų sankryžoje yra pūslelinė gleivinė. Ir viršutinės šakos perėjimo vietoje į apatinę, medialinio paviršiaus regione, yra simfoninio paviršiaus - priekinės dubens kaulų sankryžos.

Acetabulumą sudaro susilieję kniedės, sėdėjimo ir gaktos kaulai. Jo sąnarių skrandžio paviršius užima periferinę ertmės dalį.

Laisvos apatinės galūnės dalies skeleto. Šlaunikaulis yra didžiausias ir ilgiausias žmogaus kūno vamzdinis kaulas, susidedantis iš kūno ir dviejų epifizių. Aukščiausia epifizė baigiasi suapvalinta šlaunikaulio galva, jungiančia į dubens kaulą. Šlaunikaulio kūnas prijungtas prie galvos susiaurėjusios kaklo dalies. Šlaunikaulio kaklelio ir kūno ribose yra du galingi kauliniai iškyšos: didelis kaklas ir nedidelis nerijos apatinėje kaklo dalyje. Tvistai yra tarpusavyje perskaičiuoti linija ir intertrointera. Diskinis šlaunikaulio galas yra išsiplėtęs ir vaizduojamas medialiniu ir šoniniu būdu. Aukščiausios klasės dalys vadinamos atitinkamai medialinėmis ir šoninėmis sąnarimis. Viena vertus, būgnai yra atskirti vienas nuo kito giliai tarp melieliškos fosos. Šlaunikaulio stilius sudaro sąnarių paviršių, kuris jungiasi su blauzdikaulio ir patelės.

Patella yra didžiausias apvalus sesamoidinis kaulas; yra keturkampio sausgyslės sausgyslėje, turi bazę ir viršūnę. Užpakalinis sąnarių paviršius yra prijungtas prie šlaunikaulio patelio paviršiaus.

Blauzdą sudaro du ilgi vamzdiniai kaulai: medialiai išdėstyti blauzdikauliai ir šoniniai - pluoštiniai, turintys kūną ir du galus. Kaulų galai yra šiek tiek sutirštėję, turi paviršių šlaunies prijungimui prie blauzdikaulio, apačioje su pėdos kaulais.

Blauzdikaulio (blauzdikaulio) kūnas yra trikampis. Kaulų proksimalinė (proksimalinė) epifizė sutirštėja ir sudaro šoninius bei medialinius būdus, ant kurių yra plokščias, aukštas sąnarių paviršius, padalintas iš raumenų tarpo. Žemiau šoninės kondilijos yra pluoštinis sąnarių paviršius - sankryžos su šlaunikaulio ir blauzdikaulio blauzdikaulio vieta - keturkampių femorų sausgyslių tvirtinimo vieta priešais. Distalinėje (tolesnėje) epifizėje yra apatinis sąnarių paviršius, jungiantis su talu, ir baigiasi vidurine kulkšnimi su sąnarių paviršiumi.

Blauzdoje yra trys kraštai ir trys paviršiai. Priekinis kraštas lengvai apčiuopiamas per odą, tarpinis kraštas pasukamas į šoną, vidinis kraštas yra į vidų.

Ląstelinis kaulas (fibula) yra už blauzdikaulio, daug plonesnis už jį. Proksimalinė epifizė baigiasi, kai šlaunikaulio galva turi plokščią sąnarių paviršių, kad prisijungtų prie blauzdikaulio.

Distalinė epifizė sudaro šoninę kulkšnį su sąnarių paviršiumi, kad prisijungtų prie talo. Kaulo kūne išskiriami priekiniai, tarpiniai ir užpakaliniai kraštai, taip pat šoniniai, užpakaliniai ir viduriniai paviršiai.

Pėdos kaulai suskirstyti į tris dalis: Taro (ossa tarsi) kaulai sujungia septynias trumpas kaulus, išdėstytus dviejose eilutėse. Nugarinę eilę sudaro talus ir kalvotas, o priekinę dalį sudaro skapoidiniai, medialiniai, tarpiniai ir šoniniai šoniniai kaulai bei kubo formos kaulas. Talsas sujungia su blauzdos kaulais. Kalkanas yra žemiau talo, o priekinė ir nugaros dalis yra navikulinė, cuneiform ir kubo formos kaulai. Metatarsaliniai kaulai (II-V) (ossa metatarsi) susideda iš trumpų vamzdinių kaulų, kiekvienas iš jų turi pagrindą, kūną ir galvą, o metatarsinių kaulų pagrindai jungia ir suformuoja sąnarius su kubeliais ir cuneiform kaulais. Pėdos pirštų (ossa digitorum) kaulai yra suformuoti iš proksimalinių, vidurinių ir distalinių kraštų. Išimtis yra nykštis, kurį sudaro tik du fangai. Kiekvienas faneksas turi pagrindą, kūną ir galvą. Proksimalinės fonksės su pagrindu pasukamos į metatarsalinių kaulų galvas, o kiekvienas distalinis (nagų) fankeksas baigiasi tuberkle.

Apatinių galūnių kaulų jungtys. Sakroiliacinė sąnarė (articulatio sacroiliaca) yra susieta plokščioji sąnarė, sėdima, sudaryta iš sąnarių sąnarių paviršiaus ir girnelės. Be stiprios kapsulės, sąnarį gerai sustiprina priekinės, užpakalinės sukroilijos ir tarpsluoksniosios sąnarių raiščiai. Pastarieji turi ypatingą jėgą ir auga kartu su jungtine kapsulė. Nuo abiejų apatinių juosmens slankstelių skersinių procesų iki Ilios keteros yra iliopsoo raištis.

Gaktos simfonizmas (simphysis pubica) yra dubens kaulų sąnario, kurį sudaro gaktos kaulų simfoniniai paviršiai. Jį sustiprina viršutinė gaktos raištis ir arkos kaklaraištis. Dubens kaulų su kryžkauliu sujungimas atliekamas su sacroiliac ir sakraline-spinozine raiščiais, kurie yra šalia sukroilijos sąnario.

Šlaunikaulio sąnarys (articulatio coxae) yra paprastas, puodelio formos sąnarys, kurį sudaro dubens kaulų ir šlaunikaulio galvos atrama (50 pav.). Jungties viduje yra apvalus šlaunikaulio galvutės raištis, kuriame kraujagyslės ir nervai patenka į šlaunikaulio galvą. Artikulinė kapsulė yra pritvirtinta prie acetabulum krašto, ji yra gerai sustiprinta pagal gleivinės-šlaunikaulio, gaktos ir šlaunikaulio sąnarius. Raištis aplink šlaunikaulio kaklo viršūnę vadinamas apskritimu. Judėjimas klubo sąnaryje (sukimasis, padidėjimas ir pagrobimas, lenkimas ir prailginimas) atsiranda aplink tris ašis: vertikalią, sagitalią ir priekinę.

Kelio sąnarys (articulatio gentis) yra kompleksinė kondiliarinė jungtis, sudaryta iš šlaunikaulio, patelės ir viršutinės šlaunies sąnarių sąnarių paviršių (51 pav.).

Blauzdikaulio ir šlaunikaulio kaulų sąnarių paviršiai papildomi sąnarių kremzlėmis: medialiniais ir šoniniais menisci. Menizių galai yra sujungiami su raiščiais tarp raumenų. Šonines ir vidurines menisci jungia skersinis kelio sąnarys. Kelio sąnario kapsulė yra plona, ​​laisva, plati. Vidinė kapsulės membrana sudaro daug raukšlių, turinčių riebalų. Šlaunikaulio, blauzdikaulio ir kelio sąnarių kapsulė yra pritvirtinta prie sąnarių paviršių, išskyrus epicondilę. Kelio sąnarį stiprina intraartikuliniai - priekiniai ir užpakaliniai kryžminiai raiščiai ir pernelyg sąnariai - peronealiniai ir blauzdikaulio raiščiai, įstrižai ir lenkti poplitealiniai raiščiai, patelinės sausgyslės ir šoninė atraminė raištis.

Kelio sąnaryje yra keli sintetiniai maišeliai (patelė ir giliai dėmių maišelis, poplitealinis įdubimas, semitendinas, individualus raumenys, poodinė patelė).

Judėjimas kelio sąnaryje atsiranda aplink dvi ašis: aplink priekinį lenkimą ir prailginimą, aplink vertikalią sukimąsi (su lenkimu prie kelio sąnario).

Blauzdos sąnarys (articulatio talocruralis) yra sudėtingas blokas panašus junginys, kuris tarnauja kaip pėdos ir blauzdos jungtis. Jį sudaro blauzdikaulio, kaulų ir kaulų kaulai. Šoninių ir vidurinių kulkšnių sąnarių paviršiai, esantys talo paviršiaus pusėse, neleidžia jo poslinkio. Alkūninė kapsulė ant blauzdikaulio priekinio paviršiaus yra rankogalių formos ir yra pritvirtinta prie sąnarių paviršių krašto. Sąnarį stiprina raiščiai, kurie eina iš kulkšnių į pėdų kaulus (medialinis raištis, priekinis ir užpakalinis taloninis-mažasis blauzdikaulis ir kalcūro pluošto raištis). Jungtyje galima lankstyti ir prailginti, su padų lankstymu - sukimu, pagrobimu ir priartinimu.

Kojos sąnarius (articulatio pedis) atstovauja subtalarinis, ram-kalkuliarinis-valtis, kalkinis-kubas, skersinis blauzdikaulis, cuneiform, tarsus-metatarsal sąnariai (52 pav.).

Ypač reikėtų išskirti skersinę tarsų sąnarį ir tarsometatarsalines sąnarius, nes jie dažnai naudojami pėdos amputacijai. Liniuotės aparatas yra ant nugaros ir padų paviršių, šoninių kaulų galų ir tarp jų.

Laisvos apatinės galūnės karkasą sudaro šlaunikaulis, patelė, kojos ir kojos kaulai. Pėdos kaulai yra suskirstyti į pirštų kaulų, metatarsų ir kaulų kaulus.

Šlaunikaulis yra ilgiausias žmogaus kūno vamzdinis kaulas (151 pav.). Viršutiniame gale yra sferinė galvutė, atskirta nuo kūno kaklo. Galva suformuoja dubens kaulą. Ant kaklo ir kūno ribos išsikiša dvi skewers - didelės ir mažos, jungiančios tarp kaulų nugaros paviršiaus su intertrochanter karkasu ir išilgai priekinio paviršiaus - tarpo linijos. Iš vidaus, esant didesniam trochante pagrindui, yra spygliuočių pūkas. Apatinėje šlaunikaulio dalyje yra du pakilimai (condyle) - medialinis (vidinis) ir šoninis (išorinis). Kondicionierių pagalba šlaunikaulis susideda iš blauzdikaulio ir patelės.

Patelė yra apvalus, suplotas kaulas. Priešais jis yra greta apatinio šlaunies galo. Patella yra neatskiriama kelio sąnario dalis.

Shin. Apatinės kojos kaulus vaizduoja du ilgi vamzdiniai kaulai - blauzdikaulio ir peroneal (152 pav.).

Blauzdikaulio vieta yra medialiai, storesnė už kaulus. Jį sudaro kūnas ir du galai, viršutinis galas yra storesnis. Ji turi du kondilius (medialinius ir šoninius), turinčius viršutinius sąnarių paviršius, kad būtų galima sujungti su šlaunikaulio rūšimis. Po šoniniu kondiliu yra peroninė sąnarių paviršius, sujungtas su šonkaulio galvute. Tibio tuberosity yra priešais - raumenų pritvirtinimo vieta.

Žemutiniame (distaliniame) kaulo gale medialinėje pusėje yra medinė kulkšnis. Apatiniame kaulo distalinio galo paviršiuje yra sąnarinis paviršius, sujungiantis su pėdos talos kaulais, ant šoninio paviršiaus - įpjovos sujungimui su kaulais.

Šlaunikaulys yra plonas kaulas, esantis išorėje nuo blauzdikaulio. Viršutiniame gale (gale) yra sąnarių paviršius, sujungiamas su viršutiniu blauzdikaulio galu. Apatinis galas sudaro šoninę kulkšnį su sąnarių paviršiumi, kad sujungtų su pėdos ramus.

Pėdos kaulai (153 pav.). Pėdų kaulai suskirstyti į 3 sekcijas: pirštų pliusas, pliusas ir pirštai.

Blauzdos kaulai (jie yra 7) priskiriami trumpiems kaulams. Dideli kaulai (talus ir kulnas) yra susiję su kulkšnies sąnario formavimu. Kalkanas yra didžiausias iš giesmės kaulų, galų gale pasibaigiantis galingas kalkakmenis, esantis po talu.

Metatarsų kaulai. Plius yra 5 vamzdiniai kaulai. Kiekvieną metatarsalinį kaulą sudaro pagrindas, kūnas ir galva. Jų pagrindu jie yra sujungiami su blauzdos kaulais, o jų galvutės - su artimiausiais pirštais.

Pėdų kojų pirštus sudaro trumpieji vamzdžiai, kurie yra trumpi. Nykštyje yra du fangai. Likusieji 4 pirštai turi 3 phalanges.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Ši svetainė naudoja „Akismet“ kovai su šlamštu. Sužinokite, kaip tvarkomi komentarų duomenys.

Apatinės galūnės skeletas

Apatinės galūnės skelete išskiriami apatinės galūnės diržai (dubens kaulai) ir laisva apatinės galūnės dalis (suporuotas šlaunikaulis, patella, blauzdikaulio ir pluošto kaulai ir pėdų kaulai).

Suporuoti dubens kaulai (os coxae) (39 pav.), Kurie sudaro apatinės galūnės juostą (cingulum membri inferioris), savo ruožtu susideda iš akių gaktos (os pubis), iliakcijos (os ilium) ir išmatinio (os ischii) kaulų. Kartu su kryželiu ir coccyx jie sudaro dubens kaulų pagrindą. Iki paauglystės (14–17 metų amžiaus), dubens kaulai, kurie yra dubens kaulai, yra atskiri, tarpusavyje sujungti kremzlės.

Fig. 39. Dubens kaulų ir apatinės galūnės dalies skeletas:

1 - kryžius; 2 - dubens kaulai; 3 - blauzdikaulio; 4 - patelė; 5 - kaulai; 6 - blauzdikaulio; 7 - pėdų kaulai

Apatinė galūnių juosta

Dubens kaulo skelete dešinės ir kairiosios dubens kaulai (per gaktos sintezę) ir kiekvienas dubens kaulai bei krūmas sujungiami, kad suformuotų sukroiliacinę jungtį. Dėl šių junginių susidaręs kaulų dubuo užtikrina kūno svorio pasiskirstymą ir pernešimą į apatinės galūnės kaulus ir dubens organų apsaugą.

Vidurinio kaulo, kaip visumos, forma yra netaisyklinga; ant jo išorinio paviršiaus yra acetabulumas (40, 43 pav.) - sferinė depresija, kuri padeda jungtis su šlaunikaulio galvutės dubens kaulais ir apsiriboja sąnarių nelygumu (fasies lunata) (40 pav.). Sudarant acetabulumą, jie dalyvauja kaip gaktos ir iliustracijos, išeminis kaulas. Jų santykinė padėtis, palyginti su acetabulumu, padeda atskirti šiuos kaulus ant dubens kaulo kūno.

Kūno (corpus ossis pubis) (41 pav.), Viršutinės šakos (r. Superior ossis pubis) (40, 41 pav.) Ir apatinės šakos yra skiriamos gaktos kaulų struktūroje (39 pav.), Esančios priekinėje apačioje. (r. inferior ossis pubis) (40, 41 pav.). Gaktos kaulų organizmas dalyvauja formuojant acetabulum. Viršutinės gaktos kaulo viršutinės dalies krašte yra gaktos kūgis (crista pubica) (40, 41 pav.) Ir gaktos tuberkuliozė (tuberculum pubicum) (40 pav., 42 pav.), Ant apatinio krašto - obturatoriaus keteros (crista obturatoria) (41 pav.). ), kurios užpakalinėje dalyje yra priekinis obstruktoriaus vamzdelis (tuberculum obturatorium anterius) (41 pav.). Kiekvienos gaktos kaulo viduje, viršutinės šakos perėjimo taške į apatinę, yra apvalus (simfoninis) paviršius (veido simphysialis) (41 pav.), Ovalo formos. Pastarasis padeda sujungti su kitais gaktos kaulais su gaktos sintezės formavimu (simphisis ossium pubis).

Ilium yra atsidūręs acetabulum, kurio sudėtyje jis taip pat dalyvauja. Ilium struktūroje yra trumpas ir masinis Ilium kūnas (40, 41 pav.) Ir sparnas (ala ossis ilii) (40, 41 pav.), Pagal kurį vidinis paviršius eina lanku (linea arcuata) (41 pav.). Viršutiniame sparno krašte, išilginės keteros (crista iliaca) (41 pav., 42 pav.) Priekyje ir gale yra dvi iškyšos. Šie iškyšai vadinami atitinkamai viršutiniu priekiniu (spina iliaca priekiniu viršutiniu) (40, 41, 42 pav.) Ir apatiniu priekiniu (spina iliaca priekiniu žemesniu) (40 pav., 41, 42 pav.) Iliakaliniais stuburais ir viršutiniu užpakaliniu (Spina iliaca posterior superior). (40, 41 pav.) Ir apatinės galinės odos stuburo (spina iliaca posterior inferior) (40, 41 pav.). Vidinis sparno paviršius suformuoja plačią odos fosą (fossa iliaca) (41, 42 pav.) Su lygiu, tuščiaviduriu mažėjančiu paviršiumi. Sparno glutalinis paviršius turi priekinę (linea glutea anterior) (40 pav.), Užpakalinę (linea glutea posterior) (40 pav.) Ir apatinę (linea glutea inferior) (40 pav.) Glutealines linijas, kurios yra raumenų tvirtinimo taškai. Sparno sakraliniame-dubens paviršiuje yra ausies formos paviršius (veidai auricularis) (41 pav.), Kurio pagalba šoninis kaulas yra sujungtas su gleivinės tuberositumu (tuberositas iliaca) (41 pav.) Ir kryželiu. Kryžkaulio kaulų kaulai sudaro pusę sąnarį (articulatio sacroiliaca).

Fig. 40. Dubens kaulas (vaizdas iš išorės):

1 - ilealapinis sparnas; 2 - priekinė glutealinė linija; 3 - užpakalinė glutealinė linija; 4 - viršutinis priekinis stuburas; 5 - viršutinis galinis stuburas; 6 - apatinė galinė stuburo dalis; 7 - didžioji sėdimoji iškyša; 8 - apatinis glutalo minkštimas; 9 - apatinė priekinė stuburo dalis; 10 - Iliumo kūnas; 11 - pusiau pusiau paviršius; 12 - acetabulumas; 13 - mažas slidinė pjūklas; 14 - sėdimojo kaulo kūnas; 15 - viršutinė gaktos kaulo dalis; 16 - gaktos tuberkuliozė; 17 - užrakinimo anga; 18 - apatinės gaktos kaulo dalis; 19 - ischial tubercle; 20 - išmatinio kaulo atšaka

Fig. 41. Dubens kaulas (vidinis vaizdas):

1 - geltoninė keteros; 2 - iliakalnis; 3 - gleivinės tuberosity; 4 - iliumo sparnas; 5 - viršutinis galinis stuburas; 6 - viršutinis priekinis stuburas; 7 - sodrus paviršius; 8 - apatinė galinė stuburo dalis; 9 - apatinė priekinė stuburo dalis; 10 - lankinė linija; 11 - didelė sėdimoji žiedas; 12 - Iliumo kūnas; 13 - skicinio kaulo kūnas; 14 - gaktos kaulų kūnas; 15 - išmatinis stuburas; 16 - gaktos herbas; 17 - fiksavimo šukos; 18 - priekinis obturatoriaus vamzdelis; 19 - viršutinė gaktos kaulo dalis; 20 - skicinio kaulo atšaka; 21 - grubus paviršius; 22 - užraktas; 23 - apatinė gaktos kaulo dalis

Širdis yra iš apačios į apačią. Kūno (corpus ossis ischii) (40, 41 pav.), Kuris yra susijęs su acetabulumo formavimu, ir šakos (r. Ossis ischii) (40, 41 pav.) Taip pat išskiriamos sėdimojo kaulo struktūroje. Sėdynės kaulų kūno ir šakos sankryžoje yra masyvus sutirštėjimas - ischiad gumbas (gumbas ischiadicum) (40 pav.), Virš kurio yra nugaros stuburas (spina ischiadica) (41, 42 pav.). Abiejose išilginės stuburo pusėse yra didelės (incisura ischadica major) (40, 41 pav.) Ir mažos (incisura ischadica minor) (40 pav.) Sėdmenų pjūviai. Ežerų ir gaktos kaulų kūnai ir šakos, uždaryti, sudaro obturatoriaus angos (foramen obturatum) ribas (40, 41, 43 pav.).

Užpakaliniai kaulai, kryžkauliai ir dubens kaulai tarpusavyje sudaro tinkamą kaulų dubenį (dubenį). Jame yra virškinimo ir virškinimo sistemos organai, dideli indai ir nervai. Šis dubens kaulo karkasas padalintas į viršutinę ir apatinę dalis - dubenį ir dubenį.

Fig. 42. Įėjimas į dubens ertmę

A - vyrai; B - moterys: 1 - ileal fossa; 2 - kryžiaus pagrindas; 3 - geltonoji keteros; 4 - viršutinis priekinis stuburas; 5 - išmatinis stuburas; 6 - apatinė priekinė stuburo dalis; 7 - pakabukas; 8 - gaktos herbas; 9 - gaktos tuberkuliozė

A - vyrai; B - patelė: 1 - didelis dubens; 2 - kryžius; 3 - ribinė linija; 4 - mažas dubens; 5 - acetabulumas; 6 - užraktas; 7 - apatinis kampas; 8 - gaktos arka

Didelio dubens (dubens pagrindinė) (43 pav.) Yra atvira priekinė sienelė, kurią riboja Ilium sparnai, ir už sakralinio kaulo pagrindo ir apatinės juosmens slankstelių. Gaktos kaulų šukutės ir Ilium lenkta linija eina per ribinę liniją (linea terminalis) (43 pav.), Kuri yra apatinė didelės dubens riba. Po ribine linija yra nedidelis dubens (dubens mažas) (43 pav.), Kuris yra cilindro formos ertmė. Dubens šonines sienas sudaro apatinės geltonosios kaulų kūno dalys, ischiniai kaulai, priekinės sienos, gaktos kaulai, ir galinės sienos - sakralinės ir kokcigalų kaulai. Sujungiant kampą, vyrų kaulai vyrams sudaro subarminį kampą (angulus subpubicus) (43 pav.), O moterims - gaktos arka (arcus pubis) (43 pav.). Mažo dubens įėjimo ir išėjimo tiesioginio skersmens vidurys prijungtas prie dubens ašies (ašies dubens).

Viršutinė dubens anga (apertura pelvis superior) formuojasi didelės dubens perėjimo vietoje į mažą. Apatinė dubens anga (apertura pelvis inferior) yra sėdimosios tuberkuliozės iš šonų, priekinės raukšlės ir apatinių gaktos kaulų šakų, o galvos kaulų nugarėlė.

Seksualinis dimorizmas yra ypač ryškus dubens kaulo pagrindo struktūroje. Tai paaiškinama tuo, kad moterims dubens kaulų sujungimo įtaisas ir metodas, be grynai mechaninių užduočių, yra skirtos užtikrinti sėkmingą darbo perėjimą. Ypač nėštumo metu vidinė dubens ertmė gali padidėti, nes atsipalaiduoja kremzlinis tarpinis tarpas ir atitinkamai padidėja simfonija.

Moteriškas dubuo yra platesnis ir mažesnis, o šlaunikaulio sparnai sukasi į šonus. Apatinės gaktos kaulų šakos susilieja į plačią lanką, o mažas dubuo yra plataus cilindro formos. Viršutinė dubens apertūra yra arti ovalo formos, simfonija yra platesnė ir mažesnė už vyrų dubenį.

Vyrų dubuo, lyginant su moterimi, yra aukštesnė ir siauresnė, su mažiau išsivysčiusiais šlaunikaulio sparnais. Apatinės gaktos kaulų šakos susilieja į ūminį kampą, dubens ertmė iš apačios pastebimai susiaurėja, priešingos sėdimos tubercles ir stuburai yra arčiau vienas kito. Vyrų dubens viršutinės ir apatinės angos yra labai skirtingos pagal dydį ir formą nuo atitinkamų moterų apertūrų dėl ryškesnio sakralinio kaulo žiedo, taip pat į galą, kuri ryškiau išsikiša į mažo dubens išėjimą.