Pagrindinis / Alkūnė

Rankų sausgyslių anatomija

Rankų funkcionalumo vertę sunku pervertinti. Išsivystęs gebėjimas tiksliai nustatyti pirštų judesius, gebėjimas išspausti delną ir patraukti bet kokius daiktus, žmogus iš tikrųjų tapo evoliucijos proceso žmogumi. Bet kokia profesinė veikla ar namų ūkio įgūdžiai tampa sunkūs arba beveik neįmanomi, jei rankos ir pirštai kenčia nuo įvairių patologijų.

Smulkius motorinius įgūdžius, taip pat pirštų stiprumą, kai jie suspausti ir suspausti, daugiausia lemia dilbio raumenų būklė. Bet pats raumenų audinys neišnyksta nuo dilbio iki rankos ir nepasiekia pirštų spalvų. Šią privalomą užduotį atlieka specialios struktūros, vadinamos sausgyslėmis. Rankų ir pirštų gebėjimas atlikti visas jų tinkamas funkcijas beveik visiškai priklauso nuo jų vystymosi ir būklės. Todėl bus naudinga ir informatyvi susipažinti su tema „Rankos sausgyslės: struktūra ir dažnai patologijos“, kurios suteiks galimybę suprasti kai kurias priežastis, dėl kurių sumažėjo rankos funkcionalumas ir kaip ją atkurti.

Struktūra

Anatominė rankos struktūra yra kaulų struktūrų, sąnarių, raiščių ir sausgyslių aparato, raumenų audinio derinys. Išorinis šepetys yra padengtas elastine ir elastine oda, kuri kartu su poodiniu riebaliniu audiniu apsaugo gilesnius sluoksnius nuo pažeidimų. Visos struktūros yra pralaidos kraujagyslėmis, nervų kreiptuvais ir turi daug receptorių, kurie suteikia įvairių jautrumo tipų.

Raumenų pastangas galima visiškai perkelti į rankas tik sausgyslių. Šie ilgi, šviesūs, būdingi blizgesiai, siūlai yra abiejose rankos pusėse: delno ir nugaros. Palmių dalis yra turtingiausia: čia yra paviršinių ir gilių pirštų lenkimo sausgyslės. Paviršiai eiti į kiekvieną pirštą ir, priskirdami juos dviem kojoms ir padengiant vidurinį faneksą, yra pritvirtinti.

Po paviršinėmis sausgyslėmis ir tarp kojų, praktiškai ant delno kaulų struktūros yra gilios sausgyslės virvelės, kurios taip pat eina į kiekvieną pirštą, bet baigia paskutinį, nagų, faneksą. Visos šios sausgyslės sudaro pagrindinę rankos funkcijų dalį: pirštų lankstymas įvairių tarpfangalinių sąnarių lygiu kartu ir atskirai, suspaudžiant ir laikant daiktus delnu ar pirštais.

Palmės gale, po nedideliu odos ir riebalinio audinio sluoksniu, įrengiami ekstensoriniai sausgyslės, pritvirtintos prie kiekvieno piršto. Bendras ir suderintas visų sausgyslių darbas suteikia galimybę atlikti įvairius judesius su šepečiu ir pirštais.

Kiekvienoje sausgyslėje yra tam tikra lova arba kanalas, esantis tarp šepečio minkštųjų audinių. Šis kanalas vaidina apsauginį vaidmenį ir, be to, suteikia blykstę be trinties ir neprarandant raumenų. Žiedo formos raiščiai atlieka tą pačią funkciją ir neleidžia sausgyslių judėti į šoną.

Histologiniu (mikroskopiniu) lygiu sausgyslių anatomija taip pat atrodo labai įdomi. Pagal morfologinę klasifikaciją jų audinys priklauso jungiamiesiems audiniams, o jo pagrindinė masė yra labai stiprūs ir stiprūs kolageno pluoštai, kurių ilgį daugiausia lemia visos sausgyslės struktūros ilgis. Tai reiškia, kad jie važiuoja lygiagrečiai sausgyslės ašiai, kuri leidžia prarasti be raumenų susitraukimo jėgą.

Tačiau dalis kolageno pluoštų, plonesni ir trumpesni, yra kampu nuo pagrindinės ašies. Tarp jų yra fibrocitų ląstelės (tendinocitai) arba sausgyslių ląstelės, turinčios galimybę suskaidyti ir regeneruoti. Per šias ląsteles sausgyslių jungiamąjį audinį regeneruoja po traumų ar uždegimų.

Blauzdos struktūros yra anatomiškai suskirstytos į du sluoksnius. Giliai vadinama endotondiniu, o paviršinis - peritinidiumas. Gydymo proksimalinės dalies su raumenimis prijungimas susijęs su kolageno struktūromis, kurios susilieja su raumenų skaidulomis su spiraliniais sluoksniais. Dalalinėje dalyje, kai sujungta su pirštų spalvomis, kolageno juostos tiesiogiai „auga“ į perchondriumą arba periosteumą.

Visos šios struktūros gali paveikti įvairios kilmės patologiniai procesai. Priklausomai nuo to, kaip stipriai sužeistos sausgyslės ir kokios priežastys, pasirenkami gydymo metodai ir reabilitacijos metodai. Be to, patologijos sunkumas lemia rankų funkcionalumo ir apskritai žmonių sveikatos prognozę.

Galimos patologijos

Sumažėjęs sausgyslių sausgyslių funkcionalumas gali būti daugelio neigiamų veiksnių rezultatas. Žmonės dažnai skauda pirštus darbo ar fizinio krūvio metu, o netgi mažas nulio ir uždegimo dėmesys, suformuotas aplink jį, gali sukelti sausgyslių patologijos formavimąsi. Be to, ranka ir pirštų būklei įtakos turi ir degeneraciniai-distrofiniai (amžiaus) procesai ar foninės ligos.

Todėl visos įvairios ligos ir audinių pažeidimų sausgyslių struktūros gali būti suskirstytos į šias grupes:

  • patologiniai distrofinės kilmės procesai;
  • uždegiminiai procesai;
  • įvairios traumos;
  • navikų.

Vėlesniais atvejais laikomas navikų susidarymas sausgyslėse, dažniausiai gydytojai (traumų chirurgai) patiria traumų. Dažniau diagnozuojami uždegimai, o rečiau - distrofinės ligos. Kai kuriais atvejais skirtingų grupių patologijos yra glaudžiai tarpusavyje susijusios, nes tai yra priežastis ir pasekmė. Taigi, lėtinis bursitas gali „suteikti pradžią“ kalcifikacijos susidarymui ir gleivinės cistai - gerybinio naviko augimo pradžia. Apsvarstykite kiekvieną ligų grupę.

Dielstrofinės patologijos

Vienas iš sausgyslių distrofijos pasireiškimų yra ryškus gleivių panašių medžiagų, kaupiančių kolageno pluoštas, gamyba. Šie junginiai (gleivinės, gleivinės, gleivinės panašios medžiagos) lokalizuojami židinių, kurie yra morfologiniai mezenchiminio (gleivinio audinio) audinių, glikoproteinų metabolinių sutrikimų, patvirtinimo forma. Todėl kitas šio patologijos pavadinimas yra gleivinės distrofija.

Tai pasireiškia cistu arba gangliu, kuris dažnai gali pasiekti dydį, matomą po oda. Daugeliu atvejų šios cistos užkrėsta pirštų ekstensyvumo sausgysles ir yra ant galinio (išorinio) delno paviršiaus. Jie nėra lydimi uždegiminio proceso, tačiau, pasiekę didelį dydį arba esant arti kaulų ar kremzlių struktūros, jie gali trukdyti sausgyslių funkcijai.

Cistinių formacijų sienos yra tankios, suformuotos iš jungiamojo audinio, o gangliono ertmė užpildyta gleivine. Paprastai gydymas susideda iš chirurginio cista pašalinimo, po kurio visiškai atstatomas sausgyslių funkcionalumas.

Tačiau kartais cistinės ląstelės gali pradėti augti, sudarant gerybinį naviką. Ši rankų sausgyslių patologijų grupė yra labai reta, daugiausia įsikūrusi ant palmių dalies, ty aplink pirštų lankstymą. Terapija visada yra radikali, prognozė yra palanki.

Kitas distrofijos pasireiškimas yra kalcifikacija, kuri tampa kalcio druskų nusėdimo į sausgyslių apvalkalus pasekme. Šio reiškinio priežastis yra dažniausiai lėtinis sintetinių maišų uždegimas (bursitas), esantis aplink tarpfangalinius sąnarius. Kita priežastis - kalcio metabolizmo pažeidimas.

Blauzdos uždegimas

Uždegiminiai procesai, turintys įtakos rankų sausgyslėms, yra infekciniai arba aseptiniai. Pirmuoju atveju jie susiduria su atvirais rankų ir pirštų sužalojimais, gabalais ir įbrėžimais, kai infekcinis patogenas tiesiogiai patenka į sausgyslių audinį per žaizdos kanalą. Aseptinis uždegimas susidaro dėl ilgalaikio (lėtinio) sužalojimo rankose ar pirštuose. Tokios situacijos yra galimos, jei asmuo kiekvieną dieną atlieka pasikartojančius judesius, kuriuos sukelia profesionalūs poreikiai, arba reguliariai sprendžia sporto įrangą.

Daugeliu atvejų uždegiminiai procesai lokalizuojami sausgyslių apvalkaluose, todėl jie dažniau vadinami tendovaginitu (taip pat vartojamas terminas tendinitas). Klinikinio paveikslo kūrimo pradžioje ir šios patologijos eiga gali būti ūminė ir lėtinė.

Didžiausi ūminio ligos simptomai:

  • rankos regione ir atitinkamame pirštu atsiranda gana ryškus skausmas, kurį sunkina aktyvūs ir pasyvūs judesiai;
  • pasirodo garsinis krepitas;
  • palmių ir pirštų minkštieji audiniai yra hiperemizuoti (raudonai) ir išpučiami, pirmiausia židinio forma, tada patinimas gali plisti į visą ranką;
  • skausmo sindromas paprastai stiprėja naktį;
  • žmogaus rankų judumas visiškai sumažėja arba išnyksta.

Daugeliu atvejų tendovaginito gydymas yra konservatyvus, tačiau labai svarbu, kad jis būtų pradėtas laiku. Rankų, pirštų ir riešo nelankstumo užtikrinimas, anestezija šaltais kompresais ir anestetikais, nesteroidiniai priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai - visos šios priemonės padeda sumažinti uždegiminio proceso sunkumą ir sustabdyti skausmą, leidžia aktyviai pradėti regeneracijos procesus.

Kitas etapas yra masažas, fizioterapija, speciali gimnastika. Be šių terapinių sričių neįmanoma visiškai atkurti sausgyslių vientisumo ir jų veikimo.

Trauminis sužalojimas

Rankos sausgyslės gali būti traumuotos bet kuriame amžiuje ir esant įvairioms aplinkybėms. Yra uždarieji pažeidimai ir atviri pažeidimai, kurie paveikia odos ir poodinio audinio vientisumą. Be to, sužalojimai skirstomi į smegenis ir sausgyslių plyšimus.

Išsiplėtimas gali įvykti, jei yra sutrikusi sausgyslės ar sulaikymo raiščių vientisumas. Taigi, jei aplink sausgyslę atsiranda susierzinimas, jis gali išeiti iš lovos ir toliau sužeisti aplinkinius minkštus audinius, o judesių metu jis gali išsipūsti iš odos. Dažnai diagnozuojami smegenų sausgyslių patempimai, kurie atsiranda staigiai ir stipriai praskiedžiant pirštus. Kartu atsiranda šie patologijos požymiai:

  • hematoma (poodinė kraujavimas) dėl kapiliarų pažeidimo;
  • dusulys;
  • aštrus skausmas sužeisto raiščio srityje.

Konservatyvi dislokacijos terapija: sausgyslės perskirstymas, rankos ir pirštų imobilizavimas, skausmo malšinimas. Po 1 mėnesio visi neigiami simptomai išnyksta, tačiau sunkiais atvejais (lėtiniai dislokacijos) reikalinga chirurgija ir ilgesnis atsigavimo laikotarpis.

Dažniausia trauma yra dalinis ar pilnas sausgyslių pluošto plyšimas, dažnai lydimas odos sunaikinimas. Tokios situacijos atsiranda gamyboje, namuose, sporto treniruočių metu. Gyslų plyšimas atsiranda arba tiesiogiai veikiant išorinei jėgai, arba su raumenų staigiu susitraukimu (spazmu). Ir dažniausiai sužalojimas paveikia galutinius sausgyslės laidus, atskiriant kaulų ar kremzlių fragmentus.

Kuo vyresnis žmogus, tuo mažiau elastingos yra sausgyslės, tuo labiau tikėtina, kad jos pertraukos. Be to, pabloginti kolageno pluošto būklę ir sukelti sužalojimus, tokius kaip chroniškos ligos, tokios kaip diabetas, medžiagų apykaitos sutrikimai, jungiamojo audinio sisteminės patologijos.

Gyslų plyšimo diagnostika yra pagrįsta girdimuoju plyšimo garsu (panašiu į krizę), aštrių skausmų atsiradimu traumų vietoje, lankstymo ar pirštų prailginimo nutraukimu, pūtimo ir hematomos padidėjimu. Visada būtina gydyti tokius nuostolius chirurginės intervencijos būdu, o atsigavimo laikotarpis yra gana ilgas (1,5-2 mėn.).

Bet kokių sausgyslių patologijų atveju labai svarbu laiku pradėti gydymą, jo sudėtingumą ir individualumą. Jei šios sąlygos bus įvykdytos, pacientas bus išgelbėtas nuo tokių nepageidaujamų pasekmių, kaip rankų ar pirštų kontraktūros ir sausgyslių distrofiniai pokyčiai.

Detaliai ir detaliai vertiname rankų struktūrą.

Ranka - vienas iš žmogaus kūno skeleto ir raumenų sistemos padalinių. Jis susideda iš trijų pagrindinių struktūrinių padalinių - kaulų, sudarančių sąnarius, raiščius, taip pat raumenų sistemą. Kaip šepetys veikia ir kokį vaidmenį jis vaidina žmogaus kūne, mes pažvelgsime toliau.

Sąnario anatomija

Rankos anatomija yra viena iš sunkiausių mūsų kūno. Tai yra visa kaulų, sąnarių, venų, nervų galūnių, raumenų audinių sistema. Kartu jie veikia kaip vienas mechanizmas, suteikiantis signalus žmogaus smegenims. Ranka iškart reaguoja į smegenų komandas, atlieka daug judesių, padėdama asmeniui atlikti daugybę funkcijų, apsaugodama jį nuo pavojų.

Šepetys:

  • Kaulai - jų rankose yra 27, suskirstyti į tris dalis - riešą (tai aštuoni kaulai, kurie yra jungiami raiščiais), metacarpal (penki pailgos kaulai, pirštai jungiami prie riešo) ir pirštai. Ranka esantys kaulai yra gana maži, tačiau jie yra šepečio rėmas, suteikiantys lankstumą ir stabilumą.
  • Ligamentiniai aparatai - sausgyslės, raiščiai yra svarbi dalis bet kuriame skyriuje, nes jie jungia skeletą su raumenų audiniais. Jie suteikia rankų elastingumą, lankstumą, yra sąnarių dalis.
  • Laivai maitina audinius, tiekia deguonį.
  • Nervų galūnės - reaguoja į išorinius veiksnius, signalą smegenims apie veiksmų poreikį. Jie yra atsakingi už odos jautrumą, prisideda prie raumenų susitraukimo, taip pat jų atpalaidavimo.
  • Oda yra vidinių struktūrų apsauginis gaubtas nuo išorinio pasaulio poveikio, reguliuoja galūnių temperatūrą.

Kiekvienas struktūrinis padalinys yra atsakingas už savo funkcijas ir kartu teikia visus galimus galūnių judesius nuo paprasčiausių iki sudėtingiausių.

Funkcijos ir vaidmuo organizme

Žmogaus kūno evoliucijos procese, kai žmonės atsistojo, jų rankos tapo laisva medžiaga, kuri nebuvo apkrauta žmogaus svorio svoriu. Dėl to rankos plėtra leido įveikti daug naujų funkcijų ir veiksmų. Šiuolaikiniame pasaulyje nuo kūdikystės vaiko smegenų vystymosi pagrindas yra rankų smulkių motorinių įgūdžių lavinimas. Visa tai ne tik taip, nes viso galūnės projekcijos ilgis, ypač nykščio centrinėje smegenų giroje, ilgis lygus likusio žmogaus kūno projekcijai.

Fizines žmogaus rankos funkcijas atstovauja trys pagrindiniai elementai:

  • tiesiai atvira ranka su pirštais ištiesinta - kaušelis;
  • pirštų raukšlės sudaro kabliuką;
  • sudėtingesnis elementas yra fiksavimas. Jo įgyvendinimo schema priklauso nuo dydžio, objekto tipo, tikslo, dėl kurio šepetys kiekvienu atveju sukuria naują įgyvendinimo būdą.

Pagrindinės griebtuvų rūšys yra sferinės, griaudinės, plokščios, cilindrinės, tarpinės ir suspaustos. Kiekvieno iš jų įgyvendinimui yra glaudus kiekvienos galūnės elemento sąveika. Ir jei bent vienas struktūrinis vienetas yra susilpnintas, sugadintas, šepetys negali visiškai susidoroti su jos funkcijų vykdymu.

Taip pat verta paminėti psichologinį ir emocinį žmogaus rankų veiksmų elementą. Rankos yra labai glaudžiai susijusios su asmens emocine būsena. Kai mes esame susirūpinę, nervingi ar pavargę, atrodo, kad viskas patenka iš mūsų rankų. Jie nustoja paklusti mums.

Gestai yra svarbus mūsų gyvenimo veiksnys. Daugelis žmonių, kai sako kažką, savo rankas naudoja emocionalesniam ir tikslesniam jų požiūrio paaiškinimui. Rankos taip pat naudoja kurčias žmones bendrauti. Jie yra vienintelis būdas perteikti kitiems apie savo mintis ir norus.

Išsami struktūra

Kaip jau minėjome, šepetys susideda iš kelių struktūrinių vienetų, kurių kiekvienas turi savo struktūrines savybes, taip pat funkcines užduotis. Toliau pažvelgsime į šepečio struktūrą.

Kaulų struktūra

Rankos kaulai yra riešo, riešo ir pirštų pavidalu. Riešas yra riešo sistemos, kurią sudaro aštuoni kaulai, pagrindas. Rankos pirštų kaulai sugrupuoti ir sudaro dvi eilutes. Vienas iš jų yra tokie kaulai, kaip navikulinė, pusiau mėnulinė, trišalė ir žirnių forma. Kita eilutė yra trapecijos formos, užsikabinusi ir sutvirtinama. Visi rankos kaulai susideda iš trijų sekcijų - pagrindo, kūno ir galvos.

Kitas skyrius yra pasternas. Jai atstovauja penki kaulai, po kurių seka pirštai. Viskas, išskyrus didelį, susideda iš trijų fangų. Ir dviejų, bet stipresnių ir stabilesnių kaulų nykštis. Nykštis yra labiau savarankiška struktūra, ji yra mobilesnė ir, kaip ji buvo, priešinasi visai kitai.

Sąnariai

Šepečių sąnariai klasifikuojami pagal jų vietą ir yra svarbus struktūrinis vienetas. Jų dėka skirtingi kaulai yra tarpusavyje susiję ir leidžia rankai atlikti įvairius judesius.

  • Riešo sąnarys yra sunkiausia galūnėje, panaši į elipsės formą, sustiprintą visų pusių raiščiais ir sausgyslėmis. Pagrindiniai judesių tipai yra lenkimas ir rankos išplėtimas. Gali derinti skirtingus judesius.
  • Vidurio riešo sąnarys yra tarp proksimalinių ir distalinių kaulų eilučių, su jais sudarydamas atskirą kapsulę.
  • Mezhapyastnye sąnariai sujungia kaulus, o tai suteikia asmeniui galimybę patraukti, mesti ir daugelį tokių judesių.
  • Prie nykščio suformuotos riešo sąnario balno formos. Jo ypatumas yra tas, kad judėjimas vyksta aplink dvi ašis. Tai leidžia nykščiui savarankiškai valdyti suvokimo veiksmus, laikyti objektus. Tai yra pagrindinis žmogaus rankos bruožas, skirtingai nuo kitų gyvų būtybių.

Pirštų pirštai yra sferiniai (pvz., Keliai). Tokiose vietose yra sausgyslės, taip pat ir vidutinis nervas. Sferinės jungtys dažniausiai patiria traumų ir deformacijų pokyčius.

Raumenys ir sąnariai

Rankos raumenų audinys yra daugelio mažų raumenų, esančių aplink kaulus, kolekcija. Jie bendrauja tarpusavyje su sausgyslėmis ir raiščiais. Apskritai raumenų sistema leidžia rankai atlikti visą judesių spektrą, prisideda prie koordinavimo ir aiškumo.

Kiekvienas raumenys yra atsakingas už jo judėjimą. Pavyzdžiui, vienas išlenkia šepetį, kitus nulenkimus. Pažeidus bent vieną raumenų sistemos komponentą, šepetys negali visiškai atlikti mažiausio judesio. Jis sukelia skausmą, diskomfortą ar silpnumą. Raumenys turi būti geros formos, todėl jie galės būti patvaresni ir stipresni.

Kraujo indai

Visa ranka galia atsiranda dėl gilios arterinės arkos arkos, taip pat dėl ​​galinių ir delnų srities arterijų tinklo. Sugadinus kraujo tiekimą ar pablogėjus, rankos gauna mažiau deguonies ir pradeda veikti mažiau gerai. Šiuo atveju sąnariai nepakankamai maitina, raumenų audiniai ir raiščiai su sausgyslėmis. Šepetėlio funkcionalumas gali būti visiškai sutrikęs.

Integuments

Oda apsaugo galūnes nuo išorinės aplinkos poveikio. Jis yra daugiasluoksnis, viršutinis sluoksnis yra šiurkštesnis, palaipsniui miršta ir nulupsta. Po oda yra riebalinės, prakaito liaukos.

Svarbūs odos elementai yra elastinas ir kolagenas. Jie yra atsakingi už odos elastingumą, jaunimą ir vientisumą. Su amžiumi ar medžiagų apykaitos sutrikimais organizme šie elementai nebevartojami tinkamai. Dėl to, odos įtrūkimai, tampa raukšlėtas.

Vaizdo įrašas „Rankų anatomija“

Vaizdo įraše pamatysite visus rankinius struktūrinius vienetus, kurie 3D režimu ekrane pasirodys po vieną.

Žmogaus rankų anatomija

Žmogaus ranka arba viršutinės galūnės distalinė dalis turi ypatingą reikšmę. Naudodamiesi rankomis ir smulkiais motoriniais įgūdžiais, visų pirštų judėjimu žmonės sužino apie pasaulį ir su juo bendrauja. Rankos ir pirštai yra pagrindiniai įrankiai bet kokiame darbe. Sumažinus jų funkcionalumą, sumažėja gebėjimas dirbti, apriboti asmens galimybes.

Rankos sąnariai ir kaulai

Žmogaus rankos anatomiją apibūdina mažų kaulų, sujungtų įvairių tipų sąnariais, buvimas. Yra trys rankos komponentai: riešas, metakarpinė dalis, pirštų fangai. Paprastai riešas vadinamas riešo jungtimi, bet anatominiu požiūriu tai yra artimiausia ranka. Jį sudaro 8 akmenys, išdėstyti dviejose eilutėse.

Pirmoji proksimalinė eilutė susideda iš trijų kaulų, sujungtų fiksuotomis jungtimis. Iš šoninės išorinės pusės yra gretimų krūtinės kaulų, paveldėtų iš tolimų protėvių ir kuris padeda padidinti raumenų jėgą (vieną iš sesamoidinių kaulų). Pirmosios eilės kaulų paviršius, susidūręs su dilbio kaulais, sudaro vieną sąnarių paviršių, sujungiančio su spinduliu.

Rankų kaulai

Antrąją kaulų eilę sudaro keturi kaulai, kurie yra distališkai prijungti prie metacarpo. Karpio formos forma primena nedidelį valtį, kur palmių paviršius - jo įgaubta dalis. Tarpas tarp kaulų yra pripildytas sąnarių kremzlės, jungiamojo audinio, nervų ir kraujagyslių. Pats riešo judėjimas ir kaulų judėjimas vienas kito atžvilgiu yra beveik neįmanomas. Tačiau dėl to, kad tarp karpio dalies ir spindulio yra jungtys, žmogus gali suktis su šepečiu, atnešti jį ir perkelti jį.

Rankų sąnariai

Metakarpinę dalį sudaro penki vamzdiniai kaulai. Jų proksimalinė dalis yra prijungta prie riešo fiksuotomis jungtimis, o distalinė dalis yra prijungta prie artimiausių pirštų fališų judamosiomis jungtimis. Metakarpofalangealinės jungtys yra sferinės jungtys. Jie suteikia galimybę lenkti ir išplėsti bei suktis.

Nykščio sąnarys turi balnelio formą ir suteikia tik pailginimą ir lenkimą. Kiekvieną pirštą vaizduoja trys falangai, jungiantys judančius bloko tipo sujungimus. Jie naudoja pirštų lankstymą ir išplėtimą. Visos rankos sąnariai turi stiprias jungtines kapsules. Kartais ji kapsulė gali sujungti 2-3 sąnarius. Tam, kad sustiprintumėte osteoartikulinę sistemą, yra raiščių aparatas.

Rankiniai rinkiniai

Žmogaus rankų sąnarius saugo ir saugo visas raiščių kompleksas. Dėl padidėjusių jungiamojo audinio pluoštų jie turi didesnį elastingumą ir tuo pat metu patvarumą. Jų funkcija yra užtikrinti sąnarių judėjimą ne daugiau kaip fiziologinę normą, apsaugoti juos nuo traumų. Didesnės fizinės jėgos (kritimo, svorio kėlimo) atveju rankos raiščiai vis dar gali būti ištempti, plyšimo atvejai yra labai reti.

Ranka esančius raiščius sudaro įvairūs raiščiai: sąnarių, nugaros, palmių, įkaitų. Rankos palmių dalį užblokuoja lankstiklis. Jis sudaro vieną kanalą, kuriame eina pirštų lankstai. Palataliniai raiščiai eina skirtingomis kryptimis, sukurdami storą pluoštinį sluoksnį, nugaros raiščiai yra mažesni.

Metakarpopalangaliniai ir tarpfalanginiai sąnariai yra sustiprinti šoniniais įdėklų raiščiais, taip pat papildomi ant palmių paviršiaus. Palmių antgalių laikiklis ir galinės pusės ekstensoriaus laikiklis yra susiję su šių raumenų pluoštinių apvalkalų kūrimu. Dėl jų ir sintetinių erdvių sausgyslės yra apsaugotos nuo išorinio poveikio.

Rankų raumenys

Studijuojant žmogaus rankų anatomiją neįmanoma atkreipti dėmesio į raumenų sistemos prietaiso tobulumą. Visi mažiausi ir tikslūs pirštų judesiai būtų buvę neįmanomi be koordinuoto visų karpinių raumenų. Visi jie yra tik ant delno, galinėje pusėje - ekstensyvumo sausgyslė. Rankų raumenų vietą galima suskirstyti į tris grupes: nykščio, vidurinės grupės ir mažo piršto raumenis.

Rankos raumenys ir sausgyslės

Vidurinei grupei atstovauja tarpšakiniai raumenys, jungiantys metakarpinės dalies kaulus, ir kirminų raumenys, kurie yra prijungti prie fonangų. Tarpasmeniniai raumenys susilieja ir atskiria pirštus, o kirminų raumenys juos sulenkia metakarpopalangealiniuose sąnariuose. Muskulinė nykščio grupė yra vadinamasis tenaras, nykščio aukštis. Jie sulenkia ir atlenkia, traukia ir švino.

Hipotenaras arba mažo piršto (mažo piršto) pakilimas yra kitoje delno pusėje. Maža piršto raumenų grupė kontrastuoja, pašalina ir veda, lenkia ir plečiasi. Rankos judesius riešo sąnaryje teikia dilbio raumenys, pritvirtindami jų sausgysles prie rankų kaulų.

Raumenys ir blauzdos

Kraujo pasiūla ir rankų inervacija

Kaulai ir sąnariai, raumenys ir raiščiai pažodžiui prasiskverbia per kraujagysles. Kraujo pasiūla yra labai gerai išvystyta, todėl užtikrinama didelė judesių diferenciacija ir greitas audinių regeneravimas. Nuo dilbio iki rankų, dvi arterijos, ulnar ir radialinė, artėja, o po specialių kanalų per riešo sąnarį atsiranda tarp raumenų ir rankų kaulų. Čia anastomozės (junginio) formos yra gilios ir paviršinės lanko formos.

Lėtesnės arterijos, einančios iš lankų į pirštus, kiekvienas pirštas yra aprūpintas keturiais indais. Šios arterijos taip pat sujungiamos viena su kita ir sudaro tinklą. Toks platus kraujagyslių tipas padeda sužalojimams, kai kraujo aprūpinimas pirštais šiek tiek nukenčia, kai sugadina šaką.

Rankų arterijos

Ulnar, radialiniai ir viduriniai nervai, einantys per visus rankos elementus, pasibaigia ranka ant didelio receptorių skaičiaus. Jų funkcija yra užtikrinti jautrumą, temperatūrą ir skausmą.

Rankų nervai

Harmoningas ir harmoningas rankos darbas galimas tik išsaugant visų komponentų funkcionalumą. Sveikas šepetys yra būtinas visam asmens gyvenimui, jo darbingumo išsaugojimui.

Rankos anatomija

Jei svarstome šepetį kaip visumą, tada, kaip ir bet kuriame kitame žmogaus raumenų ir raumenų sistemos skyriuje, yra trys pagrindinės struktūros: rankos kaulai; rankos raiščiai, turintys kaulus ir suformuojantys sąnarius; raumenys.

Šepečio kaulai

Rankoje yra trys sekcijos: riešas, metakarpas ir pirštai.

Riešo kaulai

Aštuoni mažesni riešo kaulai yra netaisyklingos formos. Jie išdėstyti dviejose eilutėse.

Proksimalinė riešo kaulų eilė sudaro sąnarių paviršių, išgaubtą link spindulio. Distalinė eilutė yra prijungta prie proksimalinio su netaisyklingos formos jungtimi.

Riešo kaulai yra skirtingose ​​plokštumose ir formuoja lataką (riešo korpusą) ant palmių paviršiaus ir nugarą ant nugaros. Riešo griovelyje yra pirštų lenkimo raumenų sausgyslės. Jo vidinis kraštas yra apsuptas žirnių formos kaulų ir kabliuko, kuris gali būti lengvai apčiuopiamas; išorinis kraštas susideda iš dviejų kaulų - navikulinio ir daugiakampio.

Metacarpus kaulai

Metacarpus sudaro penki vamzdiniai metakarpiniai kaulai. Pirmojo piršto metakarpinis kaulas yra trumpesnis už kitus, bet pasižymi masyvumu. Ilgiausias yra antrasis metakarpinis kaulas. Toliau išvardyti kaulai link rankos krašto. Kiekvienas metakarpinis kaulas turi pagrindą, kūną ir galvą.

Metakarpinių kaulų pagrindai suformuoja riešo kaulus. Pirmojo ir penktojo metakarpinių kaulų pagrindai turi sąnarių paviršių, o kiti - plokšti sąnarių paviršiai. Metakarpinių kaulų galvos turi pusrutulio formos sąnarių paviršių ir sujungtos su artimiausiais pirštų fankangais.

Pirštų kaulai

Kiekvieną pirštą sudaro trys phanganges: proksimalinis, vidurinis ir distalinis. Išimtis yra pirmasis pirštas, turintis tik du fankeksus - proksimalinį ir distalinį. Proksimaliniai phalanges yra ilgiausi, distaliniai phalanxes yra trumpiausi. Kiekvienas fanksas turi vidurinę dalį - kūną ir du galus - proksimalų ir distalinį. Proksimaliame gale yra fanekso pagrindas, o distaliniame gale yra fanekso galva. Kiekviename fanekso gale yra sąnarių paviršiai, skirti sujungti su gretimais kaulais.

Sezamoidiniai rankų kaulai

Be šių kaulų, šepečiu taip pat yra sesamoidiniai kaulai, kurie yra sausgyslių storio tarp nykščio metakarpinio kaulo ir jo proksimalinio fankso storio. Tarp metakarpo kaulų ir antrojo ir penktojo pirštų proksimalinio fonkso yra ir nenuoseklių sesamoidinių kaulų. Sezamoidiniai kaulai paprastai yra ant palmių paviršiaus, tačiau kartais jie taip pat randami ant nugaros paviršiaus. Sezamoidiniai kaulai apima žirnių formos kaulą. Visi sesamoidiniai kaulai, taip pat visi kaulų procesai padidina prie jų pridedamų raumenų peties stiprumą.

Šepečio briaunų aparatai

Riešo jungtys

Šio sąnario formavime dalyvauja proksimalinio riešo spindulys ir kaulai: navicular, nerimta ir trihedral. Šlaunikaulys nepasiekia spindulinio karpio sąnario paviršiaus (jį papildo sąnarių diskas). Taigi, formuojant alkūnės sąnarį, didžiausias dviejų dilbio kaulų vaidmuo tenka šlaunikauliui, o spinduliuotės riešo sąnario formavimui - spinduliu.

Šviesos karpių sąnaryje galima elipsės formos, lenkimo ir pailgėjimo, rankos atleidimo ir pagrobimo. Pronacija

Karpio sąnario judėjimas yra glaudžiai susijęs su judėjimais vidurio riešo sąnaryje, kuris yra tarp artimiausių ir distalinių riešo kaulų eilučių. Ši jungtis turi sudėtingą netaisyklingos formos paviršių. Bendras judėjimo skaičius rankos lankstymo metu siekia 85 °, o pratęsimas taip pat siekia apie 85 °. Šių sąnarių rankos padidėjimas yra 40 °, o pagrobimas - 20 °. Be to, riešo sąnario sąnaryje galima apvalus judėjimas (apipjaustymas).

Ray-carpal ir srednezapyastny sąnarius sustiprino daugelis raiščių. Šepečio briaunų aparatas yra labai sudėtingas. Paketai yra palmėje, nugaros, medialiniai

Tarp kaulų pakilimų ant rankų palmių paviršiaus radialinių ir ulnarinių pusių yra išlenktas raištis - lankstiklis. Jis nėra tiesiogiai susijęs su rankų sąnariais, bet iš tiesų yra fascijos sutirštėjimas.

Karpio-metakarpo sąnariai

Jie yra distališkosios karpių kaulų eilės ir metakarpinių kaulų pagrindai. Šios sąnarys, išskyrus rankos nykščio riešo metakarpinę sąnarį, yra plokščios ir sėdimos. Jų judesių tūris neviršija 5-10 °. Šių sąnarių, taip pat tarp riešo kaulų, judrumą labai riboja gerai išvystyti raiščiai.

Ant rankų palmių esančių paketų yra stiprus palmių raiščio aparatas. Jis jungia riešo kaulus tarpusavyje, taip pat su metakarpiniais kaulais. Ant šepečio galima išskirti raiščius, pasiekti lanką, radialiai ir skersai. Centrinis raiščio aparato kaulas yra kapitatas, prie kurio pridedamas didesnis raiščių skaičius nei bet kuriam kitam riešo kaului. Nugaros raiščiai yra daug mažiau išsivystę nei palmių. Jie sujungia riešo kaulus ir sudaro storinančias kapsules, padengiančias šių kaulų sąnarius. Antroji riešo kaulų eilė, be palmių ir nugaros raiščių, taip pat turi tarpšakinius raiščius.

Atsižvelgiant į tai, kad distalinių riešų ir keturių (II-V) kaulų kaulai metakarpaliuose nėra labai judūs vienas kito atžvilgiu ir yra tvirtai sujungti į vieną visumą, kuri sudaro centrinę kaulo šerdį, jie žymimi kaip tvirtas rankos pagrindas.

Rankos nykščio karpa-metakarpinę sąnarį sudaro daugiakampis kaulas ir pirmojo metakarpinio kaulo pagrindas. Artikuliniai paviršiai turi balno formą. Sąnaryje galimi tokie judesiai: papildymas ir pagrobimas, opozicija (opozicija) ir atvirkštinis judėjimas

Metakarpopalangalinės rankos sąnariai

Sukurta metakarpinių kaulų galvučių ir pirštų proksimalinių kalnų pagrindų. Visos šios jungtys turi sferinę formą ir atitinkamai tris tarpusavyje statmenas sukimosi ašis, aplink kurias vyksta lenkimas ir išplėtimas, prievarta ir pagrobimas, taip pat apskritimas (cirkuliacija). Lankstumas ir pratęsimas galimas esant 90-100 °, švino ir prievartos - 45-50 °.

Metakarpofalangealinės jungtys yra sustiprintos jų šonuose esančiais įdėklais. Šių sąnarių kapsulės delno pusėje yra papildomi raiščiai, vadinami palmėmis. Jų pluoštai yra susipynę su gilių skersinių metakarpinių raiščių pluoštais, kurie neleidžia metakarpinių kaulų pusėms nukrypti.

Interfonalinės rankos sąnariai

Jie turi blokinę formą, jų sukimosi ašys yra skersinės. Šių ašių atžvilgiu galima lankstyti ir išplėsti. Jų tūris proksimalinėse tarpfangalinėse jungtyse yra 110-120 °, o distalinėje - 80-90 °. Visos tarpfalanginės jungtys yra sustiprintos gerai apibrėžtomis įrišimo juostomis.

Pirštų sausgyslių pluoštiniai ir sinoviniai vaginai

Lanksčiosios atramos raiščiai ir ekstensoriaus įtraukimo raiščiai yra labai svarbūs stiprinant po jais esančias raumenų sausgysles, ypač kai lenkiant ir plečiant ranką: sausgyslės ant šių raiščių atsilieka nuo vidinio paviršiaus, ir rišasi, kad sausgyslės nesiskirtų nuo kaulų ir stipriai susitrauktų raumenys, atsparūs stipriam raumenų susitraukimui..

Raumenų sausgyslių slydimą, judantį iš dilbio į ranką, ir trinties mažinimą skatina specialios sausgyslių apvalkalai, kurie yra pluoštiniai ar kauliniai pluoštai, kurių viduje yra sinovinis vaginas.

Palmių sinovijų apvalkalai priklauso riešo ir pirštų lenkiamosioms sausgyslėms, kurios eina per riešo tunelį. Viršutinių ir gilių pirštų lankstų sausgyslės slypi bendroje sintetinėje makštyje, kuri tęsiasi iki delno vidurio ir pasiekia tik penktojo piršto distalinį faneksą, o ilgos nykščio lenkimo sausgyslės yra atskiroje sinovinio makštyje, kuri eina su sausgysliu. Palmėje raumenų sausgyslės, einančios į antrąjį, trečiąjį ir ketvirtąjį pirštus, tam tikru atstumu atimamos sinovinio apvalkalo, ir jos vėl gaunamos ant pirštų. Tik į penktąjį pirštą einančios sausgyslės turi sinovialinę makštį, kuri yra pirmosios pirštų sausgyslių bendros sinovinės makšties tęsinys.

Raumenų šepečiai

Ant riešo raumenys yra tik palmių pusėje. Čia jie sudaro tris grupes: vidurinį (palmių paviršiaus viduryje), nykščio raumenų grupę ir mažą pirštų raumenų grupę. Didelė dalis trumpų raumenų ant rankų dėl smulkių pirštų judesių diferenciacijos.

Vidutinė rankų grupė

Jis susideda iš kirminų raumenų, kurie prasideda nuo pirštų gilių lankstų sausgyslių ir prijungiami prie antrojo iki penktojo pirštų proksimalinių fangų; palmių ir nugaros sąnarių raumenys, kurie yra tarpšakiniuose tarpuose tarp metakarpinių kaulų ir prijungti prie antrojo iki penktojo pirštų proksimalinių fangų. Vidurinės grupės raumenų funkcija yra tai, kad jie dalyvauja priartinant šių pirštų proksimalius fangus. Be to, palmių tarpiniai raumenys atneša rankos pirštus į vidurinį pirštą, o galiniai tarpiniai raumenys juos perkelia į šonus.

Nykščio raumenų grupė

Ranka formuoja vadinamąjį nykščio aukštį. Jie prasideda šalia esančių riešo ir metacarpų kaulų. Tarp jų išsiskiria: trumpas raumenys, nykščio nuleidimas, pritvirtintas prie jo proksimalinio fankso; trumpas nykščio lankstiklis, pritvirtintas prie išorinio sesamoidinio kaulo, esančios šalia nykščio proksimalinio fankso; raumenys, priešingi nykščiui, eina į pirmąjį metakarpo kaulą; ir raumenis, kuris sukelia nykštį ir yra pritvirtintas prie vidinio sesamoidinio kaulo, esančio šalia nykščio proksimalinio fankso. Šių raumenų funkcija nurodoma kiekvieno raumenų pavadinime.

Maža pirštų raumenų grupė

Suformuoja aukštį palmės viduje. Į šią grupę įeina: trumpas palmių raumenys; raumenis, kuris pašalina mažą pirštą; trumpas piršto lankstiklis ir raumenys, priešingi mažam pirštui. Jie prasideda nuo netoliese esančių kaulų kaulų ir pritvirtinami prie penktojo piršto proksimalinio fankso ir penktojo metakarpo kaulo pagrindo. Jų funkciją lemia pačių raumenų pavadinimas.

Rankų valymo skiedimas: gydymo ir prevencijos metodai

Žmogaus organizme raumenys atlieka vieną iš pagrindinių kūno judėjimo ir pusiausvyros vaidmenų. Raumenų audiniai susideda iš elastingų elastinių pluoštų, kurie baigiasi galuose į jungiamąjį audinį - sausgysles, kurios prideda raumenis prie kaulų ir sumažina jų pažeidimo tikimybę mankštinant. Riešo sąnario riešo sausgyslių uždegimas, pagal statistiką, dažniau pasitaiko nei kitų sausgyslių sužalojimų dėl to, kad asmuo aktyviai naudoja rankas svoriams vežti ar atlikti tikslius pasikartojančius judesius, kurie prisideda prie pernelyg didelių, trauminių traumų ir uždegiminio proceso vystymosi. Po sausgyslių uždegimo proceso gali pasireikšti jų degradacija ir miršta, todėl svarbu, kad pirmieji simptomai būtų aptikti ir gydyti laiku.

Rankų anatomija

Rankos struktūra yra sudėtinga ir susideda iš šių anatominių elementų:

  • kaulų skeletas, atliekantis standžios galūnės karkaso funkciją;
  • raumenų sistema, susidedanti iš raumenų skaidulų, atsakingų už visą variklio funkcijų diapazoną;
  • raiščių aparatai, atstovaujami sąnariais ir raiščiais, atliekantys kaulų sujungimo funkciją ir užtikrinant jų judumą įvairiomis kryptimis.

Visus rankos raumenis atstovauja daugybė mažų raumenų skaidulų, kurios yra tarpusavyje sujungtos raiščiais ir sausgyslėmis. Kiekvienas raumenys baigiasi sausgysliu - stipriu jungiamuoju audiniu, sudarytu iš kolageno pluoštų. Rankos sausgyslės yra pritvirtintos prie kaulų ar kremzlių audinių, jos yra plonos ir ilgos, gali atlaikyti didelius krūvius ir suteikti pirštų fangų aktyvumą net tose srityse, kuriose nėra raumenų audinio. Norint išversti raumenų judėjimą ir užtikrinti pirštų judėjimą, yra rankos lankstų ir ekstensorių sausgyslės. Lankstikliai yra sausgyslės delno pusėje, ekstensoriai yra rankos išorėje. Kiekvieno piršto rankose yra vienas raumenų raumenų sausgyslės ir du lenkimo sausgyslės, iš kurių vienas yra viršutiniuose rankų sluoksniuose, o antrasis - gilesnėse. Kiekviena paviršinė sausgyslė yra pritvirtinta prie piršto vidurinės fankso su dviem kojomis, giliu sluoksniu - eina tarp šių kojų ir yra pritvirtinta prie piršto nagų skaldos.

Kiekviena rankos sausgyslė eina per pluoštinį kanalą, kuriame ji laikoma žiediniais raiščiais. Kanalo viduje yra sinovialiniai apvalkalai, turintys dvi membranas su skysčiu, kurie tarnauja kaip tepimas judant sausgyslei. Tokia anatominė struktūra maksimaliai apsaugo laidus nuo išorinių veiksnių, tačiau, nepaisant to, sausgyslių traumos atsiranda gana dažnai. Rankos polinkis, styloiditas, yra uždegiminis distrofinis procesas, turintis įtakos riešo sausgyslėms, kurių pagrindinė priežastis paprastai yra trauminė trauma.

Ligos priežastys

Rankų raiščių ir sausgyslių uždegimas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, pvz., Žaizdų, pjūvių ar gilių odos įbrėžimų, jei jie nėra laiku gydomi dezinfekavimo priemone.

Dažniausios riešo sausgyslės (stiloidito) priežastys yra: lėtiniai uždegiminiai procesai, sužalojimai ar pernelyg ilgas fizinis krūvis ranka ir rankose, todėl jose susidaro mikrobrandos. Tokie mikrotrumai neturi laiko išgydyti dėl to, kad trūksta reikiamo poilsio laikotarpio visiškam atsigavimui, jei apkrova yra nuolatinė, raiščiai gali tapti uždegti, o vėliau pluoštų plyšimo vietose atsiranda degeneracinių-distrofinių druskos nuosėdų arba audinių kaulėjimas. Papildomas simptomas gali būti ir sausgyslių skausmas.

Liga gali įvykti staiga arba išsivystyti per kelerius metus. Labiausiai jautrūs žmonės yra tos profesijos, kuriose naudojami nuolatiniai pasikartojantys fiziniai judesiai, dėl kurių ištempiamos rankos sausgyslės:

  • biuro darbuotojai;
  • konvejerių gamybos ir statybos profesijų darbuotojai;
  • sportininkai ir muzikantai.

Mechaninių trauminių traumų atveju, kai įtampa staiga ir staiga atsiranda, dalis pluoštų atsilieka jų prisirišimo prie kaulų vietose, kur vėliau susidaro uždegiminiai procesai.

Kartais liga atsiranda dėl anatominių sąnarių struktūros savybių. Stiloidito priežastys taip pat gali būti šios ligos:

  • lėtinis uždegiminis, endokrininis ir autoimuninis, pavyzdžiui, artritas, artrozė, podagra, reumatas, diabetas, raudonoji vilkligė ir kiti;
  • bakterinės infekcijos (daugiausia dėl streptokokų), pvz., gerklės skausmas, glomerulonefritas, gonorėja ir kt.;
  • degeneracinės kremzlės, kaulų ar minkštųjų audinių ligos, pvz., osteoporozė, sąnarių displazija, senėjimo ar hormonų disbalansas.

Ligos simptomai

Paprastai tendinitas išsivysto kelerius metus, o ligos simptomai pasireiškia palaipsniui. Spartus patologijos vystymasis atsiranda dėl radialinės riešo sąnarių sužalojimo.

Rankos sausgyslės uždegimas pasireiškia kaip šie simptomai:

  • skausmas skausmas sąnariuose, didėja vakare ir naktį, kai pasikeičia oro sąlygos;
  • uždegimo sausgyslės trūkumas judesių vykdymo metu;
  • odos odos patinimas, paraudimas ir karščiavimas;
  • sumažėjęs pirštų ir rankų sąnarių judumas.

Skiriamasis sausgyslių ir sąnarių uždegimo bruožas yra ūminio skausmo nebuvimas tendinito atveju tuo atveju, kai sąnarį ištiesina kažkas, nes raumenų audinyje nėra įtampos.

Su stale, negydytu ilgą laiką, ant rankos atsiranda stiloiditas, degeneraciniai sausgyslių audinių pokyčiai, kuriuos galima stebėti vizualiai:

  • ant rankų susidaro osifikacijos ir druskos nuosėdos, rodančios jungiamojo audinio sutirštėjimą, kaulėjimą ir augimą;
  • osteofitų atsiradimas rodo spindulio ir šlaunikaulio audinių augimą.

Tokių formavimų rezultatas gali būti vidurinio nervo ir kraujagyslių suspaudimas, kurį lydi ūminis skausmas, sumažėjęs jautrumas ir rankos tirpimas.

Jei pasireiškia pirmieji uždegimo požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes savęs gydymas gali prisidėti prie ligos perėjimo nuo ūminio į lėtinę formą, toliau vystantis degeneraciniams audinių pokyčiams.

Diagnostika

Sunkumų diagnozuoti sausgyslių uždegimą yra bet kokių būdingų ligos požymių nebuvimas, palyginti su kitomis traumomis ir uždegiminiais procesais, atsirandančiais sąnariuose ir aplinkiniuose audiniuose.

Gerklės uždegimo diagnozės tikslas yra nustatyti:

  • sužalojimas ar žala dėl pernelyg didelės apkrovos;
  • abiejų rankų variklio aktyvumo skirtumai;
  • skausmas su pasikartojančiais rankų judesiais;
  • skausmas sausinimo srityje sausgyslės srityje.

Siekiant teisingai diagnozuoti ir neįtraukti kitų ligų, naudojami diferencinės diagnostikos metodai.

Rankos sausgyslių uždegimas diagnozuojamas taikant šiuos metodus:

  1. Paciento tyrimas. Norėdami diagnozuoti sausgyslių sąnarių sąnario srityje, traumatologas atlieka paciento tyrimą ir renka anamnezę. Palpacijos procese žalos lokalizaciją lemia paciento skausmas.
  2. Laboratorinių tyrimų metodai - kraujo mėginių ėmimas (paplitęs ir reumatinis kompleksas), kuris yra veiksmingas styloidito buvimas su infekcijos ar reumato komponento buvimu. Remiantis kraujo tyrimu, galima nustatyti tokius sutrikimus: perviršinis ESR, leukocitai (su uždegimu) ir šlapimo rūgštis (su podagra); C reaktyvaus baltymo buvimas (su infekcija); padidėjęs reumatoidinis faktorius (su reumatinėmis ligos apraiškomis).
  3. Instrumentiniai diagnostiniai metodai (rentgeno, ultragarso, ultragarso, MRI, CT), su kuriais gydytojas turi galimybę galutinai diagnozuoti pacientą.

Per ultragarsą ir echografiją aptinkami skaidulų pluoštų struktūros pokyčiai ir jų sumažėjimas, pavyzdžiui, plyšimas dėl sužalojimo, taip pat kartu atsirandantis bursitas arba artrozė, kuri yra svarbus dalykas pasirinkus tolesnį paciento gydymą.

Mažiausius pažeidimus lenkimo ir sausgyslių sausgyslėms (pluoštiniam mazgui, mikrotraumai arba druskos nusodinimui) galima nustatyti naudojant magnetinį rezonansą.

Rentgeno spinduliuotė nėra pakankamai efektyvus būdas tendinito diagnozavimui, nes jis gali atskleisti tik reikšmingus druskos nuosėdas ir artrito ar bursito poveikį kremzlės audinių deformacijai.

Gydymo metodai

Rankos sausgyslių (sausgyslių) uždegimo gydymas priklauso nuo žalos laipsnio ir dažniausiai atliekamas naudojant konservatyvius metodus. Jei tendinitas išsivystė kartu su liga, iš pradžių gydoma pirminė liga.

Rankų sausgyslių sausgyslės reikalauja chirurginio gydymo tik ypač sunkiais atvejais: jei yra pilnų sausgyslių plyšimų, pūlingos infekcijos, reikšmingų osteofitų ar druskos nuosėdų, kurios sukelia sunkų skausmą.

Konservatyvus gydymas apima šiuos veiksmus:

  1. Pilnas pailsėjimas ir paveiktos sąnario imobilizavimas su elastiniu tvarsčiu (su mikrobangomis), gipso pluoštu arba riešo ortoze (su nudegimais ir vidutinėmis ašaromis) 0,5-1 mėn. Jei sausgyslės sukelia reumatoidinis artritas ar podagra, tuomet nereikia imobilizuoti sąnario.
  2. Gydymas šaltais kompresais, kurie suvaržo kapiliarus ir kraujagysles, taip sumažindami patinimą ir skausmą rankose. Kompresams paruošti galite naudoti ledą arba šaldytus maisto produktus viename pakete, suvyniuotame medvilniniu audiniu. Tokie losjonai pirmą kartą per 15–20 minučių naudojami 5 min. Intervalais iki ūminio skausmo ir patinimo pašalinimo momento. Jei styloiditą sukelia sisteminė liga, gydymas šaltu būdu netaikomas.
  3. Narkotikų gydymas yra konservatyvios terapijos dalis ir yra naudojamas siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą, kuriam naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indometacinas, hidrokortizonas, priroksikamas, voltarenas). Norint sumažinti skausmą sausgyslių, artrozės, bursizito, artrito ir karštligės atveju, galite vartoti nimesulidą: tablečių pavidalu arba vietiniu būdu gelių pavidalu, kurie patenka į paveiktą rankos dalį. Jei pacientui buvo atlikta chirurginė operacija, ar sužalojimas yra plyšęs, vaistai yra naudojami tablečių ar injekcijų pavidalu, kurie prilimpa prie audinio aplink paveiktos sausgyslės. Tais atvejais, kai sausgyslių uždegimas yra infekcinis, antibiotikai skiriami remiantis infekcijos jautrumo analize. Siekiant išlaikyti imunitetą ir stabilizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme, pacientui skiriami vitaminų kompleksai. Pradėtos tendityvio formos, ypač reumatinės, yra gydomos hormoniniais vaistais - kortikosteroidais. Tačiau jų naudojimas turi būti atsargus, nes ilgai ir pernelyg dideliam naudojimui yra didelė tikimybė, kad bus sužeisti sausgyslių pluoštai.
  4. Fizioterapiją skiria gydantis gydytojas po to, kai pacientas praėjo ūminį ligos laikotarpį. Styloidito gydymui naudojami elektroforezė ir fonoforezė naudojantazazą, foto- ir magnetinę terapiją. Fizioterapinės procedūros padeda išgydyti pažeidimus, nesugadindami jų ir nesukeliant audinių, sumažėja patinimas ir skausmas.
  5. Masažas ir fizioterapija nustatomi po pagrindinio gydymo, kad būtų visiškai atkurtas pirštų ir rankų veikimas. Šios procedūros gali sumažinti skausmą, atsipalaiduoti raumenis ir pagerinti kraujo tekėjimą į pažeistą rankos plotą.

Jei yra lengva ligos forma, namuose galima išgydyti sausgyslių uždegimą naudojant tradicinę mediciną, kuri naudojama tik prieš tai pasitarus su gydytoju.

Tokiam gydymui galite naudoti spiritinius losjonus, šiltus padažus, pieno kompresus ir jodo tinklelį žalos srityje, padaryti druskos vonias rankai. Taip pat įdomu skaityti - kaip elgtis su ranka.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti styloidito atsiradimo medicinos praktikoje, yra šios prevencinės priemonės:

  • sumažinti monotonišką darbą su riešu arba periodiškai mažas pertraukas, kad būtų galima pailsėti rankoje;
  • Norint išvengti traumų traumų sausgyslėms, raiščiams ir raumenų pluoštui atliekant sporto pratimus, prieš treniruotes turėtų būti atliekamas pašildymo pratimų rinkinys ir toliau didinamas krovinių intensyvumas;
  • periodiškai keisti batus, kad būtų patogiau, nes vaikščioti ant kulnų ir platformų padidėja tendinito atsiradimo rizika;
  • kasdien valgykite kurkuminą.