Pagrindinis / Diagnostika

Kokius bandymus reikia atlikti sąnarių skausmui?

Sąnarių skausmas atsiranda dėl uždegimo, kremzlės degeneracijos, druskos nuosėdų, infekcijos ir įvairių sužalojimų. Norint pradėti gydymą, būtina išsiaiškinti patofiziologinio proceso priežastį, kuriai reikia atlikti išsamų tyrimą. Analizuodamas sąnarių skausmą, gydytojas, atlikęs bendrą paciento tyrimą, nustato gydytojo nurodymus.

Indikacijos

Jei sąnarių skausmas, tai reiškia, kad atsirado rimtų sąnarių struktūrų pokyčių.

Jei pasireiškė šie simptomai, kreipkitės į gydytoją:

  • skausmas judant;
  • padidėjęs skausmas treniruočių metu;
  • krizė, paspaudimai;
  • šlapiu oru visi sąnariai skauda;
  • judėjimo standumas ryte;
  • patinimas, karšta oda šalia sąnario;
  • nuolatinis skausmas po traumos.
Atgal į turinį

Kokie testai atliekami diagnozei?

Patologiniai procesai sąnariuose sparčiai vystosi, todėl savalaikė diagnostika yra raktas į gerus gydymo rezultatus. Pirmasis apsilankymas pas gydytoją leidžia nustatyti išorinius sutrikimus. Tačiau toks tyrimas nieko nesako apie ligos pobūdį, todėl pacientui reikia atlikti būtinus testus.

Bendras kraujo tyrimas

Privaloma procedūra suteikia bendrą paciento būklę ir nustato uždegimo požymius. Pagrindiniai rodikliai:

  • ESR. Didelis skaičius sako apie infekciją, intoksikaciją, autoimuninius sutrikimus. Staigus padidėjimas su artritu.
  • Raudonieji kraujo kūneliai. Raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas reiškia padidėjusį kraujo klampumą dėl vidaus organų problemų. Kraujo netekimas, geležies trūkumas.
  • Leukocitai. Baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas rodo uždegiminį procesą, o autoimuninių ligų, peršalimo ir onkologijos sumažėjimas.
  • Trombocitai. Intensyvi ląstelių gamyba stebima reumatoidiniu artritu, osteomielitu, infekcijomis.
  • Hemoglobino kiekis. Žemas lygis reiškia anemiją, didelę dehidrataciją, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, fizinę perkrovą.
Atgal į turinį

Biocheminis kraujo tyrimas

Biochemija tiria cheminių elementų koncentraciją kraujyje ir padeda atskirti artritą nuo artrito - su artritu rodikliai yra geri, nes patologija nėra susijusi su uždegimu. Išsamus biocheminis kraujo tyrimas apima daugiau nei 40 elementų, tačiau sąnarių patologijų diagnozavimui skiriamas dėmesys šiems rodikliams:

  • C reaktyvus baltymas. Padidėjęs su artritu, infekcinėmis ligomis.
  • Reumatoidinis faktorius. Nustato imunoglobulino antikūnų, kurie puola savo ląsteles, buvimą.
  • Šlapimo rūgštis. Su artritu lygis smarkiai pakyla.
  • Rūgštinė proteinazė, rūgštinė fosfatazf, deoksiribonukleazė ir tt Dideli šių fermentų kiekiai randami osteoporozėje, psoriaziniame poliartrite, reumate, Bechterew'o liga.
  • Antinukliniai antikūnai. Pasirodo sisteminė raudonoji vilkligė.
Atgal į turinį

Sintezės skysčių tyrimas

Ištirti išbėrimo būdu atliktą eksudatą ir nustatyti šiuos parametrus:

  • Spalva ir skaidrumas. Paprastai sinovialinis skystis yra skaidrus, o kai sąnarių uždegimas tampa drumstas, pūlingas, geltona-žalia spalva. Su bakterinėmis infekcijomis ar sužalojimais yra matomų kraujo priemaišų.
  • Klampumas Padidėjęs po traumų su sistemine raudonąja vilklige, sumažėja reumatoidinis, podagra ir psoriazinis artritas, ankilozuojantis spondilitas.
  • Mucino krešulys. Kai uždegimas prarandamas.
  • Biocheminiai komponentai. Nustatyti baltymai, kristalai.
  • Mikrobiologiniai tyrimai. Nustatomas pagal patogeno patologijos tipą (su pūlingu artritu).
  • Antibiograma. Bakterijų jautrumo antibiotikams tyrimas.
Atgal į turinį

Leukocitų migracijos (RTML) slopinimo reakcija

Analizė parodo uždegiminio proceso intensyvumą ir imuninį atsaką į infekcinius patogenus. Analizės principas grindžiamas leukocitų gebėjimu migruoti į audinių naikinimo židinius, T-limfocitai yra leukocitų sąsajos ląstelės, kurios aptinka ir naikina užsienio antigenus. Antigeninei stimuliacijai jie pradeda gaminti limfinus - biologiškai aktyvias medžiagas, kurios slopina leukocitų migraciją. Lėtinių uždegiminių procesų metu padidėja RTML greitis.

Imunologiniai tyrimai

Šis diagnostinis metodas yra būtinas norint įvertinti kūno imuninės sistemos būklę, taip pat nustatyti uždegiminio ir infekcinio artrito priežastis. Įdiegta imunologinė analizė yra sudėtinga, todėl, priklausomai nuo tyrimo tikslo, ji gali apsiriboti rezultatais, kurie yra svarbūs nustatant specifinę patologiją. Kai sąnarių ligos dažniausiai tiria šiuos rodiklius:

  • T-limfocitų lygis;
  • imunoglobulinai;
  • anti-streptokokiniai antikūnai.
Atgal į turinį

Bandymas su antistreptolizinu

Antistreptolizinas-O (ASLO) yra antikūnas prieš streptokoką, kurį organizmas gamina po kontakto su patogenu, yra tam tikras žymenis patogeniškų bakterijų aktyvavimui organizme. Jei reumatiniai tyrimai rodo ASLO padidėjimą, tai rodo streptokokinę infekciją, reumatiką. Antistreptolizino lygis yra vienas iš reumatinio proceso, reumatizmo, reumatoidinio artrito, infekcinio-alerginio poliartrito, diagnozės vertinimo kriterijų. Kelių mėginių rezultatai yra tiksliausi, todėl po 7–10 dienų atliekama kita analizė.

Kiti tyrimai

Aukštųjų technologijų tyrimo metodai padeda gauti išsamų sąnarinės patologijos klinikinio vaizdo vaizdą.

Išsamiai tiriant sąnarių ir jų aplinkinių audinių būklę, naudojami radiacijos diagnostikos, rentgeno tyrimų, artrografijos, CT, MRT ir ultragarso metodai. Kiekvienu konkrečiu atveju diagnozavimo procedūras nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į simptomus, paciento skundus, bendrą būklę ir tiriamo junginio vietą.

Kokius testus turite dėl sąnarių skausmo?

Kai sąnariai sužeisti, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris nustatys priežastį. Rekomenduojama atlikti keletą klinikinių tyrimų: instrumentinę diagnostiką, pilną kraujo kiekį, P-faktorių ir kitus tyrimus, kurie gali aptikti ligą ankstyvosiose stadijose. Analizės padės laiku nustatyti ligos esmę, išvengti komplikacijų ir pasirinkti gydymo būdą.

Tyrimai rodo, kad daugiau kaip 30% gyventojų turi raumenų ir kaulų sistemos ligas. Todėl svarbu laiku diagnozuoti pavojingą ligą ir atlikti keletą specializuotų gydymo metodų.

Indikacijos analizei

Skausmas sąnariuose dažnai yra signalas patologijos vystymuisi. Negalima ignoruoti pirštų phalanges, nepatogumų ir sąnarių trūkumo. Skausmas keliuose per laiptų kilimą ar pakilimą taip pat rodo sąnarių ligas. Todėl pirmuoju ženklu turėtumėte nedelsiant apsilankyti medicinos įstaigoje. Pradiniame tyrime nustatoma bendroji paciento būklė, įskaitant skausmo pobūdį, diskomforto priežastis (vaikščiojant, dirbant) ir laikysenos iškraipymą. Po probleminių sričių apčiuopimo ir kalbėjimo su pacientu gydytojas nurodo klinikinius tyrimus.

Pažeistos teritorijos tyrimas

Norėdami tiksliai nustatyti sąnarių skausmą, turite atlikti šiuos veiksmus:

  • kalcio nustatymas;
  • bendri kraujo tyrimai;
  • biocheminės analizės tyrimas;
  • atsisakyti ADC;
  • sinovinio skysčio diagnostika.

Bendras kraujo tyrimas dėl sąnarių skausmo

Techninės įrangos diagnostika, medicininė apžiūra ne visada yra pakankama, todėl atlieka pagalbinius tyrimus. Norint nustatyti ESR lygį (eritrocitų nusėdimo greitis), būtina atlikti pilną kraujo kiekį. Padidėjus uždegiminio proceso greičiui. Jei rezultatai yra geri - tai nėra ligos nebuvimo ženklas. Turi būti išnagrinėtas išsamesnis kraujo vaizdas. Iš bandomosios biomaterijos, paimtos iš paciento piršto.

Biocheminė analizė

Bandymas leidžia nustatyti ne tik ligos infekcijos buvimą. Biocheminė analizė rodo, kurie elementai prarado savo galią ir ką reikia padaryti, kad organizmas tinkamai veiktų. Bandymas leidžia atskirti ūminius procesus nuo lėtinių patologijų. Yra padažnėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, artritas ir kiti sąnarių negalavimai. Nustatykite artrito progresavimo riziką, jei ligos vystymasis yra ilgas, įskaitant reumatoidinį faktorių. Aukštas P faktorius atskleidžia rimtus sąnarių pažeidimus ir destruktyvių procesų susidarymą. Atliekant sąnarių uždegimo tyrimus, paciento kraujas paimamas iš venų.

Sintetinis skystis

Sąnarių skystis greitai reaguoja į uždegiminių procesų plitimą organizme. Ligos buvimą lemia spalva ir tūris. Šviesiai geltona yra vienas gerų sveikų sąnarių požymių. Tačiau, esant artritui, skystis taip pat yra normalus, tačiau pastebimas drumstumas. Psoriazinio ar reumatoidinio artrito požymis gali būti žalsva. Su trauminėmis ir bakterinėmis ligomis - ruda ar bordo. Taip pat tiriamas skysčio klampumas. Pažymėtas raudonojo vilko ir trauminių ligų, turinčių pernelyg didelį greitį, buvimas. Sumažėjęs artrito lygis rodo keletą tipų.

Ciklinio citrullino peptido (ACCP) antikūnų analizė

ACCP - tiksliausias diagnostikos metodas. 65% pacientų, sergančių normaliais reumatoidinio faktoriaus rodikliais, gali nustatyti paslėptą patologiją.

Citrullinuotų peptidų naudojimas, palyginti su tiesiniais peptidais, padidina bandymo tikslumą. ADC laikomas reumatoidinio artrito rodikliu. Naudojamas ankstyvai ligos diagnozei, siekiant užkirsti kelią plitimo rizikai, kad būtų galima numatyti neseniai švelnią ligą, kitų ligų diferenciaciją nuo artrito. Rezultatai turėtų būti vertinami kartu su klinikiniais tyrimais ir šio tyrimo rodikliais.

Kokie testai atliekami diagnozuojant sąnarių ligas

Skausmo ir sąnarių problemų bandymai būtini norint tiksliai nustatyti problemos stiprumą.

Kai kuriais atvejais techninės įrangos diagnostikos priemonės nėra pakankamos, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Šiame tyrimo skyriuje pateikiami ASL-O (antistreptolizino-O), C reaktyvaus baltymo (CRP), reumatoidinio faktoriaus (RF), osteokalcino, dezoksipiridinolino šlapime (DPID), parathormono (parathormono) ir daugelio kitų tyrimų rezultatai.

Svarbi analizė yra kalcio tyrimas, kuris yra kaulų audinių iš sąnarių pagrindas.

Laiku atliekamas testavimas padeda atskirti daugelį sąnarių ligų.

Kokie bandymai turi praeiti sąnarių ligą

Sąnarių reumatoidinio artrito diagnostika: kaip gydytojai nustato šią diagnozę

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Reumatoidinis artritas (RA) yra sunki lėtinė sąnarių liga, kuri gali pasireikšti įvairiais simptomais. Dėl šios priežasties net patyrę gydytojai ilgą laiką negali atlikti teisingos diagnozės. Kartais tarp pirmųjų šios ligos apraiškų ir tikslios diagnozės trukmė yra nuo kelių mėnesių iki vienerių metų.

Kodėl taip vyksta? Kokius šios ligos požymius gydytojai iš pradžių žiūri? Kokie tyrimai turėtų būti atliekami dėl reumatoidinio artrito? Visi šie klausimai bus rasti mūsų straipsnyje.

Greita navigacija straipsnyje:

Simptomai, patvirtinantys RA vystymąsi
Ligos požymiai rentgeno tyrimu
Laboratoriniai tyrimai
Diagnostiniai ligos kriterijai
Apibendrinkime

Norint nustatyti, ar pacientas kenčia nuo reumatoidinio artrito, geras gydytojas vienu metu išnagrinėja kelis rodiklius: ligos simptomus ir apraiškas, laboratorinių tyrimų rezultatus, rentgeno duomenis, pažeistų sąnarių sinovinio skysčio tyrimus, taip pat atsižvelgia į specialiai sukurtus diagnostikos kriterijus. Ra.

Pažvelkime į kiekvieną iš šių punktų.

Simptomai, patvirtinantys RA vystymąsi

Deja, šios ligos požymių, kurių atsiradimas gali būti tiksliai diagnozuotas, nėra.

Tačiau vis dėlto kai kurie šios ligos simptomai yra pakankamai konkretūs, kad gydytojas galėtų įtarti reumatoidinį artritą ir paskirti laboratorinius tyrimus, patvirtinančius ar paneigiančius šios ligos buvimą.

Tai yra specifiniai simptomai:

  • liga paprastai prasideda nuo mažų kojų sąnarių ir (dažniau) rankų;
  • daugeliu atvejų yra paveiktos simetriškos jungtys, t. y. ant rankų ar kojų;
  • būdingas sąnarių „rytinis standumas“, kuris su laiku mažėja per valandą ar kelias valandas.

Be to, ligos simptomai gali pasakyti gydytojui daug apie tai, kaip liga tęsis. Taigi, jei jau pradiniame ligos etape paveikiama daug sąnarių, reumatiniai mazgeliai pasirodo anksti, o jei ligos pradžioje pasireiškia dideli sąnariai, tai gali reikšti, kad reumatoidinio artrito eiga bus sunki - tai reiškia, kad būtina pradėti gydymą. kuo greičiau.

RA požymiai rentgeno tyrimams

Deja, šios sunkios ligos diagnozė naudojant rentgeno tyrimus ankstyvosiose ligos stadijose nedaug. Jei liga prasidėjo palyginti neseniai, rentgeno spinduliuotė gali parodyti tik perteklinio skysčio atsiradimą paveiktose sąnariuose ir šalia jų esančią minkštųjų audinių edemą, tačiau tokia informacija gali būti gauta plika akimi, kai pacientas tiriamas.

Ir tik tada, kai liga jau aktyviai vystosi, praėjus keliems mėnesiams po to, kai prasidėjo, paūmėjimo laikotarpiu ant rentgeno gali būti pastebėti reumatoidiniam artritui būdingi požymiai: būdingos erozijos pasireiškia paveiktuose rankų sąnariuose, kurie taip pat vadinami „Uzurais“.

Be to, esant aktyviam skausmingo proceso eigai, žymiai sumažėja sąnarių įtrūkimai ligonių sąnariuose, tiek, kiek šie sąnariai patenka į sąnarius, kartu suformuoja stacionarus sąnarius, ankilozę.

Natūralu, kad nerekomenduojama ligos atvežti į tokią valstybę, ir reikėjo pasikonsultuoti su gydytoju daug anksčiau.

Sintezės skysčių tyrimas

Kai kuriais atvejais gydytojui tikslinga atlikti sintetinio skysčio tyrimą pažeistoje sąnaryje. Tačiau ši informacija nesuteikia pakankamai pagrindo reumatoidinio artrito diagnozavimui. Sinovialinis skystis bus drumstas, sumažės jo klampumas ir padidėja baltymo kiekis jo sudėtyje.

Tačiau ši informacija rodo tik sąnarių uždegimą, kurį gali sukelti įvairios priežastys - nuo sąnarių osteoartrito sinovito iki reaktyvaus artrito, kurį sukelia žarnyno ar urogenitalinė infekcija.

Todėl šis tyrimas nesuteiks gydytojui 100% garantijos teisingai diagnozuoti. Tačiau šie tyrimai paprastai teikia daugiau naudingos informacijos.

Laboratoriniai tyrimai

Jei įtariate, kad ši liga priskiriama tam tikriems laboratoriniams tyrimams, kurie padės gydytojui nustatyti tinkamą diagnozę.

Bendras klinikinis kraujo tyrimas

Reumatoidinio artrito atveju ši analizė gali parodyti šiek tiek sumažėjusį hemoglobino kiekį (ty, įvairaus laipsnio anemija). Šis rodiklis, žinoma, negali patvirtinti šios ligos buvimo, bet kuo labiau ryškus anemija su patvirtinta reumatoidinio artrito diagnoze, deja, tuo sunkesnė bus ši liga ir tuo blogiau jo prognozė.

Biocheminis kraujo tyrimas: reumatoidinis faktorius ir C reaktyvus baltymas

Konkretesnis ligos rodiklis yra vadinamojo reumatoidinio faktoriaus (P-faktoriaus) buvimas kraujyje.

Anksčiau tai buvo, jei šis žymeklis nustatomas žmogaus kraujyje, tuomet pacientas gali būti saugiai diagnozuojamas reumatoidiniu artritu, ty seropozitiniu reumatoidiniu artritu.

Tačiau po kurio laiko paaiškėjo, kad tai toli gražu nėra. P-faktorius nustatomas net sveikų žmonių kraujyje (apytiksliai 5-6% gyventojų), be to, kas antras ar trečiasis pacientas, sergantis dabartiniu reumatoidiniu artritu, priešingai, reumatoidinis faktorius nenustatytas (seronegatyvus RA).

Todėl šis rodiklis dabar yra tik pagalbinės diagnozės formulavimas.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Įprastas ESR lygis yra nuo 5 iki 10-12 mm / val. Didelė ESR - 20 ir aukštesnė norma, ir tai vėlgi yra nespecifinis ženklas, rodantis, kad organizme yra uždegimas, nuo sinusito ir baigiantis priedėlio uždegimu. Tačiau, nepaisant to, aukštas ESR (iki 40 mm / val. Ir daugiau) ir reumatoidinio artrito diagnozavimas gali rodyti ligos paūmėjimą ir (arba) jos sunkų, nepalankų eigą.

C reaktyvus baltymas

Kitas nespecifinis uždegimo rodiklis yra vadinamojo C reaktyvaus baltymo ir seromucoido (paprastai žmogaus kraujuose nustatytų) kraujo tyrimas. Šie rodikliai, kaip aukštas ESR, rodo uždegiminių procesų buvimą organizme, tačiau taip pat neįmanoma diagnozuoti RA.

Ciklinio citrullino peptido (ACCP) antikūnų analizė

Ši analizė yra iki šiol specifinis ir patikimas reumatoidinio artrito žymuo. Naudojant šį metodą, liga gali būti nustatyta 70-80% pacientų.

Kitas svarbus šio imunologinio tyrimo privalumas yra tai, kad ji gali aptikti šią ligą 70% pacientų, turinčių normalią P-faktoriaus vertę.

Pastaraisiais metais ši analizė tapo plačiai naudojama mūsų šalyje. Jei dėl kokių nors priežasčių tai nėra padaryta viešosiose medicinos įstaigose, galite atlikti šią analizę už mokestį. Tokio tyrimo kaina Maskvoje 2013 m. Yra 1 000–1 100 rublių.

Visi šie ir daugelis kitų šios ligos pacientų dažnai aptariami įvairiuose reumatoidinio artrito forumuose.

Diagnostiniai kriterijai

Kaip matote, šiuo metu nėra tiek daug tyrimų, kurie padėtų gydytojui diagnozuoti šią ligą 100% tikslumu. Galų gale, net ir kitų sąnarių ligų buvimas - pvz., Osteoartritas, vis tiek nepanaikina galimybės turėti pacientą ir reumatoidinį artritą.

Todėl gydytojai įvedė daugybę laboratorinių ir klinikinių rodiklių, kurių visuma paprastai diagnozuoja. Šių kriterijų sąrašą sukūrė Amerikos reumatologijos koledžas, kuriame yra šie elementai:

  • rytinio standumo ar sąnarių standumo buvimas;
  • uždegimas paveikia mažiausiai tris sąnarių grupes su sąnarių pertekliaus susidarymu ir netoliese esančių audinių patinimu;
  • sąnarių uždegimas paveikia metakarpopalangealą, proksimalinę tarpfangalinę ir radiokarpinę sąnarį;
  • reumatoidinių mazgų - specifinių mazgų, esančių po oda, šalia kaulų iškyšų, arti pažeistų sąnarių ar ant rankų ir kojų ekstensyvumo paviršių;
  • simetriškas tos pačios grupės sąnarių uždegimas;
  • reumatoidinio faktoriaus buvimas kraujyje, nustatomas kitais būdais, kuriais klaidingi teigiami rezultatai yra mažesni nei 5% sveikų žmonių;
  • tipiškas rentgeno vaizdas (erozija ir kaulų tankio sumažėjimas šalia paveiktų sąnarių)

Diagnozei pakanka keturių iš šių kriterijų; Svarbu, kad šie simptomai egzistuotų mažiausiai 6 savaites.

Apibendrinkime

Reumatoidinis artritas yra sunki diagnozuoti liga, kurios daugelis simptomų yra panašūs į kitas ligas. Ir tipiški šios ligos simptomai kartais atsiranda tik tada, kai liga daugelį mėnesių vystosi ir įsijungė į jo stiprumą. Netgi gydytojas, turintis galimybę atlikti įvairius tyrimus, nėra lengva atlikti tokią diagnozę.

Todėl, jei turite kokių nors sąnarių simptomų - skausmą, diskomfortą, sąnarių sustingimą ryte arba jų lankstumo pokyčius - pabandykite kuo greičiau kreiptis į gydytoją, atlikti reikiamus tyrimus ir, jei reikia, pradėti reumatoidinio artrito gydymą. Šis gydymas gali būti ir vaistas, ir (pasikonsultavus su gydytoju) populiarių receptų pagalba.

Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!

Gaukite nemokamą knygą „17 receptų skaniems ir nebrangiems patiekalams stuburo ir sąnarių sveikatai“ ir pradėkite atsigauti be pastangų!

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Gerklės ir skausmingi kaulai - kuris gydytojas kreipiasi į gydymą?

Dažniausiai sąnarių ligos atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms po 40 metų. Tačiau, kaip sako žmonės, ligos „atrodo jaunesnės“ ir uždegiminiai procesai gali prasidėti ankstyvame amžiuje, o kartais yra kaulų ligos mažiems vaikams.

Dažniausiai kojų sąnariai suserga, dėl to, kad kūno krūva nukrenta ant kelio ir kojų. Ir jei žmogus yra nutukęs, tada kojoms paprastai būna nelaimė, kuri vėliau gali sukelti sunkias ligų formas, tokias kaip: artritas, artrozė, osteoartrozė, reuma, podagra ir kt.

Jei atsirado sąnarių liga, kokio gydytojo mes galime prašyti pagalbos?

Reikia įvairių specialistų

Pirma, svarbu išnagrinėti. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į gydytoją - gydytoją, kuris dalyvauja pirminėje ligos diagnozėje. Jis suplanuos egzaminą, testus. Šis specialistas gali nustatyti ligos aplaidumo formą: pradinį etapą arba jau labai pažengusią ir paverstą lėtine liga. Tada jis atsiųs siauresnio profilio specialistą. Sąnarių ligas gydo reumatologas, traumatologas, ortopedas, artrologas ir kt.

Pažymėtina, kad neseniai praktikuojamas šeimos gydytojo steigimas, o tai yra labai geras būdas gydyti lėtines ligas. Galų gale, sąnarių ligos ir visa raumenų ir kaulų sistema: osteochondrozė, artrozė, artritas, poliartritas ir kt. Gali turėti paveldimos ligų eilės.

Šeimos gydytojas gydo visą šeimą. Jis gerai pažįsta šeimą; močiutė, senelis, tėtis, mama, vaikai ir jam lengviau nustatyti diagnozę, paskui paskirti veiksmingesnį vaistų ar injekcijos gydymą.

Pavyzdžiui, jei dėl hipotermijos ir neatsargaus požiūrio į sveikatą atsirado poliartritas, šiam tikslui bus paskirtas vienas vaistų tipas. Ir jei poliartritas yra šeimos paveldima liga, tai sunku visiškai išgydyti, tačiau pacientas gali padėti sumažinti sąnarių skausmą ir, žinoma, bus skiriami visiškai kitokie, galingesni vaistai.

Gydytojai, gydantys sąnarių ir kaulų ligas

Ortopedinių ligų gydymo specialistai.

Kam reikia reumatologo

Reumatologas yra raumenų ir kaulų sistemos gydymo pradinis ligos ar uždegiminio proceso etapas. Pirmą kartą priėmęs gydytojas surašo paciento istoriją - anamnezę, tada išnagrinėja uždegimo sąnarius, atlieka bendrąjį tyrimą: klauso plaučių kvėpavimo, širdies, patikrina pilvą, tada suteikia kryptį tiksliau diagnozuoti laboratorijoje.

Gavęs analizės rezultatus, jis nurodo serumo tyrimo, serologinės imunologinės diagnozės pateikimą. Pacientas gali būti nukreiptas į rentgeno, magnetinio rezonanso vizualizavimo, ultragarso perėjimą.

Pagalba dėl traumos

Kitas gydytojas, dirbantis su sąnariais, traumatologas yra ortopedas. Jis sprendžia tokias patologines ligas:

  • pažangus postrauminis artritas;
  • sužalojimai;
  • posttraumatinė artrozė;
  • osteoartritas.

Kai pacientui sąnariuose yra pažengęs ligos ir skausmo etapas, aštrus, tiesiog nepakeliamas, atsirandantis ne tik judėjimo metu, bet ir su visa poilsio metu, tada tokiam pacientui reikia skubios hospitalizacijos ir patyrusio gydytojo, ortopedinio traumatologo, neatidėliotinos medicinos pagalbos.

Specialistas, atlikęs išsamią diagnozę, gali paskirti chirurginę intervenciją, ir jis pasirengs pacientui operacijai.

Kad yra du simboliai:

  1. Organų išsaugojimo operacija: artroplastika, sąnarių rezekcija, artrodezė, artrotomija. Tokių operacijų tikslas: išsaugoti kiek įmanoma daugiau paciento audinių ir atnaujinti sąnarių veiklą, pašalinti skausmą ir normalizuoti fizinį sąnarių judumą.
  2. Endoprotezika - ši operacija atliekama paskutiniame artrito etape, kai nebegalima natūraliai atkurti sąnario funkcijos. Tokioje operacijoje sukuriama dirbtinė jungtis - protezas, kuris padeda pacientui grįžti į variklio funkciją. Dažniausiai protezas dedamas ant klubo ir kelio sąnarių, o tai leidžia pacientams atsigauti nuo darbingumo ir negali tapti neįgaliais.

Padėkite kitiems specialistams

Specialistai, kurių pagalba jums gali reikėti sąnarių skausmo:

  1. Artrologas yra gydytojas, gydantis artritą, osteoartritą, ankilozinį spondilitą, osteoartritą, bursizitą, sausgyslių uždegimą, fibrozitą ir kitas degeneracines-distrofines sąnarių ligas.
  2. Infekcionistas - jo pagalba taip pat gali būti reikalinga bakterinio artrito, bruceliozės, salmoneliozės ir disenterinių ligų, įvairių infekcijų atvejais.
  3. Venerologas gydo specifinį artritą prieš venerinių ligų foną: sifilinį ir gonorėjos artritą, Reiterio sindromą.

Kas gydytojas gydo artrozę?

Tai gali būti: artrologas, reumatologas, traumos chirurgas, chirurgas ir net dietologas. Bet kodėl gi ne vienas gydytojas? Bet kadangi dažnai ligoniai gydomi ne pradiniame ligos etape, bet jau apleista, kai liga progresuoja.

Jei pacientas jau daugelį metų serga liga ir sukėlė lėtinį artritą, jis gali tiesiogiai susisiekti su reumatologu.

Jei pacientas patiria sužalojimą ir išsivystė artrozė, jis turi kreiptis į traumatologą - ortopedą.

Susižeiskite sąnarį, kuriam gydytojui pasukti?

Jei esate šioje klinikoje, galite susisiekti su reumatologu. Ar jūsų sąnariai skauda? Negalima atidėti laiko, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Daugelį metų galite užkirsti kelią rimtoms kaulų ir sąnarių ligoms bei fiziniam judumui.

Kaip pasirinkti tinkamą ir gerą specialistą?

Klausimas nėra paprastas, nes ne visose ligoninėse yra gerų specialistų. Bet, žinoma, jie egzistuoja. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su pirmaujančiomis šiuolaikinėmis klinikomis, kurios pasirodė esančios veiksmingos gydymo praktikoje, ir kurių reputaciją patvirtina pacientai, kurie juos nurodė.

Iš pradžių taip pat būtina atlikti tyrimą, išlaikyti testus, ultragarsu, jei reikia atlikti tomografiją ir artroskopiją. Kuo klinika yra aprūpinta šiuolaikine įranga, tuo didesnė tikimybė, kad ji gali veiksmingai atlikti gydymą ir kad kiekvienoje siauroje vietovėje dirba patyrę specialistai.

Kodėl nėra galutinio atsakymo į teisingo specialisto pasirinkimo klausimą?

Nėra vienareikšmiško atsakymo dėl to, kad viskas priklauso nuo konkrečios situacijos (sąnarių ir kaulų ligų įvairovės ir siaurų specialistų retumo). Galų gale kiekvienas pacientas turi atskirą ligos istoriją. Yra situacijų, kai reikalingas specialus specialistas, tačiau jis tiesiog nėra.

Pradinėse ligos formose, kai pacientas pradeda boti dėl nuolatinio sąnarių ar kaulų skausmo, jis turi kreiptis į bendrąjį specialistą: gydytoją arba šeimos gydytoją. Žinoma, gydytojas išsiųs testavimui ir atliks egzaminą, o paskui kreipsis į specialistą.

Kartais tuoj pat galite kreiptis į reumatologą, jei jis yra ligoninėje, kuri tiesiogiai sprendžia sąnarių uždegiminių ligų gydymą.

Kelio pažeidimas dėl kritimo - gydymas, simptomai, pilnas sužalojimo aprašymas

Pernelyg aktyvus gyvenimo būdas, būtinas šiuolaikiniame pasaulyje, kad atitiktų visus jų poreikius, kartais sukelia įvairias traumas, įskaitant kelio traumą - vienas iš skausmingiausių ir dažniausių.

Kelio sąnarys yra vienas sudėtingiausių žmogaus kūno įtaisų, du kaulai yra tarpusavyje susiję su daugeliu raiščių, sausgyslių, kremzlių ir raumenų. Tokia sudėtinga struktūra sukelia sunkumų gydant po žalos.

Kelio kritimo pavojai

Rudenį visa apkrova, kaip taisyklė, patenka ant kelio taurių, nes ten vyksta iškrovimas. Ką daryti, jei nukrito, o nulaužta kelio dalis yra patinusi ir skausminga, kai taurelėje atsirado vienkartinė dalis? Kokia pirmoji pagalba turėtų būti teikiama sau ar žmogui, kuris nukrito? Šie aspektai jau ilgą laiką buvo išbandyti gyvenimo saugumo pamokose iš pirmųjų klasių. Tačiau, nepaisant to, su brandaus amžiaus, tai yra saugiai pamiršta, ir padėti sau ar kitiems tampa problema. Tokiais atvejais pirmoji pagalba bus sumažinta iki to, kad nukentėjusysis greitai atsikels, trenks ranką sužeisdamas vietą.

Tuo tarpu kelio trauma paslepia šias galimas pasekmes:

  1. Įtrūkęs kaulas
  2. Lūžis
  3. Meniskų plyšimas.
  4. Medialinio meniškio rago plyšimas.
  5. Uždegimas ir sausgyslių plyšimas.
  6. Vidinės hematomos.
  7. Kojų raumenų atrofija.
  8. Kelio sąnarių sukimas.

Tai nėra išsamus sąrašas, kas gali sukelti kelio sąnario sužalojimą.

Dėmesio! Jei vaikui atsirado kelio trauma, tuomet neturėtumėte pasikliauti savo jėga, gydyti liaudies gynimo priemonėmis, taikyti bet kokį nepažįstamą tepalą. Vaiko sveikata yra tokia trapi, kad neprotinga ir pavojinga pasikliauti savo nekvalifikuotomis žiniomis. Todėl, norint kažką daryti, tai nėra verta. Geriau iš karto patikėti savo palikuonių gydymą patyrusiam specialistui, kad vėliau visą savo gyvenimą jūs nekaltumėte už prarastą laiką ir klaidą.

Pirmosios pagalbos kritimas

Kokią pirmąją pagalbą reikia skirti po sunkios kelio traumos? Taigi, jūs manote, kad pusiausvyra prarandama, ir jūs greitai nusileidžiate ant žemės. Jūsų veiksmų seka:

  1. Atsargiai, lėtai nustumkite pirmiausia, o po to koją.
  2. Išnagrinėkite sužalojimo vietą, pažymėkite, ar yra abrazyvų, kraujavimas, hematomos. Kas yra hematomų pobūdis.
  3. Lėtai pabandykite judėti keliu, švelniai eikite.

Jei skausmas yra toleruojamas ir galite vaikščioti, tada po to galite pereiti prie šių pagalbos veiksmų. Be to, jums reikia:

  • Užtikrinkite visišką poilsį ant kelio, naudodami sandarų, nespaudžiamą tvarstį su marle arba, dar geriau, elastingu tvarsčiu, prieš kurį tepamas tepalas (Fastum-gel, Fast-gel, Nise-gel).
  • Jei įmanoma, sėdėkite ir lėtai pakelkite pėdą į aukštį, taip užtikrindami, kad iš traumos nutekėtų kraujas.
  • Jūs galite pritvirtinti prie sužeistos vietos šalto, bet taip, kad tiesioginis kontaktas su ledu neįtrauktas, pvz., Butelis arba šildytuvas su šaltu vandeniu, ledo maišelis, suvyniotas į audinį su rankšluosčiu arba rankšluosčiu.

Visi šie veiksmai atliekami, jei nėra matomų pažeidimų. Jei kelio traumos lydi gausus kraujavimas, dilimas, tada jokiu būdu negalima taikyti anestezijos tepalo, patrinti, minkyti ir atlikti kitus veiksmus. Jei yra žaizdų, jums reikia:

  1. Nuplaukite žaizdą tekančiu vandeniu.
  2. Apdorojus kelio traumą antiseptikais: vandenilio peroksidas, žalias dažai, alkoholis, jodas (aplink žaizdą).
  3. Po to būtina įdėti sausą padažą.

Ką daryti, jei skausmas išlieka?

Ką daryti, jei įvyko kelio trauma, ir nebuvo įmanoma išgydyti minėtų priemonių? Kokie simptomai turėtų nerimauti ir tapti priežastimi kreiptis į gydytoją?

Tačiau, jei po pirmosios pagalbos teikimo savaitės metu ji nebuvo lengviau, arba, priešingai, ji tapo dar blogesnė, atsirado naujų simptomų, pavyzdžiui:

  • Vienkartinė ant kelio;
  • Plati hematoma;
  • Bendras judumas;
  • Nusileidimas keliu su tuo pačiu skausmu;
  • Priverstinis lankstymas / kelio pailgėjimas vaikščiojant ir poilsiui;
  • Patinimas ir paraudimas;
  • Kelias karšta;
  • Chill, kūno temperatūra padidėjo;
  • Kelio sąnario deformacija;
  • Sumušimai.

Čia tik kvalifikuotas specialistas gali padėti ir išgydyti pažeistą kelį.

Kaip gydyti kelio mėlynę, gydytojas galės nuspręsti tik tada, kai jis atliks bandymų seriją, kad nustatytų skausmo priežastis, išsiaiškintų nerimą keliančius simptomus ir atliktų tyrimą.

Kokius testus reikia atlikti diagnozei nustatyti

Gydymas be gydymo, tyrimo ir diagnostikos nenustatomas. Todėl, kai tik įvesite gydytojo kabinetą, būsite:

  1. Kyla klausimas, kas atsitiko, kada ir kokiu gydymu jūs asmeniškai paėmėte, kas jums trukdo.
  2. Buvo atliktas tyrimas, kurio metu gydytojas nustatys, ar yra vidinis kraujavimas, vienkartinis, patinimas ir paraudimas.
  3. Paskirta sąnario ultragarsu.
  4. Priskirtas rentgeno tyrimas.
  5. Gavęs visus šiuos rezultatus gydytojas paskiria gydymą.

Kelio pažeidimas

Priklausomai nuo to, ką rodo rentgeno spinduliai, gydytojas nustatys, kokį gydymą reikia skirti.

  1. Dėl lūžių ir įtrūkimų naudojamas gipsas. Laikas, kurį jis dėvės, priklausys nuo kaulų įsiskverbimo greičio.
  2. Jei yra meniskų atotrūkis, tuomet su atitinkama įranga padedama atkurti.
  3. Kai sausgyslės plyšimas sukelia jų atsigavimą.
  4. Įvairių rūšių uždegimams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, anestetikas, priešuždegiminis tepalas, antibiotikai, kortikosteroidai.

Bendras gydymas Plačiau >>

Gydymas kelio sąveika su liaudies gynimo priemonėmis

Jei nėra lūžių požymių, kelio dislokacijos ar lūžių, o sąnario judrumas nėra sutrikdytas, galite išbandyti gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

  • Sutarkuokite didelį svogūną, vietoj sužalojimo padėkite pastos masę, suvyniokite į plastikinį maišelį, apvyniokite ant šviesaus audinio ir palikite valandą ar dvi. Norėdami tai padaryti keletą kartų per dieną, nebus jokios žalos.
  • Šimtą gramų jūros druskos be skonio ir priedų, pusę litro obuolių sidro acto ir du arbatinius šaukštelius jodo mišinio, pamerkite rankšluostį mišinyje ir apvyniokite žalos vietą.
  • Kopūstų lapai yra puikus sprendimas, kaip gydyti liaudies gynimo priemones, mažina uždegimą, suteikia laikiną aušinimo efektą. Taikykite švarų, sausą lapą prie sąnario ir suvyniokite su tvarsčiu, laikykite visą naktį.
  • Planetačių lapai turi tokias pačias savybes kaip kopūstai, pora švarių lakštų, pritvirtintų prie gerklės vietos, pritvirtina tvarstį ir palieka naktį.
  • Jūs galite sutepti žalą Arnica tinktūra (galima įsigyti vaistinėse).
  • Galima gydyti lūžių su liaudies gynimo priemonėmis kūno pagalba, ji ne tik pašalina skausmą, bet ir mažina nudegimus ir hematomas. Milteliai ištirpinami šiltame vandenyje, sumaišomi ir gauta suspensija užpurškiama ant sumušimo, apgaubiama tvarsčiu ir palaukite, kol pasta išdžius.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis atliekamas tik tada, kai nėra žaizdų, nudegimų ir sąnario judumas yra visiškai išsaugotas.

Todėl kelio savęs sužalojimus reikia gydyti tik tuo atveju, jei nėra tokių nemalonių reiškinių, kaip:

Ir nepamirškite, kad savigydymas gali sukelti negrįžtamas pasekmes, todėl saugesnis jūsų sveikatai nebus savęs gydymas ir traumatologo patarimas.

Gerbiami skaitytojai šiandien, pasidalinkite savo nuomone apie šį straipsnį ir aprašykite, kaip elgtis su kelio traumos.

Kokie bandymai perduoti sąnarių skausmą

Sąnarių skausmas atsiranda dėl uždegimo, kremzlės degeneracijos, druskos nuosėdų, infekcijos ir įvairių sužalojimų. Norint pradėti gydymą, būtina išsiaiškinti patofiziologinio proceso priežastį, kuriai reikia atlikti išsamų tyrimą. Analizuodamas sąnarių skausmą, gydytojas, atlikęs bendrą paciento tyrimą, nustato gydytojo nurodymus.

Jei sąnarių skausmas, tai reiškia, kad atsirado rimtų sąnarių struktūrų pokyčių.

Jei pasireiškė šie simptomai, kreipkitės į gydytoją:

  • skausmas judant;
  • padidėjęs skausmas treniruočių metu;
  • krizė, paspaudimai;
  • šlapiu oru visi sąnariai skauda;
  • judėjimo standumas ryte;
  • patinimas, karšta oda šalia sąnario;
  • nuolatinis skausmas po traumos.

Atgal į turinį

Kokie testai atliekami diagnozei?

Patologiniai procesai sąnariuose sparčiai vystosi, todėl savalaikė diagnostika yra raktas į gerus gydymo rezultatus. Pirmasis apsilankymas pas gydytoją leidžia nustatyti išorinius sutrikimus. Tačiau toks tyrimas nieko nesako apie ligos pobūdį, todėl pacientui reikia atlikti būtinus testus.

Bendras kraujo tyrimas

Privaloma procedūra suteikia bendrą paciento būklę ir nustato uždegimo požymius. Pagrindiniai rodikliai:

  • ESR. Didelis skaičius sako apie infekciją, intoksikaciją, autoimuninius sutrikimus. Staigus padidėjimas su artritu.
  • Raudonieji kraujo kūneliai. Raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas reiškia padidėjusį kraujo klampumą dėl vidaus organų problemų. Kraujo netekimas, geležies trūkumas.
  • Leukocitai. Baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas rodo uždegiminį procesą, o autoimuninių ligų, peršalimo ir onkologijos sumažėjimas.
  • Trombocitai. Intensyvi ląstelių gamyba stebima reumatoidiniu artritu, osteomielitu, infekcijomis.
  • Hemoglobino kiekis. Žemas lygis reiškia anemiją, didelę dehidrataciją, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, fizinę perkrovą.

Atgal į turinį

Biocheminis kraujo tyrimas

Biochemija tiria cheminių elementų koncentraciją kraujyje ir padeda atskirti artritą nuo artrito - su artritu rodikliai yra geri, nes patologija nėra susijusi su uždegimu. Išsamus biocheminis kraujo tyrimas apima daugiau nei 40 elementų, tačiau sąnarių patologijų diagnozavimui skiriamas dėmesys šiems rodikliams:

  • C reaktyvus baltymas. Padidėjęs su artritu, infekcinėmis ligomis.
  • Reumatoidinis faktorius. Nustato imunoglobulino antikūnų, kurie puola savo ląsteles, buvimą.
  • Šlapimo rūgštis. Su artritu lygis smarkiai pakyla.
  • Rūgštinė proteinazė, rūgštinė fosfatazf, deoksiribonukleazė ir tt Dideli šių fermentų kiekiai randami osteoporozėje, psoriaziniame poliartrite, reumate, Bechterew'o liga.
  • Antinukliniai antikūnai. Pasirodo sisteminė raudonoji vilkligė.

Atgal į turinį

Sintezės skysčių tyrimas

Ištirti išbėrimo būdu atliktą eksudatą ir nustatyti šiuos parametrus:

  • Spalva ir skaidrumas. Paprastai sinovialinis skystis yra skaidrus, o kai sąnarių uždegimas tampa drumstas, pūlingas, geltona-žalia spalva. Su bakterinėmis infekcijomis ar sužalojimais yra matomų kraujo priemaišų.
  • Klampumas Padidėjęs po traumų su sistemine raudonąja vilklige, sumažėja reumatoidinis, podagra ir psoriazinis artritas, ankilozuojantis spondilitas.
  • Mucino krešulys. Kai uždegimas prarandamas.
  • Biocheminiai komponentai. Nustatyti baltymai, kristalai.
  • Mikrobiologiniai tyrimai. Nustatomas pagal patogeno patologijos tipą (su pūlingu artritu).
  • Antibiograma. Bakterijų jautrumo antibiotikams tyrimas.

Atgal į turinį

Leukocitų migracijos (RTML) slopinimo reakcija

Analizė parodo uždegiminio proceso intensyvumą ir imuninį atsaką į infekcinius patogenus. Analizės principas grindžiamas leukocitų gebėjimu migruoti į audinių naikinimo židinius, T-limfocitai yra leukocitų sąsajos ląstelės, kurios aptinka ir naikina užsienio antigenus. Antigeninei stimuliacijai jie pradeda gaminti limfinus - biologiškai aktyvias medžiagas, kurios slopina leukocitų migraciją. Lėtinių uždegiminių procesų metu padidėja RTML greitis.

Imunologiniai tyrimai

Šis diagnostinis metodas yra būtinas norint įvertinti kūno imuninės sistemos būklę, taip pat nustatyti uždegiminio ir infekcinio artrito priežastis. Įdiegta imunologinė analizė yra sudėtinga, todėl, priklausomai nuo tyrimo tikslo, ji gali apsiriboti rezultatais, kurie yra svarbūs nustatant specifinę patologiją. Kai sąnarių ligos dažniausiai tiria šiuos rodiklius:

  • T-limfocitų lygis;
  • imunoglobulinai;
  • anti-streptokokiniai antikūnai.

Atgal į turinį

Bandymas su antistreptolizinu

Antistreptolizinas-O (ASLO) yra antikūnas prieš streptokoką, kurį organizmas gamina po kontakto su patogenu, yra tam tikras žymenis patogeniškų bakterijų aktyvavimui organizme. Jei reumatiniai tyrimai rodo ASLO padidėjimą, tai rodo streptokokinę infekciją, reumatiką. Antistreptolizino lygis yra vienas iš reumatinio proceso, reumatizmo, reumatoidinio artrito, infekcinio-alerginio poliartrito, diagnozės vertinimo kriterijų. Kelių mėginių rezultatai yra tiksliausi, todėl po 7–10 dienų atliekama kita analizė.

Kiti tyrimai

Aukštųjų technologijų tyrimo metodai padeda gauti išsamų sąnarinės patologijos klinikinio vaizdo vaizdą.

Išsamiai tiriant sąnarių ir jų aplinkinių audinių būklę, naudojami radiacijos diagnostikos, rentgeno tyrimų, artrografijos, CT, MRT ir ultragarso metodai. Kiekvienu konkrečiu atveju diagnozavimo procedūras nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į simptomus, paciento skundus, bendrą būklę ir tiriamo junginio vietą.

Kai sąnariai sužeisti, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris nustatys priežastį. Rekomenduojama atlikti keletą klinikinių tyrimų: instrumentinę diagnostiką, pilną kraujo kiekį, P-faktorių ir kitus tyrimus, kurie gali aptikti ligą ankstyvosiose stadijose. Analizės padės laiku nustatyti ligos esmę, išvengti komplikacijų ir pasirinkti gydymo būdą.

Tyrimai rodo, kad daugiau kaip 30% gyventojų turi raumenų ir kaulų sistemos ligas. Todėl svarbu laiku diagnozuoti pavojingą ligą ir atlikti keletą specializuotų gydymo metodų.

Indikacijos analizei

Skausmas sąnariuose dažnai yra signalas patologijos vystymuisi. Negalima ignoruoti pirštų phalanges, nepatogumų ir sąnarių trūkumo. Skausmas keliuose per laiptų kilimą ar pakilimą taip pat rodo sąnarių ligas. Todėl pirmuoju ženklu turėtumėte nedelsiant apsilankyti medicinos įstaigoje. Pradiniame tyrime nustatoma bendroji paciento būklė, įskaitant skausmo pobūdį, diskomforto priežastis (vaikščiojant, dirbant) ir laikysenos iškraipymą. Po probleminių sričių apčiuopimo ir kalbėjimo su pacientu gydytojas nurodo klinikinius tyrimus.

Pažeistos teritorijos tyrimas

Norėdami tiksliai nustatyti sąnarių skausmą, turite atlikti šiuos veiksmus:

  • kalcio nustatymas;
  • bendri kraujo tyrimai;
  • biocheminės analizės tyrimas;
  • atsisakyti ADC;
  • sinovinio skysčio diagnostika.

Atgal į turinį

Bendras kraujo tyrimas dėl sąnarių skausmo

Techninės įrangos diagnostika, medicininė apžiūra ne visada yra pakankama, todėl atlieka pagalbinius tyrimus. Norint nustatyti ESR lygį (eritrocitų nusėdimo greitis), būtina atlikti pilną kraujo kiekį. Padidėjus uždegiminio proceso greičiui. Jei rezultatai yra geri - tai nėra ligos nebuvimo ženklas. Turi būti išnagrinėtas išsamesnis kraujo vaizdas. Iš bandomosios biomaterijos, paimtos iš paciento piršto.

Biocheminė analizė

Bandymas leidžia nustatyti ne tik ligos infekcijos buvimą. Biocheminė analizė rodo, kurie elementai prarado savo galią ir ką reikia padaryti, kad organizmas tinkamai veiktų. Bandymas leidžia atskirti ūminius procesus nuo lėtinių patologijų. Yra padažnėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, artritas ir kiti sąnarių negalavimai. Nustatykite artrito progresavimo riziką, jei ligos vystymasis yra ilgas, įskaitant reumatoidinį faktorių. Aukštas P faktorius atskleidžia rimtus sąnarių pažeidimus ir destruktyvių procesų susidarymą. Atliekant sąnarių uždegimo tyrimus, paciento kraujas paimamas iš venų.

Sintetinis skystis

Sąnarių skystis greitai reaguoja į uždegiminių procesų plitimą organizme. Ligos buvimą lemia spalva ir tūris. Šviesiai geltona yra vienas gerų sveikų sąnarių požymių. Tačiau, esant artritui, skystis taip pat yra normalus, tačiau pastebimas drumstumas. Psoriazinio ar reumatoidinio artrito požymis gali būti žalsva. Su trauminėmis ir bakterinėmis ligomis - ruda ar bordo. Taip pat tiriamas skysčio klampumas. Pažymėtas raudonojo vilko ir trauminių ligų, turinčių pernelyg didelį greitį, buvimas. Sumažėjęs artrito lygis rodo keletą tipų.

Ciklinio citrullino peptido (ACCP) antikūnų analizė

ACCP - tiksliausias diagnostikos metodas. 65% pacientų, sergančių normaliais reumatoidinio faktoriaus rodikliais, gali nustatyti paslėptą patologiją.

Citrullinuotų peptidų naudojimas, palyginti su tiesiniais peptidais, padidina bandymo tikslumą. ADC laikomas reumatoidinio artrito rodikliu. Naudojamas ankstyvai ligos diagnozei, siekiant užkirsti kelią plitimo rizikai, kad būtų galima numatyti neseniai švelnią ligą, kitų ligų diferenciaciją nuo artrito. Rezultatai turėtų būti vertinami kartu su klinikiniais tyrimais ir šio tyrimo rodikliais.

Kaulų ir sąnarių skausmas

Net ir sveiki žmonės gali susidurti su tokiu reiškiniu, kai skauda kaulai ir sąnariai. Ši liga tapo tokia paplitusi, kad gydytojai ją priskirė reumatinių ligų grupei ir vadino osteoalija. Skausmas gali turėti daug įvairių priežasčių, kurias gali sukelti infekcinės-uždegiminės ar degeneracinės ligos.

Žmogaus organizme yra daugiau nei 250 skirtingų kaulų. Jos yra sujungtos sąnariais, sujungtos raumenimis ir raiščiais, maitinamos per kraujotakos sistemą. Su bet kurio skausmo elemento darbo pažeidimu. Jie dažniausiai yra, nors ir ne stiprūs, bet silpninantys. Ir skausmą malšinantys vaistai dažniausiai būna veiksmingi tik trumpą laiką. Jei šios ligos priežastis nebuvo pašalinta, skausmas gali greitai grįžti. Todėl svarbu suprasti, kodėl skauda kaulai ir sąnariai.

Skausmo priežastys

Vis daugiau ir daugiau žmonių kreipiasi į gydytojus su skundais, kurie „pertraukia visus kaulus“. Kartais sunku nustatyti, kodėl tai vyksta, todėl atliekamas visiškas paciento tyrimas. Gydytojai nustatė, kad skausmas dažniausiai atsiranda dėl tokių priežasčių:

  • dėl didelės perkrovos sporto ar sunkios fizinės darbo metu;
  • žmonių, kuriems trūksta vitamino D, B grupės, taip pat mineralų, tokių kaip magnio, kalio, kalcio;
  • su medžiagų apykaitos sutrikimais, antsvorio buvimu;
  • dėl hormoninių sutrikimų;
  • po sužeidimo;
  • dėl kraujotakos sutrikimų;
  • dėl sunkių ligų pailgėjusio judrumo;
  • dėl hormoninių vaistų;
  • kojų kaulai ir sąnariai gali skaudėti dėl ilgo vaikščiojimo ar stovėjimo, o vaikams - dėl aktyvaus augimo;
  • dėl perteklių, streso, hipotermijos;
  • dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo.

Kokios ligos gali sukelti skausmą

Jei ši būklė periodiškai pasireiškia arba kelias dienas neišnyksta, tai reiškia, kad kai kurios degeneracinės ar uždegiminės ligos sukėlė:

  • sąnarių skausmas yra pagrindinis kaulų naviko simptomas;
  • jie gali rodyti kraujo sutrikimų atsiradimą: limfomą, leukemiją;
  • įvairios infekcinės, uždegiminės ir virusinės ligos dažnai sukelia kaulų skausmą, pvz., gripą ar Laimo ligą;
  • jie atsiranda kaulų tuberkulioze, osteomielitu, reumatu, sifiliu;
  • osteoporozė sukelia kaulų sunaikinimą, kuris sukelia skausmą;
  • individualūs sąnariai, taip pat kaulai aplink juos gali skaudėti dėl artrito, artrozės, bursito, sinovito, osteomielito ir sausgyslių.

Kas yra skausmas

Kaulai ir sąnariai dažniausiai pakenkti. Tačiau šie skausmai yra labai varginantys, jie trukdo gyvenimui. Jie gali pasireikšti po treniruotės, pailsėti po vakaro. Kartais skausmas, priešingai, pasireiškia naktį ir išnyksta ryte po apšilimo. Tik kartais skauda visus kaulus ir sąnarius organizme. Dažniausiai diskomfortas yra lokalizuotas bet kurioje kūno dalyje.

Skausmas kojų kauluose

Apatinėse galūnėse yra didžiausia apkrova. Todėl skausmas kojų kauluose yra labiausiai paplitęs. Ypač jie kenčia nuo nuovargio, antsvorio, medžiagų apykaitos sutrikimų, kraujotakos. Tokios ligos kaip aterosklerozė obliterans, venų varikozė, endarteritas sukelia sunkų kojų ir kojų skausmą. Juos galite pašalinti tik pašalindami priežastį, ty išgydyti pagrindinę ligą.

Pėdos kaulų skausmas taip pat gali atsirasti dėl plokščių pėdų, kulnų spenelių, podagros ar bursito. Šlaunikaulio ir klubo sąnarį veikia artrozė, osteoporozė arba sužalojimai. Nėščioms moterims, be kojų, dažnai pakenkti dubens kaulai, o tai susiję su padidėjusiu stresu arba mineralų trūkumu.

Viršutinė galūnių skausmas

Dažniausiai skausmas rankų kauluose yra susijęs su nervų, raiščių, raumenų sužalojimu ar padidėjusiu fiziniu krūviu. Jie taip pat gali būti susiję su osteomielitu, artritu ar osteoartroze, sutrikusi kraujotaka arba metaboliniais procesais.

Skausmas skeleto ir kaukolės kauluose

Jie dažniausiai siejami su traumų poveikiu. Osteochondrozė, neuralgija, kai kurios uždegiminės ligos taip pat gali sukelti juos.

Ką daryti su kaulų ir sąnarių skausmu

Ši sąlyga pasižymi tuo, kad, nesprendžiant priežasties, pacientas nesijaučia geriau. Todėl būtina išnagrinėti gydytoją, kad jis nustatytų veiksmingą gydymą. Prieš apsilankydami medicinos įstaigoje, galite sumažinti šią būklę šiais būdais:

  • apriboti judėjimą, jei yra lokalizuotas skausmas, gali būti naudojami ortotikai arba elastingas tvarstis;
  • išgerkite anestezinį vaistą, pvz., Ketanovą, indometaciną, diklofenaką;
  • naudoti priešuždegiminį tepalą.

Jūs turite žinoti, kad negalite įšilti suspausti dėl sąnarių sąnarių, kol nebūna diagnozuota. Aukšta temperatūra gali sustiprinti uždegiminį procesą. Tik gydytojas gali skirti tinkamą gydymą, kuris iš tiesų atneš pagalbą.

Atlikęs reikalingas diagnostines procedūras ir nustatęs kaulų skausmo priežastį, gydytojas skiria gydymą. Priklausomai nuo to, kas sukėlė šią sąlygą, gydymas gali skirtis. Tačiau galima nustatyti pagrindinius kaulų skausmo gydymo būdus.

  1. Narkotikų terapija naudojama bet kokiems raumenų ir kaulų sistemos ligoms. Be nesteroidinių priešuždegiminių ir analgetinių vaistų, tai gali būti chondroprotektoriai kaulų audinių, vitaminų papildų ir kraujo tiekimo stiprintuvų gerinimui. Įvairios tabletės, tepalai, kremai padeda atsikratyti nemalonių simptomų.
  2. Mitybos mityba yra būtina, jei dažnai pasireiškia skausmai, o vaistai nepadeda. Tai reiškia, kad kaulams ir sąnariams trūksta maistinių medžiagų. Maitinimas turėtų būti subalansuotas. Dietoje reikia sumažinti druskos, cukraus, gyvūnų baltymų kiekį, pašalinti alkoholį. Turėtų būti papildomas kolageno, kalcio, kalio, fosforo, magnio, vitaminų A, D ir B šaltinis.
  3. Didelis dėmesys turėtų būti skiriamas fiziniam krūviui. Jei skausmą sukelia degeneraciniai procesai, reikalingas terapinis fizinis lavinimas, tačiau, jei juos sukelia nuovargis, reikia sumažinti apkrovą. Dažnai sąnariai ir kaulai pakenkė nekvalifikuotiems žmonėms, kurie perkelia mažai. Todėl svarbu atlikti kasdieninius pratimus, siekiant sustiprinti raumenis, vaikščioti daugiau, eiti plaukti.
  4. Įvairiose raumenų ir kaulų sistemos ligose yra veiksmingi fizioterapinio gydymo metodai. Efektyviausias iš jų yra masažas, rankų terapija, purvo terapija, akupunktūra, elektroforezė, magnetinė terapija.
  5. Jei reikia, galite naudoti ortozes, kad sumažintumėte sąnarių apkrovą. Tai gali būti kelio pagalvėlės, stuburo korsetai, specialios padangos. Tačiau juos galima naudoti tik gydytojo receptu.

Maisto papildai

Daugeliu atvejų sąnarių skausmas siejamas su nepakankamu medžiagų apykaitos procesu, nepakankamu audinių mityba. Dabar yra daug maisto papildų, kurie pagerina kaulų ir raumenų sistemos būklę. Siekiant palengvinti skausmą ir išgydyti uždegimines ar degeneracines ligas, jose turi būti kolageno, gliukozamino sulfato, chondroitino, metilsulfonilmetano, hialurono rūgšties, vitamino D, kalcio, amino rūgščių, vaistažolių ekstraktų ir augalinių aliejų.

Yra keletas efektyviausių vaistų, kurie pagerina raumenų ir kaulų sistemos būklę:

  • „Collagen Ultra“ gerai išgydo skausmą, yra naudojamas artrito, artros, osteochondrozės gydymui;
  • „Chondro-Nova“ sudėtyje yra chondroitino ir gliukozamino, kuris pagerina sąnarių judumą;
  • "Arthrotsin" yra pagrįstas augalų komponentais, kurie normalizuoja kaulinio audinio metabolizmą;
  • „Chondra“ pagerina kaulų audinio būklę, turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį;
  • „Kalnų kalcio D3“ sudėtyje yra mikroelementų, reikalingų sveikiems kaulams;
  • „Detox“ gerai išvalo sąnarius, mažina skausmą ir uždegimą.

Tradiciniai gydymo metodai

Tradicinės medicinos patirtis sukaupė daug įrankių, kurie padeda sumažinti skausmą ir uždegimą:

  • virkite ant cinquefoil žolės, varnalėšų, alavijo lapų, išspauskite žaliavas ir naudokite jas suspausti ir išgerkite sultinį;
  • pašalina skausmo sultinio cowberry ir gudobelės;
  • užpilkite ugniažolės šaknų, briedžių lapų, dilgėlių, išgerkite kasdien 50 gramų;
  • efektyviai ištaisyti: 2 dalims medaus paimkite 1 dalį citrinos sulčių, 1 dalį kiaušinių lukšto, reikalaujant šaldytuve ir paimkite 2 šaukštelius per dieną;
  • mažina rudų duonos, jogurto ir sodos skausmą;
  • jei raginsite 3 savaites ant baltų vynuogių vynuogių išrinktų ridikėlių, ši kompozicija pagerina ne tik sąnarių, bet ir viso kūno būklę;
  • gerina saulėgrąžų, žolės, pievų, dobilų, žolės ir sabelnik šaknų šaknų ir gėlių nuovirų metabolizmą;
  • pašalina bet kokio skausmo kauluose tokiu būdu: supilkite trijų litrų burokėlių runkelių sulčių, ridikėlių, morkų į trijų litrų stiklainį, įpilkite stiklinės alavijo sultys, užpildykite jį viršuje su medumi, viską sumaišykite ir reikalauju savaitę, naktį reikia gerti ketvirtį puodelio stiklo.

Išskyrus bet kokius skausmingus pojūčius sąnariuose ir kauluose, būtina persvarstyti savo gyvenimo būdą. Būtina daugiau judėti, tačiau norint išvengti padidėjusių apkrovų, valgyti teisę, ne perpildyti ir gydyti lėtines ligas laiku.

Kokie bandymai turi būti atliekami siekiant patvirtinti koeksartrozę?

Aš turiu aštrų skausmą mano kniedės, iškilimų per visą mano kūną, abi šlaunys yra labai sausos. Kokius tyrimus reikia atlikti, kad patvirtintumėte koartartozę?

Šlaunies sąnario koksartrozė arba artrozė yra degeneraciniai-distrofiniai klubo sąnarių kremzlės pokyčiai, kuriuose kremzlė palaipsniui tampa plonesnė ir dingsta, atsiranda kaulų augimas, dėl kurio sąnarys deformuojasi, o jo funkcijos yra sutrikdytos.

Ortopedinio traumatologo diagnozei pacientas yra apklausiamas išsamiai paaiškinant skundus, išnagrinėjus bendrąjį tyrimą ir nustatant jo judumo laipsnį.

Iš laboratorinių diagnostikos metodų naudojami bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, kuriuose nustatomi uždegimo žymenys (artrozės atveju jie turėtų būti normalūs ir tik padidinti sąnario uždegimą). Tačiau, deja, analizės su koartartoze rezultatai nėra informatyvūs, todėl jų nepakanka diagnozei patvirtinti ir patvirtinti.

Šlaunikaulio osteoartrito diagnostikos pagrindas yra papildomi tyrimo metodai, būtent:

  1. Šlaunies sąnario rentgenograma yra pagrindinis diagnostikos metodas, kuriuo remiantis nustatomi ligos etapai ir sunkumas. Radiografija atskleidžia šiuos simptomus: sąnarių erdvės susiaurėjimas, kremzlės kaulėjimo sritys, kaulų augimas sąnario kremzlės periferijoje, kaulų įtvirtinimas po kremzle, osteoporozė ir pan. Tai rentgeno nuotrauka, kuri padeda nustatyti tolesnę gydymo taktiką.
  2. magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Šio metodo privalumas yra tas, kad kai įmanoma gauti aukštos kokybės vaizdus ir kad nėra rentgeno spindulių, minusas yra didelės tyrimų išlaidos.
  3. Kompiuterinė tomografija (CT) yra naujos kartos rentgeno tyrimo variantas, kuris gali būti atliekamas naudojant stratifikuotus detalius gerklės sąnarių vaizdus. Jis dažniausiai skiriamas, jei magnetinio rezonanso tyrimas pacientui draudžiamas.
  4. Ultragarsas su jo pagalba, galite vizualizuoti kremzlės retinimą, intraartikulinio skysčio kiekio pasikeitimą ir pan.
  5. Artroskopija - šis diagnostinis metodas susideda iš to, kad mažas fotoaparatas įdedamas per mažus pjūvius klubo sąnario srityje ir visi ekrane pasireiškę sąnarių struktūriniai požymiai.

Jums nereikia atlikti visų minėtų diagnostikos metodų: patyręs ortopedinis ir traumatologas priims individualų tyrimo planą registratūroje.

Klubo sąnario osteoartritas, ką reikia žinoti?

Vyras auga, auga stipresnis, tampa vyresnis. Visa tai atsitinka su mūsų sąnariais. Jei ne tinkamai prižiūrimi, tam tikru momentu jie gali „pertraukti“.

Sąnarių kaulai lengvai patenka dėl kremzlės, o tai yra tam tikras amortizatorius. Kad jis yra labiau linkęs dėvėti. Ir kai kremzlių audinių įtrūkimai, skilimas, kaulai pradeda trinti vienas prieš kitą, sukeldami skausmą, taip pat trukdo judėjimui. Kai tai atsitinka klubo sąnaryje, ji sukelia klubo sąnario osteoartritą (coxarthrosis).

Ne retai ši liga priklauso nuo degeneracinių-distrofinių patologijų, o jos pavadinimas - deformuojantis klubo sąnario ar koartartozės osteoartritas.

Ligos priežastys.

Yra pirminis ir antrinis klubo sąnario osteoartritas. Dėl kokių priežasčių pirminis nėra visiškai žinomas, ir tuo pačiu metu antrinė atsiranda dėl ligos fono.

Ši patologija provokuoja:

  • Įvairūs klubo kaulų sužalojimai;
  • Amžius virš 40 metų;
  • Paveldimumas;
  • Metaboliniai sutrikimai;
  • Sumažėja kraujo tiekimas;
  • Displazija;
  • Antsvoris;
  • Artritas;
  • Stuburo sutrikimai;
  • Plokščios pėdos;
  • Uždegiminiai procesai.

Plėtros laipsnis ir jų simptomai.

Šypsenos sąnario osteoartrito simptomai, priklausomai nuo laipsnio, skiriasi.

Pirmasis laipsnis beveik nepastebimas. Iš tiesų, kremzlių audinyje nėra nervų galūnių ir jos sunaikinimas nėra susijęs su skausmu, bet tik dėl sustingimo pabaigos ar dienos pradžioje. Taip pat galima pastebėti šiame etape:

  • lėtai paspaudimai jungtyje variklio aktyvumo metu.
  • Skausmo sindromas pasireiškia pernelyg didele apkrova arba staigiais judesiais.

2 laipsnio osteoartrito atveju klubo sąnaryje yra skausmingų pojūčių. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Nuolatinis skausmas, kuris gali duoti šlaunikaulio ar kelio.
  • Nuovargis.
  • Sunku judėti.
  • Yra sąnario deformacija.

3 laipsnis jau yra gana pažengęs osteoartritas, kuris suteikia pacientui didelių nepatogumų savigarboje.

  • Pacientas yra praktiškai imobilizuotas. Be įsikišimo gali prarasti variklio funkciją.
  • Judėjimas galimas tik su parama.
  • Stiprus lūžis judant.
  • Paspaudus ant paveiktos vietovės yra labai skausminga.
  • Deformacija.

Jei pirmame etape simptomai nėra tokie pastebimi, 2 ir 3 laipsnių osteoartrozė sergantiems patiria didelių kančių. Šlaunikaulio sąnarys deformuotas ir sunku atgauti ankstesnį judumą.

Diagnozė

Mažiausiu ženklu turėtumėte pasitarti su gydytoju. Jis atliks patikrinimus ir nurodys tyrimus bei analizę.

Atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant išvengti panašių simptomų. Osteoartrito testai yra normaliose ribose.

Tikrinimas atliekamas naudojant „Roentgen“. Tai rodo artikuliacijos pokyčius. Požymiai, rodantys osteoartritą klubo sąnaryje:

  1. Osteofitų buvimas - kaulų augimas.
  2. Priklausomai nuo ligos laipsnio, sąnarių atotrūkis yra susiaurintas arba praktiškai nėra.
  3. Kaulas yra tankesnis.

Taip pat kartais gali pasireikšti dislokacijos, erozija ir cistos.

Osteoartrito gydymas.

Gydymo laikotarpiu būtina sumažinti paciento klubo sąnario apkrovą, jei reikia naudoti cukranendrių, ramentus. Dešinioji klubo sąnario osteoartritu neįmanoma įkelti dešinės kojos ir atvirkščiai.

Gydytojo tikslas yra:

  1. Pašalinkite skausmo sindromą.
  2. Grąžinkite maksimalų galimą sujungimo judrumą.
  3. Pašalinkite uždegimą.
  4. Normalizuokite kraujotaką ir metabolizmą.

Šiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo skiriami analgetikai. Bet jie turi imtis labai atsargiai, jie kenkia virškinimo sistemai ir širdžiai.

Vitaminų kompleksai ir biostimuliantai padės pagerinti kraujo tekėjimą ir metabolizmą.

Chondroprotektoriai veikia pačią kremzlę. Įrankis slopina jo naikinimą ir iš dalies padeda atsigauti. Jis vartojamas ilgą laiką ir kursai, tik taip bus teigiamas vaisto poveikis.

Kompresai, pagrįsti Dimexidum, naudojami kaip anestetikai.

3 laipsnio fizioterapija taip pat rekomenduojama: ultragarsu, lazeriu ar magnetu ir pan. Kas tiksliai nusprendžia gydytoją.

Osteoartritui rekomenduojama vidutinio sunkumo apkrova.

Gydytojas vadovauja fizinei terapijai, bet tik po to, kai skausmas išnyksta.

Kokius pratimus ir kokią apkrovą specialistas nustato pagal jūsų sveikatą. Pirmą kartą, kai reikia atlikti stebėjimus, kad nebūtų pakenkta sau.

Štai keletas pratimų, kurie padės atsigauti nuo osteoartrito gydymo, arba galite tai padaryti prevencijai:

  1. Mes gulime ant grindų pilvo žemyn. Rankos palei kūną. Sulenkite kairę koją ir pakelkite 10 cm nuo grindų. Laikykite 30 sekundžių ir žemiau. Tuo pačiu metu šlaunikaulio sąnarys yra įtemptas, tačiau mes nesukame kūno. Po poilsio, pakartokite pratimą su kita kojele. Krovinys visur yra vienodas.
  2. Mes atsidūrėme dešinėje pusėje, dešinė koja sulenkta, kairė - tiesi. Pakelkite kairiąją koją, laikykite, žemiau. Po poilsio mes pakartojame tą patį su kitu.
  3. Po pratybų galite viską užbaigti masažu. Mes sėdime ir pradėjome patrinti šlaunies priekį ir šoną nuo kelio iki šlaunų srities. Taip pat galite naudoti šildymo ar masažo kremą.

Rekomenduojama apsilankyti baseine. Tai padės sustiprinti raumenis ir raiščius. Vandens procedūros atsipalaiduos ir sumažins spazmus.

Mityba pagal gydytojo rekomendacijas yra tokia.

  • Riebalai.
  • Saldus
  • Sūrus.
  • Rūkyta.
  • Konservantai.
  • Kepyklų gaminiai.
  • Liesos mėsos
  • Žuvys
  • Vaisiai.
  • Daržovės.
  • Juoda duona.
  • Želė, raumenys ir pan.
  • Pieno produktai
  • Kashi.

Taip pat vandens balansas. Be kitų skysčių, būtina gerti 1,5 litrų vandens.

Sunkiais atvejais būtina operacija - endoprotezika. Nebijokite, tai padės atsikratyti skausmo ir grįžti į motorinę veiklą.

Sąnarį pakeičia protezas, o po reabilitacijos jis netrukdys judėti.

Susižeisti sunku, dar sunkiau išgydyti. Praleidus laiką, neįmanoma visiškai išgydyti klubo sąnario osteoartrito. Todėl, jei nerimaujate, geriau pasitarti su gydytoju ir ištirti. Taigi sutaupysite laiko ir suteikiate sau galimybę visiškam atsigavimui.