Pagrindinis / Bruise

Absoliutus stuburo stenozė: simptomai, gydymas

Absoliutinė stuburo stenozė yra patologinis procesas, kurio metu susilpnėja stuburo smegenų erdvė. Nugaros kanalas dėl absoliutaus susiaurėjimo tam tikroje srityje gali būti sumažintas iki dešimties ar mažiau milimetrų. Ši sąlyga daugeliu atvejų baigiasi tuo, kad stuburo smegenų audiniai pradeda suspausti. Pavojingi neurologiniai simptomai pasireiškia - vidinių organų veikimo sutrikimai, skausmo sindromas, rimti jautrumo sutrikimai ir judumas.

Kitas klausimas - nugaros smegenų kraujotakos pažeidimas. Dėl deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo jis pradeda badauti, o nervų ląstelės miršta beveik akimirksniu. Atsiranda išeminis nugaros smegenų insultas. Dėl to pacientas gali likti neįgaliųjų vežimėliu visą gyvenimą. Ir jei stenozė yra lokalizuota krūtinėje ir aukščiau, yra didelė širdies sustojimo ar kvėpavimo tikimybė.

Absoliučią stenozę neįmanoma gydyti konservatyviais metodais. Jei tokia diagnozė buvo atlikta, reikia skubiai atlikti chirurginę intervenciją.

Specialistas paprastai pašalina dalį slankstelio arba tarpslankstelio disko, kuris daro spaudimą nervų audiniams. Tokia operacija taip pat dažnai sukelia komplikacijų, tačiau jei ji nebus atlikta, blogiausios pasekmės tikimybė yra didelė.

Absoliutus stenozė

Stuburo kanalas apsaugo vieną iš svarbiausių žmogaus kūno organų - nugaros smegenų. Dėl to vidaus organai veikia normaliai, nervų impulsai perduodami į raumenis, viršutines ir apatines galūnes. Nugaros smegenis apsaugo ne tik stambūs stuburo slanksteliai, aplink jį yra keletas kitų kriauklių, įskaitant dural maišą, arachnoidinę membraną. Be to, jį apsaugo smegenų skystis arba smegenų skystis.

Kaip matome, evoliucija nukreipė daug pastangų užtikrinti, kad toks didžiulis nervų audinio pluoštas, kaip ir nugaros smegenys, būtų gerai apsaugotas ir nepatirtų jokio išorinio poveikio. Tačiau dėl įvairių tipų neigiamų veiksnių gali atsirasti tokia pavojinga būklė, kaip stenozė arba stuburo kanalo susiaurėjimas.

Stenozė paprastai atsiranda dėl artrozės, osteochondrozės ar išvaržų, kaulų augimo ant slankstelių. Kitas rizikos veiksnys yra trauminis poveikis. Kadangi pagrindinę riziką patiria žmonės, turintys degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių, nenuostabu, kad amžiaus faktorius vaidina svarbų vaidmenį. Be to, stenozė gali atsirasti dėl stuburo kanalų - cistų ar navikų - auglių.

Pacientai, sulaukę pensinio amžiaus, dažniau nei kiti yra tokios ligos, kaip stenozė. Tokio tipo patologinė būklė gali būti suskirstyta į dvi rūšis - santykinę ir absoliutinę stenozę. Siaurėjimas laikomas absoliučiu, jei stuburo kanalas su juo sumažėja iki 10 milimetrų. Jei erdvė išlieka platesnė, bet sumažėja, palyginti su norma, tai yra santykinė stenozė. Santykinė susiaurėjimo forma dažnai yra besimptomė ir atsitiktinai aptinkama diagnozuojant kitas ligas. Absoliutus susitraukimas yra dar vienas dalykas.

Simptomai

Klinikinis absoliutinės stenozės vaizdas skiriasi priklausomai nuo to, kuri stuburo dalis yra lokalizuota, dėl kokių priežasčių ji susidarė ir kaip greitai ji progresuoja. Daugeliu atvejų pacientas susiduria su stuburo smegenų susitraukimu, išeminiu jo audinių insultu ir dėl to - su negalia. Tačiau kartais stipri stuburo smegenų suspaudimo nėra, net ir esant absoliutinei stenozei, ir prognozė pasireiškia daugiau paguodos.

Gimdos kaklelio susitraukimas

Jei kakle yra absoliutus stuburo kanalo susiaurėjimas, smarkiai susilpnėja viršutinės galūnės iki paralyžiaus. Jei jautrumas iš esmės išlaikomas, yra bent dalinis paralyžius. Jį lydi parestezijos - tirpimas, „judančių goosebumps“ jausmas rankose ir pečių juostoje.

Be to, esant stipriam stuburo smegenų suspaudimui, gali pasireikšti šie simptomai:

  • Dusulys, iki neįmanoma;
  • Paralyžiuoja visą kūną po kaklu;
  • Išnyksta jautrumas žemiau gimdos kaklelio stuburo.

Toks stenozės lokalizavimas yra labiausiai pavojingas pacientui. Daugeliu atvejų yra blogiausias galimas rezultatas.

Krūtinės srities stenozė

Absoliutus stenozės simptomai krūtinės ląstos stuburo lygyje yra mažiau ryškūs. Tegul čia yra siauresnis stuburo kanalas, jis yra labiau apsaugotas. Dėl šonkaulių rėmo jis yra beveik nejudantis, o tai reiškia, kad mažiausia tikimybė dėl judesių yra nugaros smegenų suspaustumas. Be to, stenozė šiame rajone išsivysto rečiau - galiausiai čia atsiranda degeneracinių-distrofinių pokyčių.

Krūtinės srities stenozės simptomai:

  • Skausmas, suteikiantis širdžiai ir pilvui;
  • Krūtinės, pilvaplėvės, rankų parestezija;
  • Visiškas arba dalinis mobilumo ir jautrumo praradimas po paveikta teritorija;
  • Genitalijų, tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės sutrikimai.

Stenozė juosmens srityje

Daugeliu atvejų čia yra stuburo smegenis. Galų gale, nugarinės atlaiko sunkius krovinius ir daugiau nei kitos stuburo dalys.

Klinikinis vaizdas apima:

  • Paroxysmal arba nuolatinis skausmas, suteikia sėdmenų ir šlaunikaulio regionui;
  • "Nugaros skausmas" juosmens;
  • Sudėtingas arba neįmanomas vaikščiojimas, šlykštumas;
  • Apatinių galūnių silpnumas ir jautrumas;
  • Dalinis ar visiškas paralyžius žemiau paveiktos teritorijos;
  • Genitalijų, tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės sutrikimas.

Komplikacijos

Siauresnis stuburo kanalas tampa, tuo blogiau kraujagyslių ir nervų būklė. Užkabinti indai ir nervai - blogėjantis audinių mityba, inervacija. Pradedamas uždegiminis procesas. Kadangi trūksta maistinių medžiagų, kyla stuburo smegenų išeminio insulto pavojus, dėl kurio dažnai būna neįgalumas visą gyvenimą. Šiuo atveju nervų ląstelės gali pradėti miršta masiškai, o asmuo praranda gebėjimą normaliai judėti ir jausti galūnes.

  • Rekomenduojamas skaitymas: stuburo slankstelių stenozė

Nugaros smegenys yra organas, kuris labiausiai jaučia deguonies ir kraujo trūkumą. Būtina labai greitai užblokuoti jų prieigą, o audiniai beveik iš karto pradeda mirti. Rezultatas - apatinių galūnių paralyžius arba, jei stenozė lokalizuota krūtinės ląstos regione ir didesnė, mirtis atsiranda dėl negalėjimo kvėpuoti.

Chirurginė intervencija

Nėra prasmės kalbėti apie konservatyvų absoliučios stenozės gydymą. Kai tik diagnozuojama, gydytojai paskiria chirurginę operaciją. Nėra laiko nedvejoti, nes jis gali sukelti nervų ląstelių mirtį, ir dėl to pacientas gyvens neįgaliųjų vežimėlyje.

Priklausomai nuo klinikinės situacijos ir klinikų galimybių, jie gali pasiūlyti skirtingus chirurginės intervencijos metodus absoliučiai stenozei:

  • Laminektomija. Stuburo lanko elementas pašalinamas. Nugaros kanalas iš karto paleidžiamas. Tokia operacija yra tinkama trauminiams padariniams. Tokia įtaka buvo naudojama apie šimtą metų, yra žinoma chirurgams ir retai tampa naujų komplikacijų priežastimi;
  • Diskektomija Tarpasmeninis diskas arba visas jo dalis pašalinamas. Jei stenozės priežastis yra išvaržoje, skrandžio audinio audinys gali būti pašalintas ir paliekamas.

Abiem atvejais, pašalinus suspaudimo šaltinį, į stuburo struktūrą įterpiamas implantas. Būtina nustatyti stuburą fiziologinėje padėtyje, kad pacientas galėtų normaliai judėti, o svarbiausia - užkirsti kelią naujam suspaudimui. Šiuo metu gydytojai šiuo tikslu paprastai naudoja titano lydinius arba plastiką.

Prieš operaciją paskiriamas gydytojas ir atliekami būtini testai. Žinoma, jei dar yra laiko. Idealiu atveju prieš operaciją reikia iš naujo diagnozuoti ir ištirti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Deja, kartais šios atsargumo priemonės turi būti ignoruojamos, kad būtų išsaugotas normalus paciento gyvenimas ir judumas. Arba iš principo gyvenimas.

Kai kuriais atvejais gali įvykti stuburo kanalo pasikartojimas. Tai gali atsitikti dėl to, kad organizmas užaugins sužeistą audinį randais arba sudaro perteklių kaulų augimą, tada gali paskirti chirurginę intervenciją. Specialistas atsižvelgs į tai, kad tai nėra pirmoji operacija, ir imsis visų priemonių, kad būtų išvengta naujų komplikacijų.

Stuburo stenozė: aprašymas, gydymas, pratimai

Degeneraciniai-distrofiniai procesai stubure vyksta per metus, tačiau dėl kaulų ir kremzlės pokyčių progresavimo jungiamojo audinio augimas susiaurina erdvę, kurioje yra stuburo smegenys. ICD 10 - M48.0 patologijos kodas. Yra du ligos formavimosi variantai - pirminis ir antrinis. Kas tai? Tai reiškia, kad iš pradžių procesas gali vykti intrauteriškai dėl slankstelių patologijos nėštumo metu. Nugaros kanalo antrinė stenozė yra įgimta patologija, susijusi su stuburo pažeidimu su degeneracinėmis-distrofinėmis ar trauminėmis ligomis.

Ką reiškia stenozė? Tai patologinis tarpslankstelio erdvės susiaurėjimas dėl stuburo smegenų kaulo ir kremzlės ar jungiamojo audinio augimo. Kuo daugiau problema yra išreikšta, tuo ryškiau pateikiamas klinikinis ligos vaizdas. Patologija apima visus stuburo segmentus - nuo gimdos kaklelio iki sakralinės.

Pacientų apžvalgos rodo, kad skausmingi simptomai dažniau pasireiškia juosmens srityje, bent jau - su krūtinės ląstos srities nugalėjimu. Jei perskaitėte stenozės kenčiančių žmonių forumą, pagrindinės patologijos priežastys yra tik antrinės. Patologijos simptomai dažniau pastebimi dėl stuburo dorsopatijos, sužalojimų dėl nelaimingų atsitikimų arba dėl nesėkmingų operacijų.

Terapijos

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė gydyti ARTHROSIS.“ Skaityti daugiau.

Yra du tradiciniai ligos gydymo metodai - konservatyvūs ir operatyvūs. Pirmuoju atveju gydymas yra skirtas patologijos simptomams - skausmui, raumenų spazmui, neurologiniams sutrikimams. Šiuo tikslu naudojamos šios vaistų grupės:

  • periferiniai vazodilatatoriai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • gliukokortikosteroidų trumpa eiga, kad būtų sumažinta tarpslankstinė edema;
  • paprasti ir narkotiniai analgetikai;
  • raumenų relaksantai.

Nepaisant plataus vaistų pasirinkimo ligos simptomų palengvinimui, jų veiksmingumas toli gražu nėra idealus. Taip yra dėl organinio stenozės pobūdžio. Kad radikaliai paveiktų kaulų ir kremzlių augimą, kuris spaudžia nugaros smegenis, narkotikų pagalba neveiks. Todėl operatyvinė korekcija yra būtina 75–80% atvejų, nes konservatyvios priemonės netgi negali pagerinti paciento gyvenimo kokybės.

Chirurginis gydymas apima šias intervencijų rūšis:

  • dekompresinė laminektomija;
  • jungiamųjų fiksavimo sistemų įrengimas;
  • stabilizuojanti stuburo operacija;
  • mikrodiskektomija su sąnarių procesų rezekcija.

Kaip gydyti konkretų pacientą, kartu nuspręskite neurologą ir neurochirurgą. Dažnai iš pradžių naudojama konservatyvi taktika, o jei yra nepakankamas poveikis arba sunkus destruktyvus procesas, atliekama operacija. Konservatyvi terapija gali būti papildyta liaudies gynimo priemonėmis, tačiau šis metodas tik šiek tiek palengvins skausmo sindromą.

Gydymas be operacijos

Toliau pateiktoje lentelėje aprašomi pagrindiniai ligos simptomai, taip pat galimybė juos sustabdyti vaistais.

Simptomai / vaistas

Pagalbinės priemonės

Vaistinių ir adjuvantinių terapijų naudojimas padeda sumažinti simptomų įtampą, tačiau daugeliu atvejų neįmanoma radikaliai pagerinti paciento būklės. Paprastai kartu sujungiamos konservatyvios stenozės procedūros ir dekompresinė chirurgija. Po operacijos skiriamas vaistas, siekiant pagreitinti paciento reabilitaciją.

Pratimai stenozei

Kadangi organinės stenozės išgydyti nepakanka, fizinė terapija gali sustiprinti konservatyvų gydymą. Gimnastika su šia liga padeda didinti stuburo judesių spektrą, stimuliuoja kraujo patekimą į nukentėjusį nugaros smegenų ir apatinių galūnių plotą. Toliau pateikiami keli tipiniai pratimai, naudojami kartu su vaistais:

  • kojų pakilimas. Pradinė padėtis - gulėti ant lovos ar sporto stendo. Sėdmenys yra tiesiai prie krašto, o kojos pakimba. Pratybos esmė - su nugaros ir dubens raumenų pagalba pakelti apatines galūnes. Pamokos trukmė - ne mažiau kaip 15 minučių;
  • liemens kilimas. Pradinė padėtis - gulėti ant pilvo, rankos išsiplėtė už nugaros ir kerta. Pratybos esmė - kūno augimas, tuo pačiu metu nuleidžiant stuburą ir ištiesinant vieną koją. Kiekvienos apatinės galūnės pakaitos pakyla. Pakartojimų skaičius - iki 15;
  • mažas nurijimas. Originali laikysena guli ant skrandžio, kojos šiek tiek viena nuo kitos, rankos sulankstomos užrakto gale. Šio pratimo esmė yra tuo pačiu metu kūno kūno perstūmimas per krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio stuburo raumenų įtampą, nedidelė kojų atskyrimas nuo grindų. Pakartokite bent 20 kartų;
  • raumenų įtempimas. Pradinė padėtis - visose keturiose kojose, šiek tiek išsiskyrusios kojos, dėmesys alkūnėms ir keliams. Treniruotės esmė - kojų lenkimas tuo pačiu metu, kai staigiai susitraukia nugaros raumenys. Būkite įtemptoje padėtyje iki 60 sekundžių, po to atsipalaiduokite. Pakartokite bent 10 kartų. Skausmas stenozės po šio pratimo greitai praeiti;
  • kirtimo kojos. Pradinė padėtis - gulėti ant nugaros, kojos atskiriamos nuo peties pločio, rankos sulankstytos po galva. Būtina kirsti kojas, keldami priešingą kūno dalį. Apatinės galūnės turėtų būti išdėstytos kiek įmanoma. Pakartokite bent 20 minučių per dieną.

Nepriklausoma mankštos terapijos vertė yra nedidelė, nes neįmanoma užbaigti pratybų be vaisto palaikymo ar operacijos korekcijos dėl skausmo. Tačiau akupunktūra stuburo stenozei, treniruočių terapijai ir masažui puikiai papildo visus tradicinius gydymo metodus. Efektyvių pratybų pasekmės negali būti pervertintos, nes pacientas turi galimybę aktyviai judėti; po operacijos reabilitacijos laikotarpis gerokai sutrumpėja.

Lokalinės dalies stuburo lokalizacija

Nugaros smegenų susitraukimas juosmens lygyje yra dažnas patologijos variantas. Taip yra dėl to, kad šiame segmente kaulų kremzlių audinių degeneraciniai-distrofiniai procesai yra paplitę. Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado stenozė juosmens srityje, yra padidėjusi fizinė krūtinės raumenų korseto apkrova, kuri sukelia greitą slankstelių susidėvėjimą ir deformaciją.

Ligos simptomai yra tiesioginis nervų audinio dirginimas lumbosakralinės stuburo zonoje, taip pat nervų šaknų suspaudimo apraiškos. Labiausiai būdingi šie ligos simptomai:

  • skausmas juosmens srityje, spinduliuojantis į kojų ar sėdmenis;
  • silpnumas apatinėse galūnėse;
  • pertrūkis - judėjimo sutrikimas treniruotės metu;
  • erekcijos sutrikimas;
  • judėjimo apribojimas pažeistame nugaros segmente;
  • apatinių galūnių nutirpimas ir (ar) parestezija su parezės vystymusi iki neįmanoma aktyviai judėti kojose.

Pagrindinis simptomas, kuris pasireiškia pirmiausia ir sutrikdo pacientus, yra sunkus, aštrus juosmens srities skausmas. Jei nėra veiksmingos terapijos, atsiranda kraujagyslių sutrikimų, o po to - motorinių apribojimų apatinėse galūnėse.

Juosmens gydymas

Pagrindinis gydomųjų intervencijų tikslas - stengtis sumažinti stuburo smegenų suspaudimą. Konservatyvus gydymas, siekiant radikaliai išspręsti nervų struktūrų suspaudimo problemą, nepavyksta, todėl pasirinkimo galimybė yra chirurgija. Kas padės pacientui greitai? Apsvarstykite pagrindines operacinės taktikos parinktis:

  • dekompresijos laminektomija. Dažniausia operacija, kuri reiškia dalinį sąnarių procesų pašalinimą, taip pat kitas struktūras, kurios suspausto stuburo smegenis. Intervencinis poveikis greitai atsiranda, nes intravertebralis erdvė iš karto plečiasi ir išnyksta viršslėgis ant nugaros smegenų. Operacija yra paprasta, ją galima atlikti beveik visuose neurochirurgijos skyriuose. Pagrindinis trūkumas yra stuburo nestabilumo raida, dėl kurios trečdaliu atvejų galutinis rezultatas yra nepatenkinamas;
  • stuburo stabilizavimas. Operacija papildo laminektomiją, nes ji yra neveiksminga be išankstinio dekompresijos. Jo esmė - įdiegti stuburo kaulų struktūrą stabilizuojančias sistemas. Šio tipo chirurginis koregavimas turi vieną didelį trūkumą - stabilizuojant juosmens sritį, yra tikimybė, kad krūtinės ląstos segmente bus nugaros nestabilumas;
  • interswitch fiksacija. Operacijos esmė yra įdiegti implantus arba metalines struktūras tarp spinozinių procesų. Tvirtinimas yra dinamiškas, todėl stuburo mobilumas nepatiria. Tačiau dažnai reikia pastebėti stenozės pasikartojimo po operacijos galimybę;
  • mikrodekompresija. Tai atliekama maža kaulų struktūrų, kurios trukdo nugaros smegenims, rezekcija. Pagrindinis privalumas yra endoskopinė chirurgija, todėl reabilitacija yra trumpa ir pacientai gerai toleruoja intervenciją. Tačiau efektyvumas yra vidutinis, nes manipuliavimas stuburu nėra radikalus.

Prieš ir po operacijos stuburo kanalo stenozės nugaros srityje stenozės gydymas yra nustatytas. Preliminarus mokymas apima raumenų korseto stiprinimą fizinio lavinimo metu. Juosmens stenozės pratimai priskiriami 3 mėnesius iki planuojamos operacijos. Po intervencijos gimnastika reabilitacijos metu atliekama nuo antrosios dienos. Iš pradžių ji apima tik pratimus lovoje, o tada, kai pacientas atsigauna, instruktoriaus sprendimu jis pakeičiamas į galingesnį.

Santykinis vaizdas

Netgi „važiuoti“ ARTROZ galima išgydyti namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Liga gali turėti skirtingą patologinių pokyčių sunkumą. Tai reiškia stuburo smegenų skerspjūvio ilgį. Nugaros stuburo antrinė stenozė dėl degeneracinių-distrofinių kaulų audinių pokyčių yra santykinė ir absoliuti. Pirmasis variantas - mažiausio atstumo nuo nugaros stuburo nugaros sienos iki priešingos kaulo ilgis turėtų būti nuo 15 iki 11 mm. Jei ilgis yra didesnis nei 1,5 cm, ši patologija netaikoma stenozei, nes nėra visiško nugaros smegenų suspaudimo.

Absoliutus stenozė išsivysto, kai intravertebralis erdvė susiaurėja nuo 10 mm arba mažiau. Kai kurie ekspertai neatsižvelgia į atstumą tarp kaulų struktūros ir ploto. Iš esmės tai nesvarbu, tačiau numeriai skiriasi. Absoliutinėje stenozėje tarpkultūrinės erdvės plotas yra mažesnis nei 75 mm2.

Santykinis procesas yra palankesnis pacientui. Nepaisant rimtų simptomų, galima taikyti konservatyvią taktiką su dinamišku MRI valdymu. Nesant progresavimo ir reikšmingo klinikinio pagerėjimo, pacientas vengs chirurginio gydymo. Antrinė absoliutaus stenozė yra operacijos indikacija, nes yra didelė patologijos komplikacijų rizika.

Gimdos kaklelio segmento stenozė

Gimdos kaklelio stuburo pralaimėjimas yra antra pagal dažnumą juosmens segmento patologija. Jei liga formuojasi vaikystėje genetinės ar įgimtos kaulų audinių patologijos fone, tai laikoma pirminiu. Antrinė stenozė atsiranda dėl sužalojimo arba dorsopatijos. Degeneracinis lėtinis procesas yra patologinio kaulinio audinio augimo pagrindas, kai stuburo smegenys suspausti.

Pagrindiniai gimdos kaklelio stenozės simptomai yra šie:

  • kaklo skausmas, dažnai spinduliuojantis į rankas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • viršutinių galūnių silpnumas;
  • pirštų nutirpimas;
  • kaklo stuburo judesių apribojimas.

Pacientui tiek absoliuti, tiek santykinė stenozė yra pavojinga, nes sutrikusi stuburo arterijų kraujotaka, o tai neišvengiamai sukelia smegenų badą. Sagitinė stenozė atsiranda dviejuose variantuose - ji yra centrinė ir šoninė. Pirmasis variantas pasižymi paties stuburo kanalo susiaurėjimu, o antrasis - tarpslankstelinio forameno patologija. Šoninėje stenozėje svarbiausios yra kraujo tiekimo į smegenis problemos.

Ligos gydymui reikalingas individualus požiūris ir rūpinimasis pasirenkant operacinės korekcijos metodą. Taip yra dėl anatominės kaulų struktūros trapumo, artumo smegenų vietai. Konservatyvi taktika ir pratybų terapija dažnai nesuteikia norimo efekto, todėl operacija taikoma - laminektomija su montavimo implantu. Galimas minidiskektomijos variantas, tačiau retai naudojami endoskopiniai metodai.

Absoliutus vaizdas

Pagrindinė patologijos diagnozavimo vertė yra stuburo atidarymo ilgis. Kuo labiau jis susiaurėja, tuo labiau stuburo smegenų pažeidimai ir klinikiniai požymiai. Pagrindinis diagnostikos metodas yra stuburo MRI arba CT nuskaitymas. Kai stuburo kanalo atidarymo susiaurėjimas yra mažesnis nei 12 mm, tai reiškia absoliučią stenozę. Kai jo dydis yra didesnis už šią vertę, bet mažesnis nei 15 mm, yra santykinė stuburo stubozė.

Ligos gydymas yra sudėtingas: vaistai vartojami kartu su chirurgija. Pagrindiniai vaistai, vartojami tokiose situacijose, kai yra absoliutus sagito stenozė:

  • NVNU - Diklofenakas, Ketorolakas;
  • raumenų relaksantai - Tolperisonas;
  • narkotikų analgetikai trumpalaikiam skausmo malšinimui;
  • gliukokortikosteroidai - deksametazonas arba prednizonas;
  • kraujo tekėjimo stimuliatoriai - pentoksifilinas.

Degeneracinė santykinė stenozė leidžia stebėti pacientą, o gydymą papildyti chondroprotektoriais ir treniruotės terapija. Kadangi procesas yra antrinis, pagerėjimas galimas dėl lėtėjimo patologijos progresavimo.

Centrinei stenozei su tiesioginiu stuburo kanalo pažeidimu ir stuburo smegenų suspaudimu reikia greitos operacinės taktikos. Taikoma laminektomija arba diskektomija, po kurios įrengiamas atraminis implantas. Jei problema yra gimdos kaklelio segmente, tuomet kombinuotas chirurginis gydymas yra pakankamas, kad visiškai stabilizuotų kaulų struktūras ir nugaros smegenų dekompresiją.

Degeneracinis vaizdas

Kaulų ir kremzlių audinių dorsopatijos ir degeneracinių-distrofinių sutrikimų problema labiausiai būdinga gimdos kaklelio ir juosmens segmentams. Jei kalbame apie apatinę nugaros dalį, stuburo stuburo dalies - L5-S1 - juosmeninės dalies perėjimo lygis yra ypač jautrus stenozei. Dėl padidėjusio audinių susidėvėjimo dėl raumenų rėmo fizinio krūvio ir silpnumo stuburo smegenų suspaustas su būdingu klinikiniu radikalinio sindromo vaizdu.

  • vaistų palaikymas: NVNU, hormonai, raumenų relaksantai;
  • chirurginė korekcija - laminektomija;
  • fizinė terapija visuose konservatyvaus ar operatyvaus gydymo metodo etapuose;
  • masažas;
  • fizioterapija: kvarcas, diadinaminės srovės, elektroforezė su gliukokortikosteroidais.

Kadangi ligos pobūdis dažnai pasireiškia santykinės stenozės pavidalu, galima konservatyvi laukimo taktika su dinamine MRT kontrole. Pasikeitus stuburo smegenų suspaudimui, tik operacinis požiūris ištaisys padėtį.

Sagittal tipo

Liga yra polifaktorinė gamtoje: daug patologijų, įgimtų anomalijų gali sukelti nugaros smegenų suspaudimo vystymąsi. Pagrindinės stuburo stenozės parinktys:

  • įgimtas Problema kyla nėštumo metu ir pasireiškia po gimimo. Pagrindinė priežastis yra achondroplazija, ty kremzlės audinio patologija;
  • įsigyta. Ši galimybė yra labai įvairi, nes centrinės nervų sistemos stuburo dalis veikia daugelį raumenų ir kaulų sistemos ligų;
  • kartu. Sunkus stuburo pažeidimas, derinant įgimtą patologiją ir įgytas problemas su kaulų ir kremzlių audiniais;
  • centrinis. Šis stenozės tipas tiesiogiai veikia stuburo kanalą. Todėl susiaurėja erdvė, kurioje yra stuburo smegenys. Priekinio stuburo atidarymo dydis yra svarbus problemai. Jei jis yra mažesnis nei 11 mm, tai rodo absoliučią stenozę;
  • šoninė. Šoninė žala, būdinga gimdos kaklelio ir juosmens stuburui. Nugaros kanalas kenčia šiek tiek, tačiau tarpasmeninis foramenas ir atstumas tarp spinozinių procesų yra žymiai susiaurėję;
  • vietos Tai vidutinio sunkumo destruktyvus procesas, kuris paveikia tik vieną lygį konkrečiame stuburo segmente. Tačiau suspaudimo laipsnis gali būti sunkus;
  • diskogeninis. Tai yra įgyta stenozė, kuri atsiranda dėl degeneracinių-distrofinių procesų tarpslankstelinėje erdvėje. Ligos priežastys yra disko herniation, navikai ar trauminiai sužeidimai;
  • artrogeninis. Susijęs su stuburo sąnarių uždegimu. Iš pradžių atsiranda spondiloartritas, o patologiniai pokyčiai lemia stuburo kanalo dydžio sumažėjimą. Interfacinė stenozė susidaro pirminio tokio paties pavadinimo sąnarių pažeidimo metu;
  • discoartrogenny. Problemos esmė yra tarpkultūrinės erdvės ir sąnarių bendras pažeidimas. Diskartrogeninė 1 laipsnio stenozė yra palankesnė, nes problema yra santykinė;
  • priekinio paviršiaus. Problema kyla dėl sąnarių uždegiminės žalos - artropatijos. Tai yra autoimuninio spondiloartrito pobūdis.

Priklausomai nuo stenozės tipo, specialistas gali pasirinkti gydymo būdą. Uždegiminės autoimuninės ligos gali būti konservatyviai gydomos gliukokortikosteroidais ir imunosupresantais, o tai leidžia atlikti klinikinį pagerėjimą be operacijos. Įgimtos ir trauminės patologijos, turinčios absoliučią stuburo stenozę, reikalauja tik chirurginės intervencijos.

Artrito gydymui ir prevencijai mūsų skaitytojai taiko greito ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė priešintis farmacijos chaosui ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

Kompresija L4-L5

Vietos stenozės yra ypač dažni. Taip yra dėl nevienodos apkrovos ir uždegiminių pokyčių pobūdžio skirtingose ​​stuburo dalyse. Toliau pateikiami naujausi žalos lygiai:

  • L5-S1. Klasikinė vietinės stenozės versija juosmens stuburo sankryžoje iki sakralinės. Tipiškas skausmo sindromas su švitinimu kojoje;
  • C5-C6. Gimdos kaklelio segmento pralaimėjimas. Kadangi slanksteliai yra apatinėje šios stuburo dalies dalyje, pagrindinės apraiškos yra susijusios su viršutinių galūnių neurologiniais sutrikimais;
  • L4-S1. Patologija užfiksuoja du apatinius juosmens slankstelius, pereinant prie sakralinio regiono. Klinika yra panaši į L5-S1 lygį;
  • C5-C7 ir C6-C7. Apatinė gimdos kaklelio stuburo dalis. Pagrindinė apraiška yra skausmo sindromas su švitinimu į rankas;
  • L3-L4, L3-L5 ir L4-L5. Juosmens segmentų pralaimėjimas. Pagrindinės apraiškos yra skausmo sindromas su švitinimu kojoms.

Pagal pažeidimo lygį susidaro ne tik klinikiniai simptomai, bet ir dalinė ligos prognozė. Didžiausias stuburo kanalo susiaurėjimas randamas viršutiniuose segmentuose, o žemiau ligos yra lengviau. Aiškių konkretaus lygio simptomų nustatymas leidžia gydytojui nustatyti tikslius diagnostinius tyrimus ir gydymo priemones.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą ir artrozę?

  • Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
  • Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
  • Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų...
  • Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Bet ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga priemonė gydant ARTHROSIS! Skaityti daugiau >>>

Stuburo stenozės požymiai ir gydymas

Stuburo stenozė yra labai pavojingas sutrikimas, kai palaipsniui mažėja stuburo kanalas su kaulų ar kremzlių struktūromis. Dažniausiai tokie defektai aptinkami stuburo kaklelio ir juosmens stuburo dalyje. Laipsniškas kanalo susiaurėjimas sukelia stuburo smegenų ir jo šaknų sugadinimą, taip pat didelių stuburo arterijų, esančių šioje srityje, sutrikimą.

Nugaros stenozė gali atsirasti bet kuriam, bet dauguma darbingo amžiaus žmonių kenčia nuo jo, patiria perkrovą, kai žaidžia sportą arba atlieka sunkų fizinį darbą. Nesant tikslaus gydymo, kritinė nervų skaidulų žala sukelia ankstyvą negalią ir pacientų gyvenimo kokybės pablogėjimą.

Patologijos priežastys

Žmogaus stuburas yra sudėtinga struktūra. Slanksteliai ir tarpslanksteliniai diskai sudaro stulpelį, kurio viduje yra platus kanalas. Stuburas ne tik palaiko kūną, padeda vaikščioti tiesiai, bet ir atlieka apsauginę funkciją, apsaugo stuburo smegenis kanale nuo pažeidimų.

Sustiprintos jungtys suteikia visai struktūrai didesnį lankstumą. Be to, stuburą sustiprina netoliese esantys raumenys ir raiščiai. Taigi, daugeliu atvejų, būdingi stuburo kanalo struktūros pokyčiai ir susiaurėjimas reikalauja neigiamų veiksnių įtakos.

Dažniausiai stuburo stenozė atsiranda dėl slankstelių arba tarpslankstelinių diskų poslinkio dėl traumų ir padidėjusio fizinio krūvio įvairiais judesiais darbo metu ar sporto metu.

Kita paplitusi šios problemos priežastis yra progresuojanti osteochondrozė. Degeneracinių-distrofinių procesų augimas stuburo struktūroje dažnai sukelia išsikišimus, o tada išvarža. Jei tokie defektai išsikiša tarpkūnių kanalo kryptimi, yra netgi jos užsikimšimas ir nuolatinių neurologinių sutrikimų atsiradimas.

Be to, jie sudaro sąlygas užsikimšti arba susiaurinti kanalą atskirai stuburo arterijos daliai, taip pat užblokuoti didelius kraujagysles šioje srityje. Be to, padidėjusi stenozės rizika žmonėms, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą, ir pacientams, kuriems yra įgimtos stuburo struktūros anomalijos.

Ligos veislės

Buvo sukurtos kelios kanalų stenozės klasifikacijos. Ši patologinė būklė gali būti įgimta arba įgyta. Pirminė ligos forma yra labai reti. Jis vystosi dėl genetinės polinkio. Įgyta patologijos forma yra įvairių nepalankių veiksnių įtakos stuburo struktūroms rezultatas. Kita dažnai naudojama kanalų stenozės klasifikacija atsižvelgia į jo liumenų susiaurėjimo sunkumą.

Šoninė stenozė

Šoninė stenozė diagnozuojama, kai tarpslankstelinio kanalo liumenys susiaurėja iki 3 mm ar mažiau. Tokiu atveju daugeliu atvejų reikia skubios chirurginės intervencijos, kad būtų išvengta didelės stuburo smegenų dalies išnykimo dėl jo suspaudimo pažeidimo.

Santykinė stenozė

Tokio tipo stenozė diagnozuojama, kai kanalo skersmuo susiaurėja iki 10–12 mm. Daugeliu atvejų su tokiu nedideliu susiaurėjimu nepastebima ryškių apraiškų. Toks pažeidimas nustatomas atsitiktinai diagnozuojant kitas stuburo stuburo ligas. Šioje patologinio proceso stadijoje be operacijos galima pagerinti būklę, naudojant tik konservatyvius gydymo metodus.

Absoliutus stenozė

Absoliutus stenozė diagnozuojama, kai stuburo kanalo skersmuo sumažėja iki 4–10 mm. Ilgalaikis nervų galų suspaudimo išsaugojimas šiuo atveju pastebimas stiprus neurologinių sutrikimų padidėjimas.

Degeneracinė stenozė

Tai viena iš dažniausių nugaros kanalo susiaurėjimo rūšių. Ši patologija išsivysto su degeneracinių-distrofinių kryžminių diskų ir osteochondrozės sąnarių pokyčių, ankilozės, disko uždegiminių ligų, įvairių tipų laikysenos, adhezijų, daugelio epidurinės erdvės lipomų, išilginio raumenų raumenų ir kt. Degeneracinė stenozė pasižymi progresyviu kursu ir daugeliu atvejų reikalauja chirurginio gydymo.

Charakteristikos

Nedidelio kanalo stenozės atveju pacientams nėra patologinio proceso vystymosi simptomų. Esant ryškesniems pokyčiams, klinikiniai požymiai priklauso nuo defekto vietos.

Jei juosmens stuburo kanalas susiaurėja, pacientai patiria skausmą. Šioje srityje dažnai pastebima foraminalinė stenozė, kurioje dėl degeneracinių-distrofinių tarpslankstelinio disko struktūros pokyčių susidaro išvarža, išsipūtusi tarp slankstelių, tarp kurių yra stuburo šaknys. Šiuo atveju pacientas jau patologinio proceso pradžioje jaučia stiprų skausmą, todėl būtina imtis skubių chirurginių intervencijų, kad būtų išvengta nervų galūnių mirties.

Galimos ir kitos šios srities stenozės rūšys. Šie simptomai gali rodyti kanalų stenozės atsiradimą juosmens nugarkaulyje:

  • švelnumas;
  • vis sunkiau judėti;
  • žąsų iškilimai ant odos;
  • pojūtis;
  • raumenų susilpnėjimas;
  • veršelių raumenų atrofija;
  • sumažintas refleksas;
  • raumenų spazmai ir spazmai.

Esant stipriam stuburo kanalo susiaurėjimui šioje srityje, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip galūnių paralyžius ir dubens organų veikimas. Sunkios nugaros smegenų išemijos metu stebimas randų sukibimo procesas ir mielino apvalkalo sunaikinimas, kuris dažnai sukelia negrįžtamas neurologines ligas.

Esant kaklinio stuburo kanalo stenozei, šie patologijos požymiai padidėja:

  • dažnai migrena;
  • skausmas kaklo ir pakaušio regione;
  • galvos svaigimas;
  • peties juostos raumenų spazmai;
  • didėjantis rankų silpnumas;
  • alpimas;
  • juodi taškai prieš akis;
  • nuovargis;
  • sutrikusi atmintis ir koncentracija.

Sunkiais atvejais stenozinis stuburo kanalo pažeidimas gimdos kaklelio regione pažeidžia visos pagrindinės srities inervaciją. Tokiu atveju gali pasireikšti sutrikęs vidaus organų veikimas ir apatinė bei viršutinė galūnių paralyžius.

Kraujagyslių stenozė krūtinės ląstos stuburoje ilgą laiką gali būti neryškios, nes ši stuburo dalis yra mažai judanti.

Diagnostika

Stuburo kanalo susiaurėjimo požymių atsiradimas yra priežastis, kodėl lankotės vertebrologu, neurologu ir konsultuojantis su daugeliu kitų siaurai orientuotų specialistų. Pirma, tiriamas pacientas, imamasi neurologinių tyrimų ir anamnezės. Jei norite patvirtinti stenozės buvimą ir nustatyti stuburo smegenų būklę atlikti tokius tyrimus:

Be to, jis gali būti priskirtas smegenų skysčio punkcijai ir tolesniam tyrimui.

Gydymo metodai

Priklausomai nuo stuburo kanalo liumenų susiaurėjimo laipsnio, gali būti taikomi ir konservatyvūs, ir operaciniai gydymo metodai.

Konservatyvi terapija

Gydant stuburo stuburą stuburo kanale, pirmiausia, vaistai parenkami siekiant pašalinti šios patologinės būklės simptomines apraiškas. Dėl skausmo ir kitų ligos požymių gali būti skiriami vaistai, priklausantys šioms grupėms:

  • NVNU;
  • analgetikai;
  • raumenų relaksantai;
  • kortikosteroidai;
  • multivitaminai.

Siekiant pašalinti nemalonius pojūčius, gali būti skiriami pleistrai ir tepalai, kurie suteikia skausmą malšinančio ir priešuždegiminio poveikio. Tokiuose vaistuose esančios veikliosios medžiagos turi vietinį dirginimo ir vazodilatatoriaus poveikį.

Be to, skiriamos šios fizioterapijos procedūros:

  • magnetinė terapija;
  • elektroforezė;
  • balneoterapija;
  • ultragarsinis poveikis;
  • lazerio terapija.

Stabilizavus būklę, galima parodyti masažo eigą ir traukos procedūras. Ateityje pacientui reikalingi fizioterapiniai pratimai. Gimnastika leidžia sustiprinti nugaros ir pilvo raumenis, sukuriant raumenų korsetą, kuris palaiko stuburą. Tai sumažins stenozės greitį.

Chirurginė intervencija

Daugumai pacientų reikia stuburo stenozės operacijos, kad būtų išvengta stuburo smegenų pažeidimo. Yra keletas procedūrų variantų, kurie atliekami siekiant pašalinti šią patologinę būklę. Dažniausiai stuburo arka pašalinama. Tai paprastas chirurginio gydymo metodas, tačiau po operacijos gali būti stebimas paveikto slankstelio ploto nestabilumas.

Be to, gali būti rekomenduojama slankstelių segmentų stabilizacija. Ši intervencija saugiai pašalins stenozę. Tačiau po tokio gydymo gretimose dalyse gali atsirasti lūžių, skoliozės ir stenozės.

Jei stenozė yra sumažėjusi disko aukštis, gali būti nustatyta intersticinė fiksacija. Ši intervencija apima specialius implantus tarp spinozių procesų. Tokiu gydymu neįtraukiama galimybė atskirai atskirti stuburą ir stenozę. Tokiu atveju segmento mobilumas nėra sutrikdytas.

Atkūrimas

Pacientams reikalinga visapusiška reabilitacija po operacijos. Jei pacientas turi antsvorio, gali būti nustatyta mažai kalorijų turinti dieta.

Po operacijos per pirmąsias 2 savaites reikia laikytis švelnaus režimo. Miego režimas turi būti ant ortopedinių lovų.

Reabilitacijos laikotarpis gali užtrukti iki 6 mėnesių.

Per šį laikotarpį pacientui nerekomenduojama pakelti daugiau kaip 3 kg svorio. Be to, šiuo metu pacientams gali būti rekomenduojama atlikti keletą masažo kursų ir mankštintis. Kompleksinė sanatorijos ir kurorto sąlygų reabilitacija gali būti labai naudinga.

Kas yra absoliutaus stuburo stenozė ir kaip ją gydyti?

Patologinis stuburo kanalo susiaurėjimas bet kuriame lygyje vadinamas stenoze. Tai pavojinga patologija, kuri gali sukelti stuburo smegenų ar nervų šaknų suspaustą. Priklausomai nuo liumenų sumažėjimo laipsnio, lemia absoliutus susiaurėjimas arba jo reliatyvumas.

Kas yra stuburo stenozė?

Plačiąja prasme tai yra tokia liga, kurios išskirtinis bruožas yra stuburo kanalo susiaurėjimas. Daugeliu atvejų tai yra lėtinis procesas, kuriam būdingas neurologinių požymių derinys ir būtinas kanalo liumenų skersmens sumažėjimas.

Absoliutinė stuburo stenozė yra patologinis procesas, kurio metu susilpnėja stuburo smegenų erdvė. Stuburo kanalo atidarymas tuo pačiu metu sumažėja iki 10 ar mažiau nei milimetrai.

Dėl patologinio liumenų sumažėjimo nervų audiniai patiria suspaudimą, kuris natūraliai sukelia skausmo simptomų atsiradimą, vidaus organų disfunkciją, silpną jautrumą, mobilumo praradimą.

Stuburo stenozė yra liga, diagnozuota bet kurioje amžiaus grupėje, nors paprastai tai laikoma senosios ir senatvės liga. Pažeidimas gali būti lokalizuotas bet kurioje stuburo dalyje, tačiau stuburo dalis dažniausiai kenčia ir gimdos kaklelio dalis yra mažiau paplitusi.

Laiku pašalinus veiksnius, dėl kurių atsirado patologija, gali kilti tokių grėsmių atsiradimas.

Stuburo stenozė gali atsirasti dėl lėtinių, trauminių ar sisteminių sutrikimų, dėl kurių sumažėja normalus liumenas, dėl to sutriksta nugaros smegenų tiekimo sistemų normalus veikimas. Tuo pačiu metu stuburo kanalo susiaurėjimas ir spaudimas smegenims dėl tarpslankstelinio kanalo išvaržos netaikomos tokiai ligai.

Priežastis yra kaulų ar kremzlių augimas, atsirandantis dėl patologinių procesų ar minkštųjų audinių navikų. Susidūrę su tokia diagnoze, daugelis pacientų nežino apie jo rimtumą ir pradeda stebėtis, kas tai yra, absoliutus stenozė, taip pat tai, ką ši liga yra susijusi. Šis klausimas pasirodo tik tuo metu, kai pasikeičia įvykę pokyčiai.

Ligos priežastys

Ligos priežastys skirstomos į pirminę ir antrinę. Jos yra įgimtos organinių komplekso struktūros anomalijų arba atsiranda dėl daugelio neigiamų pasekmių.

Manoma, kad be įgimtos stuburo struktūros sutrikimų, stuburo kremzlės audinio pokyčių ir keletas retų vystymosi defektų gimdos gestacijos metu, visos kitos priežastys laikomos įgytomis. Pagal jų atsiradimo priežasčių pobūdį jie skirstomi į įgimtą, įgytą ir sujungtą.

Įgyta stenozė gali būti vieno neigiamo poveikio priežastis arba priežastis, sukelianti nuoseklią konkretaus paciento stuburo sunaikinimą.

Įgytos stenozės priežastys yra šios:

  • degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai, kuriuos sukelia daugybė ligų (osteochondrozė, spondilolizė, spondilozė, spondilartrozė);
  • patologiniai tarpslankstelinės išvaržos ar stuburo raiščio pokyčiai (kaulėjimas);
  • ankilozuojantis spondilitas;
  • Pageto liga;
  • patologiniai metabolinių procesų sutrikimai stuburo audiniuose;
  • komplikacijos po operacijos;
  • piktybiniai navikai;
  • traumos, stuburo stuburo deformacijos, hematomos.

Žinant priežastis padeda nustatyti gydymo taktiką ir nuspręsti, kaip realiai tiekti stuburo smegenis deguonimi, atkurti likorodinamiką ir užkirsti kelią nepalankiausiai prognozei patologijos vystymuisi. Atsikratant stuburo stenozės, labai svarbu nustatyti ir nustatyti priežastis.

Klasifikacija

Yra keletas spinalinės stenozės klasifikacijų, paremtų skirtingais skiriamaisiais požymiais. Dėl atsiradimo, jie yra suskirstyti į įgimtą, įgytą ir sujungtą (kombinuota patologija).

Remiantis susiaurėjusio liumenų dydžiu, patologija gali būti suskirstyta į šias kategorijas:

  • mažinant tarpslankstelinį segmentą, tai vadinama šonine;
  • jei jis yra mažesnis nei 10 mm - absoliutusis laipsnis;
  • 10-12 mm - santykinis laipsnis;
  • kai kanalas susiaurėja ertmėje, jis yra sagitalinis.

Liga gali būti lokalizuota skirtingose ​​vietose. Šiuo atžvilgiu stenozė gali būti:

  • gimdos kaklelio;
  • juosmens;
  • Krūtinės (degeneracinės);
  • stuburo arterija (su siaurinimu).

Toks patologinių siaurų veislių klasifikavimas ir jų buvimas stubure suskirstytas į skirtingų tipų stenozės terminologinės diferenciacijos poreikį.

Simptomai ir diagnozė

Pagrindinis pasireiškimas, vienijantis pacientų, sergančių stuburo stenoze, jausmus, yra ryškus skausmo simptomas.

Gimdos kaklelio srities degeneracinė stenozė (antrinė spina) suteikia kaklo ir peties juostos skausmus, sutrikimus, tirpimą ir dilgčiojimą.

Krūtinės dalis (dažniausiai trauminė etiologija) sukelia vidaus organų veikimo sutrikimus, pilvo organų skausmą ir sužalojimo vietą.

Juosmens nugaros stenozė sukelia kojų raumenų atrofiją, dubens organų sutrikimą, vaikščiojimo silpnumą, prastą apatinių galūnių judesių koordinavimą.

Diagnozė atliekama naudojant aparatūros tyrimus, kurie, gydytojo nuožiūra, gali būti atliekami naudojant rentgeno, MRT, CT arba mielografiją. Jei įtariama onkologija, paskiriamas radionuklidų skenavimas.

Komplikacijos

Stuburo kanalo susiaurėjimas sukelia nervų šaknų ir kraujagyslių susitraukimą, o tai labai sumažina nugaros smegenų aprūpinimą būtinais komponentais gyvybinei veiklai. Nugaros stuburo absoliutaus stenozės rezultatas yra apatinių galūnių paralyžius, krūtinės ląstos kanale gali sumažėti gebėjimas kvėpuoti ir net mirti.

Sumažėjęs stuburo kanalas taip pat sukelia stuburo smegenų kraujotakos sutrikimą, dėl kurio atsiranda deguonies badas ir trūksta maistinių medžiagų. Stuburo kanalo susiaurėjimas iki kritinių parametrų gali sukelti išeminį nugaros smegenų insultą, paciento negalią, visišką ar dalinį mobilumo praradimą, dėl kurio gali tekti vežimėliui. Tai atsitinka dėl beveik akimirkos nervų ląstelių mirties ir gali būti priežastis, dėl kurios pacientas gali vystyti blogiausią scenarijų.

Absoliutus nugaros kanalo stenozė, kurios gydymas tampa veiksniu, pailginančiu gyvavimo ciklą, jei jis yra krūtinės ląstos regione, gali sukelti širdies sustojimą arba labai sunkų kvėpavimą.

Absoliutaus stuburo stenozės gydymas ir profilaktika

Konservatyvus absoliučios stenozės gydymas neatliekamas. Kai tik diagnozuojama tokia patologija, paskiriama chirurginė operacija, kuri nesuteikia laiko vėlavimui. Jis atliekamas dviem būdais. Kai laminektomija pašalina dalį stuburo arkos, kad atlaisvintų liumeną, su diskektomija - tarpslankstelinio disko arba viso disko dalis. Abiem atvejais į stuburo struktūrą yra įdėtas implantas, kurio tikslas yra užkirsti kelią naujam suspaudimui.

Konservatyvus stuburo absoliučios stenozės gydymas praktiškai neįmanomas, o chirurgija, jos įgyvendinimo greitis tampa gyvybei svarbiu veiksniu.

Absoliutinės stenozės prevencija atliekama vykdant specialius pratimus, užkertančius kelią jo susidarymui. Taip pat rekomenduojama kontroliuoti svorį, kad būtų išvengta nugaros nugaros.